一、医院护理管理存在的主要安全隐患患者自身原因
不可控事件的发生：在医疗护理期间，患者可能发生摔倒、输液不良反应、自杀等情况，也容易出现治疗过程中发生感染、病例遗失等情况，这样也对医院护理管理工作的开展起到了负面的影响。因此，降低不可控事件发生的频率对控制护理安全有着重要意义。
1、护理人员因素
（1） 规章制度掌握不够：规章制度是对护理人员日常工作流程的约束与规范，但目前来说，护理人员对于护理相关的规章制度了解不够全面，在实际护理过程中也存在工作流程不规范的情况。对于部分护理环节需要征得患者及其家属的同意才能开展，护理人员也没有履行告知义务，导致患者及其家属在毫不知情的情况下便接受了护理操作导致患者及家属不满。
（2） 职业道德素养低下：医院护理是需要护理人员投入极大的热情与责任心的工作。但是目前护理人员在护理过程中，存在较大的问题，主要体现在对患者进行护理的时候，过于冷漠，忽视了患者的情感因素；在上班期间，没有认真履行定时巡查病房的工作，在办公室随意与他人聊天、吃东西等。患者一旦出现了病情的变化，护理人员也无法及时得知，便无法采取及时有效的护理治疗措施，不利于患者的身心健康发展，严重的甚至会酿成医疗护理安全事故。
（3）专业能力不足：目前医院护理人员多数存在着专业能力不足的问题。医院护理人员一般工作时间较短，也没有足够的临床护理经验，而且护理人员的学历普遍不高，无法预见甚至是及时发现护理工作中存在的问题。在对病患进行常规护理的时候，由于专业能力不足，导致护理流程不规范、仪器操作失误等情况，对病患的护理工作造成了负面的影响。
2、医院因素
（1） 医院护理管理制度不完善：医院对护理管理工作虽然非常重视，但是一些护理管理制度也没有得到及时更新，现行的医院护理管理制度存在一定的漏洞。由于医院护理工作的不断发展，医院护理管理制度中存在的不完善，需要得到及时的修订。医院也没有完全落实护理人员的培训考核工作。
（2） 医院设施存在安全隐患：医院的厕所瓷砖防滑性能也没有得到有效的落实，医院厕所瓷砖防滑性能差，病床未配床套栏，容易使患者发生跌伤、摔倒等事故。不利于患者康复治疗。
二、 管理对策
1、 建立完善的医疗护理管理制度
医院需要立足于现阶段医疗护理方面的需求，针对原本护理管理制度中存在的不足进行完善，从宏观上对医疗护理质量进行控制。加强护理人员对于医疗护理管理制度的了解，普及护理安全相关知识，促进医院护理工作质量的提升。
2、加强护理人员岗位再培训工作
定期对护理人员专业能力进行考核，全面掌握医院护理人员的专业能力。对于考核不达标的护理人员，进行经济处罚，并进行岗位再培训工作，培训完成后对其进行考核，如果仍不达标，则予以辞退。培训工作不仅仅局限于护理人员的专业能力，也需要对护理人员职业操作、道德素养进行培养，全面提升医疗护理质量。
3、 加强患者与护理人员沟通
护理人员与患者之间需要加强沟通，这样护理人员才能充分掌握患者的心理需求，有针对性的提供护理服务。对于一些需要告知患者及其家属的护理行为，也需要做好与患者及其家属的沟通工作，提升服务质量。
三、结论
医疗护理的安全性与可靠性是患者最为关注的问题。随着医疗行业的竞争日益加剧，为了提升医院的竞争力，必须落实医疗护理管理安全工作，才能有效的避免护理中存在的安全隐患，提升护理的质量，增强医院竞争力。针对医院护理管理中存在的安全隐患，笔者试探性的提出上述对策，以供相关护理管理人员进行分析与借鉴。
作者：曹炳乖 单位：贵州省威宁县人民医院
