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施工环境管理制度范文1
【关键词】 血液透析； 血液灌流； 慢性肾功能衰竭尿毒症患者； 血管活性物质； 影响
【Abstract】 Objective：To investigate the effect of hemodialysis and blood perfusion on vasoactive substances in patients with chronic renal failure and uremia.Method：178 chronic renal failure and uremia patients with dialysis treatment in our hospital from February 2013 to February 2015 were selected as the research objects.They were randomly divided into the observation group and the control group，89 cases in each group.The control group was treated with hemodialysis，the observation group was treated with blood perfusion.The changes of vasoactive substances in the two groups were compared.Result：Before treatment，the differences in the levels of ET-1，AngⅡ，NO and Scr between the two groups were not statistically significant（P>0.05）.After treatment，the levels of ET-1，AngⅡ，NO and Scr in the observation group were better than those in the control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Hemodialysis； Blood perfusion； Chronic renal failure and uremia patients； Vasoactive substances； Influence
First-author’s address：The Affiliated Hospital of He’nan Medical College，Zhengzhou 451191，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.05.018
肾功能衰竭是患者肾脏功能出现异常，肾脏的正常功能部分丧失或者全部丧失，在临床治疗中有较多器官衰竭现象，治疗的过程中有较高的致残、致死率。尿毒症病情如不及时得到有效治疗会使患者体内的正常环境失衡，对患者生命安全和生活质量造成严重威胁[1]。目前对慢性肾功能衰竭的尿毒症患者主要使用血液净化方式进行治疗，并且在临床治疗上有良好的治疗效果。为观察血液透析和血液灌流两种血液净化方式对慢性肾功能衰竭尿毒症患者的血管活性物质的影响，本院选取2013年2月-2015年2月于本院进行透析治疗的178例慢性肾功能衰竭尿毒症患者进行研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年2月-2015年2月于本院进行透析治疗的178例慢性肾功能衰竭尿毒症患者作为研究对象，按照硬币正反面分组法随机分为观察组和对照组，每组89例。178例患者中，男92例，女86例，年龄21～72岁，平均（55.26±5.39）岁；对照组男47例，女42例，年龄22～72岁，平均（56.74±5.11）岁；观察组男45例，女44例，年龄21～71岁，平均（55.33±5.19）岁。慢性肾盂肾炎14例，其中观察组9例，对照组5例；慢性肾小球肾炎47例，其中观察组22例，对照组25例；高血压肾病35例，其中观察组14例，对照组21例；糖尿病肾病33例，其中观察组18例，对照组15例；多囊肾27例，其中观察组12例，对照组15例；梗阻性肾病22例，其中观察组14例，对照组8例。两组患者的性别、年龄、原发性等一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）血液透析治疗时间>3个月；（2）未使用过血管紧张素抑制剂以及硝酸酯类药物治疗或已停药治疗时间>1个月；（3）对血液净化治疗的方式依从性较好；
（4）经患者及家属同意并且签订同意书[2]。排除标准：（1）有全身感染或者肺部感染症状；（2）患有其他合并性疾病；（3）2个月内接受过激素、输血或者免疫治疗；（4）有外伤、手术史。
1.3 治疗方法 所有患者接受血液净化治疗前均接受为期4周的基础透析治疗。
1.3.1 对照组 对照组使用常规血液透析治疗，采用聚砜膜可重复使用透析器，4 h/次，3次/周，血流量控制在220～250 mL/min。使用碳酸氢盐透析液对其血液透析，透析液的流量是500 mL/min。使用普通肝素抗凝治疗，对存在出血倾向的患者使用低分子肝素进行抗凝治疗。透析过程中为避免患者感染以及其他不良症状，透析器重复使用次数应该控制在6次以内，重复使用期间要保证透析器的各项卫生指标均检测合格。
1.3.2 观察组 观察组使用血液灌流方式进行治疗，每2周进行1次血液灌流，每2周进行5次血液透析，4 h/次。使用HA130树脂血液灌流器对患者进行血液灌流。血液灌流器串联在透析器之前，使用肝素生理盐水对灌流器进行冲洗、浸泡，保证灌流器中的碳粒全面膨胀并达到最大的吸附面积，治疗过程中要及时预防血液灌流器阻塞以及凝血等不良现象的发生。血流量控制在220 mL/min，灌流使用为2 h/次。将灌流器取下之后对患者持续血液透析治疗4 h，使用普通肝素进行抗凝治疗。
1.4 观察指标 观察两组接受治疗前后的内皮素（ET-1）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、一氧化碳（NO）、血肌酐（Scr）水平[3]。检测方式为清晨抽取患者5 mL空腹静脉血，离心半径20 cm，对上述指标分别测量并进行比较。观察两组患者经治疗后对治疗效果的满意情况，分为非常满意、满意、尚可、不满意；判定标准为本科室自制的调查表格，表格共分为50个问题，满分为100分；得分≥95分为非常满意，75～94分为满意，60～74分为尚可，≤59分为不满意。本研究共发放178例表格，收回178份，均采取现场收回方式。治疗总满意率=非常满意率+满意率。
1.5 统计学处理 采取SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 两组治疗前血管活性物质水平比较 两组治疗前ET-1、AngⅡ、NO、Scr水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2 两组治疗后血管活性物质水平比较 治疗后，观察组ET-1、AngⅡ、NO、Scr水平均明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P
2.3 两组满意情况比较 观察组的总满意率高于对照组，比较差异有统计学意义（ 字2=14.563，P
3 讨论
肾脏是维持人们正常生活的重要器官，和泌尿系统的正常运行有密切联系，其主要具备血液过滤作用。以平衡体液、电解质、酸碱度、血液等形式保证人体正常的生理功能，肾功能衰竭会将人体环境中原有的平衡性和稳定性打破，在临床治疗中有较高致残率、致死率[4-5]。目前随着我国血液净化技术不断发展，多种血液净化技术都被广泛运用在临床治疗中。因尿毒症患者除更换肾脏外尚未有治愈方法，因此治疗中一旦被确诊为慢性肾衰竭尿毒症后大多使用血液净化治疗，当前使用血液净化对慢性肾衰竭尿毒症的治疗原则为积极治疗原发疾病，防止肾实质被持续破坏。
研究发现，慢性肾功能衰竭尿毒症患者均存在一定程度的内皮细胞损伤和活化现象，而人体正常的内皮细胞会合成并且释放多种活性物质保证人体肾功能的正常运行。但慢性肾功能衰竭尿毒症患者的细胞因子会出现异常现象，患者血管有异常收缩现象，体内内皮细胞的通透性出现增加，患者血小板聚集、黏附。随着其血管活性持续异常逐渐出现炎症、血栓等不良反应，使平滑肌细胞出现异常迁移以及增殖，最终形成动脉粥样硬化。
血管活性物质中的ET-1由21个氨基酸组成，通过增加肾血管阻力，保证人体内的肾小球和肾流量过滤功能，对系膜细胞的合成与增生进行持续刺激并参与到肾小球的发生与发展过程中。AngⅡ属于血管紧张素-肾素系统中的重要因子，同时也是内皮细胞分泌过程中更加重要的血管活性物质，在人体血管中可起到对血管平滑肌收缩、改善交感神经、增加血管张力的效果[6]。ET-1与AngⅡ均是人体血管内必不可少的重要血管物质。NO属于人体内源性血管舒张因子，和ET-1共同组成生理拮抗剂，其可在正常的生理状态下对血管内的舒缩平衡进行调节，保证正常血管的张力以及血液供应。NO可起到脂质浸润、调节血管张力以及减少炎症反应的效果。
本次研究对两组慢性肾功能衰竭尿毒症患者分别使用血液透析以及血液灌流治疗。经观察后发现，血液透析的原理使用半透膜以及超滤中的弥散溶质效果进行治疗。多数学者均指出，血液透析对小分子尿毒素有良好的清除效果[7-8]。本次研究中给予对照组患者每周3次的血液透析治疗，这在临床治疗中属于一种间歇式的血液透析治疗方式，如果患者在血液透析治疗期间体重有迅速增长现象，那么其在短时间的有较大的超滤量，会导致血流动力学无法正常运行，从而使患者出现低血压现象。同时研究发现，对患者使用血液透析治疗因可以把肾素-血管紧张素系统过度激活，会致使患者出现心肌缺血、高血压等不良症状，如果在临床上使用生理盐水将上述症状改善，那么又会引起水钠潴留现象，患者再次接受血液透析治疗时又会出现此种并发症状。
本研究发现，血液灌流的过程中吸附器有较大的吸附面积，可将分子量中比较大的物质有效吸附，因此其对血液中不良物质的吸附性较强。本研究发现，与血液透析相比，血液灌流更加接近于人体生理状态，主要原因是血液灌流可将血液中的氯和钠有效清除，这对保持患者细胞呈高渗状态非常重要。有学者指出，将血液灌流用于慢性肾衰竭尿毒症患者的临床治疗中不仅会减少因血容量出现的低血压、高血压、心律失常、心肌缺血等各种并发症状，还可将透析治疗过程中的舒适感与安全性有效增加，从而将患者全身症状有效缓解，减少透析治疗远期并发症的出现，降低因此病导致的死亡[9]。有学者使用血液灌流技术对相关性疾病患者治疗分析发现，使用血液灌流治疗可将患者体内的β2-MG有效清除，从而有效改善患者临床症状[10-12]。
本研究发现，两组接受治疗前ET-1、AngⅡ、NO、Scr水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与方桂莲等[13]的研究结果基本一致。说明所有慢性肾功能衰竭尿毒症患者接受治疗前的各项生化指标均不存在显著差异。观察组ET-1、AngⅡ、NO、Scr水平均明显优于对照组，比较差异均有统计学意义（P
综上所述，对慢性肾功能衰竭尿毒症患者使用血液灌流方式进行治疗可有效改善患者血管活性物质，提高患者对治疗的满意率，具有临床推广应用价值。
参考文献
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施工环境管理制度范文2
1．1缺乏完善的监督管理制度在对民用建筑进行施工建设的过程中，科学合理的监督管理制度，可以有效的对建筑工程管理工作进行保证。但是在具体施工的过程中，往往由于缺失完善的监督管理制度，导致既有管理规范变成一纸空文，很难实现其应用的效果。例如，施工现场一直存在着混乱的对施工现场进行管理的现象;建筑材料没有根据相关要求实施分类堆放的现象;材料放置时间较长，导致无法使用的现象;以及建筑材料随意堆放，导致材料利用率降低的现象。同时，施工机械与施工设备由于操作不当，抑或是其他原因，常常发生很多问题，又由于没有根据相关制度及时的实施维护与修理，导致其使用寿命有所降低，从而在很大程度上使施工成本与维修费用有所增加。
1．2缺乏健全的施工材料管理在对民用建筑进行施工建设的过程中，其牵涉到的建筑材料种类众多，从而对建筑材料管理工程具有越来越高的要求。但是在施工现场依旧存在着施工材料管理混乱的问题，例如，建筑材料归类不合理以及随处乱放等。由此则导致出现建筑材料使用率有所降低以及建筑材料出现过期等现象。
1．3缺乏施工安全管理意识在对民用建筑进行施工建设的过程中，要求施工现场一定要设置安全警示牌，以此有效的对安全警示问题进行提醒，但是在施工现场，警示牌与安全标语的数量极少，并且其设置的位置相对隐蔽，若相关单位未有效的对此问题进行关注与重视，则非常容易导致出现事故。就施工企业而言，如果不能有效的对建筑施工质量进行保证，则很难有效的对建筑施工进度进行保证。同时，在施工现场还存在着很多的安全问题，例如，很多施工人员不能正确的佩戴安全帽，甚至不佩戴安全帽;一些从事高空危险作业的人员，没有佩戴安全带等。
1．4缺乏有效的施工现场环境管理在对民用建筑进行施工的过程中，往往会在施工现场搭建屏障，此措施虽然可以有效的避免外来人员随意出入，确保施工现场环境以及实施规范管理，但是依旧存在着很多的弊端与漏洞，在施工现场，很难有效的利用设置防护物的方式，实现施工安全管理、工程质量控制以及施工环境保护等。同时，由于施工现场存在着大量粉尘，其既会对周边生态环境产生很大的影响，还会对施工现场工作人员的生命安全与身体健康产生很大的影响。所以，相关的管理人员应该采取有效的措施，使建筑施工管理得到加强，从而为施工人员提供良好的施工环境。
2完善民用建筑项目施工管理的相关对策
2．1构建统一规范的管理制度构建与落实统一规范的管理制度，是顺利开展各项工作以及规范化执行各项措施的重要保障。统一规范的管理制度，可以在很大程度上对管理工作的顺利开展进行保证，并在所有的工作开展过程中得以贯穿，还是具体的责任落实以及职责分工的重要前提。同时，只有不断的对相关管理制度进行完善与健全，才可以为管理工作提供统一的与科学的参考标准，从而有效的对主观臆断与随意裁定的现象进行避免。此外，在对具体的管理制度进行落实的过程中，应该选择集体监督的形式确保所有的管理对策都可以顺利的落实，从而管理制度可以使其自身的作用得到充分的发挥。
2．2提高建筑项目施工安全意识在对民用建筑进行施工的过程中，提倡安全管理具备着至关重要的作用。首先，应定期组织相关工作人员根据安全流程施工，提倡安全第一，并在确保安全的前提下进行施工。其次，采取有效的措施对相关工作人员的施工安全知识实施培训，使施工人员自身具备一定的安全意识，以此使施工人员可以充分的对基本的安全技能与安全知识进行掌握，同时，管理人员也应该全面的对管理知识进行了解与掌握。最后，相关管理人员应该对安全生产责任制进行落实，确保工程施工与施工安全管理可以同步实施，并委派专人对施工安全管理工作进行监督。
2．3加强施工现场环境管理在对民用建筑进行施工建设的过程中，采取有效的措施对施工现场环境进行管理与保护是至关重要的。对于施工材料而言，可以选择较为环保的建筑材料，不仅环保，还可以使材料利用率得到提升。同时，在进行施工的过程中，施工现场的作业机械会发出一定的噪声，从而对周围环境产生严重的影响。因此，施工企业应该合理的对施工时间进行安排与调整，尽量避开休息时间，以此有效的降低噪声污染，并为人民群众提供一个安静舒适的环境。此外，还应该科学合理的对施工机械、施工材料以及施工办公室等进行安排与布置，应实现高效生产与充分利用。为了减少灰尘以及降低环境污染，则可以适当的在施工现场进行绿化，定期的对地面实施洒水处理，以此确保地面可以保持湿润，从而有效的对扬尘污染进行避免。
2．4加强施工设备与施工材料的管理在对民用建筑进行施工的过程中，采取有效的措施对施工设备与施工材料进行管理具备着至关重要的作用。首先，应该严格的根据施工设计要求验收建筑材料，对于需要进行复试的施工材料，一定要复检合格以后才可以投入使用，从而有效的对施工材料质量进行保证。其次，材料管理人员应该依照实际的施工进度，科学合理的对建筑材料进行发放，杜绝出现材料丢失与浪费的现象。再次，在民用建筑施工的过程中，应该有效的对施工废料回收工作进行保证。最后，完成施工后，应该合理的对剩余建筑材料实施分类处理，降低建筑材料的丢失与浪费，并详细的对建筑材料的实际使用情况及其利用效果进行核对。
3结语
施工环境管理制度范文3
关键词：水电工程；环境保护；管理
1 水电工程环境保护管理现状
水电工程建设项目环境保护管理是我国环境保护工作的一项重要组成部分，是为了控制新的污染，加快治理原有污染，保护和改善环境，是贯彻保护环境，“预防为主”方针的关键性工作，应该与时俱进、不断创新，不断完善。在企业内部，由于认知水平和管理理念侧重点不同，认为环境保护管理可有可无，可松可紧。加之环境保护工作开展时间差短，基础较弱，而环保涉及面广，需较长时间才能显现效益，以至于积极性不高，环保工作零敲碎打，头痛医头，脚痛医脚，顾此失彼，缺乏全面性、系统性、科学性。要改变这种状况，必须转变观念，加强领导和管理，把环保工作摆在企业工作的重要位置，贯穿于企业生产经营的全过程中，形成全面的环境管理。
2 水电工程施工期的环境保护问题
水电工程施工规模较大，工程占地将对施工区的地表植被形成破坏；工程开挖产生的弃土、石，如果处置不当，将引起新增水土流失问题；工程地面钻爆施工、施工机械的运行、大量施工人员进驻工程区等，将干扰施工区及周边动物的栖息和觅食环境；施工活动产生的噪声和粉尘，对施工区和周边区域的环境质量造成影响；砂石加工和混泥土拌和生产废水、施工区生活污水如果处置不当，将对地表水质造成局部危害。
3 环境保护管理的必要性
3.1 “三同时”制度有效落实的重要保障
由于我国建设项目环境管理“前松后紧”、“重评价、轻实施”现象较突出，加上水电工程建设周期较长，在环境影响评价文件审批之后、工程建设过程中忽视环境保护管理工作，其后果就是施工期不利环境影响减免措施落实不到位，导致施工期间环境问题突出，可能对工程建设造成不利影响，不利于水电开发的持续发展。对水电工程实施环境保护管理，是把环境管理工作融入到整个工程建设管理中，注重环保的过程控制，工程的环保工作由被动状态转为主动状态。
3.2 开展专业性环境管理的需要
水电工程施工期环境保护工作具有点多面广，专业性、技术性和政策性强等特点，建设单位需要借助、利用专业的人力资源、技术和经验、信息以及监测等方式开展环境保护管理工作。
3.3 环境保护目标的重要保证
水电工程建设初期，将结合工程地质条件、场地条件、对工程施工布置、施工时序、部分辅助设施规模等进行不断优化调整，决定了施工期环保要求也应是动态变化并应及时优化调整，以符合实际需要。而基于前期的环境影响评价文件和水土保持方案，其环保措施设计的深度和进度就难以适应工程建设需要，诸多环保问题需要进行专业性的现场协调和解决，以保证项目环保符合相关标准和设计要求。
4 优化管理，提升理念
4.1 以人为本，加强宣传教育
结合水电工程施工的实际情况，由于客观条件的限制，施工过程中往往存在破坏生态，污染环境现象，甚至由于环境工程措施不到位存在安全隐患。针对性对施工人员，特别是一线作业面人员介绍由环境问题引起的一些职业病或环保措施不到位存在的安全隐患，以典型事件进行进一步宣传，增强施工人员自身环境危机意识，深化环保理念，从健康安全角度出发，进一步规范环保行为，落实环保措施，使环保工作变被动为主动，减轻环保管理人员工作阻力和压力，进一步提高工作效率。
4.2 机制改革、观念创新
由于环保是一项新兴的产业，环保投资短时间内不能带来经济效益，以至于积极主动性不高，工作中往往以经济建设为中心，在没有监督管理的外界压力下，环境影响与评价和相关法律法规所要求的环保标准几乎很难达到，一些环保措施往往存在质量问题，存在很大的安全隐患，所以环境保护管理制度改革迫在眉睫，就当前国情而言，将环保投资预算独立出来，由环境保护管理部门管理，监督施工方按相关规定落实环保行为和措施，按要求落实环保投资，进一步提升环境管理机构在工程建设中的权威与地位，这或许是当前阶段最合适的环境保护管理制度。
独立环保预算，由专业环境管理队伍监管，使环保产业加速发展，甚至是加速中国产业转型的一个风向标。
将环保指标纳入政绩考核体系，立足实际，放眼未来，走出一条可持续发展的康庄大道。
4.3 加强各部门之间的交流与合作
部门之间关系处理的融洽与否，直接影响到工程管理工作的效率。各部门之间相互接触交流较少，很多工作中的细节问题体现不出来，建立更多的渠道或平台加强各部门之间的交流与合作势在必行，相互交流工程信息，全面掌握工程概况，利于环境管理的可行性和合理性，同时增加了企业凝聚力，利于领导统一规划和管理。
4.4 加强事前控制，提高管理水平
环境质量标准、污染物排放标准、环境影响与评价报告书等法律法规及环境保护管理合同等作为管理者行使管理权的依据，提前熟悉与掌握是对管理人员的一个基本要求，一方面加强管理团队自身建设需要，另一方面也彰显环境保护管理团队更加专业，在探索环境保护管理工作中又取得巨大进步。
深入作业面，及时了解工程进度，提前获知工作计划，分析工程进展过程中可能出现环境问题的地方，给予重点关注，降低因环境问题引起的补偿措施甚至经济损失的概率。
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施工环境管理制度范文4
八项制度
一、环境保护目标责任制
环境保护目标责任制,是通过签定责任书的形式,具体落实地方各级人民政府和有污染的单位对环境质量负责的行政管理制度。这一制度明确了一个区域、一个部门及至一个单位环境保护的主要责任者和责任荡围,理顺了各级政府和各个部门在环境保护方面的关系,从而使改善环境质量的任务能够得到层层落实。这是我国环境环保体制的一项重大改革。
二、城市环境综合整治定量考核
城市环境综合定量考核,是我国在总结近年来开展城市环境综合整治实践经验的基础上形成的一项重要制度,它是通过定量考核对城市政府在推行城市环境综合整治中的活动予以管理和调整的一项环境监督管理制度。
三、污染集中控制
污染集中控制是在一个特定的范围内,为保护环境所建立的集中治理设施和所采用的管理措施,是强化环境管理的一项重要手段。污染集中控制,应以改善区域环境质量为目的,依据污染防治规划,打基础安照污染物的性质、种类和所处的地理位置,以集中治理为主,用最小的代价取得最佳效果。
四、限期治理制度
限制治理制度,是指对污染危害严重,群众反映强烈的污染区域采取的限定治理时间、治理内容及治理效果的强制性行政措施。
五、排污收费制度
排污收费制度,是指一切向环境排放污染物的单位和个体生产经营者,按照国家的规定和标准,缴纳一定费用的制度。我国从1982年开始全面推行排污收费制度到现在,全国(除台湾省外)各地普遍开展了征收排污费工作。目前,我国征收排污的项目有污水、废气、固废、噪声、放射性废物等五大类113项。
六、环境影响评价制度
环境影响评价制度,是贯彻预防为主的原则,防止新污染,保护生态环境的一项重要的法律制度。环境影响评价又称环境质量预断评价,是指对可能影响环境的重大工程建设、规划或其他开发建设活动,事先进行调查,预测和评估,为防止和养活环境损害而制定的最佳方案。
七、“三同时”制度
“三同时”制度“三同时”制度是新建、改建、扩建项目技术改造项目以及区域性开发建设项目的污染防治设施必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产的制度。
施工环境管理制度范文5
【关键词】建筑工程 施工管理 因素 对策
建筑工程的施工管理不仅影响着整个工程的项目质量，还决定着施工人员及使用人员的生命安全，为避免施工问题对工程建设的影响，必须加强对建筑施工的管理工作，使建筑工程的施工更加规范化，提升整个施工过程的安全性。
一、 建筑工程施工管理现状
1. 建筑工程施工管理制度不完善
当前，纵观我国建筑施工现场，大多存在监管不力的现象，这种问题主要是由于施工管理制度不完善而导致的，主要体现在以下两个方面：（1）施工环境管理制度有待完善。现行的环境管理制度主要是针对施工材料与设备器械等随意放置，造成施工现场混乱等问题而制定的。但是针对施工材料的保管与设备保管的维护等方面没有做出明确的指示。（2）施工人员管理制度有待完善。现行的人员管理制度多以保护施工人员的施工安全为主，通过安全行为准则规范施工人员的施工行为，但却忽视了很多施工人员存在不认真工作的问题，由于没有现场监管人员，存在偷懒的现象，不仅浪费的人力资源，更为安全事故埋下伏笔。
2. 施工企业质量管理意识淡薄
在很多建筑项目施工的过程中，施工企业没有注意到质量监管的重要性，而是以追求更多经济效益为目标。为了保证施工进度而忽略施工的质量细节，更有甚者，为了降低施工成本，选取一些低价劣质的建筑材料，进行违规施工等，这些都是造成建筑工程安全事故频发的重要原因。
3. 施工监理系统不健全
通常情况下，我国建筑工程的施工管理都是通过监督站来实现的，但是随着建筑行业的不断发展、规模的不断扩大，很多监督站很难再实行其监督的权利。另外，现在很多监理机构片面地追求经济利益，而忽视建筑工程的实际质量，这类的监理失去了实际的意义。
二、 影响建筑工程施工管理的相关因素
1. 施工技术人员素质高低的影响
在整个建筑施工过程中，对建筑质量起到决定性作用的应该是施工人员。从建筑的设计决策到组织施工，再到监督与检测，都离不开施工技术人员，其自身专业素质、技术水平及对工作的责任心等都是影响施工质量及效果的重要因素。因此，提高施工技术人员的专业知识素养、技术水平，改善相关工作人员的工作态度，提高工作人员的工作责任心对建筑工程的施工管理起到非常重要的促进作用。
2. 施工机械设备质量高低的影响
建筑行业在发展的过程中离不开科技的发展，主要表现在对建筑设备的更新换代上。施工机械设备的质量直接影响着工程进度，并在一定程度上关系着施工人员的人身安全，是建筑施工中不可忽略的重要环节。
3. 施工材料质量控制的影响
近年来，由于建筑材料不过关而频频引发的安全事故已引起人们关注。建筑材料的好坏直接影响建筑的施工质量、结构安全及使用功能等。
4. 施工方法好坏的影响
这里的施工方法既包括开工前施工方案的设计，也包括施工过程中工艺流程的设计，施工方法的先进与否直接决定建筑施工效果的好坏。在整个施工过程中需要注意整体的流程安排，对于一些保温技术、环保技术等，在使用的过程中，要注意操作的方法、各环节的操作次序、时间安排等，这些因素都会影响到施工的质量。
5. 施工环境的影响
建筑工程的施工不仅对物质条件有要求，对环境条件也存在着诸多要求。施工的环境因素不仅包括工程技术环境，如地质、湿度、气候条件等自然状况，也包括工程管理环境，如施工作业面、防护设施、通风照明等。此外，施工现场的周围环境，如地下管线、周围建筑物等环境条件也需要我们有所关注，因为这些环境因素会对建筑施工产生一定的影响，需要进行有效地控制。
三、 加强建筑工程施工管理的有效对策
1. 强化施工人员的施工管理意识
想要确保建筑工程的顺利施工，首先应该强化施工人员的施工管理意识。在建筑施工之前，需要对施工人员进行专业化的培训，培训的内容主要包括以下几个方面：（1）对施工人员进行专业技能的培训，通过对施工人员进行专业化训练，保证其施工的准确性，减少由于施工人员技术上的错误而产生的安全问题。（2）对安全意识的培训，通过对相关法律法规、施工规范等文件的学习，不断强化安全生产的重要性，提升施工人员的安全责任意识。（3）要树立工程质量预控意识，建筑工程的安全性需要的是事前预防，而不是事后控制，所以工作人
员在施工的过程中要时刻注意到建筑工程的质量安全，在保证安全生产的同时逐渐优化施工流程，提升建筑施工水平。
2. 完善施工管理制度
施工管理制度的建立是完善建筑施工流程、监督施工人员操作、提升施工质量与进度的有效保障。施工管理制度的建立可以包括以下几部分内容：（1）建立安全生产责任制度，将每个施工人员的责任落实到位，通过这种方式提升施工人员的责任意识和质量安全意识。（2）建立建筑器材保管制度，派专人保管建筑器材，对其使用和放置做好规划，以此来保证建筑器材的有效利用。（3）建立竞争激励机制，将每个人的工作业绩、施工质量、平时表现情
况等与工资绩效相挂钩，对于表现优秀的施工人员进行奖励，对于表现差、出现重大工作失误的人员进行惩罚，甚至开除，以保证建筑队伍的高效性。
3. 对材料质量进行控制
建筑材料的质量直接影响着建筑工程的质量和安全性，因此，在施工管理上也应该逐步加大对建筑材料的监管力度。主要可以从以下几方面入手：（1）要掌握建筑材料的供求信息，选择优质的供货厂家，在源头上保证建筑材料的质量。（2）加强材料的检查验收和试验，对于进入现场的材料，都要认真地做好验收工作，对其合格证、出厂证明和生产厂家提供的质检报告等都要进行确认。对于一些现场生产配置的材料，如混凝土、保温材料等，要抽样进行试配试验，在试验合格后才能投入使用。（3）制定材料管理标准，对于材料的购买和使用设置详细的管理标准，根据建筑材料的特性做出妥善的管理，在保证建筑材料质量安全的同时，也要注重其使用效果。
4. 建立 QC 小组，改进施工质量
QC 小组是在建筑施工的过程中，从事建筑施工的相关人员，以改进工程质量为目的，通过运用科学的质量管理理论及方法解决施工中出现的问题而形成的小组，组员可以包括项目管理人员、技术操作人员和现场施工人员等。QC 小组不仅要具有严密的科学性和广泛的群众性，还要有高的民主性和明显的自主性。
5. 构建全面的施工质量保证体系
要想保证建筑工程高效、有序地完成，需要构建全面的施工质量保证体系。在此过程中，需要保证施工单位的质检部门职责落实，落实好自检、互检、交接检制度，不断完善和提高施工单位自身能够有序地进行。
6. 提高施工质量
在房屋建筑工程施工现场管理中，需要采取有效的措施提高施工质量，由于施工质量是房屋建筑工程施工现场管理体系的核心元素，确保建筑工程的施工质量是施工现场管理工作的主要任务。影响施工质量的因素有施工人员配备、施工设备、施工方案、施工材料的选取以及施工环境等。
五、 结语
总之，本文通过对房屋建筑工程施工现场管理的分析和研究，来剖析出房屋建筑工程施工项目具体实施的重要性，从而能够通过科学的提高现场的施工质量，来保证房屋建筑工程的顺利进行和完成。
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施工环境管理制度范文6
关键词：建筑施工；现场管理中问题；管理质量
建筑施工现场管理简义的说就是运用现代的、科学的管理手段对项目从开工到竣工过程中的一系列生产活动进行管理，以使项目顺利完成的管理活动。施工现场管理分为三个阶段，即施工准备阶段、施工阶段、竣工验收阶段。
一、 施工现场管理中存在的问题及分析
（一） 施工准备阶段：施工准备阶段现场管理的内容包括技术准备、现场准
备和组织准备。这个阶段经常会出现施工组织设计编制偏离实际、施工平面布置不合理、施工方案制定不合理、劳动力不足等一些问题，产生这些问题的原因基本上为：对现场、周边情况、地质情况调查不够详细、对合同、图纸解读不透彻等。
（二）施工阶段：施工阶段的现场管理内容主要包括质量管理、安全管理、进度控制和成本控制、文明施工、环境保护等。此阶段经常出现的问题有：
1、质量方面：质量管理制度不完善、质量保证措施不到位、施工方法不正确、材料不合格、检查不及时、不到位等造成质量缺陷。
2、安全方面：安全防范意识差、安全交底不到位、安全检查、监控不到位、整改维护不及时等造成安全事故。
3、进度方面：进度计划制定不合理、劳动力不足或劳力安排结构不合理、材料进场不及时、天气原因等造成进度滞后。
4、成本方面：人力、材料、机械计划不合理造成人力闲置、材料过剩、机械闲置、材料运用不合理、返工造成损失等。
5、文明施工、环境保护方面：措施、制度不健全、执行力度不够，对工人的培训教育不够等造成现场脏、乱、差、环境污染等。
（三）竣工验收阶段：这个阶段的主要工作是进行施工资料的收集整理和组编，竣工验收检查。其容易出现的问题通常为资料不全或缺失，原因多为施工期间资料收集不完整，原始记录保管不善至毁损，资料漏报或漏签等。
二、保证施工现场管理质量的措施
通过对以上问题的分析可看出，影响施工现场管理质量的主要因素为：管理制度的健全度，控制措施的执行度，施工人员的技能水平、素质、责任心、自律性等。因此，要保证施工现场管理的管理质量，我们须做好以下几方面的工作：
（一）、保证施工人员的技能水平和综合素质：保证现场施工人员的技能水平和综合素质的是保证整个施工现场管理质量的前提。
1、项目经理、项目负责人及其相关现场管理技术人员，需接受相应的专业技术学习、培训，考核合格后持证上岗。
2、各专业技术工种、特种作业人员需经培训考核合格后持证上岗。
3、对工人进行施工技术交底和安全技术交底，包括职业健康安全技术交底，并签字确认存档。
4、定期组织施工人员学习施工技术、工艺、方法、安全防范、防火、文明施工、职业健康、特别是“四新” 等知识，保证施工人员的技术水平得到及时更新和补充、安全保护能力、健康保护意识得到及时加强，增强施工人员的责任心和自律性。
（二）、建立健全项目管理组织机构和各种管理规章制度是保证现场施工管理质量的有力保障。
1、在施工准备阶段，组建健全的项目管理机构，机构各类专业技术人员配备合理。在对施工现场进行实地查勘、了解当地的劳力状况、材料供应状况的基础上，制定详细的施工组织设计和合理的施工方案，制定现场的质量、安全、进度、成本、文明施工、环境保护管理制度。
2、在施工阶段，按照制定好的各项管理规章制度，对各级管理人员的管理职责进行分工，明确责任和义务，并层层落实，责任到人。定期或不定期的进行检查、评比。发现问题及时反馈、及时处理，不留隐患。
3、建立相关的激励机制，做到奖罚分明，最大限度地激发现场施工人员的主观能动性。
（三）、制定并有效地实施现场的质量、安全、进度、成本、文明施工、环境保护控制措施，是保证现场施工管理质量的重要举措。
1、质量控制措施：明确质量控制目标。
1.1加强施工材料的质量控制：材料进场前须先报检，报检合格后才能使用。
1.2加强施工过程质量控制
1.2.1对每个工序的施工质量进行严格控制，每个工序完成后必须由监理部门验收合格后，再进行下一道工序的施工。
1.2.2严格控制质量验收工作，对工程质量进行定期巡回检查，对发现的问题及时查明原因，追查相应负责人的责任并采取合理的处理措施。
1.2.3加大责任制和“三检制”（自检、互检、专检）的实施力度。
1.3加强工程成品的质量保护。工程成品保护是整个施工过程的最后一道工序。完成后应采取覆盖、封闭、包裹等措施进行保护。
1.4加强施工资料的管理，及时收集和整理工程合格证、检验报告单、、验收报告、设计变更、测量记录、隐蔽工程验收单、技术交底单等质保资料和技术资料。
2、安全控制措施：明确安全控制目标。
2.1加强对人的不安全行为的控制和预防：现场所有管理人员都需进行安全技术的教育培训，并经考核合格后持证上岗，特种作业人员，需持特种作业证上岗，操作工人，需经三级教育合格，并进行安全技术交底签字后再上岗。
2.2加强三宝四口及临边防护工作：定期巡回检查，发现防护设施残缺，及时维护。
2.3加强用电与防火安全管理：经常性检查现场用电线路的架设、防护情况。加强安全防火意识，进行电焊等有明火产生的作业时，要采取防溅措施。
2.4防止机械伤害：检查垂直运输设备、吊装设备的超高限位装置、信号等有无失灵，发现问题，应立刻停止使用，待检修合格后方能继续使用。
2.5坍塌危险预防：重点防范深基坑的边坡、模板支撑、围墙等，时刻观测其稳定性，发现异常，及时处理。
2.6在有毒害气体的作业场所作业时，作业前要对作业场所进行检测，并配备防毒设施、应急设备。
3、进度控制措施：根据总进度计划目标，分阶段编制施工进度计划。在计划实施过程，适时检查，发现偏差，及时调整。
4、成本控制措施：明确成本控制目标。
4.1编制合理的施工方案：合理的施工方案是获取较大经济效益的关键。
4.2编制人力使用计划：根据工程进度和工作量需求，合理的安排人力，是节约工程成本的一项有力措施。
4.3材料节约措施：根据材料供应与使用情况决定材料储备量，材料进场入库后，采用限额领料制度。施工现场多余的材料，及时处理。
4.4编制机械设备使用计划：做好机械的计划使用，根据实际情况购置配件，做到不闲置不浪费。合理调度内部机械，充分挖掘其潜力，提高设备利用率。
5、现场文明施工与环境管理
5.1建立文明施工和环境管理制度，现场成立专职文明施工和环境管理小分队，负责全线文明施工和环境管理工作。文明施工做到组织落实、责任落实，形成网络，项目部每月进行一次文明施工检查，定期走访施工现场周边的单位、街道和小区，及时征求他们的意见，反映的问题要及时解答并尽快落实解决。
