新生儿护理知识范例6篇

新生儿护理知识

新生儿护理知识范文1

[关键词] 低文化水平;新生儿;认知;需求;父母;护理

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2012)36-0036-02

随着农村合作医疗的推广,低文化层次住院产妇越来越多,既往的护理宣教远远不能满足临床需要[1]。低文化水平父母对新生儿知识认知水平如何及其护理需求仍缺乏系统研究。本研究采用问卷调查方式,了解低文化水平父母对新生儿知识认知水平及其护理需求。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年2月~2012年2月在我院住院分娩后2~4 d低文化水平(小学或文盲)360例产妇为研究对象,以初中文化及以上产妇为对照。试验组180例,年龄23~34岁,平均(27.32±3.12)岁;初产妇166例,再产妇14例。对照组180例,年龄22~33岁,平均(27.29±3.10)岁;初产妇164例,再产妇16例。两组在年龄及初产妇/再产妇比值方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。本研究经过我院伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。

1.2 研究方法

1.2.1 父母对新生儿知识认知调查 采用本研究组设计的“父母对新生儿知识认知调查表”,内容包括:产妇的一般资料、日常基本护理知识(洗澡、脐部护理、抚触、喂养、大小便次数及观察、皮肤护理)、新生儿生长监护知识(婴儿早期教育、体重增长正常范围)、新生儿预防接种(卡介苗注射后的注意事项、乙肝疫苗复种时间)和新生儿常见疾病(生理性黄疸观察、鹅口疮的预防、腹泻的观察及处理、肺炎的预防、皮疹护理)4个模块。除产妇一般资料模块外,其余模块中的条目选项分为3级,即了解、部分了解和不了解。

1.2.2 父母对新生儿知识需求调查 采用本研究组设计的“父母对新生儿知识需求调查表”,内容同“父母对新生儿知识认知调查表”,需求调查包括:个体指导、集中授课、动作示范、书面材料和网络报刊。

1.2.3 问卷发放及填写方法 首先不记名方式发放问卷,专人进行初步讲解问卷内容,由新生儿父母共同讨论完成,完成时间规定为30 min,填写选项不得缺失,当场回收。统计结果采用构成比表示。

1.3 统计学处理

使用SPSS 13.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P < 0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 低文化水平父母对新生儿知识的认知水平

试验组日常基本护理、新生儿生长监护知识及新生儿预防接种知识了解程度显著差于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);但两组新生儿常见疾病的了解程度比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表1。

2.2 低文化水平父母对新生儿知识的需求

新生儿日常基本护理及新生儿生长监护知识方面两组大多数选择动作示范,但试验组对动作示范需求显著多于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01);对新生儿预防接种方面两组大多数选择书面材料,但试验组选择书面材料比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);两组对新生儿常见疾病的知识需求比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。

3 讨论

对新生儿知识认知情况直接影响新生儿的生长、发育,甚至影响其整个成长过程[2]。因此,评估新生儿父母对新生儿知识认知情况,了解其需求,进行针对性护理宣教至关重要[3]。随着生活水平提高和农村合作医疗的施行,广大农村低文化层次产妇大多选择医院内生产,给护理工作提出新的挑战[4]。因此,本研究调查分析低文化层次新生儿父母对新生儿知识认知情况及其护理需求,对提高护理质量、帮助新生儿健康成长至关重要。

本研究发现,低文化层次父母对日常基本护理、新生儿生长监护知识及新生儿预防接种知识了解程度显著差于文化层次较高父母,提示低文化层次新生儿父母这方面知识更加缺乏,护理宣教应更加全面、细致,根据护理需求调查,对日常基本护理和生长监护方面,应选择动作示范的宣教方法,而对于预防接种方面,可选择书面材料方式。在临床工作中,护士多选择集中授课配合个体指导[5],从本调查来看,这种做法并不受欢迎,尤其对于文化层次较低父母,更应采用动作示范,可能文化层次与理解和接受能力有关[6],提示护理工作应强调变通,做到“因材施教”[7]。在新生儿常见疾病知识方面,无论文化层次高低,对这方面的了解均不够,均想通过集中授课来增强这方面知识,可能与这方面知识太具有专业性有关,因此,在常见疾病知识护理方面,护士应做到更详尽和通俗易懂,以确保新生儿父母更好理解。

综上所述,本研究提示低文化层次新生儿父母对新生儿知识认知能力较差,在护理宣教方面更倾向于动作示范和书面材料。对于新生儿常见疾病知识,无论文化层次高低,认知水平均不高,多要求集中授课。

[参考文献]

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新生儿护理知识范文2

1.1调查的方法

给予对照组常规护理,而实验组在该前提下对新生儿家长应用健康教育方式。从患病新生儿入院到出院期间对其家长进行规律的、有序的和有计划的健康教育,并设计新生儿科疾病知识问卷,将一百分设定为满分,将分数在八十分以上的定为达标,并设计对护理工作的满意程度,对比分析两组新生儿家长护理满意程度以及健康知识认知情况。

1.2统计学分析

采用SPSS15.0软件进行统计学分析,计数资料比较采用卡方检验,并以加减标准差的形式进行表示,以P<0.05判定为差异存在着统计学意义。

1.3常规护理方法

将室内的温度控制在25摄氏度左右,如果新生儿的体温偏低,则可以采用暖水袋,确保其体温上升到三十六摄氏度之上,在保温过程中注意不要烫伤患儿的皮肤,并加强对室内湿度的控制,确保湿度在百分之六十左右。在吸氧护理中,根据患儿实际情况,通过面罩器为患儿提供湿化氧,氧吸入的时间为五小时左右,氧的浓度为45%左右,之后可以采用间断供氧的方式,直到患儿呼吸恢复平稳,且皮肤青紫消失为止。加强新生儿护理,保证呼吸通畅,密切对新生儿的啼哭,呕吐、面色、神志、生命体征的观察。

1.4健康教育的途径

1.4.1在入院的时候进行健康教育新生儿患者刚入院时,应该让其家属熟悉医院环境及医疗设施设备,并了解医护人员及设备使用方法。医护人员应以真诚和蔼的态度,亲切的语言跟新生儿家属沟通。医院应对其家属发放一些具有丰富内容,图文并茂,且简单易懂的育儿小册子,或者将其制作成光碟,向家属介绍各种新生儿疾病的防治知识,并对其介绍新生儿病区的环境,专科的特色,对其宣传正确喂养新生儿的方式,并明确医院探视制度,加强对新生儿家长的关心,尽量满足其需求,让家长放心,消除焦虑心理,增强对医护人员的信任感。

1.4.2在住院期间进行健康教育新生儿家属在其住院期间,会因为过度担心患儿病情而出现焦虑不安的情绪,医护人员应对其进行心理疏导,让其安心。根据患儿病情不同,应采取针对性的健康教育指导,如果条件允许,应让家属跟新生儿接近,以促进其跟孩子间的感情,在家属陪同新生儿进行各种检查时,医护人员可以通过易懂的语言宣传新生儿疾病等相关医学知识,发病原因,防治措施,并介绍常规护理方式,介绍母乳喂养好处等,让家属加强对疾病从发生到康复等过程的理解,并提高治愈的信心,消除焦虑心理,并利用家长探视时间,根据家长带有的疑虑,对其进行解答,可以采用随时随地讲解疾病知识的形式,或者通过讲座形式为家长提供疾病知识,也可以在新生儿科、产科等科室中展开各种育儿技能的活动,通过多种途径,让家长获得更多新生儿健康知识。

1.4.3在出院的时候进行健康教育新生儿患者的家属很多都缺乏相应的喂养幼儿及营养知识,对各种新生儿疾病认知低,尤其是初产妇,因此,应该由临床经验丰富的护士长等亲自进行指导和师范,提高家属对新生儿护理知识的了解,并明确护理要点,育婴的基本知识及医学知识、、相关注意事项等,并发放育儿健康手册,指导出院后新生儿全身各部位的护理工作,对于新生儿窒息、早产儿等,应给予家长相应的疾病护理干预光碟。

2结果

经过护理干预及健康教育,实验组家长护理满意度为98.0%,健康知识达标概率为96.0%,而对照组分别为82.0%以及73.0%,两组相比存在显著差异(P<0.05),见(表1)。

3讨论

目前,随着各种疾病发生概率的不断提高,在整体护理中健康教育已经成了一个必不可少的部分。其所秉承的思想是健康第一,在身体机能恢复及疾病康复中具有较高的应用价值,其主要通过有计划,有目标,系统全面地向患者及其家属宣传相应的健康知识,并传播较多的医学卫生知识,让患者及其家属能够逐渐培养起一种健康的观念,并在实际生活中加强对各种疾病的预防,强化保健的意识,以降低发病概率。从某种程度上来衡量,健康教育已经是护理服务质量高低的重要参考。

新生儿护理知识范文3

【关键词】床旁护理;新生儿;母婴同室

随着社会的发展,人们生活水平的提高促使大家对新生儿护理方式的进一步要求,这使得新生儿床旁护理的诞生。新生儿床旁护理是指在产妇分娩之后,由产妇及其丈夫还有家属共同与护士一起进行护理的方式,而且所有的护理都在产妇的床旁进行。新生儿在出生之后,产妇由于身体的孱弱,照顾新生儿的责任就落到了其丈夫和家属的身上,但是由于其护理知识的缺少,所以不免会产生些错误的发生。在实行新生儿床旁护理之后,由护士向产妇及丈夫传授护理知识,更好地照顾新生儿。本院自从开展新生儿床旁护理之后取得了很大的效果,现在报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取自2013年1月到12月在我院产科正常分娩的200例产妇,年龄20-35岁,平均年龄28.5岁,其丈夫年龄22-40岁,平均年龄30.6岁,文化水平都在初中以上。然后随机分为两组各100例,床旁护理组和传统护理组,两组产妇及其丈夫的年龄等都没有太大的差异性,具有可比性。

1.2方法

1.2.1 传统护理组

对传统护理组实行传统的母婴同室的护理方式,就是新生儿出生后与产妇在一个病房,但是其所有护理都由护士完成,比如新生儿的沐浴,肚脐的按摩,还有疫苗的接种等等都在沐浴室完成,之后再送往产妇的病房,住院的第三天后统一对产妇进行指导,入院时会每人发一本手册,让其进行学习,其中有许多新生儿的护理知识,比如产后指导、母乳的喂养等。

1.2.2 床旁护理组

采用新生儿床旁护理的方式,就是从产妇住院就一直由护士手把手教产妇丈夫如何护理,一直到产妇顺利出院。在产妇分娩后到病房由护士教对产妇的护理,还有新生儿的护理方法及技巧,包括更换婴儿尿布的方法,母乳喂养的知识,睡姿等,第二天教导婴儿洗澡、抚摸的方法,先让其看宣传手册,再让护士进行操作,产妇的丈夫先看后学;与此同时也要对产妇的其他家属进行指导,当然教会产妇丈夫掌握相关的方法与技巧。第三天的时候对新生儿进行的疫苗接种等治疗性质的护理都要在产妇的床旁进行,进行的时候对产妇及其家属做一些健康知识的普及。这些上述的护理在学习之后由产妇丈夫独立进行完成,护士在一旁进行指导,纠正其错误。在出院的前一天要对其进行出院的指导,发放一些须知手册。

1.2.3 评价的方法

在出院的时候给产妇及其丈夫发放问卷调查表,满分为100分,其内容包括产妇及其丈夫对护士服务态度的满意度,对护士的接待的感觉,对护士的整体的评价,产妇对丈夫的评价等,从中收集资料,分析,其中满意度分为甲乙丙三级,甲级为十分满意,乙级为较为满意,还行,丙级为不满意;还有新生儿护理知识的问答,其中包括母乳喂养的注意点、婴儿的睡姿等,根据丈夫的答卷,对其护理知识的掌握度分为ABC三个等级,A为熟练掌握,B为掌握的一般,C为掌握的还欠缺。

2 统计学方法

对收集的结果运用SPSS17.0进行统计学分析,主要采用秩和检验和t检验的方法,以P值<0.05有统计学意义。

3 结果

表1 产妇及其丈夫对护士的满意度

组别

例数

甲级

乙级

丙级

P值

传统护理组

100

94

6

<0.05

床旁护理组

100

67

26

7

<0.05

表2 两组产妇的丈夫的新生儿护理知识的掌握情况

组别

例数

A

B

C

P值

传统护理组

100

87

11

2

<0.05

床旁护理组

100

45

21

34

<0.05

从表格中可以看出进行新生儿床旁护理的护理组产妇及其丈夫对护士的满意程度要高,而且其丈夫的护理知识掌握得要比传统护理组好很多。

4 讨论

对产妇而言,从妊娠到分娩是一个漫长而极为重要的过程,在这个过程中,产妇既要进行身体的恢复而且还要转变自己的角色,当一位母亲,如何使她更好地做好这个转变,作为产妇的家属,尤其是丈夫在这个阶段处于重要的地位。因此开展床旁护理不仅可以使产妇学会如何进行新生儿的护理,而且可以使丈夫学会如何照顾妻子和孩子。新生儿床旁护理是一种新型的护理方式,摒弃了传统的只有护士参与护理的方式,采用由产妇及其家属一起参与到护理之中,由护士指导其学习护理的方式。在实行新生儿床旁护理的时候,将婴儿的日常护理都放在产妇的床边进行,产妇可以直接看到护士如何对婴儿进行护理,并且进行学习,而且护士在护理时,可以向产妇讲解知识,这样更加有助于其学会科学地为孩子护理,如果产妇身体允许的话,也可以加入到其中,增进母婴之间的感情。在同时,护士还会教产妇的丈夫如何护理产妇和孩子。

进行新生儿床旁护理,可以促进产妇及其家属对护士工作甚至是医院的工作的评价,新生儿的护理的要求更高,开展床旁护理,产妇可以就直接看到护士进行护理,而且还可以与护士交流,这样可以提高产妇及其家属对护士护理工作的满意度。进行新生儿床旁护理还可以促进产妇夫妻之间的感情,在实施的时候,产妇和其丈夫一起参与到婴儿的护理之中,一起关注自己的爱情结晶,在护理之间使感情更加和谐。进一步,开展新生儿床旁护理可以促使产妇及其丈夫学会科学的护理方法,这样可以使其逐步掌握健康教育的内容,更好地照顾自己的孩子。最后,开展新生儿床旁护理还可以提高护士的素质,在护理的时候,护士需要手把手地教产妇及其丈夫学习护理,讲解新生儿护理的知识,这就要求护士自身的技术娴熟,知识扎实,就会促使她们自己去进一步研究护理知识,提高自己的水平。

综上所述,母婴同室下的新生儿床旁护理,是一种新型的护理方式,体现了以家庭为中心的服务理念,是现代护理理念人性化的产物,可以帮助产妇及其家属建立和谐的家庭氛围,提高对护士工作的满意度,创建很好的医院环境。实施这样的护理方式,需要护士更高的护理素质和沟通的技巧,对护士进行多元化的培训,并且考核合格之后再上岗,就可以进行更好的护理方式。

参考文献

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新生儿护理知识范文4

【摘要】 对2012年1月至2013年6月收治的31例出生1d-30d的完全性唇腭裂患儿进行术前正畸时,分析在护理过程中有可能出现的各种护理不安全因素及采取相应的护理对策?患儿住院期间除加强病情观察外,还需进行唇腭裂知识的宣教和家长回家后的一些护理知识的培训?监管,家长通过学习能够有效掌握相关护理知识?本组患儿住院期间及佩戴矫治器后均未出现严重并发症,并在适宜的时间接受了唇腭裂的手术治疗?因此新生儿唇腭裂的护理首先要从家长的认识开始,采取专科有效的护理措施,才能有效的去除护理中的不安全因素,让患儿顺利渡过危险期,及时有效的进行唇腭裂手术矫治?

【关键词】 唇腭裂 新生儿 不安全因素 护理对策

Dytrych[1]等对100名唇腭裂患儿家长进行问卷调查发现,75% 家长表示唇腭裂患儿的出生对他们是个“心理打击”,并随之产生失落?沮丧?焦虑等心理症状,该现象被命名为“打击综合征”?一个家庭出生了一个唇腭裂患儿,对整个家庭来说不仅是一个致命的打击,伴随而来的护理问题,更是困扰了不少的家庭?并由此带来孩子生长发育受限,体重不达标,经常生病甚至出现生命危险?为了尽早改变面中部肌的异常牵引和舌体的异常运动, 对患者在新生儿期行正畸治疗就显得非常重要[2]?但是即使进行了术前正畸治疗,佩戴矫治器,也可由于护理不当而出现诸多并发症,甚至影响手术效果?本文旨在探讨唇腭裂新生儿阶段护理不当的各种因素并采取相应的护理对策,确保顺利渡过此危险阶段?

1 临床资料

1.1 一般资料 2012年1月―2013年6月在我科接受鼻牙槽嵴术前矫治(PNAM)的唇腭裂患儿31例,年龄1d-30d,平均15d;男16例,女15例;右侧7例,左侧19例,双侧5例?

2 唇腭裂新生儿护理中存在的不安全因素

唇腭裂新生儿由于存在明显的面部畸形,有的患儿还存在严重的呼吸?循环系统严重疾病,因此患儿从出生开始就存在一些不安全因素,具体有:

2.1 家长缺乏唇腭裂患儿的相关知识

对于绝大多数初为父母的家长来说,对正常新生儿护理的知识教育就缺乏,更不要说是一个唇腭裂的患儿的喂养?他们根本就不知道怎么进行哺乳?如何喂养?什么时候就诊?到哪个医院就诊?等等的问题?这些都给我们唇腭裂护理工作者带来巨大挑战?

2.2 唇腭裂新生儿病情复杂性

唇腭裂新生儿由于出生时间短,很多患儿没有来得及做相关检查,并发一些器官畸形?据统计,唇腭裂中有30%?不完全性腭裂中有50%,属于综合征或伴有其他的畸形[3]?这些畸形不仅对患儿造成咀嚼?呼吸?吞咽?语言?表情?消化等功能障碍,严重者威胁到患儿的生命?

2.3 护理人员和家长责任心不足

正是由于唇腭裂患儿病情的特殊性,因此对护理人员的职业道德和家长的责任心均要求很高?唇腭裂患儿的出生使父母感到沮丧,有的甚至产生了遗弃的念头?也有父母虽然没有遗弃孩子,但是出生后由于种种原因不能尽到父母责任,将孩子托付给老人喂养?孩子到了医院,有的护士专科知识缺乏,责任心不足,工作不认真,违反操作规程,不能及时对唇腭裂新生儿进行巡视,出现一些意外情况没能及时发现对症处理;有的护理人员缺乏耐心和爱心,不能与家长进行有效沟通;唇腭裂患儿的家长和患儿由于疾病本身,心理上对治疗效果期望高,对医护人员有很强的依赖心理?

2.4 患儿佩戴矫治器的护理知识缺失 该组患儿均是出生1d-30d即到我科行了鼻牙槽嵴术前矫治(PNAM),由于家长文化知识的差异,对佩戴矫治器的护理知识接受程度不一;还由于家庭经济情况和责任心的不同,导致在医院是一个家长,回家护理孩子又是一个家长?因此患儿佩戴矫治器的时间要求?护理?观察和复诊均会受到不同程度的影响?

2.5 佩戴矫治器的并发症 由于该组患儿为新生儿,皮肤娇嫩,而佩戴矫治器时间长,反复摩擦,胶带固定需有一定的力度,因此容易发生并发症?佩戴初期容易出现口腔?鼻粘膜溃疡?出血?面部皮肤过敏?真菌性口炎,随着时间的延长,可以出现鼻翼红肿?糜烂等并发症的发生?

3 护理对策

3.1 开展唇腭裂知识的教育

对唇腭裂新生儿家长进行唇腭裂序列治疗知识的简介是重建家长信心的重要一环?护士接到家长的咨询电话或者接待到生了唇腭裂患儿的家长,就开始予以专业的态度介绍唇腭裂有关知识,包括术前矫治时间?喂养方式?喂养姿势?喂养技巧?奶瓶的选择?奶量的控制,如何观察患儿的面色,如何与患儿建立亲子关系;何时到院行术前正畸治疗和治疗目的等,并耐心解答家长提出的有关问题,留下科室电话或介绍唇腭裂QQ群给家长,通过这些护理对策不仅增强了家长的治疗信心,也强化了医患关系,减少了医疗纠纷的产生,也为下一步的治疗奠定了基础?

3.2 加强唇腭裂序列治疗知识的培训

唇腭裂新生儿较正常新生儿而言,不管从喂养方面还是其身体发育方面均要差很多?同时由于病情较为复杂,序列治疗时间长,从出生开始直至成年都要进行关注,甚至接受治疗?作为唇腭裂序列治疗团队不可缺少的成员之一,我们必须了解唇腭裂医学基本知识及每个时期治疗计划及其相应护理,预防新生儿时期存在的各种隐患;平时加强这些基本知识的培训和学习,防止由于护理不安全因素造成患儿不必要的伤害甚至医疗纠纷?

3.3 提高护士的综合素质,加强孩子父母责任心的培养

唇腭裂患儿的治疗最重要的是要求团队协作,这当中也少不了家长的配合?特别是新生儿时期,家长不仅是孩子的监护人,还是孩子的护理者?护士不仅要为家长提供专业的知识,还要为家长提供情感上的支持,必要时可给一些治疗后患儿的照片或介绍病室患儿给家长,让他们建立信心,从而培养其责任感?唇腭裂新生儿护理工作压力大?风险高,工作又十分繁琐,加上患儿病情反复,需要经常持续观察,不断进行加药等,婴儿不断啼哭也影响到家长的心情和休息质量,因此家长经常会抱怨护理人员,从而出现一些烦躁?引起矛盾的情况[4]?针对这种情况,需要我们护理人员换位思考,从自身做起,切实提高综合素质,建立起对唇腭裂新生儿护理的耐心和爱心,培养爱岗敬业精神和无私奉献精神,设身处地站在家长的角度去对待护理工作,不断调整自己的心态,以积极向上的生活态度去对待工作?同时在日常护理工作中,更是主动严格遵守规章制度,严格执行交接班制度?查对制度等,严格护理文件的规范书写,切实熟知自己的职责范围及法律责任?

3.4 佩戴矫治器的护理对策

3.4.1 戴用矫治器的家庭护理指导 (1)喂养指导 母乳喂养仍是最

好的方法?人工喂养可使用大而软?开口大小合适的奶嘴给宝宝喂奶?尽量将宝宝的头侧向一方喂奶,以防呛咳?喂养过程中密切观察孩子的面色?嘴唇?(2)口腔护理 矫治器每日至少取下清洗两次,不可使用热水?每次进食后即取下清洗?用牙刷将奶垢及粉色义齿粘着膏洗净,用棉签清洁宝宝的口腔,以免污垢积累滋生细菌,造成感染?家长在此时观察口鼻腔有无破溃,发现溃疡及时向医生反馈并来医院复诊?由于指导到位?护理及时本组患儿无一例发生口腔溃疡?(3)皮肤护理:面部贴胶带后,过敏体质的宝宝皮肤可能出现疹子或红肿现象,戴矫治器期间反复粘贴胶带也会造成面部皮肤损害,将胶带贴在3M人工皮上可以保护宝宝的皮肤[5]?胶带每日一换,若被牛奶沾湿则易松脱,要立即更换?更换胶带时先用棉签沾温热水将胶带沾湿,再轻轻撕下,不损害婴儿皮肤?家长清洗矫治器的同时清洁婴儿皮肤?本组患儿无一例发生皮肤过敏的情况?

3.4.2 影响矫治效果的因素及护理对策 (1)哭闹对治疗的影响:婴儿口腔前庭沟浅,进食频繁,腭托容易移动,造成唇黏膜溃疡?鼻撑力量过大也会造成鼻前庭黏膜溃疡?溃疡会引起婴儿哭闹?不愿戴矫治器,从而影响矫治?家长为婴儿戴矫治器时使用义齿粘着膏可增加矫治器的固位力,发现黏膜破溃要及时反馈医生并复诊;(2)婴儿动作发育因素的影响:婴儿两个月时手指就能够抓握物品,爱吮吸手指,会抓矫治器而影响到矫治?家长可在婴儿衣服上缝约束带,约束婴儿前臂,但不宜过紧,使之不能上举至面部即可;(3)喂养方式的影响:有些唇腭裂婴儿就诊时问较迟,本组一例已经30d才到院行术前正畸,喂奶时难适应口腔内有矫治器?家长勿迁就婴儿,取下矫治器喂食?宝宝未戴矫治器时喝奶或吸安抚奶嘴,奶嘴直接接触裂隙会把裂隙撑大;(4)宝宝刚开始戴矫治器会不适应,哭闹或食量变小,但家长一定要坚持让宝宝佩戴,以免错过最佳治疗时机,影响下一步的治疗效果?

3.4.3 佩戴矫治器后并发症的护理对策 (1)粘膜溃疡及出血:矫治器必须确保其边缘光滑与充分的就位,同时需对可能产生受压或创伤的区域进行必要而适当的缓冲?矫治过程中,医护人员及家长必须进行观察与监控,对疼痛点?溃疡处或压力过大的区域进行?打磨或必要的缓冲?(2)霉菌感染:使用制霉菌素或两性霉素软膏?碳酸氢钠溶液涂擦口腔黏膜及清洗?浸泡矫治器等进行治疗?(3)局部组织应激反应:换胶布时动作轻柔?缓慢,使用反应较小的胶布?减少粘贴面积及更换次数,同时每次更换粘贴部位及局部应用保护剂?采用人工皮保护面部皮肤?本组患儿使用胶布合理?黏贴方法得当?护理到位无一例发生并发症?

4 讨论 本组患儿住院期间加强新生儿护理,避免了一些不安全因素并及时给予相应的护理对策,家长回家戴矫治器期间加强护理知识的培训和观察,本组患儿无一例发生口腔糜烂?皮肤过敏等并发症,患儿体重达标,均预期行唇腭裂矫治手术?随着现代生活水平的提高,医疗技术的突飞猛进,唇腭裂的治疗已经被绝大多数家长认可,并积极配合治疗,这就要求作为专业的护理工作者不仅要做好患儿入院期间的护理,更要做好以家庭为中心的护理?不仅要有娴熟的护理技术,还要掌握疾病基本知识?了解诊疗计划?并发症的发生及相应的护理对策,不断提高自身综合素质,做好家长和患儿心理指导?护理知识的培训和监管?因此,医院除了收治患儿外,还应积极利用各种宣传手段开展科普宣传,让更多的患儿家庭了解唇腭裂患儿的治疗?护理,避免并发症的发生,尽早开始矫治?

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新生儿护理知识范文5

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.667 文章编号:1004-7484(2013)-09-5334-02

新生儿科的健康教育对新生儿的康复起着延续性的推动作用,大多数新爸爸新妈妈,面对宝宝不知所措,缺乏新生儿护理知识,许多经验是靠亲属的指点,并不科学。如何帮助新生儿从医院过度到家庭的安全护理,我们进行了归纳和总结,并在临床工作中收到了良好效果。现总结如下:

1 健康教育方法

1.1 语言教育 语言教育是最主要的方法,一般采取个别交谈,交谈的内容根据家长的文化素质而定,语言通俗易懂,深入浅出,态度诚恳,善于举例,使家长易于接受和掌握,既要使家长思想上高度重视,是要避免造成心理恐慌。

1.2 文字图画教育 主要印发简单易懂、图文并茂的防病育儿的小册子。如母乳喂养,新生儿沐浴、新生儿抚触的彩色图片,下面配以适合的文字说明;正常新生儿的护理常识、各种常见疾病的病因、防治、治疗和护理知识等。

1.3 行为教育 主要是示范法,如指导一位母亲进行母乳喂养,让其他母亲模仿学习。沐浴时让亲属观看,并讲解沐浴的步骤和相关注意事项

1.4 入院宣教 接收患儿后,对病情做初步了解,然后向亲属发放防病育儿知识小册子,介绍主管医师,介绍科室的治疗护理程序,告知亲属探视时间、电话咨询时间及电话号码、医院规章制度、出院时注意事项,并指导母亲如何保持泌乳。视孩子病情让亲属了解各种检查化验知识,如血常规、大小便常规、肝功能和其他生化检查等。对其进行医学知识教育,讲解一般疾病的发生、发展、转归的规律,并给予安慰、鼓励,使其信任我科医生护士能治疗并照顾好孩子。

1.5 住院期间宣教 亲属按制度每天15:00-16:00探视,护士先向他们发放住院收费一日清单。在探视前做好基础护理,亲属看到自己的孩子整洁、舒适,就会增强对医护人员的信赖,这对培养亲属的遵医行为是很有帮助的。对每位亲属询问孩子的病情都逐一解答,对一些懂医学知识的亲属提出的详细疑问要耐心解答。对于问的很笼统的亲属,以对比的形式展开讲述孩子的整体情况。亲属对某些治疗护理手段不理解,如孩子输液已完而头上仍有留置针时;用呼吸机全身插满管道时,他们会觉得很痛苦,有的甚至要求撤走这些管道,对此情况从利弊两方面分析,使他们认识到这些管道对孩子是利远远大于弊,自然接受。对收费有疑问的逐一解释。

1.6 出院指导 进入新生儿科的孩子有的是刚出生,有的是父母刚带了几天就住院,亲属都缺乏护理经验,担心出院以后难以胜任角色,有些要求孩子多住几天。根据这些情况出院时指导亲属如何护理婴儿,疾病康复知识,出院带药,定期复查等。

2 健康教育内容

2.1 指导家长正确面对疾病 新生儿大多来自产房,也有部分来自外院转入。孩子一生下来就转入儿科治疗,对于年轻的父母来说,表现为焦虑、无助、不知所措。此时,护士认真细致地护理孩子,讲解有关护理孩子方面的知识,如新生儿的护理、病理、心理特点,疾病的原因、症状、治疗、护理以及疾病与转归等,使家长对孩子的疾病有一全面、正确的认识,能理解及积极支持配合孩子的治疗和护理。

2.2 指导家长正确观察孩子的生命体征 新生儿各项功能发育不成熟,易发生呼吸暂停、青紫、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、低温和发热等。护士从解剖、生理、免疫等方面向家长讲解各系统的特点,观察时应注意哪些变化,出现哪些情况视为异常,怎样解决等。循环系统又有哪些特点,血液是怎样分布的,正常心率是多少等一系列问题,使家长做到对疾病早发现、早治疗,避免延误病情。

2.3 指导家长认识特有的生理现象 护士要告知家长什么是生理性体重下降,什么是生理性黄疸,乳腺肿大是怎么回事,何为假月经,哪些属于正常反射等,指导家长如何辨别正常与异常现象,使家长护理孩子时充满自信,避免惊慌失措。

2.4 指导家长如何对新生儿进行日常护理 新生儿的皮肤特点:新生儿的皮肤角化层较薄,表面缺乏溶菌素,若稍有护理不周,即可擦烂、感染。接触孩子要洗手,患感冒、腹泻、皮肤感染者不要接触孩子。喂养时注意卫生,奶具、用具应定时消毒。新生儿衣着应柔软、宽大、舒适。尿布及时换,做好臀部护理,防止红臀。做好脐部、口腔护理。室内空气流通,温湿度适宜,定期进行空气消毒。洗澡时注意水温,动作轻柔,防止水溅入眼、耳、口、鼻中,防止吸入,及时擦干皮肤,防止着凉。护士教会家长对孩子进行抚触,以确保孩子出院后得到一个正确的护理,促进孩子的正常发育。

新生儿护理知识范文6

关键词:新生儿护理;不安全因素;预防措施

随着经济的高速发展,人们对医疗服务质量的要求越来越高,而且农村不断的开展合作医疗项目,大部分孕妇选择医院分娩,这就提升了产科工作人员的工作量,医院所要承担的风险也越来越高[1]。儿科相对特殊,尤其是新生儿各项功能尚未完善。我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的160例新生儿,对其操作中存在的不安全因素进行分析,同时制定相应的预防措施,现报告如下。

1资料与方法

1.1基本资料 我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的180例新生儿,其中100例为男孩,80例为女孩;年龄在1~6d之间,平均为(2.6±1.8)d;将所选的新生儿均分为两组,比较两组新生儿的性别、年龄未见明显差异,可以进行比较(P>0.05)。

1.2不安全因素

1.2.1环境因素 主要是指病床问题,随着在医院分娩的产妇数量增多,对医院病床的需求量越来越大,新生儿出现问题后需要特殊护理的数量也越来越多,这就增加了院内护理中出现危险的几率。院内感染也是护理中存在的一个不安全因素。新生儿的免疫功能尚未发育完全,特别是低体重、早产儿,其为院内感染的高发人群。另外,产科仪器较多,而且人员相对疾病,可能在对新生儿护理中出现安全隐患。

1.2.2人员因素 对新生儿实施护理操作的人群较多,包括医生、护士、家长等,一些医护人员综合素质不高,没有严格按照操作进行,违规应用操作仪器,护理责任心不强等等。新生儿的行为能力较差,没有语言表达能力,这也增加了不安全因素发生几率[2]。家属导致的不安全因素主要是其不了解护理知识,护理缺少科学性。任何一方出现问题,都会对新生儿产生不利影响。

1.2.3管理因素 新生儿护理人员数量有限,对新生儿的护理操作无法满足,无法严格按照等级实施护理操作。护理人员长时间处于高强度工作状态下,容易出现精神紧张,工作中容易引起护理差错,为医患纠纷埋下了隐患。对护理工作的监察和管理至关重要。应严格执行管理操作制度,定期检测护理质量。

1.2.4技术因素 随着科学技术的不断进步,更多的新仪器、新设备逐渐的在临床上应用,而且随着信息化的不断应用,大部分医院应用最新的电子管理系统。要求新设备、新技术对新生儿实施护理操作,同时护理工作中的每个细节需要按照相关规定在电脑上进行护理记录。这就需要护理人员具备较高的技术水平,需要掌握的内容和程度越多越多。不但要具备专业的知识,提升综合素质。假如医护人员的技术水平停滞不前或者经验缺乏都会影响新生儿的护理要求。

2结果

通过对两组新生儿进行比较,观察组新生儿出现不安全事件的几率为6.7%,对照组为17.8%,两组患者差异显著,有统计学意义(P

表1 两组新生儿护理质量比较分析(n,%)

3预防措施

(1)医院应加强会人员巡视病房的次数,保证病房的安全性。对新生儿病房做好卫生清洁工作,管理好各项物品,严格按照无菌操作规范尽心,合理应用抗生素,同时对医疗行为进行规范,严格执行消毒隔离制度,合理安排探视人员时间和次数,避免出现院内感染。(2)医护人员积极的做好本职工作。提升护理人员的责任心及综合素质,按照规章制度执行护理操作,定期组织护理人员进行操作技能培训及专科理论知识考核,不断提升业务能力,对新生儿相关疾病知识进行了解,能够完成各项急救操作,熟悉各种急救仪器的应用方法,做好相关的护理操作记录,交代好交接班工作[3]。另外,还要注意提升护理人员的信息学知识和法律意识,完善医护人员的知识结构,提升护理人员的综合素质。多与新生儿家长沟通,提升家长的保护意识,指导其正确的对新生儿实施护理操作。(3)规范入院、住院以及出院流程。刚入院时,护理人员必须和家属一同对新生儿进行检查,在家长面前为患儿佩戴腕带,标注基本信息,同时请家长核对签字;在住院期间护理人员应按照等级实施护理操作,每次操作前核对腕带信息,向家长讲解相关的注意事项[4]。出院时要对新生儿基本信息进行查看和核对,教会家长正确的育儿知识。完善监督和管理制度,尽量吸收护理人员,保证护理人员的数量,密切观察护理人员的心理状态,同时按照护理人员的等级制定护理操作,做到权责明细,责任到人。对交接班制度进行严格规范,实行床头交接制度,对新生儿的基本资料以及特殊注意事项进行标注,认真填写护理记录及交接班记录。定期组织护理人员总结工作中存在的问题,同时制定相应的解决措施,对存在的问题及时处理。

4小结

护理安全是医疗护理质量的一个重要组成成分,特别的新生儿存在的不安全因素相对复发。通过对其不安全因素进行分析,发现新生儿护理中的高危、薄弱以及经常出现的问题,才能制定有针对性的预防措施[5]。此外,所有医护人员向着一个目标努力是保证新生儿护理安全的重要前提,在逐渐重视技能培训,专科知识学习的前提下,依然要分析存在的不安全因素,尤其要注意观察医护人员对新生儿护理的表现和方法,积极听取医护人员的意见,根据科室的具体情况制定有针对性的改进措施。

参考文献:

[1]黄华艳,张艳.基层医院新生儿感染相关因素分析及防控对策[J].右江民族医学院学报.2012,24(02):145-146

[2]潘晓兰,王海霞,张静,等.护理安全管理对低体重先天性心脏病患儿术后恢复的影响[J].齐鲁护理杂志.2012,20(05):642-643

[3]戚琳,武建岭.浅谈影响妇产科护理安全的因素及防范对策[J].中国实用医药.2011,48(06):102-103