医疗设备采购调研范文1
【关键词】医疗器械；采购；供应商管理
一、引言
医疗器械，是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件。随着我国医疗体制改革的深入，农村医保和城镇医保覆盖面的扩大，各级医疗机构病员量大幅增加，对医疗器械的使用量也呈井喷式增长。张颖东（2011），汤黎明（2011）认为医疗器械直接作用于人体，其质量的好坏直接关系到疾病诊断和治疗的可靠性、有效性，关系到病人的生命安全与身心健康，也关系到医院的医疗质量、服务信誉和经济效益。关兵（2008）认为医院医疗器械成本占总成本的比例很高，控制好采购成本并使之不断下降是医院不断降低成本、增加利润的重要和直接手段。因此，加强医疗器械的管理尤其是医疗器械的采购管理，对于保障病人健康，提升医院服务质量和经济效益有着重要的意义。我国学者也对医院医疗器械的采购管理进行了大量理论研究和经验总结。主要集中于三个方面。
一是对医疗器械采购方式的总结和研究。董明（2008），蒋红兵和马俊（2012）对几种采购方式进行了归类和总结；鞠宝华和王存放（2013）提议在现代医院医疗器械采购中丰富采购方式，并从竞争性谈判采购角度出发，对其在医疗器械采购中的应用进行有效性研究。二是对医院医疗器械的内部采购流程优化和改进的建议。曾立和陈小华（2008）从管理系统入手，对于医疗器械采购系统的设计优化给出了建议。高华敏（2010）提出要从改进内部管理着手，完善医院医疗设备采购流程。刘福祥（2011）从内部控制的角度提出了完善医院医疗器械采购管理机制的建议，并提及应加强供应商管理和评价。郑沁春（2011）鉴于现行医疗器械采购流程繁琐、周期长的弊端，提出优化采购流程的建议。三是医疗器械采购人员的管理和绩效评价。马俊，孙忠河和蒋红兵（2012）提出健全采购人员绩效考核机制，并提出了相关考核指标。张颖东（2012）认为现阶段医院采购部门的采购人员综合素质不高，制约了医院的快速发展，并提出了相关建议。韦勇（2009）从医疗器械采购风险的角度入手，对采购人员的管理提出了相关建议。
从上可以看出，我国学者对于医疗器械采购管理的研究大部分是从医院内部入手，很大程度上忽视了外部的供应商。事实上，医院在医疗器械采购中很少注重供应商的管理，更不用说与供应商深层次的合作。而我国在医疗器械采购管理的文献中，关于供应商管理的较少。少数的几篇中也只是有所提及，并没有详细论述。邱志斌（2010）认为医院采购涉及的供应商多且分散，服务质量参差不齐，对医院的运行安全造成一定影响。卢光泽和周丹（2004）倡导从整个供应链的角度来研究医疗器械的供需策略。汤黎明（2011）认为为了不断提高采购供应的完善性和及时率，应该协调和优化供需双方在供应过程中的各个环节。
加强供应商管理与合作对于医疗器械采购的优化以及医院服务的提升来说，都是十分重要和必要的。韦勇和张晓斌（2009）总结了我国现阶段医疗器械尤其是大型医疗设备采购中存在的风险，包括采购过程中严重的信息不对称、医院采购时缺乏论证和深入研究等。王茜（2011）认为医疗器械采购的风险主要有供需双方信息不对称导致医院被夸大宣传所误导；科技革新造成器械过早被淘汰；医疗体制改革对医疗器械预算、收费标准等带来影响。可以看出，这些风险中的很大一部分可以通过加强供应商管理和合作来加以控制、弱化。因此，供应商管理与合作对于医院来说，显得尤为重要。本文对于医院在医疗器械采购中加强供应商管理与合作提出了相关建议。
二、在医疗器械采购中加强供应商管理与合作的建议
我国医院的供应商数量多，质量良莠不齐，所提供的医疗器械在价格、质量、交付水平上都相差很大。因此，对现阶段的医院来说，供应商管理首先要做的是对供应商的评估和选择。在此基础上，对于常用的医用耗材可以采用供应商管理库存的方式采购，而对于一些医疗设备则应该加强与供应商的交流，降低采购成本。
1.重视供应商评估与选择。加强供应商管理与合作的前提和基础是对供应商有一个比较全面的了解和评估，进而能够根据实际需要进行选择。优秀的采购人员应当逐步开始进行供应商的评估和选择，在采购之前就对供应商有详细的了解，而不是等到采购需求产生时才对其做出被动的反应。
首先，医院的采购部门应该能够识别市场上潜在的供应源。这些信息可以从现有供应商、采购部门保留的供应商信息档案、贸易期刊、贸易展销等途径获取。其次，应该对所识别的供应商进行一个比较全面、客观的评估。应该从质量指标、供应指标、经济指标和支持以及合作指标等入手进行评价。质量指标主要通过收到货物中不合格品的比例、使用中不合格品的比例来衡量。同时，应关注供应商所供应医疗器械是否通过ISO13485（医疗器械质量管理体系）质量体系的认证，是否有相应的质量检验报告等。这些可以作为供应商质量指标的加分项。供应指标可以从准时交货率、交货周期以及订单变化接受率（即订单增加或减少的交货数量占订单原定数量的比例）等来衡量。经济指标主要从价格水平、降低成本的态度和行动等来衡量。必要时也可将供应商的财务管理水平与手段、财务状况纳入考核范围。支持及合作指标。该指标主要以定性方式考核。考核内容主要有对投诉的反应、沟通、合作态度、共同合作改进的意愿、售后服务等。
对这些指标分别给予相应的权重，并按照供应商实际表现予以打分，最后供应商所得分数作为参考。对供应商进行分类、分级管理。对于有一定的规模，经营方式、专业知识水平优势明显，综合服务能力和抗风险能力强，企业质量控制体系严格，能够较好地降低医院采购环节的管理难度的供应商，应在采购活动中予以偏重；而对于企业规模小，经营产品单一，业务水平较低，物流转运能力水平一般，产品经营有一定的随意性，企业抗风险能力较弱的企业，应有意识的逐步剔除。
2.对于常用的医用耗材可以采用VMI（供应商管理库存）方式。在不断加强供应商管理的基础上，应注重与一些有合作潜力的供应商建立紧密的关系，共同合作降低总体成本。VMI（供应商管理库存）可以是一个很好的尝试。VMI，即供应商管理库存，是指供应链上游企业根据下游客户的生产经营、库存信息，对下游客户的库存进行管理与控制。本质上，它是将多级供应链问题变成单级库存管理问题，以实际或预测的消费需求和库存量，作为市场需求预测和库存补货的解决方法，即由销售资料得到消费需求信息，供货商可以更有效的计划、更快速的反应市场变化和消费需求。
VMI主要适用于医院常用的医用耗材等，这些耗材一般消耗速度快，需求比较稳定，如针类、刀片类，一次性管类，低值易耗品类，检查类等。对于这类物品，可以将其库存交由供应商管理，其补货决策也由供应商做出，然后在某一固定周期后如每月或者每季度按照实际使用量结算。医院采购要实现VMI需要满足几个条件：一是要大幅减少供应商数量，从所有供应商中选择综合表现最好、合作意愿最强、合作潜力最大的一家。这样供应商得到一份大额、稳定的订单，有利于其获得规模经济的好处，降低了其业务成本，这样他才有激励去承担为医院管理库存的成本，甚至愿意在医院附近建立仓库以快速为医院补货；二是要双方建立了良好的合作关系。VMI的实施需要双方信息共享，相互信任。只有掌握了医院对医用耗材的消费的信息，供应商才能主动调整库存，灵敏的响应医院的需求。同时这也可以弱化“牛鞭效应”的影响，降低供应链上的总成本。三是医院要有运作良好的进、销、存管理系统，并有强大的操作和查询功能，能够实时调用相关数据。
医院在实施VMI之前还应该意识到，一旦实施了VMI后，医院改变供应商的动力和意愿都会降低，而更换供应商的成本则会升高。因此，在选择供应商时一定要慎重，要全方位考量。
3.对于医疗设备的采购，应加强与供应商的交流。现代医疗设备具有精密度高、配套性强、技术更新换代快、价格昂贵的特点，其在医院固定资产价值中占有很大的比重。对于医疗设备的采购应摆脱传统的单纯买和卖的模式，而应该更加重视与供应商的交流。
医院应该重视与一些主要的医疗设备供应商应进行定期、不定期的走访交流。经常的走访交流是医院与供应商相互增进了解的一个很好的途径。一方面，医院可以获得供应商的一些信息。一定程度上可以减小采购过程中信息不对称对医院的不利影响。同时，也可以得到一些医疗设备在使用、保养、维修等方面的技术支持。另一方面，通过这种交流，供应商也可以从医院处获得医护人员以及病人对于产品需求的情况以及相关评价，以便于供应商及时做出改进。尤其是当供应商准备开发一种新的医疗设备时，来自医护人员和专家的建议对于新产品可能非常有益。这样可以避免供应商盲目追求产品设备的高精度、高技术，而是更着眼于医护人员和病人的实际需要。这样，通过与供应商的交流，供应商更了解了医院的需求。或通过改进原有设备，或通过新设备开发时考虑实际需要，极大降低了医院的成本，提高设备使用效果，提升医院服务质量。加强与供应商的交流实际上降低了双方的成本，最终提升了整个供应链的服务质量。
三、结语
医院在医疗器械采购管理中应注重加强对供应商的管理，并不断强化双方的交流与合作。这样可以不仅可以降低采购成本，还可以降低整个供应链的总成本，提升服务水平。本文对医院加强供应商管理与合作进行了论述，给出了建议。但是还存在很多不足。一是并没有考虑所有的医疗器械的情况，只是论述了常用医用耗材和医疗设备的采购；二是非盈利性国有医疗机构所采购的医疗器械中需要政府集中采购的占了很大的比例，对于这一部分的采购中如何加强供应商管理没有考虑到。这些还有待进一步研究。
参 考 文 献
[1]张颖东，马俊，孙忠河等.医疗设备采购人员的职业素质及管理探讨[J].中国医疗设备.2012（10）
[2]汤黎明.对医院医疗器械采购供应环节协调优化的探索[J].科学管理.2011（8）
[3]关兵.医院采购成本的控制[J].中国医院.2008（9）
[4]董明.医疗器械采购方式的探讨[J].医疗卫生装备.2008（8）
[5]蒋红兵，马俊等.医疗器械采购管理[J].中国医疗设备.2012（10）
[6]鞠宝华，王存放.竞争性谈判采购方式在现代医院医疗器械采购中的应用[J].设备管理.2013（2）
医疗设备采购调研范文2
传统医院设备管理模式已力不从心，为实现持续改进，以评促改，进一步提高医院医疗设备管理水平，我院引进HRP系统，对医疗设备采购、使用、维护、处置等全过程进行管理。
〔关键词〕
医疗设备；信息化；管理
随着我国医疗现代化水平的不断提高，医院对设备的依赖程度越来越高，设备数据量越来越大，价值越来越高，单靠传统医院设备管理模式已“力不从心”[1]。另外，原国家卫生部2011年制定了《三级综合医院评审标准》，指导医院加强日常管理与持续质量改进（PDCA），该标准对医疗设备管理流程化、精细化、精确化提出了更高要求。为实现持续改进，以评促改，进一步提高医院医疗设备管理水平，我院引进HRP系统，对医疗设备采购、使用、维护、处置等全过程进行管理，现将主要做法报道如下。
1HRP系统
HRP系统在设备管理中的应用是医院医疗设备管理的大革新，有着高度集中的管理平台，将信息高度共享，可为设备的分析统计、资源配置以及决策提供可靠的依据[2]。该系统采用C/S结构，安装部署在服务器端，用户通过客户端输入特定的IP地址访问使用。主要编程语言采用VisualBasic，数据存储采用SQLServer2012数据库。客户端（工作站）通过局域网访问数据服务器，将获得的结果实时传递至客户端。
2医疗设备采购模块
设备采购一般主要包含技术评估、采购执行两大过程[3-5]。HRP系统授予相关部门、科室不同权限，开放相应功能模块。分别完成申请、汇总、论证、审批流程，生成医疗设备采购计划。整个流程环环相扣，公开、透明，为医疗设备追踪溯源打下基础，防止腐败漏洞产生。
2.1医疗设备申请
使用科室负责人登陆HRP系统，填报医疗设备申请表及论证报告。内容包括：医疗设备名称、数量、估计价格、申报理由、意向品牌（三家）、意向型号及主要参数；被申购医疗设备社会效益分析、经济效益分析、科研教学、人员配置、场地需求、主要配置、科室内部采购意见等。负责人确认后数据传送设备科。
2.2医疗设备技术评估
设备科通过系统汇总各科申报计划，生成年度医疗设备申购汇总表，组织医院医学装备委员对拟购设备的技术参数、性能、配置、品牌、型号、参考价格以及售后服务等内容进行比较，对设备先进性、安全性、可靠性及可维护性进行评估。结果上报医院院长办公会讨论审批。设备科根据审批结果，在医疗设备申购汇总表后录入同意采购与否，生成年度医疗设备采购计划。医疗设备配置计划网络流程化，使整个过得公开、透明，可避免现象发生。
2.3医疗设备采购
根据医院管理制度，5万元以下设备由设备科、财务科、纪检科、医务科、护理部、使用科室组成的采购组共同议价采购。5万元以上设备报市招标办，由政府集中采购。招标后，设备科组织医院采购小组与中标销售公司共同签订采购合同。在HRP系统通过审批的医疗设备条目后录入合同内容。包括：设备型号、生产厂家、销售公司、合同价格、设备台套、付款方式、到货日期、质保期限、配置清单等。并设置付款日期和质保期提醒，为财务付款和保修查询提供基础数据。合同录入完成，HRP系统根据国家医疗器械分类编码加流水号生成医疗设备设备编码。从采购环节对每台医疗设备进行唯一编码，编码内容涵盖设备的基础信息。编码转换条形码，设备验收合格后作为标签粘贴在机身上。通过查对编码和扫描条形码均可查阅该台医疗设备的基础信息。医疗设备编码和条形码的使用是实现医疗设备精确管理、数据追踪溯源的基本条件。
2.4建立医疗设备电子档案
扫描医疗设备相关资质证件，上传HRP系统，建立永久电子档案，档案编码与医疗设备编码一致。主要内容有：销售公司及生产企业营业执照、经营（生产）许可证、机构代码证、税务登记证；生产企业及公司给销售公司的授权书；销售公司对业务员的授权书、业务员身份证复印件；产品技术样本、合同及配置清单；其他相关证件和验收后包装箱内文件；大型医疗设备的配置许可证等。电子档案取代传统纸质档案管理，节省了存储空间，实现档案资源共享，为工作人员查阅档案提供了方便。
2.5医疗设备验收
医疗设备到货后，维修人员和使用科室负责人、操作人员、送货公司共同对设备外观、性能、配置进行登记验收。给医疗设备粘贴条形码，在HRP系统对应设备条目录入验收结果，为下一步的资产清查及设备维护打下基础。设备科固定资产管理员确认后完成资产出入库手续。
3医疗设备使用管理模块
利用HRP系统强大的数据库及自动统计、汇总、分析功能进行使用管理，实现医疗设备绩效评估自动化。
3.1医疗设备使用记录
在医疗设备购置目录后增加收费项目、使用人次、开机时间、使用耗材品种名称及单价、折旧年限；维修次数、维修费用、更换零配件价格及数量；水电费等字段。与医院临床使用HIS系统对接，直接提取收费项目、使用人次、开机时间数据；设备科录入使用耗材品种名称及单价、折旧年限；修理组录入维修次数、维修费用、更换零配件价格及数量；总务科录入水电费。一方面实现使用情况登记电子化，另一方面为医疗设备效益分析打下数据基础。
3.2医疗设备绩效评估
医疗设备绩效评估主要包括经济效益和社会效益两方面[6]。HRP系统可按时间段对各项数据进行统计分析，自动生成单机或科室效益分析报表，实现效益分析动态管理，解决传统手工统计费时、费力、数据模糊、统计困难等问题，把工作人员从繁重的手工劳动中解脱出来。设备科、使用科室、医务科、财务科、院领导共享数据。有利于使用科室合理安排资源；设备科、医务科、财务科和院领导可根据统计分析结果清楚的了解医疗设备使用情况，为下一步医疗设备采购、资金预算指明方向。
4医疗设备维护模块
医疗设备维修、保养需要大量的人力、财力。保修合同的管理，维修申请及维修进度均需要实行信息化管理[7-9]。HRP系统的运用填补了我院这项空白。
4.1医疗设备维修
使用科室通过HRP系统申报设备故障，维修人员上门维修。完成之后，工程师在系统录入故障原因及维修情况，更换零配件情况，使用科室确认生成维修记录。按时间段自动生成维修报表，维修人员可通过系统分析医疗设备故障发生主要原因及主要分布情况，有针对性地组织操作人员培训，或者主动定期维护，变被动为主动，进一步提高医疗设备的完好率和使用率。
4.2建立计量设备登记系统
计量器具基本信息录入HRP系统，根据计量器具分布、分类、单机的查新，能够快速查到每台计量设备的计量检测情况。根据不同类别计量器具的检定周期，自动根据上次检定日期，生成计量器具日程表，对系统设置自动提醒功能。计量完成后设置检定合格标志，并将原始计量信息记录在案[10]。做到强制计量器具百分之百不漏检。
4.3医疗设备保养
医疗设备保养包括预防性保养，即三级保养和购买维保两种类型。在每条医疗设备信息后设置三级保养记录电子表。使用科室的一级维护保养及维修人员二、三级保养情况录入电子表。对购买维保的大型医疗设备维保合同进行扫描录入电子档案，维保价格和维保周期录入系统，并设置周期提醒日期，为下一次购买维保做准备，避免维保过期现象发生。
5医疗设备处置模块
HRP系统设置调配处理和报废处理模块，使医疗设备处置网络流程化，缩短部门反应时间，提高工作效率，有利于实时统计医院固定资产总值。
5.1调配处理
使用科室对功能完好的闲置医疗设备通过系统填报医疗设备调配申请，申请调配处理，维修人员鉴定后，报领导审批后收回设备库房，扫描二维码入库，同时减去使用科室固定资产。如有其他科室需要则调配使用，再扫码出库投入使用。对功能完好，但不适应医院技术发展的医疗设备，考虑捐赠。合理调配，避免设备资源浪费。
5.2报废处理
使用科室对故障频繁、老化、无维修价值医疗设备通过网络填报设备报废申请，申请报废处理，维修人员鉴定属实后，报领导审批后收回设备库房，扫描二维码入库，已过折旧年限的直接减去使用科室固定资产，不到折旧年限的要分析原因，一次性扣除折旧，再减去科室固定资产，及时报废，防止设备残值流失和场地占用。我院利用HRP系统进行医疗设备管理以来，实现了数据共享、追踪溯源、精确管理，避免重复劳动。与HIS系统融合，使使用人员、采购人员及管理人员都能方便查询医疗设备信息和状态，实现闭环控制[11]。促进了各部门互相配合以及流程再造等工作模式的重大转变，合理利用设备资源，有效提高医院社会效益和经济效益。
作者：杨琼 单位：孝感市中心医院
［参考文献］
［1］王一栋，陈刚，牛伟新.医院设备信息化管理及系统架构设计[J].中国医学设备，2016，13（3）：43-46.
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［3］祝海洋.医疗设备采购管理信息化[J].医疗装备，2015，28（6）：75-77.
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［7］徐锋.大型医疗设备维修管理的研究[J].中国医学装备，2012，9（8）：32-34.
［8］张红侠，刘勇，卢中凯.关于提高医疗设备维修效能的探讨[J].中国医疗设备，2013，28（3）：105-106.
［9］蒋忠伟，方梅华，陆明.大型医疗设备售后维修管理中的难点及对策[J].中国医疗设备，2014，29（1）：102-103.
医疗设备采购调研范文3
本文以互联网为基础，通过.net技术，基于B/S结构，实现了医院医疗设备采购项目网络申报、网络审核、网络标书下载、厂商资料登记上和、合同图文查询以及设备验收查询，加大了设备采购的透明度，提高了采购效率，为医院有关职能部门进行设备管理提供了信息化管理的依据。
【关键词】医疗设备 设备采购 采购系统 设计与实现
1 医院医疗采购系统研究
为医院建立一套由计算机硬件网络平台、数字化医疗设备、临床医疗服务软件和医院管理软件等所组成的、以病人为中心、涵盖医院所有业务部门和人员、覆盖所有业务功能并支持各种业务流程的新一代医院信息系统，从而为医疗、教学与科研提供现代化的支撑平台，为医院管理、业务协作和领导决策提供现代化的支持手段，在整体上帮助医院建立其服务、质量、成本和效率优势：
以先进的数字化管理软件、管理流程，先进的数据库设计，实现门诊信息的全面数字化管理和共享，满足医院对门诊财务、医疗、质量管理的需要。通过以电子病历为中心的医院医疗采购信息化管理平台，改善和优化医院门急诊的管理流程，提高病人就诊的方便性、快捷性、舒适性，提高医务人员的工作效率。
满足医院对医院信息管理的信息共享需要，实现全院信息共享，以病人信息为中心，以领导管理为核心、以质量管理为方法的全面数字化管理；建立就医就诊人员健康档案，实现“一卡通”管理；并进一步通过先进的智能专家系统、数据仓库、数据挖掘和知识发现等系统软件，为医院的管理和决策服务。
实现患者医疗信息的自动化收集、处理、存储、共享，为医疗工作提供支持和辅助，减轻医务人员劳动强度，使医护人员将更多的时间和精力投入到为患者服务中去，提高医疗质量，减少医疗差错的发生。
实现医院行政管理的医疗采购信息化和自动化，辅助院领导全面掌握医院各方面情况，为科学化决策提供依据。
为院内科研教学提供方便条件，促进医院学术水平的提高。
所有医疗信息的集成和融合。每个医护人员均能在任何地方同等程度地阅读患者的所有医疗过程信息，可避免因信息不全而造成的误诊，也能通过多科室协作降低完全依赖个人的医疗过失率，从而提高医疗质量；所有医疗信息均以完全结构化的方式进行存储和管理，可根据医疗、科研、管理等需求对信息进行综合利用，为增强医院的竞争力和可持续发展提供信息保障。同时这一医院医疗采购系统还具有覆盖全院各科室的医疗业务流程数字化，实现主动式的诊疗方式等特点。
2 设计分析
方案将系统结构划分成数据层、组件层、功能层和应用层。数据层和组件层以技术为核心，建立了开放与共享的应用平台。功能层和应用层则以业务为核心，分别实现不同的业务系统。方案中，采用Ajax技术使用Web Service技术进行数据交换，可以与其他系统进行方便快速地整合，本系统采用的是B/S结构，即浏览器/服务器结构，B/S模式是一种两层结构的系统：第一层是在浏览器上结合了表示与业务逻辑：第二层是通过网络结合了数据库服务器。
系统构成的三层结构：
（1）表示层
在表示层中，通过与SQLServer2005数据库的交互来实现各种功能。应用程序在Windows 环境中工作的基本原理是：Windows检测是否有事件发生（鼠标敲击， 键盘有键按下等），如有事件发生就向应用程序发送消息（对发生事件的解释），应用程序接收消息后， 调用事先编好代码来响应这个发生的事件。通过提供执行各种可视控件将用户编写的代码与各类消息相映射，其中数据可视控件通过和AJAX编写的WEB后台服务与已存在的数据库相连，利用这种链接对数据进行管理，但这种链接对用户是透明的，大大提高了操作的简捷性。
（2） 业务层
业务层是连接表示层与数据层之间的桥梁，主要是通过使用用和AJAX是实现的。在服务器中，使用存储过程对数据库进行编辑，使前台的数据从这里进入数据库，完成用户需要的操作。
（3）数据层
数据库就是与特定信息和任务相关的数据集合。SQLServer2005数据库是一种功能强大的数据库，提供表与表的连接，数据之间的关联，并可以编写多个存储过程和视图等。
3 医疗设备采购系统的实现
随着医疗设备采购规模不断的扩大和信息技术的发展，我国各级医疗设备采购部门都逐渐建立医疗设备采购信息系统，但标准统一、信息共享、安全问题也提上了日程。在实施医疗设备采购管理系统的过程中，还有许多问题有待我们去解决，主要包括以下个方面：
（1）就像电子政务的建设更多要注重“政务”，而不是“电子”一样，实施电子化医疗设备采购、建立一个高效的、统一的、互操作性强的医疗设备采购管理系统，还需要医疗设备机构内部的管理机制进行相应的变革，需要探索新的医疗设备采购管理模式，这才能配合计算机技术从根本上解决问题。
（2）医疗设备采购毕竞是医疗设备的特殊行为，它与电子商务还是有一定区别的，仅从采购的技术上解决问题是不够的，因为使用先进的技术和流程作弊的行为并不能完全被制止。在使用先进的信息手段实现采购功能的同时，更应从法律、管理体制、社会监督等方面来构建完善的医疗设备采购监督体系。
目前，各个医院正努力发展电子化的医疗设备采购管理系统。虽然我国当前尚无完整意义上的电子化医疗设备采购管理系统，仅有一些地区将部分采购过程放到网上实施，但是相信随着电子政务实施的不断深入和电子商务的发展，系统结构和安全措施的不断完善，电子化医疗设备采购管理系统定能得到迅速发展。
参考文献
[1]郑沁春.医疗设备采购流程优化[J].中国医疗器械信息，2011（05）.
[2]刘宏，熊梦辉，张树军.医疗设备采购严把五关[J].中国医学装备，2006（09）.
[3]黄祖勇，宣和苗，魏红敏.医疗设备招标采购实践与探讨[J].中国医学装备，2008（04）.
[4]蒋红兵.医疗设备招标采购模式的探讨[J]. 医疗卫生装备，2008（11） .
[5]李魁生.医疗设备管理制度初探[J].新西部（下半月），2009（03）.
医疗设备采购调研范文4
【关键词】医院；物联网技术；医疗设备管理；措施
随着医疗设备越来越多样化，传统人工管理医疗设备的方式逐渐显露出弊端，主要体现在医疗设备购置的科学性不足、无法监控医疗设备使用情况、设备存在安全性漏洞等方面。但医疗设备是物，物联网正是基于物本身的自我信息表达及管理方式之一，医院可尝试基于物联网技术提高医疗设备管理水平。
1物联网关键技术
物联网是通过传感设备技术把实物信息、互联网信息连接起来，在物与物之间实现信息共享、互联［1］。物联网技术是基于无线射频技术发展起来的，为医疗设备管理提供了信息化发展契机。物联网关键技术主要有三项:一是自动识别技术，它主要含有条形码技术、声音图像识别技术、射频识别技术等，是非接触式的自动识别技术，通过非键盘形式输入医疗设备数据，拥有很强的抗干扰能力，能同时将动态运动的多个电子标签识别出来，操作快捷简单，不仅能减轻劳动复杂性及强度，还能使医疗设备信息的收集更加快速、准确;二是无线传感技术，它有机结合无线网与由传感器感知的声、光、热、电等信息，从而采集、传输、存储、处理信号，可通过物联网对无线传感网中的各种医疗设备信息进行感知、采集，并将其转化成电信号，由无线网络发送，具备较强的抗干扰性，且安全性很高;三是智能处理技术，包含数据挖掘、云计算等智能计算机技术，基于物联网技术，终端能产生庞大数据流，通过收集、存储、处理、分析海量的数据，为医疗设备管理提供正确决策，对设备实施智能化管理。
2基于物联网技术的医疗设备管理措施
2．1优化医院医疗设备的购置工作
设备购置是医疗设备管理的源头，医院各个科室本着功能全面、经济实用、技术先进、基础需要等原则采购设备，但采购论证并不简单，如果没能充分了解设备，获取的设备信息不透明、不对称，无法直接感知、测试设备等都使购置工作面临困境。基于物联网技术实施医疗设备购置工作可有所改善，即在网上系统整合医疗设备的外观大小、功能质量、各种指标性能以及操作流程等，甚至可以远程操控，把设备及嵌入其中的信息传感器连接上物联网，医生就能充分接触并了解医疗设备，通过比较选择最适合的设备，比仅依赖文字、图片介绍来开展设备选型工作来得更加立体、生动，为医院各个科室领导做出更有效、更明智的设备购置决策提供依据，让设备购置工作更优。
2．2改善设备的安装、调试及验收
医院设备管理人员、工程技术人员、操作人员需通过三方讨论熟悉医疗设备的原理及各种各样的性能指标，拟定验收计划，接着准备安装，进行测试验收，建立维修保障记录。但在日常的安装、调试、验收医疗设备的过程中，人们往往忽视记录全程工作，为设备的使用及维修等不利，应用物联网技术则能解决该难题［2］。医院应积极引入物联网技术，对医疗设备的安装、调试及验收等进行全程录像，或通过视频直播传递给有需要的人，提高监管医疗设备安装、调试及验收的效率，促使各方人员能高效、快捷地办公，提高设备的安装、调试及验收速度，让设备能更好更快地为医院医疗事业服务。同时，一些大型的医疗设备一般产自国外，精密程度很高，对长途运输环境提出严格的要求，尽管长途运输环境中的温度、湿度、振动等微小改变并不会对初始运行设备产生较大影响，但设备的使用寿命极可能因此而缩短，全程监控医疗设备的运输过程很有必要，建立物联网运输箱就能实现全程监控，即通过温度、湿度、加速度等传感器进行数据采集，再通过物联网与无线网的对接，确保相关人员能通过网络查询大型进口医疗设备所处的运输环境，改善设备管理。
2．3实时监控医疗设备的使用状态
通过物联网技术中的射频识别技术将无线定位信息号发出，就能实时定位医疗设备，但无法判断设备的使用状态，无法及时向服务器发送信号［3］。而分析医疗设备使用情况、统计医疗设备使用率可为医院购置医疗设备提供客观的、重要的参考依据，并及时对购置计划进行合理的调整。医疗设备是特殊的，一般都配备了报警指示系统，以此为基础就可加装采集、发送医疗设备报警信号的传感器装置，通过无线局域网技术向终端服务器发送报警信号，通过发出警报声、红灯闪烁或弹出警告信息等方式提醒设备管理人员，以便他们第一时间发现医疗设备故障信息，及时采取处理措施。如果医疗设备无法假装报警信号装置，则可安装传感器，采集设备的电压、电流等指标数据，通过将其与正常指标数据比较，对医疗设备告警实现人为干预或自动诊断，记录设备使用时间段，统计、分析医疗设备使用情况，并生成、打印报表，以便高效利用医疗设备。
2．4提高医疗设备的维修管理效率
建立预防性、应急性相结合的医疗设备维修管理机制，预防性维修分为强制性预防维修以及基于射频识别技术的动态评分系统的动态性预防维修。一是医疗设备的预防性维修。强制性预防维修针对的主要是医院的急救与手术设备，包括呼吸机、输液泵、麻醉机、心电除颤仪等，应以周为周期实施医疗设备的强制性预防维修;除了进行强制性预防维修的医疗设备之外，其他装备应严格执行基于射频识别技术的动态评分系统动态性预防维修制度，它由感知医疗设备的使用时间、频率以及故障发生频率、人为风险，再结合仪器生产厂家、国别、型号、价格等因素，对医疗设备产生动态性维修频率，从而改变医院既有的定期预防性维修所有医疗设备的习惯，让医疗设备的预防性维修管理变得更加智能、灵活和科学，大量节省劳动力及设备维修时间;二是医疗设备的应激性维修。物联网技术的应用能感应医疗设备故障，预警系统能把故障情况告诉相关工程技术人员，他们就能按照设备故障代码迅速判断出医疗设备的故障点，如果自己有能力把故障排除，就应迅速到现场处理，如果自己没有故障排除能力，预警系统则会通知第三方维修者或厂家，减少人工报修错误。
3结语
在信息化时代，尽管医院已有计算机信息管理系统，但其设备管理功能并不完善，无法为医疗设备管理的优化提供技术数据支撑，而医疗领域对物联网技术的应用，尤其是基于物联网技术的医疗设备管理势必能提高管理效率，增加医疗设备的使用率，从而实时监控医疗设备，避免发生医疗事故，提升医院服务水平。
参考文献:
［1］杜新峰，章祖华．基于物联网技术的医疗装备质量管理探讨［J］．医疗卫生装备，2013(04):123～124，138．
［2］郑茹琼，傅饶．浅析物联网在医疗设备管理中的应用［J］．电脑知识与技术，2014(28):6785～6786，6790．
医疗设备采购调研范文5
(一)医院归档管理制度不够健全
对设备档案的管理制度方面存在欠缺，档案资料基本内容没有按照统一规定，并且档案管理人员没有经受专业方面的培训，让归档内容有所遗漏，无法如实反映真实设备情况。
(二)基础工作不严实
从业务的发生到成本信息的汇集，需要经过数据收集、汇总、确认、计量、记录和报告，要求提供的数据是可靠的、真实的、有助于决策的信息，但从目前来看，往往提供的原始资料不够完整,很多原始资料不符合核算的规定，各项原始要素的填写存在很大漏洞。另外，计算机的综合利用率低，核算人员专业素质不高也导致了成本控制难等问题。针对以上问题，我们应该一方面致力解决成本效益低，一方面采用更为合理的机制和手段对采购管理进行规范。
二、控制好设备成本，增强医疗效益
目前我国对包括大型设备在内的所有新技术与新项目均实行高标准收费，在这种环境下，一些医疗机构为了收回投资成本追求高收益，出现随意检查、重复检查的现象，严重加大了患者和医疗保险基金的负担。因此，大型医疗设备的采购中设备论证十分重要，对于设备引进需要论证的内容应该尽可能详细，将投资医疗设备的资金统筹高效分配，使设备的整体最佳经济效益。
(一)牢牢树立医疗设备成本效益观念
在医疗设备的管理工作中,要深究学习和运用需求、收益、成本等经济学领域的基本概念及其范畴,并根据医疗设备的实际特点,学会掌握成本效益分析技能。从而切实树立起医疗设备成本效益观念，从而进一步节约资源，充分调动人员的主观能动性，挖掘释放潜力，尽可能使医疗设备效益达到最大化。
(二)构建完善的医疗设备管理体制
医院要注重加强对医疗设备使用和管理，督导临床使用部门严格遵循设备使用管理的各项规章说明，提高设备的使用效率和设备管理人员技能，强化对医疗设备使用管理的基础工作。对现存的效益低迷或闲置的医疗设备，要剖析原因，研究解决方法，改进现有制度，切实提高医疗设备的使用效能。
(三)提高现有医疗设备的使用率
在投入定量的情况下，采取加大设备的服务规模是提高设备效益的最佳途径。如在业务量充足的情况下，每天延长开机时间即可提高检查次数。其次要大力提升科室对大型医疗设备的认识水平，虽然使用会加重患者经济负担，但其先进性不容置疑，尤其是对某些疾病的诊断和鉴别诊断有着不可估量的作用，关键是要合理、规范、正统的使用，既造福于患者也能为医院带来收益。
三、科学采购管理
采购管理工作是一项结合采购、政策、监督、协调运用于一体的综合性管理活动。采购制度、流程的执行有明确的要求，不能朝令夕改。
(一)政治思想过硬
采购人员应充分认识到医疗设备在医院建设中有着怎样的地位和作用。并且掌握一定的市场和经济的理论，熟悉相关的法律政策。做到忠于职守，廉洁奉公，自觉抵制各种腐败现象的干扰和侵蚀，保证设备购置的价格合理和质量可靠。
(二)敬业精神强
采购人员要根据单位实际，对当前市场设备器械方面的新技术、新成果拥有一定的识别能力和鉴别能力，做到综合分析，多谋善断。
(三)医疗设备采购过程要严格把好关
医疗设备采购调研范文6
关键词：医疗设备；管理；应对策略
我国医疗行业目前正处于高速发展阶段，各大医院的现代化程度越来越高，同时医疗水平和服务质量都有了长足的进步。医疗设备管理不仅关乎到医院的医疗水平，同时也是医院管理的重要环节。因此提升医疗设备管理的规范程度是非常必要的，只有不断提高医疗设备的管理规范程度，才能够充分发挥出医疗设备的性能，进而保障医院的医疗服务。然而当前的现状是各大医院的医疗管理工作还不完善，为了最大程度地使先进的医疗设备在医院在诊疗中发挥出应有的关键作用，各大医院非常有必要充分认识到医疗设备管理规范化的重要性，尽快解决医疗设备管理中存在的不当情况。
1医院医疗设备规范管理的重要意义
医疗设备不仅在各大医院的医疗工作中占据着重要地位，同时在医学科研中发挥着重要的作用。近年来，随着临床医学的不断进步，在一些疾病的治疗中，医疗设备发挥出传统药物治疗无法达到的作用，促进了某些特定疾病的缓解和治愈。所以在临床医学中，医疗设备的应用也变得越来越广泛，本身的医疗价值也变得越来越高。在疾病的治疗过程中，正是由于特定医疗设备的辅助才使医生的专业素养能够得到充分的发挥，这同样离不开对医疗设备的规范化管理。只有确保医疗设备的管理规范性，才能够最大程度的发挥出先进医疗设备在疾病诊治中的重要作用，比如能提高诊断数据的正确性。另一方面，加强医疗设备管理的规范性是医学科研的基础和前提。医学科研通常需要在医疗设备的辅助下才能够得以进行，只有确保医疗设备的稳定运行，提高医学研究的数据精准度，才能够保证医学科研成果的准确性，因此提高医疗设备的管理规范性在医学研究中具有着非常重大的意义。最后，只有确保医疗设备管理的规范性，才能最大程度上保障医院和医疗卫生事业的健康、稳定发展。同时对于医疗设备的有效管理将有助于各大医院对其经济成本的有效控制，提高其经济效益，进而不断提升其自身的竞争力。
2医疗设备管理中存在的问题
2.1医疗设备管理技术人员不足
在医疗设备管理工作和医疗事业的发展中，医疗设备管理人才至关重要。医疗设备管理人才关乎到各个医疗设备的实际运行状况。然而在当前阶段，医疗设备管理人员的数量严重缺乏，长期处于较低的水平。显然，这样的情况非常不利于各大医院的医疗设备管理工作的有效进行。医疗设备管理人才缺乏的现象在一些中小医院中尤为严重，这些医院中没有专门的医疗设备管理部门，其医疗设备的管理也仅仅是依靠几名医疗设备的维修人员进行。这样的情况造成了医疗设备维修人员的岗位职责不够明了，导致医疗设备运行时的故障发生率大大提高。即使在一些大型医院中，医疗设备管理人才的数目不足同样也是不争的事实，医疗设备管理的人数是无法满足医疗设备管理的真实需要。另一方面，现有的医疗设备管理人员的专业素养不足，这无疑增加了医疗设备发生损坏的可能。
2.2医疗设备购置的盲目性
当前医疗设备管理存在的突出问题之一，就是盲目采购医疗设备。现阶段，有些医院在采购医疗设备时，盲目的追求医疗设备的先进性，而没有对其收治的患者和自身科研实际情况作出综合的考虑。显然这种盲目的医疗设备采购方式缺乏较为系统的效益和可行性分析,从而导致采购的一些先进医疗设备长期处于停运状态，无法发挥出其在疾病治疗和提高医院经济效益中应有的作用。另一方面，部分医院科室不够重视所购医疗设备的质量是否合乎国家标准。显然，这样将造成医疗设备维修难度的大幅度提升，进而也显著提高了医疗事故的风险。因此，提高医疗设备采购的科学合理性，是当前医疗设备管理工作中需要尽快解决的重大问题。
2.3医疗设备的管理制度建设不够完善
针对当前出现的医疗设备管理乱象，推出一系列完善以及科学的法规准则进行规范是非常有必要的。现阶段，有很大一部分的医院没有意识到定时对医疗设备做一些常规检查是非常有必要的，针对医疗设备也只是简单的管理，显然这样是无法对医疗设备的稳定运行提供保障的。一些医院只是盲目的追求医疗设备的先进性，不重视医疗设备的日常维护工作，以至于建立完善的医疗设备养护制度更是无从谈起。另一方面，在医疗设备的维修方面。我国缺乏相应的法律规范，体制建设也急需进一步的完善。
3解决医疗设备管理问题的应对策略
3.1建立管理监督制度
根据医院医疗设备管理的实际情况，制定相应的考核制度是非常有必要的。定期检查医疗设备的相关运行记录，并督促其积极的完善出现的各种问题，对于医疗设备的使用、保养以及维修等都需要具备清晰的书面记录。当医疗设备的实际运行出现故障时，应及时通知相关的负责人员，并追究责任。
3.2加强对医疗设备维修管理队伍的建设力度
首先，积极对外吸收具有很高专业素养的医疗设备管理人员，对于医院来说是目前非常重要的任务。另外，医院应该让那些既具有很高的专业素养又富有责任心的人才来领导医疗设备的维护管理工作。由于医疗设备的先进性越来越高，所以针对医院的医疗设备管理人员，提供定期的技术培训是非常有必要的。另外，当医院采购新的医疗设备时，应该与医疗设备的生产厂家签订相应的培训合同，这样不仅能够确保医疗设备发挥出应有的功能，而且在其发生一些运行故障时，也能够很好地解决。
3.3加强医疗设备购入管理的科学性
针对医院已经购入的医疗设备，应该时刻遵循物尽其用的原则，最大程度上减少资源的浪费。针对使用效率比较低的设备，通过整合和协调等手段，在有限的资源基础上实现高效率的管理。针对不同功能和性质的医用设备，结合各自的差异和特点制定量化指标，以实现管理的科学性。
