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医学人文精神的内容范文1
中图分类号：G645 文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2016）10-229-02
诺贝尔医学奖获得者S.E.Luria指出，“医学在本质上具有二重性，它既是一门科学，又是一门人文学，需要人文滋养。”由此可见，人文精神对于医学而言不可或缺。大学是医学生医学人文精神形成和发展的主要阶段，医学生应当充分认识到医学人文精神的重要意义，并乐于去自觉地逐步培育、逐步提高自己的人文精神。大学教育也应当把人文精神的培育提升至与医学专业性学科同等重要的地位，大学教师通过言传身教、以身示范，把医学人文精神更深入地渗透到医学生的意识当中。医学技术迅速发展，却伴随着医患矛盾升级，医学生价值观缺失，医学意义饱受争议等问题日渐增多。很显然，这些问题都与当今医学人文精神的普遍匮乏相关。医学人文精神值得引起我们的关注和探讨。
一、医学人文精神的重要意义
1.促进医患关系的改善。随着医疗水平的提高，越来越多的医学难题得以攻克。然而，就是在这样的大环境下，医患矛盾进一步升级。医患冲突已屡见不鲜，有的医患矛盾甚至演化为刑事案件。2013年3月23日，患者李梦南因误解医生的治疗方案，持刀进入哈尔滨医科大学第一附属医院住院部风湿免疫科医生办公室行凶，致使一名实习医生死亡，一名医生重伤。对于此类案件从医者不能简单地把它归结于患者的无理取闹，而免于反思自己的责任所在。医生在医患关系中起主导作用，好的行医者应当看到这件事是在医患矛盾加剧的社会条件下发生的。一个医生医术再高明，只要他对患者态度冷漠，给他们以低人一等的感觉，那么即使他医治好患者，患者心理可能会对此不以为然，甚至仇视，这在一定程度上也会加大医患矛盾。因此，医学人文精神在大学教育中应该得到足够的重视。医学人文精神的培育，不仅能帮助医学生掌握与患者的沟通技巧，也能让医学生认识到生命的本质，从心底关心患者、尊重患者，对患者施以足够的爱心和耐心，这样，患者才会感受到医生对消除病痛的期望，进而对医生充满信任和感恩，积极地配合医生的治疗，医患矛盾随之化解。医学生人文精神培育能让医学生理智和深远地看待医患矛盾，真诚地为患者服务，长期遵循“所谓医者，仁字当先”的原则，让患者对医疗事业给予充分的信任，对不可避免的医疗事故能给予谅解，医患矛盾得以改善。
2.医学人文精神的教育对医学生本身也是一种动力，能够帮助医学生树立正确的态度。医学生医学人文精神培育，对医学生本身也有很大的益处。学习人文精神不仅使医学生摆脱单调且枯燥的学习状态，体会到学习的乐趣，主动接受到更多有效的医学知识，还能让医学生充分意识到自己职业的特殊性。医学生“操作”的直接对象是人，因而决不能马马虎虎，敷衍了事，对待医学应该严肃又严谨。通过对医学生的医学人文精神培育，让医学生意识到，人人生而平等，对所有人的生命都必须认真对待。在治病救人时，要抱着是在拯救自己的态度，真正将治病救人作为行医者神圣的使命和职责。由此，医学人文精神一方面可以激励医学生长期地坚定地学好专业知识，另一方面还能帮助医学生拥有更宽广的视野和心胸，能够随时以患者的生命和健康为重，对于蝇头小利，该放手时就放手，坦坦荡荡，纯粹地完成行医者的本质工作；同时医学人文精神还能体现医学的真正目的――除人类之病痛，铸健康之完美。医学人文精神，能让医学生站在患者的角度思考问题，以服务的心态对待患者，取得患者发自内心的好评，这是医学人文精神赋予医学生的正确的态度，不是医学专业知识能够替代的。
3.医学人文精神对医学发展具有重要的意义。医患关系这条鸿沟，追根溯源，应当归咎于医学人文精神的缺失。很多医生没有真正地关心病人，只知道什么样的病应该以什么样的手段和药物来治疗，出了医疗事故，一味地逃避责任。这样的医生，无异于自私自利的小人。患者不会认为这样的医生是好医生，只是被迫地接受治疗。这种情况下，医生有差错，患者就不单单会埋怨，还会追究医生的责任，事情势必会向着恶劣的方向发展。如果医患矛盾不能得到缓解，甚至进一步加剧，那么医疗事业势必会长期处于饱受争议的状态，医学的发展可能因此停滞不前。解决医患矛盾最本质的方法，就是提升医生的整体素质。医学人文精神培育对素质的提升起决定性的作用。只有各大医学院校重视人文精神的培育，医生的整体素质才会提高，医患矛盾才会得到很大程度的改善，医学的发展才能更加顺畅。
二、提高医学人文培育的有效措施
1.增强人文精神的理论教育。大学教师对医学生的医学人文精神起着引导的作用。部分大学教师觉得人文精神是自然形成的，不需要引导，这种想法是极其错误的。医学生的人格类似于风筝，没有线的牵引，它的方向不可预知，这根线，正是大学教师的指导。因此，教师应该对医学生的人文精神培育负责，教师的言行对医学生具有潜移默化的影响。要想提高医学生的人文精神，大学教师首先要自身具备良好的医学人文素养。不是随随便便的一个政治课兼职教师就能灌输医学生医学人文精神。因此，需要大学严格地选拔医学人文精神的授课教师，既要求教师有临床实践的经验，又需要教师对医学人文精神有深入的理解。在授课时，大学教师不应当把这门课当作简单的教学任务，而是设法把人文思想渗透到每个医学生的意识当中。同时，要让医学生对这门抽象的学科产生兴趣，教学模式应当有所突破，比如不再仅是单纯的理论讲解，还要求有活跃的课堂氛围。大学教师可以结合实例提出一些新颖的话题，鼓励医学生的积极发言或探讨，达到医学生互相学习、深入理解的目的。
2.医学人文精神培育与实践活动相结合。如果仅仅是课堂教学，医学人文精神仅仅会停留在认知层面上。只有把医学人文精神与实践活动相结合，才能使它在学生的意识中发育、成长、稳固。实践活动，既要考虑到在校时的课余活动，也要考虑到假期的社会实践活动。关于课余活动，琴棋书画样样皆可，只要内容积极向上，各种形式的活动都值得提倡。真实地接触这些有趣的实践活动，可以培养医学生的人际交往能力，帮助医学生劳逸结合有效学习，还能让医学生体会人文思想，热爱人文艺术，进一步地对医学理解、思考和创新。学校也可以经常组织义诊活动或见习活动，尽量让每个医学生都能参与，让医学生更进一步地接触医学，学习带领老师与患者沟通的方法，体会感人的细节，了解患者的心理、需求、情感等，为今后处理好医患关系打下基础。在假期，老师可以带领志愿者参与“三下乡”的社会实践活动，在活动中跟随教师做实地调研，了解患者的家庭生活，体会他们生活的不易，培育医学生的爱心和同情心。这些实践活动，都会对医学生医学人文精神的培育起到很大的作用。
3.完善学生评教和对学生人文精神考核的体系。检验医学人文精神培育的成功与否，需要完善学生评教和对学生人文精神考核的体系。教师方面，应该实施严格的考核制度。教师不仅需要接受上级的突击检查，还应该要求多听高级医师的讲座，发表自己对医疗事件的看法。教师除了接受上级领导的考核外，还应当接受学生的考核。考核方式不单单是调查问卷，还应当有对学生的随机取样的口头评价。教师作为学生的表率，应当从多方面进行考核。对于学生，应当有医学人文精神方面的考核。理论上的知识考核必不可少，课余活动的综合表现也应当纳入其考核的范围。只有教师和学生两个方面的考核通过了，医学人文教育才算得上成功。
总医院的孟庆教授说到：“卓越医师有别于优秀者，除了基本素质之外，还应具有良好的心理素质和大家风度。这提示临床医师的培养需要加强综合素质方面的训练，如艺术修养、渊博学识、哲学思维和心理素质等。”他强调了医学人文精神的必要性。医学生医学人文精神的培育关系到医患矛盾的改善、医学生自身价值观的形成和完善和医学未来的发展。它的重要性可想而知。因此，本文从教学方面、实践活动方面和评价体系方面提出了提高医学人文精神培育的有效措施。希望各高校能对医学人文精神培育的重视程度有所提高，同时可参考本文提出的方法来有效提高医学生医学人文精神。我们希望未来的医生具备深厚的医学人文精神，还原医学应有的内涵。
参考文献：
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[2] 唐耀华，蒋晓俊.培养以爱为核心的医学人文精神[J].南方医学教育，2010（04）
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[5] 刘阳晨，洪静波.探析医学人文精神的缺失与回归[J].江苏卫生事业管理，2012（05）
[6] 文秋林.医学人文精神的核心价值探讨[J].西北医学教育，2011（04）
（作者单位：川北医学院 四川南充 637000）
医学人文精神的内容范文2
Abstract： This article described the importance of strengthening the medical humanism construction and humane care from the medical humanism and humane care point of medical personnel to the patients， emphasized the medical humanism， and implemented the concept of humane care to medical services， so as to make patient satisfaction， really provide good service and make effectiveness.
关键词： 医学人文精神；人文关怀；心理疏导
Key words： medicine humanism；humane care；psychological counseling
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1006―4311（2012）27―0289―02
0 引言
人文精神是一种普遍的人类自身关怀，表现为对人的尊严、价值、生命的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。医学人文精神是人类挚爱生命，在医学活动中坚持以人为本的精神，是反映人类对生命根本态度的精神。加强医学人文精神建设，倡导医学的人文关怀是21世纪医学发展的主旋律。加强医患沟通，将人文关怀通过医务人员的言行和行为融入到临床工作中，引导医务人员尊重、关心、理解、体贴病人，增强病人对医务人员的信任感和安全感。建立良好的道德良知和社会责任。从细微处入手，学会倾听、交流与沟通，了解病人的痛苦，明确行医目的，认真思考自己的追求。凡事从自身做起，从小事做起，具体工作时，就能巧妙的了解患者的心。通过自己的身体力行，使患者得到抚慰，为他们排忧解难。用真情和诚挚的行动赢得广大患者的心，接近与患者的距离，增强患者战胜疾病的信心，帮助其提高生活质量。
1 医学人文精神与人文关怀
1.1 人文精神和医学人文精神的定义
1.1.1 人文精神是一种普遍的人类自身关怀，表现为对人的尊严、价值、生命的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度珍视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。正如周国平先生所言，“人是最重要的，人是最根本的，把人放在中心，这样的一种思想就叫人文精神，人文主义”[1]。人文精神不仅是精神文明的主要内容，而且影响到物质文明建设。它是构成一个民族区域文化个性的核心内容；是衡量一个民族文明程度的重要标尺。在西文中，“人文精神”通常译为人文主义、人本主义、人道主义。其核心思想是：①关心人，以人为本，重视人的价值，反对神学对人性的压抑；②张扬人的理性，反对神学对理性的贬低；③主张灵肉和谐、立足于尘世生活的超越性精神追求。人文精神的基本涵义就是：尊重人的价值，尊重精神的价值。
1.1.2 医学人文精神是人类挚爱生命，在医学活动中坚持以人为本的精神，是反映人类对生命根本态度的精神。
1.2 人文关怀的定义 人文关怀又称为人性关怀、关怀照护、爱护[2]，是指对人的主体、地位，对符合人性的需求，生存状态，生活条件以及保障的关注，着重强调尊重患者情感世界、尊重患者意愿、追求医学人性化、重视情感因素的倾注，倡导真善美。人文关怀就是关注人的生存与发展。就是关心人、爱护人、尊重人。
2 加强医学人文精神建设和人文关怀的重要性
在医疗卫生事业迅猛发展的时代，医学模式已由传统的生物医学模式向现代的生物一心理一社会医学模式转变。医学的职业要求医务人员在专业学习上，踏实谦虚，厚积薄发；与患者的沟通上，清晰准确，更重要的是，让患者明白医务人员是设身处地为他着想；无论患者卑微、权贵，无论贫穷，巨富，道德水准，文化背景等，均一视同仁。医学人文精神是医学的灵魂，人文关怀是医学人文精神的具体体现。
①加强医学人文精神建设是适应医学模式转变的需要，是培养医学高素质、高技术人才的需要，是不断完善自我，实现自我价值和社会价值的需要。②加强医学人文精神建设，注重医学人文关怀是21世纪医学发展的主旋律，它不仅仅是对医务工作者的要求，更是对整个医疗卫生的建设和发展的期望。③加强医学人文精神建设，在全体医务人员中树立起医学人文精神是预防医疗纠纷、改善医患关系的重要环节[3]。倡导医学人文精神，重视医学人文关怀，是新世纪医院建设和发展的必然趋势。
2.1 医务人员人文关怀是赢得患者满意的重要基础 医学人文关怀贯穿着历史，三国时期的东吴名医董奉心怀慈悲，为贫苦病人精心诊治，关怀备至，为治病既不收费，也不收礼，只要求被诊治者在其门前空地上栽一棵杏树作留念。数年后，杏树蔚然成林，独成一景，“杏林”成了医学人文关怀的千古佳话。对于疾病，患者与医生之间的视角往往不同，在医生看来很平常的病症，有时患者却感觉很严重。其实，医生不是治病，而是医人。职业的性质决定了医生不仅要关心患者的“病情”，更要关注患者的“心情”。患者不良情绪易导致自身病情加重，如果医务人员能适时进行有效的心理疏导，加强医患沟通，将人文关怀通过医务人员的言行和行为融入到临床工作中，使患者掌握疾病的保健知识，提高遵医行为，减轻心理负担，积极配合治疗，更好地促进疾病的康复，赢得患者的满意。
2.2 医务人员人文关怀是和谐医患关系的必要手段 随着医学科学发展的不断深入，各种现代医疗仪器、设备的使用，提高了诊断的精确性，以致医生们对疾病的诊疗越来越依赖仪器设备，失去了与患者彼此间的交流与沟通。使高新科技离临床越来越近，医患关系却越来越远；引进一流设施设备越来越多，人文关怀却越来越少。易造成医学人文精神与人文关怀的缺失。加强医学人文精神建设，在医务人员中树立医学人文精神，注重人文关怀是预防医疗纠纷，改善医患关系，促进医患之间和谐的重要环节和纽带，它可引导医务人员尊重、关心、理解、体贴病人，增强病人对医务人员的信任感和安全感，主动配合治疗。因此，人文关怀是化解医患矛盾，建立和谐医患关系的最好方法。
2.3 医务人员人文关怀是重塑医务人员形象的希望 医学人文精神来自于医务人员对生活经验日积月累的感悟和体验。要使医生摆脱“医匠”的影子――虽是受过良好专业训练的医学人才，但因忽略了人文素养的培养，只会替患者治“病”而不会医“心”，缺乏对患者的人文关怀。加强医务人员人文精神的教育和培养，使他们认识到一个真正杰出的医生，不但有学术、医术上的造诣，还要有睿智及广阔的人文胸怀，在自己的内心深处建立良好的道德良知和社会责任。从细微处入手，学会倾听、交流与沟通，了解病人的痛苦，明确行医目的，认真思考自己的追求。只有从自身做起，从小事做起，具体工作时，就能巧妙的了解患者的心。通过自己的身体力行，使患者得到抚慰，为他们排忧解难。用真情和诚挚的行动赢得广大患者的心，接近与患者的距离，增强患者战胜疾病的信心，帮助其提高生活质量，实现自己最初的梦想，塑造医务人员在社会上的形象。其实，帮助别人就是帮助自己。每一个医务人员应懂得一个完美的医护职业形象应该是技术精湛、爱心浓烈和人文素养丰厚的完美组合[4]。
3 医学人文关怀的实现途径
医学作为直接面对人的科学比其它科学更强调人文关怀。从古到今，人们的期望，都把“科学技术与人文精神的结合”作为医学的理想模式。
3.1 重视和加强医学人才的医学人文培养和教育 新世纪新形势新型医学人才的培养离不开医学人文建设。在临床实践中，注重加强医学人文教育，通过典型案例、身边发生的典型事例等，进行医学人文案例分析和专题讲座，将医学人文理论知识和技能应用于临床实践中。充分发挥老专家、学科带头人等的言传身教作用，将医学人文精神知识的传授与医学实践有机结合起来，将加强医学人才人文精神教育和开展医德医风教育结合起来，使医学人才能从医学、道德、法律等不同角度加以理解、解决临床上可能遇到的问题，不断丰富人文情感，升华职业精神，增长智慧和见识，培养敬畏生命、尊重权利、关心群众疾苦的良好品质。使医学人才在精通专业理论技术的同时，拥有博爱、宽仁的人文品质，努力培养有技术、有责任感、有道德和创新精神的受群众欢迎的新型医生。
3.2 关爱患者，用心服务，体现人文关怀的内涵 医务人员的人文关怀主要体现在丰富的医学专业知识和精湛的医术中，这是医务人员为病人服务的基础。坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念是对医务人员的要求。在医疗服务中，无锡市二院将深化“三好一满意”活动与我院开展的“满意在二院―双百日优质服务竞赛”活动有机结合，强化精细化管理和医务人员的主动服务意识，关爱患者，将人文关怀体现在医务人员的言行、举动，及为患者服务的每一个环节中。尊重患者的权利，注重患者心理，因势利导，加强沟通及心理疏导，促进医患和谐，切实增强医务人员人文关怀意识，大力倡导人性化服务，努力为患者提供温情、温馨的服务，不断提高医疗、护理服务的技巧和能力，将用心温馨优质服务贯穿于医疗服务的全过程，以实际行动体现医学人文关怀的内涵，取得了良好的服务效果。
在医疗服务逐步向人性化迈进的今天，我们在需要精湛的医疗技术服务的同时，更需要人文关怀。临床工作的实践告诉我们，只有重视医学人文精神，把人文关怀的理念落实到医疗服务的过程中，尽量满足患者病理―生理―心理需求，使患者真正感受到温馨、贴心、放心、省心，实现医疗技术与人文关怀的紧密结合，才能真正做好服务，做出成效。
参考文献：
[1]周国平.医学与人文[J].医学与哲学，2006，5（1）：1―4.
[2]王菊吾，叶志弘，蔡学联等.关怀照护的本质和内涵[J].护理研究，2005，19（1）：1―2.
医学人文精神的内容范文3
在医患纠纷频发的今天，其中技术不足占200Ic，其他80%的纠纷多为服务态度、语言沟通和医德医风问题别，可见医学人文精神的缺少和流失已是待解决的问题。青年医师作为临床实践中的一线工作者，是未来医疗行业中的主力军，在其培养过程中，却较多地关注了专业知识和临床技能的提高，忽略了人文精神的教育和培养，致医学与人文的渐行渐远。加强青年医师人文精神培养，提高其综合素质，不仅为患者提供更好的医疗服务，而且促进医患和谐。
1医学人文精神的内涵
人文精神的核心是以人为本，最早明确提出以人为本理念的是我国春秋时代的政治家管仲，他在《管子卷九》 霸言中说道:失霸土之所始，以人为本，本治则国固，本乱则国危，可见以人为本的思想历史久远，是我国传统文化的基本精神之一。继古代政治家管仲提出以人为本的精神之后约百年的时问，西方哲学家也提出了人文精神的理念。人文精神是关注人，尊重人格和人性，对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对发展理想人格的肯定和塑造。
医学从本质上讲是人学，它最终关注的是在病痛中挣扎的、最需要关怀和帮助的人即。贺兰英困在医学目的与医学人文精神一文中提出:医学人文精神是在医疗活动中对人生命的关注、人的生存质量的提高、人的情感的关切、人的心灵的安慰和人的发展的考量，其出发点是人，其核心是以人为本。也有人认为医学人文精神侧重对生命的关爱，体现在对人的生命质量的维护、对生命价值的关怀和对人类未来健康与幸福的关注，对人类的身心健康与自然、与社会之问的和谐互动以及可持续发展的关注;由此可见医学人文精神就是要求医务工作者以人为本、以患者为中心，关爱生命，注重与患者的沟通、交流和对话，将医学人文精神始终贯穿于医疗活动的整个过程中。
2青年医师医学人文精神的现状
2.1青年医师成长历程中缺少人文精神的培养:在医学人文教育方面，国外医学院校人文课程占总学时比例以美、德最多，达200Ic-250Ic，英、法、日约为100Ic-150Ic。美国于20世纪60年代率先对医学课程进行改革，强化医学人文教育，医学院校普遍开设了医患沟通的艺术等课程。与国际相比，我国医学人文教育起步较晚，医学专业人文课程的课时数占总学时8%左右，医学生在校期间绝大部分时问用于医学基础知识、临床知识以及简单医疗技能的学习，关于人文知识涉及很少，医学心理学、伦理学只作为选修课程未进行系统深入学习，且部分学生对此类课程极不重视，只为了应付考试，起不到学习的目的和效果;毕业上岗后日常工作繁琐而复杂，青年医师又要将书本上东西运用到临床实践中，并努力变成自己的技能和经验，大量精力用在钻研医学知识、查阅医学资料、苦练操作技巧，过分关注专业技术的提高，忽略了其综合素质和能力的进步。因此如何培养青年医师人文精神，将其内化为自身稳定的素质，外化为自觉的行为，并体现在医疗活动中，还有待进一步探讨。
2.2对青年医师考核存在偏颇:国际医学教育组织TIME于2001年11月在全球医学教育最基本要求中指出:敬业精神和伦理行为是医疗实践的核心，职业价值、态度、行为和伦理与医学知识、临床技能为医生必须具备的核心基本要求，提出的7种核心能力，其中4项与医学人文精神有关。这就对青年医师的培养有了新的要求;而目前住院医师规范化培训多以生基知识为主，临床实践中组织的强化训练和学习如胸穿、腹穿、手术基本操作、早查房、汇报病历、病历书写等多强调自身业务能力与技术水平的提高，考核上又以三基知识、技能操作、病历书写规范为标准，缺乏对人文精神的培训，更没有具体的考核标准，使得人文素质教育最终只限于形式，很难取得实际的效果。目前评价医生的标准不是做了多少手术，救治了多少患者，患者对诊疗过程是否满意，而是医生是否掌握了高精尖的医疗技术，是否能实施某种复杂的手术，是否发现疑难杂症的诊治进展等等，最终使掌握医学技术的医务人员逐渐远离了对患者和生命的关爱，渐渐忽视了对人文精神的培养，降低了医疗服务质量。
2.3实际工作中过多依赖检查设备:医学的快速发展，医学诊疗技术和设备的不断更迭，分子生物学、内窥镜学、影像学如X线、超声波、CT、核磁等技术在临床上的应用后，极大地提高了诊断治疗水平，救治了以往不能够救治的疑难疾病，改善了生存质量，延长了人类的寿命，值得注意的是，目前医务人员中存在过度依赖检查设备，大部分时问在分析化验单、阅读各种检查结果，努力在细微之处寻找疾病的线索，部分医务工作者与患者的沟通只停留在询问病史上，医生在病床前聆听患者的陈述少了，与患者进行面对面的询问和沟通少了，守护在患者的床边观察病情的发展变化少了，在床边关心患者的痛苦和心理状态也少了，甚至床边常规的体格检查也简化了，最终缺乏人文关怀，导致医患关系紧张。
2.4不注重心与心的沟通:患者身体上的伤痛因为看得到而能够给予及时处理，但内心的痛苦和悲痛却因为看不到而忽视，因为不影响对技术的评判而漠视;对患者而言，医生鼓励安慰要胜过亲人、朋友，甚至心理医生，也许医生短短几句鼓励的话语就能支撑患者完成整个治疗过程。但青年医师由于服务意识、责任心、文化层次的不同，缺乏人际沟通的能力和对策，有的甚至没有意识到沟通的重要性，最终使医患双方信任度卜降，医患问心与心的距离加大，使原本很小的问题发展成医患矛盾。
3青年医师人文精神的培养对策研究
3.1加强医学人文理论的学习:人文素质教育及培养是医务人员人文素质提升的最重要途径及保证。因此青年医师在进行住院医师规范化培训期问，应开展医学人文理论内容，并结合临床实践进行医学人文教育，针对医疗活动中出现的伦理问题进行及时的探讨和学习，努力将理论与实际相结合，同时培养语言表达能力、人际沟通能力、应变能力和社会实践能力，学会正确处理现代医患关系，并将此作为考核内容之一，定期组织考核。人文理论的学习应贯穿整个医疗生涯中，因此在继续医学教育中应持续开展医师的人文素质教育，时刻接受人文理念的熏陶，谨记自己的神圣责任和义务最终将人文精神转化为内在的人格、修养、气质，使青年医师除掌握专业知识外，还掌握人文科学知识以及人际沟通的方法，提高自身的人文素养。
3.2在工作中自觉培养和历练医患沟通，加强人文关怀:医学之父希波克拉底说医生有3件法宝:第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。可见医生的语言一定程度上胜过了药物和手术刀;有时医生几句安慰的话语，不仅能增加患者战胜疾病的信心、希望和力量，可能还会起到治疗所无法达到的效果。
在与患者进行面对面的沟通和交流时，应根据不同情况采取不同的交流方式，首先巧妙运用微笑、眼神、面部表情等创造良好的第一印象，其次观察患者的年龄、职业、受教育程度、社会背景，并注意患者对疾病的认知程度、交流过程中的理解能力及对交流的期望值。现患者已不仅满足于完全听取医生的话，而是更加主动地参与到医疗行为过程中，医生也不再是医术上的权威，而是要寻求与患者的合作，因此沟通主张采用协商模式。交流的过程中要把明确的判断，足够的信心告诉患者，沟通中避免使用易刺激对方情绪的话语，让患者感受到对他的尊重、关爱和照顾，当患者感到被倾听和理解时，即使疾病没有得到解决，也能减轻他们的担忧、焦虑和消沉的心理压力。
因绝大多数前来就诊的患者缺乏医学知识，对自己所患的疾病情况知之甚少，渴望了解应该做什么检查、如何治疗、预后等情况，此时青年医师在交待病情时应避免使用患者听不懂的专业词汇，并应将深奥的医学知识转化为浅显易懂的语言传递给患者，在告知病情后详细交待可选择的治疗方案，分析利弊选择最优方案治疗，并耐心交待医疗风险及预后等问题，同时应了解患者及家属的心理敏感度及内心需求。
医学人文精神的内容范文4
关键词：人文素质 教育 医患关系
Enhance the humanistic quality education of clinical medicine intern for constructing a harmonious relationship between doctor s and patients.
SHI Xin-ge LI Aie-guo
Chinese PLA Postgraduate Medical School Orthopedic Surgery of the First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical University
[Abstract]With the conversion of the medical model and doctor- patient r elationship， the patient needs are getting higher and higher for the serv ice of medical humanities. Clinicians should not only have plentiful medical expertise and clinical experience， but also have excellent humanistic qualities. The present humanistic quality education is very weak in clinical education .It is great reality significance to enhance the humanistic quality education of clinical medicine intern and to enhance the humanistic quality of clinicians and clinical medicine intern for society to resolve docto r- patient conflicts and construct a harmonious relationship between doctor s and patients.
Key Words：Humanistic quality；Education；Doctor-patient relationship
中图分类号：R494 文献标识码：B 文章编号：1004-7484（2010）11-0021-03
自1977年美国学者恩格尔提出了生物-心理-社会医学模式，现代医学模式已由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式渐进发展。现代医学模式不但要求医疗与服务同步，医术与医德并重，而且要求疾病治疗与健康维护相统一；不仅要求医务人员转变观念、转换角色，努力提高医疗技术水平，而且要树立医学人文观念及增强意识[1]。现代医学模式要求临床医生必须高度重视患者的思想感情变化，并要真正尊重、理解、关爱病人，加强医患感情沟通，建立病人战胜疾病的信心。现代医患关系已由受传统医学模式下的主被动关系， 发展为现代医学模式下的共同参与关系，体现了医患双方的人格、价值和利益的相互尊重。现代医学模式及医患关系的转变对临床医生提出了更为严格的要求，要求临床医生具有一定的人文精神和人文素养。由此对我们临床医学教育提出了更高的要求，而临床实习阶段是医学生从理论走向实践的重要转折点， 是医学生成才的重要环节，这一阶段的人文教育具有独特的优势。在临床实习中，学生接触到的是真实的社会，真实而具有复杂社会属性的人，临床教师良好的人文修养的示范作用可以通过医疗行为、医患关系等具体地体现出来， 让临床实习生得以直观地感知人文精神的在临床中的作用及重要性并及时应用于临床实践中，对其今后执业行医后处理和应对复杂的医患关系，及时化解医患矛盾于萌芽之中，构建和谐医患关系及和谐社会具有重要现实意义。
1 医学人文精神和医学人文素质教育
人文指的是人类社会的各种文化现象的总和。人文精神表现为对人的尊严、价值、命运的维护、追求和关切，对人类遗留下来的各种精神文化现象的高度关注和重视，对一种全面发展的理想人格的肯定和塑造。它的载体人文学科，是集中体现人文精神的知识教育体系，它关注的是人类共同价值和精神表现。从某种意义上说，人类之所以是万物之灵，就在于有人文，有自己独特的精神文化传承。医学即人学，自诞生以来，人文属性就是医学的本质属性之一[2]。医学也是人文精神的载体之一，医学人文精神是对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注，是对人类身心健康与自然、社会及人之间的和谐共处和可持续性发展的关注。人文知识对医学具有引导、制约作用，在某种程度上一个人内在的人文修养甚至比外在的专业技术更为重要[3]。
所谓人文素质，是指一个人成其为人和发展为人才的内在品质，包括人文知识和人文精神。医学人文素质教育就是在一般人文知识教育的基础上，将医学生培养成人格和谐、健全，全面发展的人的基础之上，将人文精神与医学这一特殊科学与临床实践相结合，其核心是尊重一切与医疗活动有关的人的价值，主要内容包括：尊重、热爱和敬畏生命，以维护生命健康作为医学的最高使命和职责，尊重病人的人格与尊严以及平等的医疗与健康权利，注重对社会利益及人类健康利益的维护，对医务人员对自我价值的肯定和自身正当权益的维护。医学人文素质教育之目的是对医患双方的人格、价值和利益的相互关注和尊重，是对社会共同利益、人类共同健康利益的关注和维护。
2 构建和谐医患关系呼唤临床医生人文素质的提高
在当前医疗市场化和商品化倾向日益严重、国家医疗卫生管理制度不完善的情况下，社会上频频出现由于患者对医疗及服务不满意对医生进行过激语言行为及过激人身伤害行为，引起社会的极大关注。由于疾病等原因，患者处于心理的极度敏感及脆弱期，容易产生情绪波动和行为失控，故容易出现过激行为导致医患纠纷。这就要求临床医生具备深厚的人文素质，懂得尊重、理解、关爱和抚慰患者，为患者提供人性化的医疗服务，用良好的人文修养和适当的人性关怀化及时解医患矛盾。现代医患关系已经由传统医学模式影响下的主被动关系转变成现代医学模式影像响的相对平等的主客体关系，病人也从单纯的求医者变成了在医生具体指导下积极配合、具有各种权利义务的医疗活动的参与者。在这种医患关系中，医学实践关注的不应仅仅是疾病的本身，还应关注医疗活动背后的文化、政治、经济等诸多社会因素。社会对医疗质量的评价标准除了医疗技术本身外，还有医疗服务的人文因素。当前医患关系紧张，医纠纷频发的深层次原因，正是由于临床医生人文精神的缺失，人文素质的低下，与患者缺乏感情沟通，对患者缺乏人文关怀。
医学技术的高度发展是现代临床医生人文精神的缺失的客观因素。现代医学技术迅猛发展，取得了许多伟大的革命性的进步，大大提高了人类征服疾病的能力。现代医学可以让必死无疑的人实现长期存活，让失去功能的器官和组织通过替代重新获得功能，甚至可以人工培育器官和组织，克隆或重新组装生命。 现代医学被认为是无所不能的，科学似乎可以征服一切。某些医生认为现代医学技术是万能的，因而他们藐视人文精神，人逐渐成为现代医学技术的附属品，技术成为主人，医生变成技术的奴隶。人被异化了，科学、医学从而远离了人文。而当科学无限扩张的同时，人文领地也日益的缩小，人文逐渐被边缘化了[4]。医学技术的高度发展必然导致医学人文精神的衰落。现代医学教育先驱奥斯勒曾经告诫我们：一个医生绝不只是在医治一种疾病，而是在医治一个独一无二的人，一个活生生、有感情、正为疾病所折磨的人。所以一名优秀的临床医生必须具有良好人文素养，尊重、理解、关爱和抚慰患者，具有良好的沟通能力，博大的仁爱之心。在临床诊疗过程中，对患者进行心理疏导干预、传授医学知识、介绍医院情况等，增强患者对医生的信任感和患者战胜疾病自信心，建立和谐的医患关系。
3 加强临床医学实习生人文素质教育必要性和迫切性
自建国以来，特别是1952年学校改革和院系调整中，将许多综合性大学改为专业学院，同时大大压缩人文课程，这样就造成了我国大学教育人文精神的衰落。上世纪80年代，我国一些医学院校开始恢复开设人文素质课程，经过近三十年的建设和发展，我国医学人文教育取得了一定的发展和进步，但是当前我国高等医学院校普遍存在人文教育观念落后，导致医学生人文知识贫乏，人文素质低下。由于近年来本科医学生就业形势普遍不好，绝大多数学生在临床实习期开始准备考研，许多学生不重视临床实习甚至放弃临床实习专职考研。这样的学生虽然最终可能考取研究生，成为医学技术高超的医生，但是却失去临床人文教育实践的大好时机，使本来就薄弱的人文素质教育雪上加霜，造成大量缺乏医学人文素质的医务工作者出现在临床工作中。这样的医务工作者作为教育者也必然不可能教育出医学人文素质合格的医学人才，造成医学人文素质教育逐渐陷入恶性循环，临床医务工作者人文素质逐渐滑坡。
在大多数医学院校，医学人文教学还只是重视医学人文知识的灌输，却在很大的程度上忽视了临床实习这个临床医学生人文精神培养的重要实践环节，把医学人文知识的传授当成了医学人文素质教育的全部，放弃了医学人文素质教育的实践内容。医学人文课程的教师虽重视临床医学生对理论知识的掌握，却不关心医学生对理论知识的应用，现在从事医学人文课程教学的教师有多数不是临床实践者，他们难以真正完全介入临床医学生人文精神培养的实践环节。而在临床实习阶段，作为医学人文素质教育的理论与实践的最佳结合点，也是本来可以“亡羊补牢”的的最好机会，却因为临床教师和学生的集体忽视，最终导致医学人文素质教育理论与实践的严重分离。医务工作者不但要具备良好的医疗技术，还要具备深厚的人文素质， 具备关注人类价值与精神的能力， 为患者提供人性化的医疗服务。这既是医学教育本身的要求， 也是时展的要求。提高未来医务人员的人文素养，需要寓人文教育于医学教育连续统一体的全过程， 即学校基本教育、 毕业后教育、继续医学教育[5]。临床实习是医学教育的重要阶段，是学生进入医疗行业的前奏。该阶段的对人文素质教育的忽视直接影响学生从医的价值观和道德观，也影响我国医疗事业的发展，加强临床医学实习生人文素质教育已经刻不容缓。
4 加强临床医学实习生人文素质教育的途径及方法
临床教师必须首先提高自身人文素质以满足患者的要求及临床教育的要求。作为临床和教学一线的医务工作者，必须涉猎广泛的人文科学知识，注重自身人文精神的培养。这不仅对自身医疗水平的提高起积极的促进作用，还能更好地做到为人师表， 给临床医学生树立良好的榜样，获得患者及学生的尊重。人文科学的涵盖面非常广，临床医生关于人文知识的扩充和人文素质的提高将是一个永无止境的过程， 需要终生的学习和努力。近10余年来，总医院在赵美娟等人积极呼吁及倡导下，医院领导积极重视，医院设立人文讲坛，定期请社会各界精英对临床医生及在校博硕士研究生进行人文素质教育，极大的提高了临床医生及医学生的人文素养，同时也提高了患者的满意度，减少了临床医疗纠纷的发生，对医院的快速发展产生了良好的促进作用，对医院深化发展创建研究型医院提供了人文精神支撑。他们的先进经验值得全国各级医院推广学习。
临床教师要通过言传身教将人文素质教育细化于日常医疗和教学工作中。课堂教学是重视理论知识的传输，而临床实习的教学则是以临床实践为主。临床实习的教学手段主要在于让医学生参加实际的诊疗行动，将理论知识转化为实际的临床实践能力，通过临床实习细节内化人文素质教育会起到事半功倍的效果。问诊查体是病房医生与患者沟通接触的首要环节，是临床医疗工作当中的基本环节， 运用良好的沟通能力完成问诊查体是医生基本人文素质的表现之一。患者在身患疾病的时候到医院来就诊， 身心处于相对敏感及脆弱时期，不仅仅想缓解身体上的病痛，还希望在心理上能得到医生的关心和抚慰。临床医生通过亲切的语言，无微不至的关心 很容易建立良好的信任及有效的医患沟通。临床教师要具有仁爱之心，从患者的角度考虑问题， 实际体察患者的心理变化，为患者分忧解难尊重和维护病人的隐私。临床教师可以通过实际的诊疗过程向临床实习生传授相关的经验与技巧，维护好病人的隐私权，使病人安心安全的接受治疗。在选择合理的治疗方案时，临床医生不但要考虑病情的需要，而且要考虑病人的经济情况，既不能消极对待治疗任疾病发展， 也不应过度治疗，增加病人的负担[6]。临床教师在带教过程中把病人当作完整的社会的人来看待， 不仅要治好患者的病， 还要切实为患者将来的生活考虑，引导学生以高度的责任感为病人选择合理的方案。临床教师通过临床带教，不但培养了临床实习生的人文精神，同时也提高了自身人文素质，使病人在医疗过程中保持良好的心态，减少了医患矛盾及医患纠纷的产生，促进了和谐医患关系及和谐社会的构建。
参考文献
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医学人文精神的内容范文5
【关键词】中医药传统精神；医学人学本质；医学人文教育复归
医学的产生与发展是本地区先民们同疾病做斗争过程中而积累下来的经验反思与智慧总结，与本地区、本民族的文化息息相关，其深层本质是人学。医学之人学质趣要求在医学教育中彰显本民族的精神特质与体现本地区的文化特色。中医药文化是中华传统文化之瑰宝，中医药精神的继承与弘扬是国内医学高等院校教育的题中之义与基本要求。但令人遗憾与深感忧虑的是，时下国内医学高等教育由于深受西方医学思维方式与科学主义之影响，体现在其课程设置、培养方案中表现出“重技轻德”、“崇业贬道”之倾向，中医药传统文化精神教育功效之微或根本不在教育者视域之内，这与医学的人学本质渐行渐远。本文旨在倡导，深刻理解医学之人学本质并按其要求适时规范课程设置，借鉴扬弃国际国外医学教育之经验方法，总结探索中医药精神传承之途径是当下医学高等院校思政工作者之历史使命与责任担当。
一、医学人学本质规约与当下医学人文教育之错位
医学集科学、技术于一体，兼具艺术与美学之特征，其深层内涵与本质规定是人学。从其达到预期功效而言，它不仅要敬畏与救治生命，而且要解读与体悟生命从而为人之全面发展提供广阔时空；从其体现的伦理意蕴而论，“医院和医生是成为生命伦理的骄子还是弃儿，就在于对医学人文精神的取舍存毁之间。”故而，医学不仅是医技单纯物理之展现，而且是人文关怀人理的深层蕴涵，这是所有医学的最终企求表征与最高价值归宿。从哲学维度而观，人究其本性是自然、社会、精神属性三位一体，以“病人为中心”的“生物―心理―社会”医学模式是人性之医学观的具体体现，这也是其日益得到医学界乃至全社会普遍认可与广泛赞同的深层缘由。
“医学技术与医学美德构成了医学人道的一体两面”随着医学的纵深发展不断与时俱进。医学的科技尤其是人学本质内在地规约着医生不仅要医技高超，而且要医德高尚。世界医学伦理四大经典之一的《论大医精诚》的“精”字，是对医生医学知识广博精准，技艺精湛方面的要求；“诚”字是对医生道德品质至真至纯，仁爱无偏方面的规定。而历经时空筛选积淀为中医药传统文化的精髓，可概括为仁者爱人，赤诚救世的事业准则；一视同仁，不分贵贱的道德品质；认真负责，一丝不苟的工作态度；不贪财利，作风正派的伦理标准；精勤不倦，博极医源的学习精神五个方面。正是在此种意义上，同志指出：“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。”
虽然医学仁德情怀在理论上历来倍受人们推崇与赞颂，但现实生活中却因医德失范与医学人文精神缺失引发医患冲突日益加剧，剖析其原因，国内医学生的教育理念与教学内容做为一个重要因素日渐浮出水面。受科学理性主义价值观与机械论还原主义之影响，现代医学教育秉承“人体像一台机器，疾病是这台机器的故障，医生的职责是修理这台机器”之理念，在医学生教育偏颇之现实表现主要有二：其一为在知识传授过程中重技轻德，其二为医学人文课程在整个医学生培养方案中设置偏斜失调。据调查显示：国内医学院校中人文社会科学课程学时大约占总学时的比例最高为9.3%，最低为4.6%，大多数院校在7%―8%，平均为7.45%。
二、国际医学组织人文教育规定与发达国家之范例
医学人文教育的复归基于人们反思医学高新科技的不可控后果与期待医学发展的惠民真谛。国际医学组织的相关政策与西方发达的范例作用是其现实回应。
国际医学组织的相关规定。1988年世界医学教育会议《爱丁堡宣言》宣称：医学教育旨在培养促进全民健康的医生，人们心中理想的医生应是专心的倾听者、仔细的观察者、敏锐的交谈者和有效的临床医师。1999年世界卫生组织与世界医学教育联合会哥本哈根《本科医学教育的国际标准》“行为和社会科学以及医学伦理学课程”的高标准规定：三者在课程计划中所占的分量应当适合于医学科学的发展、日益变化的人口和文化背景以及社会的卫生保健需求。2002年国际医学教育研究所《全球医学教育最基本要求》将医生敬业精神与伦理行为置于医疗实践的核心地位，超半数以上核心能力与医学人文素质密切相关。
西方发达国家医学人文教育的具体措施为：医学人文目标清晰；医学课程设置合理。Cooper J教授在美国医学院协会第105届年会上的“为21世纪培养医生”报告声称：人文、社会科学基础缺乏的医生，智力挑战能力在其职业生涯中经常发挥不畅乃至丧失。《医学教育未来方向》、《新世纪医学人才培养》、《美国和加拿大医学生教育掠影》标志着新时期美国医学教育改革的宗旨是以职业胜任力为核心的全面医学人格的塑造，其中心要义是“弘扬作为灵魂的医学职业精神，倡导的是人文医学的回归，是在向医学科学、向医学教育注入人文精神，使之体现出应有的人文理念、体现出一种真正的大爱。”“英国总医学委员会”曾先后三次出版权威性报告《明天的医生》，在医学知识、技能、医学伦理和职业态度等方面对医学人文标准都有明确的规定，旨在展现“一个日益丰满、更加有血有肉的未来医生形象。”此外，法、德、日在此方面目标也非常明确清晰。
美国医学院校一般开设人文社科与医学交叉的课程且贯穿整个医学教育始终，教学内容注重现实问题，教学目标注重能力培养，师资知识结构合理，一般兼具人文社科与医学知识背景。法国政府主管部门高度重视医学院校人文课程的开设并定期检查，以医学教育第一阶段第一学期为例，“人文社会科学课程62.5小时，约占第1学年课堂教学515总时数的12.34%，其成绩占总成绩的比例为10%。”其特色是政府保驾护航、增设护理见习教育、重视医学伦理教育、专题教学讲座等。
三、中华医药传统文化精神规范与传承提升之途径
医学人文教育的目的是培育医学人文精神与树立医学人文关怀观，这需从两方面进行努力，其一是中医药传统文化精神的挖掘与传承；其二是国外医学道德合理因素的吸收与借鉴。
中华医药传统文化精神的挖掘与传承。中医学是中华民族的祖先在同疾病做斗争过程的集体智慧结晶与实践经验总结，也是民族抗争精神的体现展示与对生命的体悟反思。随着西学东渐与科学主义与理性思维的霸权，中医的非科学性与存废之声曾喧嚣一时，但中医的实践功效经受住了疾病对其考验，随着文化多元化的发展与非物质文化的保护，中医的文化特质再度被高度重视与重新挖掘，中医蕴含的民族精神与奉行的思维理念再度被传承与发扬。整体主义医学思维、辩证施治疗疾方法、博及医源未病诉求、仁德慎独伦理气质、生命贵重责任使命、大医精诚职业理想等皆为中华医药传统文化精神精华之所在，构成了中医药传统文化民族精神之魂，它们潜藏于医学典籍之中或蕴含在古代医家个人的品格修行之内，需要现代医者深悟体味与总结挖掘，更需要当下医学教育与医学生努力传承并发扬光大。它也是中华民族走向伟大复兴与走向世界的一面旗帜。
国外医学道德合理因素的吸收与借鉴。国外医学在漫长的发展过程中，积累了大量的疾病诊疗方法与医学伦理思想，是西方医者智慧的凝结与品格的结晶，也是时下中西医展开对话语境的史学背景与现实基础。希波克拉底所倡导的医德品质与南丁格尔所体现的护理精神，被全世界所认可并被医界所称颂，而科学精神与人文品格并举，实验方法与理性分析并存，精确性追求与临终性照护并重，是值得医学教育合理吸收与全面借鉴的。
医学人文教育培育的必备条件。对中外医学人文精神与医学伦理品质进行挖掘提炼与传承发扬是医学人文教育的主要内容，若想达到既定目标与预期效果还需其它必备条件，其中开展医学人文科学研究和兼具人文与医学知识背景的可资利用的师资不可或缺。医学高等院校进行医学人文科研的基础条件包括数量与质量可观的网络资源与实体书籍与学术期刊，学历层次、年龄结构、学缘结构、职称结构匹配合理的师资队伍，学校主管部门重视与提供支持帮助也是非常重要的一个因素。此外，课堂理论教学与临床实习体验相结合、课堂教学与专题讲座和形式多样、丰富多彩的课外教学相互补充、医学人文教学始终如一贯穿整个医学教育全部，是使医学生人文知识得以完备、人文素养得以提升、人文品格得以形成、人文情怀得以塑造、人文行为以实践的关键所在。
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医学人文精神的内容范文6
关键词:医学教育;人文精神;途径和方法
中图分类号:R192 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2010)04-0850-02
Construction of Humanities in Modern Medical Education
SHI Heling,CHEN Jinguang
(Taizhou Municipal Hospital,Taizhou 318000,Zhejiang,China)
Abstract:Objective:To discuss some key issues on humanity spirit in today’s medical education.Methods:Aiming directly at the problems of humanityspirit defects existed in today’s medical education, the connotation of it was studied, the main defects listed, and the way of constructing humanism introduced.Results:The essentiality of constructing humanity spirit in medical education is to develop highquality medical professionals.The main defects reflect in thoughts of teaching、teaching meterial, knowledge structure of staff, and the humanity environment.Improving thoughts and modes of teaching, developing staff’s humanity background and related management system are conducive to realization of the construction of humanity spirit.Conclusion:It is a must to build humanities in modern medical education, the way and method can be found based on correction problems existed and innovation.
Key words:medical education; humanities; way and method
收稿日期:2009-11-28
基金项目:浙江省医学会医学教育科研专项课题(2009YJ50);浙江省社会科学界联合会研究课题(2009B74)
作者简介:石荷玲(1965-),女,浙江台州人,研究方向:妇科护理和教学。
医患关系紧张,医德医风的建设成了当前热门话题。比较国外与我国人文素质教育的现状,从医学生人文素养培养的角度来探索医德医风的建设,将对我国医学院校人文教育课程计划的改革有一定的启示。长期以来,我国医学教育过分注重学生的专业知识而忽视人文素质的教育,突出知识积累,轻视能力培养。由于人文知识的缺乏,使部分医学生追求物质享受,只讲实惠,不讲精神。由于在社会历史、现实人生、医学史和人际关系方面缺乏系统的学习,导致部分医学生整体文化素养有所下降,性格孤僻,心胸狭窄,自控能力差。语言文字表达能力、医德修养等方面表现不佳。对待患者缺少同情心,表现得比年长的医生更加冷漠、无所谓和不负责任。医学研究的对象是人,职业的崇高性决定了医学生必须是一个人性丰满的大写的人,否则关爱人,抚慰人,尊重人,都会因人文素质的缺乏而化为空谈。
1 当前医学人文教育匮乏
提高医学生人文素质教育的针对性,增强实效性,是一个复杂的系统工程,需立足实际,从全方位多角度来实施。然而,我国大多数医学院校是单科性大学,其校园文化氛围及办学品位与综合性大学相比有很大差距,使医科类的人才培养有一定的局限性,难以培养综合素质较高的复合型高层次专门人才。从20世纪80年代以来的发展趋势看,把医学看作是一门既有自然科学属性,又有人文社会科学属性的综合性学科体系已成为人们的共识。在医学教育发展过程中必须加强文、理、医渗透和多学科交叉、融合,把医德、医技的培养结合起来,加强对医学生综合素质培养。当前医学院校对专业以外的人文社会科学、自然科学基础知识和文化艺术修养重视度不够,人文素质薄弱已成为医学生整体素质发展中最为突出的问题[1]。①人文知识欠缺:多数学生对社会现状缺乏足够的了解,无法把握社会发展趋势,缺乏与人沟通交流的技巧。医学生在文、史、哲、艺术等方面的知识较为欠缺,知识面狭窄。有的书面表达能力差,不能准确流利地书写医学文件及其他应用文,甚至有的学生从业后不能顺利和患者进行有效的沟通,无法胜任临床工作。②人文精神贫乏:目前仍有部分医务工作者道德修养较为薄弱,缺乏良好的医德和强烈的社会责任感,对待病人冷淡、随意。临床中有的医务工作者个人主义思想浓厚,缺乏团结协作精神,考虑问题常常从自身利益出发,甚至不惜牺牲集体利益。
2 医学人文教育必要性
构建和谐的医患关系,来源于临床医生综合素质。医学院校人文素质教育的内容,不仅仅是传授医学知识,还在于展示人文知识的宽泛领域,开阔学生的视野,培养学生的人文精神。新时期人们对医疗质量的评价标准除了医疗技术力量本身外,还有医疗服务的人文因素,同时带来了医患关系的系列变化[2]。医患关系变成相对平等的主客体关系,在这种医患关系中,医学实践关注的不仅仅是“疾病”本身,医疗活动背后还具有文化、政治、经济、伦理等各种社会因素。这就要求医生具备关注人类价值与精神的能力,为患者提供人性化的医疗服务。①时展的需要:人文素质教育可最大限度的调动学生的能动性和创造性,促使他们形成创新精神,既可满足医学生的心理需要、知识需求,同时也培养了学生的创新精神,适应了时展下医学生培养的要求。医学教育应把“敬业精神、伦理行为”同“医学知识、临床技能”一样,作为保证其毕业生具备基本要求。②医学实践发展的要求:医德和医术是同等重要的,仅仅掌握医疗技术是不够的,还要学会如何面对患者,良好的人文修养、适度的人性关怀是化解医患矛盾的良药。人文素质时刻体现在医疗服务过程能否以“以人为本”的思想作为指导,体现在医生是否真正“关爱生命”。作为一名合格的医生,必须具有一定的人文素养,懂得尊重、理解、关爱和抚慰病人,有良好的沟通能力,强列的爱心和同情心。医学服务的目的视为提升人的生命质量而非单纯的治疗疾病,要全面、综合、整体地看待人类的健康和疾病。这就要求医学生不仅具有专业知识技能,而且还应有厚重的人文素养,从生物、心理、社会因素多途径出发去处理、对待病人和疾病。
3 改进医学人文教育的策略
医学院校要努力寻求学生人文素质能力建构模式,并适应新医学模式的转变来确定医学人才的培养目标,提出一系列加强人文素质教育的对策建议,提高医学生人文素质教育的针对性,增强实效性。医学教育必须坚持专业知识和人文精神培养两手抓。使学生除了树立全心全意为医药卫生事业发展服务的精神和志向,还要增加自然科学与社会科学的综合知识,更好地体现医学与自然科学、人文科学的结合。①完善人文教育课程体系和师资队伍建设。按照现代医学模式的要求,适当增加医学社会学、医学心理学、医学行为学和卫生法学等医学相关科学。规范教师言行举止,制订教师行为准则,用教师的言行为学生树立榜样形象,教师的作风对学生素质的形成起着潜移默化的作用,是学生模仿的直接对象[3]。②完善医学人文教育考核评价体系。反映人文素质状况的定性指标应当能够体现医学生的人际沟通能力、心理承受能力、情绪调控能力、人性化服务能力和医德认知能力以及医德修养水平等综合情况。对医学生的人文素质考核评价适宜采用定性和定量相结合的方法进行,建立合理的医学人文教育考核评价体系,并纳人学籍管理指标。人文课程的教学评价考核可采用笔试、口试相结合。③完善临床和社会实践。开展各种实践活动如临床见习、下乡、社会调查等,使学生更深刻地领会人文精神的具体内涵,从社会实践中了解社会,培养发现问题、解决问题的能力,强化医学生的专业知识和人文社会科学知识[4]。
总之,针对目前医学人文素质教育的薄弱环节,建立医学院校学生人文素质教育是必不可少的。医德和医术是同等重要的,仅仅掌握医疗技术是不够的。随着“生物-心理-社会”医学模式的确立,医学生应具备良好专业知识的,更应具备良好的医学人文精神。
参考文献
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