【摘要】目的：对产房护理管理中风险管理的应用效果进行探讨。方法：收集我院2018年1月至2018年12月期间收治的100例产妇作为探讨对象，按照入院时间将其分为两组：对照组50例(2018年6月之前入院)和观察组50例(2018年6月后入院)，分别对其使用常规护理管理和风险管理，对两组产妇的临床护理满意率以及分娩期并发症的发生率进行对比探讨。结果：观察组产妇的护理满意率与分娩期并发症发生率分别为96.00%和2.00%，均优于对照组产妇的84.00%和14.00%，两组结果对比差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论：在产房护理管理中使用风险管理，可以提升产房护理人员、产妇及其家属的风险事件防范意识，提高产房护理满意率，减少护患纠纷事件以及投诉事件的发生，建立良好的护患关系，临床护理应用效果良好。
【关键词】风险管理；产房护理；满意率；并发症
随着医疗水平的不断提高，人们对住院治疗的要求也逐年增多，尤其是对病房护理的质量和效果提出了更高的要求。产房作为医院基础科室之一，具有接诊人数多、患者情况复杂、护理难度大等特点，一直是院方关注的重点。传统的产房护理已经无法满足产妇日益增长的临床护理需求，需要得到有效的创新和改善[1]。风险管理的实践应用可以通过加强护理人员的风险管理意识、提高护理人员的护理水平、加深与产妇和家属的交流与沟通，从多个方面对产妇进行全面且细致的临床护理管理，从而降低风险事件的发生率，为产妇提供舒适、安全的治疗环境，保证产妇和新生儿的生命健康安全[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2018年1月～2018年12月入院接受治疗的产妇100例作为研究目标，根据入院时间先后将其分为对照组和观察组，每组50例。对照组产妇年龄在24~37岁，平均年龄(28±2.5)岁，孕期38～41周，平均(39±0.5)周；观察组产妇年龄在25~37岁范围内，平均年龄(27.5±3.1)岁，孕期38～40周，平均(39±0.35)周。纳入标准：①产妇为初产妇；②产妇知悉研究内容，自愿参加。排除标准：①产妇早产；②产妇患有其它较严重的脏器疾病。两组产妇情况基本一致，可以做对比研究。
1.2方法
(1)对照组使用常规护理管理方法对对对照组产妇进行临床护理，对产妇治疗用药、饮食和注意事项进行指导；安排产妇做产前身体检查。(2)观察组使用风险管理对观察组产妇进行临床护理，风险管理内容包括：①护理人员培训。产科要制定严格的风险管理制度，并加强对护理人员风险事件防范意识的培养，提高护理人员临床护理水平；明确护理人员的工作责任和工作范围，实施病房责任制；护理人员交接班时要对负责病房情况进行交底，明确产妇实际情况。②制定风险预案。产科要根据临床护理管理问题制定有针对性的风险预案，对产房的日常清洁、消毒作出明确规定，并落实在实处；加强护理人员应对风险事件以及紧急事件的处理能力。③风险事件宣讲。产房护理人员需要定期向产妇和家属宣讲产房风险事件以及规避措施，指导产妇和家属进行服药和饮食，向产妇讲解生产过程中可能出现的风险事件并告知其日常护理要点。④加强沟通。产房护理人员要随时与产妇和家属对产妇情况进行沟通，了解产妇待产时的心理变化和生理变化；面带微笑、使用轻松愉悦的语气与产妇聊天，缓解产妇产前紧张心理，有助于产妇正常生产。⑤临床护理。产房护理人员要定期检查产妇的产道以及各项生理指标，及时发现不良因素并作出应急处理。
1.3评价指标
对比两组产妇入院治疗期间临床护理满意度，满意程度包括非常满意、满意、一般以及不满意，满意率计算只包括非常满意和满意两个指标。观察两组产妇分娩期并发症发生率，并发症观察类型有产后出血、子宫破裂、胎膜早破。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别用(均数±标准差)和数或率的形式代表，用t和卡方检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1护理满意率
观察组明显优于对照组，对比存在差异，具有统计学意义(P<0.05)。
2.2分娩期并发症
观察组产妇并发症发生率为2.00%，对照组为14.00%，两组数据对比差异明显，有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
产房的临床护理管理由于具有一定的特殊性和风险性，一直是医院护理管理的重点与难点。产妇在分娩期间会受到生理和心理以及体内胎儿的影响，容易在一些生理或者心理上的不利因素影响下，出现不同类型、不同程度的风险事件，例如产后出血、子宫破裂、胎膜早破以及产后抑郁等问题[3]。如果风险事件没有得到有效的控制，并且任其发展的话，会对产妇及新生儿的健康造成直接影响，严重的会危及到生命[4]。为此，产房作为专业的生产和护理科室，应该肩负起规避风险事件发生，保证产妇及新生儿生命健康安全的责任。风险管理是一种新兴的临床护理管理模式，风险管理实践应用可以改善目前的管理现状，通过不断创新和完善产房护理管理模式，加强对产房风险事件的宣传力度，向产妇及其家属宣导日常护理注意事项以及饮食控制等，帮助产妇顺利分娩并且快速恢复。本次研究结果表明，在产房护理管理的过程中应用风险管理模式，可以加强产妇及其家属的风险事件防范意识，提升产房护理管理人员的工作能力，提高产房护理管理整体效果，为产妇提供高品质、安全、舒适的病房护理。综上所述，风险管理在产房护理管理中的实践应用，除了能够有效提升产房整体护理管理质量水平，提高产妇和家属对产房护理的满意度以外，还可以降低产房出现分娩期并发症的几率，为产妇和新生儿的身体健康和生命安全提供基本护理保障。临床应用效果达到产房日常护理要求，值得被广泛推广并应用。
参考文献
[1]石会静,金蜜,张媛.风险管理在产房护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(79):193-193,196.
[2]季庆玲,赵萍.风险管理在产房临床护理管理中的应用[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(04):546-547.
[3]于美红.风险管理在产房临床护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(18):110-111.
[4]张莉,余莎.风险管理在产房护理中的应用及对患者护理满意度的影响[J].中国校医,2017,31(11):869-870.
作者:李国琴 单位:遵义市妇幼保健院
