护理实践范文1
[关键词] 护理实践;伦理问题;困惑
[中图分类号] R471 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(a)-134-01
护士在护理实践中常常会遇到各种伦理困惑,它的涉及面很广,可以产生于护患之间、医护之间,以及护士所处的医疗机构之间等。因此,学习和掌握相关的伦理法律知识,可以帮助护士正确认识常见的伦理问题,在保障患者的合法权益的同时,也确保自己的执业安全。1953年国际护士协会制订了《国际护士伦理守则》,1988年我国卫生部也颁布了《医务人员医德规范及实施办法》,它们规范了医务人员在实践中的伦理道德行为,是护理实践活动的指南[1]。
1艾滋病(AIDS)的护理伦理问题
自1981年美国发现首例AIDS患者以来,这一致命性疾病迅速蔓延,席卷全球。我国于1985年也发现首例AIDS患者。据报道,2003年底,我国累计艾滋病感染者已达84万[2],个别地区甚至呈聚集流行趋势。AIDS在世界范围内的扩散已不仅仅是生物学问题,更是严重的公共卫生和社会安全问题,由于此病具有传染性及不可治愈性,导致人们对AIDS极度恐惧和排斥,使其护理工作产生了特殊的伦理学问题。
AIDS患者不仅承受着疾病的折磨,同时面临着巨大的社会心理压力,护士应尊重AIDS患者的权利,不得拒绝为其提供服务和护理,要像对待普通患者一样,同时也应做好自身防护工作,保护自己免受感染的危险。同时要保护患者的隐私权,不得把患者的资料泄露出去,也不得与无关人员谈论患者的资料。
在我国,不仅普通人群对AIDS存在“过敏”反应,甚至医生、护士也存在着惧怕和歧视心理,有的医务人员一旦得知患者HIV抗体阳性就拒绝任何治疗,将患者拒之医院门外,这样不仅给患者利益带来损害,也大大增加其他人群受感染的危险。
我国中央政府已制定了《中国预防和控制艾滋病中长期规划》,其中规定了具体防治措施,并提出了“四免一关怀”政策。
2安乐死中涉及的护理伦理法律问题
生、老、病、死是人生的自然发展过程,如何帮助患者坦然、宁静地面对死亡,并最大程度减少患者临终前的痛苦,使患者安详、幸福地度过人生的最后时刻,是护理工作中面临的又一伦理问题。
安乐死一词源于希腊文,意思是幸福的死亡,现代医学赋予安乐死新的含义为:患不治之症的患者,由于精神和躯体的极端痛苦,在本人及亲属的要求下,经医生认可,停止救治或用人道的人为方式使其无痛苦地快速死亡,如用药物、撤除呼吸机、停止胃管输入食物及其他救治措施。
安乐死的概念最早是由17世纪英国哲学家弗兰西斯培根提的,随着现代医疗技术的进步,安乐死逐渐成为热点问题[3]。它不仅涉及到护理实践问题,还涉及到相关法律的规范,所以在护理实践中,对于安乐死应有严格的条件。首先要有符合安乐死的适应证,如患绝症无法治愈及身心均承受着极大的痛苦折磨;其次患者应当是自主地没有任何外界压力下提出明确的死亡请求,同时还应证明患者是清醒的,精神是正常的,并有本人及家属同意签字,最后的条件便是患者已充分享受过临终关怀的服务,但效果不明显,经主管医生的同意,经会诊审核后方可执行。如何正确实施安乐死,减轻患者痛苦,是护理实践中的一个新课题。
3辅助生殖技术
辅助生殖技术指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术。据世界卫生组织评估,每7对夫妇约有1对夫妇存在生殖障碍,我国不孕症者占已婚夫妇人数的10%,辅助生殖技术的直接效应就是使不育的夫妇实现妊娠生子的愿望,达到传宗接代的目的。但是,也有人认为辅助生殖技术违背传统的伦理道德观念而持反对意见。人类辅助生殖技术就像一般双刃刀,在造福千万个家庭的同时,在利益的驱使下,有些医院为了增加收入,随意扩大适用指征,导致生殖技术滥用的情况。辅助生殖技术含量高,涉及到社会、伦理、道德、法律等问题,必须严格规范。
4人体实验
生物学研究的目的是为人类控制和预防疾病、维护和增进健康、拯救和延长生命,是生命科学技术的主体[4]。人体实验是以人体做受试对象,用人为的实验手段有控制的对受试者进行研究和考察的科学实践。从医学的产生和发展来看,没有人体实验便没有医学的发展和进步。医学上的任何一项新成就,其研究实践过程必须要涉及到尸体、活体、个体、群体这一特殊系统。各种研究成果应用到临床之前,必须在人体进行实验研究,在日益注重以人为本的今天,这无疑又为护理伦理学提出了一个新的困惑,如何正确依据护理伦理学原则实施临床科学实践,推动护理科研领域的发展,是一个摆在科研工作者面前不可回避的尖锐问题[5]。人体实验存在医学价值与社会伦理的矛盾,对一种全新物质,以个体为对象进行实验,必须保证其合理性、合法性。必须保证受试者参加实验是自愿的,必须有本人签名和注明知情同意书,保证进入临床试验时,受试者得到最大权益,将风险降到最低限度[6]。
[参考文献]
[1]姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2006.
[2]谭翔.2005年国人最关注的十大健康问题[J].家庭医生,2005,1(1):10.
[3]朱红梅.被动安乐死及其伦理问题[J].医学与社会,2006,7(7):19.
[4]邱祥兴.生命科学研究中的伦理道德[J].诊断学理论与实践,2006,6(5):4.
[5]司马荣.临床工作护理伦理问题及对策的探讨[J].中国小儿急救医学,2008,15(3):15.
护理实践范文2
护理专业社会实践报告【1】
为了全面提高护理专业学生的人文修养和专业能力，增强同学们的综合素质，培养具有较强的社会竞争力，能迅速适应就业需要的护理人才，护理系团总支安排每名学生在寒假期间，自主安排时间，参加社会实践活动。锻炼能力，提升素质，巩固在校理论学习。从而为下阶段的学习和适应社会打下良好基矗
怀揣着对白衣天使 这个称号的神往，XX年2月1号，我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院，开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短，但收获颇多。刚进医院，着实很兴奋，激动，新鲜感很强，对临床护理操作程序亦非常感兴趣，同时也有点担心，毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。
护士长带领我们所见的第一站是：护士咨询台，以前进医院医院一直把这里看的极其平常，然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大，治疗项目多且没有规律的特点，他们具备随机应变，合理安排的能力，在最短的时间内，给患者提供最完美的答复，护士门主动热情周到细致，礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法，个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。
护士长给我们介绍环境，护理任务，交接班和护理程序，了解病人情况，护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作，看见人家都很熟练的操作这些的时候，在想自己今后也要做这些相同工作，不免有些害怕。
刚进入病房，总有一种枉然不知所措的感觉，对于护理工作处于比较陌生的状态，看着护士们忙忙碌碌的身影，有着良好操作技术和各种护理工作能力，我才更全面地了解护理工作，更具体的了解这个行业，在这里我学会了适应新环境，在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未来之前也有所了解解，但在观察病房之后，感触又更深了，的确，护士们的工作很零碎杂乱。还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现护士有着其独特的魅力，医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。因此，我们应该树立正确的职业道德观，养成良好工作态度。
顾名思义，病房护士接触最多的也是病人，了解甚深的是各种疾病，掌握透彻的是各种基础护理操作，如：铺床，老师说了，铺床一定要平整，病人才能睡个安稳觉，床铺不是每天都换，但每天都会清扫 。这也是为病人健康着想，有时候一些病重的病人无法翻身，护士也要尽力让其翻身，为其打扫床铺;量血压看似简单，但也一定要认真，护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法，量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时，医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖，虽方法简单，但易出问题，比如，指尖消毒，测血糖时最好一针见血，干脆利落，否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖，只有十根指甲，指尖全是针孔，如果第一次血量不够，就得从新侧，这就无疑增加病人痛苦，还有什么导尿术，插胃管，口腔护理，静脉输液各种灌肠法等等。
护士不仅要把病人照顾好，与病人和家属沟通交流也是一门技术，一门学问，病人就是上帝，无论怎么样，我么都不可以与病人吵架，我们的多多站在病人角度想想。有时候，病人要求与护士职责相互矛盾，护士必须懂得如何更好地与病人沟通，不能凡事都有着病人来，那样只会造成更严重的后果，和家属吵架时，护士应该避免不必要的争吵，选择沉默。家属吼骂护士忽视病人 ，而护士长却什么也不说，因为病人就是上帝。
护理专业暑期社会实践报告【2】
今年暑假我来到了医院进行为期一个月的护理见习。我深入到护士的日常工作中，亲身体会了做护士的酸甜苦辣，这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦，一会儿是输液、抽血，一会儿是打针给药。病人若有不适首先会想到护士，病人如有问题找的还是护士，病人要换药、换液又得叫护士病房里永远有护士忙碌的身影。
感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地.临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:我干嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己.在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?
在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习，才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作很辛苦，我每天跟着他们跑都累得不行，
而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。一名护士，只要在工作岗位上，她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
这一个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助，医生和护士的职责是相同的，都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合，才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点，首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士，必须了解护士的工作，所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用，又增进了临床思维能力，培养了动手能力，增强了信心。
见习期间，我跟随老师，细心听取讲解与指导，了解了许多医疗设备的基本操作，观摩并实践了许多种医疗操作，比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作，真正做起来才知道并非如此。在医院的短短五周，新鲜事物接踵而至，时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇，留心观察，积极提问，护士们耐心的给我讲解，使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作，并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会，让我有机会使用这些仪器和设备，实践
护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
我会在今后的学习工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的专业水平。使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号！
社会实践报告心得【3】
暑假的社会实践活动已经结束了，但社会实践给我们带来的巨大影响却远没有结束。它使我们走出校园，走出课堂， 走向社会，走上了与实践相结合的道路，到社会的大课堂上去见识世面、施展才华、增长才干、磨练意志，在实践中检验自己。半个月的社会实践虽然比较辛苦，但是也充满着欢声和笑语。是庆幸？还是依恋？回想起来，才发觉，原来乏味中充满着希 望，苦涩中流露出甘甜。
六月份我和xx一起在xxx医院护理部做社会实践。我们每天帮病人测量体温和打扫病房。几天短暂而又充实的社会实践，是人生的一段重要的经历，对将来走上工作岗位也有很大帮助.在我以前的印象中，护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为，她们的工作很轻松、很简单，只需要执行医生的医嘱，“照方抓药”就行了，其他的工作也都是些琐碎的小事情。我每天跟着他们跑都累得不行，而他们不但要不停的在病房间走动，还要给病人扎针换药，实际上比医生累多了，但他们一句怨言也没有。她们全身心的投入在一场战斗中：把自己的活力完全展现在病房内外；把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。我们要时刻关心他人. 病人的情绪及心理状态对疾病的转归有很大的影响。按生物、心理、社会、医学模式去处理病人，是医护共同的责任。改变过去那种见病不见人的单纯生物医学模式。病人在生病时会产生种种不良的负性情绪，如紧张、恐惧、焦虑、悲观失望等。
在这里实践让我深深地感受到作为新时代大学生不仅要好好学习掌握现代化的知识，而且还要多参加社会实践，在实践中运用知识更好的掌握知识，在实践中了解社会发展社会提高才能锻炼自己发展自己，使自己将来能更好投身于社会服务于社会。
通过本次社会实践活动，一方面，我们锻炼了自己的能力，在实践中成长；另一方面，我们为社会做出了自己的贡献；但在实践过程中，我们也表现出了经验不足、处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题。我们回到学校后会更加珍惜在校学习的时光，努力掌握更多的知识，并不断深入到实践中，检验自己的知识，锻炼自己的能力，为今后更好地服务于社会打下坚实的基矗机遇只偏爱有准备的头脑，我们要不断努力提高自身的综合素质，在与社会的接触过程中，减少磨合期的碰撞，加快融入社会的步伐，才能在人才高地上站稳脚跟，才能扬起理想的风帆，驶向成功的彼岸。
我们的时代是一个充满希望、充满竞争的时代，光荣而伟大的使命在召唤着我们，激励着我们，我们一定要以全新的面貌迎接新时代的挑战，我们共同高举“三个代表”的伟大旗帜，肩负新时代赋予的使命，发奋学习科学文化知识，努力成才。
xxx
护理实践范文3
随着社会的不断进步和现代化教育日趋完善的今天，现代医学也在不断创新与发展，我国的护理专业也越来越多,秉承与时俱进的原则也越来越专业化,为了使护理专业的学生实践能力更为强大，需要不断的对其实践教育体系进行一定的完善和改善，由此可见，为了促进我国护理科学的发展，如何缩短与国际护理教育间的差距，培养更为优秀的现代化专业护理人才是我国目前对于护理专业的教育所要认真对待的十分严肃的问题。为了适应医学的发展，发挥现代教育的资源优势，坚持以实践教育为基础，根据护理专业的特点，笔者认为，对护理专业实践教学体系进行一定程度的改革，对培养出高素质的护理人才已经刻不容缓。
二、护理专业实践教学教师队伍建设分析
团队带头人、骨干教师是团队的核心和灵魂。为了保证理论和实践教学的质量，促进每个团队成员的发展，学校一定一要特别注重团队带头人的培养和选定，因为这种骨干教师是整个团队的领导人物和精神核心力量，加强骨干教师的素质和能力培养，是十分重要的环节。对于骨干教师来讲，不仅仅要有高尚的情操，更要懂得因材施教，治学严谨，具有一定的管理和团队协作带头的组织能力。他们不仅要承担日常的教学任务，在教科研项目开发、社会服务等方面也应走在教师队伍的前列。笔者认为，为了发展教师的专业能力和鼓励教师的进步，本着择优选拔、兼顾公平的原则，对团队带头人和骨干教师的评选制订了专门的管理办法，学校安排教师参加部级、省级专业培训，参与校内外实训基地建设，到行业一线进修及国内外考察，指导学生参加职业技能大赛，共同完成课题项目实施等。通过这些活动和选拔，更新职业教育理念开拓视野，不断的提高团队教师学习先进的职业教育思想，只有这样才能不断的使实际工作经验得到一定的积累和沉淀，发展专业技能，提高专业素养和实践教学能力。“青蓝工程”是每个团队经常采用的模式所谓青蓝工程就是由教学经验丰富的老教师负责带教每位新入职的教师，使新教师在有经验的老牌教师的指导和带领下，使得教育能力和素养已经班级的管理水平等方面都能得到一定程度的提高和改进。班主任的具体工作、教师规范、课堂教学内容等都是带教的内容。另外，新入职教师在学校教研督导室的组织下，安排有关教案设计、组织班会、论文写作等培训。并不断的根据每个人的个人情况，制定未来发展的方向，沿着目标进行奋斗，可以每年制定一些关于职称或者表彰等的评定，以此来刺激和激励教师，使每位教师的发展都有可针对、可操作的目标，并于第二年初总结上一年度的教育教学成果，分析上年度目标完成情况、个人发展规划的实施，并通过分析目标完成情况，找出自身的差距与不足，有目的地进行修正和完善自己的教育教学活动，促进个人职业生涯的发展。
三、资源共享，打造校企联合的实践教学模式
随时科技的不断进步和发展，利用现今科学手段每个团队之间都可以设计自己的网站，以此来加强各个团队成员及学校与社会之间的交流，实现资源的共享与优化配置，团成员可以登陆网站，使得各个地区院校之前的资源可以合理的相互学习和共享。与此同时，为了更好的为服务社会贡献一份力量，真正的做到院校合作，学校可与当地医院合作，引进医院先进护理模式与志工服务的特点，锻炼学生的沟通能力，培养适合现代护理模式需求的高素质护理人才，培养学生的爱伤观念、护理理念，树立正确的职业观有一定的作用。
四、结束语
护理实践范文4
1.1方法
1.1.1课程安排对对照组护生采取常规的带教方案，对观察组护生采取我院自制的护理方案，具体如下：在实习护生进到科室，第一周，要先了解治疗室、病房及科室内的环境，掌握科室的制度及规章，熟悉交接物品的内容，掌握护理技术、各班分工、工作内容、抢救物品及器材的位置和功能，充分了解院内感染及消毒隔离的基础知识，尤其是医疗垃圾分类和自我防护方法。并综合评估护生，依据其工作能力、性格等选择带教护师，采取一对一的带教模式。第二周，进行带教。主要的学消化内科护理临床实践带教的探讨张利琴(包头医学院第二附属医院，内蒙古包头014030)摘要：目的研究对消化内科进行护理带教的意义。方法选取2014年在我院进行实习的40名内科实习护生，进行分析研究，将其随机平均分为两组，观察组和对照组组各20名，对对照组护生采取常规的带教方案，对观察组护生采取我院自制的护理方案，在两组实习护生结束实习后，比较两组护生的实践得分和理论得分，并进行分析研究。结果两组实习护生结束实习时，比较两组护生的实践得分和理论得分，观察组均明显比对照组好(P<0.05)。结论在我院消化内科进行的护理带教中合理授课、科学安排，大大提升了我院实习护生的专业水平。关键词：消化内科护理；带教；护理程度中图分类号：R473文献标识码：BDOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2015.28.211习内容有消化道肿瘤、消化性溃疡、肝硬化、胃炎等疾病的常规护理措施，强化学习专科的注意事项，包括药物的作用、不良反应及注意事项等。第三周，包括护理消化道大出血、胰腺炎等危重患，详细书写护理病历。第四周，是考核阶段，具体包括理论、操作考试、病例点评及反馈考试结果，同时要了解护生对带教护师的评价、建议及实习效果满意度等，不断改进完善带教计划。
1.1.2授课流程严格执行每周计划要求，让实习护生了解消化科病症护理常规、多见病症、新技术、专科新业务及专业发展新动向；结合多种方法帮助护生学习，理论结合临床实践，充分调动护生的积极性。在护生了解药品常识的过程中，要求护生先阅读药品说明书，在集体授课过程中，护生自行准备讲解内容并向其他护生讲解；确定主题后，提前告诉实习护生，让其有充足时间进行准备，让其在了解学习内容的同时找到学习方法。同时要指导实习护生养成好习惯，注意细节，一但护生有不良操作行为要立即进行纠正[2]。
1.2观察指标培训时间是一年，在培训结束后由护理部制定的评价表进行评估[3]考核内容具体包括病情观察能力、基础护理技术操作、急救仪器使用、危重患者抢救、病人安全管理、突发事件处理等方面，采用5分制，掌握欠缺是1分、掌握较差是2分、掌握一般是3分、基本掌握是4分、全部掌握是5分，统计每项得分及总分，并进行分析比较。
1.3评价方法培训时间是一年，在培训结束后由护理部制定的评价表进行评估[3]考核内容具体包括病情观察能力、基础护理技术操作、急救仪器使用、危重患者抢救、病人安全管理、突发事件处理等方面，采用5分制，掌握欠缺是1分、掌握较差是2分、掌握一般是3分、基本掌握是4分、全部掌握是5分，统计每项得分及总分，并进行分析比较。
1.4统计学分析用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，用均数加减标准差表示(xx±s)计量资料，用t检验表示计数资料，用χ2检验进行组间对比，P<0.05则存在显著性差异，在统计学上有意义。
2结果
依据考核评价考核两组实习护生，比较两组实习护生的临床实践评价包括平均得分及总成绩，存在显著性差异(P<0.05)，在统计学上有意义。
3讨论
护理实践范文5
2010年初卫生部在全国卫生系统开展以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的优质护理服务示范工程以来，优质护理服务已取得了显著的成效，得到了广大患者及社会的一致好评。如何使实习护生及时了解优质护理这种全新的护理理念，使她们在临床实习期间就能够对优质护理服务有清晰的认识和一定的实践经验，为今后的工作实践打下一个坚实的基础，我们进行了积极的探索，收到了较好的效果。具体总结如下。
做好带教老师的选择与管理
对带教老师的选用严格把关，选拔那些工作能力强、知识全面、沟通能力较强的责任护士担任带教老师，带领实习护生用责任制整体护理模式为所负责的患者提供从入院到出院全程无缝隙的护理，切实履行对患者的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等护理职责，使学生对责任制整体护理模式有明确的认识和真实的感受。
发挥带教老师的模范、表率作用：带教老师要言传身教、以身作则，在带教时做到认真教导、严格要求、循循善诱、一丝不苟。以敬业、认真、负责、慎独的职业素养给护生做出榜样，使护生热爱护理专业，树立为护理事业奋斗终生的理想。
注重带教老师带教能力的提高：定期组织带教老师进行带教经验交流，分享带教经验与体会，创新带教方法，不断提高带教老师的带教能力。
重视带教方法的改良与创新
在岗前培训时增加优质护理相关知识介绍：对所有护生在入院时进行规范的岗前培训中加入优质护理服务相关内容介绍，如开展优质护理服务的目的、意义及我院优质护理开展情况，讲解责任制整体护理的工作模式和排班要求，使学生对优质护理服务有初步的认识。
制定详细的带教计划并认真落实：医院要求各临床科室结合科室的工作特点，制定出详细的带教计划并认真落实，各科室安排带教组长1名，全面负责本科室的护生带教管理，每2周组织带教讲课1次，操作培训1次，出科前进行理论及操作考核，护理部每个月组织全院性带教讲课1次，每半年对学生进行理论及操作考核1次，所有考核成绩及参加培训的情况均计入个人实习手册，作为实习鉴定及毕业后留用的参考和依据。
采取灵活的带教方式：实习期间，带教老师根据操作技能的难易程度和护理风险等因素，指导护生按照由易到难的原则对患者实施各项治疗和护理。在实习后期，为了不断提高护生责任心和实践能力，我们选择一些病情较轻的患者，让学生在老师的带教指导下单独管理患者。通过这种压担子的方式，使学生得到单独锻炼的机会，学生的责任心大大提高，工作能力也快速提升。
实行双向评估，检验带教效果：在护生在出科前，带教老师根据其平时表现对每个护生做出鉴定，对做得好的护生给予肯定和表扬，对做得不足的护生帮助他们找出差距，提出有针对性建设性的意见，帮助她们改进和提高。定期召开护生座谈会，认真听取他们的意见和建议，让学生以不记名的方式考评带教老师，通过双向测评方式，促使带教老师钻研业务和新技术，以确保教学质量[1]。
强化护生对基础护理重要性的认识
端正认识：实习护生初入临床，对基础护理的重要性认识不足，只愿意学习各种技术性较强的操作，对临床各项基础护理工作普遍缺乏学习热情，通过积极的引导和老师的言传身教，逐步端正学生对基础护理的认识。护生在老师的带教下，按照分级护理的要求，帮助指导患者完成各项基础护理，既能使患者感到舒适安全，利于早日康复，又能体现出护理服务的专业性，护生也从护理实践中认识到基础护理工作的重要性。
加强护生基础护理技能的培训，按照卫生部下发的《基础护理服务工作规范》等文件要求，结合医院实际，制定各项基础护理操作流程，对护生进行规范的培训及考核，确保护生能够正确熟练的掌握各项基础护理操作技能。
重视护生综合能力的培养
关注沟通能力培养：有效的沟通是提高护理质量的前提，良好的沟通可以提高患者对护士的认可，增加患者满意度，是优质护理不可或缺的因素[2]。多次组织专门的沟通技巧讲座和情景对话演示，提高护生对沟通技巧的把握，在临床上遇到患者对护生不满意的实例时，及时组织护生进行讨论，探讨哪种沟通方式更容易取得患者的理解，同时举一反三，使护生以后遇到类似情况时能够正确处理，不断提高其沟通能力。
培养护生慎独精神：护理职业的特殊性要求护士必须具备慎独精神，带教老师要做到言传身教，让护生明白自己的任何操作都关系着患者的健康乃至生命，随时检查护生的工作质量，发现问题及时解决，使护生牢固树立患者至上的理念，对待工作一丝不苟，养成良好的工作习惯。
强化护生对健康教育重要性的认识：健康教育是护理服务的职责之一，住院期间扎实的健康教育工作不仅可以使患者及早康复，更有利于其日后的自我健康管理，防止疾病的发生发展，保持健康的生活方式。各科室均根据专科疾病的特点制定有图文并茂的健康教育资料，我们要求学生认真学习不同疾病的健康教育的内容，每周负责一名患者的健康教育管理，带教老师及时检查患者对健康教育知识的掌握情况，纠正偏差，并及时向学生反馈，使学生在实践中加深对健康教育内容的掌握和沟通技巧的培养。
重视护理实践中的安全管理
提高护理质量、保障患者安全是优质护理的基本要求，在整个护理带教过程中，带教老师始终要做到放手不放眼，要求护生必须在带教老师指导下完成各项技术操作，不得单独执行治疗性操作，避免医患纠纷的发生。
加强法律知识培训：组织护生学习《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规及一些典型的护患纠纷案例，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，既要使患者得到实惠，又要使我们的行为得到法律的保护[3]。
临床实习是护生将所学的理论知识应用于临床实践的过程，是护生实现从学生到护士角色转变的重要阶段，通过实习期间的认真带教，使她们及时掌握优质护理服务的工作模式，牢固树立“以患者为中心”的服务理念，在今后正式迈入护理队伍时，必将会成为推进优质护理服务不断深入落实的生力军，为我国的护理事业的发展作出积极的贡献。
参考文献
1王莉.改进护理带教方法提高临床带教质量.中华现代护理学杂志，2006，4（3）：7.
护理实践范文6
关键词：循证护理；儿科护理；护理实践
循证护理是最近几年逐渐的发展起来的一种新的护理理念，主要表现在明确客观的概念上来完成工作。现在，循证护理咋我国正得到了越来越为广泛的应用，在儿科治疗领域应用更为广泛。所以分析循证护理在儿科临床中的应用有着十分重要的意义。本文回顾和分析了我市某医院收治的68例儿科患者，随机的分为对照组和实验组，其中实验组采用循证护理，分析两组患者的治疗效果，现将分析结果归纳如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文回顾和分析了从2014年12月至2016年3月入住我市某医院68例患者的临床资料，其中，男性患者有39例，女性患者29例，幼儿的年龄范围为0.5岁至5.5岁之间；有26例患者腹泻，有27例患者为急性上呼吸道感染，口炎患者5例，急性肾小球肾炎患者5例，肺炎患者有3例，有2例患者为泌尿系统感染。将患者随机的分为对照组和实验组，每组各有30例患者，两组患者在性别、年龄、患者类型等方面均不存在着显著性差异（p>0.05），在临床中具有统计和分析的意义。
1.2护理方法
对照组患儿采用常规的护理方式来进行护理，而实验组患者在常规的护理方式基础上，增加应用循证护理的方式来进行护理。实验组患儿的具体的护理方法如下所示：（1）加强对护理人员的护理培训。护理人员要增强自身的医护素质，医护人员的综合素质会直接的影响到患儿的身体康复，所以要加强对医护人员业务能力的培训。医护人员要能够结合自身所学的理论知识，并善于总结护理时的经验来分析问题和解决问题，并要针对每个患儿的实际情况，制定出有针对性的护理措施与方法。（2）缓解患儿焦虑情绪。患儿在进行治疗时，常常会出现焦虑的现象，医护人员要协助患儿消除焦虑的情绪。医护人员要鼓励患儿家长在其身边陪伴治疗，家长本身也可以给患儿提供一些连续、固定的护理，例如可以给患儿提供一些玩具、物品、实物等感官护理。对于年龄较小的幼儿，医护人员可以通过轻抚、拥抱等来表达自己的善意。这些都有助于患者内心焦虑情绪的消除。（3）患儿疼痛护理。患儿往往对疼痛都会有着过激的反应，尤其是侵入性治疗前，要采取一定的方法来缓解患儿内心的焦虑情绪。在患儿治疗过程中，通过鼓励、讲故事、玩游戏等方式来分散患儿内心焦虑的内心，缓解侵入性治疗给患儿带来的疼痛感，对于许多不愿意配合治疗的患儿，医护人员要与其进行沟通以及心理疏导，增强患儿接受治疗的配合度。
1.3观察指标分析
观察分析两组患者的护理纠纷率、护理差错率、家属的满意率以及积极行为的参与几率。
2实验结果分析
通过分析表1可知，在对照组中（n=34），护理纠纷率为10（29.4%），护理差错率为11（32.35%），积极行为参与率为22（64.7%），家属的满意率为23（67.65%）；而在实验组中，护理纠纷率为3（8.8%），护理差错率为1（2.94%），积极行为参与率为31（91.18%），家属的满意率为30（88.23%）；对照组患者与实验组患者在护理纠纷率、护理差错率、积极行为参与率以及家属的满意率等方面均存在着显著性差异（p<0.05）。
3讨论
患儿在接受治疗的过程中，反抗的现象比较常见，患儿在接受治疗时往往会出现抑郁、怀疑的心里，另外患儿的家长也比较容易出现焦虑、紧张的现象，这不利于患儿疾病的康复，所以对患儿的及时治疗具有着十分重要的意义。循证护理有助于患者情绪调控，另外还能够帮助提高患儿的质量质量，这在临床中得到了广泛的应用。在儿科护理实践中，循证护理能够减少护理的出错情况，降低医护人员与家属之间的纠纷，提高患儿的参与率，让患儿的家属对治疗的结果更加的满意。
作者:严晓春 单位:嘉定区中心医院
参考文献:
[1]王美先.循证护理在儿科病房整体护理模式中的应用[J].内蒙古医学杂志,2014,45(03):378-379.
