[摘要]目的分析应用心理护理联合健康教育在高血压患者护理中的效果。方法随机抽取2020年3月～2020年9月这段时间的患者作为研究对象，共80例，分为对照组和实验组，每组40例。对照组患者应用常规护理，实验组患者应用心理护理联合健康教育，对比两组护理效果。结果实验组护理有效率、生活质量评分、护理满意度、血压指标均优于对照组，P＜0.05。结论心理护理联合健康教育可帮助高血压患者改善临床症状，值得应用与推广。
[关键词]心理护理联合健康教育；高血压；护理分析
高血压患者的病情整体发病比较急，而且具有比较高的病死率。不仅对患者家庭及社会造成了严重的负面影响，而且对患者的生命安全造成严重的威胁。因此，采用科学合理化的护理措施，做好临床护理预防工作，对改善患者生存质量具有积极作用[1]。基于此，本文对比和分析了心理护理联合健康教育在高血压患者护理中的应用及效果，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。随机抽取2020年3月～2020年9月这段时间的80例门诊高血压患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，每组40例，对照组患者采取常规护理，实验组患者实施心理护理联合健康教育，对比两组护理效果。对比两组患者的护理效果。实验组男女20∶20，平均68.61±6.82岁；对照组男女21∶19，平均68.23±7.14岁，两组一般资料对比，差异无统计学意义，P＞0.05。本研究经过伦理委员会同意，伦理审批号为2020030109。纳入标准：所有患者均签署知情同意书。排除标准：排除谨慎疾病患者；排除孕产妇。
1.2方法。对照组患者实施常规护理，实验组患者则进行心理护理联合健康教育：①对患者心理状态进行评估，结合评估结果，通过主动和患者交流、沟通等方式，掌握其内心恐惧程度、恐惧内容、疑问及紧张焦虑情况等。护理人员需要对患者以及患者家属进行高血压疾病相关宣教，让患者通过宣教充分了解疾病治疗的重要性，注意日常生活中的护理措施。②根据患者心理状态，对其展开适应性心理护理干预，将疾病相关知识、治疗方法、治疗效果、相关注意事项及成功治疗案例等向患者进行讲解，引导患者以正确、积极的心态面对疾病，及时消除其不良心理；对于情绪不稳定者，可予以音乐疗法等方式，转移患者注意力，确保其安静后，再与患者进行沟通，以此来提高其治疗依从性；另外还需与患者家属进行交流，指导患者家属多关心、多鼓励患者，增强患者治疗信心，以积极态度配合治疗。③加强健康知识宣教，不仅需要告知患者及家属所患病情的治疗知识，还需要告知其护理的内容及目标，以提高患者及家属的自我护理意识与知识，从根本上提高整体护理工作的合理性与有效性。此外护理人员还需在日常的护理工作当中增强口头宣教加强媒体宣教，以提高患者的遵医行为，保障患者护理措施的全面展开，以促进患者病情的快速康复。④对老年高血压患者的健康教育措施。对患者的病情进行评估，根据患者自身情况，对患者进行合理的用药，对于高血压比较高的患者，需要长期服用药物进行治疗，患者在治疗期间不可擅自停药。告知患者有关药物的用法、剂量及注意事项，叮嘱患者用药后有可能出现的不良反应，使患者有一定的了解，从而增加患者对服药的依从性。⑤饮食上的健康指导。饮食调整作为健康教育活动中关键的组成成分之一，护理工作人员必须充分地了解患者饮食的习惯与生活的习惯，在此基础之上，制定出针对性、科学的饮食计划，要求患者多摄入豆制品、蛋白质、新鲜的瓜果蔬菜以及牛奶等，养成较优的饮食方式，重视调整与优化营养饮食的结构。⑥护理人员应告知患者进行血压定期检测的重要性，对患者血压监测的方法进行指导。对老年患者实施病情监护管理措施，以避免在治疗期间患者出现一些错误的行为。对老年患者的用药情况进行监督，告知患者不要自行变化服药的剂量和次数，不能擅自停药。
1.3观察指标。①对比两组患者的护理效果，评价标准：患者高血压症状完全消失，心理状态良好即为显效；患者高血压症状有所改善，心理状态与康复治疗前相比改善＞80%即为有效；患者高血压症状无变化或出现病情恶化，即为无效。②采用健康调查简表（theMOS36-itemshortfromhealthsurvey，SF-36）评估患者的生活质量，评分越高越好。③对比两组患者的血压指标及满意度情况，其中满意度主要可采取本院有关满意度方面的问卷，将标准分成非常满意、满意、不满意3个标准。其中正常收缩压范围为90～139mmHg，舒张压范围为60～89mmHg。
1.4统计学方法。用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理，计数资料用百分率（%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示、行t检验。P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理效果对比。两组护理效果对比，实验组总有效率更高，P＜0.05，见表1。
2.2两组生活质量对比。两组患者生活质量评分对比，实验组各项评分更高，P＜0.05，见表2。
2.3两组患者的血压变化情况。干预前，两组患者的血压变化情况均没有统计学意义；干预后，实验组患者的舒张压和收缩压均优于对照组，P＜0.05，见表3。
2.4两组患者的满意度情况。两组护理满意度对比，实验组患者的护理总满意度更高，P＜0.05，见表4。
3讨论
高血压疾病是临床上常见的老年心血管疾病之一。我国患有高血压的概率于2010年已经攀升到33.5%。高血压疾病具有病程长、发病率相对较高的特征，严重地降低老年人群的生活质量[2-3]。临床诊治高血压疾病的过程中，通常用药物进行治疗。但是由于老年患者的记忆力、自制力较弱，药物治疗发挥不了最优的效果。对此，可以应用心理护理联合健康教育干预的模式，干预老年高血压疾病患者，提升药物治疗的效果，促使患者可以快速恢复健康。高血压是临床常见的脑血管危重症疾病，多由非外伤性脑实质内血管破裂所致，好发于中老年患者，具有危害性较大的特征，严重危及患者的生命安全，因此合理有效的高血压护理措施对于患者的治疗及预后具备十分重要的意义。近年，随着医疗与护理的共同发展，护理模式由传统的生物护理转变为了以患者生理、心理、社会需求等方面为中心的护理理念[4-5]。心理护理联合健康教育能够针对护理过程中所存在的问题与难点，进行综合分析，进而实施纠正，以提高护理人员整体的护理工作效率，心理护理联合健康教育不仅能够增强患者的健康宣教，还可提高患者针对自身疾病的自我护理意识，让患者充分了解到病情的治疗方式、效果及预后，促进患者对护理工作开展的支持，进而优化良好的护患控制体系[6-7]。采用心理护理联合健康教育还能够改善传统护理中的缺陷，使日常的护理工作更具综合性与全面性，不仅能够增强护患沟通与信任，还可从整体提升护理医疗水平，体现以患者为基础的护理应用价值[8]。通过本文论述可知，实验组护理效果与生活质量均优于对照组，P＜0.05。综上所述，高血压患者护理中心理护理联合健康教育的实施效果显著，能够提高患者的护理满意度，值得推广和运用。
作者:周志江 单位:广东省佛山市顺德区容桂社区卫生服务中心
