如何学习母婴护理范文1
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.476文章编号：1004-7484（2014）-04-2182-01母婴同室是指产后将母亲和新生儿24h同处于一个房间里，治疗和护理母婴分离的时间每天不超过1h母婴同室可以从各方面满足新生儿心理和生理的需要，保证按需哺乳，增进母子感情，对新生儿的身心发育具有不可取代的作用。为预防交叉感染，降低母婴同室感染发病率，保障医疗安全。我院加强了病房管理和消毒管理制度，取得了明显的效果，现将母婴同室医院可能的感染因素分析及管理对策分析如下：1母婴同室医院感染因素分析
1.1新生儿洗澡间及游泳池的交叉感染新生儿洗澡间及游泳池是产科病房中新生儿集中的场所，沐浴操作流程及沐浴用物、游泳池用水等未严格执行消毒隔离制度，是新生儿皮肤感染交叉传播的一个主要原因。
1.2医护人员手的污染医护人员的手是交叉感染的传播重要媒介，如果医护人员在查房、治疗及护理操作过程中不按规范洗手或手消毒，则病原微生物有可能通过医护人员的手而传播给新生儿以及产妇。
1.3空气污染受传统观念及习俗的影响，产妇在产后不敢开窗通风，加之产妇恶露、出汗及大小便的异味常导致，空气十分污浊，尤其在夜间。同时，母婴同室病房人员流动量大，加之空调机的使用，门窗紧闭易造成空气污染。
1.4母婴同室探视规章制度执行不严母婴同室探视比例高，而且探视者大多有未洗手就触摸新生儿的习惯。
1.5医护人员对医院感染知识认识不足医护人员对产妇、陪护、探视人员院感知识宣教不到位。2管理对策
2.1成立医院感染管理组织母婴同室病房成立以主任、副主任、护士长及监测员组成的医院感染管理小组，主要负责母婴同室病房医院感染管理工作，督促各种措施的实施与落实，定期检查，发现问题，及时处理，院感科和护理部定期对制度落实情况进行检查、监督、指导，确保制度落实到位。
2.2加强业务学习加强医护人员对医院感染的认识，提高医护人员业务水平和自身素质，自觉执行各项消毒隔离制度熟悉医院感染控制的相关知识，必须认识到医院感染与已有关，树立杜绝医院感染的高度责任感。
2.3保证温度、湿度适宜，空气清新母婴同室病房应设在空气流通，阳光充足的房间，以便经常开窗通风，保持室内空气清新。每日用空气净化机，空气净1h，同时对刚出生的新生儿、早产儿、极低体重儿进行保暖，及时调节室内温度和湿度。
2.4每日重点监测空气，物体表面，消毒剂的使用，义务人员的手每个月必须对母婴室空气物表消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，必须及时分析原因并积极采取措施，重新监测直到合格。哺乳用具一婴一用一灭菌，隔离婴儿用具必须单独使用，实行双灭菌婴儿所用的被褥、衣物、尿布（建议使用纸尿裤）和浴巾等物品，必须经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，必须严格执行分组护理的隔离技术，并且严格执行一人一针一管一用一消毒制度。室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。
2.5切实实行母乳喂养，增强婴儿抵抗力认真做好新生儿早吸吮。
2.6工作人员进母婴同室病房时需穿清洁工作服，戴口罩帽子：护理新生儿前要洗净手，护理每个新生儿前后，均需用消毒液擦手。
2.7新生儿的一切用具，均需单独使用，单独清洗，分别进行消毒，消毒液湿式扫床和消毒试婴儿床：产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触。严格探视陪住制度，在感染性疾病流行期间，禁止探视每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒。对有乙肝等传染病的患者，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理[1]。
2.8对乙肝表面抗原阳性患有传染病的产妇单独隔离物品用后一律先消毒再清洗，再消毒，设专人护理，母婴出院后床单位终末消毒处理，双重消毒
2.9加强健康教育针对产妇及家属进行新生儿护理知识的宣教，由于产妇及家属缺乏新生儿护理知识，并受一些传统观念的影响，对新生儿的照顾缺乏科学的方法，从而导致不安全隐患的发生[2-3]。因此，医护人员要随时指导产妇及家属如何喂新生儿脐部及皮肤护理方法，并亲自给产妇及家属示范如何为新生儿换尿布衣服沐浴抚触等方法，在科室走廊新生儿浴室等醒目的地方张贴宣传画同时医护人员要向产妇及家属讲解一些安全护理常识，如溢奶、呕吐、呛咳时如何处理，以及新生儿的一些生理现象，从而增强家属及产妇的育婴知识，避免因知识的欠缺造成对新生儿的伤害。参考文献
[1]乔莉生.母婴同室病房的消毒与隔离[J].吉林医学杂志，2011，8（32）：1592.
如何学习母婴护理范文2
【关键词】 母婴同室;母婴床旁护理
我院是地处乡镇的一所二级乙等综合医院，辖区内有人口约16万。2008年1—12月，产科接生人数986人，由于文化、习性、风俗的影响，母婴保健知识的获得参差不齐。因此，在产后住院期间，实施母婴床旁护理可最大限度实现以家庭为中心式护理，实施母乳喂养支持，尊重产妇及其整个家庭的参与知情对围产保健的促进作用，从而提高医院和科室服务满意度，促进良好融洽的医患关系，建立以现代产科高质量护理新模式。
1 母婴床旁护理
概念指在围产期实施母婴同室保健，持续地促进妇女儿童健康、保健教育及实施。
1.1 母婴床旁护理益处 由于分娩后产妇及家庭将承担婴儿护理的各项任务，为了减少初为父母的不安和焦虑，更勇敢地承担养育后代的责任，实施母婴床旁护理，可降低因“母-婴”分离，“婴-婴”同室护理引发的交叉感染，降低产科出错率，从而减轻医生、护士的精神压力，更好地提供人性化产科护理服务创造有力条件。
1.2 母婴床旁护理实施工具 我院从紧张的财政中抽出资金购置婴儿车、母婴床旁护理车，将围产期护理项目转移到产妇床旁进行，提供母亲、婴儿及整个家庭的参与和个性化临床支持与服务，并要求母婴无特殊不可分离式围产期监护。
2 床旁新生儿护理
内容包括新生儿沐浴、新生儿注射、新生儿抚触，并将其注意事项告知产妇及家属，使其离院后也能充分利用所掌握的知识，为母婴提供高质量、持续、安全、有效地服务。
3 母婴同室护理健康宣教
3.1 产后第1天 为产妇及家属讲解母婴同室的好处，早接触早吸吮及按需哺乳的重要性，母亲正确的喂奶体位及婴儿含接姿势，纯母乳喂养的优越性及如何保证充足的乳汁。
如何学习母婴护理范文3
【中图分类号】R173【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）04-0089-01
产后访视保健服务重点围绕“四看四问四听四查四指导”进行。四看：一看孕期、产时的第一手资料，有无高危情况，现为产后多少天；二看休养环境如何，产妇和婴儿的被褥是否合适；三看婴儿一般情况，精神状态，吸吮能力等；四看产妇的一般情况，精神面貌、情绪状态是否良好，有无贫血面容。四问：一问生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，二问产妇及婴儿有关内容，三问上次访视后、本次访视前有无异常情况；四问近期疾病发生情况等。四听：一听产妇的有关情况；二听婴儿有关情况；三听家属提出的有关问题并给予解答。四听增进母婴沟通和亲情交流情况。四查：一查婴儿体温、体重测量，面容是否红润、黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀，大小便是否正常；二查母乳喂养的、含接姿势是否正确等；三查有无红肿、硬结、有无裂伤、乳汁量的多少；四查身体恢复情况。四指导：一是指导产妇及家属开展婴儿抚触。二是指导产褥期卫生保健知识；三是指导母乳喂养知识和合理膳食知识；四是指导避孕知识，心理调节知识，形体康复知识。
产后访视是做好母婴保健工作的一项重要内容,随着人们生活水平的提高,群众文化素质和卫生保健意识的进一步加强,独生子女的优生政策,使得人们对产妇和新生儿的健康和营养都无比重视。
我院为延伸产后服务领域,加强母婴保健,根据产妇在分娩一月内并发症多和新生儿婴儿死亡率高等特点,制订了一系列切实可行的访视制度,并组织专业人员实施。现将访视方法及效果总结分析如下：
1对象和方法
1.1对象: 访视对象为2009年1月~2010年12月在我院产科分娩的产妇,共计147人次,新生儿150人次(包括有4对双胞胎，新生儿监护室出院的高危儿,除一名新生系出生时月龄28周、体重900克、合并重度窒息、家属放弃后死亡者外)。
1.2服务内容
1.2.1了解产妇健康状况,包括测血压、体温,体查和,检查子宫恢复情况,手术伤口及会阴伤口愈合情况,观察恶露及其性状,提供科学的产后护理指导,指导避孕的方法,继续进行母乳喂养宣教及指导使产妇掌握母乳喂养技能,解决产妇在喂养过程中出现的问题。如皲裂、奶胀、乳汁不够等。
1.2.2婴儿方面 了解婴儿喂养及睡眠情况、大小便次数及性状,查看新生儿面色、皮肤黏膜、黄疸消长情况,颈、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处有无发红及糜烂,检查脐部是否有出血、红肿及渗液,查看臀部是否有尿布疹,口腔是否有鹅口疮等。
1.2.3 继续健康宣教,灌输科学育儿理论,摒弃不良习俗,如洗口腔,捆护脐部以及婴儿手足,打蜡烛包,喂四磨汤、开口连、黄连水等。
1.3服务目标: ①清除产后并发症对产妇健康的危害。②提高母乳喂养率。③降低新生儿患病率及死亡率,提高新生儿健康水平。
1.4方法
1.4.1访视人员必须具有丰富的产科及儿科临床工作经验,扎实的护理理论水平;高度的工作责任心；临床工作10年以上年龄35～45岁,独立工作能力强,处理问题果断,具备母乳喂养教育执照和主管护师职称,能正确评估产妇和婴儿身体和心理状况。
1.4.2无论母婴,均自出院起每周访视一次,平均3~4次,访视形式采取免费上门访视或电话随访,其中电话随访率100％,上门访视率56％。如有母婴异常者,增多访视次数,凡在访视过程中发现母婴异常而无法在家中处理的,积极动员母婴回我院治疗；能在家中处理的当即行医学处理,消除隐患。
2结果
出院后147名产妇无1例发生产褥期感染；发现产后出血2例及时动员回院治愈;发现奶胀、皲裂26例都及时指导,均能成功母乳喂喂养率达90％以上；新生儿均未发生脐炎,无核黄疸发生;数例极低体重新生儿均顺利过度到家庭喂养。
如何学习母婴护理范文4
即使医生诊疗时间紧张,仍需安排时间对患儿家长进行喂养指导。通过前面内容的学习,医生已学习了人际交流技巧,当询问和指导母亲时,医生将应用已学到的一些技巧对小儿进行评估和治疗。例如,医生应询问母亲以确定她是如何喂养小儿的,并应该仔细倾听母亲的回答使医生的指导更切实际。
医生应表扬母亲的正确方法,指导需加以改进的方面,医生使用母亲所能理解的简单语言,最后医生将询问检查性问题以确定母亲知道如何在家护理小儿。
母乳喂养
出生至6个月小儿的最佳喂养方式是纯母乳喂养,纯母乳喂养即小儿仅吃母乳,无需喂其他食物(药物和维生素在需要时除外)。
对6个月以内婴儿进行纯母乳喂养的理由 给其他食物或液体会减少母乳的摄入量;食物或液体可能因水、奶或容器污染细菌,这些细菌可引起感染;可能太稀,使婴儿营养不良;可能不含足够的维生素A;牛奶和羊奶中的铁不易吸收;婴儿可能会对动物奶发生过敏反应,可能对动物奶不易消化,导致腹泻、皮疹或其他症状,腹泻也会迁延不愈。
母乳喂养的优点 ①母乳含有婴儿所需的所有营养素,包括蛋白质、脂肪、乳糖(一种特殊的乳糖)、维生素A、维生素C和铁。母乳中的营养素较之其他乳容易吸收,母乳也含有婴儿脑、眼睛和血管发育所需的必须脂肪酸,这些脂肪酸在其他奶饮品中没有。②母乳提供了婴儿所需的所有水分,甚至在炎热、干燥的气候也能满足需要。③母乳保护婴儿免受感染,婴儿抵抗感染的能力不像幼儿或成人一样强,通过母乳喂养,婴儿能获得母亲抵抗感染的能力,纯母乳喂养的婴儿很少患腹泻,很少死于腹泻和其他感染,很少患肺炎、脑膜炎和耳部感染。④母乳喂养保护母亲的健康,产后母乳喂养有助于子宫恢复,有助于减少出血和防止贫血,母乳喂养也减少母亲患卵巢癌和乳腺癌的危险。总之,6个月以内婴儿只要孩子想吃,无论白天黑夜都用母乳喂养,24小时≥8次。
辅食添加
开始添加的时间 从大约6个月开始,母乳提供的能量与婴儿所需的总能量出现差距。这个差距随着孩子长大而逐渐增大。因此,对于大多数孩子,满6个月是开始添加辅食的好时机。所有满6个月的婴儿都需要添加泥糊状辅食,因为这一年龄的婴儿消化系统发育较成熟,能够开始消化一些非乳类食物。此外,6个月的婴儿开始对别人吃东西感兴趣,并且能够自己拿食物,喜欢将一些东西放到嘴里,能更好地控制舌头使食物在口中移动,开始通过上下颌的张合进行咀嚼运动,这些特征,为添加辅食提供了生理基础。
过早和过晚添加辅食都会损害儿童健康。
过早添加辅食的危害 因辅食取代母乳而难以满足婴儿营养需求;因给予方便喂养的水样稀汤/粥而导致营养素不足;因缺乏母乳中的保护因子而增加患病危险;因辅食不如母乳清洁或难以消化而增加腹泻危险;因儿童不能很好地消化吸收非人体蛋白,而增加哮喘和其他过敏性疾病危险;因母乳喂养次数少而增加母亲再次怀孕危险。
过晚添加辅食的危害 儿童没有得到所需的额外食物来满足其生长需求;儿童生长发育减慢;儿童可能得不到足够的营养素而发生营养不良和微量营养素缺乏,如因缺铁而导致贫血。
添加的品种 辅食添加是指给予母乳之外的其他食物。首先添加的食物是淀粉类主食,如米粉、稠粥、面糊等,随之逐渐添加动物性食品(肉类、蛋类、鱼类、动物肝脏、动物血等)、蔬菜、水果等。储存铁在6个月后耗尽,因此婴儿从母乳中获得的铁与铁需要量之间存在不足,需要由辅食来补充,给婴儿补充铁非常重要,可以采用强化铁的米粉、血豆腐、肝泥、瘦肉泥等食物为婴儿补充铁。
辅食品种应多样化以满足婴儿对各种营养素的需要,尤其要注意预防能量、铁、锌和维生素A的缺乏。
动物性食物的重要性 动物性食物,例如肉和内脏(如肝、心、和血)以及奶、酸奶、奶酪和蛋等是许多营养素的丰富来源。动物的肉和内脏、禽类、鱼类(包括贝壳类和鱼罐头)以及含血的食物,都是铁和锌的最佳来源。肝脏不仅是铁也是维生素A的良好来源。儿童应该每天或尽可能常吃动物性食物,这对于非母乳喂养的儿童尤其重要。
有些动物性食物(例如奶和蛋)含有较多蛋白质和其他营养素,有利于儿童生长发育。但是,奶和奶制品(如奶酪和酸奶)含铁不多,动物肝脏、血、瘦肉中的铁容易吸收,鸡蛋黄、深绿色蔬菜中的铁不易吸收。奶中的脂肪(奶油)含维生素A,因此全奶制品是维生素A的良好来源。奶制品(全奶、脱脂奶或奶粉)和任何含有骨头的食物(如磨碎的炸鱼、骨头汤)是钙的良好来源,有助于骨骼强壮。
儿童膳食中若缺乏多种动物性食物则难以满足铁的需求,强化食品(如强化面粉、谷类或方便食品)等有助于满足这些营养素的需要。有些儿童如无法获得足够的含铁食物或对铁有特殊的高需求,可能需要营养补充剂。
脂肪的重要性 婴儿食物中应含有适量的脂肪。脂肪对于婴儿大脑和神经系统的发育有重要的促进作用;食用油中含有较多能量。儿童的食物中加入少量油或脂肪(如1勺半),可以提供额外能量。食物中加入脂肪或油也可以使粥变稠,或使主食变软容易消化。
适宜质量的辅食
6～8个月 满6个月的婴儿可以吃质地稍粗糙的食物,同时给予多种口味和口感的食物,以养成适应多种口味的饮食习惯。一次只引入一种新食物,并持续喂几天。婴儿能学着适应新食物的味道、香味和质地,而且更容易观察是否有过敏反应。为鼓励宝宝进食肉类食物,应将食物煮熟煮烂,方便宝宝咀嚼和吞咽。可以给出牙的婴儿提供磨牙棒或适于咀嚼的食物。
8个月 可以尝试吃丁块状的食物,以锻炼咀嚼能力。如果婴儿没有机会学习如何咀嚼,日后他们可能只会吃质感细腻的食物,难以接受其他食物。确保提供给婴儿的食物柔软、易于吞咽,以免噎住。不要给婴儿坚果、爆米花等太硬的需要用力咀嚼的食物,这样可能会噎住婴儿。
10～12个月 婴儿的食物可以切成小块、捣碎或切成薄片。婴儿已经逐渐习惯了家庭饭菜中的大部分食物。经过更多的指导和训练,婴儿已经准备好与其他的家庭成员一起进餐,注意在添加任何调味料前先盛出婴儿吃的部分。
注意:避免给孩子吃容易导致窒息的食物(有一定形状和硬度,容易阻塞气管的一类食物,如坚果、葡萄、果冻等)。
不宜添加的辅食 不要给孩子喝营养含量低的饮品,如茶、各种甜饮料等。不提倡用果汁替代水果的做法,因为果汁相对较甜,对孩子良好饮食习惯的培养不利,同时减少了纤维素的摄入。给婴儿的辅食应有一定的能量密度,太稀的辅食能量密度较低。
6～12个月的喂养推荐 只要孩子想吃,就喂母乳。除母乳外,给孩子适宜的辅食:米粉、稠粥、软饭、馒头、面条,肉类、蛋、动物肝脏、血豆腐、豆腐,菜泥、果泥。
1～2岁的喂养推荐只要孩子想吃,就喂母乳。给孩子适宜的辅食:稠米粥、软米饭、面条、馒头,肉类、鱼虾、动物肝脏、血豆腐,牛奶、鸡蛋、豆腐,新鲜蔬菜、水果。
>2岁的喂养推荐 给家常饭3次/日,注意膳食均衡和品种多样化;两餐间给予营养较丰富的点心;每天喝奶;每天应吃适量的动物性食品;每天都要吃新鲜的蔬菜、水果。
患病期间,孩子可能不想吃东西,但应喂一些年龄需要的食物种类,即使如此,孩子每次可能吃得不多。病后,合适的喂养有助于防止体重下降和营养不良。当小儿健康时,良好的喂养有助于预防疾病。
幼儿的液体需要
口渴时可以喝水,也可以饮用少量各种纯果汁。但是引用过多果汁可能引起腹泻,并降低儿童对其他食物的食欲,因此尽量少给孩子喝果汁。因为机体需要处理额外的糖,含糖太多的饮料实际上可以使儿童更加口渴。碳酸饮料不适合儿童饮用。
有时儿童吃饭时口渴,给少量液体可以解渴,儿童也会吃更多的食物。
不吃母乳的儿童需要特殊的关注和特别的推荐。6～24个月的儿童在气候温和时每天需要2～3杯水,在气候炎热时每天需4～6杯水。这些水可以加到粥或炖菜里,但是每天也要喝几次洁净水以确保儿童不口渴。
喂养量和频次
婴儿从6～12个月,在继续母乳喂养的同时,应逐渐增加辅食的量和次数,到12个月时,辅食是能量的主要来源。当孩子开始吃辅食时,需要一段时间来适应食物新的口味和质地,孩子也需要学会吃非液体食物的技巧。家长开始时每天可以给2～3小勺的食物,按照从少到多、从一次到多、从一种到多种、从泥糊状到固体的原则喂养小儿。添加辅食量见表1。
积极喂养非常重要,要鼓励小儿吃东西,应给孩子单独准备食物直到小儿能自己吃饭,母亲和其他家长(如父亲或祖母)应在吃饭时和小儿坐在一起,帮助孩子将勺放到嘴里。
食品卫生
在准备食物和喂食前孩子和看护人均应洗手。食物制作后马上食用,食物应储存适当以免变质。用洁净的餐具准备及盛放食物,用洁净的碗和杯子喂孩子。若有条件,应给孩子喂新鲜的食物。避免食物放置的时间过长,尤其是在室温下,最好将食物放入冰箱以减缓细菌的繁殖速度,放入冰箱的婴儿食物应该加盖封藏。婴儿吃剩的任何食物都应该及时处理,食物上已经沾了口水,所以会很快变质。尽量避免使用奶瓶,因其不易清洁。
喂养技术
缓慢和耐心地给婴儿喂食,时间以≤30分钟为宜。鼓励孩子进食,但不强迫进食。如果孩子偏食挑食,可采取把不同的食物混合在一起、调节口味和烹调方法等手段,并鼓励孩子进食。注意给孩子喂食的时间是教孩子学习和与孩子交谈的好时机,注意与孩子交谈时的目光交流。给孩子使用适合其年龄的餐具,4个月时用碗和勺喂饭、6个月的婴儿用杯子喝水,不用奶瓶。不要给婴儿辅食中加糖、盐和调味品。
如何学习母婴护理范文5
关键词：母婴同室；护理措施；优质护理服务；效果观察Abstract:Objective: To investigate the rooming-in effect of nursing interventions and care.Methods: A hospital maternity successful delivery of the 1132 cases for the study, were given rooming-in were randomly divided into two groups and the control group, the observation group to give quality care, control group received routine care, the two groups at discharge knowledge of the rate of maternal feeding, breastfeeding rates, and nursing satisfaction were analyzed to evaluate the effect of quality care. Results: The Knowledge of the feeding rate of 95.43, breastfeeding rates 92.44, nursing satisfaction score 92.41 ± 10.58, were higher than the rate of feeding knowledge to grasp 83.92, breastfeeding rates 80.51, nursing satisfaction score 85.43 ± 11.32, two group difference was statistically significant (p
Key words:rooming-in; care measures; quality care; Effect
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0022-01
母婴同室是指产后将母亲和新生儿24 小时同处于一个房间里，并且与母亲分离的时间每天不超过1 h[1]。母婴同室是增进母子间情感交流的有效方法，可增加产妇对婴儿抚育知识的掌握、并促进产妇的恢复及婴儿的健康。如何在母婴同室期间进行护理，为产妇提供有效、优质的护理服务，是广大护理工作者积极探索的问题[2-3]。笔者以2011年1月至2011年11月期间于我院成功分娩的1132例产妇为研究对象，对母婴同室的优质护理措施进行了探讨和分析，现阐述如下：
1资料与方法
1.1一般资料:选取2011年1月至2011年11月期间于我院成功分娩的产妇1132例，年龄在23~35岁之间，平均年龄为28.9岁；孕周在35~40周之间，平均孕周为37.5周；经产妇256例，初产妇876例；单胎妊娠1003例，双胎妊娠者129例；新生儿评分>7分，符合母婴同室条件。随机分为观察组和对照组，每组各566例，两组产妇在年龄、孕周、初/经产比例、单/双胎妊娠比例、新生儿评分方面无统计学差异，p>0.05，具有可比性。
1.2研究方法:观察组给予优质护理服务，对照组给予常规护理，出院时对两组产妇的哺育知识掌握率、母乳喂养率及护理满意度进行对比分析，评价优质护理服务的效果。
2结果
母婴同室优质护理效果观察见表1，观察组的哺育知识掌握率、母乳喂养率及护理满意度评分显著高于对照组，p
母婴同室可以增进母子间的情感交流，方便产妇哺乳，同时由护士对婴儿的喂养、保暖、皮肤护理、新生儿抚触等进行指导，可增加产妇对婴儿抚育知识的掌握。在母婴同室期间，护士应为产妇及婴儿提供人性化的优质护理，使患者达到最大舒适，帮助产妇适应母亲角色等，提高护理服务质量。
3.1入院指导:由责任护士耐心细致地为孕妇进行人院介绍，帮助其熟悉环境，同时评估对孕妇的身体状况、心理状态及孕产知识掌握程度进行评估，对母乳喂养知识、分娩知识、产后保健知识、婴儿抚育知识进行初步讲解，使孕妇为分娩做好准备。
3.2母婴同室的指导:根据每一位孕妇的特点制定相应的产后健康教育计划，指导产妇母婴同步休息并按需哺乳，使产妇养成与婴儿同步睡眠的习惯，每天睡眠时间要达8~9小时；指导母乳喂养，做到早接触、早哺乳，产后半小时内即给新生儿哺乳[4]，指导正确的哺乳和含接姿势，并给予护理的指导，告知产妇在每次哺乳前清洁，并于哺乳后用乳汁涂抹；帮助产妇解决凹陷、开裂等问题，指导正确挤奶的方法；指导新生儿的保暖、处理大小便、皮肤护理、新生儿照料等问题，对产妇提出的问题耐心解答；指导产妇的产后生活方式，为产妇提供全方位的生活指导及护理，包括饮食、洗头、沐浴、如厕等,要勤刷牙，防止母亲亲吻婴儿等动作时导致口腔细菌的传播；指导产妇进食清淡、营养丰富、易消化的食物，注意荤素搭配；注意个人卫生，勤换内衣裤，条件允许下可以沐浴；鼓励产妇适当活动，如抬腿、仰卧起坐等运动，生活尽量自理。
3.3出院指导:指导产妇出院后的母婴的合理营养，新生保健知识，产后避孕知识等，使产妇尽快适应母亲角色，促进母婴健康。
通过对产妇实施产后母婴同室，并给予人性化的优质护理服务，显著提高了产妇对哺育知识的掌握，促进产妇及婴儿的健康，并提高了护理质量。参考文献
[1]蔡畅英. 母婴同室优质护理的效果分析[J]. 中国医药导报, 2011, 8(16):138-139
[2]李雨利, 郑艳. 反馈式健康宣教在母婴同室产妇产后护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志：中旬刊, 2011, 17(4): 5-6
如何学习母婴护理范文6
方法 将无母乳喂养禁忌证的初产妇1152例分为两组。对照组576例给予常规的整体护理，自护组576例在对照组的基础上根据产妇的自理能力，采用奥瑞姆自护理论的3个护理系统，通过护理人员的示教及指导，使产妇尽早进入全面的自我护理状态，帮助她们最大限度地实现自理。比较两组产妇母乳喂养效果。结果 自护组母乳喂养知识的知晓率及母乳喂养技巧掌握程度均明显高于对照组（P＜0.05或0.01）；纯母乳喂养率亦高于对照组（P＜0.01）；而产妇皲裂的发生率明显低于对照组（P＜0.01）。结论 在实施整体护理的同时，把自护理论应用于产科母乳喂养工作中，可更好的调动产妇及家属参与护理的积极性，使产妇及家属灵活运用所学到的自护知识和技术进行自我护理，能提高母乳喂养的成功率，为产妇和家属解决了很大的现实问题，减少母乳喂养并发症，利于母婴康复，从而提高了产科质量。
ぁ竟丶词】 自护理论；产科母乳喂养；喂养并发症
文章编号：1003-1383(2008)06-0684-02中图分类号：R 473.71文献标识码：Aお
自理（自我护理）学说是由美国护理学家奥瑞姆在1971年首次提出，自理是个人为维持个人生命和健康而需要自己进行的活动，是有意识的通过学习获得的连续的行为，自护理论拓展了临床护理的实践领域，成为临床护理的指导模式［1］。在产科母乳喂养工作中运用奥瑞姆的自护理论针对产妇的具体情况为其提供相应的护理指导，不仅可以帮助产妇尽早进入全面的自我护理状态，而且能提高母乳喂养的成功率，减少并发症，促进母婴健康，从而提高产科质量。我科在实施整体护理的同时，把自护理论的3个护理系统应用于母乳喂养工作中，帮助产妇最大限度地实现自理，取得了良好的效果。现简单总结如下。
资料与方法
1.一般资料 2006年我科采用非模式病房的整体护理模式对产妇常规的实施包括生理、心理、社会因素的整体护理；2007年我科采用模式病房的整体护理模式对产妇实施责任制护理，将护理人员分为2个小组，每个小组任组长一名，负责对所管辖区域的产妇实施护理。选择2006年1～12月期间在我科分娩的无母乳喂养禁忌证的初产妇576例为对照组；选择2007年1～10月在我科分娩的无母乳喂养禁忌证的初产妇576例为自护组。两组产妇在年龄、身高、体重、孕周、分娩方式上均无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
2.方法
（1）科室制定适合爱婴医院产科专科特点的母乳喂养宣教规程，供护理人员学习，领会p熟练掌握母乳喂养技巧及健康教育的指导内容。
对对照组的产妇由接诊的护理人员常规宣教母乳喂养的好处、早接触早吸吮、母婴同室、按需哺乳的重要性。负责婴儿护理的护理人员常规指导喂奶、哺乳技巧及产后14天的电话亲情回访、产后42天母婴的回访工作。回访内容包括母乳喂养情况及母婴康复情况。在产妇出院时由主班护士发放及收回调查问卷，同时做好登记工作。
自护组在对照组基础上采用自护理论的3个护理系统，根据产妇不同的自理缺陷程度来为产妇及家属提供完全补偿系统、部分补偿系统和支持教育系统［2］。由责任护士为产妇及家属进行母乳喂养知识宣教并进行相关技能的演示，让产妇及家属参与自我护理。由责任组长负责产妇出院时发放及回收调查问卷、产后14天的电话亲情回访、产后42天母婴的回访工作，并做好登记工作。
（2）自护理论措施 ①完全补偿系统：对于从未接受过母乳喂养知识培训的产妇，责任护士为其提供全部护理，即完全补偿系统。在入院时由责任护士以通俗易懂的语言给产妇及家属讲解母乳喂养的好处，早接触早吸吮、母婴同室、按需哺乳的重要性。对Apgar≥8分的正常新生儿，在阴道分娩后30分钟内、剖宫产回病房后30分钟内立即让婴儿吸吮母亲的，同时进行母婴皮肤早接触，使婴儿正确含接；鼓励母婴早期接触，有助于稳定情绪，建立亲子联系。
②部分补偿系统：此阶段是产妇从被动接受到主动学习的过程。在产后第1天，责任护士了解产妇及家属对母乳喂养知识的掌握程度，引导和补充他们未知的内容。针对产妇及家属的个体认知水平再次讲解母乳喂养的好处，纯母乳喂养及母婴同室、按需哺乳的重要性。重点是演示、指导母婴的含接姿势及哺乳。
③支持教育系统：给产妇提供各阶段的情感支持和健康教育，为产妇及家属的积极参与提供各种信息支持。产后胀痛是产科的常见问题，在产妇产后第2～3天，在母乳喂养工作方面重点教会产妇如何防止奶胀，如何热敷、按摩，人工挤奶、吸奶的方法；如何防止皲裂以及皲裂的处理方法。同时责任护士随机检测产妇及家属对母乳喂养技巧及相关知识的掌握情况，依其个体自理能力缺陷程度提供相应的指导，通过护理人员的示教及指导，积极调动和激发产妇及家属的主观能动性，使产妇尽早进入全面的自我护理状态。
（3）问卷调查 内容包括：产妇母乳喂养知识知晓率，产
妇对母乳喂养技巧的掌握程度：纯母乳喂养（除母乳外不给宝宝喂任何东西）情况；产妇母乳喂养并发症（皲裂）的发生情况。
3.评判标准 分掌握、基本掌握、未掌握三个层次，产妇掌握母乳喂养相关知识或哺乳技巧达80%以上者为掌握，在50%～80%之间者为基本掌握，在50%以下为未掌握。
4.统计学处理 计数资料的比较采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。お
结果
两组喂养效果比较，自护组母乳喂养知识的知晓率及母乳喂养技巧掌握程度显著高于对照组（P＜0.05或0.01）；出院时及产后14天、产后42天纯母乳喂养率亦高于对照组（P＜0.01）。而产妇皲裂的发生率明显低于对照组（P＜0.01）。见表1～4。
讨论
护理是克服和预防自理缺陷的发生、发展的活动；护理是一种服务，一种助人的方式，应根据病人的自理需要和自理能力缺陷程度而定，随着个体自理能力的增强，对护理的需要逐渐地减少甚至消失。自我护理的实施并非否定护士的主动服务态度，在临床护理工作中，坚持由浅入深、因人而异、区别对待，逐步让患者学会自我护理，可促使护士在对患者进行具体操作和指导过程中的责任心得到升华，激励护士掌握更全面、更先进的知识，要求护士要有更高的技术、指导能力及水平［3］。我科在产科母乳喂养工作中，责任护士根据产妇及家属的自理能力及需求，灵活采用三种护理系统为产妇提供帮助，补偿其自理的不足，积极调动和激发了产妇及家属的主观能动性，挖掘了产妇及家属的自理潜能，帮助他们克服自理的局限性，最大限度的实现自理；引导产妇和家属积极参与护理，使产妇及家属灵活运用所学到的自护知识和技术进行自我护理，成为维护和恢复健康的主体。通过母乳喂养技巧及相关知识的指导,临床母乳喂养全部成功；为产妇和家属解决了很大的现实问题，提高了母乳喂养的成功率，减少了母乳喂养并发症，利于母婴康复，从而提高了产科质量。在产妇受益的同时也使产科取得良好的社会效益和经济效益。
现代产科护理特别强调自我护理和健康教育的概念，将自护理论应用于产科母乳喂养工作中，为产妇尽快适应角色的转换，提高自理能力打下良好的基础，发挥了产妇及家属的最大潜能，以便能够自我照顾。如何将奥瑞姆的自护理论与产科工作相结合，灵活有效地运用到临床护理工作中，以便为护理对象提供高质量的护理，是每个产科护理工作人员应掌握的护理方法及措施。
参考文献
［1］姜安丽，石 琴.新编护理学基础［M］.北京：高等教育出版社，1999，116-126.
［2］李小妹.护理学导论［M］.长沙：湖南科学出版社，2001，130-132.
