医学科技论文范文1
1学术不端行为特征
1．1、的产业化
在稿件的日常处理过程中，发现由第三方、的痕迹越来越多，科技期刊编辑面对的学术不端行为趋于职业化、专业化和产业化。①同一作者同一时间段投稿多篇：医学论文凝结了医疗工作者大量的临床工作经验和科研心血；而且医生职业特殊，除了肩负繁重的临床医疗工作外还有临床教学任务，一篇论文从最初的构思到最终成文都要耗费大量的时间和精力，同一时间段成文多篇的可能性较小。例如：一位吴姓作者在3个月内每月投稿1次，每次投稿不少于2篇，共投稿8篇，怀疑由第三方操作、；查看作者详细信息，每次投稿使用的邮箱均不相同，分别为：ppj1z7＠163．com，hkvj72＠163．com，dqpl92＠163．com；而预留的手机号是相同的，证明为同一人；远程稿件处理系统显示每个帐号均只登陆了1次，故推断100％由第三方、。②作者所在单位的科研能力与文章不相符：如一位来自厂矿企业附属职工医院的作者投稿了一篇实验研究论文，文中运用了大量实验数据和实验图片，明显与其工作单位的科研能力不相符，而且文章署名仅一位作者，没有其他医疗科研单位的合作者。编辑部对稿件的真实性提出置疑，希望作者给予答辩，稿件后期就一直处于“僵死”状态。这不排除委托的可能。③“电话失联”的作者：在日常稿件处理过程中存在需要和作者进行电话沟通、交流的事项。一般情况下，作者投稿后会特别关注稿件情况，虽然会有无法及时接听电话的情况，但一旦看到编辑部的未接电话均会及时给予回复。但是，有一部分作者电话长期处于全天候的关机或无人接听的状态，编辑部试着短信告知作者有关稿件相关的紧急事务需联系，但这些作者仍不回复任何电话或短信，只愿意通过电子邮箱或远程稿件处理系统进行交流。不排除委托、的可能。④有“沟通障碍”的作者：与第一作者进行电话沟通时，偶有发现第一作者无法独立回复编辑提出的与稿件相关的问题，隐约有人在一旁小声指导第一作者进行回复。不排除委托、的可能。
1．2隐匿性
目前，大多数科技期刊运用中国知网的科技期刊学术不端文献检测系统（AMLC）对稿件进行初筛工作，以提高科技期刊论文学术不端行为的排查率，节省科技期刊编辑在稿件初审上投入的时间。编辑将检测结果“文字重复率”过高的稿件退修给作者或直接退稿，“文字重复率”较低的稿件则直接进入了审稿流程。但AMLC并不仅仅服务于期刊编辑工作者，还面向所有有需求的作者，有需求的作者只需支付检测费用即可提前对论文进行AMLC检测，再根据检测报告对“文字重复率”较高的文字进行“改装”“变身”，改变抄袭、剽窃部分文字描述的句式和语序等，规避“连续13个字以上重复即定义为疑似剽窃部分”的AMLC计算规则，即可将较高的“文字重复率”隐匿于无形，躲过AMLC的检测。AMLC只是将上传的论文与已发表的论文进行文本复制检测，对已发表的重复文字的识别较高，如一稿多投、整体（大量）剽窃和自我剽窃是可以认定的。有的作者利用翻译工具将英文论文翻译成中文［4］；或将他人论文中图表改成文字叙述，将文字叙述改为图表［5－6］；或剽窃他人的观点，套用他人的设计思路［6］等。随着教育部加大对学术不端、学位论文作假行为的查处力度［7］，国家也将把学术不端行为纳入社会诚信建设系统，使得科研失信人员或将在工作、贷款和商业机会方面受到限制［8］，加上期刊杂志社对学术不端行为的严格抵制，学术不端行为势必会越来越趋于隐匿，使学术不端行为的防范之路困难重重。
2防范学术不端行为的策略
根据中国知网《学术期刊论文不端行为的界定标准》［9］，学术期刊论文作者涉及的学术不端行为类型有：①论文本身存在的不端行为：剽窃、伪造、篡改；②作者署名中的不端行为：不当署名；③投稿和发表过程中的不端行为：一稿多投、重复发表、拆分发表；④违反职业道德的行为：违反相关研究伦理问题。大多数科技期刊运用AMLC防范科技期刊论文中的学术不端行为。AMLC对一稿多投、整体（大量）剽窃和自我剽窃是可认定的；剽窃观点、剽窃文字表述、重复发表、拆分发表和过度引用是基本可认定，但对于剽窃研究（实验）方法、剽窃未发表成果、伪造、篡改和不当署名是无法认定的。结合编辑日常工作中累积的学术不端行为的特征，将防范学术不端行为的重心集中在排查论文本身存在的学术不端行为上，从稿件基本信息、数据、图片、研究方法和统计学处理等方面入手防范学术不端行为，将防范学术不端行为贯穿于稿件收稿直至发表的各个编辑环节。
2．1AMLC和稿件处理系统
借助AMLC中的“稿件已经提前检测”的提示和勤云稿件处理系统的“未发表相似文献”的提示，发现稿件是否为“一稿多投”。在勤云稿件处理系统的“未发表相似文献”的列表中还可以进一步查看其他编辑部的处理状态、投稿时间以及与本文的相似度，辨别该文是否存在剽窃他人观点，套用他人设计思路等学术不端行为。
2．2稿件基本信息
借助稿件基本信息中的作者信息、论文文题和中文摘要，发现学术不端行为。①作者信息。通过查看投稿作者信息，发现是否有参与者的单位或科室与本文的研究范围不相符的情况，发现作者是否有“不当署名”行为。②“高产”作者。对于频繁投稿的作者要提高警惕，对稿件给予更多的关注，严格把控。检索稿件处理系统，查看该作者是否有相同研究方向的论文，并进行比对和数据核查，排查拆分发表行为和数据套用行为；同一作者投稿论文的研究方向专业跨度是否较大，排查、行为。③作者所在单位科研能力与论文是否匹配。对于超出作者或作者团队所属单位科研能力的论文提高警惕，请作者予以答辩，排查、行为。④研究课题相似的论文要警惕。对比相似研究的方法、时间、数据、结果和结论，警惕套用他人的设计思路、结果和结论的学术不端行为。
2．3数据
临床研究的数据是临床研究的核心，要着重防止数据的改写、编造和捏造，重点关注前后数据的一致，前后对照查看研究数据，对照复核与表格重复的文字数据，核算表格数据是否正确以及数据合理性的判断等；如发现前后分组数据不一致，或数据核查存在偏差，退修给作者自查，如果作者不能发现问题，研究数据的真实性存疑。
2．4统计学方法
核查统计学检验方法和统计学结果，如果作者混用独立校本t检验、配对样本t检验的统计学错误等错误［10］，要求作者重新复核统计学方法和统计学结论，补充统计学软件输出的初始结果，鉴别是否统计学数据造假。
2．5图片
图片是临床医学论文的“灵魂窗口”，是实验结果的再现［10］。防范图片剽窃，可制定以下处理方法：①经过裁剪、PS拼版的图片：请作者提供原图；②缺少图注：请作者按本刊写作要求补充图注；③图文描述不相符：指出不相符，请作者核查、更正和答辩，并请相关亚专科的医生进行进一步的审核；④图片序号标注不一致：如大小写混标，字体、字号不一致等，请作者提供原图；⑤图片为教科书或其他已的截图：请作者获得原作者授权，并标明图片出处；⑥数据图片：请作者提供图片数据；⑦严防影像学图片男女混用；⑧严防影像学图片左右侧混用。
3防范学术不端行为的实践
鉴于科技期刊论文的学术不端行为越来越隐匿，形式越来越多样，一不小心就有可能掉进“陷井”，现将工作中发现的两例涉及数据的学术不端行为与大家分享。
3．1“克隆”的“双胞胎”
处理同一作者同时投稿的两篇论文，题目分别为《等速运动训练法配合手法按摩在复杂髋臼骨折术后早期康复应用》和《下肢关节康复器在髋臼骨折切开复位内固定的早期康复应用》。首先，在AMLC里对稿件进行了“文字重复率”检测，检测结果显示两篇稿件的“文字重复率”分别为11．8％和14．7％，符合本刊“文字重复率”不超过15％的要求。继而，对稿件进行编辑初审，查看两篇稿件的写作框架、格式、研究方法及数据；第1篇论文条理、层次清晰，第2篇论文的分组方法和病例数与第1篇近似，似乎有着说不清的关联性；借助办公软件视图功能对两篇论文文字进行并排对比发现：①两篇论文分别采用“等速运动训练法配合手法按摩”或“下肢关节康复器”对髋臼骨折术后患者早期康复的研究。②病例选取的时间均为“2016年1月至2018年1月”。③选取的病例数均为“62例”。④均“采用数字随机分组法将其分为对照组（31例）与观察组（31例）”，分组方法一致。⑤干预措施：前者“对照组患者采用常规单纯等速运动训练，观察组患者在对照组组基础上给予手法按摩”；后者“对照组患者采用常规的术后康复治疗，观察组患者在对照组基础上给予下肢关节康复器辅助髋关节功能锻炼”。⑥观察评价指标相同，均采用“采用Merled＇AubigneandPostel评分法”等指标；⑦结果数据完全一致；⑧最后结论均为“有助于促进髋臼骨折切开复位内固定患者髋关节的康复，促进髋关节功能恢复”。综上，这两篇论文是“同一研究者”在“同一时间段”对“同一组病人”采用互不相通的干预措施进行临床研究，继而根据不同的干预措施得到“完全一致的结果数据”。据此可推断，这两篇论文基于同一“临床研究数据”，套用论文写作思路，仅通过变换不同的干预措施，“克隆”出来的“双胞胎”文。作者行为涉及严重的学术伪造，故对两篇论文予以退稿处理。
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在UCLA，授课教师要求至少提前1周就把上课的课件及相关资料上传至电脑系统里。UCLA医学院有一套先进的网上管理系统（Angel），所有的PBL教案、大课讲义、通知安排、学生作业等都是通过An－gel系统操作，并有专门的教学助手协助完成。所有学生在上课以前都能在Angel系统预览到ppt进行预习，针对不明白的地方主动查找资料。这是非常关键的一步，因为美国学生经常在课堂上提出大量有创新性的问题，这是和国内的最大不同点。笔者见过最精彩的一堂关于血脂代谢紊乱的课，由PeterEdwards教授讲述，期间不断有学生打断老师的讲课，连续提了20多个高质量问题。相比之下，国内通常大多数情况学生都是被动式的接受知识，未养成主动学习的习惯，难以提出原创性的问题。
2每周进行多次回顾强化记忆
DavidGeffen医学院课程的设置，每周星期一和星期五会各有一次PBL课程，周一让学生学习一个临床案例，根据案例提出本周学习内容（Learningis－sue），然后学生自己去查找资料、整理分析、得到结论。到了周五PBL课再进行小组讨论，明确答案。周五还会进行一次本周复习（Review），通常是Blockchair把本周讲的内容再串讲一遍，结合本周PBL案例进行分析，加深学生对知识的理解。以Block3的消化系统为例，就由BlockchairDr．PreglerWayne对消化系统的生理和代谢过程进行了详细而生动的复习，获得学生的好评。
3周末通过学生自测巩固记忆
每周UCLA都给学生安排了一套自测试题（Self－assessment），由学生在Angel系统自行完成，大概有20道题，均为美国执业医师考试（USMLE）的模拟题，通过自测，帮助学生发现本周学习中尚未掌握的知识点，差缺补漏。下周星期一早上Blockchair会对自测题目进行讲评，以做到让学生真正弄懂、真正掌握。国内高校普遍尚未建立起类似的自测系统，学生大多是到了期末考试以前才一次性背诵全部知识点，考试后容易发生大面积遗忘。
4通过每个Block后期的多系统回顾深化记忆
以UCLABlock9为例，Block9包括了心脏、肺、肾脏3个系统，总共授课时间为8周，其中心脏系统讲授时间为3周，肺、肾各2周。最后1周是多系统融会贯通（MeltdownofCardio－Pulmonary－RenalSys－tems），由Block9chairJasonNapolitano把3个系统的重点内容再串讲一遍，对难以理解的知识点再进行详细解释。通过这一个星期的消化、整理，学生们能及时发现自己没有掌握的知识点，及时进行补救。学生能从更为宏观的角度看待自己所学的知识，把各个系统的知识更好地融合成为一个有机整体，从微观的角度看，对细枝末节的知识点更深入地领会和记忆，建立起自己的知识体系。从上可以看到，UCLA在PBL教学法取得巨大成功的同时，其并未放弃传统的教学方法。事实上在LuAnnWilkerson教授的推动下，UCLA实施PBL教学改革20余年来，已经大幅删减理论课时的时间达50％以上，留出了大量时间让学生自学。并且融合了病例讨论、病理阅片分析、标准化病人病史采集、模拟人技能训练等多种教学方式，以全方位地培养高素质的临床医生。不过，至今传统的理论大课讲授的时间还是要略多于PBL课程的课时。对内科学教学中大量需要记忆的基础知识点，UCLA实施的是多阶段反复强化记忆的策略，不断地给学生复习和巩固已学的知识，有效地弥补了PBL法的不足。在此过程中老师的引导作用得到充分体现，并未过分依赖于学生的自觉性。
5结语
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（一）国外学者的研究
面对挑战和质疑，以都留重人、莫里斯•多布等为代表的马克思主义学者们给出了相应的回应和思考。莫里斯•多布认为，对待资本主义既不能断言其没有发生任何变化，也不能认为资本主义已进入一个全新的制度，虽然国家作用在增强，技术进步在加速，但这些不能“在任何意义上证明‘新阶段’言论的有效性，或者在任何基本方面改变我们对资本主义作为一个制度的评价和对其未来的估计”。S.都留重人同样认为，战后资本主义国家虽然实现了经济的长期繁荣，但却是以巨大的浪费为代价的，资本主义的基本特征并没有发生显著的变化，因此，资本主义生产方式的性质不会改变。于尔根•哈贝马斯认为，有组织的或国家控制的资本主义并不能完全消灭经济危机，利润率下降规律仍然在起作用。Y.A.克隆罗德否认资本主义国家能够抑制资本主义基本经济规律的作用，他认为，尽管资本主义国家的作用大大增强，但世界范围的经济危机仍然不能避免。就在关于“资本主义发生变化了吗？”的讨论如火如荼进行时，资本主义的快速增长和繁荣发展戛然而止，随之而来的是20世纪70年代的以石油危机为代表的一系列危机的爆发。平稳而快速的增长被“滞胀”所替代，社会累积多年的矛盾以信贷危机、经济危机、生态危机、战争危机、价值危机等形式不断地爆发出来。危机的爆发和劳资关系的破裂引发了西方学者对马克思主义经济学研究的热潮，英美等国家开始涌现出一些颇具影响力的马克思主义流派，如分析的马克思主义、生态学的马克思主义、后现代的马克思主义、女权主义的马克思主义、垄断资本学派和市场社会主义学派等。这些学派都从各自关注的视角对20世纪70年代以后的资本主义进行了深刻的分析和批判。例如，美国左翼代表人物保罗•巴兰和保罗•斯威齐，用经济剩余增长规律代替马克思的一般利润率下降规律证明了垄断资本主义经济危机的客观性和周期性，他们指出，在垄断资本主义条件下，不断增长的经济剩余总量由于无法找到出路，决定了当代垄断资本主义经济趋于停滞的客观趋势。后现代的马克思主义重要代表人物，美国约翰霍普金斯大学教授戴维•哈维认为，资本主义虽然通过转变资本主义积累方式，即从“福特主义”积累体制转变到“灵活积累方式”，基本摆脱了20世纪70年代经济危机的困扰，但这种转变更像是转移，并不能从根本上改变资本主义的性质，资本主义生产方式的基本规律仍在继续起作用。
（二）国内学者的研究
我国著名经济学家宋涛教授在他的著作《当代帝国主义经济》一书中指出，第二次世界大战后科技革命和国家垄断资本主义的普遍发展，是研究当代资本主义经济的两个重要的出发点或历史条件，虽然科技革命和国家垄断资本主义推动了社会生产力的发展和生产关系的调整，但并没有改变资本主义私有制这一经济基础，不能改变追求高额垄断利润这一经济运行的根本目标，因而不可能真正从根本上解决整个社会经济运行的无政府状态，更克服不了由资本主义基本矛盾引起的经济危机，更改变不了其必然灭亡的命运。顾海良教授认为，帝国主义作为资本主义的过渡阶段的历史地位，并不会因为资本主义的迅速发展而改变，但是这种过渡的进程以及向社会主义的过渡的形式和路径，显然可能有多种选择。这是因为：科技革命导致生产的社会化程度有了长足的发展，科技成果的社会化应用已经并将更快地改变生产方式。所以，研究科技革命给现阶段及其继续发展的资本主义所带来的变换，并对此作出马克思主义经济学的解释是极其重要的时代课题。徐崇温教授认为，“在如何认识当代资本主义新变化的问题上，既要看到这些新变化在延缓资本主义的覆灭、延长资本主义的寿命方面所发挥的作用，又要看到酝酿和加剧资本主义矛盾方面的作用。要从总体上看到，当代资本主义的新变化没有也不可能改变在经过一个长过程的发展以后资本主义最终必然被社会主义所取代的历史命运。”
二、市场经济体制的建立与社会主义的发展
在落后的国家首先取得社会主义革命的胜利，是科学社会主义理论的一大创新。但如何在这样的国家建设社会主义，却是历史留给马克思主义经济学家的具有实践性意义的重大课题。列宁在俄国社会主义建设实践中科学地认识到：俄国还不具备从小生产向社会主义直接过渡的条件，它必须经过资本主义及商品货币关系的发展这一中间环节，这是小生产自发发展的必经阶段。列宁未能见到过渡时期结束后的社会主义社会，未能提出和解决社会主义社会是否存在商品生产的问题。斯大林虽然也承认社会主义社会存在商品生产，但是他认为商品生产的活动范围仅限于个人消费品，生产资料不能进入市场交换。因此，斯大林的理论是不彻底的“半商品经济论”，不能真正解决社会主义商品经济和市场关系的根本问题。
（一）国外学者的研究
波兰著名经济学家兰格在其著作《社会主义经济理论》中，首次论证了市场机制在社会主义经济中的运行和作用的问题，提出在社会主义经济中可以通过模拟市场经济的价格决定的方法为企业确定必须遵循的基础价格；除兰格外，其他的东欧社会主义国家经济学家也对社会主义市场经济理论进行了长期的探讨，如波兰经济学家布鲁斯、匈牙利经济学家科尔内等；原苏联经济学家中“，西伯利亚学派”的一些经济学家所提出的关于所有制改革、企业改革、价格改革中的理论观点，为社会主义市场经济理论的形成与发展做出了重要贡献。20世纪90年代的不仅使世界社会主义运动走入低潮，而且也使马克思主义研究面临着严峻的考验。使西方马克思主义开始警醒，仅是批判资本主义是不够的，还要对如何实现社会主义作出令人信服的说明，美国罗耀拉大学施威卡特教授认为，既然苏联的中央计划经济已经证明是行不通的，那么市场经济就成为资本主义通往社会主义的唯一之路。他指出，社会主义国家只要以国家所有制或工人集体所有制取代资本主义私有制，就可以消灭剥削和雇佣劳动，而保留一定的市场机制不仅可以有效解决短缺经济条件下资源的配置问题，而且还能克服中央计划经济难以克服的集权化问题、激励机制问题和信息问题。美国布法罗纽约州立大学劳勒教授通过考察马克思和恩格斯关于共产主义阶段的论述，认为在无产阶级夺取政权到共产主义第一阶段的过渡时期，由于无产阶级不可能一下子夺取资产阶级的全部资本，而需要通过公有制企业与资本主义企业竞争来取得财产，因此，在过渡时期，市场经济不仅不会消失，而且还将长期存在，这一时期的社会可称为“市场社会主义”的社会。日本经济学家伊藤诚指出，中国正在建立的社会主义市场经济是社会主义实践的模式之一，它为马克思主义的社会主义理论增添了丰富的实践经验。
（二）国内学者的研究
邓小平同志作为我国社会主义市场经济实践的领路人，他的关于社会主义与市场经济相结合、大胆利用市场经济来实现现代化和发展社会主义的理论，为市场经济在社会主义中国的发展提供了理论依据。邓小平指出，在中国现有的生产力和经济发展水平下，必须借助市场来促进社会生产力的发展，市场经济及其相关的一切方面是人类社会创造的文明成果，是反映现代化生产规律的先进经营方式和管理方法，与经济制度的性质没有必然的联系。在邓小平这一理论的指导下，我国学者对社会主义与市场经济结合的客观性和合理性进行了深入的探索。程恩富教授认为，中国搞社会主义市场经济的成功实践表明，市场经济不仅能够与社会主义制度结合，而且是最优结合。市场经济作为资源配置方式，既有优化资源配置、提高资源利用率之利，也存在“市场失灵”之弊。市场经济与社会主义制度结合，由于社会主义制度的先进性和优越性，不仅能扬市场经济之利，而且能在相当程度上弥补“市场失灵”之弊。因此，社会主义不但可以搞市场经济，而且社会主义市场经济一定优越于资本主义市场经济。宋涛教授肯定了市场经济和社会主义制度的结合，但强调社会主义市场经济与资本主义市场经济具有本质的不同，搞社会主义市场经济一定不能偏离社会主义方向去发展市场经济。虽然在社会主义与市场经济结合这一问题上，我国学者基本取得了比较一致的看法，但在经济具体运行中如何处理市场与计划（政府）在资源配置中的作用问题，却产生了颇多争议，比较有代表性的观点主要有：一是认为社会主义市场经济既然是市场经济，那么就必须体现市场在资源配置中主体性地位，政府不是资源配置的主体，政府的宏观调控也不是资源配置的前提，政府的功能在于做好服务，建好环境；另有观点认为，“我们的改革要建立的是‘社会主义市场经济’，不是单纯的市场经济，”因此在尊重市场价值规律的同时，还必须强调公有制下的“有计划按比例发展规律”，即在资源配置的微观层次，要充分发挥市场的决定性作用，至于宏观层次上的资源配置问题，“政府则要加强计划调控和管理，不能让市场这只‘看不见的手’盲目操纵，自发‘决定’。”
三、经济全球化的不断深化与国际经济关系的新发展
在将近一个半世纪以前，虽然还没有像今天这样如此深刻的经济全球化，但在第一次工业革命的推动下，国际分工、国际贸易以及世界市场已经形成。面对整个世界经济发展的实际，马克思也力求在他的经济学著作中予以阐释，例如，在《共产党宣言》中，马克思就曾指出了资本主义的全球化发展“:不断扩大产品销路的需要，驱使资产阶级奔走于全球各地。它必须到处落户，到处开发，到处建立联系。资产阶级，由于开拓了世界市场，使一切国家的生产和消费都成为世界性的了。”并且，马克思在其《资本论》最初的写作计划中，也预留了两册来写国际贸易和世界市场。真正意义上的经济全球化是最近30年来世界经济关系发展的现实，是“有关时代特征和人类发展趋势的重大问题，也是每个国家必须在自己的认识和判断基础上做出对策和选择而无法回避的问题”。经济全球化进程的加快，使国际分工问题、国际贸易问题、经济危机问题以及国际政治经济关系问题都呈现出了新的特征和新的发展趋势，包括工人阶级和资产阶级之间、发达国家与发展中国家之间、超越主权与主权国家的矛盾和对立都以新的形式表现了出来，世界经济中新的大量不平衡、不平等和不稳定现象正是在经济全球化过程中，在不公正、不合理的国际经济秩序中发展起来的。值得一提的是，2008年以来由美国次贷危机引发的全球资本主义经济大危机，几乎蔓延了世界上的所有国家，深刻地影响着世界经济体系的格局和走向，也引起了人们对现有经济理论的深刻反思和重新认识。在严酷的现实面前，马克思的经济危机理论再次彰显出它强大的科学价值和生命力，受到包括西方主流经济学家和公众的广泛关注。
（一）国外学者的研究
早在20世纪50年代，已经有很多的马克思主义经济学家注意到了资本主义的这种向全球扩张的趋势，并就其本质、动机和对发展中国家的影响等方面进行了较深入的探索，其中包括美国经济学家巴兰对落后国家资本主义经济发展的研究，德国经济学家弗兰克、巴西经济学家多斯—桑托斯和卡多佐、法籍希腊经济学家伊曼纽尔等对发展中国家发展道路，以及发展中国家与发达国家之间经济关系等方面的探讨，埃及经济学家阿明对“边缘资本主义”起源、发展阶段、发展途径等问题的思考，比利时经济学家厄尔奈斯特•曼德尔关于战后国际资本主义经济发展的研究，等等，这些都包含了经济全球化的思想。20世纪80年代经济全球化进入到了快速发展的时期，美国学者威廉•I•罗宾逊指出，当今时代的全球化是“资本主义历史上的新阶段，其特点是所有的国家和人们都被卷入资本主义体系。”这种全球化的资本主义加速了世界范围内的两极分化“，也使社会再生产陷入更深的危机”，给人类社会“带来了无休止的战争、大规模的贫穷乃至生态灭绝。”日本学士院院士伊藤诚指出，“人们通常认为资本主义的全球化是一种自我调节、理性、高效率的经济秩序的延伸。然而事实上我们得到的却是一个充满经济动荡和贫富两极分化的世界。”。田纳西大学教授阿•斯科特•弗瑞通过国际石棉贸易的考察，研究了世界体系中的核心国与国家的不平等交换关系，他认为，国家和核心国之所以会形成不平等的交换关系，主要是因为，核心国依赖其在资本、技术、专业知识等方面的优势而使国家对其产生不平等的依赖关系，从而减少了国家选择的余地，在经济贸易中处于弱势地位。美共经济委员会委员欧文•马奎特教授就全球化过程中的无产阶级国际化问题进行了研究，他指出，跨国公司的迅速发展和世界市场的拓展使发达国家的工人卷入到全球劳动力市场的竞争中，即面临着不发达国家廉价劳动力的排挤和各种社会福利的降低。因此，“马克思主义必须着眼于无产阶级的国际化，解决国际工人阶级间的利益冲突问题。”英国学者戴维•麦克莱伦教授认为，“全球化是把双刃剑”，它一方面加剧了社会经济的不平等，剥夺了个人和民族参与全球社会的机会，但另一方面，新的交往手段和更多可供支配的资源也为发展新的社会主义形态提供了可能性。希腊学者萨瓦斯•米切尔•玛特萨斯同样认为，应把经济全球化视为21世纪世界社会主义的助产婆。
（二）国内学者的研究
对于经济全球化的本质和影响的认识，国内学者和国外学者的看法是趋于一致的，但国内学者更着眼于从中国实际出发去看待经济全球化。南开大学何自力教授指出“，在资本主义主导的经济全球化条件下，目前的国际经济机制在很大程度上是发达国家政策协调的结果，大多数的国际规则都是由发达资本主义国家按照自己的意志、从自己的利益出发制定和颁布的，发展中国家绝大多数情况下只有接受和服从的选择，因此，在国际经济格局中，发达资本主义国家与发展中国家的地位仍然存在着巨大的差距。那么，作为发展中的社会主义大国，中国如何在资本主义主导的经济全球化下，在不平等的国际经济关系中实现国家的经济安全和经济独立呢？这是关系一个国家荣辱兴衰的大事。对此，武汉大学陈恕祥教授认为，发展中的社会主义国家在改革开放和经济全球化中，一定要坚持社会主义道路，坚持独立自主、自力更生的方针，这是迎接挑战、防范风险、维护自身安全和争得自身发展的根本保证和最大优势。程恩富教授认为，经济全球化的资本主义主导阶段是暂时的，全球经济最终将指向经济全球化的社会主义主导阶段，这是社会发展的必然之路，是由“一国内部的经济不断社会化与生产要素的私有制之间的矛盾和国际社会的经济不断全球化与生产要素的私有制和国有制之间的矛盾运动”决定的。中国社科院何秉孟教授同样认为，“当今的经济全球化虽然是资本主义在更高层次上向全球的扩张，但从长远看，它也为社会主义的复兴和发展奠定物质条件和社会条件。”中国人民大学吴易风教授指出，当前的现实的全球化只是资本主义历史阶段上的必然趋势，而不是具有历史永恒性的必然趋势。作为社会主义国家，除了要对全球化有全面的足够的认识外，还要做好充分的准备参与其中，“要与广大发展中国家一道为反对不平等的国际经济旧秩序、建立平等互利的国际经济新秩序而团结一致地进行有效的斗争。”
四、西方经济思潮的冲击与马克思主义
经济学主流地位的坚守马克思主义经济学从诞生之日起，就以西方经济学对立面的理论姿态被世界无产阶级所掌握，因此，它的成长历程也必然伴随着代表资产阶级利益的西方经济学的种种非难和攻击。马克思主义经济学正是在与西方经济学的批判与斗争中不断地成长壮大，从理论发展为运动，从运动走向现实！第一次世界大战和第二次世界大战后，苏联、东欧和中国等社会主义国家的建立，以及20世纪30年代初席卷整个资本主义世界的大萧条，以铁的事实证明了马克思主义的胜利。然而，后，随着社会主义生产关系在这些国家的消亡，马克思主义经济学的主流地位逐渐被西方经济学所取代，即使在现存的社会主义国家，马克思主义经济学也面临着被边缘化的地位。面对西方主流经济学的冲击，如何坚守马克思主义经济学的阵地，成为社会主义国家政府和马克思主义学者必须直面的问题。
（一）国外学者的研究
随着第二次世界大战的结束，各国从战备状态进入了战后修复和建设阶段，作为两大对立意识形态的马克思主义经济学和西方经济学也进入了比较平和的发展时期，并出现了力图开辟马克思主义经济学与非马克思主义经济学“两派共存的时代”的主张，通过寻求共同的主题形成对话和沟通。例如，罗•米克通过考察劳动价值学说的发展史，多布通过研究马克思主义不发达政治经济学，保罗•巴兰通过探讨发达和不发达国家的经济增长问题，并提出“经济剩余”等范畴，为西方经济学和马克思主义经济学的对话搭建了重要的平台。然而，平静的海面下通常是暗流激涌，西方主流经济学和西方政治势力从来就没有停止过对马克思主义经济学的非难和攻击，他们以歪曲马克思主义基本理论和恶意诽谤社会主义国家经济建设领导者的方式，阻挠马克思主义经济学在世界各国的传播和发展，阻止社会主义国家的经济建设。20世纪90年代的，使世界上最强大的社会主义国家瞬间倒向了资本主义阵营，马克思主义作为国家指导思想的地位也被资本主义意识形态所取代，甚至在俄罗斯，开设了70多年的马克思主义政治经济学课程被停止，课程内容被所谓的“economics”的“经济学”所取代。面对西方经济学的巨大冲击，俄罗斯的马克思主义经济学者并没有放弃，他们在捍卫高校政治经济学课程讲授权利的同时，对俄罗斯的资本主义和“休克疗法”给俄罗斯带来的后果进行了严厉的抨击，并认为拯救国家和人民于苦难之中的唯一办法就是重新走上社会主义和全民所有制道路。2008年，由美国次贷危机引发的全球经济危机给世界带来了巨大的灾难。面对这场声势浩大的全球性危机，无论是凯恩斯主义还是新自由主义都没有给出有力的回应，而马克思主义经济学由于其对危机根源的透彻分析而赢得了世人的瞩目，回归马克思主义经济学成为21世纪最响亮的呼声。
（二）国内学者的研究
在中国，马克思主义经济学作为我国建立社会主义制度和进行社会主义经济建设的根本指导思想，一直处于主流地位。但自改革开放以来，我们为能更好地建设和发展社会主义，我们在引进西方经济学的时候，却出现了对马克思主义经济学和现代西方经济学地位问题认识上的严重偏差。这种严重偏差的集中表现就是，在经济学教学上，政治经济学和《资本论》的课时不断被压缩，甚至在一些高校已经被砍掉，而西方经济学在课程设置中却越来越凸显；在理论研究上，宣扬马克思主义经济学“过时论”“无用论”和“取消论”，倡导西方经济学的实用性；在意识形态上，淡化主义，强调普世性。长此以往，现代西方经济学的地位不断提高，马克思主义经济学的地位逐渐被削弱，马克思主义经济学的理论指导地位发生动摇。对此，刘国光教授强调，马克思主义经济学的立场，劳动人民的立场，大多数人民利益的立场，关注弱势群体的立场，是正直的经济学人应有的良心，是不能丢弃的。然而有些人士在传播西方主流经济学时，丧失了马克思主义的立场和原则，妄想以代表资产阶级利益的西方经济学取代马克思主义经济学在中国的主流地位。西北大学何炼成教授以后俄罗斯经济学界的遭遇为鉴，警示中国目前马克思主义经济学面临被边缘化和被贬为“教条”和“空想”的状况。马克思主义经济学在中国的发展现状激发了越来越多的学者开始关注马克思主义经济学自身的发展和创新，以及对现代西方经济学的批判和借鉴。例如武汉大学陈恕祥教授提倡，要旗帜鲜明地用马克思主义占领教学阵地，同时也要从我国现实出发努力建设当代中国的马克思主义政治经济学。南京大学洪银兴教授指出，目前在中国高校和理论界，马克思主义经济学正在被边缘化，如何防止这一状况的进一步恶化，保障马克思主义经济学作为指导思想的理论基础地位，其根本途径就是在发展中坚持，在实践中发展，永远保持马克思主义经济学的与时俱进的科学本质。在如何对待西方经济学这一问题上，吴易风教授指出，对于西方经济学研究的一切有益成果，我们可以而且应当借鉴吸收，但绝不能照抄照搬、囫囵吞枣，更不能用西方经济学取代马克思主义政治经济学。关于马克思主义经济学在中国的发展问题，程恩富教授指出，“我国的经济学教学和研究应该适应现代社会主义经济全球化和市场经济的科学发展的需要，实现马克思主义经济学在中国的现代化、具体化，形成具有中国特色、中国风格和中国气派的中国现代马克思主义经济学。”
五、结论及展望
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1.1一般资料
根据中华医学会胰腺外科组制定的“重症急性胰腺炎诊治方案”的临床诊断标准判定，本次研究的15例SAP患者均符合该诊断标准。其中男性患者占9例，女性患者占6例，患者年龄段为24～63岁，平均年龄为(33.52±2.69)岁，其中胆源性患者占6例，酒精性患者为4例，高脂饮食患者占3例及原因不明的患者占2例。
1.2临床症状
15例SAP患者具有：腹痛、恶心、呕吐、同时伴有血尿淀粉酶增高等临床症状，CT检查显示胰腺增大、腹腔积液、回声增强、胰周渗出。15例SAP中，10例脏器功能衰竭，以肾脏、呼吸功能衰竭常见，1个脏器2例，2个脏器2例，3个脏器1例。
1.3治疗方法
该次选中的患者中选择使用非手术治疗的有7例，其主要治疗手段为：为能够及早发现心、肺、肾等器官是否产生功能障碍，对心、肺、肾等器官的功能进行密切的检测；对患者采用禁食、胃肠减压、管喂及灌肠的方法以达到利胆导泻的作用；为抑酸抑、制胰液的分泌，也可选择药物进行治疗，如质子泵抑制剂(奥美拉唑或泮托拉唑)及生长抑素(奥曲肽)；同时对患者水、电解质失衡进行纠正；积极扩容抗休克；并给予抗感染和营养支持。选用手术治疗的有8例，其主要治疗手段为：对胰腺及胰周的坏死组织进行清除；对患者进行置管引流，主要含：胆囊、胃及空肠造瘘；对患者腹腔进行灌洗；对患者进行胰腺包膜进行切开术等。
2结果
非手术组相较手术组住院时间短，手术组死亡例数(37.50%)高于非手术组(28.50%)，两组相比差异有统计意义(P<0.05)。
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医学院校与其他类型高校相比，课程繁多，时间较紧，本科阶段医学生不仅要学习公共基础课程医学和医学基础课程以及医学临床课程，其中还有至少一年半的时间在医院进行见习和实习。因此，在本科教育阶段学校更为注重的是培养学生的操作技能和实践能力，科研和创新则推迟到研究生阶段，这种观念直接导致了对本科生科研意识和科研能力培养规划的薄弱。随着现代医学科技水平的不断发展，医学院校也开始重视本科阶段本科生创新能力的培养，训练他们在未知领域的探索精神和对已知领域的怀疑态度，学会独立思考，善于辨别真伪，能够创造性地分析和解决问题，方可适应急剧变革的信息社会；培养学生通过参与科研活动，涉猎学科前沿，经历发现问题、分析问题和解决问题的全过程，获得分析，整理信息的能力和获取知识的方法，进而促使创新思维能力的提升。
2教学为基础
学生必须在学好本科专业知识的基础上，才能进一步进行实践和创新。教学过程是对知识的再现过程，而科学研究则是新知识的产生过程。也就是说，科研以教学为其基础，教学以应用和科研为其目标。在培养创新能力过程中，不应忽视教学，应结合教学实际，积极主动地开展教学研究或实践操作。医学检验专业目的在于培养应用型人才，对学生的动手实践能力要求更高，因此，在我校课程设置中实验课时占了总课时的一半以上。传统的实验教学模式中，验证性实验是主要内容，学生在实验老师的指导下，按照实验教材，教条式的按部就班的完成操作，对于试验中会碰到的问题老师都会在试验前或是实验进行中加以提醒，并说明解决方案及解决要点，实验所用的材料和仪器也是由老师提前准备。在整个实验过程中，学生始终处于被动地位，使学生的学习主动性和积极性受到压抑，同时也不利于学生个性的发展，不利于创新思维和创造性人才的培养。为满足教学需要，注重教学的基础地位，培养学生创新思维和能力，学校加强教学设备建设，不断更新教学条件和设施，实验室建设也加大投入。结合现代教育技术，遵循“以学生为中心”，改进教学方法、教学手段，例如：据不同教学内容需要，积极采用案例教学法、启发式教学法、交互式教学法、探究式教学法等教学方法，着力提高学生们学习的兴趣与主动性，培养学生自主学习的能力；实验室开设设计性实验、探究性实验和综合性实验等指导学生进行专业实践，从而提升专业能力和水平。
3重视创新能力培养
在学生掌握专业基础知识的基础上，注重学生的创新能力培养，确立明确的目标，制定详细的指标和培养计划。通过一系列选题来完成培养的目标，早期注重基本能力和素质的培养，课题实践过程中注重发挥学员的积极性、创造性，争出创新成果。具体过程包括选题、面试、开题、立项、中期检查、分配导师、开展实验、结题等几部分。遵循以学生为中心、教师适当引导的原则，从文献的查找，实验方案的设计，到问题的处理，结论的分析，要求学生自己大量查阅文献，复习专业基础理论知识。在这过程中让学生体会到积极思考是基础，注重细节是关键，从而增长学生的自主学习能力，培养创新思维能力，提高综合素质能力。
4结语
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医学院校与其他类型高校相比，课程繁多，时间较紧，本科阶段医学生不仅要学习公共基础课程医学和医学基础课程以及医学临床课程，其中还有至少一年半的时间在医院进行见习和实习。因此，在本科教育阶段学校更为注重的是培养学生的操作技能和实践能力，科研和创新则推迟到研究生阶段，这种观念直接导致了对本科生科研意识和科研能力培养规划的薄弱。随着现代医学科技水平的不断发展，医学院校也开始重视本科阶段本科生创新能力的培养，训练他们在未知领域的探索精神和对已知领域的怀疑态度，学会独立思考，善于辨别真伪，能够创造性地分析和解决问题，方可适应急剧变革的信息社会；培养学生通过参与科研活动，涉猎学科前沿，经历发现问题、分析问题和解决问题的全过程，获得分析，整理信息的能力和获取知识的方法，进而促使创新思维能力的提升。
2教学为基础
学生必须在学好本科专业知识的基础上，才能进一步进行实践和创新。教学过程是对知识的再现过程，而科学研究则是新知识的产生过程。也就是说，科研以教学为其基础，教学以应用和科研为其目标。在培养创新能力过程中，不应忽视教学，应结合教学实际，积极主动地开展教学研究或实践操作。医学检验专业目的在于培养应用型人才，对学生的动手实践能力要求更高，因此，在我校课程设置中实验课时占了总课时的一半以上。传统的实验教学模式中，验证性实验是主要内容，学生在实验老师的指导下，按照实验教材，教条式的按部就班的完成操作，对于试验中会碰到的问题老师都会在试验前或是实验进行中加以提醒，并说明解决方案及解决要点，实验所用的材料和仪器也是由老师提前准备。在整个实验过程中，学生始终处于被动地位，使学生的学习主动性和积极性受到压抑，同时也不利于学生个性的发展，不利于创新思维和创造性人才的培养。为满足教学需要，注重教学的基础地位，培养学生创新思维和能力，学校加强教学设备建设，不断更新教学条件和设施，实验室建设也加大投入。结合现代教育技术，遵循“以学生为中心”，改进教学方法、教学手段，例如：据不同教学内容需要，积极采用案例教学法、启发式教学法、交互式教学法、探究式教学法等教学方法，着力提高学生们学习的兴趣与主动性，培养学生自主学习的能力；实验室开设设计性实验、探究性实验和综合性实验等指导学生进行专业实践，从而提升专业能力和水平。
3重视创新能力培养
在学生掌握专业基础知识的基础上，注重学生的创新能力培养，确立明确的目标，制定详细的指标和培养计划。通过一系列选题来完成培养的目标，早期注重基本能力和素质的培养，课题实践过程中注重发挥学员的积极性、创造性，争出创新成果。具体过程包括选题、面试、开题、立项、中期检查、分配导师、开展实验、结题等几部分。遵循以学生为中心、教师适当引导的原则，从文献的查找，实验方案的设计，到问题的处理，结论的分析，要求学生自己大量查阅文献，复习专业基础理论知识。在这过程中让学生体会到积极思考是基础，注重细节是关键，从而增长学生的自主学习能力，培养创新思维能力，提高综合素质能力。
4结语
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血液肿瘤生物治疗简单来说就是针对肿瘤细胞的生物学特征而进行的治疗，与传统肿瘤治疗所采用的化疗、放疗有本质的区别。传统的化疗、放疗在血液肿瘤的治疗中，无法完全杀死血液肿瘤细胞，导致血液恶性疾病复发率高，同时，化疗、放疗时，无法对正常细胞和肿瘤细胞进行区别对待，导致杀死肿瘤细胞的同时，也损伤了患者的正常细胞。
2生物治疗的分类
按照治疗原理的不同，一般情况下，我们将血液肿瘤的生物治疗分为两大类：一类是间接抗肿瘤方法，即杀伤或抑制肿瘤细胞的生长，主要通过细胞因子、细菌、疫苗、药物或基因导入等方法，来激活人体自身的免疫系统的效应细胞和它所分泌的细胞因子的方法来完成；另一类直接抗肿瘤方法，主要是直接干扰肿瘤细胞的生长、转化或转移。当前临床治疗中，主要采用的生物治疗方法有以下几种：
2.1细胞因子
随着医疗技术的发展，特别是基因工程技术在医学领域得到大规模运用后，大量的生物制剂在临床治疗中得到了广泛的应用，其中，细胞因子是当前临床应用最为广泛、治疗效果最好的一类。当前，在血液肿瘤治疗中常用的细胞因子主要有干扰素(IFN)、白介素(IL)、集落刺激因子三种。
2.1.1干扰素(IFN)
干扰素(IFN)主要分为三大类：IFN-α、IFN-β、IFN-γ，在血液肿瘤的治疗中，干扰素(IFN)的主要作用包括：直接抗病毒作用；增强主要组织相容性抗原复合物(MHC)和肿瘤相关抗原(TAA)表达;增强自然杀伤(NK)细胞的细胞毒作用;增强抗体依赖性细胞的细胞毒(ADCC)作用;直接发挥抗细胞增生作用和抗血管生成作用。
2.1.2白介素(IL)
白介素(IL)简单来说就是一种可以调节细胞反应的可溶性蛋白或糖蛋白，它主要产生至：B细胞、T细胞、骨髓基质细胞和单核细胞。
2.1.3造血生长因子(HGF)
造血生长因子(HGF)是对一类细胞因子的统称，这类细胞因子的特点就在于它们对造血细胞的生长、分化、成熟、增殖等都有着一定的调节作用，对成熟的造血细胞也有着功能激活的作用。临床上，这类细胞应用较多的主要有：粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、粒细胞集落生长刺激因子(G-CSF)和促红细胞生成素(EPO)等。
2.1.4肿瘤坏死因子(TNF)
肿瘤坏死因子(TNF)主要分为两种，即由巨噬细胞分泌的TNF-α和由淋巴细胞分泌的TNF-β。目前，TNF-α在临床上的运用较为广泛，它不但对肿瘤细胞本身具有细胞毒性,还能摧毁实体瘤周围的血管上皮组织,最重要的是它可以通过形成血栓,来阻止血液对肿瘤细胞的营养供应,最终导致肿瘤的出血性坏死、消退或消失。
2.2过继性免疫细胞治疗
过继性免疫细胞治疗的治疗原理是通过给血液肿瘤患者输入或注射抗肿瘤免疫效应细胞来直接杀伤肿瘤细胞，或是通过其激活患者机体的免疫反应来杀伤肿瘤细胞，以此来达到治疗血液肿瘤的目的。
过继性免疫细胞治疗的主要实施步骤包括：首先，提取患者的外周血；其次，从提取的外周血中分离出肿瘤杀伤细胞，并对其进行培育，使其在量上得以扩充；最后将扩充后的肿瘤杀伤细胞输入或注射进患者体内，使其可以直接杀伤肿瘤细胞，或是通过其激活患者机体的免疫反应来杀伤肿瘤细胞。治疗肿瘤采用的过继性免疫细胞主要有：淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）、细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）和树突状细胞（DC）。
2.3单克隆抗体
部分单克隆抗体在血液肿瘤的治疗中起着杀伤肿瘤细胞的能力。此外，单克隆抗体最大的特点不在于杀死肿瘤细胞，很多单克隆抗体都不具备直接杀死肿瘤细胞的特点，这一部分单克隆抗体在治疗肿瘤时，主要是通过交联方式，携带一种细胞杀伤介质，这种介质定点抓哟用与肿瘤点，这就让单克隆抗体在抗肿瘤效果增加的同时，也减小了对正常细胞的损害。肿瘤治疗中运用的单克隆抗体主要包括：利妥昔单抗、曲妥珠单抗、吉妥单抗、阿仑单抗、西妥昔单抗、贝伐单抗、依决洛单抗。
2.4诱导分化治疗
诱导分化治疗在我国最早的应用，是上世纪80年代，上海瑞金医院采用的全反式维甲酸(ATRA)治疗急性早幼粒白血病(APL)。目前，我国已经在治疗APL成功的基础上，将诱导分化治疗研究的范围扩大到了，浆细胞肿瘤、恶性淋巴瘤、成人T细胞白血病、CML及其他髓细胞白血病等血液肿瘤。当前肿瘤治疗中运用的诱导分化剂主要包括：外源性分化和内源性分化两种。
2.5基因治疗
基因治疗目前还处在研究阶段，还存在许多局限和不可预知，无法在临床中得到广泛的运用。基因治疗的原理是：将人相应的正常基因与温和病毒DNA重组,构成杂合重组DNA,利用病毒感染作用,将基因导入人体细胞,并整合至人染色体中,取代突变基因,补充缺失基因或关闭异常基因,从根本上治疗恶性肿瘤。当前基因治疗主要的方法包括：基因置换、基因修复、基因增补、基因失活、免疫调节等。
医学科技论文范文8
研究生导师在研究生创新培养过程中居于主导地位。从某种意义上讲，导师和学生的关系是源与流的关系，即“问渠哪得清如许，为有源头活水来”。研究生导师既要有广博的专业知识和坚实的专业理论功底，有丰富的教学经验，也要在学术上有独到的思想和丰硕的成果;既要有站在学科前沿、洞察学科发展趋向的见识，能够高效地指导研究生从事科学研究工作，还要在思想、品德、科学态度、人格等方面成为学生学习的榜样，对学生有人格上的吸引力和感染力。南京医科大学作为江苏省属重点建设高校，在研究生导师的选择上遵循“按需设岗、坚持标准、择优聘任、宁缺毋滥”的原则，根据学历背景、科研项目、学术影响力等多重标准，遴选高水平导师队伍。南京医科大学病理生理学系导师队伍均满足南京医科大学硕士生导师或博士生导师的遴选条件，对已遴选为硕导或博导的导师，每年也会定期考核，核查其是否具有招收研究生的资格，如博士生导师下一年度招收博士生必须满足以下两个基本条件:①目前正在以项目负责人身份主持部级以上科研项目(含省、部及部级重大项目的子课题);②近3年以第一或通讯作者身份发表影响因子≥5的SCI论文1篇。以此为研究生创新教育奠定良好的导师基础。除满足学校导师的遴选条件外，我系导师很注重自身素质的不断提高，通过定时定期的查阅大量文献，参加有影响力的国内、国际学术会议，清醒认识自己所从事学科的思维局限性，从宏观、转化医学的角度掌握学科前沿发展方向，形成自己的科研优势和学术特色，有了自己的学术“根据地”、学术“栖身处”和学术“生长点”。此外也极其注重自身的品德建设、学风建设和人格培养，在潜移默化中感染学生、影响学生。
2构建和谐的研究生与导师关系
师生关系问题是研究生教育理论和实践中一个历久弥新的话题。和谐融洽的师生关系是教学过程中一种无形的力量，它能给学生创设宽松愉悦的学习氛围，充分调动学生学习的热情;有利于学生对新鲜事物的接受和探索，从而促进创新能力的培养。构建和谐的师生关系在于努力营造教育主客体之间的民主平等、相互理解、彼此信任、融洽相处的环境。因此，学系导师在研究生入学之后，会让其了解各个研究方向的情况，发现他们感兴趣的问题，鼓励其阅读相关方面的文献，指导、提供实际的设计方案、设计思路及实验平台，在整体实验理论规划和实践科研经费、实验条件上给予最大的保障。此外，导师对实验时间无强制性要求，允许学生自己合理安排。在市场经济的大环境下，目前一些临床医生的收入远高于从事基础医学教学和科研的教师收入，使得基础医学研究生生源少，质量良莠不齐，男女比例失衡，感情心理问题易发。因此学系鼓励科研经费充足的导师将部分经费以助研经费形式发放给研究生，将国家自然科学基金以及各类项目基金的劳务费预算落实到位，一方面解决了研究生的生活压力，同时也在一定程度上增加了研究生的科研动力。学系导师针对不同学生，采用不同的交流手段来构建和谐关系，如对性格内向、被动交流的学生，导师会每周去了解其思想、生活、科研动态，对其出现的问题、困难给出指导、建议或帮助;对于专业基础相对较差的同学，导师会选择性地给予文献阅读导向，将文献的难易程度逐渐提升，并在此期间认真讲解主要的难点和重点;对于学生出现过失甚至错误时，导师不会进行严厉的训斥，而是先了解事情发展始末、了解学生出现过失的原因和理由，然后进行得当的教育，但不会迁就、姑息学生的过错，做到批评到位、教育到位、策略到位，这样学生才能进步，和谐的气氛才能产生，才有利于整体研究生的创新教育。
3完善基于创新能力培养的课程体系
研究生创新能力的培养和发展需要良好的知识结构，而研究生知识结构的形成主要通过一系列课程教育来实现。制定科学、合理、完整、互相衔接，并且在培养目标、研究方向、培养方式、课程设置及其他环节上层次清晰的课程体系，是培养创新型人才的有力保障。通过全面修订研究生培养方案，在充分了解、调研国内外著名院校相应各学科研究生课程设置情况的基础上，结合学科特点及实际情况，制定适应当前本学科发展、适应社会对人才要求的培养方案。
3．1校园文化、实验室文化对于人才培养的影响非常重要
在研究生一年级的公共哲学课(如自然辩证法、中国特色社会主义理论与实践研究)上，老师要在教学中明理、实在、深透，切忌空洞无物，应改变板着面孔训人、课堂教学语言枯燥的局面，要强化哲学课堂教学语言的思辨性;在此类公共课上应邀请校内外或省内外在该课程教育中受到研究生普遍好评的教师作相关方面的授课，而不是老师从头上到尾;改革现有课程体系，变单一教学为以马克思主义哲学为主导，以选修课或专题讲座为形式，增设中国传统哲学、医学哲学、艺术哲学等课程，从多方位的哲学熏陶中培养学生的思辨能力。在进入实验室课题组后，学系充分利用现有的师资力量和优势、公共实验平台，加强对研究生文学、哲学、社会学、转化医学等知识的修养，全面提高研究生科学文化素质，并促进课题组内、课题组间、高低年级组间、同年级组间互帮互助、和平共处、和谐融洽的实验室氛围的形成，从而构建健康和谐的校园文化和实验室文化，提高创新教育的质量与效果。
3．2要求学生掌握本专业相关研究方向的最新研究进展。
一年级研究生，除学习学校安排的必修课和选修课后，还要求学习本专业相关的中英文文献。根据核心经典文献和最新文献，不断寻根溯源，融会贯通，及时了解国内外最新发展动态、研究热点及存在的问题，初步培养出学生的创新意识。开设学科领域新进展课程作为研究生的必选课(如内科学进展、博导论坛等)，聘请本学科国内外著名专家、学者作专题学术报告，开阔研究生的学术视野。
3．3考虑到当今的创新成果往往出现在复合、交叉学科的特点
研究生的课程设置应逐渐向前沿性、多元化方向发展，应多开设专题研讨以及交叉学科的课程，鼓励研究生尽可能参加各专业的研究生课程，全面提高创新思维。
3．4在课堂教学过程中，教师是课程教学的引导者、组织者，把教学内容的主体放在研究生身上。
启发研究生的思维，适当引导和点评，给研究生留有思维的空间，注重对研究生进行科学的思维方式训练。在课堂上教师可以通过一些与课程内容相关的论题来调动研究生的情绪，充分发挥学生自主学习的积极性。在授课方式上，不断改变单纯传授知识的模式，注重培养学生利用所学知识分析、解决问题的能力，以及进一步自主获取知识的能力，在激发研究生研究兴趣的同时，培养研究生基本的学术素养。
4重视研究生论文选题的创新性
科研和论文工作是研究生培养的重要环节，是培养研究生创新能力的重要手段，其中论文选题是最关键的环节之一。选题本身作为一个创新过程，在研究生创新教育中地位非常突出。因此，在研究生开题前，首先指导研究生借助学校图书馆的数据库资源，根据导师的研究方向广泛查阅有关文献，独立思考、大胆设想，通过查阅、评估和分析文献，找出以往研究中的谬误之处、不足之处和矛盾之处，抓住尚未有人涉足的空白点，引发新的选题设想;其次，积极引导研究生参与导师的研究课题，以较高起点把学生带入学科发展前沿，使得论文选题与导师研究方向一致，与专业优势条件及学科长远目标一致，增强创新意识和能力，找准国内外空白点;最后，在导师指导下设计初步研究方案，通过开题报告征求同学科、跨学科导师和同学的意见，务必使研究方案既有可行性、创新性，又有一定的实用价值，实现基础医学的转化研究。在研究实践过程中，再根据具体情况和国内外的发展趋势，随时进行调整或修改，满足创新教育的发展要求。
5加强实践环节
医学研究是以实践为基础的学科。加强实践环节，可促使学生加深对自身专业方向的理解，加大学习力度，为创新能力的培养打下坚实的理论基础。创新能力的培养不仅要有进行创新所需的知识储备和精神动力，更要加强实践环节，将理论与实践相结合。只有在实践中才能抓住创新的要求、触发创新的灵感、验证创新的成果。因此，本研究以江苏省心血管病分子干预重点实验室为依托，逐步建立和完善保证研究顺利进行的实验和技术平台。在研究生一年级上半年，在学系内开设基本实验技术系统培训，包括实验室管理规章制度、常规仪器使用方法(如移液枪、离心机、流式细胞仪、酶标仪、PCR仪、消毒锅、电泳系统等)、常规分子生物学技术操作方法(如细胞培养、蛋白免疫印迹技术、聚合酶链式反应技术、蛋白浓度测定、RNA的提取、逆转录、免疫组化、免疫荧光等)、实验室已有的动物模型建立(如缺血再灌注损伤模型、动脉粥样硬化模型、心肌肥厚模型、糖尿病模型、高血压模型等)。要求研究生尽早进入实验室，使每个研究生尽快掌握必需技术，少走弯路，参与创新科研工作，为创新教育奠定良好的实践技术基础。
6促进学术交流
浓厚的学术氛围和创新氛围(climatesforinno-vation)是产生高质量创新学位论文的前提。创新氛围的提出是在20世纪80年代，它被视为一系列影响创新主体各种创新活动进行与组织创新性表现的环境因素，描述组织是否具有创新环境的主观体验，也就是组织成员对于组织系统、管理者工作方式及其他重要环境因素产生主观知觉后，形成成员本身的态度、信念、价值观和动机，进而影响其创新行为。要培养研究生的创新能力，使研究生做出创造性的成果，必须营造一个良好的学术环境和创新氛围。
6．1课题组每周进行最新文献的学习
引领学生体会学术论文精髓，采用辩证性及批判性的多角度方式阅读文献，既要指出文献中的不足、学术研究的局限性，又要能提出相应的完善方案，最终挖掘有用的学术信息，为自己的课题拓展思路;通过汇报研究工作进展，及时与导师和同学沟通，科学调整课题思路;学系内定期开展大规模学术讨论，籍此为研究生提供一个学术交流平台(包括科研思路及科研技术的交流)，启迪思想，丰富知识，拓宽视野，推进创新。
6．2鼓励研究生积极参加校内外各种学术交流
如学校举办的博士论坛、研究生学术论坛、青年优秀论文比赛等学术活动，交流学术思想。利用我系是江苏省心血管病分子干预重点实验室和江苏省心血管病转化医学协同创新中心的重要组成单位的优势，定期举办院级、校级间的跨学科学术论坛，活跃研究生的学术氛围，激发研究生的创新意识和创新思维，锻炼研究生的组织协调能力，为研究生创新学术交流提供稳定的场所。通过优势互补，不同学科、不同学校之间更能碰撞出智慧的火花，促使研究生创新思维的激发。
6．3利用学系科研经费充足
师资力量优越的条件，要求研究生积极参加各类相关的国内、国际学术会议，并鼓励研究生在学术会议中与相关专业的教授进行学术问题的交流与探讨，及时了解本学科的最新动态与发展方向;同时定期邀请校内外、国内外的同学科、跨学科名师为广大研究生提供多视角、高水平的学术报告，全面提升研究生的创新能力。
6．4营造研究生国际化培养环境。
定期组织研究生及导师进行国外一流大学访学，推荐优秀的研究生到国外合作实验室进行短期研究，营造研究生国际化培养环境。邀请国外教师来实验室做学术讲座，介绍最新进展，并专门安排时间让研究生与专家面对面讨论研究中遇到的问题。通过联合培养、研究生互访、短期交流等多种手段，提高学生创新能力的培养。自2012年以来，学系在研究生创新教育实施过程中，取得了一定的成绩，学系共有8名研究生获得江苏省普通高校研究生科研创新计划，1名研究生的毕业论文被评为“江苏省优秀硕士学位论文”，5名研究生的毕业论文被评为“南京医科大学优秀学位论文”。
7结语
