第一篇
一、完善体制，采用问责制度
医院资金的管理的优化，首先离不开建立完善的体制。财务系统内要将医院的所有收入纳入管理范围内，明文规定账面条目的处理规则、审批条件等，而且要在内部施行监控，防止财务人员以权谋私。同时，在一些账款方上要采用问责制度。例如医院领导在审批医疗预算等，审批的程序以及账面出现问题，要及时责任到人，坚决定制利用权力谋取利益的行为。同时，财务人员不仅要有业务水平，而且要有责任感，按照内部的规章制度管理资金。
二、控制预算，提高利用效率
预算的目的是控制支出，并实现资金利用的制度化与规范化。进行合理的预算是医院资金科学管理、医院内部正常运转的保证。医院要通过对经营环节的进行整体分析，并将医生的经营活动的收入都纳入整个预算体系之中。医院的预算的基础是资金，因此对预算进行正确的把控，有益于提高资金的利用效率。不同项目的预算要严格界定。对于在预算计划之外的资金，要严格按照审批程序进行批准，保证资金使用的合理性与正当性。同时，预算要详细到各个部门的具体项目，这样才能保证财务管理的清晰，有益于单位内部有序运营。资金的预算要定期进行总结，将计划的收入与支出通过整理表格的方式，便于财务部门进行资金的统筹管理，进而提高医院资金的运营效益。
三、统筹安排，完善管理制度
医院要不断完善相关的财务制度，并整合资金的类型与使用范畴。医院要控制开户数目，以便于资金的统筹安排管理。资金的过于分散化不利于资金的统一管理，且容易造成账目的混乱。关于资金的使用，尤其是资金的投资项目以及投资效益问题，财务人员要利用现代的分析方法进行投资的系统分析，把控风险，对于资金的使用做出正确的决策。同时，要实行有效的监管制度，只有将资金的使用置于监督下，才能保证资金使用的正当性，同时对于保持财务系统的稳定和运营效益的提升有着至关重要的作用。
四、强化监督，推行集中审计
任何一种体制离不开监督，只有让权力去监督权力，才能保证一种制约平衡，避免腐败的发生。尤其是财务部门，关系到医院财产安全稳定，这与医院的每一位职工以及医院的命运息息相关。因此财务部门要强化监督体制，推行内部的审计制度。与社会上的企业相比，公立的一些医院内部的监督力度不够强大，有些医院的审计部门与财务是合为一体，同一批工作人员进行业务工作，甚至许多地方规模较小的医院没有设有专门的财务审计部门，财务系统缺乏有效的监督，这就导致资金的使用状况缺乏科学的管理。因此，从长远角度出发，设立独立的审计部门，并建立相应的审计管理机制，这样将医院的资金运行置于一个有效监督范围内，保证了财务信息的准确性。医院内部的资金款项做到事前审批，事中监管，事后监督，不仅有益于整个财务系统运作的安全性，而且可以提高资金运营的效益，进而为医院的发展打下坚实基础。
五、结束语
资金管理作为财务系统的核心内容，关系到医院的整体发展与效益。因此，在反思当代医院资金的管理死角后，要创新管理模式，从体制完善、控制预算、统筹安排与强化监督等方面，将医院的管理推进规范化的管理进程。
作者：李广红 单位：开滦总医院
第二篇
一、医院财务及资金管理中存在的问题
（一）在技术方面医院财务及资金管理的信息化水平有待进一步提升
信息化建设符合医院现代化管理的需要，积极打造财务管理及资金管理信息系统有助于提升管理效率，增强效益。当前不少医院尽管采用了会计信息系统，但是从使用效果来看，财务管理信息化、资金管理信息化的水平却并不跟医院的信息化整体相协调，在使用过程中没能有效整合信息资源，财务信息的有效性及共享性有待于进一步提升。同时，医院采用信息化管理模式来进行财务管理及资金管理，难免会产生风险，出现一些不确定性因素。不少医院没有意识到财务信息化所蕴含的信息风险、内部控制风险等。如果对于财务信息化管理中的潜在风险不能有效化解，势必会影响到医院的正常运营。财务管理信息化的大背景极易造成医院会计信息被篡改或者泄露。会计信息对于管理者具有重要意义，是管理人员生产经营决策的重要依据。因此，存在黑客非法侵入医院财务信息系统的现象，以此窃取数据信息，对正常的生产经营造成危害，影响正常运营。
（三）在核算方法上有待进一步改进
不少医院在进行财务管理及资金管理时，都是按照原先半预算管理、半经营管理的模式来进行操作，这就使得医院的会计核算比较操作，管理上跟不上信息需求，尤其是医院的费用核算不全面，计算不够具体。不少医院还不适应完全的盈亏核算方式，医院的固定资产折旧计提不准确，这种情况下会计核算严重阻碍了医院的经济核算，制约着管理者的管理决策。
二、改善医院财务及资金管理的途径
（一）重视医院财务管理及资金管理制度建设并落实到位
管理者应当充分重视财务管理及资金管理在医院日常管理中的重要地位，切实加强医院财务管理及资金管理制度建设及落实，切实发挥全面预算管理在掌控医院整个经营过程方面的能力，加快财务管理及资金管理相关会计核算制度改革，使之适应市场经济及医院发展需求，将财务管理、资金管理提升到与医院生产经营管理同等重要的地位，并建立健全医院财务内部控制制度，对于已经制定的财务管理制度及资金管理制度要落实到位，严格执行。
（二）强化医院财务及资金管理信息化建设
实现信息化符合医院现代化管理的需要，积极建设信息化财务管理系统，逐步提升信息化管理水平，对于医院提升管理的效率和效益，增强整体实力和竞争压力具有重要的现实意义。正基于此，医院积极引进会计信息系统并在实践中运用，有效融合信息资源，实现信息的共享和有效性。但是与同时，医院还要强化风险管理，加强并完善内部控制制度，有效化解医院财务管理信息化过程中出现的潜在威胁，为医院的顺利发展提供保障。财务管理信息化程度也越来越高。医院通过运用集成化、系统化的会计信息系统，实现信息数据的高度集中和网络化传输，以此提高数据收集、传输、交换以及处理效率，缩短经营管理的中间环节，进而提高整个单位的科学管理水平。
（三）强化医院财务及资金管理上的内部控制建设
医院管理层应当强化对财务管理的内部控制认识，尤其看到内部控制在财务管理及资金管理的特殊性和重要性。医院面临的环境多变，风险较多，因此需要医院在日常管理中强化对风险的防范与管控，制定针对性的内部控制与之相对应，设置专门的内部控制管理人员和部门去控制风险。在财务管理及资金管理的内部控制风险管控上联动，行动统一，架构健全，把握所有风险因素。
作者：平海波 单位：山东大学齐鲁医院
