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医院法制工作计划范文1
关键词：依法治院；依法执业；全面发展；医院
2015年，是全面依法治国的开局之年，也是“六五”普法工作收官之年，自2011年起我院在上级部门的领导和有力监督下，紧紧围绕医疗卫生工作重点，结合医院工作实际，逐步开展各项普法工作，有力促进了依法治院、依法执业，有效保护了职工和患者的利益，现将今年来我院普法相关工作情况汇报如下。
1 普法工作实施情况
1.1加强组织领导，确保工作落实。2011年，我院“六五”法制教育宣传工作全面启动，为加强对我院普法工作的有效领导，成立了依法治理工作领导小组，并根据人员调整情况，及时调整和充实领导小组成员，实现了院长任组长，亲自抓、负总责，副院长为副组长，具体抓、负主责，各科室、部门负责人为成员具体负责监督落实，全院有关科室、部门紧密配合，齐抓共管，形成了强大合力。层层落实责任制和责任追究制，对因领导不力、责任不明确、工作不落实，造成严重后果的，严格追究有关领导和人员的责任。
小组下设办公室具体负责工作地开展和实施。同时结合医院安全生产、社会治安综合治理等工作，切实做到了年初有计划，工作有检查，年终有自查，并不断建立健全激励考核机制，把法制宣传教育工作纳入医院全面质量考核管理。为推动医院法制宣传工作起到积极作用，提高了各级人员履职尽责能力。
1.2强化方法措施，提升管理水平。①按照市卫计委普法工作相关安排，我院积极制定了《鄂州市妇幼保健院2011～2015年法制建设暨第六个五年法制教育工作规划》，以五年工作规划为基准结合每年普法工作具体安排，先后制定了各个年度的法制教育工作计划，并按计划逐步实施，做到事前有计划、事中有执行、事后有总结。②将普法工作纳入我院年度工作要点，结合我院全面质量考核工作，将熟知相关法律法规知识作为我院行政管理考核标准，每月对各个科室进行考核评分。
1.3完善制度建设，坚持依法执业。①聘请了湖北鑫卫律师事务所王庆律师为我院法律顾问，主要负责为我院提供法律咨询意见，参加我院相关会议和重大活动的考察、谈判等。②在每年的目标工作内容及工作要点中，将开展“六五”普法宣传教育活动进行整体工作部署并作为年终考核重要内容。③结合医院实际，制定了市妇幼保健院中心组集体学法制度、领导干部法律知识培训考核制度以及法制管理责任制度等。保证普法工作的实施、监督与考核工作。④制定《鄂州市妇幼保健院重大经济事项集体决策制度》，实行重大决策民主集中制。严格按照决策制度进行设备、医用耗材等物资的集中招标采购工作，依法签订合同，同时充分发挥法律顾问的参谋作用，切实维护医院的合法权益。
1.4开展法制教育，强化法制意识
1.4.1围绕医疗工作重点，积极学习法律知识。①利用各科室晨会、业务学习、岗前培训等途径，有计划、分步骤地开展与本职相关的卫生法律法规知识的教育学习，重点学习科目有：执业医师法、护士管理条例、中华人民共和国母婴保健法、医疗事故处理条例。②组织各科室观看学习了《警示录》系列影片，以提高员工的法律意识。③医疗行业新颁布的法律法规及有关卫生法律法规是全院医务工作者的学习重点，各临床科室自行组织医务工作者进行认真学习，从而进一步增强了医务人员依法、规范行医的意识。
1.4.2围绕医院中心工作，多途径开展法制宣传教育。①积极征订各类普法宣传读物，如《法制热点面对面》，并购置安装普法学习考试系统，保障了普法教育的学习材料及平台。除此之外，医院自行组织购买了一批《如何做一名会说话的好医生》、《中层干部》等课外读物分发至各个科室，从另一个角度提高职工阅读积极性，旨在提高个人工作责任意识，为普法学习奠定基础。②每年组织一次以上院职工法律知识考试。参考率每次都在 96%以上，合格率达到 100%，为提高医院法制化水平，推进依法治院、依法行医，打下了坚实基础。③组织全院中层及以上干部集中观看法制教育专题片，提高管理人员法制知识水平、意识，促进其自觉遵守各项法律法规，牢筑廉洁之墙。④充分利用各类会议和集中学习时间，组织干部职工集中学习，注重加强对新出台的党纪政纪和业务法律法规的学习。⑤邀请法制专家授课，先后聘请法律专家为院职工作了3次精彩的法制讲座，受到了职工的极大欢迎。为创造良好的医院法制环境起了重要作用。⑥发挥院内短信平台宣传作用，每周编发两条法制内容的信息。医务人员主要以与其专业技术有关的法律法规为学习内容，如《执业医师法》、《护士条例》、《母婴保健法》等，行政人员主要以国家政策方面法律法规为编发内容，如《宪法》、《领导干部廉洁从政教育读本》、《六五普法法律知识读本》等，结合各自岗位特点，明确学习侧重点，提高自身责任意识。⑦利用医院官网、微博、微信及宣传栏等阵地进行法律宣传教育。为院职工营造一个良好的法制教育环境。⑧结合5.12、7.11、12.4、母乳喂养周等主题日，开展普法宣传活动。连续2年以5.12护士节活动为契机，开展医务人员法律知识问答竞赛；第一个12.4全国法治宣传日，我院通过门诊大厅的LED显示屏进行了宣传，将普法相关宣传标语进行了滚动播放；每年8月1日～7日在医院门前进行“母乳喂养周”宣传活动。⑨医院保健相关科室每年至少6次到医院对口帮扶村进行义诊及相关医疗保健相关知识宣传，前后开展义诊咨询活动30余次，咨询人次到3000余人次。
1.5经费保障到位，基础保障落实。为创造良好的普法学习培训环境，我院将门诊七楼大会议室重新装修，配备了挂式投影相关教学器材、音响系统等。我院先后投入近万元购置法律相关学习读本、教材，分发至各科室及相关领导干部。
2 普法特色工作
2.1贯彻落实母婴保健法。今年是母婴保健法实施20周年，我院坚持以“一法两纲”为工作基础，认真学习妇女儿童与健康、教育、经济、社会保障、环境、法律等多个方面政策法规，贯彻落实婚前保健、孕产期保健、技术鉴定、行政管理以及相关法律责任等相关内容，严格按程序、规矩办事，行政执法工作体现明显。
2.2承办全市孕妈咪比赛。自2008年鄂州市首届孕妈咪比赛开展至今，我院已成功承办八届孕妈咪比赛活动，通过这项活动，不断将妇幼保健院相关服务工作向全市妇女儿童进行宣传。
2.3全市唯一一家“爱婴医院”。我院是鄂州市唯一一家“爱婴医院”，严格按照爱婴医院建设标准，积极调整、不断完善我院相关工作，今年6月顺利通过全省爱婴医院复评工作。
2.4母乳喂养周义诊、咨询活动。每年的8月1日～7日为“世界母乳喂养周”。我院坚持每年开展母乳喂养周活动，活动期间会在街道或社区提供义务诊疗及咨询等服务，2011年至2015年，累计发放宣传册4000余份、咨询达1500余人次。
2.5出生证明依法管理。按照国家卫生计生委办公厅关于进一步加强出生医学证明管理文件精神，严格出生医学证明办理、补办等程序，杜绝不良行为，养成依法管理、依法治院的习惯。
3 普法工作成效
3.1法律意识明显提高。通过近年法律相关知识测试的成绩中可以看出院职工法律知识逐步巩固，同时也促进了医院干部职工学法用法的自学性，提高了依法管理水平，养成了依法办事的习惯。
3.2依法决策能力明显提高。切实执行院内重大经济事项集体决策制度，严格按照议事程序，事前咨询相关专业机构及医院法律顾问意见，集思广益、制定可行性方案，对方案进行集中分析讨论，在实施方案的过程中进行反馈调节促进决策，最终做出科学化、民主化的决策。
3.3行政执法明显规范。①母婴保健、出生证明管理等工作做到了依法依规执行程序。②严格审核医护人员执证上岗工作，保证在岗医护人员执业证件齐全并做好个人信息档案工作。体现了依法执业、依法行医的重要原则。③在案件查处过程中，严格执行国家法律法规，严格履行法定程序，配合上级单位认真自查，注重搞好内部监察，执法能力明显提高。
通过近年来在全院大力开展普法教育活动，使我院干部职工牢固树立社会主义法治理念，进一步提高了党员干部特别是各级领导干部一份决策、依法履行义务、依法承担责任的意识，促进了我院民主法制建设再上一个新台阶。
4 存在的问题及下一步工作计划
医院法制工作计划范文2
一、加强领导，强化责任，认真开展“七五”普法启动工作
今年是“七五”普法第二年，在全面总结“六五”普法工作的基础上，年初我院积极筹备“七五”普法启动工作。根据印发2017年普法工作要点，我院结合工作实际，认真制定了《**医院2017年普法依法治理工作计划》，为推动今后的法制宣传工作起到积极推动作用。医院党政领导高度重视我院普法依法治理工作的领导.为加强对我院普法及“法治进单位”活动的开展，重新调整和充实了领导小组成员，党支部书记任组长，亲自抓、负总责，下设办公室具体负责工作地开展和实施。同时结合医院社会治安综合治理、安全生产、平安建设等工作，切实做到年初有计划，日常工作有督导，有检查，领导小组定期召开会议研究分析工作中存在的问题。全院有关科室、部门紧密配合，各科室、部门负责人具体负责，齐抓共管，形成了强大合力。为了保证工作全面开展，医院还与各部门、科室签订了责任书，层层落实责任制和责任追究制，与年终考核、科室及个人精神文明奖挂钩，对因领导不力、责任不明确、工作部落实，造成严重后果的，严格追究有关领导和人员的责任。
二、加强政治思想教育和法制宣传工作。
认真组织全院广大干部职工学习《xx区法制宣传教育条例》、《xx区民族团结教育条例》等以及建设和谐社会方面的一系列条例等相关方面的文件精神，大力宣传卫生法律法规，制定了学习计划，下发了：《中华人民共和国宪法》等法治单位相关法律法规20部，《医疗机构管理条例》等医疗行业相关法律法规8部法律法规资料，增强了医务人员对法律法规的了解。认真落实领导干部学法制度，有计划、有组织的开展中心组集中学法。同时结合当前开展的治理医药购销领域商业贿赂专项工作和党风廉政建设教育月等活动，结合医院工作实际，组织全院广大干部职工参加普法组织的各类普法考试，今年进行了公职人员学法考试、《xx区法制宣传教育条例》、《xx区民族团结教育条例》、社会治安平安建设、计划生育管理等考试2加人数达100余人次。
三、坚持依法执业，完善制度建设。
一是医务科、护理部及院考核委员会把落实医院规章制度和诊疗技术操作规范作为医院管理的重要内容加以安排，制定落实措施，追踪一些重要的临床指标和影响医疗质量、医疗安全的关键环节，找出障碍临床业务发展的不和谐音符，并加以改进。科室领导更进一步把落实核心制度和诊疗技术规范作为细节管理的主要任务，对影响本科室质量的环节和人员进行不间断实时控制，保证高质量服务的过程管理。二是加强医疗质量控制，严格医疗和护理质量管理。医院质量管理委员会及其办公室是全院质量控制的工作机构，在实施质量监控上与时俱进，检查督导继续实行严、实、细的原则，没有丝毫松懈。根据深化医院管理内涵建设的要求及我院情况，加强了对质量改进程序和过程的检查，对制度、诊疗技术操作规范的落实情况的考核，对各科室危重症应急预案掌握应用的考核，改进提高对行政职能部门履行本职工作及协调工作地检查，规范科质控小组工作及对个人考核的指导。三是加强医疗安全工作管理，医务科以提高医疗质量为主题的医疗安全教育，组织开展医疗安全百日专项活动，不断提高医护人员的医疗质量意识。规范病历书写，提高医疗文件的质量，认真落实《病历书写规范》、《处方管理法》和《药品通用名管理办法》等与我院工作相关法律法规的学习，抓好医疗文件的三级质控，对造成不合格处方及病历的责任人及科室和综合得分挂四是坚持依法行医，严格执行医务人员准入制。加强对卫生相关法律法规的学习，并在继续医学教育和制度教育中，加大了医疗法规和医院管理制度的教育力度，严格按照卫生部标准，认真执行医务人员上岗准入制度，调整了部分专业不对口的卫技人员，加强了对未取得职业资格的新进大中专毕业生的从业管理，进一步规范了医师外出会诊制度，把医护核心制度纳入院对科综合质量考核之中，有力的促进了医院管理制度的落实。
四、继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项工作，树立诚信理念。
医院按照医院管理年及自治区卫生厅有关纠风建设的要求，继续抓好治理医药购销领域商业贿赂工作，坚持政治学习，医德医风教育常抓不懈。完善制度，加强监督，严格执行国家药品价格政策和收费标准，合理检查、合理治疗、合理用药，规范抗菌素使用原则，认真落实处方管理办法，控制医疗费用不合理增长，从医疗服务每一个环节入手，努力降低患者负担，从源头上解决看病难、看病贵问题。医院有行风建设领导小组，高度重视调查研究，探索源头治理新途径。采取多种形式对各种新情况开展调研，及时了解治理工作的新动向和新问题。掌握医药购销和医疗服务中各种不正之风表现形式、内在联系及产生的根本原因，提出从源头上治理的新思路、新方法；整体谋划，加强合作，不断完善有关规定和措施，狠抓落实，使纠正医药购销和医疗服务中不正之风的工作走上规范化、制度化的轨道。
五、加强民主管理，积极推行院务公开。
医院法制工作计划范文3
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作计划长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作计划，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1.基础护理合格率100%。
2.急救物品完好率达100%。
3.护理文件书写合格率≥90%
4.护理人员“三基考核合格率达100%。
5.、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6.常规器械消毒灭菌合格率100%。
7.一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
2009年护理工作计划已经落实，我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在2009年的护理工作中一定能取得好的成绩!！
医院法制工作计划范文4
一、思想政治工作
1、认真组织学习党的路线、方针和政策，深入贯彻十六届三中、四中全会精神，解放思想，更新观念，全面加强医院建设和开展体现党员先进性活动，做好思想政治工作计划。
2.加强行风建设工作，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神，在职工中深入扎实地开展“树行业新风，塑天使形象”活动，有效地促进医德医风建设。
3.党政工团齐心协力，积极配合，开展创省级文明单位活动，以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性和创造性，把医院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各种管理机构，加强内部管理，强化院科两级负责制，形成院科层层抓质量，层层抓制度的网络，使医院工作运行正常化。
2.继续坚持院务公开，实行民主管理;切实加强工会组织建设。
3.继续完善病人选择医生制度，推行住院患者一日费用清单制，门诊病人费用清单制，接受患者和社会的有效监督。
4.健全和完善有效的院内外监督机制，确保医院持续、稳步发展。
三、业务工作
1、加快人才培养，注重学科建设，提高队伍整体素质
硬件建设是基础，软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层局面，创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学，开展“三基”培训、考核等多种形式，加强业务学习，促进业务水平的提高;另一方面，请上级部门给予解决人才需求，积极引进人才，选派技术骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流，以开拓知识面，培养学科带头人。此外，充分发挥医务人员的积极性，开展新技术、新项目，提高专业诊疗水平，增强竞争能力，把医院的医疗水平提高到期一个新的高度。
2.加强内涵建设，强化医疗管理，防范医疗纠纷、差错的发生
近年来，随着医学知识和法制观念的普及，医疗纠纷日渐增多，引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此，要强化内涵建设，提高医疗质量，进一步加强职工思想政治教育，使医务人员格守职业道德、职业责任、职业纪律，对技术精益求精，严格遵守各项操作规程。坚持以病人为中心，向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、费用合理的服务，加强医德医风建设，整章建制，抓制度管理，以法治院、以德治院，将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状态。
3.在药品采购、储存保管、药品调配中，建立严格的规章制度，规范药品质量关，增加药品采购透明度，实行药品集中招标跟标采购和药品收支两条线管理，规范医疗服务行为和收费行为，让患者得到实惠。
四、基础设施建设工作
1、医院利用德国政府贷款购置医疗设备项目评标、招标工作已进行，设备年底可到位。
2、传染病科建设项目招标已按程序结束，现已动工建设;整体迁建医院前期工程已基本完成，但缺启动资金，目前，医院正多渠道筹集资金，争取整体迁建医院和传染科建设及早建成投入使用，以满足医疗卫生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革，实行全员聘任制,竞争上岗，绩效挂钩，增强干部职工的危机感、责任感和竞争意识，调动职工积极性，开创医院工作新局面。
六、后勤工作
1、执行财务工作制度，加强物资管理，做到增收节支。
2、后勤要紧紧体现管理、服务、保障三大功能，切实围绕临床一线开展工作，保证“三下、三通”，让病人和职工满意。
医院法制工作计划范文5
医院护士长个人工作计划一儿科是一支充满活力，爱心，刻苦钻研的年轻队伍。在院各级领导的正确领导和大力支持下，儿科迅速发展，各项工作上了一个新的台阶。在新的一年里，为了贯彻我院“关爱生命，亲情护理”的服务理念，积极响应卫生部开展的“优质护理服务工程”。加快儿科发展的步伐，全面提高儿科护理工作水平。特拟定20xx年护理工作计划：
一、加强护理质量管理。持续改进质量，保障临床安全。
1、完善护理质量考核标准。进一步细化和量化考核指标。
2、充分发挥质控小组的作用。成立以护士长为组长的一级护理质量管理小组。由两名护士长助理不定期进行检查和考核。将检查和考核结果及时反馈并提出整改措施且作为个人奖惩评优的依据，持续改进护理质量。
二、加强护理人员的在职教育，提高专科护理水平。
1、科室制定详细的培训及考核计划并落到实处。内容为：各项操作技术，常用、急救药的使用方法及不良反应，常见疾病的护理常规，危急重症急救，院感知识及核心制度等。
2、营造浓厚的学习氛围。在全科护士中掀起争做“学习型护士”的。“与时俱进，从我做起!”为了满足不同职称，不同年资的护士学习需求，科室制定上岗1年内，3年内，5年以上护士业务学习计划，坚持每周两次晨会提问。(不超过15分钟)选拔技术能手，对全科护士进行基本操作的培训，指导和考核。促进大家学习。这一举措为全科护理人员搭建了吸纳新知识、新信息的平台。
3、继续加大专科护士的培养。按计划选派护士轮流赴上级医院进修和参加各类短训班，鼓励护士参加继续教育。让我们的护理水平能与时俱进达到三级医院标准，并确保专科护士的稳定性。
4、PICU是无陪护病房，所有治疗和护理均由护士完成。对于患儿的治愈与康复，一支业务精湛，知识全面，应急能力强的护理队伍极为重要。科室每季组织风险预案演练，提高护士应急能力。加大力度对儿科急救技术与新进展的学习，做到人人过关。
三、树立“以病人为中心”的服务理念，提高服务质量。
1、将我院“关爱生命，亲情护理”的服务理念和人文关怀融于到对患儿的护理服务中。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，通过了解回访意见、与住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上做到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。增进护士责任感，促进护理工作更加贴近患者，密切护患关系。
3、在科室继续深入开展礼仪服务。全科护士推行普通话服务，做到仪表规范，淡妆上岗，热情服务。行为规范组长随机检查，将礼仪服务纳入护士个人质量考核，提升护士整体素质。同时加大健康宣教力度，使广大家长理解医护人员，信任医务人员，促进医患和谐。
四、加强医院感染管理，降低医院感染率。
1、制订和完善科室医院感染管理和消毒隔离制度，做到持续改进。
2、院感质控员不定期对全科院感工作进行检查，护士长不定期抽查。发现问题及时解决并责任到人。
3、定期进行院感知识培训和考核，增强护理人员的院感意识，严格执行各项操作流程和消毒隔离制度。
4、加强一次性用品的管理。严格执行医疗废物处理条例。
五、加强护理安全管理，防止差错事故的发生。
1、加强急救药品，物品及器械管理，严格交接班制度，保持良好的应急状态。护士长坚持“五查”。
2、严格执行各项操作规程和核心制度的落实。
3、加强护理缺陷管理，严格执行差错事故管理制度。
4、护士个人考核登记及时，每月总结并公示，落实奖惩制度。
5、对发生的差错做到明确责任人，分析原因，讨论防范措施，及时落实整改措施，杜绝类似差错发生。
6、加强法律相关知识学习，增强法律意识。规范护理行为。
六、做好教学，科研工作
1、科室选拔带教组长一名，全面负责科室带教工作。
2、制定上岗，实习，进修人员培训课件。有计划组织学习并进行考核。
3、每月召开带教座谈会，广泛征求大家的意见，不断总结经验，提高带教水平。
4、增强科研意识，积极撰写论文。
七、加强科室财产，设备和耗材的管理。
1、贵重设备专人保管，定期检查维修。
2、各类物品专人管理，每季清点登记。
3、各类耗材专人管理，每周清点并将每周领取耗材的支出及时公布，做到人人有数，杜绝浪费，增收节支。
医院护士长个人工作计划二一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4.深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
医院法制工作计划范文6
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化三基护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.培养护理人员树立以病人为中心的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把用心服务,创造感动的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。.
4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
