【摘要】目的：探究妇产科急腹症患者治疗中腹部超声联合阴道超声的检查效果以及应用价值。方法：将我院2015年1月—2017年5月收治的妇产科急腹症患者作为研究对象，所有患者均实施单独腹部超声检查以及腹部超声联合阴道超声检查，分组计算不同检查方式的检查情况。结果：80例患者腹部超声检查中各类急腹症的检出率均低于腹部超声联合阴道超声，差异均较为显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：妇产科急腹症患者诊断中腹部超声联合阴道超声的检出率明显高于单独腹部超声，对于各类疾病检查的准确率更高，值得进行广泛的推广和实践。
【关键词】妇产科；急腹症；腹部超声；阴道超声
急腹症是妇科疾病中发病率较高的一种，提升对各类妇产科急腹症诊断的及时性和准确性对于临床治疗效果的提升以及疾病发展的控制均有非常重要的作用，能够避免疾病的进一步恶化发展，降低患者死亡率，缓解患者痛苦[1]。近年来超声技术在妇产科急腹症患者诊断中的应用也在逐渐广泛，不同影像检查方式的检验效果也有所不同。将我院2015年1月—2017年5月收治的妇产科急腹症患者作为研究对象，探究妇产科急腹症患者治疗中腹部超声联合阴道超声的检查效果以及应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2015年1月—2017年5月收治的妇产科急腹症患者作为研究对象，年龄23～45岁，平均年龄（25.3±2.4）岁；已婚62例，未婚18例；已育49例，未育31例；患者的临床症状主要有发热、恶心呕吐、腹痛、阴道不规则出血以及腰痛等，患者无任何妇产科疾病史；患者精神状态良好，且无任何家族精神病史；患者及家属对本次研究相关内容均完全知晓，且主动配合参与。本次研究已上报我院伦理委员会并获得研究批准。
1.2方法
患者入院后首先进行腹部超声检查，检查中使用的超声检查仪为美国GE公司生产的VolusonE8彩色多普勒超声仪，检查中探头的频率设置为4.0～10.0MHz，根据患者自身的体质量以及检查要求对探头频率进行调整，患者检查中保持仰卧位，且须保持平稳的呼吸，检查汇总对患者各妇科器官进行扫查，如有检查需求可指导患者更换检查体位，全面掌握患者妇科器官状况。腹部超声检查完成后为患者进行阴道超声检查，检查中探头频率设置为8～11MHz，检查中仍保持仰卧位，扫查位置为膀胱截石位，在探头上套上一次性避孕套，将其缓慢伸入到患者阴道内对子宫状态以及周围组织形态进行观察。检查完成后结合腹部超声检查结果进行综合分析。
1.3观察指标
详细统计80例患者卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、黄体破裂、急性盆腔炎、不全流产以卵巢囊肿破裂的检出情况，分别计算不同检查方式的检出率并进行对比。
1.4统计学分析
以SPSS20.0软件对数据分析，百分比表示计数资料，通过χ2检测，（x-±s）表示计量资料，通过t检测，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
80例患者腹部超声检查中各类急腹症的检出率均低于腹部超声联合阴道超声，差异均较为显著，有统计学意义（P＜0.05），见表。
3讨论
卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠、黄体破裂、急性盆腔炎、不全流产以卵巢囊肿破裂均是妇产科急腹症中较为常见的疾病类型，各类急腹症的发展速度均比较快，会在较短的时间内出现病变恶化情况，患者患病初期的临床症状大多为腹痛，其他症状并不显著，临床诊断难度比较大，如未能及时进行治疗会对患者的生命安全造成威胁，增加患者的痛苦[2]。腹部超声是妇产科急腹症患者诊断中较常用的检查方式，其在临床诊断的中的应用能够从大面积下对患者腹部器官进行观察，但是对各组织器官的实际观察效果不佳，尤其对面积较小或者位置较隐匿的病灶的检查效果不佳，且患者在进行腹部超声检查中需要确保膀胱足够充盈，患者的不适感受较为严重，且对检查时机的要求比较高[3]。与腹部超声相比阴道超声检查具有更多的优势，首先其在检查中无需保证膀胱充盈，患者的舒适度更高。阴道超声对患者隐匿部分病灶以及较小病灶的检出率更高，能够更加直接清洗的观察较小病灶的基本情况。腹部超声与阴道超声的联合应用能够有效提升妇产科急腹症的检出率，尽早为临床治疗提供参照信息，为患者争取治疗时间，避免诊断不佳影响到患者的疾病治疗[4]。本次研究中，单独腹部超声在妇产科急腹症检查中的检出率为72.5%，腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症检查中的检出率为88.75%，80例患者腹部超声检查中各类急腹症的检出率均低于腹部超声联合阴道超声，差异均较为显著，有统计学意义（P＜0.05），可见，妇产科急腹症患者诊断中腹部超声联合阴道超声检查的应用能够有效提升临床诊断效果，提升对各组织器官异常的检出率，能够全面了解患者各组织的边缘状态、回声状况等，为临床诊断提供更加全面精细的参照指标。综上可知，妇产科急腹症患者诊断中腹部超声联合阴道超声的检出率明显高于单独腹部超声，对于各类疾病检查的准确率更高，值得进行广泛的推广和实践。
【参考文献】
[1]乔磊，杨辉，谢丽娜.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(11):17-17.
[2]郑洪川，毛怡.分析经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].影像研究与医学应用，2017，1(6):154-155.
[3]韩阳，刘丹娜.分析经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(14):29-29.
[4]龙璨，常哲，周诚.腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值[J].现代医药卫生，2017，33(24):3772-3773.
作者:万春燕 单位:湖北省武汉市东西湖区妇幼保健院妇产科 湖北省武汉市东西湖区走马岭中心卫生院妇产科
