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医院安全防范管理制度范文1
天津市医院安全秩序管理条例全文第一条 为了加强医院安全管理,维护医院正常医疗秩序,保护医患双方合法权益,根据有关法律、行政法规的规定,结合本市实际情况,制定本条例。
第二条 本条例适用于本市各级各类医院的安全秩序管理工作。
第三条 医院安全秩序管理工作应当遵循以人为本、预防为主、综合治理、依法处置的原则。
第四条 市、区人民政府应当加强对本行政区域内医院安全秩序管理工作的领导,协调、解决医院安全秩序管理工作中的重大问题。
第五条 卫生计生行政部门负责监督、指导本行政区域内医院安全秩序管理工作,履行下列职责:
(一)制定医院安全秩序管理工作规范和考核办法,督促医院建立健全相关管理制度;
(二)组织指导医院开展安全教育和培训;
(三)对医院安全秩序管理工作进行检查,发现问题提出整改意见,督促医院及时整改,消除安全隐患;
(四)指导、协助医院及时处置有关安全秩序的重大事件;
(五)对有较大影响的安全秩序事件会同有关部门做好信息。
第六条 公安机关对医院安全秩序管理工作履行下列职责:
(一)会同卫生计生行政部门指导、督促医院按照有关规定做好安全防范系统建设;
(二)指导医院进行安全保卫的技能培训;
(三)在三级医院和有条件的二级医院设立警务室,配备相应的警力,并加强对医院的日常巡逻;
(四)在医院门前道路设置交通警示标志,施划交通标线,根据道路交通安全需要设置相关的交通安全设施,并在医院周围交通易堵部位和时段加强疏导,确保急救通道畅通;
(五)在医院发生聚众滋事、侵害患者和医务人员人身安全等扰乱医院安全秩序情况时,迅速出警,依法处置。
第七条 民政部门应当对符合条件的患者给予医疗救助;会同相关单位依法做好医院内遗体的存放及处置管理工作。
第八条 医院举办者应当依法保障医院安全秩序管理工作所需的必要条件,监督、指导医院落实各项安全秩序管理措施。
第九条 医院是医院安全秩序管理的主体,医院法定代表人是医院安全秩序管理工作的第一责任人。
医院应当建立安全秩序管理工作责任制,确定专门机构和人员负责安全秩序管理,并将安全秩序管理工作列入年度考核目标。
第十条 医院应当建立安全保卫制度,配备或者聘用符合条件的人员从事保安工作。
医院通过保安服务公司聘用保安人员,应当与保安服务公司签订保安服务合同,明确保安人员的条件、服务项目、服务内容以及双方的权利、义务。保安服务公司应当根据合同约定,委派与医院安全秩序管理工作需要相适应的保安人员。
从事医院安全秩序管理工作的保安人员应当履职尽责。
第十一条 医院应当按照有关规定和标准配备必要的安全防护设备及监控报警设施,保证其正常运转,医院内各主要出入口、主要通道、重点区域、重点部门监控视频全覆盖。
医院应当设置安全监控中心。三级医院和有条件的二级医院的安全监控中心应当设置应急报警装置并与公安机关联网。
第十二条 医院应当建立安全保卫巡查制度,加强对门诊、急诊、住院部、夜间值班科室等重点区域的巡查。医院保安人员巡查时发现可能扰乱医院正常医疗秩序的情况,应当及时向医院保卫部门、警务室或者公安机关报告,并采取防范措施。
第十三条 医院应当建立酒后、有滋事或者暴力倾向、严重精神障碍患者、吸毒人员等人群的就诊安全防范制度。对多次来医院无理纠缠,有过激行为或者扬言暴力伤害医务人员的,以及有潜在暴力倾向的,医院应当及时向公安机关报告,公安机关应当及时依法处理和有效管控,防止发生伤害医务人员和其他破坏医院安全秩序的事件。
第十四条 医院与公安机关应当建立警医联动机制。发生破坏医院安全秩序的事件后,医院应当及时启动应急预案,立即报警,并协助警方做好处置工作,共同防止事态激化。公安机关接到报警后,应当在第一时间赶到现场,依法采取措施,控制现场局势、平息事态。
第十五条 医院应当加强对进出医院车辆及行人的管理,规定行车路线、速度和停放地点,确保院内道路畅通;发现非法携带管制器具及易燃易爆、有毒有害等危险品的人员进入医院的,应当予以制止,并向公安机关报告。
第十六条 医院应当通过现场预约、网络预约、电话预约等方式完善实名挂号管理制度。
禁止任何单位和个人倒卖挂号凭证。发现倒卖挂号凭证的,医院保安人员应当及时制止,并报告公安机关依法处理。
第十七条 医院应当在显要位置设置就医流程指导图和导诊标识,提供导诊服务,方便患者就诊。当候诊患者过多、等候时间过长时,医院应当采取措施及时疏导。
第十八条 医院应当畅通投诉、举报渠道,规范投诉处理程序,对收到的投诉、举报应当及时核实、处理和反馈,做好疏导工作,化解医患矛盾。
第十九条 医院应当加强对医务人员的教育和管理,提高医务人员的职业道德、业务素质、医疗服务水平,增强医务人员安全防范意识和应急处置能力。
第二十条 医务人员应当恪守职业道德,遵守医院安全秩序管理制度和技术操作规范,尊重患者,保护患者隐私,提高为患者服务的意识和与患者沟通的能力。
第二十一条 患者及其家属和其他人员应当遵守法律、法规、规章和医院安全秩序管理制度,不得有下列妨碍医院医疗秩序的行为:
(一)大声喧哗、吵闹,扰乱医疗秩序;
(二)威胁、恐吓、侮辱、伤害、恶意尾随医务人员或者非法限制医务人员人身自由;
(三)非法携带管制器具或者易燃易爆、有毒有害等危险品进入医院;
(四)患者死亡后,不按照有关规定将遗体移放至太平间或者其他合法存放遗体的场所,或者违规在病房、抢救室、重症监护室等场所及医院的其他区域停放遗体;
(五)在医院内和医院门前摆设灵堂、摆放花圈、焚烧纸钱;
(六)未经医院允许占用病床、病房;
(七)其他扰乱正常医疗秩序,不服从医院安全秩序管理的行为。
第二十二条 医患双方发生医疗纠纷,应当按照国家规定和本市医疗纠纷处置条例的规定处理。
第二十三条 卫生计生行政部门和医院应当通过多种形式,宣传、普及医疗卫生常识及相关法律知识,提高公众对医疗风险的认识,引导公众对医疗服务的合理预期,引导患者合法维权。
广播、电视、互联网、报刊等新闻媒体应当倡导文明、和谐、互信的医患关系,正确引导社会舆论。
第二十四条 卫生计生、公安、民政等有关行政部门工作人员在医院安全秩序管理工作中,玩忽职守、徇私舞弊、滥用职权的,依法给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第二十五条 医院违反本条例规定,未履行安全秩序管理职责的,由卫生计生行政部门或者其他有关部门责令限期改正,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。
第二十六条 患者及其家属和其他人员违反本条例第二十一条规定的,由公安机关依法予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
公安机关对聚众滋事、扰乱医院安全秩序的,依照法律规定及时予以处置。
第二十七条 新闻机构及其工作人员违反本条例第二十三条第二款规定,歪曲事实、进行虚假报道,造成严重不良社会影响的,由新闻出版部门依照国家有关规定予以处理。
第二十八条 其他医疗机构的安全秩序管理工作,参照本条例有关规定执行。
第二十九条 本条例自20xx年3月1日起施行。
医院安全管理制度第一章 安全工作总则
一、为确保医院人员、物资、财产和医院管理安全,保证医院各项工作的顺利进行,根据有关安全工作法规制度,结合医院工作实际,制定本制度汇编。
二、安全工作是医院全部工作的重要组成部分,要贯穿到工作的方方面面,落实到各科室、各岗位、各人员及各项工作之中。任何人员、在任何时候、任何情况下,都要十分重视安全工作,不得有任何的麻痹绕幸心理和疏忽大意。
三、坚持预防为主的安全工作方针,在思想上、认识上筑牢安全防线,筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防范基础,提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制,将安全工作的目标分解到科、到人,将安全工作的责任落实到人头,建立全方位、全时制的安全工作网络,努力创建平安型医院。
疏忽大意。
三、坚持预防为主的安全工作方针,在思想上、认识上筑牢安全防线,筑起安全预防坝堤;在物质上、技术上打牢安全防范基础,提供安全预防保障;在人力上、精力上投入安全预防力量、提高安全预防警觉;在制度上、措施上健全安全工作规范、建立安全工作机制。
四、大力推行安全工作目标管理责任制,将安全工作的目标分解到科、到人,将安全工作的责任落实到人头,建立全方位、全时制的安全工作网络,努力创建平安型医院。
第二章 安全宗旨和目标
一、坚持安全工作为医院建设、改革、发展服务,为人民群众、广大患者和职工服务的宗旨。
二、全院人员必须牢固树立安全第一的思想,坚持以人为本的安全理念,把安全工作放到十分重要的位置,把人的安全放到重中之重的位置,在进行各项工作时保证安全,在确保安全的基础上认真做好各项工作,做到安全和工作两不误。
三、安全工作的主要目标:围绕没有危险、不受威胁、不出事故的安全工作内涵,努力达到全院年度安全工作实现五无即:无我方有责任的政治案件、无我方有主要责任的刑事案件、无我方有主要责任的经济案件、无我方有主要责任的二级以上医疗事故和严重医疗纠纷、无我方有主要责任的行政事故、生产事故、交通事故以及消防、偷(被)盗、食物(药物)中毒、触电、气体泄漏或爆炸、斗欧等严重事故。
四、各科室要按照各自工作范畴和工作责任,做好本范畴内的政治、行政、医疗、生产以及人、财、物和行为安全管理工作,防止各类案件、事故的发生,具体目标是:
1、办公室:年度内无责任性行事故,无影响医院形象和声誉的、影响全院工作有效进行的责任性党政管理工作差错事故。
2、人事科:年度内无人事管理、执业管理、劳资管理、社保管理方面的责任性差错事故和严重纠纷。
3、宣传科:年度内无正反宣传方面的失实、失策、失度责任性差错事故及违反广告法的虚假、误导性广告责任事故。
医院安全防范管理制度范文2
关键词:先血管内科;风险事件;安全对策
先血管内科是较高风险的专科之一,患者的病情变化较快,预见性较差,一旦病发,患者的病死率较高,护理管理中的风险性较强,十分容易引起护理纠纷[1]。为了能够进一步的降低护理风险,预防护理风险时间的发生,减少护患纠纷,本次研究,笔者就给予我院部分患者护理管理安全防范措施,取得了较为令人满意的效果。
1资料与方法
1.1一般资料选择我院心血管内科2012年2月~2013年2月确诊收治的240例患者作为研究对象,其中男129例,女111例,患者年龄48~76岁,平均年龄(62.5±3.4)岁,研究在征得患者及其家属同意的情况下将其随机分为对照组与观察组各120例,观察组患者的护理采用护理管理安全防范对策培训后进行。两组患者一般资料差异不具统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对心血管内科护理管理中的风险[2,3]进行统计分析,以此来寻找心血管内科护理管理中可能存在的风险因素;对比两组患者的护理管理结果,并探讨针对性的防范措施及其有效性。
1.3统计学方法选用SPSS15.0统计学软件进行对比分析,计量资料行T检验,计数资料应用χ2检验,P
2结果
对照组患者共发生11例风险事件,发生率为9.17%,观察组患者共发生3例风险事件,发生率为2.5%,两组相比差异具有显著统计学意义(P
3讨论
本组研究中,对照组与观察组共发生14例风险事件,其中3例为差错性事件,包括换错药1例、标本送检错误1例以及摆错药物1例;2例为安全性时间,包括坠床1例、跌倒1例;而其余9例事件均为沟通问题。结合本次研究以及对以往研究的调查分析,笔者发现心血管内科护理管理风险主要来源于以下几方面因素:①患者及其家属:心血管疾病的病情变化较快,危险性强,容易发生猝死等突况,并且心血管疾病患者多为老年人,当患者的治疗过程中出现意外时,患者及其家属往往认为是医院的治疗存在问题,进而发生护患纠纷[4];②护理人员:在对患者的护理过程中,少数护理人员缺乏一定的主动性以及应急处理能力,并且缺乏自我保护意识以及相应的法律知识[5];③护理管理机制及制度:在医院护理管理制度的施行阶段,缺乏必要的监督。针对上述文帝,我院心血管内科制定了以下安全防范对策:①进一步加强护理人员的法制观念,提升自我保护意识,加强护理人员的职业道德教育,牢记以人为本的服务理念;②进一步完善护理管理机制与制度,建立护理管理风险管理机构,施行风险报告制度等;③合理配置自愿,改善护理现状,尽可能的排除护理工作中的风险隐患。
综上所述,心血管内科存在诸多风险,护士是提供护理服务的主题,护理质量很大程度上取决于护理人员是否具备专业的护理知识以及良好的工作态度,为了降低心血管内科护理风险的发生率,院方应该尽量排除安全隐患,并制定相应的防范对策,提升医院的整体护理质量。
参考文献:
[1]李晓燕,齐艳玲,武晓星.心内科护理风险及控制对策[J].中国中医药现代远程教育,2010(22):122.
[2]糜春霞.心内科护理纠纷发生原因分析及对策[J].全科护理,2010(7):642-643.
[3]王育红.心内科护理管理中风险管理的分析[J].中国医药指南,2012(10):387-388.
医院安全防范管理制度范文3
我院的综治维稳工作在医院党委领导下,在上级业务部门和公安机关指导下,坚持以“三个代表”重要思想为指导,积极开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,建设依法治医,构建和谐医患关系,认真落实社会治安综合治理和维护稳定工作,坚持“预防为主、打防结合”的方针,狠抓治安管理工作,落实院科两级责任制,强化内部管理,确保了院内安全稳定,现将2016年终工作总结如下:
一、领导重视,机构落实
医院领导班子历来重视综治维稳工作,始终把维稳工作列入领导责任制和医院综合目标管理责任制,定期部署治安综合治理工作,在院长办公会议上专题研究解决综合治理和维稳重点问题,并结合院长行政查房、查岗,经常进行检查督促落实工作。
医院建立有综治领导机构和办事机构,医院还与各科室、各科室与工作人员签订了综合治理责任书,明确党委书记、院长赵志毅为综治第一责任人,保卫科为综治责任科室,综治维稳领导小组成员负具体责任,各职能科室各司其责,真正对维稳综治工作做到一级管一级,一级对一级负责,层层落实维稳责任,做到机构、责任、措施、人员四到位。
二、抓法制宣传教育,提高治安防范意识
㈠、医院安全保卫工作长抓不懈,坚持做到年度有计划,季度有检查,半年和年终有总结。医院院长办公会定期研究落实安全防范工作,在抓普法教育基础上,坚持对职工开展法制和治安管理宣传教育。在开展医院管理年和民主评议政风行风实施活动中,落实“xx”普法教育,结合实际学习保卫工作相关的法律法规,为维护政治稳定和社会稳定,做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的“五防”宣传教育并落实防范措施。
㈡、一年来,医院重点宣传贯彻《治安管理处罚法》,编印《防火防盗安全常识》、“一畅两会”宣传单张1800多份发给全院员工,利用院周会、科室早会、讲课、电教、自学、黑板报等形式开展全员法制和安全教育,今年以来综治维稳工作结合安全生产消防工作进行安全教育12场次,达9200人次。出黑板报4期,坚持新职工岗前安全培训,职工的法制意识和治安防范意识明显增强。
㈢、保卫科不定期组织保安员进行治安技能培训、进行队列、仪表仪容训练,学习贯彻《治安管理处罚法》,并进行知识考试,提高安全意识和治安维稳应急处置能力。结合医院开展政风行风民主评议活动,着重狠抓队伍建设和思想教育,落实自查自纠,促行风,抓实效,增强安全服务意识和安全工作的责任感,努力维护人民群众的根本利益,构建和谐的医患关系,确保医院安全稳定。
㈣、医院还订阅了《法制日报》、《民主与法制》杂志,收集《法制日报》、《xx日报》、《xx日报》的治安信息,通过网络收集xx市治安警情通报,及时了解治安情况,适时通报情况,调整治安防范措施。将有关资料整理,建立安全保卫电子档案,便于工作中搜索参考。
三、建立健全安全管理制度,切实加强内部治安防范
医院制定有《治安搜捕堵截捉拿方案》、《综治维稳工作应急处置预案》,保卫科积极协调各科室认真落实管理制度,并将相关开展活动资料整理归档。
2016年11月,设备科对全院600多台医疗设备进行了多次检测和维护,有效保障了医疗设备的安全使用。总务科坚持每月定期对供水、供电、电梯、锅炉、空调制冷等设备进行检测,发现问题及时整改,投入2万多元对消防水泵机组更换,确保了后勤设施安全正常进行;保卫科经常性地对消防和安全设施进行检查维护,配置职工宿舍楼灭火器80瓶,住院部和门诊增加灭火器40瓶,到期灾火器能及时更换,消防安全维护资金投入27400多元。根据医疗卫生安全专项督查工作,对存在的问题,及时整改,给配电房增设消防应急灯六盏,疏散指示牌二块。检查维护消防灯505具,消防栓176具次,维护消防带,修理消防栓3具,坚持每月检查消防水泵二次,现有消防设施功能良好,安全疏散出口通道畅顺。
加强与辖区派出所协作,建立治安联防机制,医院设置了警务室,共同努力搞好治安联防,狠抓内部治安管理。
医院的社会治安综合治理,能坚持“预防为主,防打结合”的方针,坚持“谁主管,谁负责”的工作责任。为维护医院正常医疗工作和生活秩序在安全上狠抓制度落实,抓日常内部治安管理不放松,贯彻“谁主管、谁负责、谁在岗,谁负责”的原则,实行医院管理,保卫科管理和科室管理的层级管理办法,督促各科室各部门“看好自己的门、管好自己的人、办好自己的事”,强化内部治安管理,加强安全防范,积极营造群防群治的管理机制。
四、加强治安巡查,落实防控措施
医院积极贯彻落实“安全第一,预防为主,综合治理”的安全生产方针,落实重视日常检查和维护,为确保重点部位的安全,保卫治安值班,坚持24小时巡逻制度,设置了电子巡更系统,设点40个,坚持“三到一多”的巡逻方式,治安与消防巡查相结合。干部职工参加值班,督促管理,发现问题及时处理,把问题解决在萌芽中,消除隐患。财务科住院收费处,“三铁一器”的技防措施落实,定期检测维护。
仓库等重点部位安装了防盗门、防盗铁网。毒性药品、麻醉药品和化学危险品按有关规定管理。各病区对入院病人及其家属做治安防范宣教工作的同时,注意病房治安,保卫坚持巡查电子签到制度。注重人防和技防相结合,加强重点部位的安全监控,加大治安巡逻力度,全面保障医疗安全与发展,营造安全的就医环境。
根据各阶段治安形势的特点作时间和人员安排调整,有计划地进行伏击,加大力度和采取有效措施打击不法行为,排查和消除安全隐患,维护了医院的安全稳定,治安案件明显减少。
今年以来安全检查19次,较大的检查5次,发现问题及时整改。根据治安情况,及时调整保安力量和重点防范,积极做好内部安全防范,躯赶医托和派发广告人员,协调解决和处理医患纠纷六起,转送弃婴八起,查找无名氏人员三起。为缓解院内交通的紧张状况在急诊室和停车场设岗,及时疏导交通,保障了“绿色医疗通道”顺畅。
一年来,医院没有安全生产事故,无治安灾害事故和违法犯罪人员,无政治案件和影响社会稳定案件,未发生重大经济损失和人员伤亡,医院安全稳定。
医院安全防范管理制度范文4
关键词 安全保卫 和谐医院
中图分类号:R395 文献标识码:A
一、加强安全教育,提高防范意识
认识决定行为,行为导致结果,思想认识的深度,决定着行为的高度。在安全生产工作中,人是最突出、最重要、最活跃的因素。提高员工安全防范意识,对安全保卫工作的开展乃至对规章制度的执行和落实都具有十分重要的意义。加强思想认识教育,强化安全稳定是医院发展的保障,没有安全和谐的环境,将影响和制约医院的发展。医院应开展各项安全教育,对医院职工安全防范意识要有所了解,以防遇到事故能冷静分析与处理。一起安全事故的发生,大多是由于人们不遵守安全生产法律法规、制度和操作规程,不懂得安全生产的专业知识技能,不尊重生产过程中的客观规律的行为导致的。要确保安全生产的正常开展,除了加强员工安全生产法律法规、规章制度、专业技术知识、操作技能与操作规程、安全风险意识、职业道德养成的教育培训。通过不断的培训来强化员工的安全意识和安全能力。
二、加强保卫人员的管理,提高人员队伍素质
医院除了要有一个医德高尚、医术精湛、服务周到的医疗团队外,还要建立一支政治思想、专业素质和身体素质过硬的保卫队伍,这是做好医院安全保卫工作的根本保证。近年来医院建立了目标管理责任制,把日常的保卫工作纳入了责任制管理中,使管理更加科学化、规范化。一是健全值班巡逻制度。要求保安人员在医院实行全天24小时巡逻、执勤,确保医院病区、重点要害等部位的安全;二是建立奖惩激励机制,做到奖优罚劣,提高保卫人员工作的积极性;三是健全业务培训制度和政治理论学习制度,加强保卫人员的法律知识、保卫业务和技能的培训,提高队伍的业务素质,增强管理水平和处置各种突发事件的能力。教育、提高职工群众的思想认识,采取专题报告、业务培训、实战演练等形势,因地制宜地对职工进行防范技能的培训。四是消除惰性,强化动态管理。安全保卫人员从事工作时间长了,容易产生惰性。面对不断发展的社会形势,要实行安保工作的动态管理,要改变以往的传统安全保卫工作方式,由传统的坐等式办公、静态管理为主向主动深入生产第一线,实行动态管理转变。要密切注意和及时掌握可能影响稳定的各种不安定因素,经常进行综合分析预测,围绕焦点问题,为领导决策提供依据,及时疏导、化解矛盾,以预防为主,落实防范措施。抓住重点和薄弱环节,准确划定要害部位,大力发挥科技在医院内部安全保卫工作中的作用,加大防范工作的科技含量,消除各种隐患和漏洞,防范和化解医院风险,确保医院的安全。
三、积极处理矛盾,避免引发重大治安事件
认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷,是维护医院安全和稳定的关键。保卫人员只要具备安全意识,超前防范、预控为先的工作态度,就有可能使矛盾和不安全因素化解在萌芽之中。由于医院工作的特点,很难避免医疗纠纷的发生,特别是当医院条件未能满足人们愿望时,患者和家人会更多的迁怒于医院,这些不满情绪往往会转化为极端的情绪行为。故医院保卫部门要对容易引发治安事件的各类问题以高度重视,对可能引发的治安事件尽量地消除在萌芽状态,采取“教育疏导”方针,耐心细致地与患者家属沟通协调,劝阻于院内解决,把负面影响和损失降低到最低程度。
四、安全检查是查处隐患的重要手段
在安全保卫工作中,安全检查是搞好安全保卫的重要措施之一。通过安全检查,及时发现存在的安全事故隐患,进行及时整改,将其消灭在萌芽状态中。
检查内容包括查思想认识、查制度、查措施、查安全事故隐患、查劳动纪律、查安全经费提取、查劳保用品使用发放、查“三违”(违章指挥、违章作业、违反劳动纪律)、查遗留问题的整改等多项内容。检查方式可分为日常检查、专项检查、定期检查、季节性检查、突击性检查和督导检查等。安全检查的方法有自查、互查、抽查、辅助查等。严查安全生产管理制度的执行落实情况。对检查工作要有完善的记录,检查资料要翔实、详细、用数据反映,通过对多次检查数据的分析比对,可以发现一些以前可能忽视的问题。
目前,我院根据实际情况制定了以下安全保卫工作制度:
1、医院安全保卫工作由院长和安全委员会领导,行政事务部具体负责。
2、高度重视消防工作,及时排除所属范围内的火灾隐患。全院消防灭火器材要定期检查和更换,保证消防器材的有效作用。所有消防工具、器材设施不得随意动用,遇有毁损,及时通知行政事务部有关人员维修更换。定期对全院防火、防盗工作进行年度和季度检查,并针对形势进行不定期的检查。
3、利用各种形式对全院职工进行防火、防盗、防治安灾害事故教育。工作人员、患者家属及外来人员要遵守医院各项规定,不得在院内、办公场所、医疗场所大声喧哗、酗酒闹事、打架斗殴,要爱护公物,保持环境整洁。
4、各科室医务人员值班期间要增强责任心,坚守岗位,忠于职守,对医院的安全保卫工作负总责。检查楼道治安情况,遇事妥善处理,遇有特殊情况及时向领导汇报。
5、药剂科要严格执行现行的毒、麻使用管理制度,保证用药安全。
6、财务室、档案室、机房等要害部门,要制定具体的安全保卫措施和严格的岗位责任制,确保安全。财务室要严格执行医院及上级规定的现金管理制度,当天收款当天存入银行,过夜现金不得超过规定限额,确保现金安全。
7、对医疗设备、计算机、电视机等高档办公设施和物品实行专人负责,定期检查报警器,确保各种仪器设备正常使用。
8、工作人员要熟悉各种仪器和机械设备的原理和性能,严格执行操作规程。对特殊仪器设备要定期检查和保养,以杜绝安全事故的发生。
9、对医院发生的刑事案件和重大治安案件要及时报告院领导、上级主管领导和公安机关。
医院安全防范管理制度范文5
事件发生率。
【关键词】安全隐患;安全防范;患者满意度
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.513文章编号:1004-7484(2013-10-5987-01
神经内科住院患者一般病情严重,很多患者存在意识不清、行动障碍等症状,使得神经内科护理安全事故的发生率要高于其他科室[1]。尤其在当前社会中,人们对护理质量的要求不断提高,安全事故的发生往往会引发较大的医疗纠纷。在临床护理中为了降低不良事件发生率,提高护理质量,必须对安全隐患做深入分析,找出有效的防范对策。我院神经内科护理中采取安全防范措施有效减少了不良事件的发生,提高了护理评分和患者满意度,现报告如下:
1资料和方法
1.1一般资料资料选取我院2010年――2012年神经内科收治的患者180例,男性120例,女性60例;年龄57-81岁,平均年龄为66.4岁。将所有患者随即平均分成两组,每组90例。对两组患者年龄、性别、病情、文化程度等一般性资料的对比,发现差异无统计学意义(p>0.05,两组患者具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规护理,按照神经内科既有的护理模式进行护理工作。实验组采用安全护理对策,除了提高护理人员素质,减少护理安全事故之外,还加强了对患者的管理,优化病区环境,为患者营造了一个相对安全的治疗环境。
1.3评价标准主要对比两组不良事件发生率和患者满意度。患者满意度有四个层次:非常满意、满意、较为满意、不满意。患者满意度:非常满意+满意+较满意。
1.4统计学方法本研究全部采用SSPS13.0软件进行,计量资料采用均数±平方差表示,计数资料采用卡方检验,p
2结果
本研究中观察组90例患者护理中发生不良事件9例,占到患者人数的10%,对照组90例患者护理中发生不良事件17例,占到患者人数的18.9%,对照组的不良事件发生率比观察组高8.9%。患者满意度中对照组的患者满意度为72.1%,观察组的患者满意度为94.8%。
3讨论
3.1神经内科护理安全隐患神经内科护理中的安全隐患最主要包括以下几点:①患者方面的隐患。神经内科患者一般存在行动不便、意识障碍、偏瘫等情况,所以较容易出现坠床、跌倒、烫伤等情况[2-3]。在接受治疗中一些患者意识不清,还容易出现意外拔管,导致输液外渗。一些吞咽障碍患者容易出现进食呛咳引发窒息。另外部分神经内科患者对治疗失去信心,容易出现自杀倾向。②护士方面的隐患。护士责任意识不强,对安全的重视度不高,会导致不安全事件的发生。护士护理知识和技能不强,对一些突发状况不能很好的处理,也是造成安全事故的原因[4]。另外,护理人员的法律意识不强,没有准确、完整做护理记录,导致在发生医疗纠纷的时候往往处于弱势地位。③医院环境方面的隐患。主要包括室内空气质量较差、地面湿滑、床位拥挤、病区人员过多、声音嘈杂等,这些因素不仅会影响患者治疗,而且可能引发交叉感染。
3.2安全防范对策要减少神经内科安全事故的发生,必须要从患者、护士、医院等各个方面采取措施,加强安全防范。①在患者入院之后,护士要根据患者病情向患者及家属急性健康教育,将可能发生的安全问题明确告知,提高患者和家属的安全意识[5]。例如,对于长期卧床的患者,护士要提醒陪护家属经常性的为患者换衣、翻身,防止褥疮的出现。对于行动不便的患者,护士要提醒不能随意走动,必须要有人员陪同。患者家属在陪护中不能一味依赖护士,要不断提高自身的安全防范能力。②护士首先要提高自己的安全防范意识,对护理中可能存在的安全隐患有准确的了解,在护理中加强注意。其次,要提高自己的护理知识和技能,可以通过参加培训进行,也可以自学进行。护士要具备较高的穿刺技能、熟练使用抢救器械、熟练使用心电监护仪等,不仅能够对护理中出现的异常情况及时处理,更重要的是能避免不良事件的发生。再次,护士还应该提高职业道德,在护理中能与患者和家属进行有效的沟通,了解患者病情进展,与患者建立良好的关系。最后,护士要提高法律意识,在护理中不仅要保护患者的权利,而且也要有较高的自我保护意识。③医院要避免不安全隐患,首先要加强医院管理制度,不断完善护理制度和护理监督制度,保证护士按照正常护理程序进行护理,及时发觉不安全的护理行为。其次,要合理配置护理人员,根据病房患者人数和不同时间段,安排足够的护士。最后,要重视医院环境安全,病房要定期消毒、适当布置床位、减少噪音污染、地板进行防滑处理等。
参考文献
[1]殷凡娜.神经内科护理的安全隐患及防范措施[J].当代医学,2013,19(10:128-129.
[2]蒙晓娜.神经内科护理安全隐患及对策[J].内蒙古中医药,2013,12(4:132-133.
[3]王曦.神经内科护理的风险因素及防范对策[J].北方药学,2013,11(2:97-98.
医院安全防范管理制度范文6
【关键词】集束化干预;医护人员;职业暴露
我院是一所大型综合性三级甲等医院,其优质的医疗和服务,吸引了许多前来就医的患者,由于门诊医务人员繁忙、工作强度高、患者病情变化快且复杂、侵入性操作多,医护人员暴露于患者血液、体液的风险高,极易受到病原微生物的侵袭。此外,由于门诊量大,人流量高,设备多,还可能导致医务人员受到长期理化因素的慢性损害。因此,进行有效的干预以降低职业风险十分重要。我院门诊部于2011年开始,通过集束化干预策略来降低门诊医护人员职业暴露风险,收到较好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院门诊总占地面积为4万平方米,诊间为126间,有门诊内科、外科、妇产科、儿科、感染科、急诊内科、急诊外科、急救中心、注射室、皮肤科、神经科、耳鼻喉科、肿瘤科、眼科、口腔科、中医科、放射科、超声影像室、心电图、检验科、核医学科、中药房、西药房、康复科、过敏反应科、体检中心、挂号室、收费处等20多个科室。医生200人,护士325人,技术员及其他辅助人员 410人,年门诊量最高达到351万人次,日门诊量最高1万2千人次,年门诊手术量6万3千人次。
1.2 方法
1.2.1 加强培训教育和宣传。把职业安全教育及标准预防的观念作为医护人员在职培训的重要内容,使门诊每位医务人员均能牢固树立安全防范意识,从而能够严格遵守操作规程,认真执行消毒隔离制度及医护人员防护制度等。培训分为:①现场授课学习:我院医院感染科每年至少组织1次大规模临床一线医护人员进行职业安全防护相关知识的培训并进行考核。我院门诊部每月至少1次对门诊医务人员进行检查、考核。②简报学习:由医院感染科编制的《医院感染简报》,每季度全院发行1次,供各科室工作人员阅览学习:③上网学习:通过我院内部网,公布医院感染最新规范、规定及各科检查结果,并附有原因分析和持续改进措施,医务人员可以不断学习、了解医院感染新知识。提高门诊医务人员对职业暴露风险的认识。④通过专栏阅读:门诊各诊室和洗手池旁张贴《七步洗手法》,治疗室张贴《医务人员职业暴露预防与处置方案》,以方便医务人员学习阅读。特别是在发热门诊,由于人员更换平凡,我们张贴《穿戴防护用品应遵循的程序》、《隔离衣的穿脱程序》等,使医务人员通过专栏,了解相关知识,从而加强防范措施。
1.2.2 建立各项管理制度和流程:
包括“门诊消毒隔离制度”、“职业安全防护管理制度”、“门诊医疗废物收集运送管理规定”、“医务人员发生职业暴露后的处理流程” 、“洁净手术室卫生清洁制度”、“门诊手术室安全管理制度、 “门诊手术间管理制度”、“门诊洗手及巡回护士工作流程”、“门诊连台手术及污染手术处理流程”、 “门诊保洁人员管理制度”等管理制度。通过制度进行管理,使各项管理环节有章可循,逐项落实。
1.2.3 集束化干预方法
1.2.3.1 设备:①应用锐器盒。使用过的注射器针筒和不要分开,直接投入到锐器盒中,锐器盒内锐器不能超过2/3。禁止将锐器针头回套针帽等危险操作,禁止将锐器直接投入到垃圾袋、垃圾桶 、弯盘中,以免收集过程中发生手刺伤。锐器盒由保洁公司专人回收并登记、签字。②配备充足的手套、口罩。使用防护用品可有效地预防患者血液或其他体液飞溅至眼、鼻、口,从而避免了黏膜暴露。因此,可能发生血液、体液飞溅至医护人员面部时,应戴具有防渗透功能的口罩和防护眼镜。由于接触被血液、体液污染的物品可增加感染机会,因此医务人员在进行静脉穿刺、抽血、清洗手术器械等操作以及接触患者的血液、体液等污染物时均应戴手套。在可能有血液喷溅时,要戴护目镜、防水围裙等。特别是手、皮肤、黏膜有破口者更应该注意防护,戴好手套进行操作后洗手【1】。③手消毒剂:在治疗室及每间诊室均放置手消毒剂,医务人员接触病人后随时消毒手,以保证手卫生。④尽量使用安全性能好的医疗器械。⑤电离辐射的防护:门上张贴醒目标志,设置铅屏风,工作人员穿戴防护用具。对工作人员进行合理安排,避免短期内接触大剂量的X线。对于孕期人员,应避免接触X线。
1.2.3.2 设施:①安装感应式水龙头;②各科室配备带盖污物桶;③洗手池旁墙上安装壁挂式纸巾盒,随时添加手纸巾,保证充足的手纸供应。④分别在儿科门诊、肿瘤科门诊建立静脉配置中心。在肿瘤科日间门诊防止生物安全柜。由于肿瘤科日间门诊抗肿瘤药物多,护士操作时可通过皮肤吸收,同时还可将粉剂溶解产生的气雾经肺吸收。长期频繁接触会因药物蓄积作用而产生远期影响,可引起白细胞减少,导致孕期自然流产率增高而且有致癌、致畸、致突变的危险【2】,因此,建立静脉配置中心及生物安全柜,可以有效防止上述问题发生。
1.2.3.3做好医疗废物的管理。各类医疗废弃物按要求分类包装,密封后填写医疗废物交接登记本,与专职运送人员交接、签收,及时送往医疗废物固定存放点,再进行处理。加强对放射性废弃物的管理。放射性废弃物具有放射性,应装入垃圾袋,双袋密封,注明日期,严格按照国家有关标准管理。放射性废弃物不能在医院内完全自行处理,须专人负责,按国家规定,及时送往放射性废弃物处理场处理。
1.2.3.4发生职业暴露后,严格按照职业暴露流程执行。附医护人员职业暴露后处理及上报流程。
1.2.3.5 污染气体和消毒剂的防护。①注意保持诊室内空气流通,如安装空调、清风,定时开窗通风换气;②配制消毒剂时要戴好帽子、口罩、手套、防护眼镜,选择高效广谱低毒或无毒的化学消毒剂;③合理安排紫外线消毒灯的消毒时间;④收集标本时须戴上手套,注意勿将防腐剂打翻。
1.2.4 考核和持续改进。把工作中职业安全防护作为医务人员全面考核的指标之一。门诊每月1次对医务人员职业暴露进行动态监测,检查门诊各科室硬件配备情况,督促各科室必须保证这些硬件的配备齐全;检查并督促门诊各科室落实各项防范职业暴露的措施,对存在的问题的科室,采取持续质量改进方法进行不断改善,以避免职业暴露的发生。
2 结果
应用集束法干预措施后,门诊医护人员职业暴露发生率逐年减少,操作针头所致的职业暴露逐年降低。
3 讨论
医院感染是评价医院综合医疗质量的重要指标。近年来医院感染愈来愈受到广泛关注。随着医学已进入循证医学时代,医院感染的预防与控制同样需要循证医学的证据去指引。随着循证医学理念的普及,渐渐衍生了“集束”治疗的概念。我院通过近年来预防医院感染的循证医学证据所组成的“集束化策略”,积极采
取有针对性的干预策略,制定有针对性的、科学的、可行的管理方法,做到科学化、规范化、制度化管理。使得门诊医务人员职业暴露风险降低,有效保证医务人员的职业安全。
参考文献: