护理会诊范文1
2、诱发因素:
（1）外界因素也可称之为社会因素。首先随着社会的发展，人们的维权意识、健康意识、经济意识的增强，影响着危机事件的产生和发展。其次，新形势下医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布，使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束，而急诊病人的救治高风险、医疗后果不可测和医学发展的局限性等特性，很难完全满足广大患者、家属的需要，常常使危机事件在急诊护理中发生。（2）急诊护理管理中薄弱环节多，医疗纠纷多，使急诊科工作人员思想负担重，从而造成医疗骨干队伍不稳定。（3）急诊工作人员的人生安全常常受到威胁，易造成医护人员难以安心工作护理质量不高。二、急诊护理管理采取的措施1、院前急救过程中的护理风险管理:（1）制定院前急救预案，完善转运流程。（2）完善急危重病人转运交接记录。（3）不定期抽查急救车设备、药品的配备情况，组织院前急救人员模拟演练。（4）坚持预防为主，重视事前控制。在转运前，认真评估病人的生命体征及在途中可能发生的病情变化，做好相应的急救准备，合理配置医护人员，有助于降低途中突发死亡事件的发生。（5）转运前严格履行告知义务，让病人和家属明白要接受医疗服务，就要接受可能受到的损害风险。使家属有思想准备，以建立医患互动、风险共担的新型医患关系，减少医疗护理纠纷。2、发挥门诊护士长作用，才能提高门诊急诊护士素质：
门诊护士长作为医院门诊护理工作的直接领导和管理者，在门诊护理工作的运行中起着领导、决策、指挥、监督等作用。护士长必须要有竞争意识、创新意识、服务意识、质量意识、法律意识，才能适应医疗改革的发展，创新性地开展工作。 应重视对护士的思想教育，提高护理人员的素质和爱岗敬业，注重加强集体凝聚力。 3、护士管理：急诊科护士是临床专科护士。临床专科护士指的是某一专业特殊或专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。因此，对急诊科护士提出了更高的要求，不但要有较全面的护理知识，而且必须技术娴熟、操作准确，遇到紧急情况，能做到镇静、从容不迫。这就需要组织护士不断学习，定期技术培训和岗位练兵等长期有目的的人才培养，努力掌握各方面先进的护理知识，只有技术上精益求精，人人成为多能护士，才能更好地挽救病人生命。 4、业务管理：（1）环境管理：急诊科环境必须干净、整洁、舒适、优雅。这样，病人来就诊不会产生恐惧心里，并能很快消除焦虑情绪，适应新环境。作为管理者应随时督促、检查护理人员的工作，作好消毒隔离工作，搞好环境卫生，保持良好的医疗环境。（2）服务质量管理：来急诊科就诊的病人大多病情急、重，病人的心情急躁，有的甚至态度专横。这时，要求医护人员必须以满腔热忱来迎接病人，以一颗宽容的心来对待病人 让病人感到温暖和放心。病人情绪稳定，有利于身体的康复，对我们的护理工作也有很大的帮助。
5、增强急诊护理人员的危机意识：
护理会诊范文2
关键词：门诊患者 输液 护理 体会
The outpatient service patient infuses nursing experience
Jin Mianna
Abstract:Increases unceasingly along with the outpatient service infusion patient,the modern nursing pattern transformation,the nursing service object expands day by day,must meet the different patients needs,the outpatient service nursing content is more richly colorful,nursing work gradual systematization,standardization,comprehensive.Also the outpatient service medical treatment and nursing quality quality directly will affect patients treatment result,the thought mood and the hospital prestige.Therefore,in the outpatient service infusion nursing service operating process each link all cannot neglect,in order to avoid has each kind to infuse not good the response,guaranteed the patient infuses the treatment smooth development,enable the outpatient service infusion patients nursing quality to obtain the enhancement.
Keywords:The outpatient service patient Infusion Nursing Experience
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0114-01
随着门诊输液患者不断增加，现代护理模式的转变，护理服务的对象日趋扩大，要满足不同患者的需要，门诊护理内容更加丰富多彩，护理工作逐渐系统化、规范化、全面化［1］。且门诊医护质量的好坏将直接影响患者的治疗效果、思想情绪和医院声誉。因此，门诊输液护理服务的操作过程中每一个环节都不能疏忽，以免发生各种不良输液反应，保证患者输液治疗顺利开展，使门诊输液患者的护理质量得到提高。现将门诊输液的护理体会总结如下：
1 心理护理
输液前要热情接待病人，主动与病人交流，详细询问病情，有无过敏史以及特殊要求等，同时向病人讲解输液相关知识，输液量及大约时间，讲述输液中可能出现的问题及注意事项，有针对性地解决问题。消除病人顾虑，为输液治疗营造一个良好的心态。对老人应热情关怀，多交流，耐心听其诉说，了解其困难，并尽力帮助；对小儿患者，首先做好家长工作，取得家长的信任和配合，根据患儿特点适当鼓励、表扬可以消除患儿紧张、恐惧的心理［2］。
2 为患者提供清洁、舒适、轻松的输液环境［3］
保持室内外环境清洁、室内通风良好、空气清新,室温控制在22~26℃，湿度控制在60%~70%，光照柔和，播放悠闲、轻松、愉快的音像节目，为患者提供生理和心理舒适的环境。
3 协助患者满足合理的生理需要
根据患者需要安排合适的输液和部位，对血管充盈不佳的帮助、指导患者进行局部活动或热敷，促使血管暴露；对重症患者给予卧位输液；对生活可以自理、不受限制的患者给与坐位输液，选择上肢静脉，满足患者活动方便的要求；对婴幼儿，原则上选用头皮静脉；告知患者输液室内的排便设施，以备输液中需要。
4 严格制定执行门诊输液核对制度
4.1 医嘱制度 。
凡来输液室治疗的病人必须携带门诊病历手册或治疗单，护士不得执行口头医嘱；对医嘱内容不明确或有疑问时，应向医生询问清楚后方可执行。
4.2 查对制度。
与住院病人的输液程序不同，门诊输液从查对医嘱、检查液体和针剂到填写输液贴基本上由一名护士完成，因此严格执行查对制度显得尤为重要，接下来的环节是执行配液的护士再次核对治疗单、输液贴与液体针剂，其中任一环节发生疏漏都可能造成严重后果。
4.3 双向核对姓名制。
执行输液的护士核对患者的姓名时，不应直呼其名，而应先核对患者的座位号，再让患者自己报出姓名，可防止患者因听错姓名而产生差错。
5 穿刺部位的选择
仔细选择静脉进行穿刺时，尽量选择直、有弹性、不易滑动、易固定的血管。如：手背、前臂、肘部等处。避免使用有病变的部位,避免盲目进针。对较长时间输液者宜注意保护和合理使用血管，一般从远心端开始，根据输入溶液的特性和患者的不同情况选择适当的部位，针头大小根据患者年龄及用药选择，按无菌操作要求进行穿刺。
6 妥善固定穿刺针［4］
穿刺成功后妥善固定针头，防止针头位置改变引起输入药液不畅或渗漏。对自控力差、躁动、意识模糊的患者使用静脉留置针，以防针头脱落或穿通血管后需重新穿刺及渗漏药液对局部组织的刺激损伤而增加患者痛苦。在操作过程中，边操作边与患者进行温馨的语言交流沟通，减轻患者的紧张恐惧心理。
7 细心严密的观察［5］
输液过程中，护士应细心严密观察患者病情，按时巡视。要注意观察液体输入是否通畅、针头是否脱出、液体流速是否合适。要主动与患者交流、沟通，发现问题及时解决。护士的巡视、观察，无疑会给患者增强信心，避免因输液中出现的问题而产生紧张情绪。
8 拔针时的护理
输液后输液完毕，及时拔针，以防空气进入形成栓塞。快速拔针后立即用大拇指顺血管方向按压针眼。按压针眼切忌边压边揉，反复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。正常人出血时间为3min，凝血时间为3~5min，建议静脉输液拔针按压时问以4min为宜。因为老年人血管的特点，在拔针后按压时间一般为5~6 min，才能有效地防止皮下出血，不影响下次找血管［6］。对行动不便的患者，护士应主动为其按压，直至注射部位不再出血。
9 不良反应的观察
拔针后确认患者按压正确、无出血情况时护士方可离开，给患者以安全感。对输液疗效的观察，尤其对首次用药的患者，还要询问用药的反应，并嘱有关注意事项，帮助患者提高对输液治疗的认知。拔针后让患者停留5~10min，以确定患者无不适情况发生，视为输液过程的完成。
总之，门诊静脉输液是医院的一个窗口，反映了医院的工作质量和水平。随着社会的进步，人们对护理工作的要求越来越高，为了适应人们多元化的医疗需求，给门诊患者提供更好的服务，应该建立合理的工作制度，加强与患者的心理沟通，保持以人为本的服务态度，明确操作的各个环节，主动接受患者的监督，给予门诊静脉输液患者全面细致的护理。这样才能有效地避免护理差错发生，保证门诊输液安全、快捷、有效，使患者早日康复。
参考文献
［1］ 李秀玲.门诊输液的护理分析［J］.齐鲁护理杂志,2008,7(14):45-47
［2］ 武海霞,王秀桃,赵君,等.门诊输液病人的护理［J］.中国民族民间医药,2010,9:206
［3］ 伍冬梅,陈凤群.门诊输液患者的舒适护理［J］.齐齐哈尔医学院学报,2010,7(31):1166
［4］ 张.门诊患者输液护理体会［J］.中国现代药物应用,2010,3(4):187-188
护理会诊范文3
作者：杨敏琴 高建云 高淑兰
【摘要】 门诊分诊，作为医院的一个重要组成部门和窗口单位，其服务质量如何，不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，而且也将给患者以最直观和深刻的印象。在医院，患者首先接触到的是门诊分诊护士，他们的言谈举止、人格素质会给患者留下第一印象。这一印象影响患者就诊时的情绪、心态。因此，如何提高分诊护士的素质，对直接或间接地提高医院的声誉有重大的意义。
【关键词】 门诊分诊 护理 质量 体会
门诊分诊是一项重要、复杂而细致的工作，分诊护士的服务态度和服务质量好坏，将对患者认识医院整体水平以及患者心理产生重要影响，要以人为本，体现人文精神。在护理实践中，人文精神集中体现在对患者的生命与健康、患者的权力与需求，患者人格和尊严的关心与关注。也可显现为护士个体的素质和品格。
1 提高分诊护士自身素质
1.1分诊护士要保持良好的心理状态，树立良好的医德风尚。分诊护士在工作中首先要理解、尊重患者、即尊重患者的医疗权、知情权、同意权和保护隐私权等。同时还要了解患者的义务，即提供与疾病有关情况和资料的义务，遵从医嘱配合治疗的义务。
1.2严格进行岗位培训。分诊护士积极参加不同形式的职业礼仪道德规范、专业知识及基本技能训练，并顺利通过考核达标。
2 提高分诊护士业务素质
2.1随着人们生活水平不断提高，大多数人自我保健和自我防范意识也不断加强。合作医疗的推进，城镇居民和农民都参加了医保，改变了以往无医疗保障，有病扛着的思想，有了病就求医，到医院看病的病人逐渐增多，他们当中有干部、军人、工人，也有个体业主、学生、农民等等，使得分诊护士不但面临的对象多，接触的对象身份也复杂。在这些对象中，由于求医心切，要求就各有不同，如高干离休、伤残要求照顾，危重要求优先，外地路远要求赶早怕他人插队而围观医生或容易受医托的诱惑上当受骗等等。为此，分诊护士要善于沟通，说话要有艺术，分诊既要准确，又要体现公正、灵活合理，积极处理患者的意见，阻止医托行为，避免病人受害。
2.2门诊分诊的特点是科目多、病种多，不具有多学科的知识是难以胜任的。这就要求护士不断的学习新知识，除了学习本专业知识外，还必须学习心理学、行为医学、社会医学等边缘学科的知识。因为医学模式已由生物医学向生物-心理-社会医学模式转变，不但病原体可以致病，不良的心理因素、社会环境同样也可以致病。因此具备了这些知识，才可以在分诊工作中做好患者的心理护理和行为护理。
3 优化服务流程，提高服务质量
3.1智能分诊管理系统 我院新门诊全部启用现代化的系统管理软件和硬件有机结合的、以网络为基础、集计算机及多媒体技术为一体的电子自动智能分诊管理系统。
它由三部分组成：门诊分诊管理系统服务器端程序、门诊分诊管理系统分诊台系统、门诊分诊管理系统客户端程序（或硬件叫号器）。简化就诊程序，节省人力物力，减少交叉感染，提高工作效率。
3.2正确掌握沟通技巧
沟通分为非语言沟通和语言性沟通。分诊护士接待患者时的面部表情、身体姿势、声调速度、手势、眼神等称为非语言沟通。分诊护士应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除陌生感，增加对护士的信任。护理实践中沟通的主要方式是交谈，也就是语言性沟通。护士与患者交谈时所使用的语言应该是亲切、柔和的，这样会给患者带来愉快感。针对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式，应有针对性的告知患者他们所需要了解的知识，以此增加患者的信任感。
3.3有敏锐的观察、应变能力
护理工作是一项与死神和疾病相抗争的职业，要求护士运用视、听。嗅、触等感觉，运用良好的沟通技巧和观察能力取得患者的第一手资料，以便判断患者的需求，更好的协助医生诊断疾病。在门诊候诊患者中，常有病情发生突然变化的患者，护士应具有敏锐的应变能力，认真观察候诊患者病情，注意患者的表情、体态、言语等，随时发现病情变化，为患者赢得抢救时间。
3.4把健康教育贯穿于分诊工作的全过程，分诊护士是病人进入医院后接触到的第1位医护人员，如果分诊护士能充分利用分诊平台实施全方位的健康教育，不仅能满足病人获取防病治病和保健知识的迫切需要，更能促进医患沟通，减少医患纠纷，为共建和谐医患关系作出贡献。分诊护士除被动解答患者一些健康知识的咨询外，更重要的是主动为患者提供健康教育服务。如分诊护士利用医院的宣传栏、图片、科普、报纸、电视大影屏，对患者进行多种宣传教育。这样即增加了患者对疾病和防治常识的了解，同时也减轻了患者等候时的焦虑、焦急心理。
4 结果
4.1创造了舒适、安静的候诊环境，维持了良好的候诊秩序，有关服务方面的投诉明显下降。
4.2加强了品牌服务的建设， 提高分诊工作水平，有利于解决病人看病难，，真正做到让患者满意，提高患者对医院满意度。
参 考 文 献
[1]姚素云，邢晓刚.促进有效分诊的建议.护理研究，2007，21（7）：1654.
护理会诊范文4
关键词：门诊服务；引导
随着医疗卫生体制改革的不断深化和医疗市场竞争的加剧，为了解决医院发展中存在的问题，适应人民群众医疗需求，创造和谐的医患关系，发挥门诊导诊有越来越明显的重要性[1]。到医院的患者，第一接触是门诊导诊护士，在导诊中如何做到为患者提供优质的服务，体现的是对医院的质量管理水平， 并提高门诊服务的满意度[2]。2015年1月～2016年年1月，门诊导分诊服务效果良好，现报道如下。
1 方法
1.1确定导诊护士资格 要求具有大专及以上学历，10年以上的临床工作经验，具有系统的医学理论知识，熟悉医疗诊断，反应敏捷，处事果断，良好的沟通能力和语言表达能力，热爱导诊工作，具有良好的服务意识、职业道德和全心全意为患者服务的理念。
1.2指导护士培训 指导护士岗位培训期间的三维提前行为。
1.2.1礼仪培训是护理人员的内在素质的外在表现，导诊礼仪服务是给患者良好的第一印象。以医院护理礼仪手册为主要材料，组织导诊护士学习、讨论和交流，利用多媒体设备，观察组织导诊护士护士礼仪培训视频，包括仪表礼仪、语言礼仪；案例分析和论证组织导诊护士，在工作中表现为温柔和亲切的交谈，给人优雅、端庄、温暖的感觉[3]。
1.2.2基础知识和技能培训，熟悉医院环境、学科分布、专家经验和坐诊时间，熟悉小门诊手术的指征，门诊检查要求，常规检查正常值，药理作用特殊检查表和常用药品，对新技术、新项目的开发条件有所理解、掌握心肺复苏术（CPR）和患者的急救抢救和护理技能。
1.2.3语言交际和语言沟通技巧的培训，培训包括语言表达、个人态度、心理素质和礼貌，尊重隐私，掌握平等、规范、灵活性原则，以"我是患者"为主题探讨模拟组织和显示。
1.3发展导诊行为规范和相关工艺制定行为规范的导诊护士，导诊护士要求做到眼勤、口勤、腿勤；勤奋，开展"规范服务、文明实践"活动，加强导管理，加强服务细节管理，门诊的急救过程中，各科就诊过程中，传染病的治疗过程和火灾、爆炸、地震门诊爆裂，停电和患者的急救治疗过程中病情突变，分散在各个服务项目集中并优化[4]。
1.4规范导诊 导诊服务直接关系到患者在门诊的就诊，所以首先考虑是否方便患者。门诊设综合服务中心，有3名护士、妇产科和儿科的1名人员，每一个岗位有1名护士。家庭护士的迎接和接受患者，根据患者的初步筛选症状。流动性，老年人，身体虚弱的患者积极帮助或轮椅推送治疗，帮助注册，采取检查；紧急情况下，及时引导到急诊室，妥善处理，并尽快处理，对一些特殊困难患者，以指导其专业访问，提供专业医疗服务；对可疑传染病及时处理隔离，并引导患者进入大厅，提供水，可以看一些健康教育材料。
1.5指导服务质量监控
1.5.1门诊导分诊服务质量检查 参考相关文献，制定导诊服务质量的检验标准，检验项目包括语言行为、人文关怀、环境管理、感染控制、健康教育、病情观察、急救能力、护理安全管理、系统管理、护理质量管理中的10大类，每个项目建立质量标准扣除标准，总分100分，不符合扣1分，大于或等于90合格，
1.5.2患者满意度 在患者从医院门诊指导服务满意度结束之前。评价形式包括非常满意、满意、不满意的3种选择，非常满意+满意=总满意率。患者满意度测评结果直接纳入科室考核和年度考核，患者满意度大于或等于90%。
2 结果
实施门诊导诊服务，引导服务质量检查和患者满意度调查均>90%。
3 总结
人员素质是提高门诊导分诊服务质量的基础，随着信息时代的到来，患者的需求也在不断的变化和升级，对门诊的导诊要求也越来越高，服务质量水平直接影响到医院的形象和声誉。门诊导诊护士的资质要求，岗前培训，激发学生的学习热情，提高责任护士的职业感，同时提高导诊护士的综合素质，提高导诊服务质量。
本文的研究数据表明，导诊护士主动接待，问候患者，为患者解决问题，主动护送老、弱、残疾人，不仅可以让患者享受到方便、优质的服务与信任，让各部门的工作顺利开展。标准服务是提高门诊导诊质量的保证。标准全方位的服务质量是医院生存的基础。开展指导是新的医疗模式的需要，细化和规范急救门诊，传染病门诊治疗过程和事故急救处理流程，坚持以患者为中心，以人为本，充分发挥窗口指导作用，缩短患者就诊时间，提高门诊导诊质量。数据显示，门诊导分诊服务规范实施后，逐年提高导诊品质，患者满意度从2014年的78%增加到2016年99%。因此，服务规范不仅可以为患者提供优质服务和建立和谐的医患关系，也是提高门诊导诊的质量保证。
参考文献：
[1]刘汉英，陈秀娜，方怡娟，等.医院导诊工作的做法与体会[J].实用医技杂志，2007，14（16）：2191-2192.
[2]梁美荣，李洪军，胡光瑞.门诊工作中对导诊护士能力的培养[J].吉林医学，2007，28（6）：859-860.
[3]马绽梅.门诊护士沟通技巧培训及效果[J].护理与康复，2009，8（9）：795-796.
护理会诊范文5
【关键词】护患沟通；门诊手术室；护理体会；
【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2012）14-0134-01
护理人员是医院专业的工作人员，其身上肩负着预防疾病、促进健康等责任，还需要帮助患者减轻心理及生理上的负担，帮助患者早日恢复健康[1]。手术室为一个医院的窗口科室，其具有专业管理型及手术技术性两种特性。其接受的对象为需要进行手术的患者，手术室的护理工作不仅是进行简单接待和机械手术，还需要对患者的生命价值有必要的尊重，对患者的隐私、人格均需要维护，在整个护患沟通的过称中，需要将“以人为本”贯穿在整个手术中，体察患者情感，密切注意其变化，对于疼痛较为严重的患者，需要对患者进行健康生活指导，构建护患之间和谐、融洽的关系。详细情况如下文报告。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2011年1月-2012年1月我院收治的90例手术患者，把90例患者作为一个整体，不是见病不见人，也不是一个手术指征的生物体。门诊患者的身体情况一般较为稳定，大部分患者为择期手术，没有严重基础性疾病，手术内工作的重点是提供较为人性的服务，并进行有效的护患沟通，帮助患者减轻恐惧、焦虑的心理，使患者在短时间内快速的接受手术治疗。
1.2 护理方法
术前宣教：当门诊手术室的护理人员接到手术预约的通知单，应对患者的病例、手术方式、手术名称及一般的资料进行了解，对患者过往的疾病史、检查指标进行了解，做好患者在手术前的指导准备工作。首先需要进行自我介绍，介绍手术室内的环境，在进入手术室前需要注意的要求和事项，同时向患者介绍主治医师的技术、麻醉的优点及安全性，向患者介绍此种手术在同种疾病上应用的良好效果，增强患者康复的信心，减少患者对手术的恐惧感。对手术的过程进行简要的介绍，消除患者陌生感。为患者介绍手术前的注意事项，并让患者严格遵照注意事项进行术前准备。
术中宣教：在患者进入手术室内时，应面带笑容的迎接患者，手术室内的温度、湿度适中，在手术进行的时候尽量避免手术工具之间的碰撞，若是进行电切割等方式时，应告知患者，使其做好一定的心理准备。在手术进行的时候，给与患者语言上的鼓励和非语言的沟通，眼神温柔，轻握病人手、肩膀，给予硬顶的鼓励，产生安全感，减少手术室给患者带来的陌生感。在手术的各个细节让患者感觉到医护人员对患者的关照，拉近护患之间的距离，让患者感受到湖里人员的亲切。协助患者摆放手术，尽量让患者减少不必要的，必要的情况下通知患者的必要性。在为患者麻醉的时候和病人进行及时的沟通，禁止医护人员大声喊叫，惊慌失措，增加患者紧张情绪。在手术进行的时候，患者若是紧张，可以选择一些轻松的话题分散患者的注意力，必要的话进行有节奏的深呼吸，缓解患者紧张的情绪。
术后宣教：在手术后对患者进行宣教知道，手术后在门诊休息30分钟，若无不适即可离开。告知患者拆线时间及换药频率。在饮食上应主要以丰富蛋白、维生素的食物，加快伤口愈合。
2 结果
在手术后的第一天，询问患者一般情况，如睡眠情况、饮食情况及生命体征等等，所有患者表现均正常，且满意度高达96.2%，没有出现护患纠纷事件发生。
3 讨论
护理人员需要加强自身的业务训练，提高专业技能，更好的为患者提供专业的服务。护理人员需要将自己所学的知识充分的利用在护理工作中，更好的为患者进行各项护理操作，病人若是产生疑问，应积极的熟练的帮助患者解答，是患者对护理人员产生信任感。增强沟通时需要后天学习的一种能力，在社会实践和学校学习的过程中逐渐培养、学习、训练，在平时的护理中，养成积极与人进行沟通和交流的习惯，提高个人的内涵及素质[2]。
护理人员需要进行换位思考，站在患者的角度为患者思考，及患者所急，增进护理人员和患者之间心与心的距离。若是产生护患纠纷，应分析其原因，采取有效的措施进行化解，同时还可以充分利用患者的投诉，增强护理管理水平及服务的质量，提高患者满意度。
综上所述，良好的护患沟通体现了护理人员以人为本的服务理念，在手术开始时，对患者进行有效沟通，消除患者对手术的各种恐惧、疑问等负面的情绪，提高患者满意度，提高手术质量，提高医院社会效益。
参考文献
[1] 戴阿娟，殷雪群.浅谈门诊手术室的护患沟通[C].//全国第十一届手术室护理学术交流会论文集.2007：222-223.
[2] 马惟俭，高勇，严薇等.护患沟通在门诊手术室中的应用[J].中国美容医学，2011，20（z3）：229-229.
护理会诊范文6
关键词： 眼科门诊 安全护理
1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析
门诊护理工作中存在着许多不安全因素，这些因素将直接影响护理效果，影响患者康复，影响医院在患者和公众心目中的形象，给医院信誉造成负面的影响。
1.1 管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制［1］。控制或消灭不安全因素，避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要［2］。
1.2 护理人员因素
1.2.1 技术因素 因为多种原因影响，目前护理人员队伍存在数量不足，流动性大，护理水平参差不齐的现象，而眼科门诊专科性太强，专科操作较多，各种仪器的检查的也多，既要求护士掌握常用基础护理操作技能，又要有全面的理论知识，还要熟悉各种检查仪器的使用，才能给病人满意的指导和解释，否则，医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计，在医疗纠纷中，60％以上是医患沟通不良导致的［3］。
1.2.2 工作责任心 护士在医疗活动中，担负着患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿，儿媳，妻子，母亲等角色。护理人员少，工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往，将对护士的身心健康造成损害，由此可引起工作责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，对患者带来不安全的后果或不安全的因素，这些也是构成医院不安全因素的重要原因［4］。
1.2.3 患者因素 随着社会进步和发展，病人的权利意识，保健意识，消费意识增强，对门诊的服务要求高，如果服务不到位，容易产生矛盾［5］。由于眼科患者的特殊性，如患者视力较差，不熟悉环境导致患者跌倒：保管不严造成病人物资被盗等。
2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施
2.1 重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理，通过对护理人员进行教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全，坚持“预防为主”的原则，防患于未然［6］。
2.2 提高服务质量，优化服务流程 工程中做到以礼待人，耐心地疏导，做好解释工作，合理地安排好专家、专科、简易门诊，验光等病人的就诊次序，恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄，病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告，以确保患者的身心健康。
2.3 重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育，积极参加医院和科室组织的各种学习，还要着重护士礼仪，文明用语，人际沟通能力的培训，特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中，只有不断的更新质量理念，全面提高护理质量，才能确保护理安全，更好的为患者服务。
【参考文献】
［1］ 史自强，马永祥，胡浩波，等.医院管理学［M］．上海远杂出版社，1995，238～245．
［2］ 左月燃．对加强护理安全管理的认识和思考［J］．中华护理杂志，2004，34(3)：191～192．
［3］ 赵炳华．现代护理管理［M］．北京：北京医科大学出版社，1995.35．
［4］ 孙立平．军队医院管理学［M］．北京：人民军医出版社，1997.386．
