医疗设备供货方案范例6篇

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医疗设备供货方案

医疗设备供货方案范文1

xx年12月23日,省厅纠正医药购销和办医行医中不正之风“九不准“专项整治工作视频会议召开后,我院高度重视,杨淑光院长第一时间召开院长书记办公会,传达了刘奇厅长的重要讲话精神,12月30日,又结合卫生部出台的《加强医疗卫生行风建设“九不准“》,组织召开了全院中层干部大会,进行了专题解读学习,并根据市卫生局党委的安排,迅速在全院启动了专项整治工作。1月7日,医院安装了反统方软件系统,院纪委牵头组织药学部、招标办、物资配送中心、设备科、计算机网络中心等重点科室进行了具体部署。目前我院专项整治和贯彻落实“九不准“工作正有力有序推进。近年来,在省卫生厅和市卫生局的正确领导下,我院以行风建设为着力点,针对医药购销和办医行医重点环节采取了一些行之有效的硬措施,在规范医疗行为的同时,也为今年成功创建“三甲“医院提供了有力保障,在此向各位领导汇报如下:

一、关于用药管理通过加大药品招标、询价采购的执行力度,加强合理用药的监控评价,规范医师用药行为,切实保障患者用药安全。

全院除中药饮片和医学专用药品精神药品外,其他1300余种药品均严格参加网上集中招标采购,同时加大临床医师基本药物使用知识培训,优先合理应用基本药物,目前基本药物配备比为71%,使用率为18.9%。积极开展抗菌药物专项整治活动,院长与各临床科室主任签订xx抗菌药物临床应用管理目标责任书,明确各临床科室主任的第一责任人责任。添置临床应用软件系统,设立网络监控平台,强化临床合理用药监控,实行分级管理、推行抗菌药物使用情况通报公示、严格奖惩管理和诫勉谈话等制度,自xx年年至今奖励17万元,处罚21.9万元。在《质量管理简报》开设抗菌药物专项整治专栏,汇总公示抗菌药物使用量、使用金额、使用频度排序,以及抗菌药物使用量排名前10位相对应前5位临床科室、抗菌药物使用金额前10位相对应前10位临床医师。每月针对围手术期预防用药和感染病例治疗性应用抗菌药物抽查病历500余份,xx年年发放用药评价反馈单317份。今年3月份至今,合理用药情况均达到国家卫计委要求,全院住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度分别为39.8%、30.1ddds,门、急诊患者抗菌药物处方比例分别为13%、27%,治疗性应用限制级、特殊使用级抗菌药物前病原学送检率分别为56%、98%,ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物比例已控制在30%以下。积极推行临床药师制,参与临床日常查房、会诊和病例讨论,严格处方医嘱审核及处方点评制度,近3年共点评处方4万张,处方合格率达93%。1月7日,采购安装了反统方软件系统,在计算机网络中心机房配置了门禁和监控摄像头,建立机房出入登记制度,网络和服务器指定专人维护,医院内外网络物理隔离,对药品和耗材相关的统计查询实行分级权限控制,由专人负责查询并报院纪委监察室备案,严控不法统方行为。

二、关于招标采购医院始终坚持医疗设备、医用耗材统一招标采购供应。

院内设立了招标办公室,制定了《招标管理工作制度》、《医用耗材医疗设备采购管理制度》,出台了《关于规范医疗设备购置工作的通知》、《医疗设备(高值耗材、维修配件)招标采购补充管理办法》,严格程序,规范行为,万元以上的医疗设备由临床科室根据工作需要向设备科提出下一xx采购计划,并写出可行性论证报告,依据成本效益分析,本着轻重缓急的原则及财务状况,医院做出招标采购计划。依据《招标法》,凡10万元以上的仪器设备,均由市政府采购中心集中招投标购进,10万元以下的一次性医疗用品及各种医疗设备通过集中采购、比价招标、集体决策方式进行,确保全程公开、公正、透明。自xx年年起,根据省卫生厅“双控、双降、范“工作要求,本着减轻病人负担、降低耗材占业务收入比的原则,医院进一步加强了医用耗材使用管理,出台了《医用高值耗材使用管理办法》,严格控制各类高值材料的使用,同时对各类医用耗材重新进行公开招标采购,降低各类耗材价格,取得明显效果。xx年年8月份起又依次对低值医用耗材、高值医用耗材及体外诊断试剂等各类医用耗材进行了xx分类招标采购,涉及各类医用耗材供应商74家,供货品种3867个,各类医用耗材的中标供货价格在原有供货价格的基础上整体平均下浮10个百分点。仅此一项年让利患者约700万元。

医疗设备供货方案范文2

【关键词】医疗设备;管理;后勤保障;维修管理

文章编号:1004-7484(2013)-11-6917-02

近年来,医疗市场的竞争越来越激烈,各级医院为增强自身的诊疗能力,提高核心竞争力,都纷纷引进了各种先进的医疗设备、器械。随着医疗设备资产的不断增加,医疗设备管理工作(设备管理、维护、报废、申领等)也变得愈加复杂和繁重。怎样加强医疗设备管理,制定一个规范化的设备管理流程,以提升医疗设备的管理水平,做好医院后勤保障,已成为当前医院管理层亟待解决的一大问题。本文在结合笔者多年工作实践的基础上,分析了加强医疗设备管理的重要性,提出了有针对性的管理对策,以求在医疗设备管理中发挥一定的推动作用。1医疗设备管理的重要性分析

1.1是提升医疗技术水平的有效手段医疗设备是各医院、医科大学开展医疗、医学教学和科研所必不可少的硬件设施。在临床上,对于疾病的诊断、治疗、预防,除了要依靠医务人员的临床经验、知识水平、技术水平,更需要借助先进的医疗设备。若在临床医疗中,能将医疗设备作为载体,运用高、精、尖医疗技术手段,则有望使医疗效果,医学诊断治疗技术实现质的飞跃。所以,科学、高效的医疗设备管理将是医务人员的左右手,它是医院实施医疗活动的硬件基础。

1.2是医院管理工作的重要组成部分医院运作主要是为了实现社会效益、技术效益和经济效益。而医疗设备是其实现经济效益、社会效益的必要条件,在一定程度上,它也是实现技术效益的基石。科学的医疗设备管理,能有效保证设备完好,提升设备使用率,从而降低医院经营成本,提高经济效益。此外,做好医疗设备管理还有利于临床诊疗、教学及科研活动的顺利实施,从而提高治疗效果,保障患者生命安全,进而促进医院综合效益的提升。所以说,医疗设备管理是医院管理工作的一个重要组成部分。2加强医疗设备管理的途径

2.1抓好设备采购管理医院在购置医疗设备时,要结合实际需求,在科学、严谨论证的基础上进行有针对性、有目的性的采购。医疗设备购置需要考虑到采购成本、物品消耗及使用年限问题,同时还要兼顾设备安置空间、人员配备、环境要求、售后技术服务、保修期限、维修价格、资源共享、技术培训、经销商的信誉度等众多方面。在这些方面,医疗设备科必须做好临床和医院的参谋,认真、客观地分析拟购入设备的性价比。在进行设备验收时,首先要确认设备资质,清点配备清单,再进行设备测试,确保设备无质量问题,最后还要留下厂家工程师、供货商的联系方式,日后在设备发生时方便沟通。在确认检查无误后,进行验收报告填写,并登记编号,将资料、信息入档入库。

2.2加强设备使用管理医疗设备保管、使用应当指派专人进行管理,做好定期保养、维护,严格执行操作规程和交接手续,实现“专管共用,资源共享”。在设备使用方面,可从以下方面加强管理:

2.2.1设备保管应当注意防盗、防尘、防潮设备使用科室应当每日擦拭设备,让设备随时保持无尘、清洁的良好状态。

2.2.2设备使用的不当是造成设备故障、缩短设备寿命的重要原因每次购入设备后,都应当让厂商派遣1名技术人员,对设备使用人员进行培训。培训内容包括设备原理、操作规程和管理办法等等。医院人员在参与培训后,通过操作技能测试,确保所有人员过关。医疗设备必须由专门操作人员进行操作,其他人员禁止随意使用设备。

2.2.3每个季度都要对设备的使用率、完好率进行考核整机完整、附件齐全、运转正常、性能良好、测试准确即可判定为设备完好。每台/件设备每年的完好天数应当>300d,完好率应>90%,同时设备使用率也应>90%。另外,还应当对设备进行计提折旧,每月将折旧费、利息报给经管科,并由科室成本进行支出。

2.3设备的维修管理设备维修应当遵循“报修、送修、巡修、保修”的原则。医学工程科要制定出医疗设备保养、维修方案,每6个月对设备巡修、巡检一次,并填写好巡修、巡检记录表,由医工科、使用科室共同签字确认。在重大节假日的前7d,医学工程科要对抢救、急救类设备制定出检修计划,巡修、巡点科室、重大设备。对于需要进行维修的医疗器械、设备,使用科室要及时报修,不得放置不修。设备维修必须由专人操作,其他人员不得随意拆装或用作它用。对使用科室的设备维修,要核收成本费、技术服务费,并由科室成本进行支出。

2.4设备报废与淘汰管理对于还可使用,但性能较差、技术落后,完好天数

2.5做好设备档案管理在医疗设备管理中,设备档案的建立与管理有着重要意义。首先,医疗设备档案的完整、规范化管理能有效促进设备管理水平的提高。设备档案可以说是设备管理的参考书、历史资料,长时间的档案累积有利于分析设备技术情况,在购置、使用设备时避免走弯路。另外,设备档案的妥善保存能在设备维护、审查等工作中提供有效参考。

设备档案要由专人进行管理。要使用档案时,可采取复写、复印、借阅等方法。在借阅档案时,借阅科室必须办理相关手续,并在限定期限内归还,不可遗失。建立医疗设备的总台账,以及使用科室的分户账。管理人员要根据设备类型,建立起相应的档案,设备转科或科室发生变动、调整时,要及时转账或建立相应档案。设备档案的建立及管理办法,可参照《中国人民医疗设备档案管理办法》。

2.6加强手术器械的管理手术器械由手术室护士长负责管理,同时还要指定专人统一对手术器械进行保养、维护。若在使用或维修过程中,发现手术器械存在问题,要及时向医工科报告,以便及时采取处理措施。保障各临床科室的手术器械使用需求,由手术室对手术器械进行集中管理,医院各临床科室共同使用,实现资源共享。医工科和手术室分别建立器械总台账、分户账,医工科每季度与手术室对器械台账进行核对;对于需要补充或更新的手术器械,使用科室先要提交申请,报手术室后,由护士长根据现有手术器械的使用情况及科室的使用需求,填写好申请表,在表中要详细注明器械规格、型号、数量,报医工科后,由医工科拟定采购计划,再报院领导进行审批。医院各科室、个人均不可擅自购买手术器械;手术器械在平时的使用过程中,必须严格根据操作规程进行消毒、清洗,轻拿轻放,爱护器械,严禁随意撤换手术器械,以及私自将器械挪为他用。

2.7制定并执行奖惩制度医疗设备管理过程中,任何个人、科室都应当严格按照操作规程使用,做好维护保养,以延长器械使用寿命。对于器械使用效益有提高的科室,可根据绩效管理模式给予适当奖励,而对于使用效益好、使用率高的设备使用科室,可给予其优先购置、优先更新权利。

在医疗设备使用过程中,若发生一些对设备不爱护、操作不规范、保养不及时、私自外借设备等问题,则要根据绩效管理制度给予一定的惩罚,在设备购置、更新上暂缓执行。在设备使用过程中,若发生了以下问题,要对科室或个人给予惩罚:一是不重视医疗设备的管理工作,设备闲置时间长,使用率低下,设备的社会效益、经济效益均不明显;二是不严格根据操作规程进行操作,导致设备损坏;医疗器械、设备的保养、维护不及时,在设备发生故障时未及时报修,影响了设备使用功能,发生了设备软件、随机资料、附件丢失问题;在未取得主管部门同意的情况下,科室或个人私自把医疗器械、设备外借或挪作他用。3总结

综上所述,要提升医疗设备管理质量,不但需要积累管理经验,还需要有创新意识、开拓精神,在管理中积极应用现代化管理技巧、管理手段,以实现设备管理的规范化、科学化。医疗设备管理质量的提高,既是医院管理质量的提高,也是医院的重要后勤保障。参考文献

[1]林典亮.浅议医院医疗设备的科学管理[J].现代交际,2010(12):77-78.

[2]吴斌.医院医疗设备管理存在的问题及信息化建设对策[J].武警医学,2013,24(6):537-538.

[3]戴.医疗设备管理中存在的问题及案例分析[J].中国医疗设备,2010,25(4):75-76.

医疗设备供货方案范文3

但是由于其有执行跨期较长的特点,期间的变化可能较大,很难预计和判断,且执行中监督困难等因素,如果供应商不诚信,监管措施又未跟上,协议供货将成双刃剑,轻者导致政府利益的损失,降低政府采购的效果,大者将是陷于供应商的骗局,完全背离政府采购的宗旨和协议供货的本意,损害政府采购的声誉,有百弊而无一利。

我们不能因为协议供货存在的问题,而完全否认其作用,但也必须重视其存在的问题,所以在肯定协议供货办法的必然性、科学性、现实性的同时,探讨如何做好协议供货,使其真正发挥作用,是一个很重要的课题。

存在问题

在招标竞标时,为争取中标,各供应商在质量、价格和服务方面承诺是体现实力的,但中标后在执行期限内,则质量变差、价格变高、服务下降,存在如产品以次充好,取得定点权后垄断市场,价格变本加厉,获取暴利,有的定点供应商互相串通抬价,有的因定点业务量大,无力完成而私自分包坐吃回扣等。政府采购管理机构工作很被动,无法有效监管,力不从心。导致的结果是根本背离政府采购的宗旨和协议供货的目的。

如何去解决这些问题呢?这要从两个方面,一要树立正确的协议供货理念,一是采取切实有效的具体措施。

协议供货管理应树立的几个理念。

协议供货是政府采购的一种管理方式,都是在节支增效这个大宗旨下的选择和决定,这是最终目标,违背此就是失败的,就应作完全的根本的否定。应将政府采购的宗旨和原则,贯穿于协议供货的招标、评标和中标后的管理过程中。

协议供货合同生效后,并不就是在期限内一定要按合同执行,也不是仅仅执行投标时的承诺,如果期间出现有违背《政府采购法》规定的原则的,可强行中止合同或对合同补充和修正。如必须在定点期内都保证其价格、质量和服务较市场的有利性。

协议供货,重在监管,监管的思路和举措不能是在事后体现,被动选择,有的要在事前体现,体现在招标方案、评标规则中。供应商的诚信度是协议供货成败的关键。

实行范围

协议供货有很多作用,能解决很多采购中的问题,采用协议供货,不同的货物和服务出发点是不一样的,如电脑、打印机和空调等,主要是出于解决采购频率高、高采购成本和低效率的问题,车辆保险、车辆维修、办公用纸等,主要解决规模和采购效果问题,医疗设备、环保设备等专用设备,主要是解决规模和定品牌难有效招标问题。协议供货的方案,在解决了这些问题后,主要需考虑两个“度”,一个是协议供货的期限,一个是协议供货的区域范围,其确定需对各相关因素作具体分析后判断,如专用设备,可在全国执行,计算机、打印机则最多到省级,最好在地市级范围,而车辆保险、办公用纸等则在县级范围才是现实的,而很多内容则不适合采用协议供货。总之,在制定协议供货方案时,不能贪多贪大,需从效果和管理能力两角度去考虑和分析。

加强组织和管理的对策

招标中具体承诺和原则承诺相结合。不管期间内容是否会有变化,和合同是否有冲突,《政府采购法》规定的原则和要求,都必须在协议供货期内执行,其是前提条款,如须保证其质量、价格和服务较当时市场上的有利性,这条原则要求需在招标文件中列出,也是供应商必须承诺的原则,和投标具体承诺相配套结合。实际执行违反此原则的,则可强行中止合同,或对供应商进行处罚。

招标方案中要有原则要求,还要有具体的可操作性的有利于执行监管的要求。这体现强制接受和监管的需要,并在招标方案中体现。现行的招标采购方案中,这方面未予重视,未结合实际工作的必要,提出一系列明确的有利于对质量、价格和服务等监管的要求,造成监管工作的被动和无奈。如对以市场价为基数加上优惠率的招标方式,为保证其提供市场价的公开性、真实性和及时性,可强制要求供应商在专门媒体上每天市场信息,有专人负责,即使未有变化的,也要重新确认过。公开接受各方的监督和投诉。

医疗设备供货方案范文4

关键词:资源 节约 采购成本 管理

随着我国医疗卫生体制改革的深入和市场经济的飞速发展,医院面临着越来越大的竞争压力。在保证医院病源稳定增长的前提下,进一步控制各项成本、减少不必要支出、科学管理医院现有资源,是增强自身竞争力、实现可持续发展的强有力手段。我院作为自治区直属的大规模综合三级甲等医院,在医疗设备、药品、卫生材料等方面消耗量大,且日常开支纷杂多变,所以科学的管理医院现有资源、积极的在医院开展资源节约和效能建设,是关乎社会和医院历史性新发展的大事。本文结合我院的实践经验,重点从节约采购成本方面探讨了科学管理资源、构建资源节约型医院所应采取的相关措施。

一、节约采购成本对医院资源管理的意义

资源通常分为时间、空间、人力和物力四大类型,它是管理者为达到既定目标,在执行和完成任务时可以利用的基本单元集合。由于资源的类别复杂且数量庞大,对其的管理是一种复杂的决策过程,同时也是每一个单位正常运营的重要组成部分。对肩负着救死扶伤使命的公立医院来讲,由于病人就医时间和数量的不稳定性,加上医院的各项资源都是必须配备和极为宝贵的,所以科学管理资源对医院的运营举足轻重、不可忽视。

从另一角度来讲,医院又是各种材料高消耗的集体,各项资源更新频率高,因此采购在其整个的资源管理活动中占据着重要位置。由于医院业务的复杂性,决定了其采购工作涉及面广、与外界打交道多,所以节约采购成本对一个医院的经营就显得至关重要。采购成本下降将会促使医院总成本的下降、利润的增加,以及医院竞争力的增强。由于医院消耗性物资成本占总成本的比例往往达到50%以上,因此控制好采购成本并使之不断下降,是医院不断降低成本、增加利润的重要和直接手段之一。据统计某大型综合性医院仅药品、医用材料通过科学采购管理,7年来节约经费近亿元[1]。有文献表明:一般情况下,药品采购成本占药品总成本的90%以上,卫生材料采购成本占医疗总成本的20%以上,而设备采购成本更是由于各医院规模、地域以及实力水平不同而各不相同,但随着各医院竞争的加剧以及今后的发展,各种大型、尖端、高科技的医疗设备的购进更是各医院的首选, 由此可见控制采购成本是控制医院总成本的重要组成部分,只有控制好采购成本才能以最少的消耗获得最大的经济效益,才能使医院在市场竞争中立于不败之地[2]。

二、我院在节约采购成本方面所采取的措施

(一)建立严格的采购体系和监督体制

完善医院的采购体系不仅能规范采购活动、提高效率、杜绝部门之间扯皮,还能预防采购人员的不良行为。采购的核心价值就是用合适的价钱在规定的时间内采购到质量合格的产品。医院在采购制度中规定物品采购的论证、采购的批准权限、物品采购的流程、相关部门(特别药品、器械及财务部门)的责任和关系、各种物品采购的规定和方式等。为确保医院采购活动公开透明、公平公正,切实保障医院的合法利益,我院特别成立了院级采购领导小组,决定医院采购工作中的一些重大事项,设立了医用耗材及检验试剂采购管理委员会专家库,并完善专家库的随机抽取系统,保证抽取的随机性。此外,我院在经费开支审批制度中对采购开支也进行了严格限定,要求药品、化学试剂、卫生材料、后勤服务中心根据使用情况每月编制采购付款计划表,经业务部门相关人员、业务部门和财务负责人审核后报主管院长审批,保证了采购资金的合理支付。此外,我院监察审计部定期对采购部门提出的采购计划和采购价格的执行情况,对物资采购内控制度、物资采购业务管理、物资采购合同、招投标制度执行情况进行监督和检查,近年来杜绝了医院在采购工作中的腐败现象。

(二)实行物资集中采购制度

我院将分散在各分院、各科室使用的设备和卫生材料、保障物资、试剂等的采购,全部实行了统一计划、统一采购、集中保管、集中供应、集中付款。统一各类物资的使用,减少采购的类别,提高了采购服务的标准化。通过确定年需求量和年采购金额,充分利用规模效应,灵活运用招标、竞争性谈判、询价、单一来源采购等采购方式,减少采购的中间环节,来降低流通成本和保障产品质量,节约了大量的资金。医院药品和卫生材料90%以上全部执行上级集中招标采购,购置大型医疗设备均实行立项论证评估制度,防止出现重复建设、重复购置的现象。目前已基本形成了一个由医院采购领导小组总负责、物资管理部门实施、财务部门支付货款、监察审计部进行审查监督的采购体系。

(三)采用科学合理的采购方式

1、公开招标采购

该方法以招标公告的方式邀请不特定的供应商投标的采购方式,目前大多数医院也都在采用此种方式。我院对该种方式的主要用于价格较高的医疗器械、卫生材料以及后勤物资的采购,通过扩大供应商选择范围,货比三家,引入更多竞争,以最低的价格买到质优的物品。招标前招标小组要对采购数量,采购金额,价格趋势,目前价格水平、供应商等情况做到心中有数,同时要考虑后续的材料的耗费、维护、保养、调换乃至产品的更新换代,要有总体成本考虑的远见,必须对整个采购流程中所涉及的成本进行评估。招标过程中医院还邀请有关部门的领导和专家参加,对招标全过程进行指导和监督,并组成专家评标小组,保证招标工作的顺利进行。

2、竞争性谈判采购

即买卖双方为了各自的目标达成彼此认同的协定过程,要基于对市场和自身的充分了解和长远预期的协商。我院在一些专用设备的采购以及医院信息管理系统等大型软件系统的购置上采纳此种方法,邀请供应商根据我院的实际情况进行产品开发,并对其提出性能规格等方面的需求,借助了供应商的专业知识达到降低成本的目的。

3、零星分散采购

即根据以往的购销合同以及对市场的了解,直接到市场上寻找合适的供应商。我院主要对一些需求量小、品种杂的物资采购时采用此方法,该方法主要是节省购置等待时间和谈判成本,效果显著。

(四)变化付款方式,降低采购成本

根据医院资金情况、市场季节性的变化、银行利率及汇率的波动等情况,来选择采用货到付款或分期付款的方式,这样将能带来较大的价格优惠。对于进口设备,外汇币种的选择和汇率走势也保持关注。我院在采购的相关制度里,明确医院从国外购买大型设备或材料时,应根据当时金融市场汇率情况,选择支付不同币种。

(五)与供应商建立战略伙伴关系

与供应商建立直接的战略伙伴,双方本着“利益共享、风险共担”的原则,建立一种双赢的合作关系,使医院在长期的合作中获得货源上的保证和成本上的优势,也使供应商拥有长期稳定的大客户,以保证其产出规模的稳定性。这种战略伙伴关系的确立,能给医院带来长期而有效的成本控制利益。同时在与供应商的合作过程中对供应商的行为进行绩效管理,以评价供应商在合作过程中供货行为的优劣。并利用绩效管理的结果衡量与供应商的后续合作:增大或减少供应份额、延长或缩短合作时间等,对供应商以激励和奖惩。这样能促使供应商持续改善供货行为,保证优质及时地供货,从而有效的降低项目采购总成本。

通过上述讨论,采购成本的控制在医院资源管理中是重要的一环,但仅仅控制采购成本并不能保证整个资源管理过程的最优。ISO 9001: 2008 标准对资源管理从资源提供、人力资源、基础设施、工作环境四方面提出质量管理体系要求[3]。所以根据ISO 9000国际质量标准,我院除了在节约采购成本方面下功夫外,在人力资源管理、设施管理、工作环境管理方面也做出了很大努力。近年来不断引进国外和发达地区医院新的管理理念和工具,在科学管理、节约资源方面取得了突出成绩。

三、人力资源管理方面

我院严格按照《医疗机构基本标准》的要求和临床工作需要制定人力资源配置方案,保证了临床医师满足三级医师查房和两级人员值班的需要;有完善的岗位职务聘任制度并已实施;按相关要求合理配备医护人员;制定了卫生专业技术人员准入、考核、评价等管理制度,由医务部负责医师定期考核、医德医风考核、制定医师考核方案并落实;建立了激励和奖惩制度,完善了医院绩效分配综合目标考核机制,实行按岗位、工作量、服务质量和工作业绩取酬的分配机制;认真落实“万名医师支援农村卫生工程”及对口支持基层医疗卫生单位的各项要求;有重点学科建设的相关制度规定,并已有突出成就。

四、基础设施管理方面

为了保障和科学管理基础设施,医院保障部门规章制度完善,岗位职责明确;后勤保障服务流程合理,落实“以病人为中心”、“以临床一线为重点”,保障有力。

其细节管理要求主要有以下方面:有后勤保障管理制度;服务做到“三下”(下送、下收、下修)、保证“三通”(水、电、气通)、及时处理“三漏”(水、电、气漏);特殊工种操作人员应取得相应的上岗证;职工和患者食堂设置合理科学,配备营养师,为患者提供营养膳食指导;有饮食卫生安全措施,食堂取得《食品卫生许可证》,量化分级管理达到B级或A级;医疗废物管理制度完善并认真执行;医疗废物分类、贮存器皿、设施,转运工具及过程、交接登记等符合国家有关规定;工作人员和管理人员进行专门培训,个人防护到位并定期体检;有发生意外事件的应急预案和防止医疗废物流失、泄露、扩散的措施;污水管理及处置应取得环保部门的许可,有专人负责,定期监测;医疗仪器设备管理保障组织,制定医疗仪器设备管理的各项规章制度和岗位职责;有保障设备处于完好状态的工作制度,制定工作流程;各重点部门、关键环节和急救设备完好率达100%;定期或不定期向临床科室征求设备管理意见,并及时改进;具备应对重大突发医疗事件的应急预案,应急设备物资的组织调配,管理及保障机构,制定科学的应急调配方案。

五、环境管理方面

工作环境资源主要是指患者就医环境和医务工作者的工作环境,是医院品牌塑造的重要内容。该项目代表了医院的形象,是医院参与竞争的无形资本。医院品牌的塑造不仅为自我宣传提供了基础,还能能帮助患者识别医疗服务,为患者购买和消费医疗服务起着导向作用。良好的工作环境能对患者具有较强的吸引力,有利于建立稳定的患者群,提高市场占有率,使医院的收益保持稳定和增长[4]。

我院对工作环境资源管理的规范主要有以下方面:建立科学合理的病人投诉处理制度,以醒目的标识公布投诉电话、地址、接待时间和程序;专人负责投诉处理,职责明确,处理及时有记录;对投诉的问题及时向科室反馈,及时整改,检查落实;门诊大厅应设立导诊、咨询服务台、有专人服务并熟知各服务流程;门(急)诊提供轮椅、推车及候诊椅、饮水设施、电话等便民措施。挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口的数量、布局合理,缩短患者等候时间;医院制定有规范、全面的服务指南,并有入院与出院、诊断与治疗、转科与转院程序的告知服务;各项服务流程合理、便捷,环节之间无缝链接;重危病人、行动困难病人、特殊诊疗病人实施转科、转院和诊疗时应有医务人员护送;医院各场所环境、设施清洁、舒适,座椅干净,厕所保持整洁,无臭,有患者洗手设施;服务标识规范、醒目。

参考文献:

[1]关兵.医院采购成本的控制[J].中国医院,2008;12(9):63-64

[2]孙晓辉.控制采购成本提高医院经济效益[J].中国医院管理,2008;28(8): 44-45

医疗设备供货方案范文5

1.目前我院管理方法

1.1.采购管理

一个具有一流医疗技术的现代化医院,首先应拥有良好的医疗人材队伍,其次必需配备一流的医疗设备,才可以施展才华。手术室的设备直接关系到手术技术的提高及新项目的开展。但是,先进的医疗设备必须科学地管理和保养,否则会造成设备的闲置、损坏及大量浪费,就此,我院加强医疗设备购置前的论证和竞价管理。对大型仪器设备,手术室根据具体需要,提出申请,医院组织专家进行论证,设备科根据论证方案公开招标,和审计处一起对设备进行三家公司以上的价格竞争,最终能为医院购买到价格便宜,质量可靠,售后服务优良的医疗设备。

由于一次性的医用产品越来越多,消耗量甚大,生产厂商也越来越多。我院为了保证质量严防伪劣商品、降低医疗保险费用,使采购规范化。医务处、设备科、手术室组成一个购货集体,对于每一个新增项目,先由手术室护士长向医务处提出申请,经医务处审核,符合医保政策即通知设备科,由设备科检查供应商的“三证”,并核准价格,和供应商签订以“保证质量,随时供货”的协议书,然后进货。手术室护士长每月根据手术例数和一次性医用物品存放面积分批通知设备科的采购员,这样既防止医院资金的闲置,又减少库房面积的占用,同时也防止物品过期而造成经济损失。价格昂贵的一次性操作器械少量备货以供急诊所需,其它根据手术通知单,按随叫随到的协议进货。通过这些措施,避免了临床使用科室的医务人员个人联系采购,然后再补办入库、领用手续,使不合格的产品进入医院[1]。

1.2储存管理

对于一般手术器械建立一个库存挡案,分科存放于手术室的小库房,以备用并及时补充。而将一次性医用灭菌物品和高压蒸汽灭菌物品分柜放置于灭菌物品室。该室保持清洁干燥、通风良好、空气含菌量<500cFu/m3、温度保持在18-220C、湿度保持50-70%[2],室内每天二次紫外线照射30分钟,每周末进行空气消毒。手术室护士长必须亲自负责或指派一位具有高度责任心的高年资护士检查每批货物的外包装和有效期,并随时听取医生和护士们的意见,不符合要求及时汇报设备科要求退货或更换。手术室护士长还经常与供应商联系,将使用情况反馈给他们,不断改进产品质量和包装。一次性灭菌医用物品必须存放于灭菌物品存放室的专柜内,由专人保管和检查,排列整齐,以保证物品先到先用,防止有效期过期和外包装材料破损。

1.3使用管理

设备仪器的好坏直接关系到手术医生操作和情绪,最终影响手术的效果。手术室对新进的设备,护士长首先认真阅读使用说明,掌握其操作顺序和保养技术,然后制订操作和保养的规程,并教会全体护士。我们对精密的手术器材进行专人保管,专柜放置,定期检查定期保养,用前由专职人员进行消毒灭菌,用后洗净-吹干-上油,交专职人员检查保管。

手术器械准备是手术室护理人员的重要工作。一定数量的器械物品,是保证手术正常进行的必备条件[3]。为此,我们在器械室里配备一名有一定经验的专职护士管理手术器械,并制订其岗位职责。根据各手术的需要,编制手术器械卡,使各个手术器械包的物品数固定。术前一日器械室护士根据手术安排表将已灭菌的手术器械包发放到各手术房,术后由洗手护士按“消毒-清洗-烘干-上油-打包”的操作规程处理,在打包前必须由器械室护士按《手术器械卡》清点数目和检查清洗的质量、有无损坏,如有损坏及时更换,一切符合要求方可打包,包内必须放置高压蒸汽灭菌指示卡,包外贴上高压蒸汽灭菌指示带并在其上写上包名、有效期、姓名,送高压蒸汽灭菌后,放入无菌物品存放室的各科器械柜内,以供备用。

手术台上使用的铺巾是高支数全棉布,质地细密不易渗水,手术纱布均为镶有不透X光标记的四层光边纱布(一次性使用)。为了节约护理人员的资源,转门培训一位工勤人员负责敷料室的保管、清洁、打包、送消毒和发包工作,由值班护士负责核对。我们是根据各类手术对敷料的需要,制订各手术敷料包内的敷料基本数,由工勤人员按数打包,,打包前必须检查每一块手术巾、包布是否破损、有无污迹,一切符合要求按30*30*40的标准打包,同样,包内要放指示卡、外贴指示带,注明有效期、包名并签名,消毒后发放到各手术房和灭菌室的敷料柜内。

1.4废弃物管理

由于手术室的废弃物品,基本上都沾有患者的血迹和体液,属严重污染物品。根据中华人民共和国医院消毒卫生标准,必须进行无害化处理,不得检出致病微生物[4]。故手术后将废弃物品分门别类放置,按“消毒—毁型—废弃”的原则处理。

2.存在的问题

2.1为了加快医院资金的流动,设备科库房实行零库存管理,因此手术室需要备一定量的货物,因为手术室的物品种类繁多,一旦忽视检查,就有可能造成缺货而影响手术进行。目前是护士长每天检查每天补充库存,无形增加了护士长的工作,化费了大量时间。如此庞大的手术室物品没有进入电脑管理。

2.2目前尚有少量手术用品由手术医生自己带入手术室使用,这样没经审批、验收合格的产品,难免会混进不合格产品,以致发生手术失败而引起医疗事故,给病人带来痛苦、给医院带来负面影响。

2.3手术室的灭菌室甚小,灭菌物品存放拥挤,放取不方便,且外包装容易损坏。

2.4一些尖锐的废弃物(如刀片、针头)只是仅仅抛弃在普通垃圾袋中,极易刺破垃圾袋而损伤他人造成感染。

3.国外动态

由于国外的社会体制与我国不同,所以他们在物资的采购方面,与我们有着很大的不同。但他们在物资的使用管理及废弃物的管理上,有许多先进经验,值得借鉴。例美国哈特福德医院手术室的建筑设计时均对各种医用物品的管理使用、储存、废弃物的转移等因素,在硬件上有很严格的保证。一般在二间能进行相似手术的手术房间设置一间物品存放室,不同的手术基本固定手术房,因此各科的特殊用品也存放于各自的手术房或物品存放室,不易丢失且取存方便、节约时间。在二间手术室之间有一台快速消毒锅,以备急用;对于各种手术器械的日常清洗、烘干、上油、分类、打包、消毒、入库等工作,均有受专业培训的工人操作,人员配备为二间手术房有一名清洗工人,且实行全天三班制,24小时不缺人,这样既节省许多护士的劳动力又保证了器械的质量。对于医用废弃物品,美国哈特福德医院手术室、马来西亚仁爱医院手术室管理部门甚严,凡接触过病人血液体液的废弃物,都扔进外有危险物品标记红色或黄色高强度的塑料袋,易碎的物品扔进硬质塑料筒,刀片针筒扔进无法打开的塑料筒内,由院外清洁公司回收处理。

4.设想与讨论

4.1.完善医院物资管理制度是基础

为了加强手术室物资的管理,在添置采购期间,必须加强管理,可组织外院专家及有关行业专家共同论证。对一次性医用卫生用品,根据使用情况及质量等可搞定点、定牌采购,有利管理及降低成本。在日常使用期间,优化增量和盘活存量。

4.2.实行数据库管理是手段

为了既减少库存又保证货物的正常供应,有必要运用计算机管理物品,建立手术室设备器械数据库,该数据库可存有我室各种设备的基本情况,例如设备名称、厂家、型号、价格、购置的时间、所带的附件、管理者的姓名等,这对统计科室的资产和设备折旧等十分有利[5],这数据库还存有每位手术病人的资料,并将手术室的计算机管理网络与医院收费处、设备科库房联网。每间手术房的巡回护士将患者的有关资料、手术名称和用去的物品都输入机算机内,费用的支出可直接进入收费处,库房也可知道手术室已用去的物品,准备进货,而手术室护士长只需每天通过电脑核查每位病人收费情况、用去的物品和该物品的库存和有效期,然后向设备科输入要购置的物品,这样既节约开支又减少劳动力,使护士长有更多的时间去管理、提高手术室的业务质量。同时也保证物品的及时供应和手术的正常进行,真正实行《优质、高效、低耗的医院的管理》[6]。这在今后一段时间将是卫生资源配置的切入点和着力点。

4.3对医用废弃物要加强硬件软件管理

软件方面:环节控制、处理利用、社会分工协调,我们要进一步加强《中华人民共和国传染病防治办法》和《消毒管理法》的宣传和贯彻,使广大医护人员充分认识到一次性医疗用品的质量、无害化处理对防止医院感染,防治传染病的重要性,自觉地遵守一次性医疗卫生用品的各项管理制度[7]。硬件方面:应向国外先进国家学习,添置类似的设备,按分类收集,进行可靠的包装并用封闭车辆运送,保证运途中不、不丢失、不与生活垃圾混杂,规范处理、规范消毒、规范毁型。更重要的是领导重视、完善制度、实行法制化管理,从而提供组织保证。

医疗设备供货方案范文6

医学设备是医院临床、科研、教学工作的重要支撑,也是开展科技攻关、学术交流、人才培养的重要载体。随着医学科学技术的发展,各种高新技术应用到医学设备上,医学设备已日益成为医院赖以生存和发展的重要物质基础。为了使医学设备能更好地发挥效能,同时节约医院经费及能源,如何管理好设备便成为医院的首要问题。

1医学设备的管理

1.1 合理采购

管理好医院的仪器设备,采购好设备是前提,是设备管理的首要因素。医院的医疗设备管理与设备采购工作是一套不可分割的系统,只有把它们溶为一体,才能将有限的经费用到位,真正给医院设备管理起到先行作用,为医院临床、科研、教学工作作出贡献。

临床技术人员根据检查项目的需要,制定仪器设备清单,设备采购人员在掌握市场的前提下制定采购计划,逐项采购,装备医院临床科室。在采购时与厂家或者商签订维修保养合同,可以更好地利用厂家的维修资源。另外在购置大型精密仪器时,要充分利用自身的技术力量,依据大量的科技、市场信息资料,对各厂家产品的报价、技术指标、可靠性、售后服务及零件的配套供应等方面进行分析比较和评价,全方位地论证购置方案的科学与否,从而为决策部门提供可靠的购置方案。

1.2 建立设备档案

医院应建立设备台账,理清设备资源,将设备纳入管理渠道,设列账目分账管理。对每台仪器的品名、型号、规格、价格、设备分类号、机身序列号、生产厂家、供货单位、购进日期及领用人、现状、主要用途、附件数、存放地点等项目均要做到详细记录。对于大型仪器,设立专项管理,仪器说明书原件及相关资料送至医工科档案室存档。

仪器发生故障时,记录好仪器编号、发生时间、故障原因和维修情况。大型仪器安装到位开始,配备好仪器《使用和维修登记本》,使用人员随时记录仪器的使用时间、状态以及维修情况。另外仪器设备的论证、购置、验收、报废等工作过程中形成的综合类文件材料由设备管理部门集中收集统一管理,及时整理后归档存储。这些文档都是医院的宝贵资料,帮助我们准确地掌握仪器设备的运行情况,也是仪器设备维护检修的重要参考资料。不仅是管理仪器设备的依据,也是确定设备购置方案的重要参考环节。

1.3 培训和维护

医院的设备必须被正确合理地使用,才能让仪器良好地运作。为了能避免因操作不当引起仪器的故障,我们需要对工作人员进行培训。操作人员接受相应的培训后,需掌握和了解相关设备的结构、原理、用途、溯源等方面的知识,遵守设备使用说明书和操作规程,正确地操作仪器设备。尤其是对精密贵重、大型、专项设备需经授权,指定专人操作使用,操作人员要经培训考核合格后,持证上岗。设备的合理使用,能有效降低故障,提高工作效率,更能保护设备,延长设备的使用期限。设备维护是仪器设备科学管理不可缺少的重要环节,需要做大量具体和艰苦细致的工作。维护保养是仪器设备正常运行的基础,最关键的就是经常地和定期地检查和保养。维护内容及计划可根据仪器设备的结构原理、安装使用情况、操作规程、设备使用说明书的要求以及设备的使用情况等确定。例如医院实验室的超低温冰箱,过滤网需每月清洗或每一年更换,冰箱密封圈及门上的冰需每2月清除一次,按月查看风机运转情况,夏天更是需要查看环境温度,以免压缩机过热烧毁。其他的维护内容可以视不同的仪器设备而定,二氧化碳培养箱的加水换水,空气过滤器的更换。恒温水槽的定期放水换水,检查电源线是否破损,检查离心机、PCR等接地装置。检查电气安全与保护装置,灯光信号显示及报警装置;超级净化工作台一级、二级过滤器的更换,紫外线灯等定时更换等。脱水机也需定期清洗管路,更换内部试剂。

1.4 适度开放有偿共享

影响仪器设备使用效益偏低的因素是多方面的。如经费投入、设备管理、仪器利用率等。医院一般设备利用率是比较高的,但大型设备的利用率不是很乐观。提高大型仪器设备的使用效益是医院设备管理的一个重要的探究课题。制定大型仪器设备使用收费标准,对内,实际消耗的费用由各个课题组根据使用情况来支付;对外,在大型设备满足本院使用的基础上,适度向本院的协作医院、托管医院等开放,合理地收取费用,有偿地共享。既提高了医院的社会效益,满足了用户的医学科研需要,也能提高设备利用率,增加经济效益;经济效益的增加一方面可以节省经费的投入,用于医院的发展,同时也可以养护大型仪器本身,对于设备管理起到重要的支撑作用。