肿瘤学教学范例6篇

肿瘤学教学

肿瘤学教学范文1

通过多年的教学实践证明,三步教学法,容易被学生所接收是个很好的教学思路,值得推广,现介绍如下。

板面的书写

肿瘤的基本概念:肿瘤是人体中正在发育的或成熟的正常细胞,在不同的相关因素长期作用下,出现过度增生或异常分化而形成的新事物,也就是细胞产生的赘生物细胞群。有良性的,也有恶性的。良性肿瘤一般情况下,不影响人的健康。根据所处的部位与大小,可手术切除,愈后良好。恶性肿瘤就是癌症。癌症给人类健康和生命带来了严重危胁,攻克癌症、战胜癌症、行之有效的治疗癌症是全球都在研究的课题。它与正常的组织和细胞完全不同,不遵循新陈代谢规律生长,不受约束与控制,没有规律的快速生长,破坏正常组织器官,使其功能丧失。恶性肿瘤细胞向周围浸润延伸,并可转移到其他器官组织,迅猛成倍地增长,使组织器官结构破坏,功能丧失,器官衰竭,最后导致死亡。

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别:见表1。

恶性肿瘤的发生与发展:干细胞在体内的再生、补充过程时刻都在进行,正常的新陈代谢,使生命得以持续。新陈代谢异常,由于外界环境的变化与刺激,导致干细胞不能向下分化及增殖,而异常表达,导致细胞过度增殖、异常分化而形成肿瘤。恶性肿瘤对人本组织器官进行破坏,使其组织器官失去功能,人的生命停止。

早期发现是关键:目前,在全球没有切实可行的有效方法治疗。只能是早期发现,早期治疗。早期发现,手术切除后,及时地进行化疗。可使患恶性肿瘤患者得以生存,或延缓生命。中晚期发现,手术治疗、放疗、化疗等治疗,效果均不佳,死亡率极高。恶性肿瘤的治疗效果与发现的早晚成正比。

幻灯片的放映(以肝恶性肿瘤为例)

见图1~3。

病例讨论

通过在医院的课间实习,查房,病例讨论,加深了对恶性肿瘤的认识。以肝癌病人为例,学生们看到了患者的临床表现,找到了诊断依据。一是彩色超声诊断及CT诊断,二是胎甲球阳性。

肿瘤学教学范文2

这种新的组合不仅弥补了多学科知识缺乏统一体系的不足,而且促进了多学科专业之间的交流,利于肿瘤学专业人才的培养。此外,对于临床实践阶段的医学生来说,多学科综合治疗不是单一的肿瘤学知识应用,而是涉及其他多个学科方面知识的综合,对临床肿瘤病例的认识不能仅局限于肿瘤学专业的角度,应该从其他多个学科层面去考虑,更深层次地了解肿瘤的发生、发展及预后,从而掌握系统的肿瘤学知识,形成科学的思维模式。因而,强调多学科综合治疗理念在肿瘤学教学中的作用,无论是理论学习还是临床实践,都具有非常重要的意义,在实际教学过程中应该进一步深化。

肿瘤学教学中综合治疗原则的规范化、个体化

1近年来,肿瘤治疗朝着规范化、个体化的方向快速推进,各种肿瘤治疗指南、实用手册为临床肿瘤的科学治疗提供了指导依据,促使多种治疗方法的肿瘤治疗向系统化治疗过渡。恶性肿瘤作为一种慢性疾病,需要长期、规范化的系统治疗,这就要求医生要根据患者的身体状况和已掌握的临床资料为每个病人制定合理诊治方案,在规范化基础上实现治疗的个体化。但是,由于肿瘤性疾病本身的复杂性和治疗方法的多样性,使得规范化、个体化的治疗方案在实际临床工作中难以开展。多学科综合治疗方法的出现为规范化、个体化治疗找到了契机。多学科综合治疗就是基于规范化治疗的基础上针对某种肿瘤的选择最佳治疗方法,同时要兼顾到每个病人的不同情况,因人而异地实施治疗方案。在具体的肿瘤临床教学过程中应重视肿瘤综合治疗的规范化、个体化原则,各种肿瘤的治疗都有其相关的治疗策略,但每一位患者的治疗却不可能套用固定的治疗模式,这就要求肿瘤治疗要因人而异,在实施规范化治疗的同时兼顾个体化治疗,从而实现治疗效益的最大化。

2随着肿瘤多学科综合治疗模式的广泛实施,以NCCN指南为指导的规范化治疗正在逐步推进,肿瘤的治疗模式也在实际教学中发生着变化。肿瘤学是涉及多种相关学科在内的综合性学科,因而理论教学应该具备有多层次知识结构,将相关的治疗理论知识进一步延伸,扩展其知识面,建立起全面、系统的知识体系。同时,应注重学生综合思维能力的培养,肿瘤多学科综合治疗不仅仅是理论学习的深入,更重要的是应用于临床实践,在临床中如何实施规范化的肿瘤治疗,需要扎实的理论基础和灵活的临床思维能力,既能遵循理论的治疗思路,又能根据病人的机体状况、病理类型、肿瘤分期等选择合理的治疗手段,进行规范的个体化治疗。因而,在实际教学过程中必须秉持这一治疗原则,注重培养学生的思维能力和丰富学生的知识体系,促进肿瘤专业学生的成长。

在肿瘤学教学中培养循证医学思维指引综合治疗随着生物-心理-社会医学模式的转变,过去的经验医学已经转变为以研究证据为基础的循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)模式。此种医学模式的转变对肿瘤医学教学也有更高的要求。单纯依靠教材所传授的治疗经验已远远无法满足在肿瘤治疗中的不足,肿瘤耐药的产生、新药的发现及新的治疗方案的制定、实施都需要进一步研究探讨。

3同时,肿瘤的治疗大多是基于病理结果证实之后采取的治疗方法,其治疗效果只有部分得到了循证医学证据的验证,由于循证医学证据具有其一定的滞后性,无法从根本上为临床治疗提供前瞻性的治疗依据。因而,在肿瘤的多学科综合治疗过程中就必须尝试用新的组合方法来达到理想的治疗效果。但循证医学证据可以为我们寻求新的治疗方法提供指导依据,通过联合治疗来获得最佳的治疗效益。在肿瘤医学教学中需要培养学生运用循证医学证据的能力,引导学生应用循证医学方法寻求科学的治疗方案,通过临床病例分析,对肿瘤治疗过程中各种方法的治疗效果、前期研究结果、新的治疗方法可能出现那些疗效和不良反应等进行深入了解,从而掌握在实际工作中依靠循证医学证据进行解决问题的能力。此外,循证医学证据还能为肿瘤综合治疗中新治疗方案的有效性进行论证,这对于寻求肿瘤新的治疗方法极其重要。

在实际教学过程中,应该强化循证医学在肿瘤综合治疗中的作用,借助科研文献资料的研究结果及临床病例的研究结论,进一步佐证治疗方案的可行性,培养学生提出问题、分析问题、解决问题的能力,进而以循证医学证据为指导,将各种治疗手段合理应用以实现肿瘤综合治疗之目的。

多学科综合治疗促进肿瘤学专业人才的培养

1在肿瘤学教学中强化多学科综合治疗模式,有利于肿瘤专业性人才的培养。无论是基础理论教学还是临床实践教学,培养一名合格肿瘤学专科医生,需要多个专业的相互参与,将相关专业知识进行传授,从而形成综合性、逻辑性较强的专业型人才。在日常的肿瘤学教学中我们应注重培养以下几个方面。

以多学科综合治疗模式指导临床肿瘤教学与实践在临床肿瘤教学与实践中,多学科综合治疗模式是目前大多数肿瘤治疗的依据,为寻求最佳的治疗效果,多种治疗手段的联合应用在肿瘤综合治疗中的作用越来越重要,但多学科综合治疗不是单纯地将多种治疗方法简单的叠加,而是根据临床实际情况,科学、合理地联用,以期较大幅度提高治愈率。在实际教学中应该培养学生参与治疗方案的制定和实施的积极性,让他们主动参与对病例资料的搜集、整理及分析过程,从而对具体患者的某一肿瘤的疾病特点、临床表现、治疗效果进行深入认识,掌握该种疾病的病理特点和生物学行为,参与临床病案讨论分析及治疗方案的制定过程,使他们全面、系统地了解多学科综合治疗方案的制定及实施过程,有助于培养综合性较强的肿瘤学专业人才。当然在制定综合治疗方案时应注意以下几点:①必须根据患者机体的耐受情况制定治疗方案。②必须有助于提高患者生存率和生活质量。③其治疗方法的应尽量减少近期、远期毒副作用。多学科综合治疗方案的制定还必须同时兼顾患者与疾病、社会、心理等方面的关系,合理采用现有的治疗方法进行综合治疗,以获得理想的治疗效果。

2定期病例讨论是加强肿瘤综合治疗临床教学改革的有力措施定期围绕常见病种的典型病例,组织学生参加讨论,是肿瘤教学中体现多学科综合治疗模式的主要形式。这种病例讨论活动对学生看待问题及进行思维决策能力的培养至关重要,应该作为临床教学中的一项制度长期实行。首先,在具体教学中先行告知学生讨论病例的临床资料,让学生对拟讨论的病例提前有全面的了解,这样既巩固学生的专业理论知识,又避免学生盲目被动地参与讨论,有利于他们主动参与讨论,接受新知识、提出新见解。其次,在与各个科室参与人员的讨论中,鼓励学生积极发言,引导学生通过自己掌握的知识去发现问题、分析问题。

最后,通过集体讨论,对提出不同的治疗观点,进行综合分析兼顾利弊,制定出最佳的治疗方案,从而使学生了解应用多学科的知识来看待问题和解决问题,使之真正体会到肿瘤综合治疗方案形成重要性和意义。此外,在临床实践教学中应定期组织医师查房,在查房过程中及查房后由科室组织病历讨论,安排实习医生讲解自己对某病例临床分析、治疗方法的认识,由上级医师对其补充、完善,从而使学生深入理解病例讨论在临床肿瘤综合治疗中的作用。这种病例讨论制度作为肿瘤临床教学的有力举措,不仅扩大了学生的知识面,开拓了处理问题的视野,而且利于培养学生的横向思维能力,对肿瘤专科医学生的培养具有重要意义。

3转变教学方式,强化肿瘤教学新思路随着新的教学方式的出现,传统的肿瘤医学教学中也越来越注重教学方式的多样性,从多方面完善教学理念,创新教学方式,增加学习内容的丰富性、形象化,促进学生对新知识的理解与掌握,提高学生学习的积极性。多学科综合治疗模式的出现丰富了肿瘤教学的内容,使得理论学习与临床实践衔接得更加紧密。强化多学科综合治疗在肿瘤学中的作用,应注重以下几点。

3.1加强师生互动在具体教学过程中老师应适当安排学生参与问题的讨论过程,发挥学生的主观能动性。例如某种肿瘤引发的临床症状,让学生主动去寻找问题、分析其原因,激发他们解决问题的能力,老师从旁协助,加以指导,从而共同解决问题,通过有效沟通、紧密配合使之达到老师与学生良性互动的目的。

3.2案例教学传统肿瘤医学教学偏重于章节讲授,忽略了学生认知肿瘤治疗的连续性,选择典型肿瘤病例教学可以将肿瘤系统化治疗的全过程通过具体的案例展现出来,有利于学生接受肿瘤学专业知识。在肿瘤临床教学过程中,将病例-讨论-分析-总结的案例教学模式贯穿理论学习和临床实践过程,通过具体的病人、临床表现、检查诊断及治疗方案,增加学生对肿瘤多学科综合治疗的认识和理解。结合病例实际,分析、讨论其处理方式,引入最前沿的诊疗措施,启发学生的综合决策能力,拟出最佳的治疗意见,营造良好的学术氛围,进而提高学生处理临床问题的能力。

3.3丰富教学形式现代教学形式的多样性有力地推动了肿瘤教学的发展,图画-实物、理论-病人的有机结合早已打破了传统教学的单一性。实验教学、多媒体教学、病例教学等多种教学方法的应用不但拓宽了知识面,延伸了知识层次,增加了知识的信息量,而且客观、形象地将教学内容展现出来,促进了学生对肿瘤学知识的理解与掌握。肿瘤医学教学应将传统教学方法与其他教学方法相结合,丰富教学形式,优化教学质量,尤其是运用多媒体教学,通过互联网将大量的学习资料经过具体的输出形式表现出来,重点突出、形象具体增加学生对讲授对象的认识,提高教学效率。

肿瘤学教学范文3

【关键词】肿瘤学;临床实践;教学改革

恶性肿瘤已成为全球公共卫生突出的问题之一,极大地影响了人类的生活质量和健康,预计全世界癌症死亡人数将继续上升,估计到2030年超过1100万[1]。目前我国恶性肿瘤发病率呈上升势头,并呈现年轻化趋势,死亡率已位居各类疾病死因的首位,恶性肿瘤的防治工作已成为我们医务工作者的重要任务。肿瘤学专业作为临床学科中发展较快的学科之一,各种高科技的手段不断应用到肿瘤学临床实践中,由此给肿瘤学临床实践教学带来了很大的困难。随着医学院校招生规模的不断扩大,教与学的矛盾也越来越突出。如何提高肿瘤学临床实践教学的质量是目前面临的艰巨任务,也是教学当中的重中之重,笔者结合本人多年的临床教学实践经验对此进行了研究和初步探讨。

一、研究背景

1.新时期肿瘤学的实践教学方法与传统实践教学的区别。当前环境污染日趋加重,生活节奏的加快,饮食结构的改变,基因突变,遗传因素等促使恶性肿瘤的发病率、死亡率不断上升,人们对肿瘤的认识越来越深入。近几年来,基因组学、蛋白组学、肿瘤分子生物学、肿瘤免疫学等不断兴起及突破性的研究,新的致癌基因被发现,肿瘤多步骤多因素发病机制的理论逐步完善,使传统的临床实践教学方法已经不能满足本学科发展的要求,导致肿瘤学的临床实践教学与临床工作相脱节[2]。目前我国教育基本形式都是灌输式教学方法,无论是在理论教学,还是临床实践教学来说,大多数都是以科室轮转为主,学生下到科室后,临床教师对于本科室常见病及多发病向学生进行灌输式讲解,在临床治疗方法上,临床医师学习的积极主动性不高,学术会议基本不参加,查阅文献少,创新见解少,部分教师还停留在传统的诊疗观念上,对国际医疗领域一种领先的肿瘤多学科协作诊疗模式无概念,这也束缚了实习学生实践能力的培养与发展。在这种时代背景下,促使了新时期肿瘤学实践教学方法脱颖而出,使实习学生真正体会到理论向实践转化的临床意义。2.紧张的医患关系与实践教学之间的矛盾日益突出。随着社会的发展、交通的便利、信息化网络的广泛应用,人们对原本任务繁重的医务人员要求不断提高,国家相关的医疗卫生法规也不断出台,加之部分媒体的错误导向,患者对医务人员的诊疗水平、服务态度及对医疗质量要求不断提升,这就使传统的临床实践教学方式加重了原本紧张的医患关系,如肿瘤学诊断性的胸腹水脱落细胞检查,进行有创性胸腔或腹腔穿刺,患者及家属无法接受实习学生的操作,从本质上不信任学生,促使学生在实习过程中理论与实践相脱离难以继续下去,甚至会打消实习学生的学习积极性,使得临床教师难以完成教学任务,这给临床实践教学带来极大的困难和阻碍。特别是患有淋巴瘤或白血病的儿科及儿童肿瘤患者,家属本身情绪就焦急,上述情况更易发生。3.扩招和学生数量激增与教学资源相对缺乏相矛盾。目前,我国医学院校招生规模的不断扩大,临床教学医院与师资力量的相对有限,病种相对不均衡,再者医患关系的紧张,使病人及家属不信任实习学生的诊疗水平,使得学生动手的机会少,实践能力得不到锻炼,有限的教学资源与目前的教学条件难以满足实践教学的需要,上述情况在临床实践教学环节中显得尤为突出并亟待解决。在生产实习中学生们常常面对理论学得多、实际动手操作的机会相对少的难题,如大五的实习生在实习过程中没有机会给患者查体的经历,能真正独立完成骨髓穿刺术及胸腹腔穿刺术操作的学生少之又少。

二、研究方法与内容

通过查阅国内外关于如何提高肿瘤学临床实践教学质量文献资料,并结合辽宁医学院附属第一医院具体情况,对肿瘤实践教学进行了专题研究。首先应用目前较前沿的教学方法:PBL教学法、CBL教学法(案例教学法)和TSL教学法(三阶梯教学法),授课前让学生提前查阅相关文献,同时在实践教学中应用医患问答的形式进行教学,使教师、患者、学生之间进行互动,从而提高实习学生的听课兴趣和与患者沟通的能力,打消学生初次面对患者的畏惧心理,这样便于理解和记忆,印象深刻,使临床教学质量得到明显提高。主要研究内容有:其一,转换传统实践教学模式,建立新型的适合临床肿瘤学教学发展的教学模式,肿瘤学循证医学教育模式,让实习学生掌握新型的医疗理念,自觉、公正、慎重、准确理解与应用研究成果,客观地理解,科学运用,取长补短的学习态度[3]。其二,利用现代信息化教学手段及多媒体技术模拟诊疗技术,改革传统的肿瘤学临床实践教学方法,应用多媒体教学可以在多媒体课件当中载入大量的图片,动画以及相关的视频资料,丰富教学内容的表现力,从而调动学生的学习兴趣和激发学习潜能。其三,调整教学课时分配,尽量减少理论教学时间,到临床一线面对患者进行讲与教结合,能让学生多与患者接触与沟通,使理论与实践紧密结合,进一步加强临床实践能力的培养。

三、研究结果

1.提升临床肿瘤学学习必要性的认识。临床实践是医学生必须经历的学习阶段,怎样才能够提升每一位临床实践学生的临床技能,怎样才能够从思想上提升每一位临床实践学生对于肿瘤学临床学习必要性的认识,是摆在我们临床教师面前的一项重要课题。尽管一部分医学生毕业后不一定从事肿瘤学临床诊疗工作,但肿瘤学与多学科有着十分密切的联系。2.建立新型的师生关系。[4]临床实践学生来到医院,对新的学习环境、任教老师和患者难免有生疏感,作为临床带教老师应积极与学生沟通交流,尽快让学生融入临床工作环境当中来,主动关心他们,消除他们的心理障碍,建立良好的师生关系。在临床实践教学中,包括教学查房、临床操作、病例讨论或病历书写等应严格要求实习学生认真掌握相关的流程和临床规范。在临床带教中,应做到因材施教,对掌握不同层次基本理论知识的实习生带教方法应有所区别,针对基础理论较为薄弱,基本技能较差的实习学生应多提问、多引导、多互动,做到耐心讲解,细心教导,从而带动全班学生的学习积极性,直至学生熟练掌握为止。让学生意识到他们是一个整体,每一名学生都不能被落下,在实践教学中,鼓励和启发实习学生的独立思考和临床思维能力,让能力强,掌握熟练的学生带动薄弱的学生,期间学生之间可以互相讨论,共同提高,这样不但会给带教老师减轻压力,还能让师生之间拉近距离。带教老师在教学中不但需要加强自身学习,提高自身的理论水平和业务水平,而且还要灵活地将知识传授给学生,做到教学相长。3.注重学生基本操作能力的培养。当今科学技术突飞猛进,临床新技术也不断涌现,教师和学生都必须认识到临床基本实践技能的重要性,掌握基本理论,实践新技术和新方法。首先让实习学生掌握基本的临床操作:胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术等。对此,我们安排有经验的教师进行耐心传授指导。让实习学生先从解剖图谱上有一个初步的感性认识,观看穿刺术的教学视频,熟练掌握穿刺点的解剖位置,掌握穿刺术的目的、方法及注意事项等,穿刺前让学生充分认识到无菌操作的重要性,然后要求学生两人一组互相检查。通过模拟人操作训练,加强了理论和实践的联系,提高了学习效果,培养实习学生动手能力,增加了实习学生的独立动手操作机会,通过小组讨论的形式,让学生分享各自感受,通过提供更高程度的互动、兴趣和参与来激发学生临床实践的积极性,同时在实践中进一步培养和强化无瘤观念和无菌观念,从而提高临床实习的教学质量和效率。

四、进一步改革的设想

关于模拟病人在肿瘤学临床实践教学中的应用。在临床实践过程中,考虑到肿瘤患者的特殊性,实习学生通过模拟诊疗的实践过程学习,能够有充足的心理准备和思想准备来面对病人,能够提前预知患者所需、所想、所问,从而得到患者的信任,做到有的放矢,使学生临床实践顺利进行得以保证。这样学生不仅易进入角色,而且还有助于学生在今后临床工作中能有效地应用知识,整个过程对学生临床思维能力的培养和临床思维框架的构建起着重要的作用[5]。学生通过对模拟诊疗过程,学会如何去面对患者,使学生临床思维能力得以提高。在传统教学中见习结束后,通过理论和实践技能考试作为衡量学生实习效果的方法,这种考核方式很难客观反映学生的知识应用和临床实践能力,而应用模拟病人的教学方法能明显提高学生综合分析和应用知识的能力。在实践考核阶段,可由肿瘤外科学、肿瘤内科学、放射治疗学、影像学等专业联合组成考核组,对肿瘤的相关病种进行考核,例如:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、卵巢癌、宫颈癌、食道癌、胃癌、肝癌、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等,从而增强实习学生综合诊治能力,体会多学科协作对肿瘤诊疗的重要性。模拟病人教学法给学生提出了明确的目标和今后发展的方向,是非常有价值的临床实践教学模式。

总而言之,在临床肿瘤学教学过程中,积极引入循证医学理念,改变传统的灌输式教学方法,首先要求学生熟练掌握肿瘤学的基本理论知识和临床操作的基本技能,同时要求任教老师要积极地、有方向性地培养学生的规范化的临床思维能力和多学科诊疗理念,培养学生通过已知探求未知,学会思考,善于思考的能力。通过提高临床肿瘤学实践教学质量,为国家培养出更多、更优秀的临床医生,造福于社会。

作者:王庆军 杨锐 马云胜 郭喜良 单位:辽宁医学院

【参考文献】

[1]ferlayJ,ShinHR,BrayF,etal.Estimatesofworldwideburdenofcancerin2008:GLOBOCAN2008[J].IntJCancer,2010,127(12):2893-2917.

[2]廖小莉,李永强.现代医学模式下肿瘤学临床教学的实践和探索[J].华夏医学,2012,25(6):894-896.

[3]杨燕.循证医学在肿瘤学临床教学实践中的应用探讨[J].中华全科医学,2015,13(7):1176-1178.

肿瘤学教学范文4

【关键词】循证医学模式;PBL教学法;肿瘤内科;教学

肿瘤内科教学具有较高的专业性,在传统教学中,受教学方式影响,规培生在理论知识掌握及实际业务操作等方面存在一定缺陷,严重影响了肿瘤内科教学质量,并对现代医学发展形成阻碍[1-2]。基于此,有必要进行肿瘤内科教学方式的优化创新[3]。本文将2017年3月-2019年5月在笔者所在医院肿瘤内科学习的62例规培生作为研究对象,探究循证医学模式+PBL教学法在肿瘤内科教学中的应用效果,研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年3月-2019年5月在笔者所在医院肿瘤内科学习的62例规培生作为研究对象,纳入标准:所有规培生不得超过25岁,学历研究生,且研究资料齐全完整。随机均分为对照组和观察组,每组31例。对照组:男15例,女16例,年龄23~25,平均(23.54±0.72)岁;观察组:男14例,女17例,年龄22~25,平均(23.58±0.88)岁。规培生一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可以进行对比。规培生自愿加入本次研究。

1.2方法

对照组:采用常规教学方式,即按照教学大纲要求,在多媒体教学设备的支撑下,完成教学知识讲解。在教学中,教师主要对肿瘤内科知识教学的重点、难点进行解读,学生以听讲为主。观察组:采用循证医学模式+PBL教学法。具体教学方式为:(1)在课前准备阶段,授课老师分析教学内容、确定病例,然后以美NCCN临床实践指南为依据,指导学生学习相关内容,最后划分学习小组,分派学习任务。(2)教学实施过程中,结合具体的病例对象,进行病例特点总结,同时提出临床问题,然后由学生结合所学知识及NCCN指南,进行讨论分析,并由学生代表进行汇报;最终由授课老师进行内容总结。(3)课堂教学即将结束前,需对学生学习过程中的优点和不足进行评价,并做好引导,使得学生全面掌握肿瘤内科相关的理论知识和实践技能。

1.3观察指标

主要观察指标为:(1)理论知识、实践考核成绩。理论知识成绩包含病史采集、体格检查、病历书写、诊疗方案制定四个方面;实践考核成绩包含基础知识和专业知识两个方面;每项总分100分,分值越高表示教学效果越好。(2)调查问卷评估情况。按照0~4分5级评分法,调查规培生学习积极性、循证医学理解、与患者沟通能力、临床问题解决能力四个方面的提升状况,得分超过3分表示学习积极性高,循证医学理解、与患者沟通能力强,临床问题解决能力突出[4-6]。

1.4统计学处理

采用spss21.0对本次研究数据进行处理,计量资料以(x-±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组规培生理论知识、实践考核成绩对比

观察组规培生理论知识、实践考核成绩均明显优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组规培生调查问卷评估情况对比

观察组规培生调查问卷评估情况较优,数据差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

肿瘤学教学范文5

关键词:肿瘤学;专业实验;带教;方法

肿瘤是一种常见的疾病,其中恶性肿瘤会危及人类的生命[1]。随着生活质量的提高,全球肿瘤患者逐渐增多,肿瘤学这个新型学科也得到迅速的发展。所以要壮大肿瘤学的教育力量、造就肿瘤学的高质量人才。本文通过学生在肿瘤学的见习实验,探讨肿瘤学专业实验的带教方法。以下是我的报道:

1 方法

1.1完善教学内容

肿瘤学的基础教育是病理学,完善肿瘤学的知识面的第一步[2]。学历教育不是肿瘤学教育的目标,其主要以素质教育为主,培养学生的实际技能和实战经验,首先在具备扎实的基础知识的基础上,加强思维和技能。肿瘤的诊断和治疗是肿瘤学培养的核心,实行标准的、统一的肿瘤学教学。使用一些先进的教学方法建立学生扎实的基础知识网。在带教过程中,让学生主动发现问题,给学生白闹讲解边虚席。进行肿瘤学相关知识的辅助和考核,加大学生的知识圈。学会令人满意的临床肿瘤及影像学知识,是肿瘤学实验的基础。

学生首先要意识到自己是一个医学生,必须要有很强的观察力和感知力。学生在肿瘤学实验中的观察能力训练主要有:参观手术室;参观肿瘤手术;观看肿瘤相关的录像;认识和辨别肿瘤常用的器械,并清楚其用途;辨别肿瘤学实验中的各仪器仪表显示的信息及反映出的意义;在临床中进行见习。带教老师在带领学生参观肿瘤学实验时,需告诫学生:肿瘤学实验必须要谨慎和细致,必须做到灵活和敏锐,对周围事物的洞察力也要很强,切勿呆滞而不会变通,切勿忽略实验时的各种反应和变化。作为肿瘤学医生,以上特殊能力是必须具备的,只有用很强的意识来充实医生的头脑,才能提高对事物的观察力和感知力。带教老师在教授和参观的过程中,必须反复的灌输,反复的强调,严厉的监督,才能培养学生的实验技术。

1.2训练实验的基本技术,开拓知识面

肿瘤学实验时一门专业性、科学性非常强的实践过程,在培养学生扎实的基础专业知识的基础上,制定可行的实验方案,预测实验的进展和实验中可能出现的问题,做好手术风险的评估,在实验过程中正确的解决出现的问题,然后对实验作出科学的解释。实验的基本技术就是实验的准备工作,此项工作包括器械清洗等。带领学生参与实验的准备,要熟悉药品的摆放、试剂的调配、仪器的调试、器皿的消毒等。在此过程中,让学生自己发现问题,最好能自己主动解决问题,如不懂,教师可以边讲解。

学生通过肿瘤学专业实验的见习,学习实验的原理、方法、意义等[3]。比如,恶性肿瘤的切除是需要一定的技巧作为基础的,带教老师通过教授实验的方法,让学生结合专业基础知识,分析实验的原理和实验的意义。这样可以培养学生具有纵向性的实验条件的发展观。在实验过程中,带教老师给与学生提示,让学生自己摸索实验方法的改进和优化,培养其改进和优化的技术,培养学生初步分析实验的能力,可以更快地适应新技术。

1.3培养全面实验技术

肿瘤学的实验技术是肿瘤学教学和科研的根本,对教学水平的提高非常重要。随着科学技术的不断进步,实验技术与计算机的结合需要系统的学习。带教老师根据具体的实验,结合计算机给学生做实验演示,培养学生对软件、硬件的主动探索能力。通过带教老师细致的实验分析,将实验的原理、操作、图像通过特殊的影像资料来展示,是学生的知识面扩大,也可以弥补学生在实验中的欠缺,也能够提高学生在实践中的兴趣,激发学生主动学习新理论、新技术的学习欲望。

1.4课题实践和学术交流

通过严格的肿瘤学实验的研究学习,学生必须掌握先进的实验方法和现代的实验技术,参加实际的肿瘤学实验,培养学生严谨的医学作风和科学思维方式,拓宽学生的知识面,发挥实验的主观能动性,使学生的理论知识和实践能够紧密的结合起来。带教老师安排学生进行各科室间进行学术交流,学生能够做到取长补短,更加完善自己的实验能力,提高学生的综合素质,为学生以后积极投入肿瘤学的实验开发和研究打下基础。

3 讨论

肿瘤学的专业实验带教是一个复杂的过程[4]。如何培养学生的良好医德,如何培养学生的实验技巧,如何设计实验教学内容都是带教老师必须深入思考和探索的问题。肿瘤学专业实验教学的成败,关系到学生是否能成为未来的医术高明、医德高尚的医生,所以带教老师一定要严格把关,严厉要求学生认真的学习实验技术。

肿瘤主要有4大治疗手段:手术、放疗、化疗、生物治疗。恶性肿瘤单靠一种治疗方法是无法治愈的,所以肿瘤学要求学习综合知识。根据患者的肿瘤类型、发展趋势,合理的有计划的安排治疗手段,这样可以提高患者的生活质量,所以学生要学习综合治疗的概念。带教方法是让学生分布在肿瘤学各科室进行实验学习,不能受专业的限制,进行肿瘤学实验的多方面学习,才能培养出专业的肿瘤学实验人才。

在肿瘤学实验的学习过程中,带教老师注意要引导学生向未患肿瘤的人做好宣传:不吸烟、不酗酒、合理饮食、多运动、保持良好的心态、保持健康的生活方法,防止感染、提高自我保健能力。在讲解肿瘤学的基础知识时,带教老师要告诉学生,治疗肿瘤的原则是早发现、早诊断、早治疗。在进行肿瘤学实验时,带教老师要引导学生对肿瘤引起重视,找到治疗肿瘤的正确实验方法,减少患者的并发症,提高患者的生存率和康复率,提高患者的生活质量。

综上所述,在肿瘤学实验的教学过程中,带教老师的责任感和学生的配合度都非常重要,带教老师必须以学生的学习治疗为目标,学生以培养良好的肿瘤学实验技术为目的。教学过程中师生必须进行互动,进行不断的探索、不断的研究、不断的总结、反复的实践来提高实验技术。学生必须养成学习主动性,积极的摸索和学习,能够自我发现问题,通过教师来解决问题,这样可以提高学生的实验技巧,可以促进素质教育的发展,可以提高医学的质量,可以培养出优秀的医学人才,同时可以使医学更进步。

参考文献

[1]蒋亦燕,杨晓蕾,全世超.PBL教学法在临床肿瘤学实习带教中的应用探讨[J].健康研究,2011,02:149-151.

[2]陈壮忠,林丽珠.以症状引导 提高肿瘤科见习带教效果[J].中医教育,2011,05:83-86.

肿瘤学教学范文6

以典型病例为主的教学方式指的就是以典型的病例为先导主体,以主要解决的为围绕中心,按照教学大纲的具体要求和学生的学习状况,激发学生的学习积极性,增强学生和教师之间互动的一种教学方式,目前被广泛应用在医学临床教学中。本次研究的主要目的就是探讨应用典型病例教学方法提高肿瘤教学效果的观察,选取2008级、2009级、2010级和2011级的本科肿瘤学专业学生共120名。作为本次的研究对象,具体报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2008级、2009级、2010级和2011级的本科肿瘤学专业学生共120名。作为本次的研究对象,将学生分为两组,每组各60名,两组学生在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

2008级、2009级60名学生采取传统的教学方法,2010级和2011级学生采取典型病例的教学方法,教师对肿瘤典型病例的临床症状进行分析和讲解,利用现代多媒体信息技术展示肿瘤病例有关的信息和图片、影响等,教师在肿瘤病例的诊断过程中,将涉及到的全部知识点做出详细地分析和讲解,以便学生可以形成对肿瘤病例的立体感认知。在课堂教学之前,教师可以给学生有关的肿瘤病例资料,同时结合有关知识点和资料,给学生设置有关的问题,自行查阅资料,解决问题。教师在选择典型病例时,要注意选择一些常见病和多发病,选取的案例必须和课堂的重点知识结合在一起,选取的病例必须要全面包括肿瘤的诊断、综合治疗方案和手术方法以及过程,以便学生可以更好地掌握不同肿瘤的发病现象和特点,观察两组学生的学习成绩。

1.3评价指标

对选取的学生进行典型病例肿瘤学考试,总分为100分,对比两组学生的成绩总分、平均成绩、总及格率。

1.4 统计学方法

取统计学软件SPSS13.0对数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,组间率对比采取用T检验,对比以P

2 结果

两组学生的肿瘤学考试成绩综合比较

2010级和2011级学生的典型病例平均成绩和总分都比2008级和2009级学生明显高,对比两组学生的总及格率,具有明显差异,P

表1 两组学生传统考题和典型病例考题成绩综合比较分析[n(%)]

3 讨论

典型病例教学方法主要包括病例展示和分析,提出解决问题,组织学生独立思考,学生和教师之间互动,教师做出评价和总结几个部分[1],这种教学方法和传统的教师单纯传授知识的方法有很大区别,可以最大限度激发学生自主探索的热情和积极性,提高学生的课堂参与度,将传统的储备式教育转变成为启发式教学,培养学生自主创新的能力[2]。将典型病例方法具体应用在肿瘤学教学的过程时,需要全面结合高校临床肿瘤的教学大纲和教学目标,根据具体的教学内容和教学实际进行[3]。具体的教学方法如下:教师在下一节课堂之前就需要将典型的肿瘤病例资料发放给学生,要尽量选取近期学生熟知的肿瘤疾病类型,以便使学生有足够的时间查找有关资料[4]。然后在学生预读和熟知病例的基础上,分小组进行讨论,这个过程中,教师可以组织扮演医生和患者的角色,进而更加深刻地掌握对这种肿瘤疾病的诊断依据和方法。在教学的全过程中,对肿瘤病例的讨论和分析是重点,教师再结合课前提出的问题,组织学生做出回答,积极将学生引入问题情境之中,鼓励每一个学生都踊跃参与到讨论中去。讨论结束以后,教师对学生的回答和讨论情况进行点评和补充,做出进一步的归纳和总结,不断完善肿瘤病例的诊断方法和治疗过程,还要认真分析和总结典型病例教学过程中的出现的不足和注意的问题。

运用传统教学方法时,教师的讲解和分析是课堂学习的主体,学生只是在被动接受教师传授的知识,很难调动起学生的主动性和积极性,无法完全发挥学生的主观能动性,因而不利于学生对临床肿瘤知识的掌握[5]。在典型案例教学方法的运用过程中,学生是课堂学习的主体,教师是课堂学习的引导者和帮助者,这样就可以调动学生积极参与到课堂教学中,进一步强化学生的自主探究能力和创新精神。同时,运用典型病例教学方法,对教师就有了更高的要求,既要熟知与肿瘤疾病有关的所有基础理论知识,而且还要对诊断和治疗肿瘤疾病的最新方法和技术都要及时关注,只有这样选取的病例才更具有代表性和典型性。

在运用典型病例进行教学时,需要注意教师和学生之间的良好互动,教师要认真地研究教学内容、肿瘤病例和课题设计,在此基础上,引导学生积极参与到课堂教学中,充分保证学生的课堂学习主体地位,进而实现师生之间的良好互动[6]。同时,在具体实施典型病例教学方法时,还要注意其整体性,教师不仅要重视传授给学生完整的肿瘤学知识,还要重视对学生自主探究精神和创新能力的培养,以及责任心等的培养和教育。另外,在课堂教学中,重视肿瘤理论知识和实际诊断与治疗的联系,通过创设一定的病房治疗情境,学生扮演医生和教师的不同角色,更加深刻掌握肿瘤疾病的有关知识,进一步锻炼学生的实践运用能力,使其更好地将肿瘤学理论知识和临床诊断、治疗有效结合起来,从而培养学生的责任感。

本次研究中,选取了2008级、2009级、2010级和2011级的本科肿瘤学专业学生共120名,作为本次的研究对象,研究结果表明,2010级和2011级学生的典型病例平均成绩是36.37±4.15,总分是83.18±1.12,及格率是100%,2008级、2009级学生的平均成绩是45.87±1.75,2010级和2011级学生的典型病例平均成绩和总分都比2008级和2009级学生明显高,对比两组学生的总及格率,具有明显差异,P

参考文献:

[1]李洪亮,李钊伦,张栋等.PBL教学在泌尿外科实习教学中的应用[J].西北医学教育,2013,21(2):329-332.

[2]闵卫利,赵阳,单昌友等.PACS影像系统与 PBL、CBL教学在肿瘤临床教学中联合应用的价值[J].中国医学教育技术,2014,11(6):673-676.

[3]方法,高洁,韩峰等.案例分析教学联合病房见习提高临床示教质量与效果研究[J].中国卫生产业,2014,12(32):42-43.

[4]谢琳,沈丽达,杨继岚等.案例教学法在临床肿瘤内科教学中的效果研究[J].昆明医科大学学报,2013,11(9):144-146.