口腔健康信息管理范例6篇

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口腔健康信息管理

口腔健康信息管理范文1

关键词: 口腔医疗; 信息化; 口腔医疗标准数据库; 口腔疾病病理分析

中图分类号:TP391 文献标志码:A 文章编号:1006-8228(2012)12-67-03

Construction of information management platform of oral medical service

Fang Yuhua1, Yang Shuangyuan2

(1. Department of Medical Technology Xiamen Medical College, Xiamen, Fujian 361008; 2. Software School of Xiamen University)

Abstract: At present the domestic hospital informatization level is not high enough, not to mention building a service model for the patients, physicians, and expert knowledge. Considering this situation, using the systematic and practical research method, a set of relatively complete oral medical management platform system framework is put forward. The system consists of oral online management subsystem, oral medical standard database, oral pathological analysis model, multiple levels of oral medical online collaborative platform. This study has certain practical significance for the construction of oral medical information and has important reference value for researchers.

Key words: oral medical; informatization; oral medical standard database; oral pathological analysis

0 引言

口腔医疗服务是世界卫生组织认定的三大健康服务之一。根据2005年的抽样调查显示,我国牙科口腔医疗服务消费接近150元/人,全国总计2250亿元。目前估计全国口腔医疗消费额超过3000亿/年,口腔器材贸易额超过600亿元/年。随着牙医服务业对国际市场开放,这几年国家主管部门针对口腔医疗服务业出台了许多强制性法律法规,以使口腔医疗服务业健康发展。

在口腔医疗信息化方面,国外早已经实现了医疗一体化和电子病历,并建有公共医疗服务平台,例如欧洲的EDIFACT(管理、商业和运输业电子数据交换)、美国的HL7(Health Level 7)等。目前国内口腔诊所及医院信息化程度不高,没有基于服务对象去构建面向服务的架构,无法构建面向病人、医师、专家知识库的服务模型,没能建立医师迫切需要的口腔疾病智能协助治理模块和病人的自助服务平台。因此,构建一套现代化的高效的口腔医疗管理支持平台是十分必要的。

1 系统的规划设计

口腔医疗信息化的基本原理是将成熟的计算机信息技术整合于口腔医学临床、教育、科研及管理实践中,促进口腔医学的发展[1]。其中涉及到的信息技术有:数据库技术、多媒体技术、数据挖掘技术、专家系统、网络技术等。口腔医疗管理平台的构建拟通过对口腔医疗及相关临床医学数据的采集和整合,基于网络,面向口腔疾病预测、分析、治疗和病理分析,力求实现高效现代化管理。该框架由以下四部分组成。

1.1 口腔在线管理子系统

主要涵盖面向病人的电子病历卡片管理、健康档案卡片管理、护理卡片管理;对病人提供口腔治理手段查询、自主电子病历下载、健康档案管理以及医师在线诊断等服务;面向口腔诊所的口腔医疗财务管理、医疗器械仓库管理和跟踪服务管理等。系统结构如图1所示。

其中电子病历卡片管理主要包括电子病历等的存储、调用、检索、下载、打印、安全认证以及电子病历等数据标准等。

第一,电子病历管理系统要能够通过方便的编辑工具,典型病历模板来辅助医生书写病历;计算机自动处理医嘱、预约等,降低差错率。

第二,电子病历管理系统能够实现同类疾病的病历查阅,帮助医生选择最佳医疗方案;智能知识库,辅助医生确立医疗方案;医疗违规警告,象药品相互作用配伍禁忌等,避免医疗错误;联机专业数据库,象药品数据库,供医生查询。同时,电子病历管理系统要能够规范医疗行为。比如:通过病历模板可以提示医生进行必要的检查,避免遗漏;通过医嘱模板可以规范医疗操作。

第三,电子病历管理系统要实现网络化管理。各种临床原始数据可以在医疗过程中及时地采集,形成管理指标并及时反馈给集团诊所和各级卫生管理机构,达到环节控制的目标。同时为远程病人信息共享和传递提供有力支持。当病人转诊时,电子病历随病人转入新的就诊医院的电子病历系统中。对电子病历系统的扩展是实现个人健康电子记录。

最后,电子病历管理系统要能够从中提取各种分析数据,用于指导管理政策的制定。如疾病的发生及治疗状况、用药统计、医疗消耗等。同时为当前正在实施的社会医疗保险制度以及未来的医保政策和方案预留相关的接口。

口腔健康档案卡片管理主要是建立国民口腔健康档案,从人出生开始记录的所有口腔就医情况。口腔诊所的医师事实上是一个口腔全科医生,他不仅负责口腔疾病的诊断和治疗,同时还兼顾着口腔健康顾问的角色。

口腔健康档案卡片管理模块,将为每位患者搭建个性的口腔健康档案,创建资料贮存系统,分门别类存放与其健康相关的所有记录、表格和化验单,甚至将患者看过的医生的姓名和联络信息、过敏症状和所用过的药物,都归入档案夹内。针对每位患者,建立年度口腔健康档案,分档归类存储,并把重要身体数据统统制成表格,密切追踪,并如实记录检查结果,以便比较、分析其几年来的体格变化,并及时提出相关医嘱和调整患者的生活方式。

医疗器械仓库管理对医疗器械进行实时监控,自动给出器械状态报警信息和消耗器材需求信息,为获得及时的后勤保障提供信息[2]。

1.2 口腔医疗标准数据库

口腔医疗数据包含主诉、各种检查检验结果、病程记录、治疗记录和医嘱等等。这些信息产生于各个就诊环节或多个不同的系统中。构建口腔医疗标准数据库将有利于实现集团下诊所之间、跨地区的数据共享,有利于实现电子病历、健康档案等数据的收集、加工、传送、保存与可移植,还有利于各级管理机构对医疗数据的管理。口腔医疗标准数据库包括口腔医疗器械编码数据库、口腔疾病分类编码库、口腔医疗规范过程管理数据库、口腔典型病例数据库以及口腔疾病专家诊断治疗知识库等。

口腔医疗数据的标准化管理涉及到口腔医疗诊所的管理制度、医师的就业规范、患者和医师的协同交流机制、口腔医疗生态链的信息传递机制等,同时还牵扯到和其他医疗保障、保险、财务、税收等系统的互联互通,所以,还要实现相关的数据接口规范。这些接口规范及其相关服务要实现数据集成的实时性、易用性和可扩充性。口腔医疗数据还涉及到病人的隐私,因此数据的安全认证和数据备份也要形成标准化规范。

1.3 口腔疾病病理分析模型

通过对收集到的口腔医疗数据进行深入研究与分析,从样本数据集合中找出规律和趋势,结合口腔专家知识库系统,实现从口腔医疗数据到疾病病理分析乃至疾病预防的转换。利用多维线性回归分析对历史口腔疾病病例进行探测,形成口腔疾病关联要素模型;对口腔疾病进行聚类挖掘;依据前期分析利用神经网络对口腔疾病进行预测等。同时可以结合数理统计、时间序列分析等经典统计方法来建立模型,也可以运用神经网络、遗传规划、决策树、粗糙集、关联规则等现代人工智能技术,构造口腔疾病病理混合模型。最后根据数据挖掘模型挖掘出的信息,利用解释规则为医师以及医疗管理部门提供合理的决策支持,以满足决策者的需求,预防和控制疾病的发生。

1.4 多层次口腔医疗在线协同交流平台

口腔医疗管理平台根据口腔医疗过程中参与的各利益相关者构建对象化口腔医疗服务信息化管理模型。对医师提供口腔医疗专家治理病例知识库与医疗过程智能协助、同行网上交流以及病人医疗服务自动短信或邮件通知等服务;对口腔患者,提供医师在线诊断、相关医师认证、短信和邮件预约管理、患者自身病历在线下载和邮件传递服务等;对政府相关管理机构提供口腔疾病病理分析、口腔医疗医师认证与从业人员管理、口腔服务医患冲突管理等。实现口腔患者、医师、专家、诊所、各级政府的多层次实时在线信息交流平台和针对医师、患者提供的医师认证、培训系统以及患者自助系统等。

2 系统的实现

2.1 研究方法

对于平台的总体建设,一方面要采用实用性和系统性结合的研究方法,平台的设计人员用系统工程方法,对口腔医疗管理平台进行全面的系统分析。紧密结合口腔医疗特点来研究系统建设的可能性及可行性,最终设计出系统的功能,明确系统在各个环节的功能目标和作用界面。系统设计的每一个阶段都应与口腔医疗行业紧密结合,并取得行业专家的配合。另一方面采用领域专家与知识工程师相结合的方法,口腔医疗专家知识库系统、海量挖掘系统要达到领域专家的水平,就必须掌握领域专家处理问题时所使用的大量专门知识,特别是经验知识,专家系统涉及到很复杂的计算机程序设计,开发一个专家系统需要大量的计算机技术、人工智能和知识工程方面的知识。

在对口腔医疗标准数据库构建方面,借鉴美国的HL7标准以及中国卫生部关于口腔医疗方面的规范,并按照口腔医疗自身特点,形成口腔医疗器械编码数据库、口腔疾病分类编码库以及口腔医疗规范过程管理数据库、口腔典型病例数据库以及口腔疾病专家诊断治疗知识库等。

在口腔医疗数据挖掘方面,必须先形成相关的专家知识库,这些知识由规则集及事实组成。因为挖掘系统的问题求解是运用专家提供的专门知识来模拟专家的思维方式进行的,一方面,要频繁地采访专家,从同专家的对话和专家以往处理问题的实例中提取专家知识;另一方面,要选择合适的数据结构把获取的专家知识进行形式化存入知识库中。利用多维线性回归分析对历史口腔疾病病例进行探测,形成口腔疾病关联要素模型;对口腔疾病进行聚类挖掘;依据前期分析利用神经网络和决策书等对口腔疾病进行预测等,实现从口腔医疗数据到疾病病理分析乃至疾病预防的转换。

在口腔医疗管理平台的协同交流方面,借鉴现行的ASP模式,实现多口腔诊所或医院的在线租赁管理等,同时也可以借鉴ASP的商务模式等进行第三方运营管理等。

2.2 技术路线

本管理平台将采用总体规划,分步建设和实施的策略;平台内容由少到多,由浅入深。

⑴ 调研分析。加大对口腔医疗服务信息化需求的调研深度,选择若干个有代表性的专业口腔医疗机构,采取问卷或直接走访的形式,深入了解口腔诊所和医院在实现信息化过程中存在的困难和最紧迫的需求、信息化的程度、实施信息化改造的意愿等。在深入调研的基础上,做出详细的需求分析报告和实施解决方案。

⑵ 标准库建立。利用前期调研,结合国外编码方案以及中华口腔医疗管理机构的规划,形成口腔医疗器械编码数据库、口腔疾病分类编码库以及口腔医疗规范过程管理数据库等。

⑶ 系统研发。针对口腔诊所和医院的共性,参考目前市面的较为成熟的商业化局域网口腔管理软件,构建口腔医疗服务行业组件式口腔医疗服务管理系统,使得平台具有很好的方便性、伸缩性、可配置性和可管理性。

⑷ 病例分析。借助口腔医疗专家,形成口腔典型病例数据库与口腔疾病专家诊断治疗知识库等,并利用SAS等工具对前期口腔医疗病例进行数据钻取,利用多维线性回归分析等对病例进行要素关联推理分析,然后对病例进行聚类分析,形成口腔疾病规则库,最后利用神经网络和决策树等对口腔疾病进行预测。

3 结束语

口腔医疗信息化的整体建设模式仍处于探索中,本文提出了一套较完整的口腔医疗管理平台体系构架方式,该体系由口腔在线管理子系统、口腔医疗标准数据库、口腔疾病病理分析模型、多层次口腔医疗在线协同交流平台四个方面的内容构成。本文对于指导口腔医院信息化建设,提高相关管理人员对医院信息化建设总体模式的理解具有一定的现实意义[3] ,对口腔医学信息化的研究也具有重要的参考作用。口腔医疗管理平台的建设采用总体规划、分步建设的实施策略。目前,对于该平台的实现,在口腔医疗标准库、口腔医疗数据挖掘模型等关键问题上还有待于进一步深入研究。

参考文献:

[1] 李亚岗,李勇敢.基于数据处理的口腔医疗信息化框架构建[J].微计

算机信息,2007.23:24-26

[2] 谢明元,刘福祥,郭在华,刘维成.分布式社区口腔医疗信息管理系统

口腔健康信息管理范文2

一、项目目标

免费向全区0-6岁儿童提供基本保健服务,提高儿童健康水平,儿童保健系统管理率明显提高,年全区儿童保健覆盖率达到90%。

二、项目范围与职责

(一)项目范围:辖区内居住的0-6岁散居儿童及3-6岁托幼机构集体儿童

(二)职责

1、区卫生局

制定辖区0-6岁儿童保健项目工作方案和考核评估标准,并进行发动、组织实施和定期督导;组织参加市卫生局组织的师资培训;组织区妇幼保健所对辖区内各社区卫生服务机构进行培训、指导;组织购买、发放相关宣传材料等资料,定期收集汇总相关工作信息。

2、区妇幼保健所:

(1)加强儿童系统保健管理,对社区保健及信息管理工作进行质量控制,并协助区卫生局做好社区儿童保健工作督导和考核。

(2)对各社区卫生服务中心进行业务培训及指导,发现问题及时纠正。

(3)协助区卫生局组织购买、发放相关宣传材料及开展知识讲座和宣传活动。

(4)开展0-6岁儿童保健服务项目。

(5)做好辖区高危儿网络管理工作,接收并管理社区转诊的高危儿,并落实逐级转诊制度。

3、社区卫生服务中心:

(1)与区妇幼保健所、医院、社区卫生站建立工作联系,配合区妇幼保健所按照妇幼信息管理要求上报儿童保健信息。

(2)开展0-6岁儿童基本健康体检项目,并为辖区内新出生儿童进行访视,做好工作信息登记、上报、录入和分析工作。

(3)对社区卫生服务站儿童保健工作人员进行技术培训和业务指导。

(4)针对儿童保健相关问题,开展儿童保健心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、常见疾病防治等知识的宣传并设有宣传栏。

(5)协助区妇幼保健所开展儿童疾病调查、死亡调查工作、质量控制等工作。

(6)指导相关社区卫生服务站协助开展儿童健康管理项目工作。

三、服务项目及服务内容

(一)新生儿访视项目

1、承担机构:社区卫生服务中心、区妇幼保健所

2、服务内容:

(1)新生儿家庭访视:新生儿出院后1周内,由居住地所辖社区卫生服务中心医务人员到新生儿家中进行,按照《0-6岁儿童健康管理服务规范》对新生儿进行体格检查、保健指导及咨询,将访视信息记录在《新生儿家庭访视记录表》中,并告知家长下次访视的时间、地点、方式和要求。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的高危新生儿酌情增加访视次数。

(2)新生儿满月健康管理:新生儿满月或出生后42天,在区妇幼保健所进行随访,同时为儿童建立保健档案(包括登记册、《儿童健康检查记录表》、《儿童保健手册》),分社区进行登记编号,对婴儿进行体格检查、营养评价、发育评估等,提供母乳喂养指导、常见疾病防治及健康咨询指导等。并告知并分诊到所辖社区卫生服务中心接受系统保健体检,纳入到社区基本儿童保健系统管理。《儿童保健手册》由家长携带保管。

(二)0-6岁散居儿童免费基本健康体检项目

1、承担机构:社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

2、服务内容:

(1)散居儿童健康体检时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、4岁、5岁、6岁时,共11次。

(2)6-8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测,在6、12、24、36月龄时使用听观察法分别进行1次听力筛查。

(3)按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理,并落实转诊制度。

(三)3-6岁集体儿童基本健康体检项目

1、承担机构:社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

2、服务内容:

(1)为3~6岁集体儿童每年提供一次健康管理服务。

(2)服务内容包括体格检查、生长发育和心理行为发育评估,血常规或血红蛋白检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

(3)按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理,并落实转诊制度。

四、服务要求

1、开展儿童健康管理的社区卫生服务中心应当具备所需的基本设备和条件。

2、从事儿童健康管理工作的人员应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

3、社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。

4、加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。

5、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。

6、每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。

7、积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

五、项目执行时间

年1月1日至年12月31日

六、项目督导与考核

1、区卫生局医政科负责项目实施的领导和管理,负责制定实施方案、经费管理、监督检查、工作考核等。

2、区妇幼保健所负责项目的实施,包括人员培训、技术指导、信息管理等,按照标准对基本公共卫生服务项目工作落实情况组织开展半年和全年督导检查,采取抽样方式开展考核评估,定期通报工作情况,并将检查情况上报区卫生行政部门,考核结果与评优和经费安排挂钩。

3、社区卫生服务中心定期对项目进展情况进行自查和评估服务状况。

4、区卫生局于11月上旬组织区妇幼保健所对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。

5、考核评估主要内容和指标

⑴新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100%。

口腔健康信息管理范文3

一、中小学生健康体检组织管理

(一)各区县教育行政部门每年为中小学生安排一次健康体检,并建立健康档案,建档率**0%。公办中小学校、职业高中体检费用每年按每生20元/年标准,在区县教育事业费公用经费定额中列支。

(二)中小学健康体检由市、区县教育行政部门指定的具有《医疗机构执业许可证》的中小学卫生保健机构及其他符合条件的机构承担。

(三)各区县教委中小学卫生保健机构负责辖区内中小学生体检的组织管理。

二、中小学生健康体检分为基本项目和选择项目

(一)基本项目:

形态机能:身高、体重、营养评价、肺活量。

内科:心、肺、肝、脾、腹部、血压(中学新生)。

外科:头部、颈部、脊柱、四肢关节、皮肤、淋巴结等。

五官科:视力、沙眼、色觉(中学新生)。

口腔科:龋齿、牙龈炎(高一)、窝沟封闭(8岁、13岁)。

化验:血红蛋白、肝功(寄宿制学生)。

(二)选择项目

血压、听力、色觉、尿常规、蛔虫卵、牙龈炎、外科(隐睾、包皮过长、疝气等)。

(三)病史询问

健康体检统一使用《**市中学生健康体检表》和《**市小学生健康体检表》(见附件)。

三、中小学生健康体检标准及要求

(一)体检标准按照《**市学生常见病综合防治方案技术规范》(20**年--20**年)和《**市体检中心质量控制标准》等要求执行。

(二)体检机构应将体检数据进行个体及群体评价,出具体检报告,提出健康指导意见,及时向学校及其家长反馈。并对本区县学生体检结果进行分析,定期上报教育行政部门。

(三)各区县将学生健康数据纳入学籍信息管理系统。

四、中小学生健康体检质量控制与医院感染管理

(一)市教委会同有关部门成立**市中小学生体检质量控制小组(以下简称“质控小组”),负责全市中小学生体检质量监督与指导,定期对各区县质控员进行统一培训。

(二)质控小组每年定期对各区县承担中小学生健康体检单位的体检质量进行现场抽测,并通报抽测结果,对不达标的体检单位限期整改,直至建议区县取消其体检资格。

(三)承担学生健康体检单位的体检人员必须具有相应资格,体检前应接受相关专业培训,统一检查标准及方法。体检过程中应对相关指标按当日体检量的3%进行复测。

口腔健康信息管理范文4

贵州省毕节市第一人民医院健康体检科,贵州毕节 551700

[摘要] 随着现代医疗水平的不断创新与发展,人们生活水平的不断提高,人们对生活质量以及健康质量的要求也越来越高,定期的健康体检已经成为人们预防疾病进行自我健康保健的重要手段,很多医院成立了专门的体检中心,但目前大都医院体检部门存在体检针对性不强、体检质量不高、体检后延伸服务不全及信息管理不严格等问题,为了促进医院体检工作的健康发展,必须树立“以人为本”,加强人性化的体检服务理念,本文主要从完善设施配套,丰富服务内容、加强人员配置,提高体检质量以及建立个人体检档案等四个方面来具体阐述实现医院体检人性化的重要性。

[

关键词 ] 医院体检;人性化;问题;服务;健康发展

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2014)03(a)-0195-02

定期的健康体检是人们加强自我保健的重要措施,据相关的数据表明,通过健康体检可以及早的诊断发现接近1/3的疾病,可以充分的发挥无病早防、有病早治的效果,因此越来越多的人把定期的健康体检发展成为一种新的消费时尚,面对医疗企业日益激烈的市场机制以及多样化的健康人群的需要,人性化服务理念的重要性日益突出化,如何正确的分析现阶段医院体检发展现状,建立一套科学的人性化服务管理模式,满足多层次、多样化的体检群众的健康需求,提高体检质量和服务质量对于医院体检的健康发展是非常重要的。

1现阶段医院体检工作存在的问题

1.1体检流程过于程序化,针对性不强

目前大多数医院采取的是套餐化体检,体检流程过于规范与固定,导致体检的针对性不强。一般情况下,医护人员在体检前并未对受检者进行身体状况的鉴别,而体检人群大都处于健康或亚健康状态,若受检者的基本情况没有大致了解,很容易将健康人群和潜在的患者混淆出现漏诊、误诊的现象。其次,很多体检者到医院体检是因为平时在日常生活中出现一些异常的不适感,怀疑是否患有某种疾病进而确诊或排除,但套餐化的体检项目过于繁杂很难正确的选择,固定的体检流程也让体检者没有自主选择的权利,导致体检的作用大大降低。

1.2体检的质量不高

很多医院为了追求经济效益,减少体检工作的投入成本,常常使用一些价格低廉、性能不合格的仪器设备,甚至还直接使用一些淘汰老旧的设备。医疗设备是保证体检质量的首要前提,在体检仪器设备无法保证的情况下对体检者的体检结果有很大影响。其次,很多医院常聘请一些已退休的老专家或者没有相关经验的年轻医生来担任体检中心的体检工作,但退休的老专家并没有经过全科医师或者健康管理师等知识的系统培训,使体检过程过于机械化和程序化;年轻的医师由于工作经验不足,技术不熟练也无法保证体检质量。

1.3检后的延伸服务不具体

体检的全程服务主要包括检前、检中以及检后三个环节,每一个环节都缺一不可,检后服务相当于“售后服务”是体检服务的延伸。体检人数多但时间有限,因此很多体检医师在体检后只出具了简单的检查结果并没有提出相关具体的治疗建议,其次体检医师对体检异常的总结较粗糙,后期跟踪疗诊连续性不强,没有建立后续的专科诊治及住院治疗等服务,病情较重的患者,就会耽误最好的治疗时间而使病情恶化,严重的话会危及患者的生命健康;病情稍轻者也会因为后期体检服务的不周到而耽误病情,增加患者的就医成本。

1.4个人信息管理不全

目前我国的健康管理制度还处于刚起步阶段,很多具体的细节还没有落实,特别是大多数的医院体检中心还只是停留在体检报告的检出阶段,还未建立完善、统一的健康管理规范。医院的体检部门还未对体检者的详细信息建立统一的资料库,体检的文档填写也并不完善,不仅给医师后期对体检者的病理学分析工作造成很大的影响,无法对体检者采取针对性的治疗措施,同时也不便于体检者进行个人信息查询。

2人性化医院体验的工作策略

2.1完善设施配套

2.1.1 优化体检中心的设施为了体现医院的人性化体检服务,我科在基础体检上已经有一站式的服务,体检部门设施设备齐全,并且所有的检查设备都是全新功能的仪器,体检部门设有眼科、耳鼻喉科、口腔科、多功能厅、内科、外科以及抽血室等众多专科检查室,同时还设置有放射科、心电图、超声检查等综合检查室,为了满足众多健康人群的多样化需求,我院正在开发心理测试以及体能测试项目。健康体检的项目非常多,涉及到多个临床和医技科室,因此要特别注意科室间的合作和协调,比如一些特殊体检项目,受检者需要进行血管硬化监测以及骨密度检查的,我们会提前联系相关的科室进行协调,从而保证受检者的体检流程的顺利完成。其次,在体检大厅安排专门的导诊护士为体检人员引路,特别是针对高龄或行动不便的受检者会进行一系列的辅助检查,在服务台也会随时准备印刷好的体检须知,以便随时为候检者服务。

2.1.2创造人性化的体检环境通过多功能室对体检者进行临时的分组排队,合理的规划体检的秩序,确保了体检流程顺畅,不仅可以减少等候时间,还有效的避免了与病人接触增加交叉感染的机会。为了更加体现体检部门的人性化服务,可以在体检者等候时进行医学知识的宣讲,告诉人们体检工作的流程以及重要性,提醒体检时的注意事项。同时医院还可以根据检查项目的特殊性来具体规划检查室的布局,比如外科诊室可以根据男女的性别分别设置男女诊室,像超声检查这样检查时间比较长,而且使用频率比较高的体检项目,可以在检查室内设置2~3台仪器设备。最后应该给体检者创造一个安静、舒适、整洁的体检环境,可以在候检室备用饮水机,电视机和绿色植物等;检查室外放一些温馨的背景音乐来舒缓体检者的心情;在体检中心附近设置体检专用餐厅,方便体检者检查后就餐。

2.2优化体检流程

针对套餐化的体检过于规范化和固定化的缺陷,我们已经通过“一站式”的人性化服务模式针对不同体检者的需求进行了分层服务。针对个人,我们在基础套餐上结合了受检者的实际情况进行项目的增减,为了丰富体检内容,还可以增加一些亚健康指标的检查,比如腰臀围比(WHR)、脂肪成分分析以及体重指数(BMI)等从而优化体检流程。针对团体体检,我们会在前三天向受检单位发放体检的流程表以及体检注意事项,并积极的对受检者进行科学的体检指导。在体检完后会有专门的医师上门为体检单位或个人进行健康知识宣教和答疑服务。

2.3提高体检质量

“一站式”服务模式对体检人员有更高的服务要求,首先必须建立科学、完善的服务管理体系,强化制度管理,制定岗位职责,将人性化服务的工作细节纳入质量管理体系,要求体检人员不仅要具备良好的服务形象、清晰的语言表达能力,同时还必须具备丰富的专业知识和社会知识。医院应该重视继续教育,根据专业以及岗位的设置建立长期的人才培养计划,护士应加强专业知识培训,实行竞争上岗制度,熟练掌握各种基本医疗操作技术,具有正确处理突发事件的能力,体检人员应该要求主治医师以上的高年资医师参加。同时要求所有的参检人员进行人性化服务的培训,培养每一位参检人员具有爱岗敬业的职业道德基础以及奉献社会的职业道德意识。其次要进行定期或不定期的考核,规范工作人员的服务行为,尽量做到对每一位受检者提供热情周到、认真全面的服务,在服务的过程中要文明用语,微笑服务,使无形的服务有形化、规范化以及系统化,将人性化的服务落实到体检过程中的各个环节,从而营造和谐温馨的体检氛围,也可能让医护人员和受检者在交往的过程中取得理解和信任,从而提高体检的质量。

2.4建立个人体检档案

体检中心应该为每位体检者建立一份完善的个人档案,健康档案不仅表示对受检者的尊重,同时也是记录健康信息的系统文件,是收集、记录以及整理信息的基本依据。健康档案主要包括个人的基本信息、个人生活方式、体检的结果及时间以及疾病诊疗记录等,在具体的档案制作时首先应该在病历封面设置体检中心简介、体检中心的联系方式以及注意事项,在个人档案的首页应该包括体检者的姓名、性别、年龄、身高以及体重等基本资料,出具的体检结果和医生针对实际情况给出的具体建议。这样受检者不仅可以通过病历对体检中心的情况有基本的了解,同时对自己的病情比较清楚。在体检者领取个人体检档案时,应该详细的向受检者解释报告内容和相关的注意事项,还可以通过网络途径设立个人用户地址,里面包括受检者个人的具体检查报告结果以及医生的建议,受检者就可以更加方便查询自己的病历档案信息。为了更加人性化的服务,我科还专门制定了会员制度,受检者可以通过会员卡直接进行个人具体信息的查询,不仅方便受检者的个人信息管理,更加强了受检者信息的安全。

3 展望

随着我国国民经济水平的不断提升,人们口袋里的钱越来越多,在温饱问题得以解决后,我国国民愈加关心自身健康状况,因此,如何使人们快速的了解自身的身体状况就成为体检工作发展的必经之路。可以预期,在今后的几年内各大医院必将建立联网式服务中转站,聘请专业的体检人员担任网络客服,从而便于人们咨询,这样不仅可以节省受检人的时间,也可以提高医院的知名度,可谓一举两得。

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[8]白雪峰,翟槿,树怀友.以病人为中心实行全员全程优质服务[J]中华医院管理杂志,2011,17(7):426-427.

[9]王仁鸿.以人为本细节人手[J].齐鲁护理杂志,2010,10(7):481.

口腔健康信息管理范文5

一、指导思想

以新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实重要讲话、重要指示批示精神以及省委省政府、市委市政府、县委县政府的相关指示精神,把疫情常态化防控作为经济社会秩序全面恢复的前提和基础,坚持把外防输入、内防反弹作为总体防控策略,落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的要求,全面推行疫情常态化“三四五”防控工作模式,健全社会面管控常态化防控机制,推动疫情防控由多管齐下的应急状态向科学精准的常态化防控转变,为全面完成“一谷一城”和“六个XX”建设目标任务提供坚强有力的保障。

二、基本原则

(一)以人为本,科学防控。把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,抓紧抓实抓细社会面疫情常态化防控,科学有序开展肺炎社会面监测报告、疫情处置和信息管理工作。

(二)突出重点,精准防控。根据疫情防控形势发展趋势变化,坚持属地管理、行管划分、突出重点、精准施策、精细防控,持续强化疫情分析研判,紧盯关键环节,补齐短板弱项,进一步加强重点人群、重点场所的管控,着力抓实抓细各项措施,进一步提高社会面疫情防控的精准性、精确性和有效性。

(三)健全体系,依法防控。健全社会面管控体系建设,在法治轨道上统筹推进重点场所、重点单位和重点人群防控工作,严格依法实施防控措施,加大行业防控力度,落实部门、行业、单位、家庭和个人的责任,提高依法防控能力。

(四)统筹兼顾,有序防控。落实区域、部门、社区和单位联防联控,加强信息共享,强化应急处置,实现疫情防控闭环管理。广泛发动群众,营造全社会支持、参与疫情防控的良好氛围。统筹疫情防控和经济社会发展,分析全县疫情形势,对全县公共服务类场所采取临时停业、分时限流、扫码测温、一米线等制度。有力有序推动复工复产提速扩面,在疫情常态化防控条件下加快恢复生产生活秩序。

三、责任分工

(一)县卫生健康局:负责对医疗废物分类、收集、整理工作。负责医疗机构、口腔诊所、医疗诊所、村卫生所、医疗整形机构等场所疫情防控工作。

(二)县教育局:负责中小学校(职业学校)、幼儿园及校外教育培训机构等场所疫情防控工作。

(三)县工业和信息化局:负责工业企业疫情防控工作;负责移动、联通、电信等场所疫情防控工作。统筹推进工业企业复工复产工作。

(四)县公安局:负责外出和流入人员及车辆管控。负责看守所、拘留所、洗浴、酒吧、宾馆等场所疫情防控工作。

(五)县民政局:负责养老院、彩票站、殡仪馆、救助站等场所疫情防控。在疫情防控期间,加大对困难群体的救助和关怀力度。

(六)县人力资源和社会保障局:负责就业培训及各类用工用人招聘活动疫情防控工作。

(七)县生态环境局:负责对医疗废物转运、贮存、处置工作。

(八)县住房城乡建设局:负责建筑企业、房地产开发企业、重点是建筑施工工地流动人员,特别是农民工的宣传、防护、预防工作。负责公园、燃气、供热、供水、物业管理中心等公用事业单位的疫情防控工作。负责早市、露天市场等场所疫情防控工作。

(九)县交通运输局:负责公路、客运场站、货运企业及班线车辆、出租车(含网约车)的疫情防控工作。

(十)县农业农村局:做好农村人居环境综合整治监督检查工作,控制疫情在农村扩散。

(十一)县市场监管局:负责干洗店、商店、餐饮业、外卖行业、快递行业、药店、蛋糕房、熟食店、母婴用品店、装饰装修店等场所疫情防控工作。负责农贸市场、农村大集等场所疫情防控工作。

(十二)县商务局:负责大型商超、超市等生活必需品场所疫情防控工作。

(十三)县文化和旅游局:负责KTV、舞厅、网吧、健身房、室内儿童娱乐场所、台球厅、乒乓球馆、全民健身中心、图书馆、文化馆、景区景点等场所疫情防控工作。

(十四)县直机关党工委:负责协调县直各机关单位的疫情防控工作。

(十五)XX海关:负责对朝口岸场所疫情防控工作。

(十六)县发展和改革局:负责金融机构各营业场所的疫情防控工作。

(十七)县开发区管委会、各乡(镇)政府:负责属地疫情防控工作。

四、工作要求

(一)强化责任落实。进一步压紧压实各成员部门责任,提高政策执行力,坚决杜绝有章不循、弄虚作假,力戒形式主义、。坚持应急处置与常态化防控相结合,针对关键环节和风险点抓紧抓实抓细防控措施,切实做到外防输入不放松、内防反弹不松懈。

(二)加强信息报送。加强疫情防控督导督查,各成员部门要确定联系人及联系方式,健全完善“日报制”“零报制”等制度。

口腔健康信息管理范文6

第二条本办法所称社区卫生服务机构是指在城市范围内设置的、经区(市、县)级政府卫生行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

第三条社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。

第四条卫生部负责全国社区卫生服务机构的监督管理。区(市、县)级以上地方政府卫生行政部门负责本行政区域内社区卫生服务机构的监督管理。

第二章服务功能与执业范围第五条社区卫生服务机构服务对象为辖区内的常住居民、暂住居民及其他有关人员。

第六条社区卫生服务机构提供以下公共卫生服务:(一)卫生信息管理。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。

(二)健康教育。普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育,帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。

(三)传染病、地方病、寄生虫病预防控制。负责疫情报告和监测,协助开展结核病、性病、艾滋病、其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,实施预防接种,配合开展爱国卫生工作。

(四)慢性病预防控制。开展高危人群和重点慢性病筛查,实施高危人群和重点慢性病病例管理。

(五)精神卫生服务。实施精神病社区管理,为社区居民提供心理健康指导。

(六)妇女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕产期保健、更年期保健,开展妇女常见病预防和筛查。

(七)儿童保健。开展新生儿保健、婴幼儿及学龄前儿童保健,协助对辖区内托幼机构进行卫生保健指导。

(八)老年保健。指导老年人进行疾病预防和自我保健,进行家庭访视,提供针对性的健康指导。

(九)残疾康复指导和康复训练。

(十)计划生育技术咨询指导,发放避孕药具。

(十一)协助处置辖区内的突发公共卫生事件。

(十二)政府卫生行政部门规定的其他公共卫生服务。

第七条社区卫生服务机构提供以下基本医疗服务:(一)一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。

(二)社区现场应急救护。

(三)家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。

(四)转诊服务。

(五)康复医疗服务。

(六)政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。

第八条社区卫生服务机构应根据中医药的特色和优势,提供与上述公共卫生和基本医疗服务内容相关的中医药服务。

第三章机构设置与执业登记第九条社区卫生服务中心原则上按街道办事处范围设置,以政府举办为主。在人口较多、服务半径较大、社区卫生服务中心难以覆盖的社区,可适当设置社区卫生服务站或增设社区卫生服务中心。人口规模大于10万人的街道办事处,应增设社区卫生服务中心。人口规模小于3万人的街道办事处,其社区卫生服务机构的设置由区(市、县)政府卫生行政部门确定。

第十条设区的市政府卫生行政部门负责制订本行政区域社区卫生服务机构设置规划,并纳入当地区域卫生规划、医疗机构设置规划。社区卫生服务机构设置规划须经同级政府批准,报当地省级政府卫生行政部门备案。

第十一条规划设置社区卫生服务机构,应立足于调整卫生资源配置,加强社区卫生服务机构建设,完善社区卫生服务机构布局。政府举办的一级医院和街道卫生院应转型为社区卫生服务机构;政府举办的部分二级医院和有条件的国有企事业单位所属基层医疗机构通过结构和功能改造,可转型为社区卫生服务机构。

第十二条新设置社区卫生服务机构可由政府设立,也可按照平等、竞争、择优的原则,通过公开招标等方式确定社区卫生服务机构举办者,鼓励社会力量参与。

第十三条设置审批社区卫生服务机构,应征询所在街道办事处及社区居民委员会的意见。

第十四条设置社区卫生服务机构,须按照社区卫生服务机构设置规划,由区(市、县)级政府卫生行政部门根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《社区卫生服务中心基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》进行设置审批和执业登记,同时报上一级政府卫生行政部门备案。《社区卫生服务中心基本标准》、《社区卫生服务站基本标准》由卫生部另行制定。

第十五条社区卫生服务中心登记的诊疗科目应为预防保健科、全科医疗科、中医科(含民族医学)、康复医学科、医学检验科、医学影像科,有条件的可登记口腔医学科、临终关怀科,原则上不登记其他诊疗科目,确需登记的,须经区(市、县)级政府卫生行政部门审核批准,同时报上一级政府卫生行政部门备案。社区卫生服务站登记的诊疗科目应为预防保健科、全科医疗科,有条件的可登记中医科(含民族医学),不登记其他诊疗科目。

第十六条社区卫生服务中心原则上不设住院病床,现有住院病床应转为以护理康复为主要功能的病床,或予以撤消。社区卫生服务站不设住院病床。

第十七条社区卫生服务中心为独立法人机构,实行独立核算,社区卫生服务中心对其下设的社区卫生服务站实行一体化管理。其他社区卫生服务站接受社区卫生服务中心的业务管理。

第十八条社区卫生服务中心、社区卫生服务站是专有名称,未经政府卫生行政部门批准,任何机构不得以社区卫生服务中心、社区卫生服务站命名。社区卫生服务机构须以社区卫生服务中心或社区卫生服务站进行执业登记,原则上不得使用两个或两个以上名称。

社区卫生服务中心的命名原则是:所在区名(可选)+所在街道办事处名+识别名(可选)+社区卫生服务中心;社区卫生服务站的命名原则是:所在街道办事处名(可选)+所在社区名+社区卫生服务站。

第十九条社区卫生服务机构使用统一的专用标识,专用标识由卫生部制定。

第四章人员配备与管理第二十条社区卫生服务机构应根据服务功能、服务人口、居民的服务需要,按照精干、效能的原则设置卫生专业技术岗位,配备适宜学历与职称层次的从事全科医学、公共卫生、中医(含中西医结合、民族医)等专业的执业医师和护士,药剂、检验等其他有关卫生技术人员根据需要合理配置。

第二十一条社区卫生服务机构的专业技术人员须具有法定执业资格。

第二十二条临床类别、中医类别执业医师注册相应类别的全科医学专业为执业范围,可从事社区预防保健以及一般常见病、多发病的临床诊疗,不得从事专科手术、助产、介入治疗等风险较高、不适宜在社区卫生服务机构开展的专科诊疗,不得跨类别从事口腔科诊疗。

第二十三条临床类别、中医类别执业医师在社区卫生服务机构从事全科医学工作,申请注册全科医学专业为执业范围,须符合以下条件之一:(一)取得相应类别的全科医学专业中、高级技术职务任职资格。

(二)经省级卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师岗位培训并考核合格。

(三)参加省级卫生、中医药行政部门认可的相应类别全科医师规范化培训。

取得初级资格的临床类别、中医类别执业医师须在有关上级医师指导下从事全科医学工作。

第二十四条根据社区卫生服务的需要,二级以上医疗机构有关专业的医护人员(含符合条件的退休医护人员),依据政府卫生行政部门有关规定,经社区卫生服务机构注册的区(市、县)级政府卫生行政部门备案,可到社区卫生服务机构从事相应专业的临床诊疗服务。

第二十五条社区卫生技术人员需依照国家规定接受毕业后教育、岗位培训和继续教育等职业培训。社区卫生服务机构要建立健全培训制度,在区(市、县)及设区的市政府卫生行政部门支持和组织下,安排卫生技术人员定期到大中型医院、预防保健机构进修学习和培训,参加学术活动。各地政府卫生行政部门和社区卫生服务机构要积极创造条件,使高等医学院校到社区卫生服务机构从事全科医学工作的有关医学专业毕业生,逐步经过规范化培训。

第二十六条政府举办的社区卫生服务机构要实行定编定岗、公开招聘,签订聘用合同,建立岗位管理、绩效考核、解聘辞聘等项制度。非政府举办的社区卫生服务机构,实行自主用人制度。

第二十七条社区卫生服务工作人员要树立良好的职业道德,恪尽职守,遵纪守法,不断提高业务技术水平,维护居民健康。

第五章执业规则与业务管理第二十八条社区卫生服务机构执业,须严格遵守国家有关法律、法规、规章和技术规范,加强对医务人员的教育,实施全面质量管理,预防服务差错和事故,确保服务安全。

第二十九条社区卫生服务机构须建立健全以下规章制度。

(一)人员职业道德规范与行为准则。

(二)人员岗位责任制度。

(三)人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度。

(四)技术服务规范与工作制度。

(五)服务差错及事故防范制度。

(六)服务质量管理制度。

(七)财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度。

(八)医疗废物管理制度。

(九)社区协作与民主监督制度。

(十)其他有关制度。

第三十条社区卫生服务机构须根据政府卫生行政部门规定,履行提供社区公共卫生服务和基本医疗服务的职能。

第三十一条社区卫生服务机构应妥善保管居民健康档案,保护居民个人隐私。社区卫生服务机构在关闭、停业、变更机构类别等情况下,须将居民健康档案交由当地区(市、县)级政府卫生行政部门妥善处理。

第三十二条社区卫生服务机构应严格掌握家庭诊疗、护理和家庭病床服务的适应症,切实规范家庭医疗服务行为。

第三十三条区(市、县)及设区的市政府卫生行政部门要建立信息平台,为社区卫生服务机构提供本地有关大中型医疗机构专科设置、联系方式等转诊信息,支持社区卫生服务机构与大中型医疗机构建立转诊协作关系。社区卫生服务机构对限于设备或者技术条件难以安全、有效诊治的患者应及时转诊到相应医疗机构诊治。对医院转诊病人,社区卫生服务机构应根据医院建议与病人要求,提供必要的随访、病例管理、康复等服务。

第三十四条社区卫生服务机构提供中医药(含民族医药)服务,应配备相应的设备、设施、药品,遵守相应的中医诊疗原则、医疗技术标准和技术操作规范。

第三十五条社区卫生服务机构应在显著位置公示医疗服务、药品和主要医用耗材的价格,严格执行相关价格政策,规范价格行为。

第三十六条社区卫生服务机构应配备与其服务功能和执业范围相适应的基本药品。社区卫生服务机构使用药品,须严格执行药品管理法律、法规的规定,从具有合法经营资质的单位购入。严禁使用过期、失效及违禁的药品。

第六章行业监管第三十七条区(市、县)级政府卫生行政部门负责对社区卫生服务机构实施日常监督与管理,建立健全监督考核制度,实行信息公示和奖惩制度。

第三十八条疾病预防控制中心、妇幼保健院(所、站)、专科防治院(所)等预防保健机构在职能范围内,对社区卫生服务机构所承担的公共卫生服务工作进行业务评价与指导。