新生儿如何喂养及日常护理范文1
文献标识码： A
文章编号： 1672-3783(2008)-9-0042-02
【摘 要】目的 观察纯母乳喂养、部份母乳喂养、人工喂养6个月婴儿的体格发育，分析其原因。方法 来我院儿保的散居儿童采用1995年九城区正常体格发育的衡量标准进行身高、体重的评价。结果 母乳喂养率不高，但母乳喂养的婴儿身高、体重达中+的多。结论 母乳是婴儿最理想的天然食品，对于散居儿应象母子系统那样管理，及是分析母乳不足的原因，教给婴儿母亲一些方法，使部份不完全母乳喂养的婴儿可以达到纯母乳喂养，使每个母亲都知道母乳喂养自己的孩子，是每个母亲的天职。
【关键词】母乳喂养 身高 体重 散居儿童
The observation and analysis of 340 scattered children
about feeding condition and body development Cheng Du Children’s
ZHENG Hong
Special Hospital,Chengdu 610015,Sichuan,China
【Abstract】Objective Observe infant body development of 6 month age using pure breast feeding、partial breast feeding、artifical feeding，analyses the reason.Method Evaluate the height and weight of scattered children using the measurement standard of normal body development in 1995 from my hospital. Results The rate of breast feeding is low，but the height and weight of infants using breast feeding is qualified.Conclusion Breast is the most ideal natural food，should manage scattered children like mother－infant system，analyses the reason of breast insufficient，teach the mother some methods，make the partial breast feeding to pure breast feeding，make every mother to know that breast feeding own infant is the bounden duty.
【Key words】Breast Feeding；Height；Weight；Scattered Children
我院属于大都市的一个基层医院，由于社会经济的发展，流动人员增多，没有参加我市母子系统管理的婴儿也不少，就我院2004年1月1日~2006年12月31日出生的，来我院儿保门诊健康体检的340例婴儿，观察其不同喂养方式6个月时他们的身高、体重的情况结果如下：
1 对象与方法
1.1 对象 2004年1月1日~2006年12月31日出生的，来我院儿保门诊健康体检的340例婴儿，观察其不同喂养方式6个月时他们的身高、体重的观察。
1.2 方法 采用95年九城区正常体格发育的衡量标准进行身高、体重的评价。身高、体重按离差法所规定M±s范围进行判断，中+、中+、中-、中下为正常范围[1]。比较三种喂养方式在中+以上的比例。
2 结果
2.1 340例婴儿中，母乳喂养143人，体重达中+82人（57.3%），身高达中+74人（51.7%）。部份母乳喂养115人，体重达中+55人（47.8%），身高达中+50人（43.5%）。人工喂养82人，体重达中+34人（41.4%），身高达中+29人（35.3%）。母乳喂养的婴儿身高体重达中+的优于其它两种喂养方式。（P＜0.05）
2.2 部分母乳喂养中，有89例是两个月后开始添加配方奶，26例没满月就添加了配方奶。人工喂养中，60例没有满月就添加了配方奶，有22例是手术或其它原因没有喂母乳，原因中最多的都是奶水不够。
3 讨论
从三种不同的喂养方式可以看出母乳喂养身高、体重的发育优于其它两种喂养方式，因此要使母亲真正懂得，母乳作为婴儿最理想的天然食品不仅各种成分能吸收，具有丰富的抗体和免疫细胞，母乳喂养还促进母子间的感情和心理上的联系，对婴儿的心理、智力、身体发育十分重要。Basire K等早在1997年5月23日报道：尽管所有的妇女都知道母乳喂养的好处，大多数妇女发现母乳喂养比想象的要难。对于一些共同的问题需要更多的帮助[2]。对于奶量不足的母亲，要找原因，要有促进乳汁分泌，提高母乳喂养的措施，比如频繁的吸吮、乳晕这项措施能增加产妇血中催产素水平，有利于产后早期母乳喂养成功[3]。胶原汤如何制作，饮食的时间和量，指导母亲的营养等，如果将这些散居儿童像母子系统那样管理，及时的帮助和指导，我想部分母乳喂养的婴儿，完全可以达到纯母乳喂养。2008年卫生部要求提高6个月内婴儿的母乳喂养率，我市母乳喂养率87.4%，北京市母乳喂养率92%左右，因此管理好散居儿童的定期保健，也是不可忽略的问题。应用整体综合思维方法,同样对管好散居儿童也是一种值得推广的方法.整体综合思维是生物-心理-社会医学模式的整体思维与中西结合和心理手段联合防治疾病的综合思维方法。其已被临床诊治疾病及护理广泛应用,护理界同道也做过许多有益的探讨,取得了一些成功的经验,如多维护理,责任制护理,整体护理等,如果探索一种适合儿科特点,无论从形式和内容上均能满足患儿需要的护理模式是当前儿科护理工作者需要思考的问题,以整体综合思维为理论框架,在借鉴护理界同道研究成果的基础上,把患者看作为一个整体的人,从生理、心理、生物、社会等方面入手进行了尝试[4]。随着免疫规划的深入及一些新的疫苗的推广使用,各种疫苗的副反应和耦合反应逐渐增多,由此而产生的纠纷逐年上升,纠纷主要是因为知情告知落实不好所致,如何提高免疫保护率和降低副反应是免疫工作者关注的问题[5]。
参考文献
［1］ 白静波,等.大庆新村地区私立幼儿园学龄前儿童体格发育调查.中国儿童保健杂志，2005,13(2).
［2］ Basire K,Pullons,Mcl eod D.Baby feeding:the thoughts behind the statistics.NZMJ,1997,110(1044):184.
［3］ 张丽敏.按摩和吸吮产女的作用.国外医学护理学分册，1995,14(4):180.
新生儿如何喂养及日常护理范文2
[关键词] 产妇;母乳喂养;护理
[中图分类号] R47;R174 [文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2009)34-70-03
母乳喂养是婴儿最佳的喂养方法,是保障婴儿健康的基本措施。随着母婴同室的开设及母乳喂养的广泛宣传,大多数初产妇能很好的进行母乳喂养。但在临床工作中,发现一部分初产妇在产后一周内不能正常的进行母乳喂养,严重地影响母婴健康。通过临床观察与实践,对影响初产妇产后一周内母乳喂养的原因进行了分析,并采取了相应的护理措施,有效地提高了初产妇母乳喂养率,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组260例,为2007年2月～2009年6月在我院产科生产的初产妇,年龄20～29岁,孕37～41周,其中剖宫产80例,经阴道分娩180例(其中会阴切开缝合90例),生产后母婴均无异常,但均发生不同程度的母乳喂养困难,住院期间全部实施母婴同室,住院时间为4～10d。
1.2母乳喂养困难的表现
产妇对母乳喂养缺乏信心,拒绝给新生儿哺乳,用奶瓶喂奶,未按需哺乳;产妇愿意给新生儿哺乳,新生儿有饥饿感,但不含接母亲,或含接后不吸吮,或撅嘴吸吮,哺乳时新生儿大声啼哭。
1.3母乳喂养困难原因
260例母乳喂养困难产妇中,缺乏哺乳知识和技巧 60例,占23.1%;产妇惧怕疼痛55例,占21.2%;产妇受限49例,占18.8%;产妇凹陷25例,占9.6%;产妇乳汁不足30例,占11.5%;新生儿错觉41例,占15.8%。
2影响初产妇母乳喂养的原因分析
2.1缺乏母乳喂养知识和技巧
初为人母,初产妇缺乏母乳喂养知识和技巧,医护人员又不及时对产妇进行宣教、指导和支持,有的产妇经过哺乳尝试暂时失败后,对母乳喂养失去信心。表现为:未按需哺乳;产妇抱婴儿姿势不正确,新生儿含接姿势不正确,新生儿吸吮时母亲感觉疼痛,母亲因疼痛减少或停止哺乳。
2.2惧怕疼痛
剖宫产或会阴切开的产妇,惧怕哺乳时牵拉切口引起疼痛;有的产妇惧怕婴儿吸吮时疼痛,惧怕婴儿吸吮时刺激子宫收缩产生宫缩痛,而停止哺乳。
2.3产妇受限
剖宫产产妇术后需去枕平卧6h,且产妇腹部切口置有沙袋,身上带有输液管,留置有尿管,部分带有氧气管,使产妇活动及受限、母乳喂养困难。
2.4产妇凹陷
有凹陷的产妇,因凹陷而对母乳喂养信心不足,尤其是经过哺乳尝试暂时失败后,往往认为自己不能进行母乳喂养,从而放弃母乳喂养。
2.5产妇乳汁不足
①产妇生产时,体力消耗大,因疲劳或会阴切开、剖宫产术造成切口疼痛,使产妇不能充分休息;部分产妇产后食欲减退,营养不足,从而影响乳汁分泌。②部分产妇生产后,因婴儿性别不理想而心情沮丧,以致影响下丘脑和垂体功能,使催乳素分泌减少,泌乳量减少。
2.6新生儿错觉
部分产妇或家属认为产后3d内尚无乳汁或乳汁不足,用奶瓶给新生儿喂养代乳品。使用奶瓶喂养时,新生儿不用费力就可吸吮到乳品;当产妇给婴儿哺乳时,婴儿不吸吮母亲或婴儿不用力吸吮母亲,因吸吮不出母乳而放弃吸吮母亲。
2.7缺乏医护人员支持
部分医护人员缺乏责任心或缺乏母乳喂养知识,未对产妇及时进行评估、指导、帮助,导致母乳喂养失败。
3护理对策
3.1做好产妇心理护理,使产妇保持良好的心理状态
护士态度真诚、和蔼,主动和产妇及家属沟通,取得产妇和家属的信任;并及时了解产妇心理状态,对产妇进行心理疏导:向产妇说明母乳喂养的好处,说明母乳是婴儿天然的最佳食品,是其他任何代乳品所不能替代的,母乳喂养婴儿是母亲的天职和义务;并向其说明乳汁分泌与产妇心理状态密切相关,保持良好的心理状态利于乳汁分泌,而且利于产妇产后身体恢复。
3.2做好母乳喂养知识宣教
通过在产前、产时、产后适时地向产妇口头宣教,向产妇发放母乳喂养知识小册子,并在病区走廊和病室放置母乳喂养宣传版面等措施,使产妇和家属了解、掌握母乳喂养知识和技巧,树立母乳喂养的意识和信心,为母乳喂养打下良好的基础。宣教内容包括:母乳喂养、母婴同室、早吸吮、早接触等的好处,按需哺乳的重要性,正确的哺乳姿势,正确的挤奶手法,如何保持母乳充足,什么是初乳、过渡乳、成熟乳,促进母乳喂养成功的措施等。
3.3母婴同室、早接触、早吸吮、按需哺乳
生后半小时内就让婴儿与母亲皮肤接触,开始吸吮母乳(剖宫产术者,婴儿娩出后婴儿脸与母亲脸相贴或让产妇抚摸婴儿,术后回病房协助产妇让婴儿吸吮母亲),以增加母子感情,促进产妇子宫收缩,减少产后出血,促进乳汁分泌。以后实行按需哺乳,即让婴儿不受任何时间限制地在上自由地吸吮,只要婴儿饥饿时或母亲奶胀时就喂哺婴儿;母亲奶胀时,若婴儿在睡眠中,应推醒婴儿吸吮母乳。
3.4指导并协助产妇正确的喂哺婴儿
护士经常深入病房,把正确的喂奶姿势及技巧教给产妇,协助其母乳喂养,如哺乳时,在产妇背部、腿部及抱婴儿的手臂下适度地垫软垫,减轻产妇的紧张疲劳感,使婴儿和母亲三贴(胸贴胸、腹贴腹,下颌贴),防止母亲压迫婴儿鼻部影响婴儿呼吸,防止婴儿头部和颈部过度伸展造成吞咽困难;婴儿含接吸吮母乳时,将大部分乳晕吸吮住,嘴呈“鱼嘴状”,压迫刺激乳窦分泌、喷射乳汁;哺乳结束时,用食指轻轻向下按压婴儿下颏,避免在口腔负压情况下拉出而引起局部疼痛或皮肤损伤。因新生儿胃成水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐[1],所以,每次哺乳后,将婴儿抱起轻拍背部1～2min,排出胃内空气,以防吐奶。嘱产妇及家属,不随便给婴儿进食其他食物或饮料以免影响有效吸吮。同时,经常观察评估产妇掌握情况,及时纠正错误的喂哺方法,避免因喂哺姿势不正确而造成新生儿含接困难和病的发生。
3.5疼痛护理
向产妇解释产后子宫复旧引起的宫缩痛和婴儿吸吮母亲引起的宫缩痛属于正常现象,勤吸吮可促进子宫收缩,减少产后出血,利于恶露排出,利于身体恢复,以解除产妇喂哺婴儿的顾虑。对剖宫产产妇,剖宫产术后使用镇疼泵镇痛,并妥善固定放置管道,哺乳时避免腹部伤口受压引起疼痛。同时,控制剖宫产率和会阴切开率。
3.6做好护理,防止皲裂
每次哺乳前后用温水擦洗(禁用肥皂水),保持及清洁卫生。对皲裂者,哺乳前,湿热敷和3～5min,同时按摩,挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿含吮;先在损伤轻的哺乳,以减轻对另一侧的吸吮力,并增加哺乳的次数,缩短每次哺乳的时间。哺乳后,挤出少许乳汁涂在和乳晕上,短暂暴露并使干燥,因乳汁具有抑菌作用且含丰富蛋白质,能起修复表皮的作用[2]。于下次哺乳前擦洗干净,以保护。产妇奶胀且婴儿不吃奶时,用“C”形手法挤出多余乳汁或用吸奶器将乳汁吸出,同时避免受压。
3.7及时纠正新生儿错觉
耐心开导产妇和家属不用橡皮,不喂婴儿其他食物。教产妇喂哺时用轻触婴儿嘴唇,诱发婴儿觅食反射,在婴儿张口的瞬间迅速将母亲塞入婴儿口中;对张口不吸吮者,把塞入婴儿口后,帮助母亲挤压乳晕,使母乳流入婴儿口中,促使婴儿产生吸吮动作。经过上述方法,41例错觉婴儿均得到纠正。
3.8纠正产妇凹陷
护士及时对产妇进行评估,发现有凹陷者,即进行伸展、牵拉练习,或用自制简易吸引器,利用负压吸出凹陷的,吸出后,用洗净的手牵拉,保持5～10min,反复多次,每日5～7次,直到凹陷的不再回缩。也可将吸出后,用手牵拉,顺势将放入婴儿口中,利用婴儿强有力的吸吮吸出凹陷的和乳晕(婴儿饥饿时效果更好)。凹陷不明显者,帮助产妇采取正确的喂奶姿势,婴儿会自然吸吮。不能因婴儿最初几次没吸吮到奶就放弃母乳喂养。
3.9保证产妇充足的休息和睡眠,供应产妇充足的营养
为产妇提供安静的环境,减少探视;产妇养成和婴儿同步休息的习惯,每天累计睡眠不少于8h。给予高维生素、高热量(每天摄入的总热量不低于12550kJ)、高蛋白食物,少量多餐,忌无盐或低盐饮食;鼓励产妇多食汤类,多食蔬菜水果,多食含铁、钙的食品,如菠菜、海产品、动物肝、瘦肉等。
4结果
经过采取以上措施,影响初产妇母乳喂养的因素得到有效解决,除哺乳禁忌外,我院产科初产妇产后一周内均能实施母乳喂养,母乳喂养率由85%提高到100%。
5讨论
5.1母乳是婴儿天然和最佳的营养食品和饮料
母乳具有无菌、温度适宜、永不变质、易消化吸收、喂养方便、物美价廉的优点;初乳中含有免疫抗体,可增强婴儿抗病能力,能保护婴儿免得感染性疾病,尤其是肺炎和腹泻。母乳喂养利于婴儿生长发育,母乳喂养是婴儿最有效的喂养方法。
5.2母乳喂养利于母子健康
母乳喂养可增进母子感情交流,利于培养小儿良好的品格,增长智力;产后立即母乳喂养,可促进产妇子宫收缩,减少子宫出血,有助于产后恢复;母乳喂养能抑制排卵,延期月经复潮,具有避孕作用;而产后一周内的母乳喂养成功决定以后的母乳喂养。
5.3母婴双方具有神经生理反射功能
尽管垂体催乳素是乳汁分泌的基础,但以后乳汁分泌很大程度依赖哺乳时的吸吮刺激。当新生儿在生后30min内吸吮时,由传来的感觉信号,经传入神经纤维抵达下丘脑,可能通过抑制下丘脑多巴胺及其他催乳激素抑制因子,致使垂体催乳激素成脉冲式释放,促进乳汁分泌。吸吮动作能反射性地引起神经垂体释放缩宫素,缩宫素使乳腺泡周围的肌上皮细胞收缩,使乳汁从腺泡通过导管排直乳窦而喷射出乳汁,表明吸吮是保持乳腺不断泌乳的关键。不断排空,也是维持乳汁分泌的一个重要条件[3]。婴儿早吸吮、不定时频繁的吸吮母亲的是刺激乳汁分泌的动力,乳汁越吸越多,而且边吸边分泌;早吸吮、勤吸吮可促进乳汁分泌,保持足够的乳汁。
影响初产妇母乳喂养的原因,以产妇缺乏母乳喂养知识和技巧最常见,指导喂养技巧对促进母乳喂养成功至关重要,护士要把工作重点放在宣教、指导母乳喂养知识和技巧上。
总之,护士在产前、产时、产后适时地向产妇耐心细致地宣教母乳喂养相关知识与指导母乳喂养的技巧,并取得家属理解和支持,是母乳喂养成功的基础;早接触、早吸吮、勤吸吮、保证充足的休息睡眠、加强营养等是泌乳的关键,对保证产后纯母乳喂养,促进母婴健康起着决定性的作用;做好护理、纠正错觉、纠正内陷是保证母乳喂养的必要措施。
[参考文献]
[1] 崔焱. 儿科护理学[M]. 第3版. 北京:人民卫生出版社,2004:108.
[2] 郑修霞. 妇产科护理学[M]. 第3版. 北京:人民卫生出版社,2004:78 -80.
新生儿如何喂养及日常护理范文3
我们医院新生儿病房对住院的每个新生儿家长都进行不同形式的健康教育，一般采取口头讲解、电话指导的方法，电话教育的内容如下：
1 指导家长正确面对疾病
新生儿病人有些来自产房，孩子一生下来就转入儿科治疗，对于年轻的父母来说表现为焦急、无助、不知所措.此时我们应该认真细致地护理孩子，讲解有关护理孩子方面的知识，如新生儿的生理、病理、心理特点，疾病的原因、症状、治疗、护理以及疾病的发展与转归等。使家长对孩子的疾病有一个全面正确的认识，积极配合孩子的治疗和护理。
2 使家长理解检查的必要性
孩子有病，为明确诊断，做一些检查和化验是必要的，但是有的家长“心疼”孩子，拒绝抽血、化验等，以至于延误治疗，检查前护士向家长详细讲解检查和化验的目的、意义、具体方法及注意事项等，取得家长的理解和配合。
3 指导家长认识新生儿特有的生理现象
护士要告知家长什么是生理性体重下降，什么是生理性黄疸，乳腺肿大是怎么回事，何为假月经，哪些属于正常反射等，指导家长如何辨别正常和异常现象，使家长护理孩子时充满自信，避免惊慌失措。
4 指导家长如何对新生儿进行日常护理
新生儿的皮肤角化层较薄，表面缺乏溶菌酶，若稍护理不周到，即可擦烂感染，接触孩子前要洗手，患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子，喂奶时注意卫生，奶具用具定时消毒。新生儿衣着应柔软宽大、舒适，尿布及时更换，做好臀部护理，防止红臀，做好脐部、口腔护理，室内空气流通，温湿度适宜，洗澡时注意水温，动作轻柔，防止水溅入眼、耳、口鼻中，及时擦干皮肤，扑爽身粉，多对孩子进行抚触，促进孩子的正常发育。
新生儿如何喂养及日常护理范文4
【摘要】目的:引导产妇实行母乳喂养,提高母乳喂养成功率。 方法:对852例产妇在入院后进行母乳喂养的宣传和护理,从温馨的接待到心理护理,充分让产妇了解母乳喂养的好处,同时做好母乳喂养的指导工作,并争对母乳喂养中常见的问题做好处理,使产妇赞同和完全接受母乳喂养。结果:出院时母乳喂养成功率达99.4%。结论:通过护理人员对产妇的引导、宣教和护理, 对母乳喂养的成功有明显的促进作用,提高了母乳喂养成功率。
【关键词】引导;母乳喂养;成功;护理
母乳喂养是世界卫生组织和联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,也是保障儿童健康成长的根本措施。如何引导产妇实行母乳喂养,提高母乳喂养成功率,除贯彻执行《国际促使母乳喂养成功的十点措施》外,护理人员的引导和宣传工作尤为重要,同时也是取得母乳喂养成功的关键。现就我科护理工作如何配合和促进母乳喂养成功的经验谈几点体会。
1 临床资料
我院2007年1月至12月住院分娩852例,其中平产801例,剖宫产41例,输液治疗11例。母乳喂养:母婴对数847例,人工喂养:母婴对数5例。
2 护理措施
2.1 产妇入院时,护理人员要热情接待,微笑服务,目光亲切,热情大方,并为产妇营造一个温馨舒适的待产环境,注意倾听产妇的陈述,仔细做好各项产前检查和准备工作,尽量回答各种询问,详细告知产妇入院后应做的一些准备工作,使产妇感觉到医务人员有较强的责任心和责任感,是可以依赖的。从而建立良好的关系,为开展产后母乳喂养的指导工作打下基础。
2.2 重视心理护理:母子平安是进行母乳喂养的前提,对临产产妇除常规的护理措施外,根据产妇自制力的强弱分别做好心理护理,对自制力强的要多鼓励,对自制力弱的要多安慰,不要对她们表现出厌烦感,不要讲伤害产妇的话,尽可能留在产妇的身边进行交谈和勾通。告诉产妇各产程阶段的发展和变化是正常的生理过程,并随时提醒产妇及时排小便,以免膀胱充盈,影响胎头下降,尽可能让产妇保存体力。进入第二产程后护理人员要陪伴在产妇身边,教会产妇迸气用力,与助产人员密切配合,减少不必要的体力消耗,使分娩顺利完成,从而促进母子平安。
2.3 宣传母乳喂养的好处
2.3.1 产妇入院后每人发放一份母乳喂养宣传资料,让产妇在待产的过程中初步了解母乳喂养的好处和方法。将为人母的产妇对这些知识非常欢迎,同时也分散了她们对阵痛的注意力。
2.3.2 护理人员适时进行宣教。根据产妇产程进展的不同情况,一般是在第一产程刚开始时进行,急产即产后进行宣传。告诉产妇母乳喂养的好处:母乳是天然的最佳营养食品,营养成份较完备,各种营养的配合比较适当,易消化吸收,各种营养均胜过牛奶。母乳的成份能随着婴儿发育的需要相应地发生变化,产后1-2天的初乳,含有较多的蛋白质和固体成份,还有轻泻作用,有利于新生儿排出胎粪,随后母乳逐渐变浓,量也增多,到6个月左右达到最高峰,以满足婴儿需要。母乳含有多量抗体,新生儿能从母乳中获得免疫抗体,使婴儿在6个月内很少得病。母乳的温度宜于婴儿食用且清洁、新鲜、食用方便,被污染的机会较少。母乳中含有婴儿大脑发育所必需的氨基酸。在母乳喂养的过程中,母亲的声音、心音、气味和肌肤的接触,有利于促进心理与社会适应性的发育。进行母乳喂养可促进母亲产后子宫收缩,减少产后出血,并抑制排卵,推迟母亲再次妊娠,减少母亲患卵巢癌和乳腺癌的危险等。
2.4 做好母乳喂养的指导工作
2.4.1 新生儿断脐后,体重≥2500g,阿氏评分7分以上,产妇情况良好,在产后30分钟(剖宫产在有应答后)将婴儿放在母亲胸前,帮助新生儿吸吮,皮肤接触不得少于30分钟。此时产妇触摸自己宝宝而得到安慰,同时告诉产妇婴儿早吸吮母乳可促使产妇垂体释放催产素和催乳素,使乳汁分泌,并减少产后出血,使产妇在心理上为母乳喂养打下良好的基础。
2.4.2 产房或手术室观察结束后,母婴一同进入母婴室,实行24小时母婴同室,每日母婴分离时间不超过1小时(沐浴、治疗),产后2小时内护士教会产妇正确的哺乳和含接姿势,教会正确的挤奶手法,以使母婴需分离时保证纯母乳喂养。11例婴儿因输液治疗,在输液过程中,其母亲将奶挤出用小匙喂给婴儿,保证了纯母乳的喂养。
2.5 及时做好母乳喂养中常见问题的处理
2.5.1 扁平或凹陷:指导产妇哺乳前用热毛巾湿热敷3~5分钟,同时按摩,挤出一些乳汁使变软,继而捻转引起泌乳反射,并用食指和拇指牵拉两侧乳晕皮肤及皮下组织,使突出并捏住轻轻向外牵拉数次,每次练习持续5分钟;并使婴儿饥饿时先吸扁平或凹陷明显的一侧,。在婴儿未吸吮成功时,把乳汁挤出后用小匙喂养,切忌用橡胶以免引起错觉,给吸吮成功带来更大的困难。
2.5.2 皲裂:指导产妇采用正确的授乳方法和正确的喂养姿势,哺乳时应使婴儿口唇含裹整个及部分乳晕,哺乳结束后,不要猛力将拉出,以防受到强力的吸吮发生皲裂,并鼓励产妇克服怕痛心理。哺乳前采用湿热3~5分钟,同时按摩,挤出少量乳汁使乳晕变软,先让婴儿吸吮损伤较轻的一侧,以减轻对另一侧的吸吮力,哺乳结束后用食指轻压婴儿下颌等婴儿自动放下。再将少许乳汁涂在及乳晕处,短时间暴雨和干燥,并在乳罩下放一干净毛巾。皲裂疼痛剧烈时可暂停母乳喂养,将乳汁挤出后用小匙喂养;修复后再行母乳喂养。
2.5.3 乳胀:出现乳胀时,指导产妇于哺乳前行湿热敷3-5分钟,随之柔和地按摩、拍打数次,手以“C”形握住,先往胸壁压,再以大拇指和食指压住乳晕,挤出部分乳汁使软化,以便婴儿能正确地含吮及大部分乳晕,使婴儿充分有效地吸吮,喂哺时先喂乳胀明显的一侧,嘱产妇增加哺乳次数,防止损伤。如婴儿不能有效吸吮或不肯吸吮时,要帮助母亲将乳汁挤出;用小匙喂婴儿。如很痛,可用吸奶器吸出乳汁使舒适至肿胀消失为止。
3 结果
852位产妇住院期间经护理人员的指导和护理,有847位实行了纯母乳喂养,有5位产妇因病停止母乳喂养,母乳喂养成功达99.4%。
新生儿如何喂养及日常护理范文5
随着人类社会的发展,大部分人对少生优生,优生优育提起重视,于是两个独生子女组建的家庭生活的重心全压在这个小生命身上。伴随新生儿呱呱坠地，所有人欢呼雀跃，随着生命的成长，琐碎的生活问题也会接踵而至，喂养，洗澡，大小便等等，除此之外，对新生命的健康状况的密切监测更是不可或缺的。身为一名产科护士，针对新生儿黄疸的预防及护理问题谈谈自己的体会。
孕期如何预防新生儿黄疸：1.孕妇如果生育过有黄疸的婴儿需再次妊娠应作预防措施，按时服用中药调理。2.妊娠期间孕妇应该注意饮食，不过食生冷，不过饥过饱，忌酒和辛辣，以防损伤脾胃。3.孕妇应做好产检，尽量预防早产和难产，临产前不滥用维生素K及磺胺类药物。
首先，大家应该了解新生儿黄疸的概念，医学上把未满月（出生28天内）宝宝的黄疸称之为新生儿黄疸，它表现为皮肤，粘膜及巩膜黄染，有生理性和病理性之分。
50%～60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸，其特点为，一般情况良好，在生后2～3天出现，4～6天达到高峰，足月儿7～10天消退，早产儿2～3周消退。我们要想护理好新生儿，首先学会观察。每天将新生儿放在窗前自然光线下观察用手按压额头，胸部及手脚心，按压1～2秒钟，然后将手放开，便可观察到皮肤黄染的情况。正常新生儿皮肤颜色为玫瑰红色，在整个黄疸过程中皮肤红润，黄里透红，吸吮好，二便正常，睡眠好，精神好。这属于轻度黄疸，作为家长不必紧张，轻度皮肤和眼睛黄疸对机体有保护作用，可使其免受自由基的损害。为了加快黄疸的消退，两次奶间喂葡萄糖水或白糖水，并加强母乳喂养，条件允许的话在室外行日光浴，注意保护好眼睛。
我们应该警惕新生儿出生后24小时内的全身症候有无异常，如精神萎糜，嗜睡，吸吮困难，两目斜视，四肢抽搐及无大小便等；注意保暖，提早喂养，刺激肠蠕动以利排便，减少肠内胆红素吸收。孕妇合并糖尿病及体重超过八斤的新生儿应尽早静点10%葡萄糖液，或喂25%葡萄糖水12—30ml，24小时之内每4 小时喂一次，以防低血糖游离脂酸过高与胆红素竟争结合白蛋白，及早在产后监测血清胆红素。每日注意观察新生儿，若新生儿畏食，呕吐，尿色深黄，大便色浅，灰白或白色，颜面，额头，巩膜，躯干，四肢及手足心皮肤黄染，查血清胆红素浓度超过生理性黄疸的最高界限，则为病理性黄疸，应及时就诊儿科治疗。如果延误治疗时机，容易导致胆红素脑病，胆红素脑病一般发生在生后2～7天，早产儿更易发生。黄疸加重，出现嗜睡，喂养困难，吮吸无力，拥抱反射减弱，肌张力减低，半天至一天后，出现双目凝视，肌张力增高，角弓反张，前囟隆起，呕吐，尖叫，惊厥，常伴随发热，如不及时治疗，死亡率很高，约1/2～1/3患儿死亡。即使幸存亦常留有后遗症，如手足徐动症，听力下降，智能落后，眼球运动障碍等。
新生儿如何喂养及日常护理范文6
关键词：护理干预；初产妇；母乳喂养
母乳中所含的各种丰富的营养物质是最适合新生儿需求的，是婴儿最理想的食物，其不仅有利于新生儿消化吸收，并且很少会造成腹泻、便秘以及过敏等不良症状。初乳中富含的维生素A、胡萝卜素等营养物质对于新生儿抗病能力及生长发育均非常重要，同时其中富含的生长因子也是其他任何代乳类所无法比拟的[1]。因此，给予孕产妇有效的护理干预对母乳喂养有至关重要的作用。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年8月～2013年8月来我院门诊进行产前检查的96例孕妇，年龄25～35岁，平均（28.43±3.52）岁；孕周8～42w，平均（26.7±5.8）w；均为初产妇。排除标准：新生儿畸形或严重疾病无法进食、不宜哺乳、产后合并并发症者。按数字表法，随机将选取的孕妇分为两组，各48例，两组孕妇一般资料比较差异无显著性（P>0.05）。
1.2方法 对照组仅给予常规产前检查。观察组在常规产前检查的基础上给予有效的护理干预措施：①健康宣教：通过耐心讲解和指导，使孕妇认识到母乳喂养的重要性，了解母乳是新生儿最佳选择，从而使其树立坚持母乳喂养的思想准备；②选择具有较好沟通技巧及丰富经验的护理人员对孕妇进行母乳喂养方法、技巧的讲解及训练，同时可通过VCD、彩色图片、多媒体等方式，让孕妇及早了解母乳喂养中可能出现的情况及相关的应对措施，从而使其紧张、恐惧心理减少，这对于母乳喂养自信心的建立具有重要意义；③提倡家属共同参与，让家属陪伴孕妇共同接受孕期健康教育，帮助孕妇建立母乳喂养的信心，孕妇有了家庭的关心、重视、体贴，其心情能够得到更好的放松，能够使身心处于最佳状态，这也能够使母乳喂养自信心得以提高；④护理人员应当对孕妇存在的心理健康问题给予及时有效的疏导[2]。
1.3疗效判定标准 本研究孕妇母乳喂养等资料均是在孕妇产后30d内给予电话回访的方式进行了解。比较分析两组初产妇产后泌乳时间及母乳喂养情况。
1.4统计学处理 所有资料均采用描述性表示方法，采用SPSS16.0进行χ2检验，检验标准：P
2 结果
2.1产后泌乳时间比较 两组初产妇24h内及超过72h泌乳的例数无明显差异；24～48h泌乳例数明显高于对照组（P
2.2产后婴儿喂养情况比较 观察组母乳喂养（60.42%）明显高于对照组，见表2。
3 体会
丹麦哥本哈根预防医学机构的艾瑞克・马丁生博士研究发现，小孩成人后的智商（IQ）与其是否是母乳喂养存在着明显关系，同时母乳喂养时间越长IQ越高，不在有联系直至婴儿9个月后[3]。母乳中富含的牛磺酸能够有效促进大脑发育，乳铁传递蛋白能够促进铁吸收预防溶菌酶，DHA能够增强视力，核苷酸能够促进组织发育等。母乳各项营养均衡、且比例适中，对于新生儿的消化有利，这也是其他配方乳代品所无法比拟的。
临床中，部分产妇因奶粉厂家对其生产的奶粉好处的夸大，如添加DHA等，产后即开始采用奶粉替代母乳；部分产妇认为产后乳汁少，难以喂饱新生儿；部分产妇因害怕母乳喂养会对体型造成影响而拒绝哺乳；部分产妇觉得不胀等因素的影响，产生误区，而采用奶粉替代母乳。有效的产前护理干预，包括通过形式多样的方法给予孕妇健康宣教，告知其采用母乳喂养的重要性，同时指导家属积极参与对孕妇的宣教工作中，给予孕妇重视、关心、体贴，从而让孕妇心情放松，减轻各种负性情绪，树立母乳喂养的信心。我国《中国儿童发展纲要（2011年～2012年）》中也明确提出了母乳喂养的重要性，及要求了"（0～6）个月婴儿纯母乳喂养率达到50%"的目标，由此表明了国家对母乳喂养的重视，因此，作为医务工作者，在日常工作中，应当加强对孕妇的宣教工作[4]。本研究中，给予护理干预的观察组初产妇产后泌乳时间、母乳喂养率均明显高于对照组。
综上所述，产前给予积极有效的护理干预，能够使初产妇负性情绪得到有效缓解，并可使母乳喂养率有效提高，值得临床推广。
参考文献：
[1]邬大平.持续护理干预对提高产后母乳喂养成功率的影响[J].现代实用医学，2013，25（12）：1414-1415.
[2]张继香.综合护理干预对初产妇母乳喂养行为的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：80-81.
