医疗专项工程施工方案范文1
前期规划范围及内容
*医院定位
类型：综合性医院、专科医院；
规模：床位数、年门诊量、年急诊量、年手术量；
标准：医院级别等次、学科划分、专业设置及业务能力、教学、科研设置等；
服务：区域卫生规划所赋予的医疗预防、保健任务。
*医院管理
体制：包括产权关系以及财政体制、医院治理结构等；
管理：包括医院组织结构、人力资源配置、服务方式及后勤保障体系等。
*医疗工艺
专业结构：医院功能单元（科室）设置和业务设定；
工艺流程：一级流程（科与科）和二级流程（科内流程）设定；
业务标准：卫生学标准和各科业务标准的设定；
指标体系：医院质量和效率各种指标的预设。
*信息系统（HIS）
HIS结构：HIS、CIS（PACS、电子病历、LIS等）、OA；
HIS作业流程：与医院服务流程和医疗流程相匹配的HIS作业流程设计等；
HIS网络结构：HIS综合布线方案及信息点位设置等；
HIS管理：编码管理、权限及数据管理等。
*专项设施
洁净室：洁净手术部、血液净化病房、生殖中心等方案；
医用气体：气体种类、终端设置及技术要求等方案；
物流传输系统：物流传输方式及点位设置方案；
标识系统：医院导向方案及表达方式；
无障碍设计方案。
*装备
医疗设备：医疗设备配置及机房条件等方案；
护理装备：各种护理装备配置及房间布置要求；
医院家具：各种家具配置方案及标准。
后勤保障：餐饮、洗衣、物资供应、保安、物业管理等工作。
建设前期的界定
鉴于医院建设的复杂性和专业性，在医院管理、医疗工艺、信息系统、医疗装备等诸多方面均需反复详尽的规划。为此，将医院建设前期界定在建筑初步设计完成前较为合适。主要包括5个阶段：项目建议书编制、项目可行性研究报告编制、项目建筑设计任务书、项目建筑设计方案、项目建筑初步设计。前期规划与建筑设计的关系，详见图示。
前期规划技术要点
*医疗工艺规划要点
医疗工艺设计包括专业结构、工艺流程及相关技术指标和系统能力等。工艺设计分为方案设计和条件设计两个阶段。工艺方案设计是编制可行性研究报告、设计任务书及建筑方案设计的依据。工艺条件设计是医院建筑初步设计及施工图设计的依据，并与建筑设计深化、完善过程相配合。
医疗工艺设计两个阶段的要求，见表1。
医疗工艺设计成果，主要为工艺系统说明，任务量计算书，工艺流程设计、设备、装备、配置及说明（含技术条件及参数），用房配置要求（含用房条件）及相关系统配置（医用气源、洁净室、物流传输等）。
*医用专项设施规划
医用气体系统。三种基本医用气源为：氧气（O2）、真空吸引（Vac）、压缩空气（Air）；氮气、氩气、二氧化碳可按实际需要配置；手术室应设置手术废气回收装置。
呼叫对讲系统的规划要求，见表2。
物流传输系统。宜采用气压管道传输方式，每个物流传输站点终端应配备标准计算机接口和电话机接口。物流传输系统的使用应建立符合责任要求的管理措施。
标识系统。应具有定位、指引、服务、管理等功能，也是医院形象设计的一部分，可综合采用标牌、专用符号、专用色彩、多媒体技术等方式体现。
此外，常用房医用家具基本配置，也应纳入规划，如诊室应配置诊查床、诊桌、座椅、屏风、观片灯等，治疗室应配置药品柜、器械柜、操作台、治疗车、抢救车等。
*医疗设备规划
医疗设备配置方案，应根据医院总体医疗能力和各医疗专业需求而定。设备配置计划，应根据各专业技术能力进行设备选型，并结合投资能力来确定。
设备机房规划应根据医疗工艺流程和设备技术要求而定，主要包括：机房选址、房间尺度、结构要求；机房条件，包括给水、排水、温湿度、电源及电负荷、综合布线及信息点设置等；设备定位，包括机房布局和布置要求，以及设备通道要求；防护要求包括各种射线防护要求和电磁波屏蔽要求等；卫生学要求按GB-15982标准。
医疗设备机房条件应在建筑初步设计阶段加以明确，在施工图设计阶段应完成医疗设备机房全部技术设计。
*医院信息系统（HIS）规划
HIS需求分析：主要是应用范围、应用能力和条件；
医疗专项工程施工方案范文2
床位超负荷使用、医务人员高负荷工作,医疗质量难以保证、医疗安全隐患严重……近年来,温岭市基本医疗服务的矛盾日益凸显,改革的呼声强烈。如何监督政府合理利用和整合全市医疗资源?该使用哪种监督手段更有成效?对于温岭市人大常委会来说,已是迫在眉睫。
2010年7月30日,温岭市十四届人大常委会举行第二十八次会议,议题只有一个:专题询问市级医疗机构基本建设和医疗资源整合及债务偿还情况。受市政府委托,市发改局、财政局、卫生局的主要负责人均到会回答询问。
“我市十一五规划确定新建和迁建的医疗机构核定床位目前完成状况如何?若没有完成原因何在?”当主持人一宣布进入询问程序时,陈丽丽委员就轰出了第一炮。
“我市‘十一五’确定新建和迁建的市级公立医疗机构核定床位数共有2950张,现已完成280张;缩减370张,在建1750张,未建550张。未完成原因是市二医院负债过重,建设资金难以落实无法启动二期工程;市妇保院门诊大楼二期工程未启动,腾出住院大楼一、二层作为门诊用房;市精神康复医院周边已无拓展余地,尽管实施老病房就地拆建改造,但仍满足不了规划要求。”该市卫生局局长潘立平回答了陈丽丽的提问。
对于医疗中心建设的资金筹备,作为市人大常委会财经工委主任的何培根委员提出了这样一个问题:医院目前自有资金12000万元,建设期积累资金15000万元,前期投入41000万元,根据概算资金缺口38550万元,这个缺口将如何解决?
市财政局局长江涌清解释说:“对医院2009年至2016年现金流量预测分析,医疗中心建成后医院最高贷款额为39000万元,还贷资金主要靠现医院资产置换。按近期市区平均土地交易价格1.578万元/平方米计算,现医院土地价格为40189.4万元,医院资产置换资金可以基本满足一期还贷资金的需要。”
然而,这一方案在会上并不被看好。何培根指出,这个方案过于理想,这个地块能否卖出高价是个问题,而且需要考虑周边拆迁等成本。还有委员提出,如果将市一医院现在的大楼拆掉重新开发商业项目,是对资源的浪费。而且如果建高层,有可能影响周边居民住宅的采光。
从会议程序设计上,温岭市人大常委会突出了“专题询问”的特点,即人大常委会委员、人大代表提出一个问题,相关职能部门必须作出回答;如果提问方对回答不满意,还可以继续追问要求对方回答。
此外,记者发现,这次专题询问还有一个新意:与会的常委会组成人员、市人大代表、市级医疗机构负责人分成三组进行分组讨论。温岭市人大常委会办公室的同志表示,这种小范围的集中讨论,更加保障了与会人员的发言权,更加促进了与会人员之间的交流,有利于对议题进行更深入探讨。每组都设有一个召集人和记录人,分组讨论结束后由召集人将讨论内容在会上进行集中汇报。
询问这一人大鲜少触及的监督方式,在形式与内容的实践中逐渐揭开了神秘的面纱。这些举动体现了地方人大工作者的激情与智慧。
一份议案引发的询问
记者了解到,此次专题询问会议题的确定,不是常委会工作部门办公室“拍脑袋”拍出来的,而是来源于一份议案。
2010年7月21日,温岭市人民政府向人大常委会提交了一份《关于调整温岭市医疗中心工程项目的议案》,提请审查批准。根据该市人大常委会关于政府重大投资项目监督的规定,财政资金投资(政府性资金投入)3000万元以上的项目,都要经人大及其常委会审查批准。已批准建设项目在执行中确需调整投资总额的,市政府应当将调整方案提请市人大常委会审查批准。
议案提出:根据2005年9月省发改委批复的初步设计,温岭市医疗中心项目占地211.6亩,总建筑面积172441平方米,床位1280张,概算投资58997万元,于2007年10月开工建设。在建设过程中,因专家论证指出其项目建设方案存在功能定位不科学、平面布局不合理、缺乏系统规划等诸多问题,经市政府同意于2008年9月暂停施工。2008年11月,市政府召集有关部门就医疗中心建设召开专题协调会议,明确市医疗中心应按三级甲等医院的定位和要求进行调整、深化与完善,并按照“总体规划、分期实施、分期置换、稳步推进、整体搬迁”的原则建设。现根据市第一人民医院的建议,提出了项目调整方案,建设规模为:床位1580张,总建筑面积18.3万平方米,概算投资79550万元(不含6450万元的传染病大楼)。与原方案相比,调整后的床位数多出300张,建筑面积增加1万多平方米,概算投资也相应增加20553万元。
根据议案提出的扩大建设规模、增加概算投资等要求,市人大常委会教科文卫工委和财经工委开展了调研。
调研组发现,目前市一医院年门诊人次达100万人次以上,日住院人次均保持在1300人左右,而现在核定床位只有800张。
据悉,目前温岭农医保报销比例达到41%,明年有望增加到60%。报销比例的不断增加,将进一步激发了老百姓看病的需求。实行药费零差价,医药费用将大幅度地降低,就医人数还会增多。
床位超负荷使用、医务人员高负荷工作、医疗质量难以保证、医疗安全隐患严重、供需矛盾更加剧烈。因此,合理利用和整合全市医疗资源,实现基本医疗服务的均等化,显得尤为重要。
“医疗中心建设社会关注高、概算投资额多,与全市医疗机构建设关系密切,完全符合开展专题询问的要求,市十四届人大常委会召开第二十八次会议专题询问全市医疗资源整合。”温岭市人大常委会主任会议一槌定音。
监督法明确规定,专题询问是人大常委会组成人员或人大代表对某一特定问题或领域相关情况进行询问。温岭市人大常委会办公室的同志表示,询问的内容更加具体,目标更加明确。通过选择群众普遍关心的社会热点、难点问题,听取有关部门的专题汇报,并要求其负责人必须当面给予答复,具有社会关注度高、针对性强、实效性强和互动效果好等特点。
挖掘询问的价值与活力
“通过专题询问,让各方了解我市医疗建设事业存在的困难,引起各方面的重视,有利于破解实际问题,使我们面临的难题得以加快解决。”虽然在会上曾一度被“围攻”,但潘立平对专题询问会表示赞同。
“温岭医疗卫生事业存在的问题,历史比较悠久,情况复杂,难度比较大,不是最近形成的,而是长时间堆积下来的,需要时间研究、思考,才能解决。”温岭市人大常委会主任张学明表示,“今天会上,对于市政府及其职能部门的回答,我们与会的常委会组成人员和市人大代表感觉还是不满意。会后,市人大常委会办公室将对此次询问提出的问题进行整理,并由市政府在半个月内对相关问题作一个全面系统的答复。根据市政府答复的情况,我们将继续召开常委会会议,继续进行询问,直到弄清楚了才能作出是否批准该议案的决定。”
“问题看得准,提得也很尖锐。”这是参加会议的温岭市市长周先苗的切身感受。“大家提的问题都很专业,事先作了大量的调查研究,对推进政府做好这项工作有很大的帮助。”
2010年8月3日,市人大常委会办公室发出了《关于反馈市人大常委会组成人员专题询问提出的主要问题的函》。8月13日,温岭市政府常务会议就询问问题形成了一系列解决办法和措施的实施方案,并将具体方案报告市人大常委会。
长达17页的报告中分项列举了各家市级医疗机构的资源利用、整合方案及债务偿还方案。
对市第一人民医院和中医院,报告中提出了两套置换方案和债务偿还方案。方案一:医疗中心建成后,市一医院主体部分置换给市中医院。市中医院区块和市一医院人民路以北牛轭街以南区块由市国司收储包装出让。方案二:医疗中心建成后,市一医院保留门诊,实行整体出让。市政府在报告中还详细地分析了两套方案的利弊,计划采用方案一。如果采用第一种置换方案后,市中医院区块和市一医院人民路以北牛轭街以南区块出让所得能基本解决一期建设资金缺口。
再如对于台州市中西医结合医院(已经审批由市中医院和市三医院合并组成)的债务偿还,报告提出了三种解决方法。方法一:二期压缩建设规模,延缓建设。将二期征用的98亩土地中的45亩由政府变更用地性质后出让,所得款项可解决一期全部建设资金缺口。方法二:尽量节约一期投资费用,积极增加市三医院置换价值,一期资金缺口自筹解决,二期暂缓。方法三:市政府从2011年开始分三年贴息补助,缺口资金9218万元由医院建成后逐年从积累中偿还。市政府计划采用第一种方法。
2010年8月23日,温岭市人大常委会继续召开第二十八次会议,继续审议市政府《关于调整温岭市医疗中心工程项目的议案》。
在听取邵祥军副市长作的《关于市级医疗机构基本建设和医疗资源整合及债务偿还实施方案的报告》后,常委会组成人员审议认为,报告中提出的实施方案基本可行,符合医疗事业发展的需要,但方案的内容还不够细致,存在许多的变数,因此在方案最终确定之前,政府还需要更深入、更全面地调查研究,择优实施。方案确定后,市政府还要加大投入,加快工程建设进度,科学施工,保证工程质量。
医疗专项工程施工方案范文3
关键词：工程教育；协同创新；数字医疗软件；人才培养
1、数字医疗软件产业前景及就业机会
数字医疗是由先进的数字医疗软件、数字化医疗设备和计算机网络平台所组成的三位一体的综合信息系统。其中，数字医疗软件是决定医疗综合信息系统服务能力的重要组成部分。
为了促进数字医疗软件产业健康快速地发展，近年来国家和地方政府制定了相关政策，加大了对该产业及其人才培养的支持力度。例如，国务院新颁发的《新医改》明确指出数字医疗软件是数字化卫生信息建设内容的重要组成部分；国内外许多知名企业（如IBM、西门子、GE、东软和迈瑞等）将数字医疗划定为重点发展的核心业务并进行人才储备；在地方政府方面，以广东省为例，粤府【2012】7文件和【2012】88文件对落实数字医疗软件人才培养模式的改革具有实际意义。HC3i调查显示：未来几年全球医疗信息系统的发展意味着就业机会和市场储备潜力不可限量。
2、我国数字医疗软件人才培养现状
目前，我国数字医疗软件人才培养的数量和质量均达不到市场需要。当前医疗软件毕业生主要来自少数传统的医学院校，不仅数量少而且大多处于刚刚起步的摸索阶段，人才培养模式尚不成熟。以广东省为例，培养此类人才的本科院校仅有南方医科大学、广州医学院和广东药学院3家院校，专业设置以“生物医学工程”为主，每年的毕业生仅几百人；高职院校仅有广东食品药品职业学院下属的软件学院开设了此专业。通过调研发现，全国其他省市区域的数字医疗软件人才在培养规模上同样也远远无法满足市场需求。
在培养质量方面，无论是本科院校还是高职院校，在医疗软件专业人才培养模式上都有待进一步改进。通过对全国多家院校进行调研，我们发现现有医疗软件相关专业的人才培养模式存在如下问题。
（1）人才培养目标扭曲。基于IT专业知识进行定向培养的毕业生对医疗业务知识缺乏系统地了解，无法适应企业对复合型人才的需求。
（2）人才培养体系中的专业设置与企业实际需求存在较大差距。对“热门专业”盲目追求，导致现有培养模式并未真正实现校企“零对接”。
（3）人才培养过程中没有始终围绕“学生培养质量”这个中心问题，而是片面强调“就业率”。
（4）人才培养体系中的教师队伍能力建设不足。目前“双师型”教师数量不足，而且培养机制存在诸多弊端。例如，培训项目流于形式，培训内容与行业主流标准、技术和设备存在较大的脱节等。
（5）人才培养体系中现有的3类实训模式存在弊端。以学校为主导的实训存在封闭性，无法真正实现与企业工作项目的有效对接。以企业为主导的实训存在“状态分散，管理不便；少数学生参与实训，难以普适推广”等问题。以培训机构为主导的实训存在“师资动手能力不足，缺乏实战；费用昂贵，品牌大于内涵；难以实现互惠与持续合作”等问题。
数字医疗行业迅速增长的产业规模和旺盛的专业人才需求，使得探索医疗软件人才培养的新模式成为一项非常必要的工作。笔者针对上述问题，在CDIO工程教育模式下，以协同创新理念为指导，展开高职数字医疗软件人才培养新模式的研究。
3、人才培养目标与基本改革思路
2012年国家启动“协同创新计划”。该计划的制定和实施旨在改变“分散、封闭、低效”的现状，突破高校内外部机制体制壁垒，释放人才、资源等创新要素活力。
协同创新理念对促进高职医疗软件人才培养模式的改革具有现实意义。笔者以广东食品药品职业学院软件学院进行医疗软件专业人才培养模式的改革为例，介绍人才培养新模式的改革目标，系统地阐述人才培养新模式的改革思路和具体实施办法。
3.1 人才培养新模式的改革目标
我们依托广东食品药品职教集团，以广东区域一体化医药卫生职业教育体系为基础，紧密围绕“需求导向、全面开放、深度融合、创新引领”的中心原则，以学生职业素质培养为基础，以学生职业技能培养为核心，构建高效的、服务于医疗软件人才培养体系的协同创新主体，探索协同创新主体的运行机制，进行医疗软件人才协同培养体制、人才能力训练体系和人才培养质量保障体系的建设。通过构建“数字医疗软件人才协同培养的创新平台”，实现医疗软件人才培养新模式的改革与实践创新。
3.2 基本改革思路与具体实施办法
1）基于协同创新的数字医疗软件人才培养主体模式改革。
主体模式将转变以往以专业教研室为主体的人才培养模式，在国家“2011计划”协同创新理念的指导下，突破部门、院校和各个组织机构之间的壁垒，充分释放人才培养主体中创新要素的积极性，在不同的主体之间打开一条高效互赢的人才合作培养渠道，构建一种以协同创新中心为主体的跨平台医疗软件人才培养新模式。数字医疗软件人才协同培养主体构成如图1所示。
2）人才培养的协同创新主体体制与机制改革。
基于协同创新的医疗软件人才培养主体是一个跨机构、跨学科、跨地域的人才协同培养合作体。为了保证协同创新平台在人才培养过程中的作用，我们拟进行一系列体制与机制改革，具体包含5个方面：①构建科学有效的组织管理体系；②探索促进协同创新的人事管理制度；③健全寓教于研的人才培养模式；④建立持续创新的科研组织模式；⑤优化以学科交叉融合为导向的资源配置方式。
3）医疗软件人才培养的能力训练体系改革。
人才能力训练体系不再是单纯地调整课程体系的设置和实训模式改革，而是转向以学生能力训练为核心的人才培养体系设计。整个体系的课程设置全部为项目实施服务。学生在一个项目的实施过程中会用到多门课程的专业知识，一门课程知识也会贯穿在学生多个学年的项目学习阶段。每堂课的课程知识点应服务于当前实训案例的对应模块，让学生在做中学。教学案例来源于产业一线的成果，案例学习注重CDIO的“实施”和“运行”两个环节。
此外，能力训练体系所采用的实训模式并不关注学生所在的训练场所，而是注重构建标准化的项目案例实训平台。在专业教师、企业培训讲师和企业高级工程师的指导下，学生在一个虚拟的软件公司里逐步完成真实的项目案例。实训的质量由每个案例配套的考核点保证。
4）人才协同培养的质量保障体系改革。
为了保证教学质量，引入教学质量控制概念，使用教学质量监控系统对理论教学和实践教学中重要、关键的环节进行跟踪，不过关的学生不得进阶。此外，我们还建立学校、企业和社会共同参与的评价体系，以确保教学质量。
4、实施方案
4.1 构建人才协同培养平台
人才协同培养平台的主体以本校的省示范性软件学院所属的创新团队形式存在，由职教集团成员企业、学校主要院系、中软、浙大网新外包服务集团、中山大学和华南理工大学等“校政行企”单位组成。平台要素的汇聚是平台构建的首要任务，主要包括以下3个方面。
（1）软资源汇聚。软资源汇聚主要涉及团队构建、团队能力建设、培养方案建设、教学案例库建设、协同创新中心建设等方面。
（2）硬资源汇聚。硬资源汇聚主要包括人才培养实训设备和校内外实训场地的建设。
（3）建设资金汇聚。除了协同创新中心专项建设经费以外，计划争取中央和地方财政以及企业联合建设经费的支持。
各个创新要素在人才培养过程中按照协同创新中心管理制度进行耦合与分工，共同构建以产学研战略联盟为平台，学科链、专业链对接产业链的办学模式。通过校企共建学院、专业、队伍、实验实训基地、课程与课堂，实现学校与企业的零距离对接，真正实现“产学合作、工学交替”的医疗软件人才培养模式。
4.2 人才协同培养平台的运行机制与体制建设
创新平台的运行体制与机制建设包括5个方面：人才培养创新主体成员之间的协同机制建设、人员考评机制建设、人才培养协同机制建设、科研组织协同机制建设和资源成果协同机制建设。由于本文关注的重点是人才培养模式框架层面的研究，上述5个方面可分别作为专门的问题进行阐述，因此在此不作展开论述。
4.3 人才能力训练体系设计
医疗软件人才能力训练体系设计的重点包括课程体系设计、标准化资源库建设和实训体系建设3个方面的方案及具体实施办法。
1）课程体系设计方案及具体实施方法。
课程体系包括专业素质课程、业务素质课程、思想品德素质课程和文化素质课程四大块内容，注重培养学生在知识、能力、素质结构方面的完整性。我们以专业素质课程子体系（如图2所示）为例阐述构建方法。
从图2可知，在医疗软件专业的课程体系设计中，可以临床信息管理系统课程为核心，突出该专业的特点，在教学过程中始终围绕此课程展开。结合课程设计，实训项目的RIS系统将采用C/S和B/S两种架构相结合的方式，并在实训过程中对两种架构进行对比，加深学生的认识，让学生明白两种架构的优缺点。
2）标准化的资源库建设方案及具体实施方法。
资源库建设将从实训教学需求角度对软件工程研发流程中产生的系统文档进行分类整理，按专业知识点对系统模块进行切割，形成操作性强、考核性强的实训案例资源。在整个人才培养过程中，将若干真实的工业级医疗软件项目作为教学案例，各课程的学习都围绕软件项目进行实训。在实训过程中加深学生对医用软件业务流程、技术细节等方面的理解；在分析知识模块之间衔接关系的基础上，通过增强主干课程学习的粘度，提升学生对知识的掌握程度和实际应用能力。
我们以放射信息系统（Radiology InformationSystem，MS）为例阐述资源库的建设方案。该系统已经在多家大型三甲医院成熟运行，如图3所示。完整的RIS包括从病人进入放射科开始的一切文本信息记录、放射科的日常工作管理、病例的统计和科研的需要。RIS系统主要功能包括HIS接口、检查登记、病历查询、报告书写、报告查看、诊断库维护、图像浏览、临床浏览等。整个教学过程将始终围绕着MS开展教学活动。
3）实训体系建设方案及具体实施方法。
整个实训体系的设计与实施由基础项目、学期项目和毕业项目构成。实训过程具有高度“工程化”的实践性。
基础项目来源于标准化的案例资源库，帮助学生理解和熟练掌握成熟系统的开发过程、开发技能及业务知识。学期项目是多门专业核心课程运用的载体，目的在于培养学生的主动学习能力、工程实施能力以及综合运用课程知识的能力，具体实施时间以前4个学期为主。毕业项目是学生在正式到岗前阶段的学习载体，主要是医疗软件专业群的真实工业项目，承载着工程技术人员的全方位训练，具体实施时间在第5、6学期。
4.4 人才培养质量评价体系构建
人才培养质量评价体系不仅能有效地进行教学质量监控，而且有利于人才协同培养平台的可持续发展能力建设。协同创新平台的人才培养质量评价体系不再以行政评估为主，而是由一系列定量和定性的评价指标构成，如文献提出的人才培养评价指标列表。评价指标的制订不仅突出人才培养绩效评价，凸显专业特性，而且以开放评价渠道的方式协商评价方案和交流评价信息，进一步增强和完善评价体系的功能。
5、结语
医疗专项工程施工方案范文4
一、指导思想
以深入贯彻落实科学发展观为指导，进一步加强放射诊疗防护监督管理，强化医疗机构放射诊疗防护意识，落实责任，切实维护患者和医务人员的健康权益。
二、工作目标
针对医疗机构放射诊疗防护重点环节进行检查，完善放射诊疗安全防护制度，及时发现放射诊疗安全防护隐患，采取有效措施，规范放射诊疗工作，提高放射诊疗工作质量，推进《放射诊疗管理规定》的贯彻落实。
三、工作内容
（一）检查范围
以放射治疗防护为重点，对所有开展放射治疗工作的医疗机构进行检查。主要为使用医用电子加速器、钴-60远距离治疗机、伽玛刀、X刀、后装治疗机、质子治疗等设备开展放射治疗的医疗机构和开展永久性籽粒插植治疗的医疗机构。
（二）检查内容
检查的主要内容包括医疗机构执行《放射诊疗管理规定》和国家相关标准、技术规范情况和卫生防护工作情况等（详见附表1）。
1、《放射诊疗许可证》与《大型医用设备配置许可证》持证情况；
2、新建、改建、扩建放射治疗建设项目职业病危害放射防护评价与审查情况，放射治疗设备状态检测情况；
3、模拟定位机、放疗计划系统和放疗剂量仪等放射治疗质量控制设备的配置情况；
4、制订和执行放射治疗质量保证管理制度情况；
5、专职医学物理人员配备情况；
6、对放射工作人员开展个人剂量监测、职业健康监护情况；
7、放疗场所安全警示标志和放疗设备安全联锁有效情况；
8、开展永久性籽粒插植治疗工作的防护质量保证情况。
四、组织管理
市卫生局负责组织开展全市放射诊疗防护专项检查工作，制订督导检查方案。各区、县卫生局根据专项检查方案组织本辖区内的检查工作。
开展放射诊疗的医疗机构应委托具备相应资质的放射卫生技术服务机构对放射治疗设备进行质量控制检测，在本年度内已开展检测的需提供检测报告。
放射卫生技术服务机构对存在的安全防护与质量问题应及时通报卫生监督机构，监督其进行整改。
五、实施步骤和工作安排
专项检查工作分为三个阶段实施。
第一阶段（2010年10-12月）为动员部署及医疗机构自查阶段。各区、县卫生局结合本地区实际制定具体实施方案，组织本辖区内开展放射治疗工作的医疗机构根据方案的要求，对放射诊疗防护工作情况进行自查。
第二阶段（2011年1-2月）为监督检查阶段。按照属地化管理原则，区、县卫生局对辖区内开展放射治疗工作的医疗机构自查情况进行监督检查。
请各区、县卫生局于2011年2月5日前将专项监督检查情况总结及汇总表（附表2、附表3）报市卫生监督支队。2月10日前，请卫生监督执法支队将专项检查工作总结及汇总表报市卫生局医政科。新晨
第三阶段（2011年2-3月）为抽查阶段。市卫生局组成督导组赴各区、县对专项监督检查工作情况进行督导。
六、工作要求
（一）提高认识，加强对专项检查工作的组织领导。各区、县卫生局要以对人民群众健康高度负责的态度，高度重视放射诊疗安全防护监督管理工作，加强领导，精心部署，周密安排，切实抓紧、抓细、抓出实效。
（二）突出重点，狠抓专项检查工作的落实。各区、县卫生局的医政和监督部门要紧紧围绕各自职责分工，根据方案确定的检查内容，认真组织落实。要根据本地实际情况制订具体实施方案，着力解决放射诊疗安全防护与质量安全问题，实现专项检查工作目标。
（三）落实责任，做好自查工作。医疗机构要切实落实放射诊疗安全防护责任，依照相关法律法规和标准全面开展自查，及时发现安全隐患并整改，提高放射诊疗质量控制水平，降低风险，逐步完善质量保证与安全防护管理机制。
医疗专项工程施工方案范文5
一、把卫技人员培训教育和管理放在首要位置，提升医疗卫生队伍综合素质。
我们创新培训方式，在年继续医学教育工作上打破以往集中培训的形式，首次运用远程会诊平台，举办了全县24个医疗单位870人参加、为期2天的继续医学教育培训班，培训内容包括：侵权责任法、医院感染预防与控制、临床合理用药等专业技术知识和法律法规知识。培训当天，聘请的专家教授在县医院主会场讲课，全县10个远程会诊的端口同时打开，每名医务人员就近到指定的地点报到听课，各个培训现场信号清晰、秩序井然，培训结束后进行了全员考试,既节约了培训成本，又保证了学习效果和质量。同时，落实了基层医疗机构全科医生转岗培训工作临床培训任务，选派9名在乡镇卫生院工作三年以上，取得执业医师资格的医生赴运城市中心医院采取科室轮转、一对一带教、集中培训的方式参加为期10个月的转岗培训。还从县医院、县中医院选派3名骨干医师到省人民医院学习。今年共有207人参加执业医师报名考试，对27名护士进行了注册。通过培训，全面提高基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力。
二、坚持“五抓”不放松，提升医疗质量。
1、抓抗菌药物专项治理不放松。专项治理坚持“标本兼治、重在治本”的原则，一是与各医疗机构负责人签订抗菌药物临床使用目标责任状，明确医疗机构负责人是抗菌药物临床合理应用第一责任人。二是积极宣传。在4.7日“世界卫生日”，我们下发了以“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”为主题的宣传活动实施方案。各医疗单位分别采取设立宣传栏、发放宣传资料、悬挂宣传标语的方式开展，县医院和中医院还组织医务人员在街心广场设立宣传咨询点，宣传滥用抗菌药物的危害。三是严格实行抗菌药物分级管理制度。对全县350名医师进行抗菌药物临床应用知识培训，并经考试合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权。四是严肃查处抗菌药物不合理使用行为。加强抗菌药物购用的管理，二级医院品种不超过35种，乡镇卫生院不超过20种，同时通过监督检查，对不合理使用行为进行了通报批评，努力将抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围。
2、抓医院感染管理专项整治不放松。我们利用9月为期一个月的时间，开展了以院感的组织管理，制度建设、岗位责任等为重点环节、以医院消毒供应室、手术室、新生儿室等为重点部门的专项整治。在各医疗机构自查整改的基础上，组织人员开展了拉网式的检查，并就检查中发现的问题，分析原因，制定整改措施，明确整改时限，健全管理制度。局机关和医疗机构层层签订责任书，落实工作责任，有效杜绝管理不到位引发医院感染爆发事件的发生。同时，还加强了医疗机构医院感染爆发信息上报工作的监督管理，各医疗单位均统一使用了专门的信息报告系统。
3、抓病历书写质量不放松。随着人们维权意识的增强、医疗纠纷的增多，医疗文书成为医疗事故处理的重要书证。通过医疗纠纷处理、日常监督检查和抽调市有关专家对全县24家医疗机构医疗文书书写质量的评比通报，对我县医疗文书书写存在的主要问题有了明确认识，要求各医疗机构对照新版《病历书写规范》查找漏洞、积极整改，指导广大医务人员牢固树立依法行医、认真书写医疗文书的责任意识，使我县病历书写在书写者的法律资格、要求时限、内涵质量、内容的真实性、医生的告知义务、病人的知情权等方面得到进一步规范。
4、抓医院管理长效制度建设不放松。为切实提高医疗质量安全,经过深入基层调研,在反复论证和征求意见的基础上,围绕医疗质量安全制定出台了《医疗机构病历质量评比制度》、《医疗废物处理管理制度》、《医疗机构应急值班检查制度》、《抗菌药物临床应用管理制度》、《医院感染防控制度》、《医疗质量安全百分考核制度》等六项制度。目的是将制度建设贯穿于医院管理的全过程，用制度去管理、去考核医务人员和医疗机构的从业行为，考核采取定时或不定时、现场检查或暗访抽查的形式开展，不搞统一的集中考核，对于发现违反制度的行为，进行扣分，考核办公室对各医疗机构所扣分值实行累计叠加，作为奖优罚劣的重要依据。有效的解决了医疗机构在管理的重点工作、重点部门、重点环节应做什么、应怎么做的问题。
5、抓“三好一满意”活动不放松。今年卫生部统一部署，在医疗卫生系统开展“三好一满意”活动，着力解决医疗卫生服务和行业作风方面存在的突出问题。在改善服务态度方面，推广优质护理服务、推行同级检查、检验结果互认；在加强质量管理方面，严格落实首诊负责制、三级医生查房等核心制度，严格规范诊疗服务行为，积极推广临床路径管理工作，开展了23个病种的临床路径管理工作。在医德医风建设方面，认真贯彻卫生部医疗机构从业人员行为准则、《执业医师法》等法律法规，切实加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度，先后对2家医疗机构负责人进行了诫勉谈话。通过“三好一满意”活动的开展，规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。
三、严把“三关”不动摇，维护社会稳定。
1、严把市场准入。个体诊所是我县医疗体系的重要组成部分，作为社会医疗资源在群众防病治病方面发挥着积极作用，但其具有“规模小、设立分散、管理难度大”的特点。一方面我们不但对新申办的个体诊所在人员资质、设施设备、诊疗场所等方面依法进行严格审查，还在申请、受理、审核、现场验收、审批等环节制定了严格的办理流程，对不符合条件的一律不予以审批。另一方面，在年度医疗机构校验中，对已申办的医疗机构存在执业医师不在岗等严重医疗安全隐患的行为，暂缓校验期，校验期满后，仍不能通过校验的，依法注销《医疗机构执业许可证》，今年共注销《医疗机构执业许可证》40家，同时移交卫生监督所处理。
2、严把医护人员执业变更事项审批。医生、护士注册后，应严格按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业。对因工作需要，需要变更的，我们制定了严格的申请审批程序，要求必须在办理变更手续后，方可按新的许可要求执业，严禁超范围、跨科目执业。
3、严把医疗纠纷处置程序。我们把医疗纠纷化解和处理工作作为关系医患双方合法权益保护和社会稳定的一项重点工作来做，一是根据卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》、《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》，制定了医疗纠纷解决办法和“防范医疗事故预案”，使纠纷处理原则、办事流程、解决渠道进一步规范；二是加强与医患双方的沟通。由于医患之间在掌握医学知识和信息方面的不对等，部分医务人员在服务理念、服务模式上存在不足，患方也存在对医疗工作高风险性、高强度、高技术等特点认识不足，所以很容易因沟通不到位，使小误解变成大纠纷。在接到医疗纠纷的信息报告后，我和医政人员做到第一时间、第一现场的展开沟通工作，有两起医疗纠纷在报告的当天就得到有效化解；三是加强宣传。引导患方依法处理医疗纠纷，反对采取非正常手段追求高额索赔以及医闹事件发生。明确告知患者及其亲属不得在医疗机构寻衅滋事、故意损坏公共财物、侮辱医务人员等。对蓄意策划的“医闹”行为，坚决予以打击。四是范医疗纠纷的处理程序。按照《医疗事故处理条例》，发生技术性争议的应申请医疗事故鉴定。未经尸解查明死亡原因和未经法定医疗事故技术鉴定机构鉴定明确责任的，任何单位和个人不得在法定程序外“私了”。五是对涉嫌犯罪的案件及时移交。严格按照最高人民法院公布的《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干规定》精神，对年发生的因非法行医引起的2起医疗安全事件按程序进行移交，使违法行为得到及时有效打击。在年发生的8起医疗纠纷处理上，我们不推托责任、不上交矛盾，将矛盾化解到基层，化解在萌芽状态，有效防止了医疗领域矛盾聚集和突发。
四、服务医改大局，积极促进医改各项任务的全面落实。
医疗专项工程施工方案范文6
市十届人大常委会第四十次会议审议通过了市人民政府办理《关于设立广州市社会医疗救助基金的议案》实施方案，并作出了相应的决议。现将市人大常委会的决议转发给你们，请认真贯彻执行。各有关单位要把办理市人大代表议案摆上本单位的工作日程，认真贯彻落实市政府制定的办理实施方案的各项计划，按时完成市人大代表议案的办理工作任务。
广州市人民代表大会常务委员会审议市人民政府办理关于设立广州市社会医疗救助基金的议案实施方案的决议（1998年4月16日广州市第十届人民代表大会常务委员会第40次会议通过）
广州市第十届人民代表大会常委委员会第四十次会议听取了市人民政府第二次提出的办理《关于设立广州市社会医疗救助基金议案》实施方案的报告。经过审议，同意这个实施方案。会议要求，市人民政府要按照市人大常委会的审议意见，加快研究制定筹措资金的具体措施，并于今年年底前落实情况向市人大常委会作出书面报告。
广州市人民政府办理《关于设立广州市医疗救助基金议案》实施方案广州市第十届人大常委会第38次会议对《关于设立广州市社会医疗救助基金议案的实施方案》进行了审议。根据市人大常委会办公厅《关于审议市政府办理〈关于设立社会医疗救助基金议案〉实施方案意见的函》，市政府办公厅组织有关部门对原方案进行了修改。在修改过程中，广泛听取各区、县级市和市有关部门的部门的意见。1998年3月2日市政府常务会议对修改后的方案进行了研究，确定实施方案如下：
一、指导思想
为了社会稳定，促进我市经济和社会协调发展，并体现社会的文明和进步，发扬助贫济困的人道主义精神，维护人权，根据1997年1月15日颁发的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》第33条中“建立基金会，对无支付能力的危急患者实行医疗救助”的精神和中华人民共和国红十字会的宗旨和任务，拟设立广州市红十字社会医疗救助专项资金，对在广州市市区范围内发生的因意外事故或患危及生命而无经济支付能力者实行人道主义的医疗救助。
二、名称及筹备工作机构（一）名称为“广州市红十字社会医疗救助专项资金”
（二）成立筹备工作领导小组：
组 长：伍亮
副组长：姚蓉宾、陈万鹏、叶国雄
成 员：各区分管财政的副区长、市财政局、市计委、市外办、市侨办、市委宣传部、统战部、市政协文体卫委领各1人。
筹备工作领导小组下设办公室，陈万鹏同志任办公室主任（兼），叶国雄同志任办公室副主任（兼），成员由市、区红十字会办公室和市卫生局有关人员组成。
三、筹款目标及方向
筹款目标5000万元，分两年筹集。
（一）各级政府资助共1370万元，其中广州市800万元，白云区、东山区、海珠区、天河区、广州经济技术开发区各70万元，越秀区、荔湾区各60万元，黄埔区40万元，广州保税区、芳村区各30万元。
（二）向社会筹集3630万元。
四、使用范围及原则
（一）使用范围：在广州市市区范围内发生的因患危及生命的急、重病需紧急治疗或抢而得不到赔偿且无经济支付能力者；在广州市市区范围内发生的因意外事故造成重大伤害需紧急抢救而得不到赔偿且无经济支付能力者。
（二）使用原则：原则上不使用本金。
五、管理办法
由市红十字会设专帐管理。市红十字会成立医疗求助专项资金管理委员会，负责审定救助原则和标准，每年向市红十字会理事会报告和向社会公布资金的使用情况，并接受审计、财政部门和社会的监督。管理委员会下设执行小组，负责救助个案的具体处理工作。
六、筹款办法
（一）筹备阶段。
1.成立机构；
2.制定筹款具体计划、宣传发动方案，制定医疗救助专项资金的管理办法以及救助专项资金的救助对象、救助标准。
（二）宣传发动和筹款阶段。
1.通过召开新闻会、座谈会、刊登广告、义演、义诊、义卖等形式，利用电视、广播、报纸等渠道向全社会广泛宣传设立医疗救助专项资金的必要性和重要性，宣传红十字的“人道、博爱、奉献”精神。
2.通过政府资助；以自愿为原则，发动机关、企事业单位、团体以及社会各界、广大市民捐赠；召开广州市部分经济效益好的 企业单位及个体劳协等座谈会，动员他们对此项工作给予支持；通过市侨办、外办、统战部门等联络港、澳、台等和国外友好团体和人士捐赠等筹集资金。
（三）鸣谢办法。
