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护理健康教育沟通技巧范文1
【关键词】 健康教育；沟通技巧；影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1003-8183（2013）11-0305-01
广义地说：“健康教育是以全体人民为对象，通过生理的，心理的，社会的以及与健康密切相关的知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，使人人具有自我保健能力，进而达到在精神、身体、社会交往等方面保持健全的状态”。医院健康教育是以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其目的是防治疾病、促进身心康复。
1 健康教育的意义
1.1 提高患者依从性：通过对患者进行健康教育，可以使患者掌握必要的卫生知识，正确认识疾病，更好地配合治疗，从而提高其医疗依从性。
1.2 心理治疗：通过对患者进行健康教育，可以消除或缓解患者或家属因对疾病一无所知而产生的恐惧、精神紧张、焦虑、悲观失望等情绪反应，增强他们与疾病作斗争的信心。
1.3 密切医患关系：通过对患者进行健康教育，不仅使其自愿接受治疗，还可以使其了解治疗的过程及危险性，从而增强患者的理解，缓解医疗纠纷。
1.4 消除致病因素：通过对患者进行健康教育，使其改变与疾病有关的不良行为和生活方式，从而真正消除致病的根本因素。
2 护患沟通的前提
2.1 信任：信任是一切人际关系的基础。信任是患者授权护士进行 护理工作的必备条件，更是护患沟通的前提。护士的仪表，言行举止，服务态度就给病人一个是否值得信赖的感觉，当护士仪表端庄，言语亲切，态度和蔼时，病人就认为护士挺招人喜爱，可以信赖，就愿意与护士交流，护士也容易发现病人现存的和潜在的健康问题，同时更有效地与病人进行针对性的健康教育。
2.2 扎实的业务知识：健康教育是初级卫生保健的重要内容之一。护士是健康教育的主要力量。如果护士没有扎实的业务知识，在与病人进行交流时就无法满足病人的需求及需要解决的问题。所以，要有效的指导病人，首先有赖于护士自身业务素质的提高，基于对护理工作本身的研究，思考和探索，掌握更多的关于各类疾病的预防保健和治疗的知识，具有较高的医学理论水平，这样才能深入浅出地对病人乃至全体人群进行卫生宣教，提高健康教育质量。
2.3 较强的语言表达能力：语言人人会用，却奥妙无穷。护士是健康教育的主要力量，必须具有良好的沟通技巧和语言表达能力。恰当的语言表达可获得病人发自内心的信任，并自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式。因此，在提高自身业务素质的同时，护士必须注重自身的语言修养，提高语言的表达能力，培养良好的卫生宣教能力和沟通技巧。
2.4 良好的人际关系：作为健康教育主要力量的护理人员，必须与教育对象建立良好的人际关系，并使其主动参与健康教育活动的全过程。健康教育不仅仅是传授知识，还必须确认对教育对象的健康行为是否起到促进作用。只有创造一个宽松、和谐的良好人际关系，才能有效地应用宣教、干预手段动员说服教育对象，改变旧观念，旧习惯，采纳新的健康行为，达到有效健康教育的目的。
3 在沟通中实施健康教育
沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的一种过程，发生在各行各业。随着医学模式的转变及护理学的发展，注重人的生理、心理、社会需要的整体护理将取代只注重病而忽视人的传统护理服务模式，随着护理服务功能的不断扩大，结合医院的中心工作，向患者、家属及广大群众进行健康教育已成为医院服务的重要内容之一，医院健康教育是社会发展和医学进步的产物，对疾病的预防、治疗、护理、康复管理等许多具体环节具有特殊的意义和作用，是医院工作的重要组成部分。护士是健康教育的主要力量，学会运用沟通技巧与病人有效的沟通，是每位护士必须具备的基本技能。而提高护士的沟通技巧，并使之达到一定的水平，不是一朝一夕的事，而是靠平时护理工作中不断努力，日积月累的刻苦钻研学习获得的。护理人员必须加强人文社会科学知识的学习，以取得患者及家属的信任为前提，掌握护患沟通的方式、方法和技巧，以热情的服务态度、扎实的业务知识、较强的语言表达能力和良好的人际关系达到与病人有效沟通之目的，为进行健康教育奠定牢固的理论和实践基础，从而提高健康教育质量。
参考文献
护理健康教育沟通技巧范文2
[关键词] 精神科；家属；健康教育
[中图分类号]R473.74 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）06（c）-136-02
精神科患者在发病期间无自知力，离不开家属的照顾和管理，家属在精神科患者治疗康复过程中，起着至关重要的作用。良好的家庭支持与关怀有利于患者的康复[1]。随着整体护理和社区护理的深入开展，加强对精神科患者家属的健康教育，提高对精神疾病的认识能力，减轻其心理负担，有利于患者按疗程完成治疗。因此，对家属的健康教育越来越引起人们的重视。近年来，有关对精神科患者及家属进行健康教育的报道比较多，本文就对患者家属进行健康教育时存在的几个应注意的问题进行总结，现报道如下：
1 临床资料
1.1 一般资料
选取2007年3~5月在我院接受健康教育的住院精神科患者家属156例为研究对象。在健康教育时存在问题而导致患者家属不满意的有51例，占 32.69%。其中，入院时家属的状态不能接受护士讲解内容的12人，占7.69%；护士不了解患者家属健康教育需求的9人，占5.77%；健康教育不及时、不连贯的15人，占9.62%；因护理人员精神疾病知识掌握不精不能满足家属需求的8人，占5.13%；护士缺乏沟通技巧的5人，占3.21%。其他2人，占1.28%。
1.2方法
采用自制问卷调查的方法在患者出院时对家属进行调查。
2存在的问题
2.1护士对家属的心理状态不了解，造成健康教育无效果
护士未能在患者入院时对家属心理状况进行评估，未能掌握家属的心理状态，导致在健康教育时，生硬地进行知识灌输，使家属无法接受，导致健康教育无效。在本次调查中出现这种情况的比例达到7.69%。有关报道说明[2]，精神科患者家属存在不同程度的心理问题。由于对精神疾病知识的缺乏，而存在不同程度的抑郁、焦虑、强迫、神经过敏和敌对情绪等问题。再有近年来医患关系不和谐，家属对医护人员缺乏信任，均导致健康教育不能达到预期效果。
2.2护士不了解家属健康教育需求，造成家属对健康教育不接受
护士未能熟悉患者家属的文化程度和健康教育需求，盲目进行健康教育，导致患者家属对教育内容不感兴趣，从而使健康教育起不到作用。有些护理人员，在进行健康教育时，运用医学术语较多，且一次讲述的内容过多，使一些从农村来的文化程度低的家属不明白讲的内容，又不好意思追问，从而使健康教育达不到理想的效果。
2.3健康教育不及时，无连贯性
在本次调查中发生的比例最大。有些护理人员未能抓住时机，及时对家属进行健康教育。如：健康教育不主动、间隔时间过长等，使家属不能全面了解患者的情况及有关精神疾病的知识。从而使家属不能很好地配合医生完成患者的治疗。
2.4护理人员精神疾病知识缺乏，不能满足家属需求
护理人员精神疾病知识掌握不足，在家属提出问题时不能给出合理的解释，导致家属对护理人员不信任，健康教育活动不能正常开展。
2.5缺乏沟通技巧
护理人员在开展健康教育时，不注意沟通技巧，在向家属讲解患者病情时，将患者病情及预后，说得太重或太轻，使家属产生反感或不重视。
3 对策
3.1及时了解家属的心理状态，消除其不良情绪
由于精神病患者家属普遍对精神卫生知识缺乏[3]，不能正确识别精神症状，对医护人员不信任，造成家属听从患者的意见，从而不能按要求完成治疗及治疗的中断；精神科患者家属对精神疾病知识的了解程度可能直接影响他们对精神科患者的态度。精神科患者家属在患者入院后，常表现出紧张、焦虑、痛苦，甚至不敢面对社会。因此，在患者入院时，护理人员要对患者家属进行全面评估，了解家属的心理状态，在尊重和理解的基础上，不断进行沟通，使家属了解疾病的性质、特点、注意事项，消除家属的紧张情绪，减轻家属的抑郁、焦虑、敌对、神经过敏等心理状态。从而使家属能够积极地配合医生对患者开展治疗。
3.2及时了解家属健康教育需求，有针对性地开展健康教育
由于精神科患者家属的生活习惯和生活环境不同，他们对健康教育的接受能力也不同。我们在进行健康教育时，要尽量采用通俗的语言，有针对性地开展教育。在进行教育前，要先了解患者的病情及家属的健康教育需求。由于患者家属的文化程度不一样，健康教育的需求也不一样，因此在进行健康教育时要根据家属不同的文化程度、不同的心理状态进行不同言语、程度及水平的有针对性的教育。
3.3 加强护士责任心教育，及时有效地开展健康教育
由于精神科开展整体化护理比较晚，护理人员对健康教育存在敷衍的现象[4]。因此，应加强护士的责任心教育，建立健全质量控制体系，确保健康教育工作落到实处。在精神科开展健康教育要及时，要有连续性。护理人员要抓住时机，积极主动、不断地向家属进行健康教育，可利用家属探视、短信、定期电话联系、书信等方式进行。使家属对患者的情况能够全面了解，对治疗产生信心，从而帮助患者完成治疗。
3.4 加强护理人员精神疾病知识、沟通技巧培训，提高自身素质
在本次调查中发现有些护理人员精神科知识掌握不足，不能满足患者家属需求，尤其是年轻的护理人员，由于从事精神科护理工作时间短，精神疾病护理知识学习的比较少，从而导致不能及时正确地回答患者及家属的询问。因此，应加强对精神科护士多形式、多层次开展健康教育理论与技能的培训，积极鼓励护理人员进行自学，提高自身素质，掌握沟通技巧，满足患者及家属的健康教育需求。
[参考文献]
[1]沈渔.精神病学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，1994.602.
[2]吕春梅，季兰芳.精神病患者家属健康教育前后心理状态调查[J].临床心身疾病杂志，2003，19（3）：191.
[3]李立华，李穗云，黄丽红，等.精神病患者家属精神卫生知识水平及结构调查[J].护理学报，2006，13（6）：19-21.
护理健康教育沟通技巧范文3
健康教育是整体护理的重要组成部份，是以病人及其家属为对象通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利健康行为和生活方式的教育与过程[1]。面对竞争激烈的市场经济，作为护理工作者，如何处理好护患关系，减少护理纠纷，是目前面临的一项重要课题，有效的护患沟通将产生良好的护患关系，缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间产生误解或冲突，护士必须掌握和运用各种沟通技巧，与患者进行有效的沟通，了解患者多方面的信息，更好地满足患者的需要。我院妇科对住院患者的健康教育中采用灵活多变的沟通技巧，收效良好。现介绍如下。
1 沟通的方式
1.1 无声语言的沟通:无声语言又称体态语言。无声语言的沟通是一种不使用词语，它是通过神态、衣着、仪容、姿势行为无声地进行思想与情感的交流，对有声语言起着形象和强化作用，比有声语言更为生动。美国心理学家艾伯特#梅拉比安曾经提出一个公式：信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%表情，这足以说明非语言性沟通是何等的重要。
1.1.1 衣着仪容端庄规范:人的衣着服饰显示出人的才智、情操，表现出人的特定的性格、气质。护士的衣着应穿戴淡泊、素雅、端庄。衣服要适体，无油渍尘污，特别不要血迹狼藉和碘迹污沾。护士的仪容，应是自然大方，纯洁健美，不浓妆艳抹，不奇装异服，不应戴戒指、手镯等。
1.1.2 神态姿势健美有精神:护士的姿态应是文雅、活泼、健康有朝气，给人以亲切易于接近并寄托依赖的形象，具体的说，护士的站姿应是自然站立，显示出礼貌、稳重、端庄、挺拔有精神。走姿应是上身保持正确的站立姿势，重心不偏不倚，两臂前后自然均匀摆动，前摆时肘微曲，不甩前臂，后摆时不甩手腕、昂首挺胸，收小腹。其他姿势：如坐姿、跑姿等等。总而言之，护理人员要随时随地修正自己的行为、姿势、仪表、做到言行文雅有度、举止稳重大方、衣着整洁美观、行走轻柔敏捷。
1.1.3 眼神之窗心灵交流:眼睛是心灵的窗户，而眼睛可以反映出人内心的活动及真实感情，眼睛正视表示庄重，仰视表示思索，斜视表示轻蔑，俯视表示羞涩，与患者交流时应该用柔和目光注视对方，面带微笑，并通过点头表示理解。
1.2 语言性沟通
1.2.1 护患沟通贯穿于护理工作中的每一个部分，护患沟通中最直接、最有效的沟通是面对面的交谈，交谈中护士要善于运用语言艺术和体态语言的结合,使患者充分感受关爱之情，以赢得相互信任。是体现护士爱心的手段，是建立良好护患互动关系，全面了解患者信息的基础，达到有效的沟通效果。
1.2.2 关切的目光问候,“您有什么不舒服吗?”一句关怀的问候就会把患者的话题打开，要不时地目光接触和适当地触摸,不时地目光接触能让患者感到被关心和尊重,适当地触摸是关心的传递,患者会感受到被关怀。
2 沟通技巧
2.1 入院充分体现关爱
2.1.1 护理人员要意识到对住院患者第一印象的重要性，此时也是建立良好护患关系的开始，即使很忙也要放下手中的工作，主动热情迎接、让座，告诉病人在这里会得到精心治疗，有什么要求尽管对我们说，同时做好各种介绍。主动与患者及家属沟通，耐心倾听患者提出的疑问并认真解答，让患者解除思想顾虑，使患者从心理上和情感上感到亲切和接纳。
2.1.2 鼓励患者说出内心的感受，护士要有耐心、细心、关心、责任心和同情心，对患者良好的配合与积极的治疗应表示赞许，善于使用礼貌性语言、安慰性语言、解释性语言、鼓励性语言、积极性语言、保密性语言、针对性语言，同时要注意观察患者的反应，对话时患者的眼神、表情和动作，针对患者的反应及时采取相应的措施。
2.1.3 与患者交谈时，首先要耐心倾听，不随意打断患者的语速过快，患者会觉得你漫不经心。语速过慢，患者会觉得你心不在焉。声音过高或过响会令人产生误会，音量适度升高有时可以显示自己谈话的热情，一般情况下谈话音量适中，以对方听清楚为准[2]。
2.1.4 为保证母婴健康顺利渡过产褥期，护士应采用通俗易懂的语言对产妇进行健康教育。内容包括：（1）注意休息、饮食;（2）注意个人卫生;（3）的护理;（4）注意观察阴道排出物;（5）性生活指导;（6）产后健康检查;（7）新生儿护理。
2.2 及时做出反应:护士一定要对患者所反应的信息或非语言的信息及时做出反应，这样不仅可以及时地处理患者的问题，满足患者的需要，而且使产妇感受到关心、温暖及重视，加深了护患关系。
2.3 保护患者的隐私:为了治疗及护理的需要,产妇需要将一些有关个人的隐私告诉护士，护士在任何条件下都要保证对产妇的隐私保密，除非某些特殊的原因要将患者的隐私告诉其他人时，也要征得产妇的同意。
3 讨论
总之，沟通对护士来说是一门艺术，有效的沟通能否与产妇产生积极的互动效应，护士可以通过积极的沟通去识别和满足患者的需要，护士在护患关系中，若能掌握并恰当运用沟通技巧，将会促进护患关系的健康发展[3]。为产妇实现最佳的护理，使产妇体验到高质量的服务。
参考文献
[1] 郭敏,刘志蓉.健康教育在产褥期护理中的应用[J].中外医疗,2009,10:123
护理健康教育沟通技巧范文4
本文作者：胡英曾英玉江美霞方海云工作单位：中山大学附属第一医院特需医疗中心
培养良好的沟通能力由于特需医疗中心收治的病人来自于不同的地区、不同的国家，因此我们要求护士不仅能说一口标准的普通话，还要掌握本地方言和简单的医用英语，面对不同病人采用合适的沟通技巧。病区每周举办1节英语培训课，每个病区备有医用英语系列书籍，方便护士随时使用和查寻；定期举办沟通技巧培训课，要求护士对不同知识、生活环境、文化背景的病人，采取不同的沟通方式，最主要的原则是采取病人最容易接受的方式交流，如收治外国病人，应先做好对病人文化背景的了解，了解他们的、饮食习惯、待人接物的习惯等。我们还举办了语言艺术及形体语言培训班，邀请南航礼仪培训部老师授课，加深护士对语言艺术及形体语言的理解。培养宽容的待人心态护理专业涵盖服务行业的精髓，护士必须设身处地地为病人着想，理解病人的感受，体谅病人和家属所承受的精神压力，以及他们对周围事物很敏感的特点。因此，我们要求护士对病人的抱怨、过激的语言给予包容，体谅病人的心理；包容和接纳每一位工作伙伴，欣赏同事优点和长处，理解同事的工作和生活方式，在生活上相互关心和帮助。病区定期举行团体户外活动、民主生活会、才艺展示等以促进同事之间的了解。培养团队的协作精神团队是指通过成员的共同努力，产生积极协同作用，其成员努力的结果使团队整体的绩效水平大于个体成员绩效的总和［2］。加强团队协作的关键在于促进团队成员的“有条件的利他主义”行为的形成［3］。交接班制度、两人核对制度等都有效促进护士的“有条件的利他主义”行为形式，同时护士长在工作中起到“利他主义”的表率作用，尊重每一位护士，尽量做到信息等同，促进护士间的交流与沟通。培养灵活的工作艺术工作的艺术性将直接影响病人的满意度。因此护士除了具有扎实的专业知识，娴熟的业务能力外还应该讲究灵活的工作艺术。工作中做到，①合理安排时间，健康教育贯穿在治疗和护理中。病人请假外出，将病人口服药分次包装，并编写随身卡注明药物作用、服药时间及用法并附药物说明书。②病房配置健康教育手册，方便病人阅读。跟随医生查房收集资料，动态安排治疗和护理时间。③了解病人需求，满足病人需求，集中安排检查时间，对体弱的慢性病人可将检查穿插到治疗的间隙进行。效果观察采用自行设计的调查表，调查病人对护士综合素质的评价，调查表内容包括理论知识、健康教育、服务态度、沟通技巧，分良好、好、一般和差4个等级。满意率＝良好率＋好率。培训前后分别发出调查表1357份和1548份，各回收有效调查表1331份和1495份，回收有效率分别为98．1％和96．6％。统计学方法数据采用SPSS13．0统计软件进行统计学分析。培训前后病人对护士综合素质的评价比较采用χ2检验。
培训前后病人对护士综合素质满意度比较见表1。从表1可见，培训后病人对护士理论知识、健康教育、服务态度、沟通技巧的满意率较培训前高，培训前后比较，均P＜0．05，差异具有统计学意义。
特需病房的病种涵盖了内科、外科、妇科、产科等专科的各类疾病，覆盖面广［4］。病人不再仅满足于医疗的基本要求，还追求最佳的防治效果，这就要求护士对各种疾病知识样样精通［5］。我们通过举办疾病知识学习、护理病历讨论、护理查房、护理重点和难点点评，努力把护士培养成为专科知识熟练的全科护士。由于本中心病人来自世界各地，有着不同的文化背景，因此我们要求护士不仅能说一口标准的普通话，还要掌握本地方言和简单的医用英语，面对不同病人采用合适的沟通技巧，为此我们结合日常工作编写统一规范的语言、模拟角色演示等方法进行训练，同时邀请专业人员进行礼仪的培训，加深了护士对语言艺术及形体语言的理解。护士规范的动作、自信的表情增加病人对护士的信任度，有利于护士与病人进一步的沟通，使他们更好地配合医疗护理工作的开展。护理服务不但要有科学性，还要有艺术性［6］。工作的艺术性将直接影响病人的满意度。因此我们合理安排治疗的护理时间，将健康教育贯穿在治疗和护理中，尽量不打扰病人的休息和工作；如病人外出，我们将病人药物分次包装，并编写随身卡，使病人外出时不影响治疗。本结果显示，培训后病人对护士理论知识、健康教育、服务态度、沟通技巧的满意率较培训前高，培训前后比较，均P＜0．05，差异具有统计学意义。结果说明，通过护士素质培训，在不断提升护士自身的素质和水平的同时，提高了病人对护士工作的满意率。
特需医疗中心的病人文化层次、社会层面、服务价值观定位较高，需要每一个护士在工作生活中不断学习、吸收、消化各方面知识养分，去适应病人的需要。通过护士素质培训，提高了病人对护士工作的满意率，而病人对护理工作的肯定，可进一步促进护士对理论知识等知识的学习，从而进一步提高护士综合素质。
护理健康教育沟通技巧范文5
【关键词】优质护理；健康教育
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）07-4614-01
优质护理是以现代护理观为指导，以充分满足患者的护理服务需求、保障护理安全为宗旨，落实护理工作职责，规范临床行为，改革护理工作模式，创新护理管理体制，全面提升服务质量，促进护理学科向纵深发展的一种工作模式与管理体制[1]。健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因数、预防疾病、促进健康的一门护理技术。为患者提供优质、高效的健康教育是开展优质护理、落实护理工作责任的必然要求。我院于2010年6月开始实施优质护理，四年多来在优质护理健康教育方面探索出一定的经验，现总结如下：
1 健康教育实施原则
健康教育的实施应具有可行性原则、针对性原则、保护性原则、阶段性原则及程序性原则。健康教育必须考虑患者接受教育、进行实施的可行性；根据健康教育对象的个体差异，实施个体化的健康教育，做到健康教育有针对性；在健康教育过程中应注意保护患者及患者家属，避免其身心受到伤害；应随着患者的病情、心理变化而动态变化。根据患者身心发展的不同阶段，进行动态评估，制定相应的护理措施；健康教育应按照程序有序进行。
2 护士在健康教育中的职责
2.1 组织作用 护士是健康教育管理者，应具备扎实的医学知识和护理技能，有娴熟的沟通技巧、良好的心理状态、较强的洞察力及组织能力。在患者住院全过程中，针对不同个体，详细、准确地落实内容，组织好各个阶段健康教育的实施，确保健康教育优质、有序进行。
2.2 主导作用 护士是健康教育的第一执行人，在健康教育中应发挥主导作用。
2.3 监督作用 护士是健康教育的主体，不仅要传授知识，更要帮助、监督患者建立健康的行为。
2.4 桥梁作用 护士要担任协调者，与医生等其他工作人员有效沟通和协调，在患者和医务人员之间架起一座传授知识和矫正不良健康行为的桥梁。
3 实施健康教育的程序
健康教育通过评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤来进行，这五个步骤是一个不断循环的过程。在对健康教育最终效果进行评价时，若发现问题，应该进入新一轮的循环，以提高健康教育效果。
3.1 评估及诊断 评估是健康教育的重要前提，评估内容为患者的文化程度、学习理解能力、体力及运动能力、有无了解健康信息的愿望，患者对疾病相关健康教育知识的了解情况，对疾病的态度与相关行为表现。评估方法：收集患者信息、观察患者生活方式、阅读患者病历等；根据评估所得资料，做出健康教育诊断，列出患者存在的主要问题及导致该问题的原因。
3.2 计划 健康教育计划的核心是目标，制定目标时应根据患者的个体化差异制定出明确、具体、可测量的目标。健康教育计划提出的学习目标一般分为三类：一是认知目标，对健康信息的理解和接受。二是情感目标，健康相关态度的形成或转变。三是技能目标，掌握和运用某操作技术的能力。
3.3 执行健康教育计划 执行健康教育计划的过程是健康教育中最重要的环节，在此过程中要严格遵守健康教育的原则，护士必须具备沟通技巧、知识传授技巧、行为训练技巧等。良好的沟通技巧分为语言沟通和非语言沟通。健康教育主要是通过知识的传播，帮助患者认识与自身相关的健康问题，建立良好的健康行为方式。
3.4 评价 一是由专家小组成员共同制定健康教育效果调查问卷发放给患者，在调查前向患者详细解释问卷中问题及填表要求[2]，评价健康教育信息、措施是否能满足患者需要。二是各科室制定健康教育质量评价标准表，考核责任护士健康教育目标是否顺利实现。
4 实施健康教育的方法
4.1 护士必须掌握灵活多样的健康教育形式和方法，慨括起来主要有知识传授和行为训练两种。知识传授包括语言交流、文字教育法、形象教育法、电话教育法、综合性教育法；行为训练包括自我能力训练、住院适应能力训练、康复能力训练。自我能力训练可提高患者生活自理能力，主要包括日常生活能力的训练，如洗脸、穿衣等。住院适应能力训练包含了患者住院期间有利于疾病康复的一系列行为的训练，如腹式呼吸，引流等。康复能力训练可促进患者功能恢复，如骨关节功能恢复。
4.2 健康教育职责划分 我们将实施健康教育人员的职责划分为三个层次，即医院层面、科室层面、个人层面。医院设立咨询中心，提供咨询电话，专家门诊咨询，提供各个病种的健康教育处方、科普读物、卫生宣传画、小册子、报刊，电子显示屏，定期组织同病种的病友会等。科室则通过每月的工休座谈会，科室宣传栏，主管医生咨询等方式，为患者提供相关知识。个人层面是责任护士对患者进行一对一的健康教育指导，针对患者需求和病情发展，及时调整健康教育计划，为患者提供完整、动态的健康咨询指导。
5 讨论
随着优质护理服务的开展，健康教育已成为护理工作的重要组成部分并贯穿于护理工作的全过程。健康教育效果的高低直接影响到患者对医疗和护理工作的配合程度，也直接关系到患者疾病的转归和预后情况。护士在健康教育中应明确职责，把握健康教育实施原则，掌握健康教育程序及正确的实施方法，设计健康教育满意度调查表、质量评价标准表对健康教育的效果进行评价。通过采取以上各种有效措施，能提高医院健康教育的整体质量和效果。
参考文献：
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[2] 陈舜玉，章快芳，张璇君. 健康教育路径在门诊性病患者中的应用[J]护理管理杂志.2014. 14（4）：290-292.
护理健康教育沟通技巧范文6
1资料与方法
1.1一般资料选择2012年6月—2013年12月收治的CHF患者180例，随机分为对照组81例和干预组99例。其中，对照组男44例，女37例；平均年龄（53.2±12.2）岁。干预组男60例，女39例；平均年龄（55.1±11.8）岁。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。
1.2方法对照组采用传统健康教育方法，干预组采用品管圈活动干预方法进行健康教育，具体内容如下。
1.2.1组织圈员培训请品管圈活动专家为全体成员进行品管圈相关知识培训，培训后进行小组讨论，且在每次培训后对品管圈全体成员进行考核，达到所有成员都能熟练掌握和实施品管圈活动为目标。
1.2.2创建品管圈且确定主题成立品管圈，以护士长为圈长，组织实施品管圈的活动计划，同时，确定品管圈活动主题，并制定相应的活动计划及实施步骤。
1.2.3调查分析开展基础调查工作，即所有品管圈成员通过自行设计的调查表来收集数据，并在做好数据收集后对其进行分析，总结出影响CHF患者健康教育知识知晓率的主要因素有以下三点：第一，护士缺乏相关疾病专业知识；第二，护士缺乏合适的健康教育方法和护患之间的沟通技巧；第三，住院患者自身在人际沟通上水平欠佳且接受能力较差。
1.2.4应对策略首先，强化对护士健康教育专业知识的培训，保证护士自身掌握足够的相关专业知识，培训结束后，制定出详尽并合理的考核方案，并加以实施，最终实现提高培训效率和效果；其次，针对护士缺乏沟通方面技巧的问题，进行强化训练，圈长（即护士长）要积极召开相关专题研讨会，尽量邀请该领域专家亲临现场，做指导讲座，切实联系临床教育中沟通不良的实际案例，改善护士的沟通技巧，制定出一套切实可行的方案。另外，护士长要带领护士制定出CHF患者健康教育的具体实施计划，责任护士应按要求严格根据计划进行品管圈活动。在活动计划进行的过程中，及时发现不足，及时修正健康教育路径，及时按照实际情况调整教育计划。改变健康宣传教育方式和手段，最终提高宣传教育效果。患者的教育背景有差异，故知识水平不尽相同、参差不齐，因此，健康教育的方式和方法应符合患者的差异化需要和期望，做到因人而异。有必要在健康教育的整个进程中，采取多种方式和手段，时而穿插没有使用过的教育方法和形式，最大程度提高健康教育的效果。最后，要制定出相应的评价标准，定时对实施效果进行评价，发现问题及时改进，从而持续有效地提高健康教育质量，即制定出CHF患者健康教育的考核标准，并严格按照该标准进行质量监督。
1.3观察指标（1）健康教育知识得分。采用自行设计的CHF患者健康教育效果调查表调查两组患者的健康教育知识得分。“肯定”为2分，“基本肯定”为1分“，否定”为0分，并在计算评价后得出全部接受调查患者的平均分。（2）患者满意度。患者的满意度分为三个等级，分别为非常满意、一般满意和不满意。总满意=非常满意+一般满意。
1.4统计学处理采用SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组健康教育知识得分比较见表1。两组健康教育知识得分比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。
2.2两组患者满意度情况比较见表2。对照组满意度为82.72%，干预组为97.98%，两组比较差异有统计学意义（χ2=12.816，P<0.05）。
3讨论
3.1品管圈活动提高了健康教育的效果品管圈指完全由来自相同工作环境的工作人员，以最终要解决工作方面遇到的问题及大大提高工作效率为目的，基于自愿的选择而形成的一个小组或团体，经过有计划地分工合作，以品管圈活动为基础，进行调查、研究和分析，以期能很好地解决工作方面所遇到的问题和障碍，最终提高各自的工作业绩，即品管圈组建的核心目标。在活动实施过程中，所有品管圈成员必须按照事先设定好的标准化流程，为患者实施健康教育。自品管圈活动实施开始，健康教育的实施、诊断、评估及评价促使护理工作标准化；护理健康教育质量得到了持续有效的改进，最终使护理管理标准化及科学化。本文结果表明，在健康教育工作中品管圈活动的开展实施大大地提高了患者疾病相关知识的知晓情况，不但加强了患者自身的知识水平，而且有效促进了临床护理质量的提高。把品管圈活动应用于改善及提高住院CHF患者的健康教育效果，品管圈所有成员均学会了通过使用质量管理工具对健康教育质量进行积极有效的管理，因此，在实施品管圈活动后，不仅提高了健康教育效果，而且提高了护士自身的知识水平，两者互相促进，护理质量也得到了持续提高。
3.2品管圈活动提高了患者满意度品管圈活动具有其自身的科学性、挑战性及持续性。在整个活动过程中，护士需持续地与患者沟通并对患者进行评估，以便能及时挖掘出工作中的不足之处，然后对不足之处进行改进，持续改进护理质量，提高患者对护理工作的满意度。本文结果显示，品管圈活动的开展和实施不仅增进了护患的沟通与了解，而且有效提高了患者对护理工作的满意度，这与周凯云等研究结果一致。
