护理培训总结范文1
[关键词] 技能培训； 考核； 专业素质
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-02-191-01
近年来，患者对医疗服务需求不断增加，加强护理人员技能操作培训，提高护理人员技术水平的重要性正日益凸显出来，护士没有过硬的技术水平和丰富的理论知识，仅靠服务态度好，是无法满足患者需求的，只有通过提高护士的综合素质，使护士以良好的职业素养和高质量的护理服务，才能让病人满意让社会满意。调查显示，新毕业的护士对技能操作的掌握与临床护理工作的需求有很大的差距，技能操作讲究的是实践性，护士只有在不断的培训及实践中，技术水平才能稳步提高，我院在护士技能培训的过程中，重视对培训模式的思考和探索，尝试进行分层次培训改革，取得一定成效，现介绍如下：
1 对象与方法
1.1 对象 我院共有护士284名，其中副主任护师18人，占护士总数的6%；主管护师50人，占护士总数的17.6%；护师67人，占护士总数的23.6%；护士81人，占护士总数的28.5%；护理员68人，占护士总数的24%，培训对象以护师、护士、护理员为主。
1.2 方法
1.2.1 学时 每月设12学时进行培训。
1.2.2 培训老师及培训对象 培训老师为参加过全区岗位技能竞赛统一培训的技能操作能手，培训对象为全院18个科室，每科2名动手能力强的护理骨干。
1.2.3 培训内容及方式 (1)培训内容：培训内容以《临床基础护理技术规范及考核标准》为主，通过规范的护理岗位技能操作培训，以规范临床护理操作为目标，以贴近临床为原则，共拟定了41项操作作为培训项目，制订培训计划，统一培训标准，提高护士专业技术水平。(2)培训方式：以全院18个科室，每科1-2名接受能力好、动手能力强的护理骨干作为培训对象，于每月中旬全面落实培训计划，通过对培训人员全面规范培训，培训人员回科室培训科室人员的分层培训，以点带面，达到全院操作标准统一规范，全员技能操作稳步提高的目的。
1.2.4 考核 每月中旬结束一次培训，护理部组织考核人员，按照具体评分标准对该操作项目进行考核，培训人员考核合格后，回科室培训科室人员，月底对全院人员进行考核，考核结束后组织培训老师进行分析汇总。例如：我院第三季度技术操作考试，考试内容为：吸氧法、经鼻/口腔吸痰法、双人心肺复苏术、大量不保留灌肠法、患者约束法，面部清洁和洗头、足部清洁7项操作项目，考试采取抽签的方式，每人考2项取平均成绩记入综合成绩，考核中强调操作技能的标准性和理论与操作的结合性，操作过程中注重关爱病人、保护病人及护患沟通技巧，注重人文关怀理念的灌输及护士礼仪的规范。
2 结果 考试成绩：参加技能培训人员共计30人，考试平均分97.6分，合格率100%，见表1。全院参加考试人211人，考试平均分95.2，合格率100%，见表2。
表1 技能培训人员考试成绩汇总表
表2 全院各职称人员考试成绩汇总表
3 体会
3.1 针对护理工作特点进行分层次技能培训 护理技能操作注重的是实践性，医院对护士进行分层次培训，是根据科室病人多，护士工作繁忙，不能完全脱产进行集中培训的特点进行的改进，通过合理的培训计划，培训才能达到事半功倍的效果，针对低年资护士刚踏上工作岗位，理论与实践未能完全结合，接受力强的特点开展分层次技能培训，使她们在今后的工作中养成良好的行为习惯，在具体操作中能够掌握操作要点，动作流畅，并对突况有相应的应急应变能力，把护理理论知识融合到实践中，结合具体操作进行有针对性的培训，可进一步的加深她们对该项操作的理解。
3.2 科学合理的安排培训及考核是提高护士技术操作水平的有力保证 首先强调理论知识与实践有机的结合起来，可以在操作考核中评价理论知识的具体运用情况，关注护士在技能训练过程中的训练效果与表现，使各项操作向规范化、流程化靠拢。
总之，护理技能操作是护士从事护理工作的必备条件和基本功，护理技术操作能力的高低，直接影响着护理工作质量，护士要认识到良好的专业技术水平在工作中的重要性，因此，在医院开展专业技能培训，即是护理工作发展的需求，也是护士自我提高的需求，这就需要我们不断的去探索更加合理有效的培训方式，以适应临床工作的需要。
参考文献
[1] 曹梅娟,姜安丽.改革护理技术操作考核标准的探讨[J].护理杂志,2006,22(1):89-90.
[2] 吴水琴,姜文莉.《护理学基础》操作技能考核模式改革的效果评价[J].护理研究,2006,20(5):1207-1208.
护理培训总结范文2
【关键词】 在职护士;操作技能培训;模式;录像;带教老师
护理学是一门集理论性与技术性为一体的专业性学科，而护理操作则贯穿于所有专业的疾病护理之中[1]，护理操作是临床护理工作的重要组成部分，准确、标准、熟练的操作技术有利于保证护理安全，改善护患关系，使患者安全、舒适达到治疗效果[2]。因此，为了满足患者的需求，切实提高在职护士的操作技能，规范护士的操作行为，我院护理部在2007年11月—2009年12月期间，护理操作技能采用改良后的新培训模式对在职护士进行操作培训，效果显著，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 参加改良后操作培训的在职护士共计52名，均为女性。职称结构：护士22名，护师27名，主管护师3名;年龄结构：20～30岁27人，30～45岁25人;学历结构：中专29人，大专19人，本科4人。
1.2 方法
1.2.1 培训方法 参照《临床护理教程》[4]及《全国卫生系统护士岗位技能训练护理技术操作考核要点》[3]的流程标准，对在职护士进行培训。原培训模式：由护理部安排护士长或高年资护师分别承担所需操作的示教工作，在示教前发放书中制定的操作流程，示教中先分解讲述整个操作过程，然后进行规范操作示教，示教结束后护士自行训练，如遇到问题再请教护士长或示教老师。改良后新培训模式：护理部设总带教老师1名，各部门内设带教老师1名，负责在职护士的操作培训工作;由总带教老师负责细化操作流程及考核标准， 经护理部审核后对各部门带教老师进行培训、考核，将带教老师最规范的操作录像制成DVD拷贝到各部门;现场培训程序同原模式，护士参加培训后结合观看规范操作录像进行可视训练，在训练过程中由带教老师负责对护士进行细节方面的指导工作。
1.2.2 评价方法 (1)操作考核：回顾性对培训模式改良前后4项基本操作(静脉输液、心肺复苏、无菌技术、吸氧)的考核成绩进行对比分析。(2)问卷调查：对2007年11月—2009年12月期间全程参加培训的52名护士采用自制问卷进行无记名调查。问卷调查内容包括7个方面，每项内容以“是”或“否”来回答。共发放问卷52 份，回收率和有效率为100%。
1.2.3 统计学方法 采用SPSS11.5 统计软件进行t检验。
2 结果
2.1 新培训模式实施前后4项常用护理操作考核成绩比较 见表1。
2.2 52名参加培训护士对新培训模式认知度的调查 见表2。表1 新培训模式实施前后4项常用护理操作考核成绩比较 例(均分)表2 参加培训护士对此新模式认知度的调查 (n=52)
3 讨论
3.1 改良后的培训模式提高了护士操作训练的效果 通过采取改良后新的培训模式，在职护士的操作考核成绩明显提高(P
3.2 专人负责、实用培训 在院领导支持下护理部设总带教老师1名，专门负责在职护士的理论技能培训工作，各部门相应设带教老师1名，负责对部门内护士的操作训练指导工作。专人负责强化了责任心，通过总带教老师与护理部对操作流程和评分标准进行细化，护士更明确了操作的要求，由于明确并统一细化了标准，使操作有章可循，不再盲目，观看录像可视训练和带教老师的细节指导相结合的方式，提高了护士的训练效率。调查结果显示，有92.30%的在职护士认为新的模式提高了护士的训练效率，96.15%的护理人员认为通过操作培训规范了护士的行为。
3.3 制度明确、主动参与 护理部明确了考核制度，将护理操作纳入每月常规质控考核的内容，列入部门内的总护理质控成绩，同时作为每位个人的操作考核成绩列入护士的质控成绩档案中，与奖惩挂钩。利用每月的护士长会议对操作考核情况进行点评，表扬进步、指出需改进细节，同时不断向护士阐述进行操作训练提高护士自身技能的意义。以上措施促进了护士操作训练的主动性，调查结果显示有88.46%的护士认为新的培训模式提高了操作训练的主动性。
3.4 注重人性化服务管理、提高了护士综合能力 临床护理操作需要得到患者的理解与配合，因此护士与患者的交流解释工作非常重要，同时加强对患者的评估和病情观察能力，加强对患者的人文关怀也是我们护士必须具备的素质。因此，在护理操作培训中，特别注重加强了对患者评估、病情观察、沟通交流、人文关怀方面的示范指导，并在日常护理操作中进行了强化考核，从而提高了护士的综合素质。调查显示：92.30%的护士认为新的培训模式提高了对患者病情的评估和判断能力，82.69%的护士认为加强了对患者的人文关怀，80.77%的护士认为提高了与患者的沟通能力。新的操作技能培训模式，能长久受益于医院在职护士，特别是对新进院的护士，通过观看录像，能得到统一的操作程序和评价标准;也可通过观看录像，可以进一步为个人的操作予以定向、模仿、整合、熟练[5]。4 结论
改良后新培训模式的应用，给护士创造了一个训练操作的平台，提高了护士的操作技能训练的效能，促进护士综合能力的提高。
参考文献
1 张振路.护理程序基础操作手册.广州：广东科技出版社，2007：1-2.
2 陈利涛，蒲小红，甘秀妮，等.影响临床护理技术操作带教因素分析及改革效果探讨.护士进修杂志， 2007，22(4):324-326.
3 《全国卫生系统护士岗位技能训练护理技术操作考核要点》.上海市护理质控中心，2007年8月.
护理培训总结范文3
关键词：防护；岗前培训；效果
随着人类对健康需求的提高，以及护理模式的推出，对护士角色的期待也越来越高。医务人员对职业感染防护意识不强，某些错误或不当的行为都可能是导致职业暴露的重要原因，同时也增加了医务人员职业感染的危险性[1]。作为临床教学医院，肩负着重要的教育责任，带教质量的好坏直接影响着未来整个护理队伍的发展，对新护士开展手卫生知识及手卫生执行行为等个人防护的岗前培训教育，可有效提高手卫生行为依从性[1]，所以为使新护士顺利进入临床工作，避免工作中受到各类职业性有害因素的伤害，保证职业安全，个人防护培训成为至关重要的一课。
1 资料与方法
1.1一般资料 我院2015年1月新招聘护士28人，其中男性1人，年龄在20～24岁，专科学历14人，本科学历14人。
1.2方法 院感科与护理部联合对28名新招聘护士进行基本个人防护培训，培训内容为七步洗手法、手卫生时机及戴脱医用防护口罩，并将各培训内容分为几个考核点进行考核。培训考核程序为实做考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调。
2 结果
2.1培训前考核结果
2.1.1七步洗手法 考核点为10项，包括摘手表及饰品、洗手部掌侧面（内）、背侧面（外）、指缝（夹）、指关节外侧面（弓）、大拇指（大）、指尖（立）、手腕、洗手时间、干手[2]。考核结果无一人满分，总得分率为75.77%，其中大、立、腕三项得分率在90%以上，内、弓、洗手时间得分率在80%～90%，摘手表及饰品、外、夹、干手得分率在70%以下。新护士虽经过学校理论学习和医院临床实习，但洗手前摘饰品、干手两项得分率仅为42.31%，为10个考核点中最低，提示个人防护意识不强，对洗手前后的操作未予重视。
2.1.2手卫生时机 考核点为5项，包括：无菌操作前、接触患者前、接触患者后、接触患者体液、血液分泌物后、接触患者周围环境后。考核结果7人满分，总得分率81.54%。在5个考核点中，无菌操作前得分率100%，与各项护理操作中多数强调洗手戴口罩有关。接触患者周围环境后得分率仅为50%，而接触患者后得分率达到96.15%，说明新护士印象中对接触患者有较强的防护意识，但对周围环境明显放松警惕。
2.1.3戴脱口罩 考核点为5项，包括口罩内外面正确率（反正）、口罩上下边正确率（上下）、鼻夹塑型、口罩包裹严密性、摘脱口罩方法[3]。考核无1人全部合格，总得分率75.56%，与贾建侠等人的调查相近[4]。所有新护士对医用外科口罩的内外面、上下方均能正确区分，但缺乏捏鼻夹的动作，得分率为77.78%，部分新护士戴口罩后，口罩的皱褶未能充分展开，未能严密包裹面部，起到防护作用，得分率为55.56%。摘脱的过程中，大部分新护士没有区分清洁面和污染面的意识，以清洁的手触碰口罩外面，或将口罩折叠放入衣兜内，违反一次性用品使用原则，得分率为44.44%。
2.2培训后考核评价
2.2.1七步洗手法 14人满分，总得分率95%，较培训前上升20%。见图1。各考核点得分率均较培训前上升，干手一项得分率上升最明显，升高58%，所有新护士均能正确选择干手措施。洗手前摘手表及饰品得分率上升34%，培训效果明显，但仍有忽略者，需在日后反复培训。洗手步骤中，洗手背及指缝正确率均提高约31%，分别达到100%和92.31%。其余各项也有小幅度提高，个别护士动作欠规范，在洗掌侧面和指缝时给予扣分，提醒护理人员动作要规范有效。
2.2.2手卫生时机 在培训过程中融入标准预防的概念，新护士对手卫生时机能够正确理解并认识到其重要性，培训后考核全部为满分，总得分率100%，较培训前上升19%，特别是在接触患者周围环境后，提升幅度为50%。
2.2.3戴脱口罩 培训时以国家规范和各项医院感染实例为主要内容，新护士对医用防护口罩有了新的认识，培训后考核全部为满分，总得分率100%，较培训前上升25%，新护士均能够掌握口罩的作用，正确使用医用防护口罩。
3 讨论
3.1学校培训内容多侧重于学习医院感染专科知识，强调对患者的规范操作，对实际工作中个人防护的内容稍显不足，护生毕业后个人防护意识薄弱，如对选择和佩戴医用防护口罩内容就提及甚少，护生甚至不知晓医用防护口罩存在多种型号，更无从选择。
3.2学校教育与实际有脱节的现象，新护士在临床工作中理论应用于实际存在困难，临床工作中受实际情况限制，部分新护士出现心理落差，或者难以适应新的理念，如手卫生时机在教科书中多要求操作前后洗手，或单一讲述标准预防概念，而未融入到实际操作中。
3.3在护理工作量大，护理人员短缺的情况下，患者多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，且一旦操作习惯形成难以更改，故岗前培训尤为重要。
3.4临床培训方法单一化，目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养，本次培训采用考核-规范培训-二次考核--针对存在问题重点强调的方法，最大限度地提高了培训的效果，利于新护士掌握。
4 总结
从本次岗前培训前后对比成绩可看出，新护士个人防护岗前培训至关重要，是为新护士进入临床安全开展护理工作奠定基础的重要环节。护生在学校的系统学习中仅从理论层面接触到部分护理操作规程，与临床实际工作难免脱节，如岗前培训缺失，将会造成新护士部分操作形成错误习惯，且再难以纠正。本次培训使新护士能够理论联系实际，形成从认知到行为的转变，克服了"知而不信""信而不行"的现象，为今后在护理工作中保证职业安全奠定了基础。但繁忙的护理工作易使护理人员个人防护依从性逐渐降低，或防护措施不能规范落实，影响防护效果，故需在日常培训中反复进行培训和考核，创造员工的终身学习的环境，并通过不断的督导和培训来发现和纠正医院感染实际工作中存在的问题，以提高护理人员个人防护的有效性，保护护理人员职业安全。
参考文献：
[1]杨连爱，陈娟婷.医务人员职业感染防护情况调查[J].国际医药卫生导报，2009，15（22）：110-112.
[2]李洪兰，何述梅，等.对护理专业实习学生进行手卫生教育干预的效果观察[J].中华护理教育，2013，10（02）：69-71.
护理培训总结范文4
摘 要 目的：分析PDCA培训方法在护士中医“三基”培训中的作用。方法：将2013年1~3月进行培训的护士随机等分为对照组和观察组，培训内容有中医护理理论知识、专业技巧培训。对照组采用常规授课培训形式，观察组采用PDCA法培训即计划（plan）、实施(do)、检查（check）、处理（action）。比较两组护士出科考核的理论与专业技巧得分。结果：观察组护士理论知识与专业技巧得分高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PDCA通过其全面、科学、灵活的培训方式，可很好的提升护士及培训老师的积极性，并有效提高护士理论知识及专业技能。
关键词 PDCA；中医培训；理论知识；专业技巧
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.077
伴随着社会医疗水平的不断提升，人民保健意识的增强，对中医护理技术有进一步的需求［1，2］。同时随着中医医院管理年的检查，中医医院等级评审的相继活动，对中医护理提出了进一步的要求，我院不断开展中医特色护理及落实中医护理常规，提高了对护理人员在中医“三基”方面要求［3，4］。我院采用PDCA循环培训方法在提升护理人员理论知识、专业技巧方面获得了满意的效果，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 2013年1~ 3月选择我院参与培训的护士64名作为研究对象，均为女性。年龄18~35岁，平均年龄（26.00±3.10）岁。学历：中专37名，大专22名，本科5名。工龄：1年以内9名，1~2年15名，2~3年25名，3~4年10名，4年以上5名。将其随机等分为观察组和对照组，两组护士在年龄、学历、工龄等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 按照中医护理大纲制定好培训方案，主要内容
有：护士中医护理的相关理论知识培训、常见中医护理技术操作的培训，例如灸法、拔罐疗法、穴位按摩法、刮痧疗法、换药法、熏洗疗法、湿敷法、贴敷法、涂药法、中药保留灌肠法、药熨法、耳穴埋豆法、坐药法、敷药法、中药煎煮法常见的15项护理方法。对照组采用常规授课培训形式。观察组采用PDCA法培训，现报道如下。
1.2.1 计划阶段（plan） 中医护理技能临床教学培训的目的是为了培养高素质的护理人才，要具有良好的职业道德、爱护伤病意识、良好的操作技能、一定的创新能力。为此，首先采用问卷调查形式了解护士关于中医对疾病的作用、中医理论知识，后由护理部、护士长、培训老师结合教学大纲及培训经验，并依据问卷调查表，制定好教学计划，主要明确了培训目标、教学内容、教学方式、考评方式等。
1.2.2 实施阶段（do） 将为期3个月的培训计划表发放至护理部、护士长、及观察组的护士，具体见表1。
1.2.3 检查阶段（check） （1）情景模拟法。在实施阶段中为了更好的使护理人员理解临床实际工作，知晓护理工作的目的、意义、重点与难点，在每次技能操作的实践培训结束后，由培训老师随机抽取两名护理人员扮演患者及操作者，指定一项护理操作，在护理操作进行中设置一些障碍，深入考察护理人员的理论及临床操作的掌握水平［5，6］，纠正护理人员的认知误区、护理操作误区，使其更好的掌握相关操作。（2）中期摸底测试。总计分为3次，时间分别为理论培训中期、技能培训中期（2次），考核内容为对已进行的相关理论知识、专业护理操作技能的摸底测验，对考核中护理人员存在的理论知识、专业技巧缺陷进行原因分析、重点加强，并进入下一个针对性的PDCA循环进行改善。
1.2.4 处理阶段（action） 处理阶段应当始终贯穿于上述的3个阶段中，紧扣着护士培训目标，通过日常的沟通、提问、模拟演练、中期测试、沟通、谈心等方式对护士存在的中医认知、基础知识、操作缺陷、心理问题等做到及早发现，并通过培训老师及护士长教学小组会议的方式，对培训中存在的不足及成功的经验进行总结及推广，并将不足之处运用到下一轮的PDCA循环中，以更好地实现提升的目的。
1.3 评价指标 考核分为2个部分：理论知识部分、专业技巧部分，考核时间为1周，第1天进行中医理论知识测试、第2~7天测评护理人员专业技巧（随机从15项常见中医护理内容中抽取1项），由4名培训老师和1名护士长考评，取5位评审老师的各项操作得分的平均值作为最后分数进行计算。理论知识和专业技巧各100分满分。
1.4 统计学处理 采用spss 17.0统计学软件，计量资料采用两独立样本的t检验，检验水准α=0.05。
2 结 果（表1）
3 讨 论
3.1 PDCA可提升护士学习、培训老师工作的积极性 PDCA通过科学的方法将培训的目标融入于培训的实践过程中，从培训的每个细节出发结合护士的实际情况，中医的特色为护士的职业道德、中医基础理论知识、临床操作技能的提升进行了科学的设计，通过PDCA对培训过程中所发现的问题做到及早的发现、有效的处理，在培训过程中发现的不足及成功的经验通过教学会议的形式进行总结、分享进而实现以下3个目的：（1）任何在培训过程中遇到的问题、失败经验、不足之处都可进行有效的总结，并根据PDCA思想在后续的培训过程中进行有目的性的提升。（2）成功的经验通过分享的方式可以得到更大范围的利用，并通过文书的形式为下次培训提供有效的参考。（3）提升护士学习、培训老师工作的积极性。PDCA给了参与人员足够多的自由度，培训老师可以尝试更多的教学方法，并付诸更多的努力。
3.2 PDCA培训方法可提高护士理论及专业技能 PDCA是一个循环，最初设定好目标后通过既往的经验、科学的论证制定好实施方法，且在实际运用中有一套自我的反馈机制，可以有效发现在工作过程中的不足、并通过将发现的问题运用到下一个PDCA循环进行有效修整与加强，在中医技能培训方面也是一样。PDCA通过其科学、全面、灵活的发现问题、分析问题、解决问题的能力可以更好地实现既定目标，本次观察组培训后护士的理论得分、专业技巧均明显高于对照组（P<0.05），充分显示了PDCA在护士中医培训过程中的优势。
综上所述，中医作为我国传统的国粹，理应得到发扬，中医特色护理应更广泛地应用在临床并需要更多的临床护士的掌握，而采用传统的培训形式，很难做到有效激发护士的学习积极性。如何对护士进行更好的培训是医院管理人员、培训老师所共同关注的问题。PDCA通过科学、全面、灵活的方式，可很好地提升临床护士、培训老师的积极性，并有效地提高护士的中医理论知识、专业技能。
参考文献
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护理培训总结范文5
关键词：PDCA循环；年轻护士；静脉穿刺
PDCA循环也称为戴明环或者休哈特循环，最早时候waiter shewhart在1942年提出，之后在20世纪50年代由戴明博士发表而著名。其构成要素包括：P计划（Plan）、D实施（Do）、C检查（Check）、A处理（Action）。穿刺技术现已成为临床护理工作最常用的护理操作之一，由于医院低年资护士较多，她们工作时间短、工作经验较少，穿刺技术仍有欠缺，所以规范的对年轻护士进行静脉穿刺培训致关重要[1]。为此，特将PDCA培训法融入到年轻护士培训中，取得了较为显著的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 研究对象为我院年轻护士，均为女性，平均年龄21～25岁，平均年龄（23.75±4.82）岁，所选24名年轻护士均对本研究知情，并愿意参与。24名护士以抽签的形式平均分为对照组和观察组，每组各12名。观察组12名护士中，1～2年低年资护士7名、3～5年资5名。职称：护士8人、护师4人。学历：专科7人，本科5人。对照组12名护士中，1～2年低年资护士6名、3～5年资6名。职称：护士7人、护师5人。学历：专科6人，本科6人。两组的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 观察组和对照组均由2名高年资护士进行分组教学培训。两组培训时间均为3个月，每周理论和临床时间操作培训2学时。
1.2.1对照组采用常规教学模式，进行系统的理论培训后直接进入临床操作。对发现的问题给予纠正，每次培训后对培训内容进行总结经验。
1.2.2观察组将PDCA循环法融入到授课中，制定培训计划、实施方法、培训内容、计划目标，学习后直接进入临床操作。具体计划如下。
1.2.2.1计划阶段（P）
1.2.2.1.1分析现状：分析2014年6月～年9月161例输液情况，共发生穿次失败20例。
1.2.2.1.2分析原因：固定方法不正确，血管选择位置不适宜，未与患者进行有效沟通，注射针头选择有误，心理因素及其他因素占主要因素，总概括为护理人员因素、硬件因素和临床环境因素。
1.2.2.1.3制定目标和措施：重视培训管理，细化护理操作流程，发现护理流程中的小细节。进行操作知识培训，调动护士积极主动学习热情，主动参与并查找自身原因；制定针对中老年患者及过度消瘦、水肿等特殊患者的护理计划，提高穿刺水平；熟练掌握静脉穿刺流程及各项操作细节学习。根据制定的目标针对性的进行教学，认真完成制定的教学目标提高护士的静脉穿刺成功率。
1.2.2.2组织执行（D）
1.2.2.2.1建立PDCA循环小组。组员由主管护师、护师进行授课。培训人员通过自愿报名，在保证了教学质量的前提下。授课形式不限，培训人员先制定授课计划严格按照PDCA循环理论的要求结合科室特点制定由简单到复杂，内容层次不同的教学计划。
1.2.2.2.2对典型穿次失败病例进行讨论，经常出现的穿次失败的原因可组织护士进行原因总结会议，通过护士的集思广益发现更多造成穿次失败的原因，并将这些原因加以总结归类。由授课责任人指出问题的关键进行分析总结。
1.2.2.2.3加强制定患者个性化方案陪训，由于老年患者皮肤较为松弛，血管弹性下降，过度消瘦患者皮下脂肪较少不宜固定、水肿患者血管不明显、癌症患者长期输液血管需进行反复穿刺等因素造成的穿刺失败。
1.2.2.2.4可根据患者具体情况选择最适合的穿刺工具，向科室领导汇报申请适宜材料。
1.2.2.2.5负责指导人员可实现安排几个场景由护士进行角色扮演，从表演中体会到作为患者及护士的内心想法从而练习了呼唤之间的交流与沟通。同时增大针头和皮肤之间的进针角度可减轻进进针时引起的疼痛。拔针时压迫穿刺处的收发不正确会造成皮下瘀血，皮下瘀血后静脉显露不良，为下次一穿刺带来不必要的麻烦，因此训练正确的拔针方法时保护远端周围静脉的重要措施之一[3]。
1.2.2.3检查内容（C） 对于培训内容由培训组长对两组人员进行不定期考核，及时给予指导。在授课过程中由培训教师对护士进行随机提问，便于了解护士掌握了多少学习的知识。在学习过程当中，鼓励护士多思考问题，多参与并主动相处解决方法，适当给予鼓励对于不能自行解决的问题可协助其进行探讨，激发护士的主观学习动力。培训全部结束后同一进行考核，采取相同评分标准，并对考核成绩给予公正的分析评价。
1.2.2.4总结阶段（A） 在PDCA循环应用的这几个月内，根据效果观察的结果，将成功的经验作为规范化的标准在科室进行开展运行。对出现的问题应进行及时处理，并提出具体几解决方法，使遗留的新问题进入下一个循环。
1.3统计学分析 采用SPSS 18.0进行统计分析，两组一次成功穿刺率采用（%）表示，行χ2检验，P
2 结果
观察组穿刺例数152次，一次穿刺成功率为148次，比率为97.37%；对照组穿刺例数152次，一次穿刺成功率122次，比率为80.26%（χ2检验结果=11.74，P=0.015）。
3 论
PDCA循环法培训能显著提高年轻护士的静脉穿刺成功率，在一定程度上降低了患者的痛苦，激发了护士主动学习的热情。年轻护士在理论和技能上掌握了静脉穿刺的技巧和知识。本组研究中观察组的护士在观念上转变了过去学习的态度，认识到了一次性输液穿刺成功为科室带来的重要性和和谐的护患关系[4]。PDCA循环法通过分析现状找出问题的关键所在，在每一阶段结束后进行检验与评估，最后总结成果，对于遗留下的问题重新归纳到新一轮的PDCA循环中，周而复始的处理问题。PDCA循环法能够环环相连，大环套小环紧密连结，周而复始的处理问题。从而使护理质量得到提高。
综上所述，应用PDCA循环法能够提升静脉穿刺成功率，提高护理质量，有助于建立良好的护患关系，提高患者对护理过程的满意度。并使静脉穿刺流程由难至易，使静脉穿刺流程更加规范化。值得临床推广。
参考文献：
[1]曹美凤.应用PDCA循环降低静脉输液护理缺陷[J].现代护理杂志，2013（12）：84-85.
护理培训总结范文6
1．1研究对象
本研究选取我院儿内、外科共四个科室———小儿外科、新生儿室、儿内一科和儿内二科共89名护理人员作为研究对象，年龄20～53岁。其中，副主任护师4名，主管护师18名，护师47名，护士20名；学历层次：本科学历21名，大专学历51名，中专学历17名。
1．2科研培训方法
在培训开始前对儿科护理人员的科研状况和能力进行调查，针对具体情况，制定有针对性的护理科研知识培训课程。儿科护理人员科研知识的培训主要分两个阶段开展，第一阶段：对儿科的全体护理人员开展护理科研的重要性及其意义的学习，同时加强护理科研相关知识的培训，重点为护理科研的选题原则、选题方法、科研步骤、科研设计和论文写作等方面的培训，第一阶段培训经考核合格后参加第二阶段的学习。护理科研培训的第二阶段：所有参加培训的护理人员结合儿科的临床护理特点，开展一定的护理科研实践活动，结合儿科的工作特点和性质进行护理科研的选题和设计，然后请有关专家对相关护理科研实践活动进行点评，指出不足之处，督促其不断改进。每个阶段为期一个月，共两个月。
1．3调查方法
对所有儿科护理人员在护理科研培训前后分别就对待护理科研的态度、科研动机和科研能力进行调查和比较。调查均由同一组人员进行，调查前进行统一培训，采用统一说明语，调查前事先声明此调查不会给被调查者带来任何负面影响，要求如实填写，匿名完成，当场回收。
1．4科研能力的评价
根据潘银河相关研究量表对护理人员的科研能力进行评估，具体包括发现问题的能力（含三个方面）、检索文献的能力（含五个方面）、科研设计的能力（含五个方面）、科研实践的能力（含六个方面）、处理资料的能力（含五个方面）、写作论文的能力（含六个方面）。每部分的评分标准：任何时候都能做到4分，绝大多数时候能够做到3分，一般情况下能够做到2分，偶尔能够做到1分，任何情况下都做不到0分。满分120分，分数越高，表示其科研能力越强。
1．5统计学方法
采用SPSS13．0统计学软件对数据进行处理和分析，采用t检验对计量资料进行比较，采用χ2检验对计数资料进行比较，P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1培训前后儿科护理人员对待护理科研的态度变化情况
培训前后儿科护理人员对待护理科研的态度有明显变化，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。
2．2培训前后儿科护理人员科研动机变化情况
培训前后儿科护理人员在为发展护理事业做贡献、更好地总结临床经验、解决护理实际问题、对护理科研有兴趣、为了晋升职称的需要和其他等护理科研动机上有明显差异，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。
2．3培训前后儿科护理人员科研能力变化情况
培训前后儿科护理人员在发现问题的能力、查阅文献的能力、科研实践的能力、科研设计的能力、处理资料的能力、论文写作的能力和总分等护理科研能力上有明显差异，且差异存在统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
