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新生儿脐炎的护理问题范文1
[关键词] 脐部暴露；时机；新生儿
[中图分类号] R714.56 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）12（b）-0054-02
新生儿出生后，其脐带残端在未愈合脱落前为开放性创口，从而成为细菌侵入体内的一个重要门户，加上局部血流、营养丰富，一旦潮湿或尿液污染，细菌极易滋生繁殖，如护理不当，很容易引起新生儿脐部感染[1-2]，因此，脐部护理是新生儿护理的一项重要工作[3-4]，直接关系到婴儿的健康和生命安全。脐部残端早期暴露是近几年被证实能加速脐部残端干燥、脱落、愈合的另一个安全有效的措施[5]。本研究探讨新生儿脐部暴露的最佳时期，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年12月～2013年11月在本院经自然分娩的足月新生儿2000例为研究对象，产后Apgar评分>8分，体重>2500 g，排除宫内感染、羊水早破及胸腹壁裂畸形者。将2000例新生儿随机分为A、B、C、D 4组，每组500例，A、B、C、D组分别在断脐即刻、12 h、24 h、48 h暴露脐部残端，4组新生儿Apgar评分、体重等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 分娩后脐带处理方法
所有研究对象均在娩出后1～2 min内按常规剪断脐带：胎儿娩出后，立即于距脐带根部10.0 cm及0.5 cm处分别上止血钳及一次性脐带夹（杨州市邗江头桥卫生材料厂生产）阻断脐带供血，0.5%的碘伏消毒脐带根部及周围，于脐带夹上方0.5 cm处剪断脐带，挤出残血，新生儿脐带断面经0.5%的碘伏消毒后[6]，A组暴露不覆盖纱布，B、C、D组新生儿脐带残端用无菌纱布覆盖包扎。
1.3 脐部护理及暴露方法
A、B、C、D组分别在断脐即刻、12 h、24 h、48 h暴露脐部，出生及沐浴后每日予75%乙醇消毒脐带残端及脐轮周围2次，无菌纱布覆盖包扎，保持局部清洁干燥，若包扎纱布被尿液浸湿或污染时予更换，48 h后去除一次性脐带夹及包扎纱布，脐部残端暴露，每日用75%的酒精消毒2次，待残端结痂自然脱落[7-8]。
1.4 出院后护理
出院后由家属在家进行脐部护理，出院前对产妇及家庭人员做好新生儿脐部护理的健康教育，使其对脐部暴露、护理有正确的认识，教会其家庭人员掌握正确的脐部消毒和护理方法[9]，保持脐部清洁干燥，避免污染及潮湿，并由专职护理人员进行跟踪随访。
1.5 观察指标
观察4组新生儿10 d内脐部出血发生率、脐部感染发生率、脐带残端脱落时间、脐部愈合时间，住院期间由专人观察并记录，出院后由同一人进行跟踪随访。
1.6 脐炎诊断标准
轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿，或拌有少量浆液脓性分泌物；重者脐部和脐周皮肤明显红肿发硬，分泌物呈脓性，量多并带有臭味[10]。
1.7 统计学方法
采用SPSS 11.0统计软件包进行数据分析，计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，以P
2 结果
2.1 4组新生儿10 d内脐部出血及感染发生率的比较
A组10 d内脐部出血发生率显著低于B、C、D组（P
3 讨论
传统的新生儿脐部护理是将新生儿脐带残端用无菌纱布包扎，保持敷料干燥，生后次日沐浴后用75%乙醇消毒脐部2次并继续用纱布无菌包扎及胶布固定，甚至用绷带或一次性无菌脐带包包扎固定，48 h后暴露脐部，残端任其结痂自然脱落[11]。这种方法不仅影响新生儿腹式呼吸，造成新生儿不适[12]，而且脐部包裹后局部潮湿不易干燥，也不方便局部观察，包裹的纱布及绷带被汗及尿液污染浸湿或脱落后往往得不到及时更换，从而容易导致脐部感染[13]。在进行脐部护理更换敷料时常发现脐部渗出物与无菌纱布粘连，甚至出现残端渗血、红肿[14]，频繁更换敷料不仅增加护理工作量，也浪费医疗资源[15]。
通常情况下，脐带残端暴露后逐渐干枯僵化，1周左右脱落，创口10～14 d完全愈合[16]。但脐带残端被纱布包裹后，脐部不易干燥，残端脱落、愈合时间延长[17]，而脐带在脱落过程中会分泌胶质，引起脐部分泌物增多，为细菌繁殖提供了良好条件，如护理不当，很容易导致新生儿脐炎甚至败血症[18]。近年来，越来越多的学者主张早期暴露脐部，过早暴露脐部是否容易导致脐部感染是多数学者担心的问题，但研究发现，与传统产后48 h暴露脐部相比，产后24 h暴露脐部能降低新生儿脐炎、脐出血的发生率，甚至比48 h后二次断脐脐炎及脐部出血发生率还要低[19]。脐部暴露后，残端处于干燥状态，干枯结痂快，不利于细菌生长，大大降低了感染的概率，而且便于护理和观察，减少护理工作量，提高工作效率，并可明显节约敷料，减轻产妇的经济负担，对减少院内感染和医疗纠纷亦有积极作用，24 h后暴露脐部也让产妇及其家属在护理新生儿时感到轻松，方便出院后家庭护理。
本研究结果表明，新生儿断脐即刻是暴露脐部残端的最佳时期，可提高新生儿脐部护理质量，促使脐部残端愈合，降低新生儿脐部感染及死亡率。
[参考文献]
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新生儿脐炎的护理问题范文2
关键词 新生儿重症监护室 院内感染 护理对策
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.297
资料与方法
2002年我院NICU总面积120m ,床位15张,医疗设施一般,不是层流病房,采用排气扇换气,消毒隔离制度不够完善,院内感染的发病率比较高。2002年6月～2005年8月收治1929例患儿,院内感染221例(12%),其中肺炎108例,肠炎20例,脐炎7例,口疮11例,上呼吸道感染22例,皮肤感染11例。2008年8月经扩建后,NICU总面积达230m ,床位增加到30张,各项规章制度进一步完善,仪器设备更新,针对存在问题采取了相应措施,院内感染发病率明显降低。2005年8月～2008年12月收治病人2637例,患儿院内感染131例(5%),其中肺炎65例,肠炎17例,脐炎9例,口疮8例,上呼吸道感染17例,皮肤感染15例。2005年8月～2008年12月感染率较2002年6月～2005年8月明显下降(X =19,P
NICU感染的高危因素:①自身感染:新生儿免疫系统不成熟是易于感染的原因。②长期广谱抗生素的应用:长期应用广谱抗生素易造成正常菌群的紊乱,NICU的新生儿均为高危重症儿,广谱抗生素的应用已成常规。医院感染患儿中住院期间先后用过1种抗生素者占35%,2种抗生素者占45%,3种或3种以上者占20%,抗生素抗菌谱越广,细菌发生波动越大,易招致更具致病性或抗菌菌株的定植。③侵入性操作引起的感染:气管插管、呼吸机的应用、反复吸痰、各种留置通路的建立,都增加了皮肤、黏膜损伤的机会,改变了呼吸道的环境,增加了感染的机会。④医源性感染:主要是医务人员的手及器械引起的。
感染的途径:①空气传播:空气是新生儿感染的最重要的传播途径之一。NICU的空气流通、温度、湿度都与院内感染有一定关系。②接触传播:医务人员是接触患儿最多的人,医务人员手的染菌问题明显,洗手制度不严格,感染的几率就大。③血行传播:新生儿皮肤屏障功能发育不完善,防御功能差,抵抗力低下,皮肤柔嫩,易受损伤,皮下血管丰富,易成为细菌侵入的门户。
讨 论
医务人员要有同情心、爱心和责任心,要进行医德医风及医院感染知识的教育,严格落实各项消毒隔离制度,并自觉遵守。
切断传播途径:空气的消毒;医务人员手的消毒;护理用品的消毒。呼吸道的管理:新生儿肺部感染的发生几率较高,呼吸道的管理至关重要,应抬高患儿头肩部30°,并取侧卧位以防分泌物或呕吐物吸入呼吸道引起感染,经常清洁鼻腔,及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。加强基础护理:在常规护理的基础上,注重眼部、口腔、脐部及臀部护理。做一切治疗及护理操作动作均应轻柔,剪短指甲,防止患儿皮肤损伤而引起感染。加强营养:供给足够热量,增强抗病能力,减少院内感染的发生。合理使用抗生素:对合并感染者宜选用高效、低毒抗生素,有针对性选择一种抗生素治疗,避免长期使用抗生素而发生二重感染。广谱抗生素只有在细菌培养结果得到后再加以选用。
参考文献
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新生儿脐炎的护理问题范文3
【关键词】新生儿护理；护理特点
新生儿是指自胎儿娩出脐带结扎至生后满28天[1]。近年来，我国的新生儿数量有所提高，但其死亡率及病死率却大幅度的降低。这一结果的出现是与护理意识和护理观念的转变是不可分割的。只有提高新生儿护理质量，才能获得良好的生长发育基础[2]。根据多年来对新生儿科工作的经验，有关新生儿的护理特点总结如下：
1 注意室温、体温及光线
新生儿是胎儿的继续，胎儿脱离母体以后就会独立生存，他所处的环境也会发生根本性的变化。可以说新生儿对外界温差的变化有些不适应，因此出生后应立即将其全身轻轻擦干，用洁净温暖的棉毯包裹，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃[3]，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。新生儿体温应保持在36～37℃，生后第一天每4小时测一次体温，体温稳定在36.5℃左右时，可改为每6～12小时测一次[4]。若体温低于36℃或高于38℃时，应查找原因，进行处理。而室内的光线[5]不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。
2 注意皮肤护理
新生儿皮肤娇嫩，容易损伤，因而接触动作要轻柔，衣着要宽松，质地要柔软，不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。新生儿洗澡时不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂，而婴儿的皮肤很娇嫩。他需要保留所有的天然油脂，所以6个星期前只用水洗。你也许想要试试一种特别的液体肥皂，这种肥皂只需加到洗澡水里就行，无须冲洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱，然后再冲洗干净。将皮肤彻底揩干，潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎[6]。
3 注意脐带护理
婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断，只留下5-8厘米的根部。过几天，脐带就干枯了，然后它会脱落。在新脐带未脱落时，每天用75%乙醇溶液擦洗脐部一次，然后用消毒纱布盖上，洗澡后必须保持脐部干燥清洁。脐部有粘液或脓性分泌物，带有恶臭味，脐窝周围皮肤发红时，称之为新生儿脐炎。由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎、败血症、肝脓肿等严重疾病，所以，预防脐部发炎显得更为重要。如已经发炎时，应及时用双氧水清洗脐部，再用75%酒精消毒处理（也可使用“聚乙烯醇醚络碘溶液”进行脐部的处理，避免酒精带来的皮肤刺激），并给予适当的抗生素治疗[7]。
4 注意喂养
目前，居多研究表明出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。然而刚出生完毕的产妇来说，其母乳量可能不能满足婴儿的应用需求，为此可以在初期对婴儿进行适当剂量的糖水喂养。也要尽量让新生儿吮吸，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情。同时，对婴儿的母乳喂养基本上来说不需要定时定量，以婴儿的实际需求为主，每次喂养并不是越多越好，应适当而增加喂养频率为宜。人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让婴儿吸进空气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
5 正确看待特殊生理现象
如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物，红尿、肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸（出生后2-3天出现）等，这些现象过几天后就会自然消失，不必特殊处理。如果时间较长或出现其它不良症状时，则应去医院检查[2]。
6 注意预防感染
护理新生儿时，要注意卫生，在每次护理前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染，如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，接触者隔离观察。对新生儿居住的室内进行及时的通风和换气，确保室内空气新鲜。并且尽量避免流动性人员对婴儿进行密集的探视，以减少新生儿受感染的机会[8]。
总而言之，每一个家长都希望自己的孩子出生后能够健康快乐的成长。可见新生儿护理是极其重要的。相关的护理人员在进行新生儿护理之前，应对有关新生儿护理的基本常识进行掌握，避免任何唯心的护理意识和护理活动。新生儿出生不久，不能马上适应外部的环境，而且，其生理功能和体质都比较薄弱，因此，新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容，也是新生儿保健工作的重要部分，提高新生儿的护理水平，就等于给新生儿的健康成长营造一个良好的环境。护理起来应需细心、科学、合理。
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新生儿脐炎的护理问题范文4
【摘 要】目的：通过回顾积累的工作经验，总结和分析产后访视中存在的母婴健康情况和医患互动沟通问题，分析制定相应的干预措施，以期达到提高产后保健质量、预防疾病、促进母儿健康、减少并发症及再次入院治疗的目的。方法：2008年10月至2011年10月在规定时间内对辖区内的654例产妇及659例新生儿入户访视，给予母乳喂养知识、产褥卫生、婴儿护理等健康教育及指导，对存在问题进行分析，记录相关信息，填写“孕产妇保健管理手册”，并进行相关回顾性调查分析。结果和讨论：产后访视发现本辖区上述时间段产妇存在的主要问题有痔疮、出院后母乳喂养率较住院时低、切口感染、产妇育儿知识及技能缺乏等问题；新生儿存在的主要问题黄疸及脐炎、婴儿臀红等。通过规范产后访视工作可使产妇掌握产后自我护理、新生儿护理技能明显提高，有效降低产妇产褥期发病率，保证新生儿健康成长。产后对产妇及婴儿实施连续性的健康服务，能够增强产妇及家属的健康意识，消除和减轻一些影响健康的危险因素，有助于产妇顺利度过产褥期，婴儿顺利度过新生儿期，预防疾病，保障母婴健康。
【关键词】产后访视；产褥期；产妇；新生儿；母婴保健；问题；对策
工作上相应规范和加强，以及时发现产妇及新生儿非健康状态，认真评估状态、原因，并及时处理和纠正，给予针对性地有效解决各种健康问题，让产妇、新生儿真正受益。我们发现通过规范访视可使出现症状与体征的产妇和新生儿随着时间推移而减少，既各疾病的发生率与时间延长和访视频率次数呈负相关。
3.2 上述样本的访视中发现痔疮发生率较高，特别是有病史在前且经阴道分娩者，由于妊娠时的孕激素与松弛激素的共同作用，使血管扩张。究其原因是部分产妇在妊娠晚期子宫压迫下腔静脉及门静脉，使静脉压力增高，且由于妊娠静脉回流增加，痔上、痔中、痔下及痔静脉丛回流受阻，诱发及加重了痔的发展。特别是经阴道分娩者，由于第二产程屏气用力，腹肌收缩，腹压增高，阻碍了门静脉及下腔静脉的回流.加重了痔静脉的淤血，痔水肿增大。[2]另外由于产妇屏气用力，使直肠腔内压力升高，从而损伤了“痔”的支持结构，导致了痔的脱垂与产生。
（下转至第131页）
新生儿脐炎的护理问题范文5
【关键词】 新生儿；重症肺炎； 呼吸衰竭； 护理
新生儿肺炎是新生儿常见的疾病 ， 发展较快 ， 如治疗不及时 ， 则会转为新生儿重症肺炎。新生儿重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统临床表现外 ， 并发有心力衰竭、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）、体温不升或伴有严重的先天性心脏病等[1]， 病情重 ， 死亡率高。因此 ， 对于新生儿重症肺炎的治疗和护理 ， 要及时有效 ， 精心护理 ， 随时监视婴儿的生命体征 ， 以降低患儿的死亡率。本文回顾性分析河南省许昌市中心医院 NICU在 2011年 1月至 2013年 2月收治 42例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的临床资料和护理资料 ， 总结护理要点， 现将结果报告如下。
1 一般资料
本院 NICU在 2011年 1月至 2013年 2月收治 42例新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患者， 其中男 22例， 女 20例， 足月产儿 34例 ， 早产儿 8例 ， 日龄 18 h～30 d， 体质量 2.36～4.85 kg。根据患儿临床症状、体征 ， 同时结合经胸部 X光片检查及血气分析等辅助检查 ，确诊为新生儿重症肺炎并呼吸衰竭[2]。42例患儿经积极的治疗和精心的护理， 痊愈 40例， 好转 2例。
2 护理
2. 1 密切监测患儿的生命体征 给予所有患儿心电监护 ， 加强呼吸、血压、血氧饱和度的监测 ， 尽可能使患儿的血氧饱和度维持在 89%～93%之间。密切注意患儿面色、嘴唇、皮肤颜色的变化及四肢肌张力的变化 ， 如有异常 ， 立即告知医生， 及时处理。
2. 2 呼吸道的管理 通气功能和换气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留是引起呼吸衰竭的重要原因。因此 ，抢救呼吸衰竭重要的环节是改善其通气功能。由于新生儿的呼吸道尚未完全发育 ，如不当 ，则会引起舌根后坠 ，造成喉梗阻。因此 ，要经常更换患儿 ，取仰卧位时应将头抬高 15～30°，以防窒息。注意翻身、拍背及引流 ，及时清理口鼻分泌物 ，保持呼吸道通畅。对于痰液较多的患儿 ，给予雾化吸入或轻柔吸痰处理。吸氧可提高血氧分压、改善呼吸换气功能 ，是治疗新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的重要措施。本文多采用改良式鼻导管法给氧， 保持氧流量在 0.5～1.0 L/min[3]。对于肺出血、肺透明膜病变新生儿可适当运用呼吸机辅助正压通气 ，在使用正压通气的过程中 ，气胸出现的机率为 20% ～40%[3]。因此 ，运用呼吸机时 ，应正确应用 ，密切监视 ，根据血气分析结果及时调整呼吸机参数 ，避免气胸的发生。
2. 3 家属心理的护理 患儿家长因为患儿的病情严重 ， 心理负担较重 ， 有焦虑、紧张等情绪。护理人员应做好家长的心理护理 ， 适当的心理安慰 ， 详细耐心的解释家长的问题 ， 及时与家长沟通 ， 让家长配合护理工作 ， 营造一个温馨的环境， 使患儿早日康复。
2. 4 抗感染护理 建立静脉通路 ， 并固定好。遵医嘱应用药物 ， 根据患儿病情 ， 严格控制输液量和滴注速度 ， 保持输液通畅。详细准确记录患儿的出入量 ， 同时注意观察两便是否异常。
2. 5 喂养及口腔护理 采用人工喂养时 ， 根据患儿的体质量及病情计算需要奶量。母乳喂养时 ， 患儿自觉饱感就可。不能自主进食的患儿给予鼻饲进食。尽量少食多餐 ， 以防溢奶发生危险。患儿喂养后 ， 应抱起拍背 ， 而后取头侧右卧位 ， 以减少吐奶的次数。同时注意患儿的口腔护理， 每次喂养后 ， 均应让患儿进食少许温开水 ， 并且每日用生理盐水清理口腔3次， 防止鹅口疮的发生。
2. 6 皮肤及脐部的护理 每日给予患儿洗澡或擦浴 1次 ，加强皮肤护理。同时观察皮肤有无红疹等出现 ， 如有及时处理。脐带未脱落或脱落不久者加强脐部护理 ， 每日用酒精或双氧水擦拭， 防止脐炎的发生。勤换尿布， 防止红臀。
2. 7 环境的控制 新生儿重症监护室环境要清洁卫生 ， 通风良好 ， 保持适当的室温和湿度。空气每日消毒 2次 ， 物体表面及地面每日消毒 1次。所有工作人员进入重症监护室前要先洗手、消毒、更换隔离衣、换鞋帽。患传染病的人员禁止入室。患儿用物均经消毒处理。
3 讨论
新生儿重症肺炎并呼吸衰竭病情危重 ， 病死率较高。因此 ， 要求护理人员必须具有高度的责任心 ， 扎实的专业知识和熟练的护理基本功 ， 严密监视病情 ， 一定要保持患儿的呼吸道通畅 ， 维持患儿的血氧饱和度 ， 并能及时预防或发现及正确处理可能发生的各种并发症 ， 减轻患儿的痛苦 ， 促进患儿的早日康复， 降低患儿的病死率。
参考文献
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新生儿脐炎的护理问题范文6
若兰的宝宝是冬天出生的，宝宝早产了，生后才几天就患上了新生儿肺炎。若兰不知怎么办才好，自己在家坐月子，宝宝在医院儿科住院，自己的奶水涨得不行，想想宝宝又吃不到，心里真是不好受。她百思不得其解：我的宝宝怎会患上新生儿肺炎呢?我该怎么办呢?
专家解析：
新生儿肺炎的表现与婴幼儿患肺炎的症状是很不同的，尤其是出生两周以内的新生儿，像发烧、咳嗽、咳痰这些肺炎常见的症状是很少见到的。他们的主要表现是精神不好、呼吸增快、不爱吃奶、吐奶或呛奶等，大多数孩子不发烧，有的有低烧，接近满月的新生儿可出现咳嗽的症状。通过医生的检查和拍肺部X线片，可做出诊断。
迅速就医信号
当家长看到宝宝反应差，面色发青或发灰，有成人一样的和气急，小鼻子不停地扇动，小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(即点头呼吸)，胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷，这时病情已相当严重了，要急送医院治疗，不得有丝毫拖延，否则造成生命危险。
宝宝为何染上新生儿肺炎?
造成新生儿肺炎的主要原因有两种：一种是吸入性的，一种是感染性的。
吸入性肺炎
吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重，孩子一出生就有明显的症状，如青紫、呼吸增快、呼吸困难，严重者伴有。缺氧严重者常伴抽搐，需要住院治疗。
更应该引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。由于新生儿，特别是一些出生时体重较轻的宝宝，口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象，乳汁被误吸入肺内，导致孩子出现咳、喘、气促、青紫等症状，误吸的乳汁越多，症状越重。
感染性肺炎
新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染引起的肺炎有两种情况：一种是羊膜早破24小时污染高达50％～80％。孕母阴道内的细菌上升感染羊膜，胎儿吸入污染的羊水而产生肺炎。其次是由于母亲在怀孕后期感染了某些病毒，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
家庭成员是引起新生儿感染的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员若患有呼吸道感染或呼吸道带菌，就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。此外，其他部位的感染，比如脐炎、皮肤感染和败血症时，病原体经血行传播至肺而致肺炎。
不让新生儿肺炎靠近
1 准妈妈要做好孕期保健，保持生活环境的清洁卫生，更要注意个人卫生，防止感染性疾病的发生。
2 准妈妈在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的，尤其是在怀孕末期，可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题，产科医生会采取相应的监护和治疗措施，以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。
3 新妈咪在给孩子喂奶时一定要仔细，如果用奶瓶喂奶，奶嘴的孔要大小合适，喂奶时孩子最好是半卧位，上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打孩子背部，排出胃内的气体，再观察一会儿，发现有漾奶现象时，应及时抱起孩子，拍拍后背。如果孩子呛咳比较严重，并有发憋、气促等情况，要及时到医院就诊。
4 一般新生儿肺炎不会传染给其他人，但如果是双胞胎或多胞胎，或有过密切接触的、同龄的小婴儿，就有相互传染的可能性，应注意隔离。
5 患感冒的成人要尽量避免接触新生儿，若母亲感冒，应戴口罩照顾孩子和喂奶。对生病来探访新生儿的客人，要婉言谢绝。发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时，立即去医院治疗，防止病菌扩散。
6 父母和其他接触孩子的亲属在护理新生儿时注意洗手。
居家护理
居室内要经常开窗换气
居室要通风，阳光也要充足。温度保持22℃～25℃为宜，并维持一定的湿度，相对湿度如保持在50％～60％比较好。可在室内放置空气加湿器。无条件者可以拖湿地板，宝宝如果是冬天出生，可以在暖气片上放湿毛巾来增加空气湿度，以防空气过干而使痰液黏稠，难以咳出。
让宝宝更多保持侧卧位
保持侧卧位，头部抬高，这样既能保持呼吸道通畅，又可防止呕吐时误吸入气管；经常清除宝宝鼻腔内的鼻痂，可采用棉签沾温水软化。并经常变换躺卧姿势；多替宝宝翻身、轻轻拍背，以利痰液排出，增加肺部透气性。
新生儿尽可能母乳喂养
因为母乳中含有丰富的免疫球蛋白A，能增强宝宝呼吸道的抗病能力。
喂奶时要小心
宝宝吸吮奶时出现口周发紫，应马上拔出，让宝宝休息一下再喂；人工喂养的小宝宝，奶嘴孔应小一些，避免发生呛奶而加剧病情。
喂奶后要拍背
喂奶后一定要把宝宝竖直抱起，头伏在妈妈肩上进行拍背，以减少吐奶的情况。
物理降温为主
如果新生儿出现了发烧，以物理降温为主。可采取多饮水、头枕冰袋、温水浴降温，一般体温在38.5℃以上才使用退烧药。
新生儿肺炎QA
Q 新生儿肺炎有什么危害?
新生儿肺炎不论是哪种类型，病情严重的，都有一定的危险性。例如感染性肺炎，肺部可以出现大片的感染，肺不张和肺气肿较易发生，严重影响病儿的呼吸功能，严重者出现呼吸衰竭。病原体还可能播散到全身引起败血症等更严重的并发症。所以要及时就医，控制住病情。
Q 新生儿肺炎有后遗症吗?
非常少。对于新生儿肺炎应早期诊断、早期治疗、积极治疗，以遏制病情的进展。多数新生儿肺炎经过积极有效的救治是完全能够治愈的，并不留任何后遗症，而且也不会复发。
但严重的肺炎又合并了全身其他器官的感染或损害，如缺氧严重者常伴有抽搐，可能造成脑缺氧，引起神经系统的损害，会有留下后遗症的可能性，父母要密切观察。
Q 医生说要学会给宝宝数呼吸，我没记清，应该怎样数呢?
