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智慧医院的核心范文1
关键词：新财务；会计制度；医院；会计核算；影响
现阶段，在新财务会计制度的实施越来越深入的背景下，医院管理的外在环境和内部条件都发生了变化。而且随着医疗改革的推进，医院管理面临的形势越来越严峻。对此，若要提高医院会计核算水平，就要采用有效的措施，应对医疗改革、新财务会计制度等的变化。只有这样才能加强医院的会计核算管理，促进医院管理工作的创新和发展。
一、新财务会计制度在会计核算方面的改进
首先，在会计核算管理方面主要体现在预算编制、预算执行、年终决算三点之上。其中新财务会计制度要求在预算编制时，要先分析以前的年度预算执行状况，不能只是在以往基础上进行简单的修改、变动。同时，还要求医院必须严格执行已经批复的预算，如需调整，则要提出预算建议并上报主管部门，待经过财务部门审核后才能开始执行。在年终决算之时，要求医院能按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时编制决算；并做好预算执行的分析，建立相应的考评机制。其次，在日常会计核算方面。新财务会计制度取消了药品收入，改变了传统以药养医的做法，并且在固定资产管理方面，要求医院要进一步加强固定资产管理，同时计提固定资产折旧及定期进行固定资产减值测算。在成本核算中，新财务会计制度将医疗成本、药品成本划分到了直接费用、管理费用。这一做法非常符合医疗改革的发展需求。总的来说，新财务会计制度在医院会计核算方面有了非常大的进步。
二、新财务会计制度对医院会计核算的影响
(一)进一步完善了医院的会计核算制度
新财务会计制度的出台有效解决了医院传统会计核算制度中存在的问题，不仅有利于推动了医院财务制度的完善和发展，也更加有利于医院财务工作的规范开展。首先，新财务会计制度满足了医院会计核算的科目要求。新财务会计制度增加了财务应返还额度、零余额账户用款额度等，极大地满足了各阶层的特殊需求。而且，对部分科学也有了非常细致的划分，如将对外投资华为长期债券投资和长期股权投资。尤其是还新增了政府拨款科目。其次，新财务会计制度取消了核算药片进销差价。这样能节约管理成本分配，弥补了传统制度的不足，且也非常符合当前医院会计核算实际。再者，新财务制度改变了固定资产核算要求，并引入了权责制。这样能有效保证这财务会计核算人员以及其它相关工作人员可以依据会计核算制度规范开展工作。最后，新财务会计制度在收支方面核算、财务报表、补资金、医疗风险基金核算内容等方面也做出了一定的调整，这在一定程度上弥补了传统会计核算制度的疏漏，明确了各个工作细节。总的来说，新财务会计制度的出台有效推动了医院会计核算制度的完善和发展。
(二)提升了医院会计核算的有效性
新财务会计制度对医院会计核算的要求更加细致，且调整了诸多医院会计核算问题，使得会计核算更加规范、合理。首先，新财务会计制度明确了医院资产负债情况。新的固定资产计提折旧方法能更加真实、全面地反映出医院资产负债情况，并且对于不同类型的资产也有针对性的处理方法。可以说这样能够有效减少医院资产核算的误差，确保了医院资产账目的清晰。其次，新财务会计制度使得收支核算更加规范，用期间费用代替了传统分摊方式。这不仅有助于保证医院的收支平衡，也有助于提升会计核算效率。再者，新财务会计制度要求在所有统计结果、数据都应报表的形式呈现出来，且要求在核算时加入绩效考核数据、现金流动数据、科教资金数据等。这样做能够让医院会计核算工作更加详尽、清楚，而且还能够保证会计核算的完整性，从而保证在医院决策时能够充分发挥出会计核算的作用，推进医院的改革和发展。最后，新财务会计制度也清晰地列举出了补资金。这一方针的制定使得医院会计核算更加符合医疗改革的需求。总的来说，新财务会计制度对医院会计核算的要求更加详尽、完善，能有效提高医院会计核算的有效性，加快医院改革的步伐。
(三)医院成本核算体系更加规范
传统的医院成本核算体系并不够完善，且存在诸多问题。譬如数据不够准确、核算方式不够统一等，且成本核算虽然重要，但却难以将其应用到医院管理中。而新财务会计制度对成本核算新的要求。这不仅仅能使医院会计成本核算更加完善，还能提升管理人员的重视度，真正将成本核算落实到位，促使其能结合管理实际充分应用成本核算结果。首先，新财务会计制度对成本核算的对象作出了明确的要求，尤其是对三级医院的成本核算还作出了特别要求。这非常有助力于医院成本核算的工作开展，其能为医院成本核算指明方向，从而有效保证了医院成本核算的规范性。其次，新财务会计制度对各科室的成本费用也作出了要求，并将其分为了临床服务、行政后勤、医疗手段、医疗辅助四个方面。这样能保证医院成本核算更加条理、层次化，而且还能树立医院成本核算标准，有效促进医院成本核算体系的完善。最后，在成本核算方面，新财务会计制度还对科室成本作出了明确的规定。这样财务人员在核算这一成本时，就可以按照具体规定、要求进行核算，从而有效保证医院成本核算体系的规范性。这对于规范各医院的成本核算也是非常重要的。总的来说，新财务会计制度在成本核算方面作出了非常大的调整，能有效规范医院成本核算体系。
(四)加强了财务人员的会计核算能力
会计核算在医院财务管理工作中占据着非常重要的位置，并且会计核算对医院管理也有着极其重要的影响。但在以往的管理模式中，医院管理人员、财务人员并不重会计核算，只是单纯地将其作为一项财务工作进行。显然，这样是不能完全发挥出会计核算利用价值的。而新财务会计制度的实施不仅提升了医院管理人员的会计核算意识，还有效加强了财务人员的会计核算意识。最重要的是新财务会计制度对医院会计核算工作有非常细致、明确、完善的要求，这就意味着财务人员要重视提高自身的业务水平。同时，医院管理人员要加强财务人员的技能培训，使其能够更好的满足新财务会计制度的要求，加快医院会计核算的改革。另外，新财务会计制度还有效促进了医院会计核算工作的信息化建设。比如其中对于表格的要求，各种数据的要求等。那么，在提升财务人员的会计核算技能时，还要进一步加强其信息技术的应用能力，从而全面提升财务人员的工作能力。总的来说，新财务会计制度有效促进了财务人员会计核算能力的提升，这非常有利于医院会计核算工作质量的提高。综上所述，新财务会计制度能优化医院会计核算工作模式，弥补传统会计核算工作的不足。这对于促进医院会计核算工作的完善、发展非常有利。因此，在医疗改革不断深入的背景下，将财务会计制度应用于医院会计核算工作中能更好地推进医院管理工作的创新和发展，从而使医院的社会效益得到充分发挥。
参考文献：
[1]成叶芳.探究新财务会计制度对医院会计核算的影响[J].财经界(学术版)，2016(08)：188+196.
[2]张文超.浅析新财务会计制度对医院会计核算的影响[J].经贸实践，2017(01)：215+217.
智慧医院的核心范文2
一、旧的财务和会计制度的弊端
（一）预算管理过程中的缺陷
医院的管理模式属于事业单位的形式，预算管理是医院财务管理中最为重要的环节，由于旧的财务会计核算制度中的一些缺陷，使医院对预算管理并不是十分重视。具体表现为：
1.预算编制的问题。预算的编制过程中，由于整体上缺乏较为严密的预算管理制度，使得编制过程中随意性较大，为了编制预算而编制，形式重于实质，不利于会计的事前监督。另外，预算编制大多数参照以前年度的预算执行情况编，只要以前年度的预算支出基数大，本年度预算支出金额相对也会较大，从而形成医院的预算逐年增加的情况。
2.预算执行的问题。原制度规定，在执行过程中，当上级计划有较大调整或由于国家有关政策的变化对预算执行影响较大时，医院须报经主管部门或财政部门调整预算；影响较小时，由医院自行调整，报主管部门备案。可以看出，对“预算执行影响大小”是问题的关键，这个大小的标准是什么，没有做具体说明。另外，医院报请预算调整的审批部门可以是上级部门或是财政部门，笔者觉得这就给医院留给了很大的选择余地，不利于对预算执行过程中的监督。
3.年终决算问题。旧的制度没有对医院的年终决算做出具体规定。
（二）日常核算中的问题
1.收入管理中问题。旧的制度中将收入大体分成医疗收入、药品收入、财政及上级补助收入等方面。而把药品收入单独分出来核算，会使得医院不从提高医疗水平方面下工夫，而是为了自身利益，增加药品收入，加大药品的利润来提高医院自身的经济效益。加大了患者治疗过程中的经济负担，增加了医、患之间的矛盾，从而无形中提高了社会不稳定因素的存在。
2.固定资产管理问题。旧制度中的固定资产只是在购入时一次性列支，账面仅显示原值，且不提取折旧，不计提减值准备，这种做法不符合会计信息的真实性、可靠性的核算要求。不利于固定资产的日常管理，给国有资产的保值、增值带来了很大的不确定因素。
3.成本核算的问题。旧的制度中，医院成本的核算上仅对其制剂产品成本进行了核算，没有提供成本核算所需要的会计信息。从而，设立了多个辅助账进行。此种会计核算方法，不仅使医院进行成本核算十分不便，由于核算复杂使得医院不愿意进行成本核算，这明显与现代医院经济管理的要求不相符。
二、新制度下对原会计核算的改进
（一）预算管理的改进
1.预算的编制。新制度规定在编制预算时，要分析以前年度的预算执行情况，结合本年度预计的收支情况，编制当年的预算。不能只是简单的参照以前年度的预算，在以前年度预算的基础上作一些增减变动。编制预算时，更不能为了编制预算而编，应付差事。
2.预算的执行。新制度中着重强调医院要严格执行已经批复的预算。因为，经过批复的预算是医院日常经济活动的衡量标准，也是其合理与否的重要标志。对已经批复的预算如果需要调整的，医院应当按照规定程序提出调整预算的建议，上报主管部门（或举办单位）审核后，报经财政部门按规定调整预算。这与原制度的由主管部门或是财政部门审批规定有很大的差异，使得医院调整预算只能由财政部门审批，堵住了一些医院钻政策空子的漏洞。
3.年终决算。新制度中明确地规定了，“年度终了，医院应按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时编制决算”，这是与原制度有本质区别的。新制度中还进一步明确了，医院要加强对预算执行结果的分析，并建立预算执行情况的考评机制。将预算执行情况逐步与年终评比、资金收入挂钩。
（二）日常会计核算的改进
1.收入核算问题的改进。新制度中取消了药品收入科目把药品收入与医疗诊治项目并入到医疗收入中，这样做的好处是可以改变过去的那种“重药轻医”的做法，从而督促医院提高医疗技术。更深层次的是可以从源头上转变过去的那种，“以药养医”的状况。
2.固定资产核算的改善。新制度中要求，加强对固定资产的管理。提出要计提固定资产折旧及定期进行固定资产的减值测算。在医疗改革日益完善的今天，加强医院固定资产的核算，为医院降低医疗成本，提高资金的利用效率提供了有力的保障。
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今天，我看了<<卖火柴的小女孩>>。不知怎么的，我内心有一股说不出的悲伤。我想：即使是“冷血动物”看了<<卖火柴的小女孩>>，也一定心有所感。
它是安徒生的作品之一。虽然是童话，但是我觉得它比某些连续剧更催人泪下。讲的是一个可怜的小女孩在寒冷的大年夜里光着头，赤着脚在大街上卖火柴。又冷又饿的她没卖出一根火柴，没挣到一个钱。他不敢回家，因为怕爸爸毒打她，便一个人蜷缩在脚墙脚里。小女孩擦燃火柴，从火柴亮光中看到种种美好的幻想，最后幸福地冻死在街头。
小女孩太可怜，太悲惨了。家家沉浸在新年的欢乐中时，只有他一个人上街卖火柴。她没有温暖，没有食物，没有欢乐，没有人疼爱。死，对小女孩来说是帮她摆脱这一切的天使。说起来，怪来怪去，都怪那个“吃人”的资本主义社会。在这个贫富悬殊的黑暗社会里，穷苦人民就要受尽折磨，就要生不如死。像许多穷人是做富贵人家的下人的，他们三餐吃不饱，还要做许多粗活。主人常常打他们。而那些富裕人家呢，就要丰衣足食，就要为所欲为。穷人在他们眼里连狗都不如。啊，相比之下，穷人和富人竟有这么大的差别。像小女孩冻死在街头，没有得到任何一个富人的同情。我恨不得把小女孩带到我们的世界，人们会同情她，向她伸出援手，让她冲出黑暗，迎向光明
读了这篇文章后，我想到了：我们的生活是多么的幸福。不愁衣食，可以尽情地玩，可以好好地睡，可以常陪在亲人身边。因此，我们要珍惜现在这样幸福的生活！
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你们好！
好像在这几个月，许多会员们都闹着要离开小荷，我想问一问要离开的会员：“难道你们真的很讨厌小荷吗？”
小荷的所有会员们，我们小荷就像一个大家庭，在这大家庭里，充满了温馨、充满了童真。这个大家庭谁都很重要，谁都不能离开这个大家庭。如果所有人离开了这个大家庭，那小荷就会变成了非常孤独、没人理睬的地方。难道你们这些会员真的能这么忍心看到小荷会变成这样吗？如果是我的话，我一定会坚决地说：“不能！”因为小荷就像我们母亲一样用自己的乳汁哺乳，让我们茁壮成长。
所以，我们不要为了这鸡毛蒜皮的事而要离开这个母亲地怀抱里。
我希望大家反思一下，让小荷变成一个充满了温馨、充满了童真的大家庭！
小荷的一个会员 梦幻小天使
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关键词：新医院会计制度；财务核算；成本控制
新医院会计制度是2010年12月31日，采用分布实施的方式推行，即：于2011年7月1日在公立医院施行，于2012年1月1日在全国施行的会计制度体系。新医院会计制度的颁布实施是适应国内医疗卫生事业改革需要颁布的一套会计制度体系，对促进国内医疗卫生事业规范经营和健康发展有重要意义。新会计制度对医院财务核算方面的新规定有权责发生制、长期资产补偿机制、全成本核算思想等等，相比旧会计制度新会计制度还非常重视财务预算对医院财务管理的约束作用。新会计制度在这些方面的调整对当前医院的财务核算实践有一定影响。医院是人们日常生活不可缺少的组成部分，医疗系统服务水平直接影响到党和政府的公信力。医院财务成本核算质量高低也关乎医院管理水平。新会计制度下医院财务核算质量大大提高，医院财务管理水平也将有一个质的飞跃。随着医院财务管理系统的不断升级，医院各项管理工作也将更加规范，为构建一个良好的医疗环境做出重要贡献。
一、新医院会计制度下医院财务核算现状
新医院会计制度颁布并在全国实施距今已有三年多时间。从新医院会计制度下财务核算现状来看，还存在一些需要改进的地方。重视新医院会计制度下财务核算现状的研究是做好医院财务核算工作的前提。
1.会计成本控制力度不足
成本核算中的微核算是会计核算中的重要内容，也是影响会计财务核算质量的重要因素。但在大多数医院的财务管理中并没有重视微核算的核算工作。受其影响，当前医院的成本核算还停留在简单统计核算层面，是一种初级的财务核算工作，对完善医院管理，实现成本控制意义不大。当前医院财务核算存在成本控制力度不足的问题，导致了医院运营成本过高，一些医院甚至出现过度消耗医保金的问题，造成了国家医疗资源的严重浪费。新会计制度下的财务核算不仅是事后的统计核算，还应是事前、事中的控制手段，能协作管理层了解医院经营过程中成本耗费状况及分布，更能帮助管理层对费用及支出的合理性及可行性做出准确评估。会计成本控制力度不足在一些私营医院表现的比较突出，导致医院内部出现固定资产管理混乱、财务人员素质不高、无有效考核与监督机制的问题。
2.对费用分摊的财务处理有缺陷
受传统财务核算思维的影响，一些医院还保留着传统费用分摊处理的财务习惯。传统财务核算对费用分摊以直接参与为标准，但在医院运营的实际操作中有很多的费用是以间接的方式参与的。例如：医疗检查设备的养护费用，各个科室虽然不是医疗设备的直接责任人，但确实医疗设备的间接使用人，是有必要分担一部分设备养护费用的。由于没有统一规定，导致当前还是有许多医院对间接管理的成本处理为不分摊费用，显然这样的处理方式是值得商榷的。受其影响，造成了医院的费用得不到有效的控制，严重的甚至出现收支以及结余得不到准确呈现的问题。
3.对固定核算的财务处理还需要进一步完善
在新医院会计制度下医院的固定资产核算是以固定资产的账面价值计量的，但医院大多数固定资产随着时间推移和使用会有不同程度的磨损。如果始终按照固定资产的账面价值计量，体现在财务报表上的数据就是原值，甚至是设备刚购进时的价格。显然这样的财务处理造成了固定资产估值虚增，是不符合医院经营实际情况的。另外，作为自负盈亏的经营企业单位，医院现有的固定资产财务处理违背了企业会计制度下固定资产折旧会计处理原则，导致了医院不能更好地参与市场经济活动。
二、新医院会计制度下做好医院财务核算的策略
新医院会计制度颁布实施已经有几年了，但从医院当前财务核算现状及其中暴露出的问题，反映了当前医院财务核算工作还需要进一步优化和完善。结合本人多年的工作经验，对当前医院财务核算工作提出以下几点建议。
1.准确理解新医院会计制度对医院会计科目的定义
新医院会计制度对医院会计科目设置做了一些调整，增设了一些新的科目。会计科目是会计管理和财务成本核算的前提。认真阅读相关的内容就不难发现新旧会计制度会计科目设置的不同之处，其中新会计制度对入账计量标准有新规定，使财务核算更加准确。准确理解新医院会计制度对会计科目的调整，能帮助医院财务核算人员对核算内容、方法有较为清晰的认识和梳理。例如：新会计制度规定了医院坏账准备金率为2%-4%，在核算销售成本和费用的时候要严格落实，对超过准备金率的销售行为要及时制止，迫使销售部调整销售计划，提高医院销售管理水平。又如：新会计制度提高了固定资产的认定标准，要求医院引进一些技术更先进的仪器设备。如果在财务核算中有效落实，就能避免医院采购一些容易被淘汰的设备而造成的成本浪费。准确理解会计科目的定义，才能认识到相关规定对医院发展的长远意义，才能更好落实相关会计规定。
2.明确医院财务记账为权责发生制
一些医院之所以出现成本控制力薄弱、财务混乱的问题，就是因为医院对新医院会计制度的权责发生制应用不够明确。为确保新会计制度能适应各种情况，因此制度体系相关的规定是权责发生制，但同时医院原有的收付实现制也是允许的。受其影响一些医院财务记账模棱两可，充分反映了一些医院的财务人员对新会计制度的理解不够。明确医院权责发生制的财务记账方式是非常必要的，对还没有调整过来的医院应尽快调整财务记账方式，以适应医院财务发展趋势。权责发生制显示了医疗改革后医院自负盈亏的经营本质，无论公立还是私立医院都不再能按照事业单位的会计准则实施财务核算了。明确明确医院财务记账为权责发生制还需要理解新会计制度规定的医院会计记账应是采用完善权责发生制。完善的管理机制要求明确收入费用的确认原则，同时还能够确的划分出资本性支出、收益性支出。完善权责发生制要求医院在执行过程中不能含糊其词、模棱两可，不仅要执行权责发生制，还要建立相应完善的管理机制。
3.完善医院成本责任制度
结合医院成本核算现状制定成本责任制度是非常必要的。以制度保障成本责任落实到部门及科室，才能保障成本核算及成本控制工作有效开展。通过建立成本责任制度，将医院每位工作人员纳入财务核算和成本控制工作范畴，将大大提高医院工作人员的成本控制意识和责任意识，有效提升企业成本管理和成本控制工作效果。在建立成本责任制度的同时还需要重视加强对医院全体职工成本控制意识的宣导和培训，帮助员工认识到成本控制对医院发展的重要意义，以及作为医院工作人员该如何有效配合财务人员做好成本控制工作等等。相关的培训和教育更能促进成本核算工作的有效开展。针对医院财务人员不仅要重视成本核算意识的培训，还需要重视并做好相关财务专业的培训，提高财会人员对新会计制度的学习，准确理解新会计制度每条规定的内容和内涵。
4.建立完善的预算财务管控体系
预算财务管控是做好财务核算和成本控制工作有效的手段。在预算财务管控制度体系下，医院的一切费用和支出都需要经过严格的审核，评估费用和支出的价值，最终决定是否需要产生费用和支出。当然完善的预算管控体系建立需要在医院内部建立完善的医院会计制度，确保预算管控能有效执行。从实践来看新会计制度也考虑的预算管控对医院财务管理的重要性，因此完全能够适应当前医院实施预算管控的需要。依据新医院会计制度完善医院内部会计制度体系才能保障预算管控有效实施。此外，重视医院管理层的教育与培训，帮助管理层认识对预算管控有效实施对医院发展的重要性，以及依靠预算管控对管理水平提升的促进作用提升医院综合实力。
三、结束语
当前国内医疗卫生体制的改革不断深入，医院经营面临着多方面的考验。在市场经济背景下，医院经营出现了多种所有制形式并存的现状。在激烈的市场竞争下，医院只有通过不断提高财务成本核算和成本控制水平才能实现医院综合竞争力的不断提升。新财务会计制度的实施能够保障医院财务会计核算的准确性以及完整性，满足医院管理者以及政府投资者的相应需求。重视并做好医院财务核算工作不仅重要还非常必要。
作者:袁玉昀 单位:中国医科大学附属第一医院
参考文献：
[1]王虹,唐晓东,薛琴,冷锴.新制度下医院成本核算体系的构建研究[J].南京医科大学学报(社会科学版).2013(02).
[2]李姣,樊俊芝.新制度下医院会计核算与成本核算一体化实践与探讨[J].中国卫生经济,2013(04).
[3]韦健,王晓飞,蔡晓锋.新财务会计制度下医院成本核算的探讨与实践[J].中国医院管理,2014(04).
智慧医院的核心范文6
摘 要 新的医院会计制度相对于旧制度变化很大，这就使得医院的会计核算也发生了相应的变化，本文就新会计制度的变化对医院会计核算的影响进行了分析。
关键词 新医院会计制度 科目 变化
为适应医疗卫生体制和财政、财务管理体制改革的不断深入，适应医改的需要，2011年1月18日，财政部出台了新的《医院会计制度》及《医院财务制度》。它是根据《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计准则》制定的，适用于中华人民共和国境内的各类独立核算的公立医院，包括综合医院，中医院、专科医院、门诊部、疗养院等，企事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利医院也可参照执行。城市社区卫生服务中心（站）乡镇卫生院等基层医疗卫生机构执行其他制度。新制度于2011年7月1日起在全国试点城市执行，2012年1月1日将在全国范围内执行。
新的医院会计制度相对于旧制度有着明显的区别，有着不同的核算理念，新旧制度的更替必然会造成医院会计核算方法的重大改变，对医院的会计工作提出了新的要求。具体来说，新医院会计制度相对于旧制度的区别主要体现在以下几个方面：
一、制度的适用范围有了明显变化
与1999年颁布的医院会计制度相比，新的医院会计制度的适用范围有了明显变化，新制度规定本制度适用于中华人民共和国境内各级独立核算的公立医院，其中包括了综合性的医院、中医院、专科医院和门诊部及疗养院等。不包括城市社区卫生服务中心以及乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。新制度同时规定非营利性医院以及民营医院等可以参照新制度执行。这就把新医院会计制度的适用范围扩大化了，只要符合上述条件的医院都可以实行新的医院会计制度。
二、强调使用权责发生制
旧制度规定医院的会计核算除了使用权责发生制以外，还应按照事业单位的处理方法采用收付实现制，这样既能体现医院事业单位的性质，又能将医院与纯粹的事业单位核算方法相区分，这也成了医院会计核算的特色之一。而新的医院会计制度将权责发生制引入了医院的会计核算中，彻底取消了收付实现制，使得医院的会计核算更加接近于企业的会计核算方法。
三、会计科目和会计处理方法的变化
会计科目的变化是新制度比较明显的变化，新会计科目的设置更加符合医院发展的实际，使得医院的会计报表能够更加真实的反映医院的财务状况、经营成果和现金流量。比如取消了固定基金科目，增加了累计折旧科目，规定医院的固定资产要按照一定的方法计提累计折旧，会计报表上的固定资产以净值反映，使得医院固定资产真正的反映医院资产的实际情况，同时规定医院固定资产的后续支出如果是大型的改扩建和修缮，并且能显著提高固定资产使用年限的，应该增加固定资产的账面价值，否则就应该计入支出科目。按照收入的来源合理的划分了收入类别，将医院的收入项目划分为医疗收入、财政项目补助收入、科教项目补助收入和其他收入，取消了药品收入，同时为了适应医改的需要取消了药品加成，规定药品按照进价核算，增加了药事服务费收入等。
四、会计报表项目发生了变化
旧的医院会计制度要求医院的会计报表包括资产负债表、收入支出总表、医疗收支明细表和药品收支明细表以及基金变动表等几大报表，新的医院会计制度增加了现金流量表，这和企业会计制度的要求是一样的，通过现金流量表可以了解到医院的现金流情况，为报表使用者提供有用的信息，因为良好的现金流动性说明医院的经营状况良好，避免了只通过资产负债表看医院的资产状况而缺乏流动性较强的流动资产造成的医院潜在经营风险。
五、要求引入注册会计师审计
旧的医院会计报表并不需要外部审计，而是定期向上级单位报告就可以了，其审计主要是靠的医院内部审计，而新的医院会计制度要求医院的报表要经过注册会计师的审计，通过引入外部审计，避免了内部审计独立性的缺失，使得医院的会计报表更加真实的反映了医院的财务状况、经营成果和现金流量情况，为会计报表使用者提供真实可靠的财务信息。
通过以上的变化可以看出新的医院会计制度对医院的核算影响还是很大的。首先是细化了医院的财务处理，使得医院的财务工作更加细致，相应的工作量也加大了，财务核算工作更加复杂。对于占医院资产绝大多数的固定资产来说，每个月都要计提累计折旧，这就相应的增加了医院的成本，减少了医院的收益，因此怎样计提折旧，提多少折旧就成了医院财务部门应该考虑的问题，也对医院的资产管理提出了更高的要求。同时新制度对固定资产的核算也变得更加细致，要求医院的固定资产要按照自己来源分为财政拨款、科教项目形成的资金以及自有资金购买所形成的固定资产，按照来源不同在计提折旧时相应的计入待冲基金以及支出项目中，因此在医院核算固定资产时就必须分清资金来源，同时由于新制度要求医院出具资产负债表，因此在日常的涉及现金及现金等价物的会计处理中，会计人员就要将每一项现金及现金等价物分别现金流量项目进行归类并进行汇总，出具最终的现金流量表，这也增加了会计核算的工作量和复杂性。
总之，新的医院会计制度对医院的会计核算提出了更高的要求，财务人员一定要认真学习新医院会计制度，更好的为医院的发展服好务。
参考文献：
[1]李友民.新医院会计制度对财务核算的影响及对策浅析.行政事业资产与财务.2011（14）.
[2]徐华.新医院会计制度下的财务工作重点之探析.商业文化（上半月）.2011（06）.
