医院行政管理工作常见问题及对策

医院行政管理工作常见问题及对策

【摘要】医院行政管理作为社会行政管理中的重要内容,对保护医院行政管理和运行资金、保障医院行政事项顺利进行、提高医院行政整体管理水平都具有非常重要的作用,因此,不断完善其管理内容,是保证医院行政管理工作正常进行的重要途径,据此,本文对医院行政管理的问题及对策进行分析,以期能通过完善管理内容,提高医院行政管理工作水平。

【关键词】医院行政管理;问题;对策

医院行政管理的内控缺陷主要体现在管理环境建设不够完善、管理制度不健全、医院行政管理和运行资金流失较为严重、资金风险意识不足以及内部监察工作不到位等几个方面,因此,本文对以上内容进行分析,并据此分析加强医院行政管理工作的相关对策,具体如下。

一、医院行政管理中的问题分析

(一)管理环境建设不够完善。首先,管理层对管理工作不重视,导致管理环境建设进程受阻或缺乏内在动力,影响了管理工作的有序进行。其次,管理层缺乏管理工作经验,存在“乱指挥、乱部署”的情况,长此以往,致使行政管理人员严重缺乏工作积极性和主心骨,遇事“你推我挡”的情况较为常见。最后,行政权力缺乏制约,为以权谋私者打开方便之门,严重扰乱了正常的管理工作流程。

(二)管理制度不健全。首先,管理制度不全面,许多问题没有考虑到,尤其是对医院行政工作的管理更是松懈。其次,管理体系缺乏整体性和协调性,部门之间的工作缺乏有效的配合和合理的调度。再次,某些行政事项的管理过程不细致,如在内部资金控制的问题上就常常出现账目不清、报销账目对不上的情况,最终影响医院整体的行政建设质量。最后,授权制度不明,权利使用易失控,滥用职权干涉正常行政工作的情况虽然不常见,但一旦发生,后果将非常严重。

(三)医院行政管理和运行资金流失较为严重。大型公立医院作为国家公益与医疗服务机构,虽然有权利对医院行政管理和运行资金进行支配,但在现实情况中,各大医院对行政管理和运行资金的拥有和支配管理存在缺失,造成在支配这些医院行政管理和运行资金的过程中,出现资产利用不当、资产利用率不高等浪费医院行政管理和运行资金的问题。

(四)资金管理风险意识不足。医院资金管理系统不能适应复杂多变的宏观环境、医院资金管理人员对资金风险的客观性认识不足、医院内部资金关系混乱、资金决策缺乏科学性导致决策失误等,这都是造成资金监察人员缺乏资金风险意识不强的主要原因,从而对资金管理工作缺乏基本的认识,出现诸如资金监察工作效率低,医院行政管理和运行资金审查工作不严格、不细致等问题。

(五)内部监察工作效率低、成效差。内部监察工作作为审核医院行政管理工作质量的重要环节,理应是整个行政管理工作的核心,但是由于部分内部监察人员工作技能不强、工作素养不高等原因,内部监察工作呈现效率低、成效差的状态,这成为造成医院行政管理问题的主要原因。

二、加强医院行政管理的对策分析

(一)加强医院行政管理环境建设。首先,管理层对管理工作要予以高度重视,全力协调管理工作,保证管理工作的顺利进行。其次,加强学习和实践,认真贯彻落实各项管理制度,不断积累工作经验,杜绝“乱指挥、乱部署”的情况,为行政管理人员树立工作“指向标”,自上而下逐步提升医院行政管理工作水平。最后,权责分明,将权力关在“制度”的笼子里,并不断提升医院行政领导人员的政治觉悟,严格依法行使行政权力,不为管理工作流程添堵添乱。

(二)建立、健全、完善医院行政管理制度。首先,建立组织机构控制制度,按部门分权分责,同时要求各部门相互监督、相互制约。其次,建立内部牵制制度,即多个部门共同办一项行政业务,在流程环节上相互牵制,防止出现“一头独大、一人说了算”的极端情况。然后,不断细化每一位工作人员的职权范围,建立授权批准控制制度。最后,建立资金安全控制制度,即长期对医院行政管理和运行资金进行清查工作,及时查漏补缺。

(三)建立医院行政资金风险指标评价体系,控制资金风险。首先,严格遵循科学性、系统性、预测性、动态性以及直观实用性原则来建立资金风险预警系统,确保其具备预警、矫正、免疫资金风险的功能。其次,建立复合型医院行政资金风险指标评价体系,理清各个资金指标之间的相互联系,从总体角度检查、核算医院行政固定资金的使用情况。

(四)加强医院行政内部监察工作。首先,开展医院行政效益监察,核算医院行政管理工作绩效,有计划、有步骤地进行医院行政管理工作。其次,开展经济负责监察,通过明察暗访的方式,查看各行政工作人员有无权限交易和以权谋私等违法乱纪行为,并对违法者严惩不贷。

(五)建立行政管理人员评价机制。行政管理人员评价机制共分为两部分,第一部分是内部考核,即由行政管理部门的一把手负责评价行政管理人员的工作情况,评价过程并不需要公开透明,但对内部人员来说,必须要及时了解和掌握考核信息。第二,外部评价机制,即由外部人员对行政管理人员(其中也包括一把手)进行评价,然后与内部考核评分进行对比,如若出现太大出入,则就重新进行内部考核和外部评价。

三、结语

综上所述,医院行政管理工作在环境、制度、资金、人员管理方面都还存在较大问题,而要解决这些问题,就必须从上述几个方面入手,做到对症下药,才能标本兼治。当然,上述分析只是笔者的浅见,更多更好的管理对策还需要不断探索和发现。

【参考文献】

[1]王建新.医院行政管理人员及行政管理工作中的问题与对策[J].经济管理(全文版),1998.

[2]许琴英.医院行政管理人员及行政管理工作中的问题与对策[J].办公室业务,2014(19):19.

作者:张绪孟 陈爱萍 张彩艳 单位:华中科技大学同济医学院附属梨园医院