一、发展绩效会计成本核算模式的目标分析
1.提高医院管理水平
通过运用绩效管理工具，绩效会计成本核算成为打通医院管理价值链的核心环节。医院绩效管理根据一定指标系统和管理标准，将科室、职工以及医院行政管理部门整合进一套科学合理的管理系统之中，无疑会提高医院内部管理效率和管理水平，及时制定科学有效的成本核算决策，合理分配医院各个职能部门的费用。具体表现在通过加强会计成本核算的绩效管理，为医院进行人才选拔、薪酬制度改革提供准确依据，为人事制度改革、医疗质量监管等管理工作提供创新平台。
2.提高医院在市场中的竞争力
能够提供优质、低耗的医疗服务是医院能否立于市场不败之地的关键。在医疗市场竞争日益激烈的今天，建立绩效会计成本核算，科学规避医疗市场中可能出现的风险，做好医院成本开支预算工作，在降低运营成本的同时努力提高服务质量，才可以实现医院持续、健康的发展，根本上提高医院自身的综合竞争实力。随着市场经济的不断发展，传统的管理模式略显不足，因此，我们需要不断根据时代的发展进行调整，来提高我们的管理水平，医疗卫生体制要不断进行改革才能满足时代的需要。
3.提高医疗资源的利用率
我国人均医疗资源占有率极低，有巨大的市场缺口。面对医疗资源供需紧张的国情，提高医疗资源利用率是势在必行之举。采用绩效会计成本核算，一方面可以优化配置医院人力、物力资源，改善不同科室之间、不同职能部门之间对资源盲目争夺造成的资源浪费问题，扩展医院资源的利用效果。另一方面可以公开透明医疗成本，创造更大的社会经济效益。
二、发展绩效会计成本核算的路径分析
1.加强会计成本核算中的绩效意识
绩效成本核算决不能流于形式，医院员工特别是会计在日常工作中必须秉持绩效管理理念，积极提高自身业务素质，认识到绩效成本核算既是医院绩效管理的重要内容，与每一位医院员工的切身利益都息息相关，与此同时，转变观念，增强绩效成本核算意识和公平、效率意识。负责具体实施成本核算工作的医院财务科要按照“医院财务管理办法”等相关规定要求选拔优秀人才，充实医院会计队伍。经过理论指导和上岗培训储备一批合格人才，确保医院绩效会计成本核算工作顺利实施。
2.鼓励推广全成本预算
在进行医疗服务时，要将各个科室、部门所消耗的人力、物力资源都转化为成本项目，进行全成本核算。其中既包括物化劳动部分比如材料费、医疗设备损耗费用、病房建设费用，也包括人力劳动部分比如医生的劳动价值。将员工利益与医院经济效益紧密结合，不但可以促使医院职工自觉节约开支、合理利用医疗资源，同时能鼓励员工充分发挥聪明才智，积极挖掘资源潜力和医疗经济的新的增长点。因此，在日常的管理中，我们需要不断落实并推进医院的绩效成本核算体系，这样一来能科学规划医院的发展和一些日常事物的管理。
3.建构科学有效的绩效指标评价体系
针对医院部门具体职责的不同，建立多层次绩效评价指标体系，实现每一部门、每一科室都有与自身工作内容相适宜的绩效考核评价指标系统，确保成本核算活动得以公平、公正、有效展开，这样一来医院的管理变得简单，不同的级别的科室和部门有了一套完整的绩效体系。同时，我们便于对绩效体系进行监督，不同的部门可以进行一些比较，来提高医院的管理水平，有助于提高医院的管理效率。
4.落实绩效会计成本核算的监督工作
做好绩效成本核算工作的监督是确保其正确、有效执行的重要步骤。通过成立专门的绩效监管部门，及时处理绩效成本核算工作过程中的问题。奖励表现优异的绩效成本核算人员，批评工作失误人员。整理反馈绩效成本核算工作信息，实现医院各个部分之间信息沟通。监督工作在体制改革中也很重要。因此，在医院改革的过程中，一些相应的监督部门应该严格按照有关的规定来执行，真实而全面了解绩效改革的成效，客观而全面评价同时，在医院管理的过程中，我们还可以运用一些其他的管理措施来提高我们的绩效会计成本核算水平。比如健全内部价格的结算制度，就财务管理而言，价格的核算要求我们所用的全部材料的资料要全面，同时还包括各种的辅助材料，包括医院的固定资产、人工费的不同的方面。因此，正确的统计有助于了解医院的真实情况，同时还对正确计算各种服务项目的分摊有着重要的意义和作用。在一些日常的管理中，我们便可以对一些日常的费用进行有效的管理，比如对水电费、维修费、后勤费等不同的方面进行管理。这样一来我们便对医院的管理有了一定的规范。
这样一来，我们通过不同方式的运用，在一定程度上提高了我们的管理水平，为医院的体制改革做出了新的贡献。随着市场经济的不断发展，传统的管理模式难以适应新的形势要求，因此我们需要不断地进行改革来提高医院管理水平。医院绩效会计成本的核算，提高了医院人力资源和财务管理的水平，提高了医院的管理效率，在新的形势下，散发了新的活力。（本文来自于《经济师》杂志。《经济师》杂志简介详见。）
三、结语
在医疗改革不断深入，市场竞争白热化的今天，我国医院只有发展绩效会计成本核算模式、确立绩效管理意识、构建科学的绩效评价指标体系、做好绩效成本核算监督工作，才能不断提升医院整体实力，为社会提供更多优质医疗服务。良好的医院管理制度能提高医院的管理水平和效率，有助于提高优质的服务。随着市场经济的不断发展，我们的医院管理散发新的活力。
作者：徐春姣 单位：湖北省孝感市中心医院
