孩子发烧的护理方法范文1
关键词：小儿烧伤；川北；原因分析
中图分类号：R726.5 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2013）04-0-02
小儿烧伤在幼儿阶段，是非常普遍的意外伤害，很多家庭或者身边的亲戚朋友都经历过类似的问题，孩子的意外伤害也给家长带来了心理上的伤痛，同时也给社会、家庭带来了沉重的负担。由于孩子尚年幼，身体心理还处在最初的成长阶段，预知能力甚少，对未知的世界充满了好奇心，很容易造成意外伤害。本文就通过我院统计的205例小儿烧伤患者情况，分别主要从年龄、致伤原因、性别、城乡几个方面与小儿烧伤患者的关系来探讨。
1 年龄与小儿烧伤的关系
1.1 临床资料
以我院的205例13岁以下的小儿烧伤的儿童进行分析。本组男性133人，占总人数的65%，女性72人，占总人数的35%。其具体年龄分布情况如表1。
1.2 结果分析
上表数据可看出0-3岁的幼儿烧伤的几率比较大。在205例患者中，小于一岁的有68人，1-3岁的烧伤患者有90人，占了总数的大部分。在中国，也有调查显示，四岁以下的儿童烧伤的发病率在70%左右。这是因为孩子在各个年龄阶段都有各自的特点，四岁以下的儿童认知能力还很差[1]。随着年龄的增大，生活经验稍丰富，认知能力增强，因而四岁以上的儿童发病率明显减少。
小于一岁的孩子，发病率仍然很高。比如家长给孩子洗澡的时候，家长由于慌乱，把开水倒入洗澡盆里，没有注意到孩子，他将手放到盆子里玩水导致手烫伤；由于好奇烧水的电源插头，在电壶烧水的时候用手玩耍正在烧水的电线。由于家长的大意，没有看管好孩子，或者缺乏一些常识导致，或者让其独自玩耍。1-3岁的孩子烧伤比例最高，这个阶段的孩子好奇心不断的增强，他们的活动范围也逐渐的增大。这个时期的儿童还处于模仿力阶段，没有自己的主观判断，应变能力不强，离不开家长的指导，不能够完全自立。由于家长的看护不周，这个时期的孩子以热水、沸液烫伤居多。比如过年放鞭炮的时候，鞭炮点燃了还未扔出去，导致炸到自己的手；小孩子对火的好奇心比较重，在无家长看管的情况下，独自或结群玩火，一不留神很容易引起火灾，伤害到儿童。这个阶段潜在原因增多，造成的烧伤几率也较大。
从表2中可以更直观的看出，各个年龄段的小儿致伤的具体原因，其中，160例为热液烫伤，占了致伤原因的绝大多数。火焰烧伤人数共34例，仅次于热液烫伤。化学液致伤有7例，电伤有4例。热液烫伤主要有沸水、刚煮好的热汤、热饭，或者洗澡时进入热水等原因所致。致伤原因最频繁的热液烫伤的小儿年龄集中在1-3岁，因为这个阶段的孩子好动，基本的预知能力很弱，身体协调能力才刚刚起步。火焰烧伤，位居第二位，以4-7岁的孩子居多，有24例。因为这个阶段的孩子，好奇心正处于强烈的状态，对周围世界的各种现象比较感兴趣，但由于生活经验还很贫乏，家长们稍不注意，孩子们便极可能受到伤害。化学液和电伤都属于极少数，几乎为零。因为这个阶段的孩子还没大可能接触到生产活动中来，极少数的为个例。
2 性别关系
在上述调查中，共205例中，有133例为男性儿童，72例女性儿童，男：女的比例约为1.85：1，男性的发病率较高。见表3。
一般情况下，男性较活泼好动，对未知物品的好奇心及试探心理较女性强烈。求知欲、动手亲身体验的欲望也较强，因此男性儿童的发病率明显多于女性儿童。女性天生就较文静，对于火、鞭炮等物品的兴趣度明显低于男性，因此其发病的几率要小于男性。
3 城乡问题
通过调查发现，在小儿烧伤患者中，有一大部分是乡下人的孩子，或者乡下人到城里外出打工的人家的孩子。而在城市家庭儿童的发病率就明显低于乡里人家的孩子的发病率。具体分布情况如下表。
一方面，城里设施完备，存在的安全隐患较低。儿童主要的发病场所是在家庭中的日常生活中，城市的家庭设置要完备与农村家庭。乡镇的还有来城市务工的乡镇人员，家庭困难，生活环境差，空间小，锅碗瓢盆随地放，暖瓶、电器没有放置到高一些的地方，孩子很容易便触碰到危险物致伤，因此发病率要明显高于城市家庭的儿童。另一方面，在乡镇，尤其是乡下人到城市来打工人员家的孩子，他们的父母是为了生计来到城市奔波，平时工作比较忙，无暇顾及到孩子的日常生活，再加上乡镇人口本来就比城市人口多，便导致了孩子无人看管，自律意识很低，自然发病率便会增高。还有也非常重要的一个原因，乡下人父母的受教育水平有限，一些生活常识缺乏[2]，有时由于常识失误导致孩子的意外伤害。随着孩子年龄的增长，对于他们的教育也是一个问题。
因此，要降低儿童烧伤的发病率，最重要的要普及儿童监护人的文化水平，加强其对烧伤知识的教育宣传，增强监护人对儿童的看护与管教，为孩子提供一个安全舒适的家庭成长环境。平常在家庭中，监护人要妥善放置好易燃易爆物品。比如，妥善安置好灌满热水的暖水瓶、吃饭的汤盆或者着着旺盛的炉子，给孩子洗澡的时候要先放凉水然后再倒热水，以免不必要的烫伤。
4 结语
小儿烫伤是非常普遍也很难全部抑制的意外现象，有的也难以控制其严重程度，严重的可致残、致死。因此，要更要对其多加以了解及注意，增强小儿烧伤的预防意识，教育孩子防止烧伤的常识，便可有效的起到预防的作用，亦可减轻家庭以及社会的额外负担。小儿烫伤发生的主要原因除了和年龄、性别、城乡三个外，还有很多原因。造成小儿烫伤大部分是由于热水、沸水烫伤，大都发生在日常生活的家庭环境中。因此，提高儿童生活环境的质量，对于降低烫伤发病率有着至关重要的作用。
在这个环节中，家长无疑起着重要的角色，首先，要提高自身教育及常识水平，细心照看孩子，在孩子的幼儿期，尽量不让孩子独自一个玩耍[3]。从小就教育孩子远离热源，对孩子耐心照看、耐心教育，不玩火，加深儿童对烧伤病情的认识，增强儿童的自我保护意识，使其远离危险因素，使小儿烧伤疾病发病率降到最低，提高小儿的生活环境水平。
参考文献
[1] 陈延绒.李玉华.101例小儿烧伤原因分析与预防[J].实用预防医学.2008.（4）：1113-1114.
[2] 袁志敏.向红霞.小儿烧伤的原因分析与对策[J].中外医疗.2010.（13）：110-111.
孩子发烧的护理方法范文2
烧伤的分度
烧伤按严重程度的轻重可分为3度,分别为:
1度烧伤局部皮肤红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高,3～5天后局部皮肤由红转为淡褐色,表皮皱缩脱落后愈合。可有短时间色素沉着,不留瘢痕。
2度烧伤局部皮肤红肿,有大小不一的水疱,皮肤淡红色或苍白,有疼痛的感觉,易发生感染,一般3～4周愈合,愈合后可有瘢痕和瘢痕收缩引起的局部功能障碍。
3度烧伤最严重,皮肤坏死、脱水后形成焦痂,创面蜡白或焦黄,甚至炭化。干燥、无渗液、发凉,针刺时无痛感。易感染,愈合慢,疤痕挛缩严重。
一般说来,小面积烧伤对全身影响并不大,可在家观察处理。大面积的烧伤可引起严重的代谢紊乱,病死率极高,应送医院救治。需要强调的是,烧伤的早期处理非常重要,孩子烧伤后,家长应首先采取简单有效的应急措施进行救护,最大程度地减轻对孩子的伤害,这对后期的治疗和恢复有至关重要的作用。
立即切断孩子与烧伤源的接触。如孩子被电烧伤,首先应关掉电源或用木棍、扫帚、塑料管等绝缘物体将孩子与带电体分开。千万不能在孩子还与带电体相连的情况下,去徒手拖开孩子。施救者还要确保自己的手和所站的地方是干燥不导电的,否则不仅不能达到救护孩子的目的,自身也会受到电烧伤侵袭。
如果孩子烧伤时有衣物附着在患处,在可能的情况下,要剥去这些附着物,以免孩子的皮肤被进一步烧伤。如果剥脱困难,可以用剪刀剪开。但是如果衣物已经贴在孩子的皮肤上了,不能强行撕下,以免对孩子造成更深的伤害。
用凉水冲洗冷却患处15分钟左右。如果孩子能承受,可以用冰块冷敷患处。
将烧伤部位抬高,使患处的血流减少,有利于减轻水肿,缓解疼痛。
如果烧伤较严重,要将孩子平躺在床上,并抬高其下肢,让孩子的头部倾向一侧,以保证血流流向体内的重要器官,预防休克的发生。并立即送孩子去医院救治,途中要用干净的床单盖在孩子的身上,以减少感染发生。
孩子发烧的护理方法范文3
现在的急诊室里，什么样的病孩比较多?
呼吸道感染的病孩，常年都比较多。春天，呼吸道疾病和消化道的疾病仍属急诊中比例较高的。肠道感染的也占了相当的比例。春暖花开的季节家长都愿意带孩子外出走走，但植物中的花粉，特别容易引起过敏性哮喘。因而，哮喘儿也较多。
天气暖和了，孩子的户外活动增加了，撞伤摔伤，在建筑工地玩的时候遭遇电击的事故也时有发生。此外，2～3岁的孩子误食误服的情形也颇多。医生遇到过把非那根药水当成饮料喝下去、引起呼吸困难的孩子，还有把大人放在桌上的酒当茶水喝了下去的患儿。
孩子半夜发高烧是否有必要立刻去看急诊？
常常有父母半夜带了发高烧的孩子来看急诊。王医生认为，高烧的孩子如果面色好，精神佳，没有气急等症状，倒是不必半夜赶来急诊的。多喝开水，吃些退烧药，孩子就会慢慢恢复的。但是，如果出现气急、抽搐等症状，那么即使体温不高，也要来看急诊的。
在去医院之前，给发高烧的孩子服退热药会不会影响医生诊病？
有的家长以为事先给孩子服了退烧药，等赶到医院体温下降了，就得不到医生的重视了。也有的家长在孩子发烧后，给孩子捂被子，以为出一身汗，能退烧。王医生告诉我们，这样捂的话，很可能不仅不能退烧，还会使体温继续上升，引起抽筋。所以，医生建议家长在家中备一些退烧药，孩子发烧的话，可以先让孩子服退烧药。如果不放心，再去医院看急诊的话，可以把服过的药品带上，或者在预检单子上填上孩子服过的退烧药名。
家长对急诊的一些误解：
有的家长以为看急诊可以得到医生特别的重视，所以，孩子得了一些并不紧急的疾病，他们也愿意在晚上去看急诊。但急诊科的医生告诉我们，当急诊科遇到特殊情况，如有一些重创的病人或者突发性事件的时候，会非常忙碌，普通的患儿，还是看普通门诊比较合适。
有些小病人经过急诊科医生检查，认为问题不大，让他们配些口服药回家休息。但是家长常常会不放心，总是要求吊盐水治疗（静脉注射）。王医生告诉我，并非所有的疾病都需要静脉注射，比如，有些因病毒感染引起的疾病。
看急诊的程序：
经过急诊科的预检评估。症状不严重者经过处理可以回家，需要补液的送入观察室，较为严重的送到监护室（ICU），需住院治疗的孩子被送入病房，病情十分严重的送到重症监护室。
一般去看急诊，进行预检时，护士会让家长填写一张“急诊预检评估单”，会有如下内容：
过敏史（药物）：
当天退热剂使用情况：药名――――剂量――――时间――――
否――――
（上述情况家长最好事先心中有数。）
王医生提醒：
*带上孩子的病史卡。孩子的病史当然越详尽越好，包括孩子的免疫接种情况、动过什么外科手术、最近服过什么药、对什么药物过敏、有没有什么慢性疾病等等。
*带上孩子以前在医院拍过的片子。
*在来看急诊之前给孩子服过药的，要记得把药品名告诉医生。
*如果是孩子因为误食来看急诊的，别忘了带上孩子误吃的东西，以便鉴定。
*孩子的情况较为紧急的话，在路上就应该同医院急诊科联系，以便医院作好充分的急救准备。
本刊提醒：
了解附近医院的急诊室
有些医院有儿科急诊，有些医院没有。可以在平时带孩子去看病的时候，咨询一下：如果孩子发生紧急情况，去哪家医院看急诊比较好。
在家中醒目处放一本记录本
上面记录有医院的地址和电话号码；报警、火警、救护车的电话号码；自己家的地址和电话号码，还应记录孩子对何种药物会产生过敏现象，以前的一些特殊病史以及免疫接种情况等。
密切关注整个就医过程
一旦进入治疗室，先有一位护士察看孩子的病情症状，并对你的叙述作详细记录。接下来是一位医生或是护士长。应询问一下为孩子作检查的医务人员的姓氏，记住他们要求做什么化验或测试以及提出你的问题。
与护士保持联系
各种化验的时间次序该怎样安排，什么时候可以看到化验报告等都要向护士问清楚。
让孩子镇静下来
在急诊室，父母应尽量保证和孩子在一起，父母在场会让孩子有安全感。
父母更应该尽可能保持镇定自若，不要在孩子面前恣意宣泄心中的害怕和担忧。
及时提醒医生
治疗过程中，如看到孩子疼痛异常时，家长要大胆提问，可以提醒一下医生是否可以采取别的治疗方法。
孩子发烧的护理方法范文4
有些家长一见孩子发烧，就大呼小叫，如临大敌，慌慌张张到处找退烧药，甚至一天跑三趟医院。
其实，孩子发烧约有一半以上是急性上呼吸道感染所引起，又多是由病毒所致。对于这种发烧，用药物控制体温是不恰当的。
如果体温不超过38℃，没有茸它症状，可自服些小儿板蓝根冲剂、速效感冒冲剂、至宝丹：珠黄散、小儿牛黄散等。当然，如果孩子发烧持续时间长，温度过高，精神不好，则需及时到医院就诊。
如果反反复复抱孩子去医院，来回挤车，车上人多，空气污浊，孩子得不到休息，还容易交叉感染。孩子此时身体抵抗力差，一旦再传染上刚的疾病，那就麻烦了。
任何疾病引起发烧都要有一个过程，精神好转也需要一段时间，一下子将体温降下来，使孩子大汗淋漓，反而会引起虚脱。暂时降下来的体温，还可能继续回升。
怎样护理发烧的孩子呢?
1 卧床休息，减少孩子体力消耗。
2 室内空气要流通，可在地上适当多洒几次水。
3 要给孩子多喝开水。可在水中加些糖和盐， 以补充孩子因出汗而失去的水分。
4 孩子发烧后，食欲减退，要想办法给孩子做些爽口、容易消化的食物，如稀粥、面片汤、米汤、藕粉等。
5 孩子哭闹，烦躁不安，家长不要打骂恐吓孩子，要有耐心，想办法让孩子安静下来。
6 保持口腔清洁，每天用温盐水漱口3～5次。
7 出汗多时，要及时更换衣服。
如果孩子体温超过39℃，可能会引起抽风，这时不要慌乱，如果来不及上医院，可用毛巾在冷水里浸湿拧干，放在前额上，隔3～5分钟更换一次。，还可用酒精擦浴：取一定量酒精或白酒，加入适量温水，用毛巾或纱布浸泡后，摩擦孩子颈部、背部、腋窝部、大腿根部，这样可使皮肤血管扩张，通过酒精挥发，使体温有所下降。
如果高烧不退，还可服用阿苯片(周岁以内服半片，1～2岁服1片，2～4岁服1～2片；也可服用APC(按每次每公斤体重10毫克服用)。
如果体温不降，有回升趋势，孩子嗜睡，头痛剧烈，呕吐频繁，有紫绀，身上有疹子或红点，就要马上去医院。
警惕宝宝的颈部扭伤
周敬霖
急诊室来了一对农村的年轻夫妇，妈妈怀抱着6个月的胖娃娃，着急地时医生说，上午孩子好好的，下午不知为什么头老是向右偏，脖子发硬，在转向左侧时，哭闹厉害。孩子不发烧，身上也耒见有什么不正常的地方。乡医看后说，可能是脑膜炎，赶快去部队医院看看吧。就这样，他们跑了20多里路来院急诊。经过军医的检查，除急性颈强直外，并未见其它明显异常。经了解，原来中午爸爸在逗孩子玩耍时，曾摇晃了小宝宝。军医诊断：这是过分的摇晃致患儿颈部扭伤。不是脑膜炎。
孩子发烧的护理方法范文5
发热治疗5大要点
父母对孩子发热普遍存在着恐惧心理，容易不恰当地使用退热药物，这样做的结果，反而会给孩子的健康带来不利的影响。因为体温高低不一定与疾病的严重程度成正比。发热是疾病的一种表现，只有找到致病的原因，并且去除病因后，才会真正退热。比如：细菌性肺炎引起的发热，用抗菌素将细菌杀灭后，体温自然就恢复正常了。所以，孩子发热，不应只进行降温治疗，而是要标本兼治。
以下5个要点，爸爸妈妈一定要记在心里。
要点1：先找致病“元凶”
发热只是疾病的症状之一，而不是全部。遇到孩子发烧，父母通常只是看到疾病的外在表现就慌乱不已，担心“孩子被烧坏了”；而医生呢，他们在乎的是疾病本身的影响及进展。有时，医生会让发热症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因，从而找到完全治愈疾病的方法。所以，孩子发热时，最好的方法是带去医院让有经验的儿科医生查看，切勿乱用抗生素和退烧药，以免对孩子造成不必要的伤害。
要点2：慧眼辨体征
一般来说，当幼儿体温超过38.5℃时，可以适度地使用退热药水或栓剂，而且每次用药应间隔4～6小时，但这也不是绝对的，比如：孩子体温达到38.7℃，但精力旺盛，无不适感觉，则无需进行退热治疗；当孩子体温为38.3℃，但精神萎靡不振，烦躁且呈现痛苦表情时，那就该出手了。
要点3：积极退热适应症
体温39℃以上的高热容易引起惊厥，年幼的孩子发热时病情变化非常快，应及时加以退热治疗；对之前有过高热惊厥的孩子，可适当积极退热。
要点4：服药宜灵活
医生开的退热药不一定要定时服用，可以根据孩子的病情减少但不可擅自多服或增加退热药的剂量。不同的退热药最好不要同时并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。
要点5：重视物理退热
药物退热需要一定的时间才能见效，在孩子体温突然超过40℃时，应先立即采用物理方法退热。药物退热效果不好，或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时，也应采用物理方法降温。常用的物理降温方法有：冷敷、冰敷、温水(29.4℃～32.2℃)擦浴等。给妈妈的日常护理意见
孩子发烧了，身体感觉肯定十分难受，这时候，需要在饮食起居方面多加注意。
1、孩子发热后，要遵照医嘱服用药物，在家多卧床休息(可以适当活动)；保持室内适宜的温湿度，可以适当减少衣被。
2、多给孩子吃清淡、易消化的食物，且以半流质为宣，如营养粥和鸡蛋面汤之类的饮食；多吃蔬菜及水果，尤其要吃那些富含维生素C的新鲜果蔬。油腻的食物、难消化的食物不宜吃。
3、水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内的失水。多给孩子喝温热的白开水，可以帮助发汗，防止脱水。
4、孩子除了发热之外，如果还伴有传染性的疾病(如水痘)，应避免与其他孩子和成人接触。
紧急救治范例――高热惊厥
家长是孩子的照顾者，对孩子的身体情况最为了解，掌握一些基本的医学常识会对发热的治疗和护理大有帮助，而且遇到紧急情况的时候，还能在第一时间做出及时的救治呢!这里重点介绍一下高热惊厥。
高热惊厥是一种比较常见的儿科急症。6个月至5岁的孩子容易发生高热惊厥，这是因为婴幼儿的神经系统发育不完善，大脑的兴奋抑制调节作用不稳定，高烧常使孩子过度兴奋，表现有哭闹、烦燥不安等。当兴奋突然转为抑制时，即发生惊厥。如果惊厥反复发作或惊厥持续的时间过长，可引起缺氧性(惊厥性)脑损伤，后果将很严重，也是家长和孩子较难承受的。
高热惊厥的发作大多在孩子发烧的第一天，惊厥发作前，可有先兆，如惊跳、抖动、发呆或烦躁不安，但大多数惊厥是突然间发作的，孩子表现为：突然的意识丧失，双眼困乏，脸青紫，口吐白沫，四肢肌肉抽搐，历时数秒至数分钟，一般可自行缓解，有的孩子会反复发作。
对于有过惊厥史的孩子，家长要特别注意孩子的体温变化，发烧后及时服用退热药。如果在家中发生高热惊厥，家长一定要镇定、冷静，千万不能惊慌失措。这时，家长不要立即抱着孩子往医院跑，而是应当先做急救处理，以免在路上发生危险。
TIPS：儿童高热惊厥的急救三部曲
第一步：保持呼吸道通畅
先将孩子仰卧，让头稍向后印，不要放枕头，使孩子呼吸道通畅，迅速擦干口腔鼻腔的分泌物，让孩子侧卧，头偏向一侧，以防分泌物阻塞呼吸道，切忌在惊噘发作时给孩子灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。用筷子或勺柄缠上小毛巾放于上下牙之间，以免咬伤舌头。
第二步：控制惊厥
马上用指甲掐按孩子鼻下的人中穴、双手虎口部的合谷穴及双手腕上的内关穴两三分钟。
第三步：降低体温
降低体温的方法归纳起来有两种：物理降温和使用退热药降温。孩子发生惊厥时，宜先用物理降温，然后根据情况再采用药物肛塞等降温措施。
1、物理降温
在孩子前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，经常更换，使毛巾的温度不要过高，或在热水袋中盛装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置于孩子的枕部、颈部、大腿根处。
保持室内空气清新，定时开窗通风，室温不要过高，保持在18～20℃为宜，同时，不要让过堂风直吹患儿。
发烧时要减衣服，不应采取捂汗的办法降体温，因汗水流失过多会使孩子感到疲惫无力。中医认为损失大量津液，反而对患儿的恢复不利。
2、使用退热药降温
退热药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等，还有小儿退热栓(扑热息痛栓)，将栓剂塞八，使用比较方便。阿斯匹林锭剂退热效果也好，但病毒性感冒、哮喘、有出血倾向的患儿、早产儿、新生儿等不宜服用阿司匹林。
孩子发烧的护理方法范文6
刘莉（北京儿童医院儿童保健中心主任、主任医师）
你是我的小呀小苹果，怎么爱你都不嫌多。”每个 孩子都是爸爸妈妈最爱的小苹果，怎么把这个小 苹果养成红红的大苹果？不同时期的孩子，有不同的特点 及保健要点，你只要跟着他的节奏走，满足他不同时期的 需求就可以了。
0～6个月：他要你多陪陪他 对于新生宝宝而言，母乳喂养无疑是最重要的。喂哺母乳除了营养全面、 经济、卫生、方便、提供免疫活性物质外，还有预防过敏发生及促进母婴情感 交流，进而促进宝宝正常心理发展的作用。因此，新妈妈一定要坚持母乳喂 养，而且一定是用自己的直接哺乳而不是吸出来用奶瓶喂，否则母乳喂 养的作用就会大打折扣。除了吃，还要关注宝宝的精神发育是否正常。家长应 多与宝宝交流并引导他跟你互动，多让宝宝用手抓玩具，练习抬头、抬胸、练 坐等，这些都能促进宝宝的精神发育。如果宝宝满月还不能与人对视，2个月 不能俯卧抬头，3～4个月不能被逗笑，要引起重视。
6～12个月：他要做好吃饭的准备 5～6个月的宝宝要加辅食了，添加的原则是从一种到多种，从稀到稠，从 少到多，从细到粗。加新食物的同时要注意观察宝宝有没有皮疹、恶心、呕 吐、腹泻等过敏反应。添加辅食一个月后，可适当添加肉类辅食，特别是红肉 （猪、牛、羊肉）。要注意的是，婴儿期是以奶为主的饮食模式，即使10个月后 的宝宝也是如此。 较大的宝宝要多让他爬，爬比走对宝宝的智能 发育更重要。
1～3岁：他特别黏妈妈 1岁以后，宝宝的饮食逐渐转变为一 日三餐为主、以奶为辅的模式。 宝宝的自我意识在1岁后逐渐建立， 不分你我，以自我为中心。不要责备他的 这种行为，这是宝宝成长的必经阶段。 1.5～2岁是依恋高峰期，这个时期的宝 宝对妈妈的依恋行为极为明显。这一时期不 宜送宝宝上幼儿园，因为造成宝宝分离焦虑及 心理问题的概率比较高。
王素梅（北京中医药大学东方医院儿科诊疗中心主任、教授）
护理不要 太“积极”
孩子的脏腑娇嫩，脾胃虚弱，稍有不慎容易 患病，尤其是呼吸道和消化道疾病最为常 见。要想让孩子能够保平安，有时候，护理上不 能太“积极”，中医讲究和缓，慢一步，有时反而 是对孩子有好处。
添衣别太快，吃药别太急 天气刚刚转凉，就早早给孩子添加厚衣服; 孩子一感冒，就立刻给他吃止咳药或消炎药，这 样的做法并不符合让孩子自然成长的规律。根 据天气变化及时添加衣物无可厚非，关键是不 要过早、过多，要让孩子有适应冷空气的机会， 即使有少许冷风刺激也能抵挡住。如果寒气过 重，孩子感冒了，也不要过于紧张，可以多喝热 水，出汗后感冒症状就会减轻。如果咳嗽症状持 续不愈，有可能是阴虚躁咳，可以用荸荠、百合、 橘皮煮水喝，有润肺、止咳、化痰的作用。不要 一咳嗽就煮梨水喝，梨是寒性水果，虽然有止咳 作用，但是长期服用会损伤脾胃。
急则治其标，缓则治其本 孩子脾胃较弱，天气寒冷时，脾胃极易受 凉，使孩子出现无原因的腹痛，有时还会伴有 食欲减退、恶心呕吐、发热、腹泻等消化系统症 状，这种腹痛经常反复发作，但血液化验及B超 检查一切正常，让家长心急又不知如何是好。 小儿的生理特点就是脾常虚，加上饮食不 知自调或吃了过多寒凉的食物，使脾胃受损， 腹痛反复发作。中医认为，治病要寻根，要本着 “急则治其标，缓则治其本”的原则。怎么做 呢？孩子腹痛发作时，可用艾条灸神厥穴（俗称 肚脐眼），每天1～2次，每次5～10分钟，用热毛 巾敷肚脐也可以，同时配合顺时针揉腹3～5分 钟，就会缓解疼痛。 在饮食上以温胃运脾的大枣糯米粥为主。 等疼痛缓解后，就应调理脾胃，使胃和脾顺，疼 痛自愈。平时注意不要让孩子吃过多的冷饮、零 食，也不要让他吃得过饱。记住中医育儿经典： 燥生火，腻生痰，要欲小儿安，三分饥和寒。
要更新台历了， 你的用药知识更新了吗？
冀连梅（北京和睦家康复医院药房主任、执业药师
作为医者，从踏入医学院的第一天起，我的老师就 告诉我，医学是一份终生学习的职业，只有不断 学习，及时更新用药知识，才能更好地保障患者的用药 安全。我想对家长说的是，你们也需要主动更新用药知 识，虽然不可能像药师那样面面俱到，但掌握基本的儿 童安全用药原则是必须的：能不用药就不用;能少用药 就不多用;能口服不肌注;能肌注不输液。
能不用药就不用 古人云，是药三分毒，为了预防孩子生病给他吃抗病毒药、天天喝板蓝 根，这种“有病治病，没病防病”的用药理念非常错误。流感可以通过接种流 感疫苗来预防，而普通感冒没有任何药物可以预防，最好的预防手段是：勤 洗手，防止病从口入;均衡饮食，提高免疫力;多运动，强壮身体。
能少用药就不多用 孩子发烧，很多家长都想赶紧给孩子服用退烧药，希望体温尽快降到 正常状态。研究表明，38.5℃以下的发热可以增强身体的抗病能力，超过 38.5℃才考虑使用退烧药。而且即使要用退烧药，也应该使用单一退烧成分 的药（比如儿童百服叮、泰诺林等），而不推荐使用含退烧、止鼻涕、止咳等 多种成分的复方感冒药。复方感冒药成分复杂，和其他药物合用时容易导致 药物过量，国外禁止用于2岁以下儿童，也不推荐4岁以下儿童使用。所以，给 孩子吃药前，要仔细核对说明书上标注的有效成分，如果不同的两种药中含 有相同的有效成分，一定不能一起吃。
能口服不肌注 即使需要使用退烧药，首选的也是口服的溶液剂而不是打退烧针。实际 上，发烧不是一种病，而是很多疾病都会表现出的一种症状，单纯退烧并不 能治好病，反倒会掩盖病情。世界卫生组织很早以前就已经向儿科医生和家 长呼吁，不要给儿童肌注“退烧针”，这些针剂对儿童并不安全。
能肌注不输液 挂点滴病好得快，这是很多家长的想法。殊不知，60%的药物不良反应 发生在输液中，而且往往都是严重的甚至致命的不良反应，所以能不输液尽 量不要输液，只有在孩子出现吞咽困难、严重吸收障碍（如呕吐、严重腹泻等） 以及病情危重这3种情况下，才需要静脉输液。
吃得好不好？匀称是王道
盛晓阳（上海交通大学附属新华医院儿童与青少年保健科主任医师）
饱还是饿，让他自己体会 在喂养方面，要根据孩子的需求及时提供 合适的食物，帮助或鼓励孩子进食，而不是哄诱 或强迫他。 事实上，新生宝宝就有天然的调整进食量 的能力，让孩子体会和控制饥饱的感觉，有利于 建立长期的健康饮食模式。
营养在哪里？营养就在食物里！ 人体所需的各种营养素，除维生素D需要 阳光照射而获得外，其他的都可以在日常饮 食中获得，均衡全面的饮食可以满足孩子的 营养需求。只要孩子的生长状况良好，就不 必担心孩子是不是缺乏微量元素，更不能盲 目补充。
吃得好才能长得好，这可能是每个妈妈最 朴实、最传统的想法。但是，吃得好不等于吃得 多，长得好也不等于长得胖。孩子的生长状况是 最佳的衡量营养状况的“生物学指标”，孩子应 该吃得均衡全面，长得匀称适宜。
母乳是无可替代的 母乳喂养是最佳的喂养方式，配方奶只是 母乳的替代品，如果妈妈能持续母乳喂养到孩 子2岁，完全没有必要添加配方奶。
辅食该加的时候就得加 纯母乳喂养适合出生早期的小宝宝，当孩 子6个月大时，母乳就不再能满足他全部的营养 需求，此时必须添加米粉、蛋黄、肉类等各种营 养丰富的食物，母乳的哺乳次数和哺乳量也应 该自然下降。
吃肉肉有正当理由 孩子的健康饮食法则与成人是有所区别 的，很多适用于成人的健康饮食法则并不完全 适用于2岁以下的孩子，比如，成人尤其是超 重者需要减少脂肪摄入，少吃肉类等动物性食 物，但辅食添加期的孩子对脂肪的相对需要量 高于成人，他们需要从肉类等 动物性食物中获得足量 的铁、锌、维生素B 12、 蛋白质等多种重要 营养素，因此，在孩 子的饮食中必须经 常有适量的肉类、 脂肪。当然，与成人 健康饮食相同的是， 孩子也应该尽量少 吃肥肉，减少动物脂肪的摄入。
别培养“近视的种子”
李晓清（北京大学第一医院小儿眼科副教授）
最近乘坐高铁外出，邻座一对年轻夫妇 带着一个2岁多的男孩儿，孩子不停地上蹿下 跳，为了让孩子安静下来，妈妈拿出手机，找 了个动画片让他看。手机放在打开的折叠小 餐桌上，妈妈的眼睛距离手机屏幕大约一尺 远，而坐在她腿上的孩子，眼睛距离屏幕不足 半尺！这可能是现代小家庭里最常发生的一 幕，可是，爸爸妈妈可能没有意识到，他们认 为很正常的举动，却是影响孩子视力发育的 隐患。 因为幼小儿童经常近距离观看和阅读， 特别是经常用电子小屏幕，容易过早形成近视眼。
鼻腔是个过滤器， 护理好可以少生病
刘海燕（西安交通大学附属第二医院儿科）
鼻腔是人体呼吸道的门户，我们生命的一 吸一呼之间，都从鼻腔开始，可是，鼻腔又常常 是藏污纳垢的地方。如果细心观察的话，你可 能会发现，当雾霾严重或天气突变的日子，孩子 的鼻痂多了，鼻子堵了，睡觉不踏实了，开始揉鼻 子、清嗓子了。这些都是要感冒的前兆。
鼻腔是肺的空调和过滤器 鼻腔护理不好，会导致反复感冒，鼻炎复 发，诱发哮喘。因为鼻腔是肺的空调和过滤器， 正常成人每天呼吸约28800余次，空气呼吸量 是15000升。空气中的病毒、细菌、灰尘、汽车尾 气等有害物质通过鼻腔的过滤再进入肺，若没 有鼻腔的过滤，不出一个月我们的肺便会被空 气中的各种杂质塞满，所以鼻腔的卫生状况直 接影响到肺的健康。
过滤器需要经常清洁 作为唯一永不闭合的生命通道，鼻腔的清 洁与护理对个人健康十分重要。可以用棉签蘸 上生理盐水或生理性海水，轻轻伸入孩子鼻腔 慢慢旋转，给他洗鼻子，这是清洗鼻腔非常简便 的一种方法。用盐水洗鼻子，就像我们切开脓包 之后，每天用盐水清洗伤口，引流脓液一样，这 样才能加速脓包的愈合。每天洗鼻子对于有鼻 炎的孩子来讲，可以洗干净鼻腔的鼻涕，有利于 鼻炎的好转;在鼻炎的好转期，坚持每天洗鼻子 可以起到预防鼻炎的复发。 如果孩子感冒时或在鼻炎发作期，建议每 天洗3～4次。好转期时一早一晚即可。对于有 慢性鼻炎、鼻窦炎和过敏性鼻炎的孩子，长期 用海盐水或生理盐水洗鼻子，可以减少鼻炎的 发作。
