〔摘要〕近年来，我国卫生事业不断发展，医院医疗水平不断提升，在医疗设备的配备质量和数量上都呈现了良好的发展趋势，与此同时也对医院医疗设备的管理工作提出了更高的要求。医疗设备是医院正常运行必不可少的工具，直接影响医院的医疗水平，该文对目前医院医疗设备管理存在的问题进行分析，并探讨相应的解决方法，以为医院医疗设备的管理工作提供一些参考性的建议。
〔关键词〕医院；医疗设备；管理；问题；解决方法
随着科学技术的不断发展，各种精密、先进的医疗设备被医院引入，改善了医疗条件，但各级医院在加快高精、先进医疗设备购置与应用的同时，忽视了对医疗设备的管理，影响了医疗设备效能的充分发挥。因此，加大医疗设备的管理力度、提高医院医疗设备的管理水平对医院医疗技术水平、服务质量和经济效益的提升有着直接影响，能够有效提高医院自身的竞争力。
1医院医疗设备管理概述
医疗设备是医院重要的固定资产，其管理措施与医疗服务质量水平有着直接关系，也决定着医院的社会影响力和经济效益。医疗设备管理就是以设备为研究对象，通过技术、理论、方法的结合，对医疗设备的使用、保管、维修和报废等过程进行科学和有效的管理，对其进行维护、更新和改造等，使其能够得到充分利用，从而维护医院的正常运转，保障医院的长足发展，提高医院的自身竞争力。
2医院医疗设备管理存在的问题
2.1医疗设备购买审批不严谨
在医院采购医疗设备之前，要对设备的采购进行充分论证，但是目前很多医院盲目制订医疗设备采购计划，论证过程流于形式，缺少充分的效益分析和可行性论证，采购人员缺乏责任感，未根据医院的实际情况进行采购，导致一些设备在购买后未充分发挥其功能，不能给医院带来经济效益。此外，一些科室在购置医疗设备的过程中缺乏对医疗设备质量的重视，未能严格把控所购置的医疗设备质量是否合格、性能是否良好，因此给后期的医疗设备维修和管理增加了难度，也增加了医疗事故的发生率[1]。
2.2对医疗设备管理工作不重视
医疗设备是医院医务人员诊治疾病的重要手段，合理的使用能够给医院和社会带来巨大的效益，因此医院医疗设备的使用频率越来越高。但是很多医院存在严重的重用轻管问题，只关注医院的门诊量和医疗服务水平，对医疗设备的管理不够重视，导致很多设备处于超负荷使用，甚至有些设备连续运行，在如此密集的使用情况下，未对其进行定期维护和保养，从而增加了故障率。此外，一些设备早期出现的问题较小，没有引起管理人员的重视，导致后期设备出现严重的故障，不但增加了检修的难度，也影响了医院的正常诊疗工作[2]。
2.3医疗设备管理制度不完善
在医院医疗设备管理中出现问题的根本原因在于缺乏完善的医疗设备管理制度，没有明确管理的内容和责任导向，也缺乏必要的监督，在设备发生损坏和丢失等情况时找不到责任人，还有一些医院虽然已经制定出了相应的设备管理制度和标准，但是却没有得到有效的落实，难以达到预期管理效果。此外，在设备的使用、调剂、借用、维护、修理和保管等方面，也没有做好相应的登记工作，制度缺失情况比较严重。
2.4医疗设备报废程序不规范
医疗设备都有规定的使用寿命，已达到规定的使用年限、性能达不到要求、维修困难等都会导致医疗设备的报废。但是目前很多医院医疗设备的报废程序不规范，没有严格按照国家规定的报废流程进行，甚至有些医院为了经济利益，没有及时对医疗设备进行更新换代，而且在对医疗设备报废的过程中，缺乏医疗设备管理部门的监管和充分的论证，严重影响了医院正常的医疗设备管理工作[3]。
3医院医疗设备管理的改善
3.1完善医疗设备采购制度
首先，在进行医疗设备的采购过程中要积极征求医院各科室医护人员的意见，使他们共同参与采购计划的制订，使用设备的科室负责人根据实际的临床需求提出采购要求，然后相关技术人员确定相应的技术参数，管理人员进行市场调研，考证设备的性价比，最终选择合适的设备。在整个医疗设备的采购过程中，需要衡量其经济性、可操作性和实际性，并充分利用互联网信息平台，按照国家招投标采购流程，选择质量好、售后佳的供应商。
3.2加强医疗设备检修工作
医院要重视对医疗设备的检修，认识到医疗设备管理的重要作用。在医疗设备的使用过程中，不可避免的会对设备造成一定的损坏，因此，为了保障医疗工作能够顺利进行，必须要有专业的人员对医疗设备进行定期或不定期的检修，按照相关的设备维护管理制度，仔细检查设备的各个零件和功能，一旦发现设备存在故障隐患，要及时反馈给上级，做到有问题及时发现、及时解决，避免造成更加严重的设备故障，提高医疗设备的利用效率[4]。
3.3完善医疗设备管理制度
在对医疗设备的管理过程中，需要完善医疗设备的管理制度，安排固定的管理人员对医疗设备进行日常监督和管理，并划分好个人责任，建立相应的责任制度，对设备的购置、使用、维修、保养等工作进行记录，还要根据医院的自身条件和不同设备的使用状况制定切实可行的管理制度，使得相关责任人在对设备进行管理的过程中有据可依。此外，还要完善相应的监管制度，对医疗设备的采购、使用、维修、保养、记录等工作进行严格监督，确保医疗设备管理工作得到有效的落实，从而降低医疗设备的故障率，保证医院医疗设备的正常运行。
3.4完善医疗设备报废程序
对于要报废的医疗设备，要明确报废的原因，严格按照规定的程序加强报废设备的监管，按照相关规定和流程上报、上缴主管部门。首先，要由相应的设备使用科室提出书面申请，然后由设备管理部门组织专业的技术人员对设备进行鉴定，确定其性能或者使用年限已经无法满足正常医疗需求后，上报给医院报废论证管理委员会通过，上报院办公会，批准之后，再按规定的程序依次上报给国有资产主管部门、财政局等主管部门。在经过这些部门的批准之后，做好相应的资产回收、账务处理工作。此外，对于没有达到使用年限而报废的医疗设备，必须查明报废的原因，对于准予报废的设备，按照规定的程序报批处理[5]。总之，医疗设备的管理是医院管理工作中的重要环节，提高医院医疗设备管理水平，对于医院的医疗水平和经济效益有着重要的促进作用，因此，医院管理人员要正确认识医疗设备管理的重要性，建立完善的医疗设备管理制度，规范医疗设备的采购和报废程序，对医疗设备进行科学的管理和正确的使用，从而充分发挥先进医疗设备的作用，降低医疗设备的故障率，提高医院安全效益、经济效益和社会效益。
［参考文献］
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［2］张生.刍议医院医疗设备管理存在的问题及对策[J].中国卫生产业，2015，26（6）：127-128.
［3］黄润达，谭剑，黄煌镜，等.快速响应二维码在医院医疗设备管理中的应用[J].中国医学装备，2016，13（1）：53-55.
［4］吴王坤，黄业开，梁超兴.浅析新形势下医院医疗设备管理的信息化及系统化[J].中国医疗器械信息，2016，22（22）：109-110.
［5］吴易科，李志家.信息化系统在医疗设备管理中的应用[J].医学信息，2015，28（47）：1-2.
作者:吴雪梅 单位:北京市海淀医院医学装备科
