基层医院护士在手术室麻醉感染的运用

2022-09-21 16:41:58 来源:写作指导

基层医院护士在手术室麻醉感染的运用

【摘要】目的研究分析基层医院手术室护士参与麻醉感染管控的作用及体会。方法基层医院指定手术室护理人员参与到麻醉感染管控中来,要求护理人员配合麻醉医师开展工作,并制定详细的麻醉感染管控规章制度,确保护理人员无菌操作方面的优势能够得到充分的发挥,规范麻醉用具消毒、一次性麻醉耗材使用等工作。结果手术室护理人员在麻醉感染管控中发挥着至关重要的作用,其参与到麻醉感染管控中来能够有效规避麻醉感染事件的出现。结论在实际工作中,基层医院手术室护士应明确自身在麻醉感染管控中的积极作用,充分认识到自身扮演的角色定位,在麻醉感染管控中发挥自身应有的作用,以此更好地防范麻醉感染,为手术患者的安全提供可靠的保障。

【关键词】基层医院;麻醉感染管控;手术室护士

随着医疗技术的进步及民众思想观念的转变,手术治疗在临床上得到了较为广泛的应用,并取得了显著的成绩。但是值得注意的是,在过去一段时间内,我国基层医院在手术室感染防控中对麻醉感染控制的认识不够充分,并没有意识到麻醉感染控制的重要性,难以加强对麻醉硬件及环境的管理,导致麻醉感染情况时有发生,对手术效果造成了一些负面的影响,甚至会危及患者的生命安全[1-3]。在当前形势下,民众的维权意识及健康意识均有着极大幅度的提升,这种情况下,麻醉感染管控受到了更高的关注,如何进一步提高麻醉感染管控的水平成为当前基层医院面临的一大难题[4-6]。有关人员应注意研究分析基层医院手术室护士参与麻醉感染管控的护理体会,以此为依据帮助基层医院改进麻醉感染管控工作[7-11]。

1强化麻醉感染认识

在过去一段时间内,我国部分基层医院对手术室麻醉感染管控工作的认识不够充分,并没有意识到麻醉感染管控的意义及作用,对其重视程度较低,在工作中仅仅是关注手部卫生、器械卫生及手术敷料,并不能规范开展麻醉感染管控工作。由于对麻醉感染管控的不重视,基层医院并不能对可能导致麻醉感染的风险因素进行归纳总结,难以充分考虑到术前检查不完善、气管内插管、硬膜外穿刺等情况对麻醉工作的影响,导致麻醉感染情况时有发生,不仅会影响手术治疗的效果,严重时会造成患者的死亡,进而引发医患纠纷[12]。而且还有部分基层医院麻醉医生的综合素质较低,基层医院不能定期对麻醉医生进行培训,这种情况下,麻醉医生的工作能力有限,而且责任意识较为薄弱,麻醉感染管控意识较差,也会在一定程度上加大麻醉感染事件出现风险。针对这种情况,基层医院应转变自身的工作理念,在实际工作中高度重视麻醉感染管控工作的开展,在医院内部营造良好的氛围,切实提高医院管理人员、麻醉工作人员、护理人员对麻醉感染管控的认识,以此规范人员的行为,保证麻醉感染管控工作的高质量开展[13-17]。

2制定和落实麻醉感染防控制度

现阶段,我国基层医院手术室麻醉感染管控工作中较为突出的问题是缺乏相关规章制度,这种情况下,麻醉感染管控工作的开展缺乏可靠的依据,人员在工作中存在着较多的盲目性及随意性,并不能规范开展相关工作,麻醉感染管控开展质量得不到必要的保障。而且还有部分基层医院虽然制定了相关规章制度,难免在制度落实方面存在着一些不足,这种情况下,规章制度难以发挥其应有的作用。此外,还有部分基层医院麻醉医生的法律意识较为薄弱,在工作中不能规范自身的行为,操作存在着违规或是违法的情况。针对这种情况下,基层医院应注意依据手术室以往麻醉感染管控工作开展情况对规章制度进行完善和补充,通过规章制度对无菌操作、麻醉器械清洗等工作进行规范,并要求手术室护士积极参与其中,对规章制度落实情况进行记录,以此保证规章制度能够充分发挥其积极作用[17-20]。

3加强对麻醉环节及麻醉设备的管控

在麻醉感染管控工作中,麻醉环节及麻醉设备的管控十分重要。麻醉环节是否规范合理、麻醉设备清洗消毒是否到位均对麻醉工作的开展有着直接的影响,关乎麻醉感染管控工作的开展情况[21]。因此,基层医院要想提高麻醉感染管控工作的水平,应注意加强对麻醉环节及麻醉设备的管控。在以往工作中,部分基层医院麻醉医生工作缺乏有效的规范,工作作风懒散,不能坚持无菌操作的原则,存在着一次性用具重复使用、不佩戴防护用具、不能及时清理和消毒受污染设备等情况,这种情况下,麻醉感染风险较高。另外,受到资金方面的限制,基层医院麻醉机较少,往往存在着不同患者轮流使用麻醉机的情况,而且医护人员不能对麻醉机回路进行消毒,使得交叉感染情况时有发生。为应对这种情况下,手术室护士在麻醉感染管控中应注意发挥自身无菌技术方面的优势及作用,规范麻醉工作开展的各个环节,并对麻醉设备进行规范的管理,切断感染途径,保证麻醉感染管控工作开展的效果[22]。

4对麻醉人员进行系统的培训

现阶段,我国院校在医护人员培养过程中对医院感染理论知识的讲解较少,将多数时间及精力用于具体学科知识讲解,这种情况下,基层医院麻醉医务人员对医院感染知识的掌握情况并不理想,因此,麻醉人员往往不能积极参与到麻醉感染管控中来,会在一定程度上影响麻醉感染管控的开展效果[23-25]。针对这种情况,基层医院应对麻醉人员进行系统的培训,要求手术室护理人员向麻醉人员详细讲解麻醉感染管控的重要性及作用,切实提高麻醉人员的医院感染管控意识,确保麻醉人员能够与护士进行密切的沟通合作,以此保证麻醉感染管控工作的高质量开展。

5做好自我防护,避免交叉感染

在基层医院手术室麻醉工作中存在着交叉感染的风险,麻醉医生在实际工作中如不能做好防护措施会导致感染事件的出现。基层医院在日常工作中对医院感染知识宣传工作的重视程度较低,不能对麻醉医生进行系统的培训,这种情况下,麻醉医师在手术室麻醉过程中往往不能自觉规范自身的行为,不能坚持无菌操作原则,而且防护用具佩戴不到位,存在着直接接触吸入性麻醉机、患者分泌物的情况,这种情况下,麻醉医生自身感染风险较高。而且部分基层医院不能要求麻醉医生定期接受健康检查和接种疫苗,导致患有传染性疾病、存在外伤、呼吸道感染的麻醉医生在手术室临床岗位工作,这种情况下,麻醉医生与患者之间存在着交叉感染的风险。针对这种情况,基层医院应要求手术室护士发挥自身的积极作用,由护理人员对麻醉医生的行为进行规范,切实提高人员的自我防护意识及能力,确保人员能够在做好防护措施的基础上开展工作,从根本上避免麻醉感染事件的出现,保障医护人员及患者的安全[26-27]。

6经验体会

现阶段,我国卫生健康委高度重视感染管控工作的开展,并出台了《消毒技术规范》和《医院感染管理规范》等规章制度,为医院加强感染管控提供了极大的帮助。当前形势下,基层医院应明确以往手术室麻醉感染管控中存在的不足,充分认识到麻醉感染管控的重要性,在实际工作中注意发挥手术室护士的积极作用,鼓励和引导护理人员参与到麻醉感染管控中来,以此规范麻醉感染管控工作的开展,切实提高管控工作的水平,尽可能避免出现麻醉感染事件。

作者:黄俐 黄凰 单位:江苏省南通市通州区石港中心卫生院 南通大学附属医院