【摘要】目的研究人文关怀在精神专科护理风险管理中的应用价值。方法118例精神专科患者,随机分为对照组与研究组,各59例。对照组施以常规护理,研究组在对照组基础上施以人文关怀服务干预。比较两组患者护理意外事件发生情况、护理满意度情况以及护理质量评分。结果研究组护理意外事件发生率5.08%低于对照组的18.64%,护理满意度89.83%高于对照组的64.41%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组沟通能力、主动服务意识、工作责任意识、风险管理能力评分分别为(91.38±2.21)、(92.38±3.11)、(92.64±2.23)、(94.27±2.33)分,均高于对照组的(74.65±5.21)、(81.17±3.62)、(81.37±4.15)、(79.63±3.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀能够提高精神专科护理风险管理水平,降低不良事件发生率,值得临床应用及推广。
【关键词】人文关怀；精神专科护理；风险管理；应用价值
精神专科护理对象特殊,存在精神、认知、情感障碍,对护理配合度低,导致护理隐患较大。在护理风险管理的基础上引入人文关怀,在提高护理质量的同时能够改善护患关系。作为患者痊愈的催化剂,人文关怀本着以人为本的原则,主动向患者投入关心呵护,能够让患者感受到家的温暖,缓解患者的负面心理与消极情绪,恢复精神面貌,更利于疾病康复。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2019年1月本院精神专科收治的118例患者,排除严重肝肾等器官功能障碍、心脑血管疾病、妊娠者。将患者随机分为对照组与研究组,各59例。对照组男33例、女26例,平均年龄(35.3±4.2)岁。研究组男30例、女29例,平均年龄(36.5±4.6)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
所有患者均接受药物治疗等。对照组施以常规护理,如饮食护理、药物指导等。研究组在对照组基础上施以人文关怀服务干预,具体如下。①加强护理人员法律知识培训,提高其自我防护意识。②规范执行各制度,包括查对制度、身份识别制度、用药制度、危险物品管理制度等,加强病情观察、安全检查与患者管理,对有自杀、外出、自伤等患者不能开放。③定期总结不良事件教训,登记护理差错与不良事件,分析问题原因查找隐患,制定行之有效的防范措施。④加强护理人员专业知识、技能培训,开展知识讲座,组织护理人员展开技能操作训练,要求其掌握人文护理理念与优质护理技能,尤其是急救抢救技能。⑤加强设备与环境改造,营造安全舒适的病房环境。两组均护理随访6个月。
1.3观察指标及判定标准
对比两组护理意外事件发生情况、护理满意度情况以及护理质量评分。采用本院自制护理质量调查表评估两组患者的护理质量,评分越高表示患者的护理质量越高。采用本院自制护理满意度量表调查两组患者护理后的护理满意度,分为满意和不满意,护理满意度=满意例数/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组护理意外事件发生情况及护理满意情况对比
研究组护理意外事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组护理质量评分对比
研究组沟通能力、主动服务意识、工作责任意识、风险管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
精神专科护理工作量与安全隐患相对较大,出现护理不良事件的原因与护理人员风险与服务意识、法律意识薄弱以及慎独精神差、查对制度执行不当、护理安全忽视、专业知识缺乏、身份识别制度落实不当、会诊转诊制度落实不力、护理分级制度落实不力、药物反应处理不及时等因素有关［1］。精神护理风险管理不仅是为了规避护理风险,确保患者生命安全,更是为了提高医院护理工作效益。唯有最低的护理风险才能带来最大的效益,无论是经济效益,还是社会效益。人文关怀又称关怀护理、人性关怀等,基于人文关怀理念的精神专科护理,要求科室医护人员本着人道精神对患者权利、需求、生命、健康、尊严、人格等给予呵护照顾,尤其是现代医学护理,对人文关怀理念的渗透更加重视。精神专科患者病情反复,大脑功能紊乱,导致情感认知等障碍,行为与意志无常,甚至伴有生理功能障碍［2］。护理人员应当本着以人为本的原则,主动向患者提供人性化、个体化服务,从而改善护患关系,规范患者配合治疗、遵守院规等外显行为,以及人格统一、情绪稳定等内显行为,提高护理满意度。在精神专科护理风险管理中,通过对护理人员知识与技能的培训,使其职责理念逐渐发生转变,能够识别护理中潜在、存在的护理风险,从而规范言行举止,贯彻执行各项规章制度,主动规避护理不安全因素。在其基础上配合人文关怀,实现了护理人员以疾病为主的传统护理理念与模式,逐步向以为患者服务为主的现代化护理理念与模式转变,实现了护理服务质量的持续改进［3-6］。本次研究结果显示,研究组护理意外事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与其他研究成果一致。表示人文关怀护理的安全可靠性更强,护理工作的针对性更强,满足患者需求,从而提高护理配合度；更利于降低医患纠纷,赢得群众口碑,医院竞争力随之提高。研究结果显示,研究组沟通能力、主动服务意识、工作责任意识、风险管理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表示人文关怀护理有效,尊重患者,更关心患者日常,从生活能力、卫生、爱好、交往能力等角度进行干预,改善精神与意识情况的同时,提高患者的个人能力,无论是生活能力,还是自我管理能力,均优于刚入院时。人性关怀提高了护理人员的亲切感与依赖感、信任度,身心状态明显改善,更利于患者康复。综上所述,基于人性关怀理念的精神专科护理,在提高护理满意度、减少护理不良事件等方面具有优势,均是常规护理模式所不能比拟的,实现了精神专科规范化、优质化及精细化管理,更利于医疗服务水平与医院形象的提升,值得深入研究。
参考文献
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作者:王愉 何洁茹 罗炳锋 何海敏 单位:佛山市南海区罗村医院护理部
