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护理理论培训范文1
【关键词】五项修炼;新护士;集中培训
【文章编号】1004-7484(2014)07-4813-02
随着人民生活条件的改善和法制的不断完善,人们对健康的需求在不断提高,对护理安全服务质量的需求也越来越高。同时医疗行业的不断发展与壮大,使护理队伍注入大量的新生力量。而如何培训使其更快、更好、更安全地度过临床适应期,提高其综合素质以保证护理质量则显得尤为重要【1】。五项修炼是学习型组织的核心内容,由美国麻省理工学院彼得.圣吉教授在20世纪80年代初创始,包括自我超越、心智模式、共同愿景、团队学习和系统思考五项。学习型组织是指合作在一起的一群人,他们的合作方式能让他们不断增强其个人和团体的能力,并创造与他们内心深处的热望所一致的绩效【2】,也是建立在系统动力学基本原理基础上发展起来的一种理想的组织,是以共同愿景为基础,以团队学习为特征的扁平化横向网络管理组织系统,其理论和技术具有创新性和可操作性【3】。2012年护理部在新护士岗前集中培训中应用五项修炼理论及技术取得了良好效果。现报告如下:
1资料
2012年新进护士36人为实验组,其中本科生1人,大专生34人,中专生1人。2011年新进护士35人为对照组,其中本科生2人,大专生32人,中专生1人。2组护士年龄、基础文化、学习成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
2方法
2.1对照组的培训方法 采用传统的培训方法,由护理部指定的老师进行集中授课、操作示范,然后各组分别进行复习、练习,最后由带教老师对新护士进行考试、考核。
2.2实验组的培训方法 实验组的全体新护士为一个班组织,分为6组,每组选出组长,护理部副主任为班主任,设指导老师一名。根据五项修炼理论对新护士进行岗前培训,具体方法如下:
2.2.1 建立共同愿景 根据医院发展需要,建立一个共同愿景就是经过岗前培训后,所有参加培训的护士都能胜任一般工作的岗位。根据培训目标,每组又建立小组共同愿景就是在每次模拟病例培训中向大家展示最完美的学习方案,并在最终小组排名中取得好名次。
2.2.2 自我超越 每名护士围绕共同愿景将模拟病例学习方案及操作流程不断摸索,相互学习,设计出本组最完美的学习方案及操作流程,并展示给大家,从而超越自我。
2.2.3 改善心智模式 运用模拟病例将涉及的理论、操作联系在一起学习,学习前没有标准答案。在学习中需要每组的护士不断梳理、反复推敲,指导老师不断引导,从而形成一个能与临床相结合、真实的集体学习方案。
2.2.4 团队学习 根据每名护士的个性特点、能力、目标情况进行合理分组,将班组织分为6小组,进行资源组合、搭配。每组模拟病例学习、过关由全组完成。所有模拟病例学习由各组完美示范后再由全班护士进行点评,并组织学习、过关。
2.2.5 系统思考 运用系统思考根据医院愿景、个人愿景、个人特点、能力制定培训目标、大纲、思路、方法。运用系统思考将模拟病例所涉及的理论、操作联系在一起进行学习。
2.3评价方法 比较2组护士理论考试、操作考核、临床工作两月后所在科室测评结果、临床工作两年后所在科室测评结果。
2.4统计学方法 计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。
3.2 2组护士临床工作两月后所在科室测评结果比较:通过投票测评显示实验组比对照组在团队合作能力、自主学习能力、沟通技巧、整体护理能力方面分别高48.8%、54.44%、40.32%、49.04%,P
3.3 2组护士临床工作两年后所在科室测评结果比较:通过投票测评显示实验组比对照组在团队合作能力、自主学习能力、沟通技巧、整体护理能力方面分别高54.44%、54.52%、45.79%、60.15%,P
4讨论
4.1五项修炼理论应用于岗前培训能激发护士的学习兴趣,提高自主学习能力。新护士进入临床,常常感觉理论知识与临床脱节,遇到实际病例也不知道或不想动脑筋运用所学知识进行分析【4】。通过改善心智模式、自我超越理论运用,在模拟病例学习中护士要不断提出问题、查阅资料、解决问题。在这样一个求证过程中,激发了护士浓厚的学习兴趣,而且具有很强的自我价值体现。【5】
4.2五项修炼理论应用于岗前培训能提高护士沟通技巧,增强团队合作精神。运用五项修炼进行模拟案例学习事先无标准答案,而是以小组为单位,从案例涉及的理论到操作,从学习方案到操作流程的制定,是小组的每名护士各抒己见及通过热烈讨论、不断摸索得出的结果,培养了护士团队合作精神,在此过程中,有助于提高护士的沟通技巧。
4.3五项修炼理论应用于岗前培训能提高护士整体护理能力。整体护理理念是一种综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,是提高护士发现和解决问题能力、知识和技能等科学素质的方法。【6】系统思考的方法能帮助护士建立整体护理理念,从而提高整体护理能力。
参考文献
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护理理论培训范文2
从1982年起,档案馆为地下库房(新馆即将投入使用)。档案馆工作人员立足现实,采取了较为可行的保护措施。1982年安装了防盗铁门,在每间库房门口均设置了10厘米高的防水隔段,并陆续购置了除湿设力求;1991年建立了较为系统的温湿度记录,加强了对库房温湿度的控制;加强库房的日常管理,做好防尘防虫、防有害气体等各项工作,开展档案的修复工作,修补、复制解放时期字迹褪变的档案450余卷。二、档案保护工作中存在的问题:
(一)库房与设备不符合规范要求。档案库房与设备是保管档案最基本的物质基础。地下库房的弊端显而易见:湿度高,不利于通风,不利于维护档案的安全。从维护档案的设备上看,存在单一、老化的问题。新馆的建成解决了档案保护工作最基本、最首要的问题。
(二)档案保护意识缺乏。档案保护工作是为利用工作服务的。当前由于过分强调为经济建设服务,在一定程度上导致了保护意识的减弱,表现在实际行动上就有所松懈。大的方面,如资金的投入,人员的安排;小的方面,如在接收、利用、整理、编研工作中忽视保护工作,修补档案未用专用浆糊,将档案放置地上,不注意防尘等。从中可以看出,档案保护意识在工作人员头脑中还相对淡漠。
(三)档案保护技术的培训研究不够,档案保护技术人才缺乏。
1培训不够。档案人员参加的档案培训,尤其是档案保护技术专题的培训相当有限。随着科学技术的发展,办公自动化的普及,档案的载体已呈现多样化的趋势,以胶片、磁性材料为载体的档案所占比例将有所增加。它们的保管、使用同纸制档案发生了根本变化。档案人员如果不随时补充知识,保护工作将无从谈起。各有关单位组织的培训不仅次数有限,而且由于资金、时间等原因难以保证参加。
2档案保护技术的研究不够。档案人员不仅要做好档案管理的日常工作,而且应加以总结、研究。在我局、馆人员撰写的论文、业务研究、调查报告中,很少有专门涉及档案保护技术课题的。
3档案保护技术专业人员缺乏。近几年,档案馆人员的学历、职称都有明显提高,但具有理论知识,又有丰富实践经验的保护专业技术人员却相当匮乏。档案保护技术是一门综合性的应用技术,档案专业人员虽有一定的理论知识,实际操作技能却很有限。
出现以上问题,也有某些客观原因:档案馆人员多是身兼数据职,征集、接收、整理、提供利用都要参与,难以保证“专”;部分保护技术很少接触,如裱糊、去酸等。
(四)制度不够完善。档案保护在档案馆的各项制度中都有所体现,但从总体上讲还存在着不深入、不细致的问题。在制度执行方面也存在一定的疏漏,由于人员少、时间紧,有的制度没有严格执行;工作只停留在表面上,缺乏必要的分析。
(五)财力投入不够。保护是一项专业性较强的工作,档案库房温湿度的控制、档案的修复、专门档案的特殊保护要求、专业培训等都需要相关的设备和资金为后盾。档案并无专项保护资金,使档案馆除维持日常的管理工作外,难以有足够的财力购置较为先进的设备及进行保护技术的开发、利用。如何进一步提高档案保护工作水平,我认为应当加强以下几方面的工作:
一、提高档案保护意识。认识提高了才能付诸行动。保护工作直接关系到档案的寿命,一旦遭到破坏,为经济建设服务也只会成为空谈。加强培训。开展、组织多种形式的培训、讲座。因档案保护工作的技术性较强,培训的内容不但要注重理论的指导,还要增强实际操作能力的培养,
护理理论培训范文3
准备把病人迅速安置在抢救复苏床或单间抢救床,清除口、鼻腔分泌物或异物,取下活动的义齿或假牙;拉开床头距墙越40~60cm,固定脚杀,患者去枕平卧头后仰,必要时可在肩下垫一小枕,使肩部抬高约5~10cm,下颌上抬,尽量使口、咽、喉同一轴线,充分显露声门。神志清楚或烦躁者,医务人员尽量握住双手安慰或必要时行肢体约束。选择离心近的大静脉,迅速建立静脉通道,并保持通畅。病情评估检查患者的张口程度、颈部活动度、牙齿、咽喉部情况,选择插管型号和评估插管深度。观察患者的生命体征、SPO2、心电图,向患者家属了解有无其他伴随疾病及气管插管史。
插管时护理配合保证给氧要求有专人配合操作医生在插管前预先用简易呼吸器或加纯氧挤捏呼吸囊辅助通气1~3min,使氧饱和度高于90%,能有效增加患者体内氧的储备,提高插管过程中呼吸停止时患者的耐受时间。一次插管失败后,应重新快速面罩给氧、辅助通气,尤其当患者氧饱和度低于90%时[2]。插管成功到位,迅速使用呼吸器确定导管位置和辅助通气,保证氧饱和度。按医嘱辅助用药将抢救车及抢救药品放置在合适位置,方便抽取药液,药量精确,用药迅速。插管过程配合在病人头颈肩下垫一次性中单,形成相对无菌区域及防止插管诱发呕吐物污染床单位和衣被。根据患者的年龄、身高、性别、体型、颈部长度选择适宜型号、长度的导管插入导丝,检查气囊,导管前端涂油备用。对插管过程中声门暴露不佳者,护士应较为熟练的正确按压甲状软骨(向上、向后、向右)。急诊气管插管患者多容易发生胃内容物返流,因此多需专人负责按压环状软骨,以封闭食道、减少返流。确定导管插入后迅速取出导管内芯,吸痰,递上牙垫和听诊器,并接上简易呼吸囊,一边固定插管刻度位置,一边辅助通气,观察胸廓起伏,听诊两肺呼吸音是否对称,观察SPO2情况,确认导管位置正确后用10mL注射器向气囊注气7~10mL[3]。
插管用物准备不齐急诊科危重病人多,有时一天即有多个病人需要行气管插管抢救,抢救结束后物品未及时补充,检查其性能。如补齐各型号的导管;喉镜灯炮亮度不强或不亮;药物准备不充分;吸引设备和呼吸皮囊终末消毒后未定位并组装好处于备用状态;抢救物品、仪器在抢救区域内摆放不合理,搬挪抢救床或仪器耗费时间。对策加强护士工作责任心;严格执行抢救制度补齐所需物品、药品、器械;严格交接班制度,每班检查各仪器性能,每周一次总检查;科室领导加强管理,及时调整床位,预留抢救床,抢救结束后及时分流病人,保证急诊抢救随时性、紧急性的需要。
医护配合不默契心脏停搏、呼吸骤停是气管插管的绝对适应证,必须尽快进行气管插管并给予机械通气。一般认为:大脑缺氧超过5min则其所受损害为不可逆,现场抢救必须分秒必争。插管目的主要解决患者体内缺氧,因此插管过程中应尽量快速,避免再缺氧。年轻的医护人员操作不熟练,流程不清晰,加之自信心不足和疲惫心理,尤其午间和夜间人员少时,造成忙乱,病人病情主次、问题关键不分,未果断决定,容易导致插管失败和延误插管时间,外请麻醉科或ICU医生会诊插管其中时间较长,容易失去抢救的最佳时机。对策加强急诊医护人员的理论知识培训,临床技能训练。制定规范的培训计划和考核标准,要求急诊医生掌握气管插管指征,熟悉插管流程,护士熟练配合插管操作[4]。组织急诊医护人员分组在急救模型上同时演练并考核,可分为两人组(一医生一护士)、三人组(一医生二护士)、四人组(一医生三护士或二医生二护士),考核通过者才能安排单独值班。合理排班:保证人员充足,新老搭配;运用“激励法”鼓励医护人员,增强其抢救信心。
病情估计不到位,出现并发症处理不及时气管插管前情评估不完整,未检查患者的张口程度、颈部活动度、牙齿、咽喉部情况、评估插管深度。暴牙明显或及不规则时,操作时声门暴露不清、口咽部分泌物过多影响视野易误入食管;一插入过深或插入后未及时固定移位所致;呼吸道分泌物阻塞或气道开放不充分;镇静使用不规范,致肌肉松弛不完全,暴露声门插管困难或过于松弛(颈部肥厚者容易压迫导管弯曲使判断困难);发病前饱食、操作刺激或并发应激性溃疡,胃内容物反流。对策操作前充分评估,掌握好气管插管的适应证,选择型号合适的喉镜和导管,术者需根据病人的不同采取不同姿势来操作,根据喉和气管内的解剖标志循序推进喉镜片以充分显露声门,可根据情况调整导管不同的曲度顺镜片进入声门;及时有效吸引分泌物和呕吐物,必要时插管前先行胃肠减压;保证给氧情况下,遇到异常气道和特殊病情紧急请麻醉科医师和相关科室会诊协助;组织科室人员学习麻醉镇静药的使用和总结学习特殊病例的插管经验和学会各种特殊情况下的插管方法和并发症的处理与护理配合[2]。
护理理论培训范文4
【关键词】 情境领导;护士长;培训;满意度
护士长既是护理工作的领导者、组织者, 又是参与者、实践者, 护士长队伍的综合素质决定着整个护理队伍的层次和水平[1]。王爱平等[2]的研究也证实了护理管理者接受培训的必要性。如何有效提高护士长岗位胜任能力是护理部众多培训项目的重中之重, 是提高医院整体护理水平的有效手段。本院自2013年起实施基于情境管理的护士长岗位培训, 针对护士长的准备度等级进行不同内容不同形式的培训与考核, 取得良好的培训效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合医院, 共有护士长125名, 均为女性, 年龄31~47岁, 学历均为大专以上;职称均为主管护师以上。
1. 2 方法
1. 2. 1 情境领导理论 情境领导(situational leadership)被誉为本世纪重大领导理论之一。有别于传统管理的特质理论, 其三大技巧是:诊断、弹性与约定领导形态[3]。诊断是评估部属在发展阶段的需求;弹性是能轻松自在的使用不同的领导形态;约定领导形态是与部属建立伙伴关系, 与部属协议他所需要的领导形态[3]。
1. 2. 2 情境领导理论与护士长岗位培训的关系 情境领导理论将员工能力与意愿的高低程度不同组合, 形成四种不同的准备度水平:R1:没能力, 没意愿或不安;R2:没能力, 有意愿或自信;R3:有能力, 没意愿或不安;R4:有能力, 有意愿并自信。护理部专家成员根据护士长自我评估、同行测评、担任护士长年限及所领导科室质控检查成绩等因素对每一位护士长进行综合评价, 将125名护士长的准备度进行评估定位, 即诊断。分析不同准备度护士长的培训需求, 有的放矢地设置岗位培训内容, 即弹性与约定形态。自行设计护士长参培满意度问卷, 在培训后进行问卷调查, 结合常规护士、患者满意度及每月护理质控检查结果对培训效果进行量化分析。
1. 2. 3 培训内容设定 根据胡利娟等[4]护士长的培训需求调查及分析结果, 从基本素质能力、临床专业技能、人际关系能力、护理管理能力、护理教学能力、护理科研能力6个维度评价不同准备度护士长的水平及需求。对R1级护士长注重基本素质能力的培训。R2级护士长注重临床专业技能的培训。R3级护士长注重教学能力的培训。R4级护士长注重护理科研能力的提升。人际关系能力及护理管理能力培训为4个准备度通用必修内容。各准备度护士长完成本组课程外可依据需求选修其他组别内容。
1. 2. 4 教学方法的更新 传统的教学方法以讲授为主, 而本文阐述的培训过程则集传统讲授、小组讨论、病例分析、情景模拟、PBL、STM等众多教学方法为一体, 将理论与实践融会贯通。
2 结果
2. 1 参培护士长满意度问卷调查 对参培护士长进行满意度调查, 内容包括总体满意度、师资水平、教学内容、时间安排、组织管理、个人收获6个项目。并设有开放问题2个:请您对本次培训提出宝贵意见;您在护理管理岗位难以应对的压力源有哪些?2年度共发放调查问卷125份(1人产假未参加培训), 回收有效问卷125份, 有效回收率100.00%。调查结果见表1, 表2。
表1 参培护士长满意度调查结果统计[n (%)]
项目 满意 一般 不满意
总体满意度 121(96.80) 4(3.20) 0
师资水平 118(94.40) 7(5.60) 0
教学内容 123(98.40) 2(1.60) 0
时间安排 109(87.20) 16(12.80) 0
组织管理 111(88.80) 14(11.20) 0
个人收获 116(92.80) 9(7.20) 0
表2 开放性问题集中答案统计
问题 答案
培训建议 增加护理管理实战内容分析
建议增加培训次数, 可自行安排时间
压力源 护士短缺、可利用资源匮乏
来自患者、领导、下属的期望值较高
外部系统的支持和理解度不够(医院领导及职能科室)
2. 2 护士、患者问卷调查满意度 培训实施前后分别采用卫生部医院管理研究所医院评审评价项目办公室《患者体验与满意度调查表》、《护理人员满意度调查表》对出院患者及临床一线护士进行满意度调查。实施前后患者满意度调查比较见表3, 实施前后护士满意度调查比较见表4。
表3 实施前后患者满意度调查比较(n, %)
时间 患者人数 满意度
实施前
实施后 500
500 93.50
96.78
表4 实施前后护士满意度调查比较(n, %)
时间 护士人数 满意度
实施前
实施后 1432
1466(新聘34人) 91.76
95.08
2. 3 护理质控组质控检查结果分析 纵观医院护理质控组对2012年6月~2014年6月各疗区护理质量检查结果, 护理工作质量自实施基于情境领导理论的护士长岗位培训后, 除2014年1月有小幅回落外(考虑受传统节日影响), 其他月份均呈上升趋势。
3 小结
基于情境领导理论的护士长岗位管理培训是依据护士长工作能力及工作意愿, 对不同准备度护士长进行专业技能、人文修养、管理能力的培训。经本院2年培训工作验证, 该方法受到了参培护士长的一致好评, 培训内容能够贴近临床工作实际, 有利于医院护理质量的全面提升, 患者、护士满意度均有所提高。
参考文献
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护理理论培训范文5
关键词:护士理论知识分数 护士操作技能分数
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.002
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801(2014)03-0002-01
如今,随着医学科学技术的发展,先进的技术及先进的设备不断应用于临床,对护理质量的要求也越来越高。如何才能提高护士的专业理论知识和操作技能,为患者提供高质量护理,引起我们每个从事护理事业的医务人员深思。现就如何提高本科室护士的专业理论知识和操作技能,以便更好应用于临床,通过护理教育持续质量改进来提高科内护士的业务考试分数。
1 计划(Plan)
1.1 要抓好在职护士的业务学习,及时吸取新知识,科内每周进行一次业务学习,适应于临床的需要。
1.2 科室每月要组织全体护士进行一次疾病查房,主要针对本病区病人的疾病特点,提出专科护理,并收集一些其他医学杂志上对该疾病的护理及治疗有关的新见解、新知识、新发展,鼓励护士发表各自的观点,取其之长,补其不足。
1.3 护士长对本科护士每日进行晨间提问,以本科常用的知识及常见的疾病为主。如常用药物的用法、剂量、作用及副作用。常见病方面则以本科常见急症抢救、常见疾病的症状、临床表现以及护理为主。
1.4 科内每月定时进行各类仪器操作培训,以提高护士操作技能。
1.5 科内每月定时进行各种应急流程培训,以便护士在各项护理操作时按规定流程处理。
1.6 科内每月定时进行各项制度培训,以强化医院及科室的各项规章制度。
1.7 医院护理教育中心每月组织护士进行分层业务学习,针对各层级的护士特点,让各科的业务骨干进行业务讲课,以便让护士掌握更全面的护理知识。
1.8 医院护理教育中心定时组织各科室护理质控员进行培训,以强化各质控方面的护理知识。
2 实施(Do)
2.1 科室每月针对科内业务学习组织护士进行一次护理理论考试,打好坚实的护理理论基础。
2.2 科室每月组织护士进行一次护理操作考试,以加强护士的操作能力。
2.3 医院护理教育中心每季度进行一次护理操作考试,重点突出那些必须熟练掌握的操作,如CPR等。
2.4 医院护理教育中心定时组织全院护士进行护理理论考试,以及时全面掌握全院护士护理理论水平。
2.5 医院护理部定时进行质控考核,如:糖尿病质控、压疮质控等。
2.6 医院护理部每季度进行科室季度考核,通过检查来发现科室内存在的问题,并及时进行整改。
3 检查(Check)
3.1 科室教育护士每月对科内业务考试进行综合分析、总结,提出此次业务考试需掌握的重点、要点、难点。
3.2 科室每月民主生活会时护士长均进行理论知识考试和操作技能考核的考前培训。
3.3 护士长每周2次组织科内护士集体讨论现科内病案存在的护理问题。
4 总结(Action)
通过2013年护理教育中心及科内进行的护理专业理论知识和操作技能的培训,来比较2012年和2013年本科室14名护士专业理论知识和操作技能考核成绩,汇报如下:见表1。
干部病房病人的病情复杂,离休干部及家属对护理的要求较高。护士要具有扎实的护理专业理论知识和操作技能,才能更好的为病人服务。
护理理论培训范文6
据相关资料统计表明[3]。一个人毕业后从事本职工作所运用的知识内容,仅是在学校所学知识的10%~20%,绝大部分知识是靠上岗后受教育获得的。因此,我院积极进行继续教育,每批新入职护士、进修护士、各大医院实习护士均需进行岗前培训,每月组织全院护士业务学习与考核,每年组织教学组长进行护理技能等培训。培训考核做到“六有”(有计划、有记录、有现场照片、有签到、有成绩汇总、有分析评价),对于考核或考试不合格的护士,进行再培训、补考,直至合格。针对存在问题,进行原因分析,并提出整改措施,使培训工作不断完善,并积极探索出TOT培训模式。
1.1完善护士继续教育相关制度、各种表格及登记本
完善护士继续教育管理制度及检查标准,建立健全各种登记本、护理理论知识考核评价表、护理技术操作考核评价表。进一步规范临床护理教学管理,确保护士继续教育工作顺利开展,使临床护理教学有章可循、有据可依。
1.2护理人员分层培训
1.2.1护理管理人员培训
为适应医学科学不断发展,使护理工作与时俱进,加强护理管理队伍建设,培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。实行“请进来,送出去”的培训方式,举办护理管理人员培训班,教学内容丰富多彩,教学方法、形式多样,进行考核,并颁发合格证书。
1.2.2教学组长培训
教学组长在科室承担了培训低年资护士、实习护士、进修护士等任务,操作培训是必不可少的组成部分,对培训质量的把关起着举足轻重的作用,因此,对教学组长高标准、严要求,必须熟练掌握各项基础护理操作。口腔护理、氧气吸入、吸痰术等是临床护理人员必须掌握的基础护理技能。每年的1月、4月、7月、10月对教学组长进行培训、考核,采用TOT培训模式,让培训考核合格的教学组长负责组织本科室护理人员、实习护士、进修护士的护理技能培训与考核工作。
1.2.3五年资以下护士的培训
5年资以下护士是一支年轻而富有朝气的队伍,护理部非常重视其培养,专门对五年资以下护士进行了理论授课及教学查房。护理部对各科室《五年资以下护士理论培训本》《五年资以下护士操作培训本》的培训内容、培训计划等执行情况进行不定期教学检查,起到监督作用。
1.2.4新入职护士的培训与考核
对新入职护士精心、周密地制订培训计划,并对新入职护士进行理论授课及操作培训,对授课的理论知识及培训的操作技能分别进行考核、评价。考核均合格后颁发合格证书。经过规范化岗前培训,按计划完成所有培训内容,使新入职护士掌握上岗所需掌握的理论知识,让其尽快地融入医院的文化氛围,使新入职护士从学生角色顺利过渡到护士角色,缩短角色适应期,培养良好的服务意识和职业道德。对岗前培训护士针对课程设置、教学效果等问题进行问卷调查,总结经验教训,积极进行教学方法改革,分析原因,调查授课中存在问题,持续改进,提高培训效果,最大限度地让新护士学到更多的知识,更好地适应临床工作。
1.2.5探索更细化的不同层级护士培养方案根
据不同层级护士(N0、N1、N2、N3、N4)制定相应的培养方案,正在积极探索中。
1.3进行全院护士护理理论知识培训与考核
1.3.1每月组织护理理论新知识培训与考核
由于临床年轻护士较多,通过业务学习不仅能拓展护士的知识面,提高护士的业务水平,还有助于提高护士的语言构思、组织表达能力等,因此,要求全院护士进行业务学习,丰富其理论知识,增强护士的自信心,邀请护理专家每月对全院护士进行护理理论知识培训,内容涉及护理风险预案及紧急情况下护理人员调配制度培训与演练、临床护理技术常见并发症预防与处理、2010版心肺复苏等,培训后进行考核,并采取自制的护理理论知识考核评价表进行评价。
1.3.2护理核心制度培训与考核
为保障病人安全,降低护理不良事件发生率,深化优质护理服务,了解护理人员对核心制度的掌握情况,促进全院护理人员积极学习和践行护理核心制度,为此,组织全院护士进行培训与考核,并对各片区护士的考核合格率进行统计分析。
1.3.3护理管理制度培训与考核
为加强护理队伍内涵建设,营造良好的学习氛围,提高护理服务能力,制定详尽的培训计划,每年度对护理人员进行护理管理制度培训与考核,促进护士的学习热情,提高护理理论知识水平,并对各片区护士的考核合格率进行统计分析。
1.3.4“三基三严”知识考核
为了激发护理人员的学习热情,增强护理人员熟练掌握并正确落实基础护理知识,提高护理质量,每年年底进行全院护士三基三严知识考核,对前三名护士给予奖励,对于考试不合格的护理人员进行惩罚,如补考、张榜公示、取消该同志年终被评先选优的资格,相应科室写出整改意见。
1.4全院护士操作技能培训与考核
1.4.1每季度对全院护士进行护理技能考核
为进一步完善护理质量评价,提高护理质量管理的有效性,实现护理质量可持续改进,护理部每年度的1月、4月、7月、10月对教学组长进行培训与考核,考核合格后对所在科室护士进行培训与考核。每年度的3月、6月、9月、12月随机抽取各科室护理人员到护理技能室进行操作考试,并采取自制的护理技能操作考核评价表评价其培训效果。严格按照排班表随机抽考,考试项目也采取抽签方式。计算其合格率,通过有效评价,为护士长提供反馈信息,肯定成绩、发现不足,并针对问题进行研究、分析原因、制定整改方案。
1.4.2对新技术进行培训与考核
如床旁血糖监测及胰岛素注射技术与肠道外营养液注射剂配制资格培训与考试,为了规范血糖监测与肠道外营养液注射剂配制,提高其理论和操作水平,邀请专家进行授课,培训后进行考核,合格后颁发合格证书,具有合格证书的护士才能在临床对病人进行相应的操作。
1.4.3制作护理技术操作光盘
经过护理部的精心策划、各片区护士长的技术指导,我院操作能手互相担任导演、配音,进行操作示范,培养标准化病人进行病人扮演,邀请贵州升格影视传媒有限公司进行拍摄制作,现制作了吸氧、约束法、心肺复苏等护理技术操作光盘,以指导、规范临床护士及护生的操作。并且对教学组长的培训采取幻灯授课+光盘播放+操作示范+分组练习教学模式后,对教学组长进行问卷调查,评价其效果,并持续改进与推广。
1.5举行各种比赛
1.5.1英语口语能力大赛
为了提高护士英语口语表达能力,提升护理服务品质,展现我院护士风采,打造朝气蓬勃的护理队伍,为英语爱好者提供展示才能的平台,每年均举办“护士英语口语能力大赛”,充分地带动全院护士学习英语的浓厚兴趣。
1.5.2新文献、优秀论文报告会
随着信息化时代的发展,知识不断更新,新文献层出不穷,为了了解更多护理前沿,学习更多新知识,每年均举办新文献、优秀论文报告会,并评出奖项,鼓励大家学习新知识、新技术,提高其学习能力。
1.5.3专科技能比赛
为了规范临床全体护士的专科操作规程,提高护理人员专业操作水平,保证治疗的安全、有效,提高医院的护理水平,除了季度操作质量检查,护理部不定期举办静脉留置针操作等专科技能比赛。通过参加“2012年全国女职工岗位创新技能大赛儿科项目”,护理部认真总结,吸取经验教训,按照此次竞赛模式,以“5•12”国际护士节为契机,拟开展5•12护理“三基”知识竞赛活动。
1.6积极申报国家级、省级继续教育学习班
目前我院承担了贵州省手术室专科护士理论及实践培训基地、危重症专科护士实践培训基地、急诊专科护士实践培训基地的培训工作,专科护士学员经严格培训、考核,顺利结业。
2开展座谈会及年度继续教育工作检查
为了解临床继续教育开展情况,进行全院护理继续教育工作检查,达到教学相长,并开展由全院临床护士长、教学组长组成的座谈会,集思广益,持续改进继续教育工作。
3小结