一、材料与方法
一）材料
护理人员基本数据来源于医院历年人事统计报表。护理人员发表的论文数据来源于两方面：一是应用CHKD《中文生物医学》数据库输入“首都医科大学附属北京妇产医院”进行检索，将2006-2013年在国内公开发表的论文作为统计对象；二是医院科研办公室统计的2006-2013年登记发表的论文数和期刊影响因子数。两方面的数据汇总后，筛除非医学专业期刊（含增刊），选择第一作者为护理人员的论文作为统计对象。
二）方法
以自然年为节点，将人员的基本信息与、影响因子、职称、学历等应用excel表进行分类统计。
二、结果
一）学历
截至2013年底，护理人员中具有大学学历的人员占护理人员总数的44.34%，比2006年增加10.7倍。
二）职称比例
2006年工资制度改革及2008年实行岗位等级设置后，护理人员高级职称的数量有了一定变化，2013年护理人员高级职称占全院专业技术人员高级职称总数已接近6%，高级职称的人数较2006年增加了近1倍。
三）用工结构
2006年起，医院使用派遣制护士逐年增加。2006-2013年派遣制护士人数及其占在编护理人员的比例依次为24人、5.4%，34人、7.7%，39人、8.8%，41人、9.5%，84人、20.0%，118人、27.1%，189人、51.2%，217人、55.4%。
四）情况
2006-2013年护理人员在中国科技论文统计源期刊的数量呈上升趋势。
三、讨论
我院自2006年开始减少中专应届护校毕业生的招收数量，2009年后将护理专业学历准入制全部定为大专及以上学历，其中大学本科毕业生纳入到编制内。2006年医院修订中高级聘任的相关政策，规定申请高级职称聘任必须具备大学及以上学历人员，促使护理人员参加各种业余的学历学习。2005年由于受编制数量的限制，医院开始招用派遣制护士。之后，派遣制护理队伍逐渐扩大。2008年医院制定《“人才派遣”用工方式的实施细则》，详细规定了派遣人员的各种待遇，并规定首次签订合同期限为3年，3年期满后个人可以申请转为编制内职工。将派遣人员的日常考核、年度考核以及转编考核相结合，对取得大学学历、聘为初级护师的人员可以优先转编。经过多方面的调整，使护理人员学历有了明显的变化，大学学历所占比例明显增加。护理人员撰写论文的数量增加，但撰写论文的人员数占全院护理人员数的比例没有明显增加，且撰写论文数量集中在1~2年内即将聘任、晋升的人员，论文的质量（影响因子的数值）也没有明显提高。为此，2014年医院又制定了聘期考核办法，要求具有中级以上职称的专业技术人员任职期间应按规定完成相应论文数量、手术量等，完不成规定考核要求人员将直接低聘，打破职称的终身制。这项规定的实施效果尚需时间的检验。派遣制护理人员承担了大量临床护理工作，这支队伍的稳定关系到医院护理队伍的建设和发展。由于受事业单位编制数的限制和民营妇产医院高工资、高福利待遇的诱惑，派遣队伍出现了明显的不稳定。据不完全统计，仅2014年1~3月，医院就有10名各种护理人员流失。因此，医院应适时、科学地调整政策，稳定队伍。同时建议政府管理部门对公立医院尤其是专科医院研究制定护士与床位比基础标准，以利于专科医院护理队伍长远建设与科学发展。
作者：洪玉凤 单位：首都医科大学附属北京妇产医院人事科