医疗团队建设方案范文1
由于医院建筑的复杂性，内容简单、要求不明的设计任务书会在设计和建设过程中，设计反复修改功能布局及交通流线等。甚至在建造过程中多次的拆改，造成很大的浪费。通过查阅国内成熟的大型医疗机构在新建和改扩建医院过程中的相关资料，发现他们都非常重视设计任务书的编制工作。常常由医院行政部门、医院管理者、医护人员和医院设计方面的相关专家组成专家团队，根据对运行现状的分析、医院未来的发展方向和实际需求，认真深入地研究和编制设计任务书。其设计任务书从总体布局、平面、竖向的关系、交通流线、功能要求及各部门的使用面积以及运行成本、分期建设等方方面面进行深入研讨、分析。非常明确地表达了医院建设的各方面需求，为建筑设计提供了明确、详尽地指导性意见。编制设计任务书是一项非常复杂、严谨的工作。要对现有医院的建筑功能、面积、使用状况和存在的问题进行认真梳理和分析，提出解决问题的设想。大量收集其它同类医院项目建设的相关资料，进行分析对比，充分了解各医疗科室、部门的具体要求和合理建议。掌握各种医疗设备的配置需求、数量、相关技术标准以及使用空间尺寸等，力求细致和完善。还应对编制好的设计任务书组织专家评审，通过后一般不允许随意更改，确保设计任务书的严肃性。在这样编制出来的任务书的指导下，才能从根本上避免设计的随意性，确保设计的科学性及可持续发展，杜绝浪费。
二、行政干预和审批对建筑设计和建设质量的影响
在目前的建设领域，长官意志还相当浓烈，尤其在中小城市就更加明显。政府主管部门和行政长官为了打造城市的标志性建筑，追求形象工程，往往忽视医院的使用功能，只根据外观效果图确定设计方案。因此，设计单位为了方案能顺利地通过，也就顺理成章的只注重立面效果的塑造，而不深入研究医院的功能需求。导致设计方案粗糙雷同、矛盾百出，造成了医院建筑设计水平不高，也给医院项目建设过程中带来了种种弊端。人为干预因素过多，就有可能造成医院建筑功能的缺失及设计理念的偏离。城市建设主管部门的审批人员和医院规划的评审人员，往往也缺乏必要的医院设计知识，常常按照一般民用建筑的设计观点对待医院建筑的设计。
三、设计周期和专业的设计团队对设计和建设质量的影响
现在中国的设计周期远远低于欧美等发达国家的设计周期。由于医疗建筑的复杂性和特殊性，合理的设计周期对设计的质量控制是非常的重要。由于决策程序不够科学，加上各级行政及建设主管部门审批周期，迫于建设工期，医院方压缩设计周期的现象非常地严重。一旦设计方案通过审批，给初步设计和施工图的设计周期就非常少，往往在不到二个月时间内就必须完成。由于设计周期太短，设计人员加班加点赶工期，致使设计不够精细，错漏的问题时常发生，造成在建设工程中不断地修改设计。这对建设成本的控制、工期的延误以及人力成本来说影响较大，形成不必要的浪费就成了必然现象。一般情况下，建筑师对建筑的影响力还是非常小的，决策大权还是掌握在项目决策者的手中。如何把专业的设计理念灌输给决策者呢？专业的医疗建筑设计团队就显得尤为重要了。专业的设计团队可以充分利用其对医疗建筑的了解、专业的医院建筑设计知识、以往的工程设计经验和先进的设计理念来引导决策者，使决策者对设计团队充满信任。平等的与决策者对设计中的问题进行充分、深入地研讨，从而达成共识，形成一个较为科学而完美的设计方案。专业的设计团队有利于在决策过程中有较大的建议权，有利于让决策者更愿意接受专业的设计理念，也有利于说服决策者按照科学步骤和合理的设计周期开展设计工作。专业的设计团队、尤其是医院建筑设计方面的权威专家，还能最大限度的弥补因前期策划不充分、设计任务书的不科学严谨以及设计周期短等因素给医院建筑设计和建设造成的种种弊端。
四、结语
医疗团队建设方案范文2
[关键词] 恶性肿瘤；多学科；综合治疗
[中图分类号] R730.5 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210（2013）09（c）-0154-04
随着科技的进步和医学的发展，以及大量循证医学证据的问世，对肿瘤的认识越来越深入，治疗手段也越来越多[1]。过去对于恶性肿瘤的治疗均采用以手术为主的传统治疗方法，而现在这种传统的治疗模式将逐渐被以手术为主的综合治疗所取代[2]，并且多种治疗手段的综合应用是目前绝大多数恶性肿瘤的最佳治疗方法，即恶性肿瘤单病种多学科综合诊疗模式（multi-disciplinary treatment，MDT）。我国部分肿瘤医院甚至一些综合医院也采取上述诊疗模式。借鉴国内外多学科诊疗模式[3]，从2012年10月开始，新疆维吾尔自治区肿瘤医院成立了单病种首席专家团队，本文对恶性肿瘤单病种多学科综合诊疗模式做一探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取新疆医科大学附属肿瘤医院（以下简称“我院”）2011年1月～2013年5月收治的恶性肿瘤患者4637例，根据是否采用单病种多学科综合诊疗模式进行分组，2011年1月～2012年9月收治的恶性肿瘤患者2000例作为对照组，其中男1200例，女800例；年龄52～80岁，平均（69.5±7.8）岁；恶性肿瘤类型：肺癌561例，胃癌355例，结肠癌70例，乳腺癌211例，子宫颈癌553例，食管癌250例；病程3个月～5年，平均（1.6±1.2）年。2012年10月～2013年5月收治的恶性肿瘤患者2637例作为观察组，其中男1600例，女1037例；年龄50～78岁，平均（68.7±7.2）岁；恶性肿瘤类型：肺癌671例，胃癌476例，结肠癌144例，乳腺癌321例，子宫颈癌663例，食管癌362例；病程4个月～6年，平均（1.7±1.1）年。两组恶性肿瘤患者性别构成比例、年龄分布、恶性肿瘤类型、病程等一般性资料无明显差异（P > 0.05），具有可比性。见表1。
1.2 方法
对照组采用单纯的诊疗方式进行诊断治疗。观察组采用恶性肿瘤单病种多学科综合诊疗模式：①以行政手段干预，成立单病种首席专家团队；②成立多学科诊疗门诊；③通过单病种首席专家团队多学科病历讨论，督促各病种规范化、个体化治疗；④恶性肿瘤治疗有序，效率提高，促进科室相互团结。
1.3 观察指标
①观察两组恶性肿瘤患者性别构成比例、年龄分布、恶性肿瘤类型、病程等一般性资料情况；②观察两组恶性肿瘤患者平均住院日、手术率、放疗率。③观察两组恶性肿瘤患者生存质量评估。生存质量量表参照欧洲癌症研究与治疗组织（EORTC）针对恶性肿瘤特点设计的恶性肿瘤患者生存质量调查问卷（quality of life questionnaire of stomach 22，OLQ-STO22），该问卷有9个分量表和22个条目：针对恶性肿瘤患者的吞咽困难、胃痛、呃逆、饮食受到限制、心情焦虑、口唇干燥、味觉、身体外观状态、掉头发等项目进行评分，每一项症状为1～4个等级，在线性转换后使其得分在0～100分，患者症状越严重，生存质量越差者其分数越高，反之患者症状改善或缓解，生存质量有所提高，其分数相应降低。所有患者的调查问卷均经过统一设计，调查人员通过统一的培训，分别进行逐条逐项的向患者讲解，选择患者自身认为最适合的选项进行评分。
1.4 统计学方法
采用SPSS 15.0统计学软件进行数据分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组恶性肿瘤患者平均住院日、手术率、放疗率比较
观察组恶性肿瘤患者平均住院日[（11.0±2.0）d]、手术率（67%）、放疗率（76.6%）均明显优于对照组[（20.5±2.5）d，30%，33.5%]，差异有统计学意义（均P < 0.05）。见表2。
2.2 两组恶性肿瘤患者生存质量评估情况比较
分别从吞咽困难、胃部疼痛、呃逆、口干、味觉、饮食受限、身体外观、焦虑及掉发9个方面比较两组患者的生存质量，观察组恶性肿瘤患者生存质量均明显优于对照组，差异有统计学意义（均P < 0.05）。见表3。
3 讨论
恶性肿瘤的临床的治疗往往是以单纯手术治疗为主的治疗模式，随着诊疗手段的不断发展，诊疗方式也在不断改进。MDT逐渐在临床广泛应用，其主要是两个以上的多个学科工作团队共同组成工作组，对恶性肿瘤进行定时定期的讨论，从而提出相应的治疗方案[4]。MDT的成员主要包括内科、外科、放疗科、影像科、病理科、介入科、护理部、心理学专家及社会工作者等[5]。本研究对我院收治的恶性肿瘤患者实行MDT，首先是以行政手段干预，成立单病种首席专家团队：在医院推选出符合条件，即工作在临床一线，理念先进、技术精湛、胸襟宽广、勇于创新、医德高尚、患者信赖的专家担任单病种首席专家，带领整个团队积极开展多学科协作诊疗工作。医院打破沿用多年的“一对一”诊疗模式，实行“多对一”高级医疗诊疗服务[6]。医院正式成立了肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、子宫颈癌、食管癌等单病种的首席专家团队，各团队由肿瘤外科系统、内科系统、放疗系统、介入治疗科、神经外科、麻醉科、影像系统、病理科、检验科、药剂科和护理等多个专业的副高职称以上的专家组成，每个团队指定1～3名临床医师作为团队秘书，负责协助首席专家开展团队活动[7]。
有资料显示单病种首席专家团队的主要任务包括以下几种：①相关专家以循证医学理论为依据，参照美国NCCN肿瘤指南和国家卫生和计划生育委员会常见肿瘤诊治规范，通过讨论编写出本院的系统的、成熟的、规范化的单病种肿瘤的诊疗规范[8]。内容应包括诊断标准、临床分期、必要检查项目、国际临床分期标准、治疗原则及随访要求等内容，详细描述患者接受的整个医疗护理服务过程，包括检查、化验、用药、治疗、护理、并发症、愈后情况及出院标准等相关信息，并讨论制定各病种诊断、治疗及预后等诊疗各环节的工作流程图，提高医疗护理质量，保证肿瘤诊治的先进性、科学性、合理性、系统性、安全性及有效性[9]。在实施过程中，对不正确、不合理或不合时宜难以实施的内容及时修订[10]。②制订并明确首席专家团队一系列的规章制度及职责，包括多学科活动制度、多学科讨论病历制度等。要求首席专家每周定期召集团队成员在同一地点进行多学科病历讨论[11]。讨论对象为：a.新入院需经多学科专家讨论后共同确诊肿瘤分期及其治疗方案的病历；b.经外科手术肿瘤切除术后需制定后续治疗方案的病历；c.病情复杂需经多学科专家讨论后共同制定治疗方案的疑难肿瘤病历[12]。以上病历均由单病种范围内相关临床科室提供，由主管医师将患者病情摘要及相关影像、病理、检验等检查结果制作成幻灯片的形式在多学科病历讨论会上进行汇报，由多个学科专业的专家在一起对病历进行讨论，最终达成一致，为患者制定出最为合理的治疗方案[13]。主管医师负责记录各位专家会上的发言，最后在电子病历中填写《多学科综合诊疗病例讨论记录》表存档[14]。团队实行严格考勤制度，因特殊情况确实无法参会者，须提前一天向首席专家告假；首席专家因公外出时，可委托团队专家主持讨论会，保证讨论会正常有序的开展。③各病种首席专家团队定期组织相关讲座、会议、读书报告会等学术活动。使各专业专家及时了解和掌握本专业及相关专业国内外最新动态和进展，营造相互学习、共同进步的良好氛围。我院克服多重困难成立了胃癌、结直肠癌、肺癌和妇科肿瘤等多学科专家门诊，由至少2名门诊专家从患者进医院初诊时便共同为患者评估病情，经初步评估后决定患者收住进相应的科室。患者入院后，诊疗方案将由单病种首席专家团队的成员进过多学科讨论后制定，而不是简单的主管医师和上级医师决定诊疗方案。体现了恶性肿瘤患者一进医院门就能享受到多个学科专家为其提供优质医疗服务，很大程度上为患者减少了就诊时间和费用。本研究中，观察组通过单病种首席专家团队多学科病历讨论，督促各病种规范化治疗，患者得到个体化治疗。医院结合卫生部的诊疗规范制定符合医院自身实际情况的常见肿瘤的诊疗规范。经过多学科讨论的每份病历均由肿瘤内科、肿瘤外科、肿瘤放射治疗科等学科的专家严格遵照肿瘤诊疗规范，共同讨论达成一致后确定其治疗方案。各学科间相互监督，保证肿瘤的规范化治疗。联合多学科专家共同诊治患者，科学应用手术、新辅助化疗、放疗、生物治疗、中医药治疗等多种手段，合理安排每一例患者的治疗方案，进行个体化的治疗使每例患者均得到最佳的治疗效果。使每例肿瘤患者不用再去咨询多个专家，省时省力，最终得到专家们统一的治疗方案。
本研究通过对我院恶性肿瘤患者临床资料进行分析，根据是否采用单病种多学科综合诊疗模式进行分组，对照组采用单纯的诊疗方式进行诊断治疗，观察组采用恶性肿瘤单病种多学科综合诊疗模式。结果表明，观察组恶性肿瘤患者平均住院日、手术率、放疗率和生存质量均明显优于对照组，提示单病种首席专家团队的建立，有效地提高了临床治疗效率，通过多学科综合诊疗模式明显地改善了恶性肿瘤患者的生存质量，更好地为临床治疗恶性肿瘤患者提供了可参考的理论依据。另外多学科综合诊疗模式治疗恶性肿瘤可以在有序配合中进行，促进科室相互团结，各临床科室不再像以往由于利益问题抢收患者，而是诊疗有序，经过多学科讨论后，需要手术的患者在肿瘤外科手术后去肿瘤内科接受化疗或放射治疗科进行放疗。例如一例肺癌患者，一进医院就住进了胸外科，但根据其各项检查结果及多学科讨论后得出该患者无手术指征，需进行化学治疗，那么这例患者将立即转到呼吸内科进行化疗。提高了各个科室相互配合能力，从而加强了科室间的团结互助。MDT在院内造成一定影响力，同时促进各相关科室的共同发展。由于首席专家团队成员均由各个专业的专家组成，在讨论会上畅所欲言，讨论激烈，因此可以学习到很多不同专业角度的观点，从而吸引了很多在读研究生和进修生到会旁听，他们认为参与多学科病历讨论会是一个宝贵的临床学习机会，从中受益匪浅，同时也调动了各级医师的学习热情。通过讨论，临床医师可以在医技科室专家的帮助下对CT、MRI、病理等辅助检查结果进行准确的阅读，结合患者临床，对肿瘤患者病情诊断分期更加准确、专业和规范；同时，医技科室如放射科、CT、MRI等可以通过临床手术后的病理诊断结果回头去看自己的读片结果，积累了读片诊断经验。在MDT管理过程中还要注意以下几点：①在MDT过程中建立长效监督机制：一方面，团队内部各专业间既要互相协作，又要互相监督，为了保证工作的有序进行，应规定每月各临床科室各派一人组成检查小组，对各科本月出院的所有经多学科讨论的病例进行检查是否按照讨论后的方案进行治疗，并将结果及时反馈给首席专家，首席专家每季度对其进行抽查；另一方面，医院的行政职能部门选择专人积极协调解决在各团队工作开展过程中遇到的各种问题。但对于医院怎样建立有效的监督监管机制有待于进一步的摸索。②对恶性肿瘤患者的随访工作意义重大[16]：一是提高生存率[17]，在复发的早期阶段及时发现问题并提供救治；二是增加患者对于癌症手术后的心理承受能力[18]，同时帮助部分患者良好配合临床研究；三是有效掌握并发症、复发率和生存率。团队需将以前散在在各个科室的随访工作集中形成由统一团队专职随访是下一步工作的重点[19-20]。
综上所述，MDT模式可以最大限度的发挥各个临床科室的专长，加强各个学科之间的协作，提高肿瘤患者规范化、个体化的治疗措施，提高临床治疗效果，可以作为恶性肿瘤治疗的标准模式进行推广应用。
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医疗团队建设方案范文3
“智慧医院2.0”方案以持续优化业务流程和不断提高患者体验为核心，从医院信息化建设的规划、以应用系统为核心的业务流程再造、人才队伍共建和为患者提供健康管理等方面展开，为医院提供“一站式服务”。“除软硬件一站式服务之外，还包含整个项目从顶层设计到规划咨询，再到软硬件系统开发、实施部署、运营维护和人才培养，这实际上是一整套服务体系和生态系统。”联想集团副总裁、中国区大客户事业部销售总经理叶明对《中国医院院长》表示，针对某些县级医院面临资金方面的困难，联想还推出金融租赁的方式，以服务外包的模式帮助医院解决信息化问题上的挑战。
再造传统挂号、检查、缴费的流程，简化就诊流程、缩短就诊时间，通过一系列管理和IT应用的组合创新，走出一条信息化的“智慧医院”之路，这正是温医一院展现在世人面前的形象。该医院于2014年3月与联想集团签署战略合作协议，双方利用各自领域的优势，开创“医企联合”的模式，共同打造“智慧医院”架构及解决方案，以信息化为抓手，加速推动医院向智慧医院转型。
叶明表示，联想智慧医院整体解决方案是和医院一起去实践，并且在实践过程中把整个系统所有相关流程做了梳理。联想还具备全球最先进的产品和技术，这让联想能够有实力去服务和支持中国的信息化建设，能为医院信息化建设长期提供创新技术。“联想致力于打造智慧医疗生态体系，并拥有专注于医疗体系的团队。”叶明说。
医疗团队建设方案范文4
为深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善家庭医生服务，创新服务模式，努力实现辖区居民人人享有家庭医生服务目标，特制定本工作计划：
一、指导思想
坚持以科学发展观为指导，以全面落实基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目标，针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状，整合全科医学、预防医学专业技术人员，建设村级卫生家庭医生团队，确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移，重心下沉”，不断提高村级基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。
二、工作目标
通过村级家庭医生团队建设和村级健康教育、健康管理、村级健康调查、健康体检、慢病管理等形式，将基本医疗和公共卫生服务深入村级，送到家庭，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。力争早日实现“人人拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。
三、工作内容
（一）优化组织、分工协作
根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不断对家庭医生团队进行优化，按每个团队覆盖≤10000人的原则，配置1个家庭医生团队，每个团队由1名县级专家、1名全科医生或医师、1名护师、1名公共卫生人员及村级工作，以便更好的服务于广大居民，更进一步提高居民对家庭医生服务工作的信任度、满意度。
（二）签约服务
为辖区居民提供家庭医生签约服务，坚持“充分告知、重点突出、自愿签约、规范服务”的原则，以居民与家庭医生自愿签订（每位居民同期只能选择1名家庭医生）一定期限服务协议的方式，建立相对固定的契约服务关系，双方约定服务内容、方式、期限和权利义务等款项，家庭医生以团队的形式，按照约定内容向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连续性服务。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不少于一年，期满后根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。签约对象优先覆盖常住家庭65岁及以上老年人、孕产妇、0-36个月儿童、高血压患者、糖尿病患者、严重精神障碍患者所在家庭，以及残疾人、计生特殊家庭、贫困人口、孤寡老人等特殊人群和有服务需求的健康人群。
（三）提供基本医疗服务
1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。
2、门诊预约与转诊服务。为签约居民优先提供上级级医院转诊和预约服务，做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。
（四）基本公共卫生服务签约
居民可在享受《国家基本公共卫生服务规范》(2017版)所规定的基本公共卫生和基本医疗服务的基础上，享受到以健康管理为主要内容、热情、周到的优先优惠服务：
1、建立居民健康档案服务。建立居民健康档案，并根据居民个人健康信息，对首次签约居民进行1次健康状况评估，制订个性化的健康计划，使居民及时了解自身健康状况。并及时更新，保证健康档案资料的完整性和准确性，为档案隐私尽保护责任。
2、健康教育和健康咨询服务。对签约重点人群的健康状况制定针对性的健康教育计划和开展健康教育服务。
3、老年人健康管理服务。每年为签约老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导；提供1次中医健康管理服务，包括体质辨识、生活方式和健康状况评估、中医干预等。
4、慢性病患者管理服务。为明确诊断的高血压、2型糖尿病等慢性病患者进行治疗、行为干预、监测和健康评估，提供定期随访、用药指导、健康教育及咨询等服务，每季度不少于1次，每次随访高血压患者要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，为2型糖尿病患者，每年进行4次免费空腹血糖检测；每年进行一次较全面的免费健康体检。
5、严重精神障碍患者管理服务。对居家知情同意的严重精神障碍患者提供随访、康复指导服务，对患者家属进行培训，每季度不少于1次；每年提供1次健康体检。
6、特殊人群保健，对所辖区域的残疾人、失独家庭、孤寡老人进行健康管理服务。每年不少于一次随访和健康教育。
7、传染病管理。对居家的传染病患者进行至少1次访视及治疗管理。
8、咨询服务。对在健康管理中发现问题的，及时给予医学指导或转诊建议。
9、上门服务。为行动不便、90岁以上老年人及确有需要的签约居民，提供上门访视、诊疗等服务。
五、工作措施
1、组织、鼓励家庭医生团队外出学习，进一步加强家庭医生签约服务团队的培训力度，每季度至少开展一次，培训活动以团队长根据村级签约居民需求进行培训，重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训，不断提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力，提高群众满意度。
2、进一步优化团队，完善相关制度、流程、人员岗位职责，要求家庭医生团队长制定本团队工作计划，进行人员合理分工，明确目标，每月召开家庭医生团队会议，分享工作中的做法、取得的成绩、不足之处，总结经验，部署下月工作安排，同时进一步加大考核力度，根据实际情况及时对绩效考核方案进行修订，着重在满意度、真实性上下功夫，对考核结果及时进行通报。
3、明确对象，优先签约，有效服务。家庭医生签约服务对象为本辖区常住居民，签约服务应优先覆盖重点人群，根据实际情况，设置有偿服务包，提升居民签约积极性。
4、充分发挥“村级家庭医生工作站”的作用，真正做到一站式签约服务。
5、逐步健全完善签约激励约束机制，鼓励家庭医生团队开展有偿服务包签约。
6、加大宣传力度。利用村级宣传栏、村级活动、健康宣传日等，积极主动与村级居民沟通，大力宣传家庭医生签约服务工作宣传，逐步提高村级居民签约率。
7、各团队及时进行资料归档，对每次村级活动及时进行资料收集、整理、汇总，对当月工作进行总结，发现问题及时整改，不断提高服务质量。
六、评价方法
按照文件要求，按时对家庭医生团队进行考核，重点考核工作量、真实性、居民满意度，按工作量及考核得分进行绩效发放。
医疗团队建设方案范文5
关键词：台湾；早期疗育；特殊教育；发展迟缓儿童
一、台湾早期疗育的发展概况
1、早期疗育的概念界定
根据2004年公布的《儿童及少年福利法实施细则》指出早期疗育是指，“由社会福利、卫生、教育等专业人员，以团队合作的方式，依未满六岁的发展迟缓的儿童及家庭之个别需求，提供必要之教育、咨询、治疗、转介安置与其它服务与照顾”。早期疗育的目的和重要性，对特殊儿童而言，减少障碍程度，防止二次障碍发生；对家长而言，提高特殊儿童家长的疗育水平和能力，增进家庭功能；对社会而言，可以有效地减少教育投资和社会负担。
2、台湾早期疗育的发展
1991年台北政府委托心路文教基金会办理“心路儿童发展中心”，服务0-3岁的障碍儿童，台湾第一个早期疗育中心成立。1992年，中华民国智障者家长总会成立，积极倡导相关法律的修订，在一定程度上推动了台湾早期疗育事业的发展。1993年修正的《儿童福利法》用法律的形式规定要求建立早期疗育的通报系统，规定由社会、教育及医疗系统结合民间团体共同执行“发展迟缓儿童疗育转介中心实验计划”，成立鉴定中心以及早期疗育转介中心。1997年修订的《特殊教育法》提出要将学前特殊教育放到优先发展的位置的。同年，《身心障碍者保护法》，明确规定相关单位的分工、权利和职责。1999，台湾内政部儿童局成立，台湾早期疗育的工作开始朝向跨部门、多专业整合的服务模式。随后2003年颁布的《儿童及少年福利法》、2004年《儿童及少年福利法实施细则》等一系列法律法规保障和促进了台湾早期疗育的发展。
3、台湾早期疗育的服务流程
台湾早期疗育服务流程通常包括儿童发展筛检、发展迟缓的儿童通报与转介、评估与鉴定以及提供早期疗育等服务。
（1）发展筛检
儿童发展筛检是发展迟缓儿童进入早期疗育服务系统的起点，早期疗育的契机在于及早发现及早介入，因此及早发现是整个流程中极为重要的工作。对于不同发展阶段的儿童来说，采用不同的发展筛检策略。在婴幼儿时期儿童的发展筛检主要由保健单位执行。当儿童进入幼儿园以后，筛检工作就由幼儿园的保教员来执行，一般在新生入学时候定期进行筛检。
（2）通报转介
《儿童及少年福利法》第22条规定：“各类儿童及少年福利、教育及医疗机构，发现有疑似发展迟缓儿童或者身心障碍儿童及少年，应通报直辖市、县（市）主管机关。直辖市、县（市）主管机关应讲接收资料，建立档案管理，并视其需要提供、转介适当之服务”。通报转介中心在接受通报发展迟缓儿童以及疑似发展迟缓儿童的资料以后，社工人员首先建立个案资料库，其次，要与通报者确认家长是否同意通报，以及接受后续早期疗育服务的意愿，对于同意通报的个案主动走访其家庭，并开始个案服务，提供家长早期疗育的资料。对于不愿意通报的个案，提供通报者可行之策略与相关早期疗育讯息，让通报者在日常生活中，协助疑似发展迟缓儿童的家长了解早期疗育的服务和好处，进而提高早期疗育的意愿。
（3）评估鉴定
目前在台湾地区发展迟缓儿童的评估坚定工作，是由卫生署指定的“发展迟缓儿童联合评估中心”医院执行，参与联合评估的专业人员包括：小儿神经科医师、儿童心智科医师、儿童复健科医师、耳鼻喉科医师、眼科医师、临床心理师、物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、社会工作师和特教人员，各专业人员根据多专业评估模式和跨专业评估模式进行评估鉴定。
4、台湾早期疗育的专业团队
台湾的早期疗育专业团队成员包括医疗体系下的物理治疗师、职能治疗师、语言治疗师、听力治疗师、视力治疗师、临床心理师、护理师、专科医师，特殊教育体系的包括特殊教育师、普通教育师、特殊教育行政人员、特教巡回访视人员、教师助理等以及及社会福体系的社会工作人员、职业辅导人员以及家长。专业人员之间往往采用多专业团队模式、专业间团队模式、跨专业团队模式和合作式团队模式。多专业团队模式是由一般的医疗院所发展出来的一种平行服务模式，各个专业人员各司其职、独立作业，分别对服务对象提供诊断、评量、制定服务计划；专业间团队模式重视团队各个专业成员之间的互动和交流，在相互协商和商讨的基础上对服务对象拟定服务计划；跨专业团队模式是以机构和家庭为中心，突出家庭在整个团队中的重要性，团队成员中会指定一个人成为直接服务的提供者，与个案和家庭共同讨论，执行服务计划；而合作式团队模式是根据儿童和家庭所面临疗育问题和需求采取弹性模式，兼具多专业团队模式和跨专业团队模式的特性，满足儿童和家长的需求。
二、台湾早期疗育发展特点
1、健全的法律保障
受西方先进国家特殊教育立法的影响，台湾在1993年、1994年通过修订《儿童福利法》、《儿童福利法实施细则》，1997年通过《身心障碍者保护法》、修订《特殊教育法》，2003年通过《儿童及少年福利法》、以及2004年《儿童及少年福利法实施细则》，在这些法律中，不但明确规定对未满6岁的发展迟缓的儿童提供早期疗育的服务，并针对早期疗育的服务方式、原则、团队合作的形式、乃至发展迟缓儿童的定义均给出了清楚的规范，同时更进一步将特殊教育学生的入学年龄向下延伸至2岁。随着时代的发展，还根据时代要求就尊重差异性以及融合教育等方面，《特殊教育法》被不断完善和修订。
2、专业的疗育团队
台湾早期疗育的服务团队由来自医疗体系、特教体系和社会福利体系个成员组成，通过专业不同的团队模式，让每个成员发挥其专业领域的职能共同致力于发展迟缓儿童的诊断康复和治疗。例如物理治疗师主要负责对特殊幼儿的肢体动作发展、身体关节活动、神经肌肉和动作平衡等方面进行诊断和训练。职能治疗师主要对特殊幼儿进行日常生活、感官动作、手眼协调能力进行训练和调整。学前特殊教师是受过特殊教育专业训练的合格者，或是学前教育专业在校期间特殊教育修满一定学分的专业教师负责特殊儿童在幼稚园的教育活动。
3、规范的服务流程和多元的服务模式
台湾的早期疗育形成了比较规范化制度化的服务流程，从发现、筛检、通报、转介，到评估鉴定，
早期治疗等。通过制度的规范，台湾绝大部分特殊儿童在早期都可以及时被发现，做到早发现，早治疗。目前台湾早期疗育的服务模式大致分为时段、在宅服务、学前特教班、特教机构/早期疗育中心及融合式幼托机构服务。多元的服务模式可以让特殊儿童根据自己的不同水平和障碍程度选择适合的服务模式，以达到最好的疗育效果。
三、台湾早期疗育发展对大陆的启示
1、完善立法，增强法律的实用性和可操作性
早期疗育在大陆被称作“早期干预”，在相关法律条文中并未对此概念进行明确界定，其中与早期干预相关的法律条文例如《中华人民共和国残疾人保障法》以及《残疾人教育条例》这些法律条款主要是倡导性的、号召式的，其规定过于空泛、缺乏可操作性，不利于指导残疾人教育的具体实践。应当增加对于早期干预、早期干预对象等概念的界定，细化早期干预评估、鉴定等相关流程，明确政府、教育机构、医疗机构等部门的职责和具体程序。
2、加强早期疗育专业人员的培养和团队合作
大陆目前缺乏专业的早期疗育服务人员，尤其是缺乏大量的学前特殊教育教师。无论是幼儿园还是康复机构，从事学前特殊教育的老师主要来自师范院校，大多数缺乏特殊教育背景和实践，专业能力不足。大陆特殊儿童总数、特殊教育学校数量都远远多于台湾地区，但是所培养的教师数量却要低很多，所以大陆应当加大师资培养力度，改变传统的学前教育和特殊教育师资培养模式，建构学前特殊教育的支持体系，从质和量上提高学前特殊教育教师队伍。此外应当加强专业人员团队合作，针对大陆特殊儿童的家长缺乏社会和支持，幼儿园的很多教师缺乏专业医生的指导，应当结合起医疗卫生、学校、社会以及家庭的共同力量。
3、落实早期疗育服务流程，健全服务模式
大陆目前早期疗育缺乏规范的流程和体系，从特殊儿童的发现筛检到治疗，并未能引起家长和社会的重视和落实。例如很多发展迟缓的儿童由于在早期表现症状不是特别明显，在缺乏专业筛检工具和评量工具的条件下，又未能落实在医疗单位尤其是幼托机构的发现及筛检，很加之多家长和老师缺乏这方面的意识，因而造成很多特殊幼儿没能在早期得到发现和治疗，延误了疗育在最佳时期。此外，大陆应当借鉴台湾形成多元的早期疗育服务模式，政府应当进一步建设各类早期疗育机构、幼托机构，在幼儿园开设特教班，大力推进学前融合教育，幼儿园的硬件与软件建设满足特殊儿童的需求。
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医疗团队建设方案范文6
在6月6日郑州举行的CHIMA大会上，联想推出了创新的数字“云”医院整体解决方案，为医院管理者、医生和患者带来了全新的医疗体验。
联想基于对医疗行业的深刻理解，和业界ISV合作伙伴深度捆绑，提出了联想数字“云”医院解决方案。该方案的核心诉求是“以病人为中心”，运用信息技术，再造医院服务与管理流程，加强业务控制，帮助医护人员提高工作质量与效率，从而让患者在医院就医的过程变得更为便捷和高效。
联想集团副总裁、中国区大客户事业部总经理童夫尧在会后的媒体专访中介绍了联想医疗团队成立将近两年以来所取得的成绩。童夫尧说：“迄今为止，我们已经开拓了365家三甲医院，整合了25套行业解决方案。除了HIS、PACS、LIS等方案，还包括医疗推车、远程医疗、移动医疗、移动查房等代表医院信息化前沿水平的解决方案。联想作为世界级的终端设备提供商一直以来都致力于为医疗行业提供契合需求的终端设备。在移动医疗和云计算兴起的今天，联想无论是在平板电脑的设计还是移动终端虚拟化解决方案方面都贡献出了非常有针对性的产品。随着和ISV合作策略的不断延伸，适应医疗行业需求的产品和解决方案会在更多的医院落地生根。”
联想集团中国区大客户事业部新兴行业总经理王云峰指出，现今医疗行业已经从医院、患者的二元关系走向医院、患者、政府监督以及医疗保险的多元关系。医疗体系需要更高效的运转，患者需要更好的就医体验，这使得医疗行业信息化建设的重要性不断凸显。联想准确洞察了行业趋势的变化，对医疗行业进行重点投入，以专业的团队、专注的服务，针对不同客户的个性化需求与业务实际情况，提供量身订制的一站式医疗IT解决方案。
联想数字“云”医院解决方案，是高度集成、高度整合的一体化解决方案。联想以业界最完整的端到端全价值链产品覆盖，将医院的桌面系统、服务器系统、存储系统以及网络系统进行融合，形成一套完整的基础架构解决方案。在此基础之上，结合用户的实际需求，形成了联想医院桌面云解决方案、联想移动医疗解决方案、联想远程医疗解决方案、联想数字化医院云中心解决方案等一系列的专属定制方案。
