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口腔医生继续教育现状

2018-01-08 16:01 来源:继续教育论文 人参与在线咨询

摘要]目的:分析当前南充地区口腔医师继续教育的现状,探讨适合南充地区不同层次口腔从业人员的继续教育方式。方法:采用分层随机抽样的方法进行问卷调查,抽取口腔医生共计184人作为研究对象。结果:67.93%的口腔医生认为继续教育的开展十分必要,63.04%对目前的继续教育效果满意,最受欢迎的继续教育形式为学术交流会(42.93%),最关注的学习内容是种植修复和口腔正畸。结论南充地区口腔医学继续教育应加强管理、丰富形式、提高实用性,并分类别具有针对性。

关键词]南充地区;口腔医生;继续医学教育

继续医学教育是毕业后医学教育,以学习新理论、新知识、新技术、新方法为主的一种终身教育[1]。本研究通过对南充地区三甲医院、基层医疗机构、民营口腔诊所口腔医生的继续教育情况进行问卷调查,分析当前南充地区口腔医师继续教育的现状,研究现行继续教育制度存在的问题,探讨适合南充地区不同层次口腔从业人员的继续教育方式。

一、研究对象与方法

1.研究对象

采用分层抽随机样调查的方法,选取南充市2所三级甲等医院口腔科医生51人,10所基层医疗机构口腔医生48人,及40所民营口腔诊所的口腔医生85人,共184人作为研究对象进行问卷调查。

2.研究方法

采用问卷调查法。设计“南充地区口腔医生继续教育调查问卷”,并对该问卷进行信度和效度检验,均符合社会调查的要求。问卷主要包含两方面内容:(1)基本资料:性别、年龄、工作单位性质和规模、学历、职称、工作年限、主要工作领域等;(2)继续教育现状的了解情况:对继续教育必要性和重要性的认识、继续教育学习内容与需求、管理及执行情况、影像继教效果的原因等。共发放问卷200份,收回有效问卷184份,有效应答率为92%。

3.统计学方法

对调查的全部数据资料运用SPSS16.0软件进行统计处理,采用构成比进行统计描述。

二、结果

对继续教育必要性和重要性的认识、继续教育学习情况和影响继续教育效果的因素。具体如下(见表1、表2和表3)。

三、讨论

1.南充地区口腔医学继续教育现状

调查数据看出,南充地区口腔医师对继续教育的重视程度不够,尚有很大的提升空间。在三个层次的医疗机构中,三级甲等医院的继续教育落实情况最为良好,定期参加学术活动、外出进修、报考硕博士研究生、积极开展科研活动等,均是其参加继教的手段。基层医院的口腔医生常选择进修这一传统的形式。民营诊所的口腔医生参加继续教育培训以学术交流会、培训班为主,起点低、基础较差的医生则会选择进修来迅速提高自身的医疗技术。深入分析发现,三甲医院的口腔医生以硕士为主,比例为72.55%,对自身发展要求高,继续教育的学习动力足;基层医院的医生为学分而学的情况较为多见,参加继教学习后真正开展的新技术、新项目不多,流于形式;民营口腔诊所的医生仅有少数人员热爱参加各类学术活动,大部分人员认为参加继教会耽误门诊开业。

2.改善南充地区继续医学教育状况的几点设想

针对上述问题,如何改善南充地区口腔医生继续教育的现状?对待不同层次的医生应该采用不同的手段,有针对性实施继续医学教育。(1)加强继续教育的监管,增加经费投入。①卫生行政部门管理者加强继续教育重要性的认识,规范项目管理,严格的审查登记制度;②民营口腔诊所的医师由于不存在职称晋升问题,继续教育缺乏管理,学习全凭兴趣,这是导致继续教育在口腔诊所不太受欢迎的原因之一。为规范口腔诊所医生的继续教育行为,应成立专门的民营口腔诊所继教考核小组,制定相应的考核制度和管理办法,并严格执行。③如何将继续教育变成一种自觉行为,也是管理者应该思考的问题。影响口腔医生参加继续教育的原因中排首位的是“工作忙,没时间”(36.41%),究其原因是个人对继续教育的重视程度不够,应该更新观念,强化认识,树立“只有终生学习,才能终生就业”的观念。④投入经费不足是限制口腔医师参与继续教育的重要因素[2]。我们的研究显示,73.91%的医生认为目前的继续教育经费不充足。无论如何应调动一切力量保证继续教育的投入,为继续教育的可持续发展提供保障。(2)丰富继续教育的形式,积极提倡网络教育。目前我国的继续医学教育模式主要包括七种。①学术交流会。②脱产或半脱产办班学习。③进修学习。④互联网远程教学。⑤广播或电视教学。⑥函授与面授结合。⑦业余大学[3]。上述几种继教模式中进修学习是基层医院的传统继续教育模式,口腔是一门实践性很强的学科,进修学习可以系统的学习掌握一门新技术,缺点为时间过长,现在比较流行的模式是学术交流会和各种实操班,尤其对于基层医院和民营诊所,可以集中学习口腔前沿的知识和技术,了解行业动态,用时不长。除此以外,应该积极提倡网络教育。现在进入互联网+的时代,各种继续教育网络的构建,医务人员沟通交流的手机APP的开发,各大知名口腔院校也相继建立了远程教学和专家会诊系统,最大限度的拓展了继续教育的渠道和覆盖面。(3)严格考核,实行继续教育效果的评价。继续教育评价是对继续教育加强管理和进行质量监控的重要手段,国外对评估的研究已有90年历史[4]。我国继续教育起步晚,继续教育效果评价研究显得滞后。自2000年《继续医学教育规定(试行)》颁布以来,公立医院对继续教育管理采用继续教育学分制度,要求医生每年完成不低于25个继续教育学分。另外,公立医院实行了职称晋升考核和医师定期考核制度,可以定期了解医师的知识结构和执业水平,但是这种评价机制并不完善。既然不能实行严格的考核制度,继续教育难免走过场。我们的调查结果也显示,63.59%的口腔医生认为参加继续教育学习后有必要进行考核。参看美国的继续教育管理,其口腔专科医师执照为非终身制,医生需要参加继续教育培训,并每隔10年对其所学的新技术、理论进行严格考核,即专科执照再认证考试[5]。这无疑是一个很好的借鉴。综上所述,研究与探索构建符合不发达地区的口腔医学继续教育体系,是我们必须思考的重大课题,尤其应重视民营口腔诊所的继续教育。我国民营口腔诊所管理不规范,其医生队伍素质较低,如何有计划、有步骤地做好低学历口腔人才的培训,这是一大难题,政府和相关口腔教育管理机构应逐渐完善继续教育体系。

[参考文献]

[1]梁进军,陈焱,肖水源.继续医学教育现状及发展趋势[J].实用预防医学,2007,2(14):600-602.

[2]张诚,陈幸华.浅谈教学医院进修生培养现状[J].现代医药卫生,2011,27(8):1271-1272.

[3]王魁英,杨波,谭艳,等.国内外继续医学教育现状及发展趋势[J].西南军医,2009,5(11):951-952.

[4]贺加.继续医学教育的评价[J].国外医学:教育分册,1998,19(3):44-46.

作者:唐婉容 刘英 喻洁 李丽华 吴艳川 单位:北医学院口腔系

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