【摘要】目的：观察并分析临床护理管理中目标管理理论的实践。方法：选取本院临床护理管理中实施目标管理理论前后患者各70例以及护士各26例用作对象实施研究，将实施目标管理理论前后科室护理质量以及患者对护理工作的满意度进行对比。结果：观察组患者的护理管理质量显著优于对照组（P＜0．05）；观察组的护理满意率91．43％（64／70），高于对照组的75．71％（53／70）（P＜0．05）。结论：临床护理管理中目标管理理论的实践有显著的效果。
【关键词】临床护理管理；目标管理；实践分析
临床护理管理指利用护理人员的专业技能，对相关护理人员、环境、活动、设备等实施科学的安排，将病患的健康水平有效提高［1］。如何改善临床护理效果、提高护理管理质量已经成为每一个护理管理者需要不断探索的重点问题。目标管理是一种应用在企业管理中的方法，该方法注重科学化、效率化，在临床护理管理中应用目标管理理论，可有效发挥工作人员的主观能动性，深入挖掘其潜力，提升护理质量，为病患提供优质的护理服务。本研究进一步研究并分析临床护理管理中目标管理理论的实践，报道如下。
1对象与方法
1．1研究对象
本院于2017年1月在临床护理管理中实施目标管理理论，选取2016年1月至2016年12月未实施目标管理理论的70例病患、26名护理人员作对照组，选取2017年1月至2018年1月实施目标管理理论的70例病患、26名护理人员作观察组。回顾性分析这两组研究对象的临床资料，对照组26例护理人员全部为女性，年龄20～42岁，平均年龄为（31．2±5．4）岁；参与工作2～15年，平均工作时间（7．8±3．4）年；70例病患者中男性42例，女性28例；年龄15～59岁，平均（37．1±2．9）岁。观察组26例护理人员全部为女性，年龄21～43岁，平均年龄为（31．7±5．5）岁；参与工作1～17年，平均工作时间（7．9±3．8）年；70例病患者中男性40例，女性30例；年龄14～58岁，平均（36．5±2．8）岁。对比两组资料，差异不显著，P＞0．05，可进行对比。
1．2研究方法
本院临床护理管理未实施目标管理理论时，主要采取常规管理模式来进行，包括对护理人员进行培训及考核、对工作内容进行监督及评价等。实施目标管理理论的具体操作为：1）设置具体目标：①临床护理质量，建立6大组护理质控管理，明确职责，质控小组每月要对全科护理质量进行检查，对存在的问题进行记录；②护理安全，发现有护理不良事件发生时需要及时上报，并进行相关原因分析，之后需要进行落实整改；③消毒隔离，灭菌执行时要求执行率为100％；常规用品消毒灭菌合格率为100％；一次性输液（血）器、注射器的回收率为100％；④培训学习，积极开展学习、培训、考核等活动；⑤护理服务，深入开展优质护理服务，拓展、延伸护理服务。2）实施办法：根据具体的目标和要求，调动相关积极因素已保证实现目标。护士长需要做好目标管理的指导、监督、协调工作，已促进目标的实现。质控小组需进行检查、考核，分析存在的问题并提出整改对策，力争目标的达成，通过PDCA循环达到质量持续改进的要求。科室的年终护士履职考核需与每月检查结果挂钩。3）考核标准：包括护理安全质量考核标准、基础护理质量考核标准、消毒隔离及无菌技术质量考核标准、护理文件书写质量考核标准、一级护理质量考核标准、急救药品与物品管理质量考核标准。
1．3观察指标
1）记录两组护理质量，涉及基础护理、服务态度、护理操作、工作效率以及护理管理，总分100分，得分越高则护理管理质量越好。2）记录两组病患对护理工作的满意度情况。
1．4数据处理
关于本次研究的全部数据，均采取SPSS19．0版统计软件来处理，用（珔x±s）表示计量资料，行t检验；用（％）表示计数资料，行χ2检验，当P＜0．05时差异有统计学意义。
2结果
2．1对比两组护理质量
观察组患者的护理管理质量显著优于对照组（P＜0．05）。如表1所示。
2．2对比两组护理满意度
观察组的护理满意率91．43％（64／70），高于对照组的75．71％（53／70），组间比较差异显著（P＜0．05）。
3讨论
目标管理由彼得杜克拉提出，是一种科学、优秀的管理模式，该种管理模式是一种民主的、参与的、自我控制的管理制度［2］。在临床护理管理中实施目标管理理念，制定科学合理的管理目标，让护理人员遵照、执行，能有效提高科室的护理管理质量［3］，促进护理人员的综合素质发展，积极发挥其潜力，有效提高医疗服务质量，为病患提供更优质的服务，提高护理满意度［4］。本院在临床护理管理中实施目标管理理论，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务原则，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，改善护理服务，提高病人满意度。本次研究结果显示观察组患者的护理管理质量显著优于对照组（P＜0．05）；观察组的护理满意率91．43％（64／70），高于对照组的75．71％（53／70）（P＜0．05）。总之，在临床护理管理中目标管理理论的实践有显著的效果，能有效提高工作效率及质量，属于理想的管理方法。
作者:范志辉 单位:云南省大理州人民医院
