一、方法
本院自2012年1月后在医院护理管理过程中引入目标管理，目标管理的实施主要包括实施目标管理的前期准备和制订具体的目标管理实施程序两个部分。1.2.1实施目标管理的前期准备
1、提高护理人员对目标管理的认识为了能够保证目标管理的顺利实施，组织护理人员对目标管理相关内容和常识进行学习，提高医院护理人员对目标管理观念、内容和目标的理解程度，就组织护理人员对目标管理的认识进行发言和探讨，从而深化医院护理人员对目标管理重要性的认识，从而确保护理人员能够对目标管理的实施理想和实施流程入脑、入心。
2、制订健全的目标管理制度在制订目标管理制度时，需要从医院的实际情况出发，按照医院的总体目标制订护理部工作目标，护理部将工作目标分解到大科护士长，大科护士长分解到各辖区病区护士长，医院-护理部-科护士长-护士长-护士层层签定目标管理责任状，层层有考核，根据目标管理要求制订考核标准，如《科护士长岗位考核标准》、《护士长岗位考核标准》、《临床护理人员岗位考核标准》，每月或每季进行考核1次，年终汇总达标情况，并开展了星级护士、星级护士长、星级科室评比活动。
3、具体的实施程序在制订目标管理时，需要以医院的总体发展方向作为目标管理最终的目标，保证两者之间的一致性，提高护理管理质量，减少医疗事故和医疗纠纷的发生概率，提高患者满意度，提升医院的整体形象，从而获取理想中的经济效益和社会效益，主要包括以下几方面的内容。
4、目标管理制订的原则在医院护理管理过程中实施目标管理时，需要将实施目标管理的出发点和最终目标告知给所有的护理人员，使护理人员能够从根本上理解医院实施目标管理的出发点和重要性，让护理人员能够在目标管理的总体思想指导下，进一步提升自己的工作职能和职业素养，从而在整体上提高科室的运行效率。
5、优质护理内容为了提高医院的护理质量，为患者提供更好的护理服务，在实施目标管理时，主要从以下几个方面进行。①细化工作职责：实施目标管理的目标之一就是提高护理人员的工作效率和质量，因此，细化护理人员的工作职责，结合护理人员的真实能力和实际情况，对排班模式进行科学、合理的编排，争取在最大程度上为患者提供全程、全方位的优质护理服务；②护理文书规范化：结合相关的临床资料显示，多数医疗事故和医疗纠纷的发生都是由于护理文书书写不规范所导致的，所以，加强对护理人员专业技能的培训力度，实现护理文书的统一化、规范化对减少医疗事故和纠纷，提高患者及患者家属满意度是十分重要的。
6、目标管理的实施在健全目标管理制度的指导下，还需要为目标管理的实施提供基础的实施条件，为护理人员提供更加优质和舒适的工作环境，提高各个科室和护理人员之间的向心力和凝聚力，确保护理人员能够按照目标管理的相关要求和内容对自己的工作行为进行调整和管理，科学地利用一切有利资源，实现各个科室和护理人员的工作目标。
7、目标考核结合护理人员工作过程中的重点和难点以及护理人员所在科室和所在岗位的个体差异，实行差别激励，丰富激励的内容、渠道和层次，实现物质激励和精神激励的有机结合，在目标管理过程中引入动态管理，实行竞争机制，从而充分激发护理人员的积极性和主动性，在工作过程中结合自己的实际情况，不断对自己的工作目标进行调整，从而不断完善自己，充实自己，提升自己的业务技能和护理服务质量。
8、观察指标对本院在实施目标管理前后护理投诉事件的发生情况进行统计，同时，采用本院自制的满意度调查问卷对住院患者对本院护理服务的满意程度进行调查和统计。
9、统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对相关数据进行分析，计数资料用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
二、结果
自本院实施目标管理后，本院的患者投诉率得到了明显的改善和控制，患者对本院护理服务的满意度明显提高，较实施目标前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）
三、讨论
目标管理是在组织内管理人员与下属在具体和特定的目标上达成协议，并写成书面文件，定期以共同指定的目标为依据来检查和评价目标达到情况的一种管理方法。它通过管理目标的设置来激励组织成员，指导其行为，调动组织成员的积极性。目标管理对提高医院护理管理实效性、实现医院管理现代化具有十分重要的推进作用。本院自实施目标管理后，护理人员在理论知识掌握、专业技能、综合能力以及职业素养在不同程度上得到了极大的改善和提高，在整体上提高了本院护理人员的综合素质和能力，从而为患者入院治疗期间提供全程、全方位的护理服务，显著提高了患者的满意度。同时，护理人员在对患者提供护理服务的同时，增进了与患者的沟通和交流，拉近了与患者的距离，取得了患者及其家属的信任，建立了双方之间的信任关系，从而有效降低了投诉发生率，提升了本院的整体形象；同时，目标管理的实施，从根本上对医院的组织体系进行了梳理，强化了岗位管理的实效性，有效提高了医院的运行效率和护理服务质量，值得更大范围的推广和应用。
作者：程巧云 单位：江西省景德镇市第三人民医院护理部
