摘要：医院的后勤，是保障现代医院发展顺利开展工作的重要支撑，因此需着重关注其安全管理体系，减少其可能存在的安全问题，同时不断加强和完善其设备设施以及管理对风险进行有效的控制，对可能存在的问题尽早发现，制定健全的应急预案，确保发生紧急情况时，实施救援工作，从而使得医院的人身伤害和财产损害最小化。
关键词：后勤管理；风险控制；管理
后勤在现代医院中所起的作用越来越重要，后勤安全管理已成为医院一个重要的支撑体系，通过有效开展这项工作，可以为各阶段提供良好的支持和保障。医院后勤内容以及安全管理包括医院建筑的维护改造、扩建，医院燃气、锅炉、各种压力容器专用设备、供水，饮食供应以及管理等多方面。
1强化后勤安全管理，落实安全生产
首先应当进行强化安全管理，最好的方式是“一岗双责”，也就是指“一个岗位需有两份职责”，也就是说本工作的责任以及安全管理工作。某一特定职位的人员应对因履行职责，即若因过失或不当行为，未按照规定，从而导致其在工作中出现疏漏或造成安全事故等，此员工需根据其具体情况承担其相应的责任与义务。所有的工作人员包括其外包公务的员工均需贯彻工作与责任互相呼应的理念，在做好自身工作范围以内的事务的同时还需坚定“安全责任重要”的理念，可与每位员工签署责任信，保障在其位重其则的信念，同时医院可将安全管理作为考核标准，建立奖惩制度，使得所有员工将安全管理落实在实处。各种医院后勤部门职位安全意识显著提高，每个职位的员工也清楚地说明了他们的安全责任是什么，以实现全民认真对待安全工作问题，作为后勤监管部门，推动各相关部门，各组织实施良好的安全工作评估，落实奖励惩罚，积极开展安全管理工作教育，从而降低安全事件的发生情况，有秩序有规划妥善处理其发生的各类突发事件，使得所有员工都能将自身工作能容以及安全责任贯彻到日常工作中，时刻谨记。
2需加强风险控制管理
2．1对专业设备的风险控制管理
需对医院的专业专用设备进行风险控制管理，主要包括专业设备如医用气体、高压灭菌盘、各类手术用品等以及专用设备如电梯、厨房等各类设备设施。同时还需对特殊设备操作区进行重点消防管理，设定其为优先消防区，定期检查测试。（1）需对医院的各类电梯进行维护维修的同时进行定期测试，同时保留其记录。由于出入院以老年人和弱病人为主要，因此需与运行电梯的房地产公司签订合同，同时安排专职人员在滚梯或电梯内部帮助以及协助患者，防止践踏或意外事故的发生，保障其切身利益。（2）医院的高压灭菌器由专职人员负责，特殊设备的安置，定期维护，并制定良好的检查和维护记录。（3）对于医院的旧设备以及就设施特别是旧的锅炉设备，需对其进行定时更新以及低碳改造。对于能够达到安全标准的医院锅炉，需寻找专业的合格的工资对其进行定期的检查以及维护，在维护期间对烟雾探测器进行测试，保障其在日常工作中可实时运行，提高锅炉整体运行的安全性以及可靠性，一旦出现问题可第一时间发现同时采取相对应的措施。（4）对于医院的气体设备，需放置在定点处，同时张贴其安全警示标语，严格禁止在相关区域处出现烟花爆竹或火源，以此防止其安全事件的发生。气体管理设备区域内的设备设施如检测液氧储备罐、呼吸机等各类器械需对其进行日常常规检查以及维护，确保各设备设施的完善同时及时更换以及维修电源，保证在需要时可随时正常使用，防止设备不足的情况发生。（5）针对医院的可应急设备设施，需聘请专业的公司进行定期的维护以确保在双向电源中断的情况下也能正常的存在重负荷的供电应急设备，如可采取定期对柴油发电设备进行高负荷的运行试验，保证其发电机能够在高负荷情况下承担其实际需要的承载能力，这样不仅能够消除其内部的积累炭同时也能有效地延长发电机的使用寿命。每年医院需根据其具体情况邀请店里管理局认可的单位对其进行清洁和试验，同时记录完整的试验经过制定完善的测试报告，一旦出现任何问题需及时维护维修，保证其安全。
2．2加强用水管理和废水处理设备运行
关于饮用水的质量的问题由专门人员进行采样和监测，其目的定期对废水进行质量检测听同时记录其水质流量等具体内容，需委托专业的公司定期对其进行净化如污水井，污水池和所有化粪池，包括用于自助餐厅等的隔垫，用于清洁和疏散污水行均需通过定期检查废水处理设备设施，确保设备正常运行并符合去污标准，及时更换了生锈和腐蚀老化的配料设备。
2．3加强防火和防洪管理
医院定期举行防火会议，举办消防讲座，不定期进行消防安全知识讲座以及消防演习，所有工作人员需提高个人防火意识同时清晰以及完全掌握消防设备如灭火器、消防栓以及消防水枪的使用方法，保障在实际发生事故时可有秩序应对。对于明火的使用需进行严格的制度管理，同时根据气候特征，为洪水做好准备而提前储存的材料以及洪水到来时应加强值班巡逻，并保持沟通清晰。
2．4加强危险医用化学品和医疗废物的风险控制管理
对于危险类化学物品的放置，需由专业的特殊人员进行相对应的负责以及管理，严格按照操作路程规范化科学化的进行管理，避免造成其由于化学物品所导致的泄露或伤害事件的发生。对于医疗废物的处理，需严格按照各科室以及各部门的要求规范，采用专用的废物袋、专业车辆等进行运输清理，严禁出现重复使用医疗废物的事件以及废物所导致的传染性疾病的发生，保护医护人员的安全。
3全体员工参与安全知识培训
随着医院体制改革的深入，医院后勤已成为一门综合管理类型的专业学科，技术类型和知识类型现已成为一门专有学科。
3．1加强对特殊工人的在职培训，使其保持职业地位
提高各专业领域员工的专业技术水平，形成以纪律领袖为领导的专业团队核心。实行人才培养计划，尽可能让更多的人才参与到其中，增加其与各专业领袖之间的有效沟通。
3．2定期组织安全讲座，其内容围绕安全管理
工作人员积极参与定期举办的关于用水安全、用电安全、空调安全使用等讲座，涉及内容相对较广泛内容相对丰富，涵盖后勤的所有专业领域，不能限制专业，交叉听取讲座，共同改进。同时根据社会的进步，定期对其内容进行更新，紧跟社会的步伐，加强人员知识储备，将安全管理形成定向思维，做好充足准备。
3．3不定期组织安全演习和安全知识回答活动
举行其演习以及活动的主要目的在于，将学到的知识学以致用，同时将其知识点成为自己的自我意识以及行动，尽可能的消除安全隐患并防止意外的发生，加强安全巡视，及时发现问题并纠正。（1）医院，病人和社会安全均与医院消防安全有关，并且对危险的容忍度为零。70％的火灾是由不合格的插头引起的，曾经有案例显示，该院有500多个旧插头，不符合安全标准。同时，也有个案例，其由于垃圾站的纸箱发生烟雾反应，万幸的是值班人员及时发现并熄灭火源，并未造成安全事故的发生。后来经过调查发现，造成此次火灾的主要原因是由于其香烟并未完全熄灭而导致的，但由于员工的安全意识到位，其使用消防设备熟练同时反映迅速从而避免了此次事件的蔓延。事后，医院对时间进行了仔细的分析研究，制定了相应的制度以及措施避免类似的事件再次发生。（2）对于防洪防灾等方面，曾经还有个案例，在2012年时，北京及其周边发生了61年来最强的暴雨和水涝灾害，这是北京洪水最严重的一年，北京有医院线路老化，建筑物也出现灌溉的现象，房屋建筑也被洪水所侵害，但有一所医院委托专业公司其地下综合管道进行探针普查，建立地下综合管道空间综合管道图形与属性数据库，编制地下综合管道与专业管道图，实时监控地下管道，形成地下综合管道检测和地理信息管理系统，因此淹没的城市医院，只有那家医院经受住了此次洪灾。
4结语
医院的安全管理，不仅仅是医院自身的问题，同时也是病人、医护人员的问题，如何加强医院的安全管理，保障其医疗安全，其各个部门各个工作人员是关键。医院需指定严格的制度对其进行管理同时需加强对工作人员的安全意识以及防范意识，减少其可能存在阿德安全隐患，避免不安全事件的发生，是医院后勤所面临的重要问题。综上所述，在新情况下，应加大细节力度，加强医院后勤安全管理，加强风险控制和专项设备，防火防洪工作，医疗废物和危险化学品，水和去污工作管理，从而为医院医学、科研、教学工作的顺利发展奠定了良好的基础。
作者:刘娟 单位:首都儿科研究所附属儿童医院
