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医院院感防控预案范文1
一、统一思想,高度重视
认真贯彻落实卫生部、省卫生厅及县卫生局关于甲型h1n1流感医疗救治工作要求,以对人民群众生命健康安全高度负责的态度,增强做好防控工作的紧迫感和责任感,把防控工作作为当前第一位的任务和头等大事,切实抓紧抓好。5月5日上午,我院召开甲型h1n1流感防控专题会议,我院相关科室负责人参加会议,鞠炎田书记传达了××省政府、省卫生厅以及市、县卫生局关于防控甲型h1n1流感工作精神,并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具体的部署,制订了甲型h1n1流感防控应急预案及甲型h1n1流感防控实施方案。医务科连续组织召开了三次专题会议,进一步落实预案、人员部署、物质储备、设备到位、流程安排等工作,明确职责分工,完善领导责任制和责任追究制,一级抓一级,层层抓落实。把任务分解细化,落实到人,确保各项措施落到实处。
二、加强领导,落实责任
坚持预防为主,科学防治的原则,加强领导,统一指挥,强化协调,统筹全院医疗卫生资源,全力做好甲型h1n1流感患者医疗救治工作。医院成立由县卫生局党委书记、院总支书记鞠炎田同志任组长,各分管副院长任副组长,相关科室主要负责人任成员的甲型h1n1流感防控领导小组及工作专班,在上级卫生行政部门的统一领导下,具体负责我院甲型h1n1流感患者医疗救治工作的总体协调、统一指挥,整合与调配全院医疗资源,做好甲型h1n1流感患者医疗救治。成立防治甲型h1n1流感专家组,重点指导做好医疗救治和会诊。成立了三支防治甲型h1n1流感应急预备队,队员均由呼吸科、感染科、icu、急诊科、放射科、检验科等技术骨干组成,其中大多数均参加过2003年抗击非典工作,具有丰富的治疗经验以及个人防护知识。领导小组下设办公室,办公室设在医务科,负责所有有关防治甲型h1n1流感工作协调及调度工作。
三、完善应急预案,建立诊疗流程
我院于5月5日全院印发了《××县人民医院甲型h1n1流感应急预案》红头文件,并根据上级文件要求以及我院实际情况,进一步完善了诊疗流程,并组建应急队伍参加培训,熟悉了卫生部确定的诊疗流程,认真学习了医疗救治的过程。
医院院感防控预案范文2
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展
医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议,认真执行国家有关医院感染规定和规章制度,尤其是“手足口病”的爆发流行月日我院成立了流感防控领导小组、疫情防控专家组、应急防疫队;月日制定了流感防控应急预案和接诊流程;医院投资了十万多元重建了发热门诊,完善了发热门诊各种规章制度,加强发热门诊院感控制工作,制定了我院医院感染的各种规章制度及切实有效控制医院感染的措施;月日,医院派专人专车到青岛购置了各种的防护用品及红外线耳温枪2部;2月6日制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案;对医院感染管理进行技术指导和监督检查,发现存在的问题给予与质量奖挂钩。
二、加强预检分诊
对流感,在门、急诊入口处设立2处预检分诊点,安排专职人员进行预检分诊工作,加强对体温≥37.5℃、不明原因肺炎和流感样病例的症状监测,发现有发热等流感样症状的患者,详细询问患者的流行病学史,按照规定程序组织诊疗,及时组织专家组会诊,各门诊都按流感诊治流程进行工作;对手足口病,在儿科、急症科、皮肤科、口腔科等重点科室,设立了手足口病预检分诊台,一级预检由挂号室把关,二级预检经儿科门诊预检后转传染科门诊确诊,留观、住院、转运定点医院。
三、加强医院感染知识的培训,使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性
按院感要求分批对全院职工进行院感知识培训,并进行考试、考核,月日至日、至日、至日,我们对全院职工分别进行了“流感、手足口病诊疗方案、预防控制技术指南、消毒隔离、院内感染控制”知识培训、“流感诊疗方案第一版(试行)、医院感染控制技术指南及医务人员个人防护”培训、“医疗救治实战演练”培训,对院感兼职医生、护士及各科护士长,每月针对不同的薄弱环节,尤其是检查中存在的问题,进行反馈,并有针性学习培训,使全院职工人人重视院内感染、人人抓院内感染。
三、加强医院感染病例上报工作
认真贯彻国家卫生部院内感染控制标准及有关规定,建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统,临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准,发现院内感染病例,立即按规定程序上报,及时进行隔离治疗,采取相应的防范措施,对出院病例,院感科进行不定期抽查,发现漏报病例,立即反馈到科室更正,做到不漏报,不错报。
四、加强医疗器械消毒管理工作
医院所有医疗器械,尽量由供应室负责清洗与消毒(手术室除外),坚持初洗与精洗分开,为了达到更好的器械清洗效果,我们正在引进了超声波清洗机、高压水枪、气枪等,在器械灭菌方面,我们坚持压力蒸气灭菌按《医院消毒技术规范》,手术室预真空压力灭菌器,每天进行B—D检测,每包进行化学监测,每月进行生物监测;供应室高压灭菌锅,每锅进行工艺监测,每包进行化学监测,每月进行生物监测,灭菌物品每月抽样做细菌培养,使无菌物品灭菌率达100%。
五、加强抗生素合理应用:
滥用抗生素在全国是普遍存在的问题,也是医务人员面临之严峻的社会课题,大量抗生素不良反应的出现及耐药菌株的漫延,给临床医疗工作带来了很大的困难,合理应用抗生素人人有责。我们多次组织临床医生学习了抗生素合理应用之相关知识,明确各科抗生素预防应用、联合应用的指征。每周各科室院感监控小组对本科室抗生素的应用情况,进行检查,并汇总分析,及时调整不合理应用情况;院感科每月检查一次,发现问题给予与质量奖挂钩,督促临床医生按规定做细菌培养,使抗生素的应用做到及时有效。
六、加强病房消毒隔离工作
对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测,每周不定期抽查;病房消毒隔离情况,尤其拖把、抹布、体温表、止血带等管理已规范化;吸氧装置、雾化吸入器等尽量使用一次性,否则做到了一人一用一消毒。加强了六步洗手法的管理,各科护士长负责检查指导,真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
七、加强重点科室规范管理
规范各科室的布局,清洁区、污染区、无菌区、标志清楚,分界明确,对重点科室的消毒隔离工作不定期督查,对工作人员加强培训,培养良好的工作作风,认真负责的工作态度,具有较高的业务素质,加强无菌观念意识,提高无菌操作技术,保证工作顺利进行,将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
八、加强医疗废物管理
在垃圾的分类、收集、运送各个环节,我们按照医疗废物管理制度进行检查督导,实行三级交接,各坏节登记、交接、签名明确,各科室均有弹簧称,每科交接时称重、登记,医疗垃圾专管人最后统计,各个环节专人负责,出现问题,追查责任,院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查,保证了医用垃圾不流失。
医院院感防控预案范文3
一.在发现本场第一例甲型H1N1流感病例之后我院立即行动,启动甲型H1N1流感防控预案,做好防控工作.
二.提高认识健全组织.
根据农场党委甲型H1N1流感防控工作会议精神我院领导迅速召开全员及基层医务人员工作会议.成立了甲型H1N1流感防控领导小组及村卫生室疫情联络员.采取以加强疫情监测、重症病例发现和转诊、减少人员聚集和流动为主导的综合性防控措施。在场散发病例防控措施的基础上,重点做好以下工作。布置启动甲型H1N1流感防控预案的相关工作.
三.设立发热门诊,强化预检分诊制度。
认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》,设立发热门诊,做好门(急)诊病人的预检分诊工作,加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测。预检分诊工作实行首诊负责制,有丰富临床经验的、经过传染病知识培训的医师担任预检分诊工作。医生在接诊病人过程中,除询问病史、症状和进行相关检查外,还特别注意询问与疾病有关的流行病学资料,防止甲型H1N1流感流感病例的漏诊、误诊,做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。同时按要求做好
个人防护及必要的消毒隔离。
四.加强人员培训
进行全员甲型H1N1流感防控知识培训,使临床一线人员掌握甲型H1N1流感的诊断标准及救治原则,及时治疗,减少并发症,降低死亡率.提高临床医生传染病商情报告意识,杜绝迟报瞒报、漏报现象。加强重点部门、重点环节重点人员的诊断治疗消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,切实增强医务人员甲型H1N1流感防控意识。
五.加强宣传
充分利用各种形式积极宣传甲型H1N1流感的防控知识,在卫生院设立咨询台接受群众咨询,在农场、卫生院和各村卫生室粘贴宣传画,发放宣传单,通过宣传增强了群众自我防护意识,消除广大人民群众对甲型H1N1流感的恐惧感,维护了社会稳定。
五.抓好落实、控制疫情
1.疫情的监测和报告:农场医院、村卫生室、个体诊所等医疗机构、医务人员按照卫生部下发的甲型H1N1流感监测方案要求,发现流感样病例后,立即向场卫生院或防保科报告。场卫生院或防保科接到报告后立即组织医生会诊,不能排除甲型H1N1流感疑似病例的,立即向场政府和县级卫生行政部门报告,以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,对于流感样重症病例,易引起严重并发症的高危病例,以及治疗期间发现的病情加重病例立即向场政府和县级卫生行政部门报告。
2.病例救治:对于高危的病人,采取紧急的救护措施。做好重症病例早期发现和及时转诊的准备工作。
3.密切接触者管理:对病例的密切接触者采取居家医学观察,我院、防保科和村卫生室组织医务人员做好医学随访和体温测量。自10月20日**小学的**被确定为临床病例后,我院抽调专人到**小学,中学早晚两次进行体温监测,对出现的疑似症状坚持先隔离再确认的原则及时上报县疾控中心,由专家组进行诊断治疗。
4.在上级卫生部门的指导下,我院和村卫生室医务人员,以及负责卫生防疫工作的人员积极参加甲型H1N1流感防控知识及技术的培训。
5.我院、防保科指导本场内中小学、托幼机构等单位加强疫情监测和晨午检工作,对其他集体单位加强疫情监测工作。
6.我院组织开展多种形式的健康宣传教育活动,提高当地群众对流感防治的正确认识和自我防护能力。
六.积极发挥本院的专业能力,协助相关部门搞好甲型H1N1流感的防治工作。
根据我院的实际情况做好医疗救治应急工作所需设施、药品器械、防护用具等物资的储备工作。在第一时间将药品送到发病的单位。共发放连花清瘟胶囊517盒,消毒液20箱、隔离衣11套、体温计100支,为疫情防控奠定了坚实的基础。并对以上药品的使用进行了有效的追踪和指导。
七.控制医院感染,加强保护措施
严格执行传染病管理的规定,做好传染病报告和发热病人的监测,作到早发现、早报告、消毒、医疗废物的处理和医务人员的自我防护。根据流感病毒的传播途径,认真落实各项预防措施加强门诊病人管理,认真落实各项预防措施。
医院院感防控预案范文4
一、组织管理
三月底,我站成立了以站长负总责的急感防控领导组,负责急感防控工作的组织领导、指挥协调、物资供应、宣传教育等;成立了毛益松副站长负责的急感疫情处理技术指导组,加强防制急感工作的有关知识培训;成立了血吸虫病突发疫情应急处理办公室,综合协调站部各部门之间的急感防控工作,并制定2014年急感防控工作实施方案、血吸虫突发疫情应急处理预案和急感疫情值班制度;成立了以各血防组长负责的急性血吸虫病疫情处理小分队,按照急感防控工作实施方案和应急预案的要求,易感季节深入急感防控第一线,积极开展疫情处理和急感防护工作。
二、急感防控工作开展情况
1、疫点调查
按照省办工作要点的要求,根据近三年发生急感地点及流行病学调查提供的线索确定疫点及其范围,进行钉螺和感染性钉螺调查。在沿江11个重点村开展现有螺环境、可疑环境和历史有螺环境查螺1218.52万平方米,核实有螺面积798.08万平方米,并根据查螺结果,及时的确定易感地带范围和易感环境面积,在社区和村8个高危环境,组织开展了药物灭螺工作,计反复灭螺144.8万平方米,减低了有螺环境危险性。
2、疫情监测
5月下旬,站部召开了沿江血防区中心卫生院院长、防保站长、重点村村干部、乡村医生、禁牧协管员、沿江各造船企业负责人、郑浦港码头建设工地负责人和江滩种粮大户等人员参加的急感防控工作会议,大力宣传防控急性血吸虫病重要意义和防治知识,同时明确了各有关单位责任,确立了急感信息沟通联系制度和急感劝阻站人员工作职责,构建了全县急感疫情监测网络。在血吸虫病易感季节,站部各股组积极主动开展对县级各综合医院和沿江各级各类医疗机构不明原因发热病人的巡查,根据“血吸虫病诊断标准”(WS261—2006)进行正确诊断,搜索急感或疑似急感病例,对可能发生的急性血吸虫病疫情做到早发现、早报告、早处理。一旦发生疫情,及时开展流行病学调查,采取有效措施,确保不出现急感暴发疫情。
3、信息管理和疫情报告
严格疫情报告制度,站部确定防治股长负责疫情报告工作,对确诊的病例24小时内通过网络直报上级有关机构,同时报县卫生行政部门。防治股及办公室严格按照《卫生部关于实行重点地区血吸虫病疫情周报告、零报告制度的通知》要求,在血吸虫病易感季节(4-12月)安排专人负责疫情报告管理工作,每天三次定时浏览“中国疾病预防控制信息系统”网络直报信息,及时报告疫情动态并做好了浏览记录。
4、健康教育
为了加强我县今年急感防控的健康教育工作,易感季节前,我站血防专业人员应用展板、宣传画、宣传单、标语、上血防知识课和发放防护油等形式对郑浦港码头建设工地工人、沿江造船企业施职工和渔船民等重点流动人群开展了广泛的血防宣传和健康教育活动,提高此类人群的血吸虫病防护意识;深入重点血防区小学开展放映血吸虫病防治知识科教片为主题的宣传活动,在沿江重点学校散发《致学生家长一封信》3000份;在重点流行村发放健教实用宣传品不锈钢饭盆300个,发放带回执的“防治急感明白纸”3000份,利用镇村广播站广泛播放急感防护知识,以此来提高血防区人群的急感防护意识,增加血防知识;设计并制作了“防控急性血吸虫病联系卡”和“防治血吸虫病基本知识”宣传单,将急性、慢性、晚期血吸虫病临床表现与治疗印发疫区群众。
5、建立急感防护哨卡
4个重点村聘请8位“血防监管信息员”,负责在重点地段宣传防护常识,阻止人群下水,并及时上报接触疫水信息。各血防组也分段设立了“急感防护流动哨”,负责保护警示牌完好,劝阻人群下水,宣传防护常识,及时联络村防护哨卡,了解接触疫水人员信息并负责追踪登记,及时开展化验和预防服药工作。
6、渔船民定点监测
全年开展了二次大型渔船民现场查治和宣传活动,采用血清学方法(IHA)检查902人967人次,血检阳性18人,kato—katz法粪检220人255人次,治疗和扩大化疗403人次。一次是和江苏省浦口区疾控在船闸开展联防联控活动,一次是在我县渔船民住地较集中的金河渔业队和牛屯河渔业队设立2个现场工作点,集中开展血吸虫病查治和宣教工作,取得了较好的效果。对于石跋河、姥下河及西梁山渔业队等散在停靠点的渔船民,各血防组均组织专业人员上门入户开展血吸虫病查治及健康教育宣传工作。
三、重点地带疫情分析
根据近3年发生急感地区、近3年查出阳性螺环境确定的今年重点环境为:目前螺情整体偏低,容易造成我们思想上的麻痹,正是我们防治工作的薄弱环节。活螺螺口数、活螺框平均密度均比去年升高,导致全县钉螺密度难以下降,一旦汛期江水上滩,极易造成血吸虫病重大疫情。因此我们必须加大这些地区螺病情监测的力度,适时开展药物灭螺灭蚴工作,实施有效的急感防控和监测措施,加快健康教育的进度,防止出现急感疫情,影响我县血吸虫病传播控制成果。
医院院感防控预案范文5
2013年5月23日,WHO正式将此病毒命名为“中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)”。截至2013年7月21日,全球共向WHO通报了90例MERS-CoV感染实验室确诊病例,包括45例死亡病例。其中沙特阿拉伯报告80例、阿联酋6例、约旦2例、卡塔尔2例、英国3例、意大利3例、法国2例、突尼斯2例。其中至少有8起家庭或医疗机构相关聚集性疫情,有至少14名医务人员被感染。目前该病的传染源、传播方式尚不明确。流行病学调查显示,该病毒具有有限的人传人能力,尚无证据表明该病毒具有持续的社区传播能力。虽然WHO应急委员会评估认为,该疫情尚不构成国际关注的公共卫生紧急状况,但由于该疾病存在国际传播风险,且疫情未来发展趋势尚难预测,各地应提高防范意识,进一步加强监测,认真做好疫情的各项防控工作。
高度戒备
中国很快启动了联防联控机制,开展相关培训,制定防控指南,并迅速制备出了检测试剂,发至各个省级疾控中心及卫生检疫机构的实验室。
根据WHO、欧盟CDC、美国CDC,以及有病例报道的国家通报的调查、研究结果,中国对此开展了病例输入可能性的风险评估。例如中国是否有外国公民在有疫情的国家或地区感染;中国公民是否前往疫情地区旅行、工作,其感染可能性的大小;将疫情带回以后,导致进一步传播的可能性;一旦有输入病例,中国的发现能力如何,以及发现后采取控制措施的能力如何等。
这些风险评估,需要传染病学、流行病学、病毒学、临床专家以及公共卫生应急管理专家的共同参与,并随着疫情的不断变化而持续进行。一旦出现聚集性病例、医务人员感染等情况,即要对此开展评估工作。此外,还需特别关注与疾病相关的调查,如感染来源、传播方式、传播能力、临床临床特征等。今年5月份,通过对法国出现的两例聚集性病例的调查,人们对中东呼吸综合征(MERS)的潜伏期有了新认识,WHO建议将病例定义的暴露史回溯时间由原来的10天延长至14天。
中国的应急体系需不断根据形势的变化修订、更新预案和防控及诊疗方案。目前MERS尚未在中国发现,因此防控重点主要针对输入病例,加强监测系统,提高监测能力。一方面,需各级医院对重症呼吸道感染患者保持高度警惕,一旦出现疑似病例,及时向疾控机构报告,开展调查,采集患者的标本送至检测实验室。针对MERSCoV,可通过不明原因肺炎监测网络,以及传染病网络直报系统进行上报。目前在技术方法上,从实验室拿到标本的6小时内即可检测出病毒。另一方面,由于对于此疾病人与人间的传播能力是否会变强尚未知晓,因此要求医务人员在平时要做好呼吸道感染的防护工作。
此外,还要针对特殊情况,制定防控措施。近日,国家卫生计生委召开多部门联席会议,商讨未来针对MERS的应对准备,其中最重要的话题,即今年中国仍会有大量前往沙特阿拉伯朝觐的人员,9月及10月份会有更大批的人员从世界各地前往此地。虽然今年沙特阿拉伯已控制了各国朝觐的人数,总体上可减少20%,且不再为过去5年内曾参加过朝觐的外国穆斯林发放签证,但参加朝觐的人数仍然庞大。针对此问题,国家卫生计生委和宗教局、民航局、旅游局、外交部等相关部门都制定了相应措施,譬如如何减少感染风险;感染后应如何应对处置;如果MERS被带回国,如何及时发现新病例,并采取相应的控制措施等。
去年10月,中国甘肃兰州为应对赴沙特朝觐人员感染和疾病输入,进行了针对性培训及演练。今年的相关准备工作,也已全面启动。
加强应急准备
未来面对的有可能是MERS或新型流感,也有可能是其他的新发呼吸道传染病疾病。虽然无法预测这些新发传染病是否以及何时爆发,但对于严重的传染病流行,特别是大流行的应急准备,有两个非常重要问题,需要医疗机构高度重视。
首先,由于中国特定的医疗服务模式,大医院往往满负荷运转,这给医院的感染预防和控制工作带来很大难度。因此,亟需研究针对中国患者数量大、就诊环境拥挤的情况下,有效预防和控制院感的措施。
第二,在开展应急准备时,医疗机构需预先考虑疫情爆发时,就诊、住院和需要重症监护患者骤增的应对能力(surge capacity of medical care)。国际上对此高度重视。每个地区要根据自身状况,如医疗服务资源、医疗服务能力的分布情况、假定疾病类型、发病及就诊人数、重症患者比例、疫情发生后患者的增加速度等等,制定详细周密的计划。
对于医疗机构与疾控部门,以及各个医疗机构间的衔接方面,还需做进一步更细致的工作,以指导医疗机构开展更为充分的应急准备。从国家到地方的各层面,都应针对各种疫情发生的假定情形,制定一系列的应急准备计划,以期按照计划,系统有序地推动应急准备工作。
譬如某地区内的医疗机构平时医疗资源利用情况如何,从门诊、急诊,到病房、重症监护,再到医疗检验等等,在紧急情况下可接纳多少突然增加的患者;是否有足够的ICU设施,并有足够的可以操作这些设备的医务人员;此外,是否有从事其他专业的医护人员,在应急状况下可使用这些急救设施?这些都是极其重要的问题,需要平时加强训练,应对准备及规划。
如果疫情已发展至超过一家医院的接诊能力,患者如何转运、如何分流,哪些医院可以承担,哪家医院可进行对口分流?对此,目前虽已有相应预案,但仍不够细致,还需在此薄弱环节进行强化。
医院院感防控预案范文6
【关键词】 甲型H1N1流感 医院感染 预防措施 产科 健康教育
中图分类号:R28 文献标识码:C 文章编号:1005―0515(2010)07―265―02
甲型H1N1流感是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播。人类对甲型H1N1流感病毒缺乏免疫力,普遍易感。【1】目前,甲型H1N1流感正在全球传播蔓延,我国已将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施,制定了该病的诊疗标准。我院作为传染病专科医院,是宜昌市指定收治甲型H1N1流感的定点医院,从今年六月收治来自美国旅游团的八名患甲型H1N1流感的游客开始,截止到目前为止我院已收治甲型H1N1流感确诊和疑似病人上百例,特别是近期每天到发热门诊就诊的疑似病例约二十余人次。而产科作为传染病医院中的特殊科室,孕产妇是甲型H1N1的高危人群。为了保证在院分娩的母婴安全,我科根据疫情特制定了相应的预防措施和控制对策。
1 提高认识,加强领导,制定相完善的各项规章制度
虽然医院根据甲型H1N1流感的特点制定了应急预案和相关的制度,但产科根据自身的特点结合医院的制度又详细的制定了一系列制度和措施,如“病人入科甲流健康教育制度”、“病房消毒隔离和甲流病房管理制度”、 “甲型H1N1流感医院感染管理制度”、“甲流工作人员个人防护指导”“病人入院、出院通道管理”等。在医院甲流领导小组的领导下,科室成立了以科主任为责任人的甲流防控小组,把甲流的防控工作放在首位。
2 大力开展甲型H1N1流感知识培训,制定预防甲型H1N1流感的工作流程
科室工作人员除参加医院组织甲型H1N1流感知识培训外,科室又组织全科人员学习甲型H1N1流感知识,充分认识该病的病因和生物学特点、疾病的传播途径、防护要点。编写健康教育处方,举办甲型H1N1流感知识宣传栏。病人入科时除按常规程序执行外,要详细询问病史,特别要问近期是否有发热、咳嗽等“感冒”等症状,查体温,每四小时一次,若
体温大于和等于摄氏37.5度应住单独房间,对入院病人发放健康教育处方,进行专科和甲型H1N1流感的健康教育,出院要作出院指导。
3 认真落实消毒隔离措施
3.1 病房的消毒措施 病房每天开窗通风二次,每次半小时。病房的床头柜、床挡和椅等物品每天用含氯消毒剂擦拭二次,地面用84消毒液拖地二次,病房空气每天用医用空气消毒机消毒一次,每次二小时。病房的垃圾由工人定时收集,用双层黄色垃圾袋装好,防漏防渗,集中统一焚烧。
3.2 产房、接种室和洗婴室的管理
产房、接种室和洗婴室物表每天用84消毒液擦拭一次,地面用84消毒液拖地一次,空气每天用臭氧消毒器照射二小时,工作人员进入这些房间必须更换专用工作服和鞋,带好工作帽、口罩,口罩须是预防甲型H1N1流感的专用口罩,即N95口罩。接生、给新生儿预防接种和沐浴后须再次对房间进行消毒。
4 认真落实健康教育,严格探视制度
对在院的病人和家属讲解甲型H1N1流感的相关知识,告诉他们该病是可防可治的,只要预防得当,可减少得病的机会。勤洗手,适时佩戴口罩,尽量固定陪伴人员,陪伴人员进出医院要走安全通道。控制探视人员的次数和数量,对探视者要求戴口罩进病房,对有“感冒”症状和发热者禁止探视。产妇喂奶前要洗手,若产妇体温高于摄氏37.5度者或有咳嗽、鼻塞等症状给新生儿喂奶时需戴口罩 。体温大于38.50C暂停哺乳。发热的产妇须住单独病房。作甲型H1N1的相关辅助检查,对孕产妇要争取做到早预防,早发现,早诊断,早治疗。
5 工作人员注意手卫生和个人防护
医护人员双手的细菌种类和数量往往较其他人群多,即通过医务人员的手污染不同的物体表面,患者再去接触这些物体,且通过这样直接或间接传播疾病比空气传播更具有危险性,因此手卫生是控制医院感染的主要措施。【2】据报道,【3】甲型H1N1病毒对乙醇、聚维酮碘敏感;对热敏感,560C30分钟可灭活。可见该病毒对常规的物理和化学消毒方法敏感,消毒效果好。而甲型H1N1流感主要是通过飞沫和接触传播,所以工作人员在进行各种诊疗、护理操作前后都要按“六步洗手法”认真洗手,在为一个病人处置完后须用健之素牌手消毒剂消毒双手,然后再进行另一个操作。进病房和进行任何操作均应戴N95口罩。要求医务人员实行标准预防。
6 加强监督管理,落实工作责任
科室主任和护士长配合医院院感专职人员对科室院感工作进行督导,经常检查各项制度的执行情况,保证各项制度和措施的全面实施。工作人员在工作中要加强“慎督”修养,严格按防控甲型H1N1流感的工作流程进行工作。
甲型H1N1流感是一种新的、传染性很强的呼吸道传染病,随着冬天的到来,该病的蔓延范围越来越大,发病人数也在不断增加。而孕产妇是甲型H1N1流感的高危人群,极易感染甲型H1N1流感病毒,一旦感染极易成为重症病例。我们通过上述综合预防措施和完善各项制度,我院产科没有发生甲型H1N1流感的医院感染,这对今后甲型H1N1流感在传染病医院中的产科病房的防控工作有一定借鉴意义。
参考文献
[1]万彬,陈萍,付莉,等.甲型H1N1流感患者的护理[J].中华护理杂志.2009,44(11):997-998.