医院奖惩制度范例6篇

医院奖惩制度

医院奖惩制度范文1

根据《医院感染管理办法》和《医院感染预防与控制标准操作规程》的有关规定,为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗护理安全,特制定责任书,要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。

1.医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。

2.科室应建立医院感染责任制,明确每个医务工作者包括卫生员在预防和控制医院感染工作中的责任,严格执行有关技术操作规范和工作标准,有效预防和控制感染,防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其它病原微生物的传播。

3.医务人员应掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。

4.医务人员在医疗护理活动的每项操作中,应严格遵守相关操作规范,执行无菌操作,无菌操作时,应当戴口罩、帽子、必要时戴手套。

5.进入人体组织、无菌器官的医疗器具和物品必须达到灭菌水平,接触皮肤粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒,各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一人一巾一带一用一灭菌。

6.工作人员必须在检查和治疗每一个病人前后,均要严格执行手卫生规范,按照七步洗手法正确洗手和手消毒,戴手套操作时,每治疗一个病人应当及时更换手套并洗手或手消毒。

7.病室保持通风、整洁,地面、桌面每日进行清洁,必要时消毒。

8.诊疗床、换药床应每日进行消毒,床单每天更换,被血液、体液污染时应及时消毒处理。

9.各科室产生的医疗废物应当遵照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。

10.严格执行消毒隔离技术规范,根据病原体传播途径,主动采取相应的消毒隔离措施,防止交叉感染。

11.发现病人属于法定传染病的应当按照《中华人民共和国传染病法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。

以上条例望科室认真遵守,如有违反,发生医院感染后果将由科室及相关责任人自行承担,并按《医院感染管理办法》及医院感染管理科的相关制度和考核条例进行处罚。

本责任书一式两份。

城区医院感染管理科:科主任:

护士长:

日期:

医院感染管理奖惩制度一、奖励

科室医院感染管理工作认真,各项医院感染控制措施落实到位,完成下列医院感染管理工作要求的给予奖励(奖励金额50~500元,具体奖励方法见详细方案)。

1、认真执行医院感染管理工作制度,严格按规范进行操作,医院感染病例24小时之内报院感科,无漏报。

2、认真执行手卫生规范,手卫生依从性≥95%,正确洗手率≥95%。

3、配合院感科进行每年的医院感染现患率调查,现患率<10﹪。外科清洁手术切口部位感染率<0.5﹪。抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率≥30%,合理使用抗菌药物。

4、医院感染管理小组每季度召开一次会议,组织学习医院感染相关知识,研究本科室消毒隔离、医院感染控制、抗菌药物合理使用等工作,有记录。每月对本科室医院感染控制工作进行自查(内容:无菌技术操作、手卫生、院感病例漏报、医疗废物分类、环境卫生等),有记录。

5、监控医师每周检查医院感染病例漏报情况;监测护士每周检查各种感染管理登记本,

要求登记和监测项目齐全、合格、有效。

6、医疗废物管理按医院制定的《医疗废物管理制度及措施》执行,符合要求。

二、罚则

科室医院感染管理出现下列问题,作为质控考核扣分依据,根据医院相关规定给予经济处罚(扣款50~500元,具体奖励方法见详细方案。)

1、医院感染病例每漏报1例扣个人奖金50元。

2、按卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》的要求,出现多重耐药菌不报告或不采取相应措施的;使用抗菌药物前不留标本送检。

3、感染管理小组不能发挥监、控、管作用:每周不做院感质控自查、每月不进行院感内容知识学习、每季不开会讨论总结本科室院感管理问题的。(查记录)

4、未执行《医务人员手卫生规范》;洗手方法不正确的。

5、 医疗废物分类不清、利器盒复用或对利器不采取防损伤措施以及因此造成保洁员利器损伤的。

6、病区卫生差(监管不到位)。

7、医生进行外科换药时不戴口罩、帽子、无菌手套。

医院奖惩制度范文2

[关键词] 奖惩机制;护理质量;护理管理

[中图分类号] R47 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2012)03-0126-03

The application of the rewards and punishement system in nursing quality managing

ZHOU Yuehua LIN Lihua

Nursing Department, the People’s Hospital of Pingyang County in Zhejiang Province, Pingyang 325400, China

[Abstract] Objective To discuss the application of the rewards and punishment system in nursing quality managing. Methods The rewards and punishment system was beginning from Jan 2010,compared with nursing quality check score in 2009,and to compare and analyze the nursing quality and the gratification grade before and after performing one year. Results After performing the rewards and punishment system,the nursing quality was significant improved than that before performing (P < 0.01). Conclusion The rewards and punishment system which is performed in nursing quality managing can rise the gratification grade,enhance the nurse’ working fervor and the cohesion power, increase nursing management awareness,improve the nursing quality,and further improve the nursing manage efficiency.

[Key words] Rewards and punishment system;Nursing quality;Nursing management

护理质量是护理工作不变的主题,是护理管理的核心内容[1]。强化护理质量控制管理,不断促进护理质量提高是医院护理管理者面临的一个重要课题[2]。为了提高护理质量,我院于2010年1月开始在护理质量控制管理中制定落实了一系列奖惩机制,并与2009年的护理质量评分各项指标进行比较,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院现有核定床位600张,27病区,在岗护理人员432人,年龄20~54岁,平均(32.53±3.82)岁;职称:副主任护师12人,主管护师92人,护师151人,护士177人;学历:本科141人,大专 231人,中专60人;平均每天患者住院数560例。

1.2 护理质量管理内容

1.2.1 取得多方支持 护理部制定奖惩方案,取得科主任和护士长的同意和支持,经院长办公会决议,对护理质量优异的科室给予奖励,对不达标的科室给予经济处罚。

1.2.2建立护理质量管理体系,成立护理质控管理小组 建立以护理部-科护士长-护士长-科室质控员为主体、全体护理人员人人参与的护理质量管理组织体系。护理部成立基础护理、危重患者护理、安全护理、专科护理、健康教育、护理病历书写、急救器械及药品管理、病房管理8个护理质控管理小组,分别负责上述各项质量检查,各成员对护理质量实施奖惩管理制度达成共识。根据《浙江省病房护理质量评价标准》及医院管理年质量要求制定严格的护理质量评价标准,组织全体护理人员学习,明确质量评价内容及检查方法。

1.2.3护理质量检查方法 护理部每个月对各病区住院患者发放15~20张患者满意度调查表,发放人员详细讲解各项评价项目,当场回收;护理书写质控小组每个月抽查各病区现病历和归档病历各2份,按《浙江省病历书写规范》及《温州市质控中心关于病历书写补充说明》制定的护理书写评分标准评价;其他各质控小组每个月抽查不同项目的护理质量,每季完成上述8项质量一轮的检查。护理部主任进行综合评分,将存在的问题及改进意见一并反馈给各科室,并将其作为下一步的重点检查内容。护理部建立护理质量数据库,以上数据均由护理部干事输入数据库,不仅方便护理部掌握全院各科质量动态,而且可随时调出数据实时全程和监督检查,作为统计的依据。

1.3 扣分细则

各护理专项质量每小项5分,全部符合要求得5分,1处不符合扣1分,依次类推,最低得1分,如基础护理检查发现一患者指甲长扣一分;如专科护理检查中护士对患者病情掌握1项5分,抽查一种疾病,一处错误或不全扣1分。

1.4 奖惩实施细则

1.4.1 患者满意度奖惩 我院质量管理目标的患者满意度≥90%,每个月满意度平均分95%以上科室每增加1个百分点奖100元,90%以下则每下降1个百分点扣科室奖金50元。

1.4.2 护理病历书写质量奖惩 每个月护理病历(现病历及归档病历各2份)书写质量平均分95分以上科室每增加1分奖100元,平均分90分以下每下降1分扣科室奖金50元。

1.4.3 季度8大项护理质量汇总成绩奖惩 每季度将8项护理质量各项以100分制算出总分除以8,平均分95分以上科室每增加1分奖300元,平均分90分以下每下降1分扣科室奖金200元。

1.4.4 年终各项质量累加成绩奖惩 将全年患者满意度、护理病历书写质量、8大项护理质量分别按20%、20%、60%的比例累加算出各科的总分,前三名科室分别给予2000、1500、1000元的奖励,并在医院公示栏内张贴光荣榜,在护士大会上表扬,作为学习榜样,年终评优有优先权,扣分最多的三个科室取消其当年被当选为先进科室及其他荣誉的资格。

1.5 重视监控与反馈作用

护理部对各科护理质量达标、制度落实、服务效果等情况及时进行汇总、分析与讲评,对过去有进步的科室,给予肯定和鼓励,对不达标科室除按比例扣除奖金,并给予思想教育。针对奖惩结果中反馈不足进行讨论分析,要求护理质控小组成员、护士长认真参与并提出意见,有效地宣扬先进,鞭策后进,同时护理部善于听取各位的反馈意见,不断对考核细则进行修改完善。

1.6 观察指标

护理质量检查评分主要包括基础护理质量、 危重患者护理质量、专科护理质量、护理文书质量、护理安全质量、病房管理质量、急救器械及物品、健康教育、患者满意度、护理并发症方面。

1.7 统计学方法

使用EPI-data录入所得数据,经SPSS13.0统计学软件进行配对t检验,P < 0.01为差异有统计学意义。

2 结果

2010年1月起我们实施奖惩机制后,护理质量检查评分中的基础护理质量、危重患者护理质量、专科护理质量、护理文书质量、护理安全质量、病房管理质量、急救器械及物品、健康教育、患者满意度、护理并发症均较2009年明显提高,详细见表1。

3 讨论

3.1 提高患者的满意度

患者满意度是医院的一个重要管理指标,是医疗质量考评中不可缺少的一个环节,它直接影响医院的声誉、患者的流向和医院的发展[3]。实施奖惩机制管理后,护士围坐护士站现象大大减少了,护士把时间还给患者,护士与患者沟通更主动了,各项健康宣教落实到位,改善了护患关系;为提高满意度,护士自觉用护理道德规范自己的行为,以质量标准约束自己的行动,提高了主动为患者服务的意识;由于加强学习和培训,提高了护士的理论水平和操作技能,使她们能运用专业知识对患者进行科学护理,提高了患者和家属的满意度。

3.2 有利于增强护理人员的竞争意识和团队凝聚力

奖惩机制增强了护士的参与竞争和质量意识,护士为了病区能达标得高分,不放过每一个为科室得分的机会,勇争奖励分,护士之间相互监督、相互协作,及时杜绝每一个差错的发生,积极为护士长献计献策,激发了护士的竞争意识,增强护士的集体荣誉感、责任感与自尊感;和谐的工作环境,创造一种良好的勤奋工作心境;受奖科室常将一部分资金用于在工作之余一起聚餐、短途旅游、适当娱乐等活动,减轻工作压力,加强了联络和沟通;护士由于受到关心和爱护,会更加努力工作,使这个集体更具凝聚力[4]。

3.3 有利于调动护士的工作积极性

对护理人员适时适度、合理公开的实施奖惩机制,既可增加护士的实际收入,又可满足其被尊重、自我实现等高级需要。同时运用奖惩机制后,强化了护理人员的工作业绩能得到相应回报的信念,调动了其积极性,促进了护理人员自觉工作的热情,提高了护理人员工作的热情,提高了护理人员的工作主动性、创造性以及主动为患者服务的意识,增强了护理人员的责任心和慎独精神。

3.4 增强护士长的管理意识,加大护理管理力度

奖惩机制增强了护士长的荣辱意识及竞争意识,产生了更新知识、努力进取的驱动力[5]。实施奖惩机制后,使护士长感受到强大的危机感和竞争意识,调动护士长的工作积极性,增加了护士长的工作责任心。由于制定严格质量评价标准,对管理者来说可以防止随心所欲、为所欲为,保证奖惩权限的有据可使、有序实施、有效监督,加大了护理管理力度。

3.5 奖惩制度规范各项护理工作内容

评价标准是护理质量管理的基础,也是质量控制的依据[6]。为了评比,护理部制定了各项工作制度,规范了各项护理工作流程,细化各项护理质量评分标准,使护士长及护士对护理质量内容及标准非常明确,避免了盲目工作。通过护理质量评比、找出薄弱环节、采取相应措施,以促进各项护理质量的达标。

3.6 提高了护士学习的主动性

市场经济的重要特征就是竞争,有竞争才能有进步,才能有改进和提高[7]。定期举办三基理论知识竞赛、护理操作技术比武,护理队伍注入活力,护士在竞争中不断发现自己的差距和不足,“要我学”变成“我要学”,改变以往那种强迫性的学习,使全院上下学业务、钻技术蔚然成风。

3.7 提高护理质量

奖惩机制使各科争先创优,充分调动了护理人员的积极性、主动性和创造性,护理人员和科室为了能胜出别人,经常会开展一些创造性的工作,不仅激发护理人员的积极性,更促进良好行为的增多,减少了不良行为和差错的发生,从而提高了护理人员的综合素质,提高了护理质量;实施奖惩机制后,护士按标准进行自我控制,做到层层把关,护理质量和护理服务效益明显提高,全院上下形成对护理质量齐抓共管的良好局面;由于护士长加大护理管理力度,从而进一步提高护理质量。

4 体会

4.1 奖惩要以教育为目的

作为管理者不应将奖惩视为最终目的,应借实施奖惩机会,抓紧做好思想教育,对受奖者既要肯定成绩,又要宣传鼓励,获得情感激励,对受惩者既要谨慎从事,又要做好耐心细致的思想工作,消除抵触、悲观的情绪;坚持奖励与惩戒相结合、以教育为主的原则,坚持精神奖励与物质奖励相结合的原则,使二者相辅相成相得益彰,实践中不断完善奖惩制度。

4.2 护理部原则性要强

护理部应根据医院的总体要求,制定奖励与惩罚的条例,使奖惩有据可依,尽量避免管理者凭主观印象奖惩护理人员;奖惩制度实施过程中应一视同仁,坚持奖励的公正性,在制度面前人人平等,任何人触犯了规章制度都应受处罚;登记各项质量分时公开、公正,接受全体护士的监督,使护士心服口服,自觉按制度办事,减少矛盾;奖惩实施之后,护理管理者要广泛听取各方面的意见,重视结果反馈,及时发现问题,调整行为。敢于正视自己工作失误,对护理管理者本人可以吸取教训,获得经验,对护士来说也能获得心理平衡,从而最大限度发挥护士潜能。

4.3 奖惩比例适当

奖惩不是目的,只是一种管理手段,目的是为了弘扬正气,加强职业道德教育,提高政治素质。管理者的奖励和惩罚要适度,一般奖励量重于罚,使护士增强受奖行为反应的频率,而处罚只是为了减少和消除消极行为[8] 。批评掌握分寸场合,顾及她们的性格及影响,从而使个人与集体配合默契,使有限的管理要素达到优质运转,从而提高护理质量。并结合人本原理更多地应用激励机制[9]。

美国管理学家福莱特提出“管理就是借他人之力把事情办好”。要想发展,只有把人作为最根本的动力,奖惩机制是这种动力的催化剂,可最大限度地激发护士的积极性和工作热情,提高患者满意度,增强团队凝聚力,增长护士长管理意识,提高护理质量,有效改善护理管理的效能,为医院创造更多价值。

[参考文献]

[1] 施雁. 护理质量管理实效性研究[J]. 中华护理杂志,2006,41(5):443-444.

[2] 张曼苓,逢冰洁,孙丽波. 在整体护理工作中充分发挥三级护理管理体系的作用[J]. 中华护理杂志,2002,37(9):679.

[3] 营平女,李琳. 山西医科大学第一医院患者满意度调查及分析[J]. 全科护理,2009,7(22):2413.

[4] 刘绍金,张红梅. 激励在护理管理中的应用[J]. 护理管理杂志,2005,5(12):29-30.

[5] 陈长春,刘海娟,邢凤梅,等. 奖惩机制促进护理质量的提高[J]. 河北医药,2002,24(6):522-523.

[6] 徐蓓蓓. 护理质量管理中存在的问题和对策[J]. 实用护理杂志,2010,26(9):67-68.

[7] 张雪莹,管健,候晓燕. 激励机制在护理管理工作中的应用[J]. 中国医药指南,2008,6(20):175-177.

[8] 徐爱华,叶东花. 护理管理中奖惩制度的实施及体会[J]. 护理与康复,2003,2(6):368-369 .

医院奖惩制度范文3

根据《加查县人民医院创建二甲综合医院评审标准实施细则》内容及要求,办公室主要负责内容为“第六章 医院管理”,涉及依法执业、明确管理职责与决策执行机制,实行管理问责、依据医院的功能任务,确定医院的发展目标和中长期发展规划、人力资源管理、信息与图书管理、医德医风管理、院务公开管理、医院社会评价及廉洁自律十方面主要内容,现将工作开展情况汇总如下:

一、领导高度重视。

自创建工作开展以来,院办高度重视创建工作,全员参与医院办公室创建工作,以身作则,加班加点搞好创建工作。

二、 评审指标分解详细,责任落实,考核严格,奖惩分明。

明确并细化创建任务指标,责任落实到个人,限期落实完成;积极调动创甲人员的工作热情和积极性,确保创建工作高效开展;建立明确的奖惩制度,奖惩分明。

医院奖惩制度范文4

【关键词】新时代;医院;人力资源管理

随着时代的不断发展,新时代医疗市场的竞争亦日益激烈,医院若想在如此激烈的竞争中始终立于不败之地,不仅需在技术、设备以及医疗条件上进行改进,还要同时抓紧人力资源的建设。医院的医疗服务、设备、管理理念等工作均由各类员工完成,因此医院人力资源的管理工作越来越重要[1]。当前,许多医院的人力资源管理模式老套,领导者还尚未意识到其重要性,大大地制约了医院的发展。因此,建立完善的、适合市场经济需求的、与时俱进的现代化人力资源体制迫在眉睫。本研究对新时代国内许多大医院存在的人力资源管理问题进行分析,并提出一系列的应对措施,对于逐步完善医院人力资源管理体制的建设起到了积极的作用[2]。

1新时代医院人力资源管理存在的不足

医院的人力资源包括以下几类人群:有一定学历或技术的医疗护理人员;行政管理人员以及后勤人员。在管理制度上,虽然许多医院的用人制度已经或正发生转变,聘用制员工逐渐取代终身制员工,并进行择优聘用、竞争上岗,但是在管理上依旧按照以前的传统模式,人事部门尚无权力制定一些相应的政策与制度,加之管理体制僵化,人事部门直接服从行政部门的命令,医院常常出现需要的人进不来,进来的人不需要,管理者实行“大锅饭”式管理,员工工作缺乏积极性与能动性[3]。现阶段大部分医院仍属于事业单位,员工的效绩考核依然还使用事业单位的人员考核制度,医院所有员工均使用同一种考核方式,每位均在年底填写自己的医德表或考核表。这种方式根本无法反映不同性质员工的真实业绩,许多员工为完成任务互相抄袭,全当成一种形式应付了事,时间久了,势必造成厌倦、消极心态。分配制度同样还默守陈规,效益较好的科室或部门与效益较差的部门的报酬无明显差异,不能体现多劳多得。供需脱节,劳动与付出脱节,其大大挫伤了员工的积极性,该体制雷同于计划经济体制,严重地阻碍了医院的健康发展。

2新时代医院人力资源管理策略

2.1建立正确的人力资源体制与制度,营造健康、积极的人才发展环境人力资源是医院竞争取胜的关键[4],首先需要建立正确的人力资源体制。新时代医院人事管理工作中传统的管理体制应该被新型的管理体制所取代,新型管理体制因以人才开发为重,充分发挥其开发职能,对人才重视,建立人员培训机制(如专业培训、定期进修、职业指导等),以确保不同类型的员工均能得到训练,提高知识与业务能力。其次需要营造健康的、积极的人才发展环境。在医院长期以来形成的良好学习与文化氛围的基础之上,进一步营造健康的、积极向上的、和谐的学习风气,鼓励员工们多利用业余时间互相进行业务上的交流,尤其是相关科室之间,形成融洽的学习氛围[5]。对于年轻的员工,他们较看重的是医院的发展空间以及事业上的成就感与满足感,因此,医院管理者需尽量为每一位员工创造发展空间,多给他们一些机会。同时鼓励成绩优秀者申报课题基金,让其带动全科室的发展;多派员工外出进修,包括医护人员与行政管理人员,尽量防止闭关守国的现象,应多学习外面先进的技术与管理方法。此外,领导者要围绕“竞争力”对医院每位员工制定冲刺目标,让其产生使命感,在通过努力将其实现时产生成就感。

医院奖惩制度范文5

论文摘要:奖励与惩罚是行政管理工作中一项十分重要的工作,它对促进医院工作经常化、制度化、规范化具有显著的作用。然而,各个单位间对奖罚机制的运用在行管工作中存在着很大差距,一些诸如奖罚不当或不讲标准、不计效采的评先发奖,不仅严重影响和制约了医护员工争先创优的工作积极性,而且还使原有的奖励“含金量”大为降低。作者通过观察、调查、了解和总结,就当前医院奖罚机制的有关问题,论述了奖罚不当的主要表现:奖罚不当问题产生的主要原因:奖罚不当造成的负面影响;正确实施奖罚措施的对策。并提出奖罚机制必须坚持五项原则,四条标准和加强思想政治工作的建议。

论文关键词:行政管理奖励惩罚

奖励与惩罚是现代企事业行政管理工作中最为常见的一种激励手段。实践证明,在整个医院行政管理工作中,随着《院长目标管理责任制》、《职工综合目标管理责任制》的逐步健全与完善,正确操作和实施奖罚机制,已成为各个单位一项不可忽视的重要工作。它对促进医院工作经常化、制度化、规范化具有十分显著的作用。然而,据调查显示,近几年来,由于奖罚不当或不讲标准、不计效果地评先发奖,不仅大大影响了有关科室、班组和个人争先创优的工作积极性,而且还使原有的奖励“含金量”大为降低,应有的荣誉感变成人们心中的疑惑和不屑,应有的示范作用也化为乌有,实是有悖于精神文明建设。针对这一情况,笔者就奖罚不当的主要表现、产生原因、负面影响及对策谈几点粗浅看法,以与大家共同研究和探讨。

1奖罚不当的主要表现

1.1奖罚制度不完善

据笔者对6家单位调查发现,没有一家单位有完善的职工奖罚制度,3家单位仅在一些管理制度中有“视工作表现给予奖励”的笼统阐述,显然不能也完全不适应现代科学管理。如在奖金的分配上,不少单位仍然采取以考勤为主要内容的平均分配方法,解决不了“出工”与“出力”的矛盾;有的单位虽然以科室为奖金核发单位,虽然解决了科室吃单位“大锅饭”的问题,却仍然解决不了个人吃科室的“大锅饭”问题;有的单位采取了计分核奖的办法。可是由于这些单位人员结构或科室设置不合理,以及定额核算方法不完善等致使有的科室容易增收,有的科室不易增收。另外还有诸如考核办法不够科学等因素,致使在同一单位付出相同劳动代价的职工,得不到相等的奖励,使奖金分配的不合理现象很难得到解决。特别是一些行政职能科室,工作无定额,考核标准又缺乏可定量的客观尺度,造成有定额的科室奖罚分明,无定额的行政人员“早涝保收”的极不合理现象,以至于出现了许多原先为坐科室的人员要到临床第一线去,而一些临床医护人员挖空脑筋想坐办公室的不安定现象。

1.2奖罚不够分明

主要表现为该奖的不奖,该罚的不罚,或者不分青红皂白,也来个平分秋色。常常是在与科室、班组签订责任状时,把怎样进行奖罚兑现条款说得头头是道,致使许多科室、班组开始有些喘不过气来,可时间一过又来个急转弯,让人又成了丈二和尚—摸不着头脑。例如,年终评奖时,不间这个科室、班组年度工作任务完成情况,一律照样下发20%的先进指标,免得分出个你高他低,影响情绪。而到了下边,科室班组的领导为图省事,怕麻烦、得罪人,干脆“删繁就简”轮流做先进,使得有些被轮流坐上“先进”的一上光荣榜,还出现过真正够格当先进人员要求不上光荣榜的事。

1.3奖罚不够严肃、严格

这主要表现在有极少数单位在实施奖罚时太轻率,动不动就罚、就惩,好像不奖不罚就没有“杀手钢”了;有些单位则把奖罚面搞得太宽,次数太多,奖励有月奖、季奖、半年奖、年度奖、竞赛活动奖、科研奖、单项奖等等。惩罚的有:除了违犯院规院纪的以外还有如延误承诺的、协调不好的、卫生不达标的、无故不参加学习的等等,五花八门,凡事都有奖罚。可就在这也奖,那也奖,这也罚,那也罚的同时,医院整体工作仍无大的起色,常常使医院内部发生一些本不该发生的问题,处境尴尬,十分被动。

1.4领导层获奖过多

调查发现,在每项奖励中,班组、科室、院级领导所占比例占整个年度奖励的90%以上。也就是说,所有的奖励几乎全奖给了大小干部。评奖时,总是把头头们作为第一人选,一人发言,大家附和,其实很少有人说的是真话。这里不是说干部就不能获奖,只是为了说明一个问题。比如,一个职工在平凡的工作岗位上做出了超过本职工作范畴且有利于人民和集体利益的事,则该职工就应该奖励。而作为一个科长、院长,自我工作非常出色或几乎完善,但科室、整个单位或分管部门的工作成绩一般,奖励也就失去了意义。

2奖罚不当问题产生的主要原因

2.1领导干部思想方法片面,主观因素干扰严重

主要表现为有的领导以为奖得越多,成绩就越大,医院工作就越好;有的则认为罚得越多,管理就越严格。常常以奖罚论是非,在实施奖罚过程中,不能全面地从勤、绩、德、能等多方面综合评定,总是受他们自身经验、智能、情绪、关系等因素的影响,或是掺人一些亲疏好恶和主观爱憎等因素。再有者,有些领

导特权思想严重,习惯于个人说了算,不按组织原则办事,不经集体讨论研究全凭个人意愿决定奖惩。

2.2管理教育虎头蛇尾,思想政治工作流于形式

一些领导干部常常借故工作忙,单纯依赖奖罚,有的会议一开,任务一布置,好像就万事大吉了,最后用奖罚来吓唬人,忽视了日常的管理工作,忽视做深人细致的思想政治工作。有的遇到问题绕道走,怕得罪人,碰到钉子怕戳手,不敢面对现实,为自己留下后路,不是脚踏实地地去解决一些热点、难点问题,而是在不同场合宣布一下,奖罚了事,结果奖也奖了,罚也罚了,可问题依然存在。

2.3工作不实不强,优劣心中无数

有的在日常管理工作中,忙在嘴上,动在会上,写在纸上,浮在面上,类似葫芦掉下井,看上去落实下去了,但实际上没有沉下底,差在何处,摸不到点子上。有的检查考核,做做形式,看看样子,不按规定的标准和程序审核打分,你好、我好、大家好,只要不给领导出难题就好。

2.4奖励也爱搞综合平衡,照顾方方面面

特别是奖,这个科室有的,那个科没有不行,职工有了,干部没有不行。团员有了,党员没有不行,结果是这里出一个,那里冒一个,不管三七二十一,发奖总比惩罚来得容易,皆大欢喜。

2.5不正之风渗入奖罚体系

有些领导把奖励当礼品做人情,工作好坏,成绩大小不要紧,只要关系好,照样榜上有名;有的把惩罚当小鞋给人穿,只要你“目中无人”他就叫你面子难看。有的不是把功夫下在工作上、学习上、科研上,而是下在应付检查考核上,下在弄虚作假上,下在了阿谈奉承上。

3奖罚不当造成的负面影响

综上奖罚不当的表现和原因,结合当前医院现实情况,我们不难发现其产生的负面影响是巨大的。

3.1不利于调动医护员工的工作积极性

任何一种积极性都是基于一定的内外条件而形成和发挥的。假定我们的奖励工作不严明,干多干少,或是干不干的都一个样,谁还能抢着去干呢?因此奖罚不明就会严重挫伤各方面的工作积极性。

3.2不利于医疗工作深入细致地延续开展

奖罚不明或乱奖乱罚,就发挥不了现代管理中的激励、制约机制的作用,先进不再先进,后进不想赶先进,工作就不会有朝气,奖罚也就不会有理想的效果,就更谈不上会有新的突破和发展。

3.3不利于树立“模范、先进”的表率作用

奖罚工作搞得不严肃、轻率、庸俗,就会大大削弱人们对模范、先进的敬重。一方面会使人们越来越对奖罚工作感到无所谓;另一方面各种矛盾和一些消极因素也随之发生,什么事都得被奖励的人去干;再一方面有些单位,只图省事或怕得罪人,则光奖不罚,使应承担的责任人受不到应有的追究和处罚。久而久之,奖罚工作,就失去了严肃性,从而也失去了权威性。

3.4不利于弘扬正气、制止王风

医院是知识分子的聚集地,人员都具有较高的专业素质和文化修养,如果奖罚不当,势必导致先进的感不到光荣,落后的感不到羞辱,给行政管理工作带来被动,也可使极少数思想腐败分子钻空子。只有严格奖罚,赏罚分明,激励与制约恰到好处,正气才能得到弘扬,职工的积极性、主动性、创造性才能调动和发挥出来。诸如“收红包”、“假医济私”、“以医谋私”等不正之风才能得到遏制,那些工作措施不落实的科室和责任人也才会扎实整改,迎头赶上。

4正确实施奖罚措施的对策

奖励与惩罚是管理人员全面落实目标管理,完成医院内各项工作任务,充分调动医护员工工作积极性的一种有力手段,两者相辅相成,互相补充。因此,医院管理者在使用奖罚措施的方法上,必须力求公平、公正的心理;以充分发挥奖罚的管理效能。

4.1必须坚持奖罚原则

一是实事求是的原则。实事求是是正确实施和操作奖罚的基础,是充分发挥其激励先进、督促后进的前提,要把实事求是原则始终贯穿到奖罚实施过程中的各个环节。

二是民主公开的原则。奖惩必须公开进行,增加其透明度,且评出的先进能与管理者、职工心理相容,达到奖励先进,带动一般的目的,必要时应登报、广播、上宜传专栏,以扩大教育面。

三是积极稳妥的原则。实施奖励措施,应采取群众评选,领导培养的办法,既要积极主动,大胆操作,又要核准查实,慎重进行,确保达到奖罚一个、震动一片、促进全面的效果。

四是全面衡量,轻重相应的原则。要认真看待奖罚措施的典型性、严肃性,奖罚的对象必须是正反两方面的突出典型,且还须根据其工作成绩的大小与造成的不良后果的程度,决定奖罚的方式,偏轻或偏重都将发挥不了奖罚应有的效果。

五是坚持以精神奖励为主,物质奖励为辅的原则。正面的典型是时代宝贵的精神财富,能达到示范作用。在奖励时,应摆正精神奖励与物质奖励的关系,坚持政治上与生活上关心并举,注重净化激励意识,优化激励环境,强化精神支柱的作用。

4.2制定科学的奖励标准

标准是衡量事物的准则,只有标准科学、合理,奖励才能以功论赏,按绩给奖,具体应包涵以下几个方面:

4.2.1奖罚标准应有较高的效价

在制定奖励标准时应能够让职工明确:达到奖励标准所获得的奖励,是满足社会和个人需求所产生的效价,并能使其发现自我价值,从而产生对完成目标责任强大的吸引力,如果达到目标后,收效甚微,这个标准就不能吸引和鼓励大家为之奋斗。

4.2.2奖罚标准必须明确具体

奖罚标准要求有具体的数量和质量指标。能够定量的指标都应该定量,不容易定量的可采取定时指标与定量指标相结合的办法,切实不能定量的,也应该具体明确,能为人们所理解和接受,从而拉开功绩的差距,激励先进。

4.2.3标准要认真研讨成功概率

具体地讲就是标准的制定要从本单位、本行业的实际需求出发。不宜太高,也不宜太低,过高了使人望而生畏,不敢攀登,太低了,人人都能轻而易举获得,起不到奖励的作用。实际标准应定在能使本单位具有中上等水平的同志通过不懈的努力,可以达到或超过为理想标准,这样,大家才能有信心,有干劲,加倍努力地去完成。

4.2.4注重标准的相对稳定

在制定标准时一定要根据各项工作的不同性质、范畴,深思熟虑,反复论证,确定公布。切不可因为达到奖励标准的人多了,就认为标准低了或重新盲目地提高标准,或是拖延奖励的兑现。所确定的标准必须在一定时期内稳定,即使确有修改的必要也应该在兑现后,经职代会提案与执行者协商修订,以增强职工对管理者的信任和能力的认定。

医院奖惩制度范文6

一、做好医院成本控制的基础工作

成本核算是成本控制的前提,是医院科学管理的重要手段。开展全成本核算有助于医院降低运行成本,提高医院运营管理效率,增强医院在市场中的竞争力。成本核算的正确与否,直接影响核算单位的成本预测、计划、分析、考核和改进等控制工作,同时也对核算单位的成本决策和经营决策的正确与否产生重大影响。医院应按照国家卫计委颁布的《县级公立医院成本核算操作办法》,健全成本核算制度,完善成本核算方法,健全与成本核算有关的各项基础工作。根据各科室的具体情况,制定成本归集范围和成本分摊方法,对成本进行正确的分配和归集。实行项目成本核算,进行项目成本差异分析,优化医疗资源配置,为政府定价提供科学合理的依据。逐步开展病种成本核算,控制病种费用,促进临床路径的实施。

成本分析是成本管理的重要组成部分,其作用是正确评价成本计划的执行结果,揭示成本升降变动的原因,为编制成本计划和制定经营决策提供重要依据。成本分析要结合医院运行相关信息,定期进行全成本核算分析,分析成本高低的真实原因,把握成本变动规律。根据分析结果,检查成本控制是否达到预期标准,分析超过成本标准的原因,提出解决问题的措施。

二、建立完整的成本控制系统及成本管理体系

(一)建立健全成本控制系统,实行全面成本控制

成本控制系统,是指各部门为完成目标成本、贯彻成本责任制所运用的方法和措施。医院成本控制涉及的内容非常广泛和复杂,需要系统地对成本控制进行分析,形成完整的成本控制系统。医院必须要加强对成本控制的领导,建立统一的成本控制组织体系,实行全院统一领导,统一管理,建立由医院院长领导、以财务部门为中心、专职成本会计人员负责与医院相关部门分工协作的工作运行机制。医院的成本管理部门应根据医院成本控制的特点,制定相应的成本控制规章制度,明确职责权限,将成本控制的权利与责任落实到各责任单位。

首先,根据医院具体情况确定成本责任中心,成本责任中心是基于医院业务性质、自身管理特点以及最终为满足项目和病种核算工作需要而划分的成本核算基础单位。每个成本责任中心能单独计量收入、归集各项费用。成本责任中心具体分为临床科室、医技科室、医辅科室和行政后勤科室。其次是确定成本控制方法,标准成本控制是医院成本控制中应用最广泛和有效的一种成本控制方法,制订标准是标准成本控制的关键环节,医院应根据自身的技术条件、经营水平和考虑有关影响因素的基础上,按科室、项目和病种分别制定标准成本。第三、建立定额管理制度,包括劳动定额管理、物资定额管理和费用定额管理,劳动定额管理如:医生的日门诊量和月管床日数,物资定额管理包括物资消耗定额管理、物资储备定额管理、物资节约定额管理,费用定额标准由归口管理部门负责制定,根据定额和费用开支限额,确定奖惩标准,并将这些定额和限额作为控制标准来进行控制。第四、建立预算管理制度,预算管理是医院成本控制的重要内容,只有医院预算管理制度化,才能保证医院实现成本控制。建立全面预算考核与奖惩制度,将预算执行情况与员工的经济利益挂钩,确定奖惩额度,利用奖惩的办法将被动成本控制转换为全员的主动成本控制。

(二)健全资产管理制度

医院要加强流动资产的管理,及时催收和清理应收款项,定期分析、及时清理,避免造成往来款项积压,影响资金周转。加强库存物资、药品材料储备量的控制,存货要按照“计划采购、定额定量供应”的办法进行管理。低值易耗品采取“定量配置、以旧换新”的管理办法,药品管理要遵循“计划采购、定额管理、加强周转、保证供应”的原则。加快物流系统建设,降低医院的材料成本。根据存货供应情况及业务需求,确定批量采购或零星采购,实行储备定额计划控制,最大限度降低库存储备。规范科室二级库的管理,最大限度的减少材料的库存量,缩短库存占用时间,提高资金的流通效率,避免资金的积压。加强对高值耗材的管理,设置高值耗材明细账,建立资金回收跟踪记录,杜绝漏洞和浪费。

固定资产是医院资产的重要构成项目,医院新增固定资产必须符合本地区的区域规划,要从设备购置的可行性、经济性、实用性、先进性等多方面进行考察,考虑设备的使用年限,对大型设备进行科学论证以及效益评估,考虑医疗设备的投入产出的回报率,改革设备投入机制,谁申请投入谁负责,风险和责任共担的投入机制,使资本性支出科学合理,避免造成资产使用率低,甚至闲置、低效运转或者超标准配置,给医院造成资金浪费。加强固定资产的管理,搞好固定资产的分类,统一编号,建立固定资产档案,定期对固定资产进行维护保养,避免安全隐患。建立固定资产清查制度,至少每年进行全面清查,确保资产的安全。

(三)强化人力资源成本管理

单位的人力资源成本控制是对人力资源投入进行有效的利用,人力资源成本的有效控制能够使单位人力资源的配合趋于合理。医院应根据人力资源总体规划,制定年度人力需求计划,结合医院实际情况,完善人力资源引进制度,规范工作流程,按照计划、制度和程序组织人力资源引进工作。结合医院实际情况,合理设置岗位和科室,避免因人员配置不当造成不必要的资源耗费。逐步完善人力资源的激励约束,设置科学的业绩考评指标,对各级管理人员及员工进行严格考核与评价。医院应建立员工培训长效机制,加强后备人才队伍建设,稳定提升员工素质,控制人员流失。

(四)加强采购部门管理,降低采购成本与储存成本

加强医院物资、设备采购环节的过程监督,力争决策透明、采购公开、监督认真、管理规范。应当按照“先预算、后计划、再采购”的工作原则,实行采购招投标制度,提高采购工作透明度。建立采购申请制度,明确相关部门或人员的职责权限及相应的请购和审批程序,严格按照预算执行进度办理,合理安排采购计划,避免造成库存短缺或积压。加强对采购供应过程的管理,建立政府采购、资产管理、财务、内部审计、纪检监察等部门或岗位相互协调、相互制约的机制。建立严格的采购验收制度,确定检验方式,由专门的验收机构或验收人员对购买物资进行验收,出具验收证明。加强采购付款的管理,完善付款程序,明确付款审核人的责任和权力,严格审核采购预算、合同、单据、审批程序等内容,审核无误后按照合同规定及时办理付款。合理控制存货的库存量,降低储存成本,运用存货控制方法,合理确定进货批量和储存期,减少不必要的资金占用。

(五)加强医院数字化的建设和实施

数字化医院系统是医院全成本核算的基础,医院的全成本核算是一个复杂的系统工程,涉及面广、数据量大、核算复杂,因此需要强大的数据信息化信息基础支撑。全成本核算的各种数据主要来源于HIS系统、PACS系统、LIS系统、财务核算系统和物流系统,医院数字化的建设和实施,为全成本核算数据的准确性和及时性提供保障,有利于进行精细化成本核算、成本控制和成本管理。

三、加强成本核算在预算管理中应用,建立全面预算考核与奖惩制度

医院预算管理是为了实现医院发展目标,通过编制医疗经营活动、投资活动和现金流量等预算,保证医院决策所确定的最优方案在实际工作中得到贯彻执行。全面预算管理,是医院内部兼具控制、激励、评价等功能为一体的一种综合贯彻医院经验战略的管理机制,处于医院内部控制的核心地位,是医院成本控制的重要内容。医院应在全成本核算的基础上,建立健全预算编制、审批、执行、决算与评价等预算管理制度,明确标准依据、标准程序、编制方法等内容,确保预算编制依据合理、程序适当、方法科学,避免预算指标过高或过低。加强对预算执行的管理,明确预算指标分解方式、预算执行审批权限和要求、预算执行报告等,落实预算执行责任制,确保预算刚性,严格预算执行。建立预算执行情况分析制度和预算执行考核与奖惩制度,研究、解决预算执行中存在的问题,提出切实有效的改进措施和建议,定期组织预算执行情况考核,切实做到有奖有惩、奖惩分明。

四、加强成本核算在绩效考核中的应用