遗产管理论文范文1
医院安全生产管理是医院运行最重要的支持系统之一，为医院建筑的改扩建，建筑的维修，医院院内锅容管特设备，以及水、电、能源、膳食的供应和管理提供可靠保障，保障医院的医疗设备、卫生耗材、固定资产的采购、使用、维修保养及配送等项的正常运行。安全生产管理渗透在医院运行、医疗诊治的每一个环节之中，是医疗基础质量与医疗安全的基本要素，是医疗、教学、科研等项工作顺利实施的基础。医院安全生产管理肩负着极其重要的管理与服务职能，是医院精神文明建设的重要组成部分之一。
二、医院安全生产管理的实施策略
（一）事前加强安全教育，层层落实责任
随着医疗产业的不断发展，医院安全生产管理在传统上的医疗安全、消防安全、财产安全、以及突发性事件处理的基础上所涉及的因素增多，如医院空间动线规划、设备仪器保养、耗材物资补充、信息系统安全等因素。面对诸多安全管理的事项，必须树立良好的安全意识，才能自觉、严谨、可靠、全面地贯彻执行一切安全措施，时刻保持对各类安全的高度警觉。医务人员要不断加强学习，强化法律意识，转变服务观念，落实全程质量管理措施，为患者提供多层次的优质服务，使医疗工作更加贴近临床，贴近患者。同时，医务人员要学会运用社会、心理、公共关系的理论和技巧辅助诊疗，确保各项软环境的安全。
1.完善安全生产组织机构与签约
通过成立安全生产领导小组与建立安全生产管理制度与网络，全面贯彻安全生产管理的重要性，并在实践中加以落实。重视工作制度及程序，将责任制采用合约书形式落到实处。实践中，街道社区卫生服务中心与虹口区卫生局签订了安全生产工作责任书、消防工作目标责任书、安全干部承诺签约书、特种设备和重点危险源安全承诺书；与警署签订企事业单位内部治安安全工作目标协议书；与全院职工签订“班组安全生产目标责任书”电工、消毒等人员签订特种设备操作、安全生产责任书；与物业签订安全责任书。卫生中心也积极参加由虹口区卫生局创建的安全文化各项活动，根据要求“安全生产月”购买、张贴、悬挂横幅、宣传画等各项安全生产宣传活动。
2.完善预案，组织演练
针对医院安全生产管理中的薄弱环节，积极组织员工开展演练。做到工作预案到位，党政领导临场指挥，全员职工共同参与，从而提高医院对突发事件的处置能力、应对能力，协调能力和管理能力。
（二）事中加强安全监督、落实隐患整改
通过定期和不定期的安全生产监督检查，及时发现事故隐患，并根据具体情况，抓住检查的重点，切实做好防火、防盗、防台、防汛、锅、容、管、特安全。
1.加强医院特种设备的安全管理
加强医院各种特种设备,包括医院的客梯、杂货梯、高压消毒锅、医用氧气的安全管理。医院电梯实行定期保养和维修，做好保养记录；医院高压消毒锅由专人负责，定期保养；医用氧气定点放置，放置部位严禁烟火，置换氧气瓶时严禁非规范装卸，防止发生意外。每年对特种设备进行多次全面检查，发现问题隐患及时通知保修单位即刻上门维修整改，并保证整改经费，避免安全责任事故。
2.加强防火、防盗安全管理
医院每年召开专题防火、防盗安全会议，播放防火警示专题片，提高防火意识。开展自查自纠，对全院各楼层和重点部位都加装了防盗实施、监控设备，110报警、切实落实防火、防盗安全防范措施，确保医院防火、防盗工作万无一失。
3.加强防台防汛安全
全力做好防汛防台准备工作，成立防汛防台领导小组，及时召开中心中层干部会议，制定工作预案，把防汛防台工作纳入到重要议事日程，按照天气变化无常的特点，做到思想上、物质上有准备，及时落实各项预案准备工作。在台风到来之前，全面疏通地下水道，确保汛期下水道通畅。对房屋顶层认真检查、清理杂乱堆物，确保台风期间安全。落实具体工作，加强值班巡逻，随时根据区局要求确保各网络的信息畅通。
4.加强医疗危险品安全管理
加强对医院医疗危险品的安全管理，从领取、使用、处置做到专人负责，严格按照操作规程和流程进行管理，并做好督查和反馈，以便及时整改，避免医疗危险品的泄漏和伤害事故的发生。
5.加强院内医疗废弃物的管理
为了加强院内医疗废物的安全管理，防止疾病传播，医院成立废弃物管理小组，制定医疗废物安全处置的规章制度、应急方案。医疗废弃物的管理和处理要严格按照市、区、局所颁布的标准执行处理、排放。医院感染科要不定时的对收集情况进行监督检查，严防院内感染和院内传播性疾病的发生和流行，保障人身健康。
（三）事后严格责任追究、及时总结提高
在安全生产管理工作中，要注重事后复查，对每次安全生产检查中发现的问题和隐患以及整改情况，要对照安全生产规章制度等有关规定进行分析评估，以确保问题和隐患得到全面彻底的整改。对已发生的安全事故，要按照“四不放过原则”严格责任追究，切实做到：“事故原因未查清不放过、事故责任者未受到处罚不放过、群众未受到教育不放过、防范措施未落实不放过”。
三、结束语
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(一)缺乏完善的固定资产管理制度
因医院固定资产管理不够完善，基本处于盲目状态，缺乏针对性、系统性，导致固定资产管理比较混乱。部分医院在医院资产管理上的意识缺乏，对固定资产管理不重视，把主要精力放在创收、医疗等工作上，相互之间沟通不够，资产管理的交接措施不规范等。由于固定资产管理不健全，缺乏制约，没有明确工作人员及各部门的责任，在分级管理上常出现脱节现象，缺乏管理和维修，新设备购进未及时入账记录，导致出现账账不符、帐实不符等现象。有些医院为加强自身竞争力，盲目扩大规模，引进先进设备，不考虑设备的实用性，造成高投入低回报或高投入无回报的现象，导致资金大量浪费，同时固定资产使用缺乏协调、统一的机制，资产管理部门之间信息沟通不畅，出现重复购置、固定资产闲置等现象。另外，因使用不当造成设备损坏，未按正常程序进行人为报废，导致固定资产流入账外资产，造成医院固定资产流失。还有些医院固定资产管理比较落后，很少采用信息化管理，而是采用手工登记，管理效率较低。
(二)职能管理部门分工模糊，职责不清
大多数医院固定资产管理是由财务科负责，未设立独立的固定资产管理部门，临床各个科室是固定资产的使用部门，因医院的固定资产管理系统不健全，而各职能部门之间沟通较少，对固定资产的使用、维修等不及时记录，不按时盘点，无法掌握固定资产的使用情况，导致医院固定资产的账物不清、账目不明，难以责任到人。大部分医院重视医疗设备的购置而忽视保管，致使固定资产的使用率降低，出现浪费现象。另外，由于医院领导对固定资产管理重视不够，因此在固定资产管理上缺乏一定的管理力度。另外相关部门中的管理人员的业务素质较低，未经过专业培训，对资产管理知识了解不够全面，管理能力缺乏，导致出现工作混乱情况。
(三)缺乏严格的审计制度
审计部门专业人员较少，多数是由其他部门人员担任，或直接和财务部门合并，造成审计部门形同虚设，对固定资产的使用情况不了解，导致固定资产流失或账外使用现象，固定资产的审计工作发挥不到应有作用。
二、解决方案
(一)完善固定资产管理制度
医院固定资产是医院开展各项工作的基础，也是医院经济实力的重要体现。因此，应完善医院固定资产管理制度，转变医院领导及相关人员的观念，将资产管理的相关知识向全体职工宣传，提高有关人员对医院固定资产管理的重视。医院固定资产管理工作主要有四个部分构成，分别为固定资产管理部门（由院长及相关人员组成的管理机构，负责医院资产管理的指导及监督工作）、使用部门、后勤部门以及会计审计部门，采用分级管理，各部门各司其职，明确各部门工作人员责任，使固定资产管理有序进行。
(二)健全固定资产管理结构
固定资产管理应从效率性、经济合理性、技术水平等方面进行考核，将固定资产的使用、维护、管理等内容纳入各科室绩效考核中，有利于固定资产管理的有效实施。建立管理绩效考核制度，对管理不善、违规操作的人员，根据绩效考核制度对其进行惩罚，同时对责任性强、资产管理成绩突出的人员给予奖励，以不断提高各科室和人员的管理水平。同时提高管理人员专业素质，对医院固定资产管理人员进行机体培训，通过专家讲座、组织培训等手段，不断提高管理人员素质。
(三)制定严格的固定资产审计制度
医院提高固定资产管理水平，应首先了解医院现有固定资产。在清查过程中，需做到账物相符，明确固定资产的使用情况，对固定资产按照名称、规格进行分类，设置专门账户，进行分类管理。定期对财务收支状况、科室经济分配等进行审计检查，通过检查能及时发现并解决问题，使固定资产管理不断完善。
(四)完善资产管理细则
在采购医院固定资产时，首先进行市场调研并公开招标，给予固定资产管理机构可行性报告，管理机构需仔细审核后批准，才可采购，避免盲目引进先进设备，而造成浪费现象。对固定资产应进行分类管理，建立固定资产保管档案，严格出入库单制，对资产的借用、领用、调用等经资产管理部门批准后，凭单领取，对资产的购置、调入进行登记，对资产的增减及转移进行详细记录。成立固定资产维护机构，由其对使用率高的设备如呼吸机等进行统一管理、维护和调配。定期清点固定资产，对出现盘盈盘亏现象，应将原因查明，并责任到人，做出相应处理。对于固定资产的报废，需经管理部门进行审核，并上报财政部门，进行报废处理。
(五)加强固定资产管理的信息化
随着医疗改革的深入，为提高固定资产管理工作效率，应积极引入计算机技术，建立固定资产管理平台，实现固定资产信息化。通过建立计算机网络系统能实现信息的资源共享，方便快捷。
三、结束语
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(1)固定资产管理部门、财务科、使用部门三者脱节，要么有实物无账目，要么有账目无实物，存在漏登陆现象。
其主要原因是使用部门、管理部门与财务部门无及时对账，实物管理与账务管理脱节。
(2)固定资产管理模式不健全。
有的使用部门不设台账，无专人管理，科室之间相互借入借出设备无记录，造成了财务部门登记的情况和实际使用的情况不一样，管理混乱。
2固定资产移交不清
对离职人员掌管、经办的医疗设备登记移交制度不完善，造成部分设备无人专管、提前报废，新上任者再重新操办。再者，移交过程需要有效的监督机制，否则使得移交流于形式，也会造成医院固定资产流失。
3固定资产报废不实
报废的固定资产反映不真实。由于一些设备存在盲目购进或其他原因，又或者在使用过程对其性能不了解，而产生人为报废。另外借资产核查之机随意报废，报废后其固定资产不如实上报反映，结果为帐外资产。完善医院固定资产管理有以下几点建议:
(1)完善管理制度:
首先医院转变思想，让固定资产管理工作与资金管理工作并重。其次就是完善固定资产管理制度，合理设置机构，明确职能分工，指定专人负责管理，及时入账，严格盘点，对固定资产的购进、使用、移交和处置各环节全程监控，把管理落实到实处。
(2)提高管理技能:
经常组织在职业务及相关知识培训，提高管理技能，控制好好资产购进、使用和处置环节，做到会计账目与资产明细账、资产明细账与资产实物一致，促进固定资产管理规范、有序。
(3)加强检查监督:
根据医院实际情况，严格控制医院的固定资产拥有量，促进医院最大限度的利用已有资产。在购买固定资产时，进行认真论证，购进医院确实需要设备，从而切实提高资产利用率，避免闲置、浪费、和损失。医院固定资产管理部门切实做好清查、监督。
4结语
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1.1账务不明晰
在医院固定资产的管理工作中，账务不明晰的现象较为普遍。造成固定资产账实不符的原因有主要有以下几方面：一、由于资产产权不清，导致无法入账；二、出现挂账未结转的现象，从而未入固定资产账；三、对报废、毁损处置的账务未能及时处理，或是因管理不善丢失了相关账务；四、在购入固定资产时出现了分类错误，未将其纳入固定资产管理中；五、科室负责人的频繁变动及机构设置的变迁而未对固定资产进行相应的交接和处置，造成管理上的空白。
1.2现行管理模式存在局限性
目前医院实行固定资产归口管理制度，对不同属性的固定资产由不同部门进行统一管理，如计算机网络设备由信息科管理，医疗仪器设备由设备科管理等。但由于各部门之间缺乏必要的沟通和核对，导致了固定资产未能得到及时有效的归总。
1.3信息化条件不高
目前医院在利用计算机系统对固定资产进行日常管理时，大都以共享数据等形式为主，多数部门仍然沿用传统的手工账目管理及下发核对的形式为主，未能有效实现固定资产的信息化管理。
2、加强新医院会计制度下固定资产管理的措施
2.1加强全体人员固定资产的管理意识
为促进固定资产管理工作的有效开展，医院管理人员必须重视资产管理工作，只有管理阶层人员对工作有了明确的认识，才能将各项制度进行充分落实。因此，可以在医院领导干部考核标准中，充分纳入资产的效率及安全等问题，通过强化管理阶层人员的固定资产管理意识，实现医院全体员工资产管理意识的加强，从而保证资产管理工作能自上而下得到有效开展和执行。
2.2全面清理固定资产。
的固定资产清理。在实际清理过程中，首先规范各项固定资产的品名，其次仔细确认固定资产的购买金额、日期，及其规格、使用科室等具体情况。最后，资产管理人员将统计的数据全部录入医院所在市区的国有资产管理信息系统中。
2.3动态管理固定资产
（1）落实固定资产的维护制度。对固定资产进行日常维护能有效延长其使用寿命，在节约维修费用的基础上，大大降低了医院的成本，促进了固定资产使用率的提高。医院在落实固定资产的维护制度的同时，还可设置相应的奖惩项目，对各个科室固定资产的使用、管理机维护人员进行监督和考核，按责任惩罚缺乏责任心，且管理工作未做到位的工作人员，并给予固定资产管理效果突出的人员及科室相应的奖励，充分提高全体人员对固定资产的维护及管理意识。
（2）完善固定资产的交接制度。为避免出现固定资产结交不明的情况，医院应完善固定资产的交接制度。资产管理部门统一对固定资产进行调配和分发，各科室在使用期间不可出现私自处置、调换固定资产情况。固定资产的原使用人员在使用完毕后，必须在资产管理部门的监督下办理相应的交接手续。固定资产的移交人及交接人在确认信息无误后，在交接表上签字，从而明确各方责任。交接表在签字完成后进行归档存储。
（3）建立科学的固定资产网络管理系统。为实现固定资产流动的及时掌控和管理，保证资源调配的合理化，建立科学的固定资产网络管理系统发挥出重要作用。通过应用网络管理系统，管理人员能将固定资产的变动及库存情况进行及时登记，避免出现重复购置的情况，同时还可促进现值资产的再次利用，实现了资源的优化管理。
2.4加强优秀固定资产管理人员的培养
医院各项固定资产的管理工作均离不开管理人员的支持。因此，医院应加大对资产管理人员的专业知识及业务的培训力度，通过聘请资深资产管理专家来院开展讲座，或是加大与同类型医院之间的互动交流，从而实现其专业管理技能及水平的提高。管理人员在学习及工作中，不断完善自身的知识储备，掌握先进技术，并有效结合经费预算、实物资产预算及资产外挂等多方面内容，充分保障了资产明细账、会计账目、资产实物等的一致性，促进医院固定资产管理工作朝着规范、有序的方向发展。
3、结语
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医院要想提高采购预算的合理性和科学性，就要加强对采购人才的培养，重视预算这方面的人才。在编制医疗设备采购预算时，预算编制人员要进行充分市场调研，做好前期准备工作，大型医疗设备等固定资产的购建和租赁，要符合地方卫生规划，要经过科学论证，凡设备支出一律要有项目可行性报告，从而避免其他原因盲目购置固定资产，造成国家资金的无效利用。项目可行性报告要按国家有关规定报经主管部门批准，否则设备采购预算审核不予通过。医院要加强对财政专项资金的监督和管理；加强对所属单位的财务监督和检查，促进有关单位严格遵守财经法规，加强国有资产管理，不断提高财务核算和管理水平。
医院要细化采购预算到具体项目，如在可行性报告上涵盖固定资产品名、规格、单价、采购时间、付款资金来源等。要想发挥预算制度的超前性和实用性，就应该完善和规范医院医疗设备采购预算制度，同时增强对采购质量效益的重视程度，在执行预算时，严格按照国家相关预算法规执行，严格按照预算所列的固定资产种类和报价执行，避免擅自改变资金用途和超标准采购的违规情况。
二、固定资产盘点要严格按会计准则规定实行
在进行固定资产盘点时，应将盘点结果直接记录在固定资产盘点清单上，并且相关盘点人员要在清单上签字。进行实地盘点后，应将盘点清单与固定资产卡片核对，如果发现盘点的实际情况与固定资产卡片所记录情况不一致，就要和财务的账面情况进行核对，相应的以医院HIS系统固定资产管理模块作为参考，和该项固定资产的使用部门交流，查明具体原因之后，经过领导的审批，确定一个合理的处理意见，进行相应的账面调整。每次盘点生成的盘点清单应及时归档保存。
医院的固定资产品种繁多、专业性强，不同于其他资产，固定资产管理部门要对其采取电子信息化管理，医院的HIS系统和财务系统已经实现了联网数据资源的共享，所以可以定期通过这两个系统核对固定资产的现状，毕竟全面清查一年一次，耗费大量的财力、人力，但是财务系统和HIS系统固定资产管理模块的核对就简单多了。这样可以动态的实施固定资产盘点，更有利于做到账账相符、账卡相符、账实相符，固定资产信息化管理也是未来的趋势。依托网络技术优势，可以随时查询固定资产的情况，还可以轻松实现物资设备的采购、验收、保管、领用、转移、报废自入院到出院全过程的动态信息化管理，这大大降低了固定资产盘点的工作量，更好的对固定资产实施管理，实现资产的保值增值，发挥最大的效用。
三、对未经审批的理财产品及固定资产出租进行整改
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1.1一般资料随机选取2013年5月至2014年3月在阳高县人民医院进行治疗的妇产科患者120例，均为预产妇，排除妊娠合并症及内科合并症者。按照随机数表法分为对照组和观察组，各60例，观察组患者年龄22～39岁，平均（27±4）岁，40例患者为初产妇，20例患者为经产妇，孕期21.0～42.2周，平均（32±6）周；对照组患者年龄23～40岁，平均（27±4）岁，39例患者为初产妇，21例患者为经产妇，孕期20.9～42.0周，平均（31±6）周。两组患者在年龄、孕期等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法对照组患者在入院后给予常规妇产科护理管理，其主要内容包括院内培训、院外培训、定期召开护士长会议、护理质量监督以及护理质量评定等，医务人员观察患者的病情变化情况，并为患者提供具有针对性的治疗护理措施。观察组患者在常规护理管理基础上采用以人为本理念的护理管理，在护理的整个过程中实施人性化护理，医务人员从患者入院开始即采用热情的态度、和蔼的语气主动对其进行接待，充分发挥护理工作的积极性，并保持整齐的着装、乐观大方，主动为患者提供服务，使患者了解相关的疾病知识，了解医院的环境和作息时间，重视人的因素，对患者的所有心理活动给予更多的人文关怀，营造一个良好的治疗环境和工作环境，尤其是对需要手术的患者，向其讲解在手术前、手术中以及手术后需要注意的事项，从心理上为患者提供精神支持，帮助患者消除心理恐惧感和紧张感，直至患者出院。出院时，医务人员要对患者家属做好出院指导，提醒患者要按时回医院进行复查。
1.3观察指标比较两组患者满意度、产后并发症发生率、平均住院时间，其中患者满意度采用科室自制的护理满意度调查表进行调查，分为非常满意、比较满意以及不满意3个等级，总满意度（%）=（非常满意例数+比较满意例数）/总例数×100%；产后并发症观察主要包括产后的抑郁和焦虑情绪、出血以及便秘等。
1.4统计学分析本研究数据均采用SPSS20.0统计软件进行处理，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1患者满意度和平均住院时间比较观察组患者总满意度为96.7%，明显高于对照组的71.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2并发症发生率比较观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%，观察组发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。
3讨论
近年来，随着人们生活水平的提高，人们对医院护理服务质量的要求也越来越高，在社会不断发展过程中，医学模式也在不断发生变化，护理服务模式从最初的“以疾病为中心”转变为“以患者为中心”，即“以人为本”服务理念，这种护理模式以患者的特征和个人需求为出发点开展护理服务，大大提高了护理的层次和质量。吴文平指出，以人为本的护理理念能够使孕产妇在心理、精神以及生理上都达到平衡，处于一种满足的状态，有助于患者提高对医务人员的信任度和满意度，更好地配合医生的治疗，进而提高治疗效果。本研究结果显示，观察组患者总满意度明显高于对照组；观察组和对照组患者产后并发症发生率分别为13.3%和38.3%，两组比较差异均有统计学意义。由此可见，以人为本理念的护理管理应用于妇产科护理服务工作中效果确切。
4结语
遗产管理论文范文7
随着医药卫生体制改革的不断深化，医院护理质量越来越成为医院在医疗市场中生存发展的决定性因素。ISO9000质量管理体系标准，不仅为世界各国在企业管理上实现有序和有效的质量管理和质量保证提供了统一的标准，而且也为医院的质量管理和优质服务提供了可以借鉴的宝贵经验和指导方法，为医院的护理质量管理注入了新的活力。因此，ISO9000质量管理体系标准越来越为中国的医院所关注和重视，并开始经营国际标准。“ISO9000质量管理体系”已被世界150多个国家等采用为国家标准，广泛用于企业管理，而且还逐步将它推广政府、财政、金融和教育等质量管理领域。如今ISO9000已悄然走进医院，如美国、新加坡、澳大利亚等医疗管理和技术领先的国家有不少医院应用ISO9000管理体系并通过ISO9000的质量认证。我国多家医院也相继通过了ISO9000族国际质量管理体系认证。在未来几年内，全国将有更多的医院朝ISO9000质量管理体系认证努力。
二、ISO质量管理体系在我院妇产科护理管理中的运用
为了适应不断变化的医疗市场，满足人民群众需求，医院必然更新和重建自己的护理质量管理体系。然而，医院护理管理中如何进行护理管理模式创新。如何进行护理资源合理配置与优化，如何提高护理质量、打造护理文化的问题是医院发展中着力解决的问题。我院应及时掌握国内外护理管理的信息和发展动态，吸取国内外先进的管理理念和方法，大胆实践，创新，构建护理管理的新模式，促进我院护理管理与国际接轨。由于妇产科仪器设备多，各管理规范条款众多，要将平时的工作有机地纳入管理体系之中，是一个艰巨而繁重的任务。因此成立妇产科“ISO9000”运作小组就显得很有必要，她的主要任务是保证领导作用和妇产科护理管理体系的全过程性、全员性和可操作性。这样才能落实各项工作职能，提供资源，促进全员参与，检查绩效，组织实施与改进，通过其领导作用及所采取的各项措施，创造一个良好的内部环境，发挥每一位护理人员的积极性和创造性，确保护理质量管理体系的有效运行。ISO质量管理体系的实施在我院妇产科护理管理中十分必要，因此妇产科专门成立实施小组，研究其对妇产科临床工作的影响。
1、成立实施工作小组，制定工作计划
成立ISO质量管理体系小组之后，接下来的便是如何实施的问题，我院妇产科是由院长亲自指派1名副院长具体指导实施，从医院的中层干部内挑选精力旺盛、有较丰富管理经验、外语好，又有较丰富临床医疗经验、懂得并能熟练使用医护人员组成实施小组，并指定小组负责人，制定工作计划并进行工作。
2．工作计划内容
实施ISO9000系列标准的中心是建立一个符合ISO9000族标准的医院管理模式，并使此模式在医院内实施，由此，制定工作计划应包括以下方面：①学习与培训计划；②体系文件编制计划；③质量体系实施计划；④内部质量审核计划；⑤组织并接待认证计划。在指定工作计划时应重点突出，阶段目标明确，合理安排工作顺序，既防止以次充主，又要保证整体工作效率。
3．妇产科ISO9000《质量标准》的编写
《质量手册》是描述医院质量方针与质量体系的最高文件，ISO9000族质量体系是一个规范的文件式管理体系，文件体系部分一般可以分为三个层次，《质量手册》为其三层文件的最高层，其作用为体现医院的管理方针，描述医院的质量体系并使其有效地运行，为医院的质量活动提供最基本的运行标准，并保证在情况出现变化时，质量体系自身及质量活动的要求保持连续性。因此，编写包括以下内容：①医院妇产科的简介；②医院妇产科的资源状况；③妇产科自身的管理说明；④医院妇产科的质量方针；⑤医院妇产科的管理机构；⑥妇产科质量管理体系要素的分别描述。
4．质量体系的运行与实施
在整个妇产科医疗工作过程中，ISO9000系列标准是系统性的工程，它的贯彻与实施过程中重要一环是培训。妇产科人员的培训其范围是全面的，其内容包括：①ISO9000的管理观念的接受；②对ISO9000管理体系的认识；③各个工作岗位职责与权限的界定；④业务技术的规范操作等。经过内审可以了解体系运行的真实状况，并提出纠正与预防措施，为医院管理层进行管理评审提供真实可信的信息。
5．组织协调
在ISO9000体系下分工明确、职责清晰、相互配合，以期彻底杜绝扯皮、推诿现象，这样就会使ISO9000质量体系能够在医院妇产科持续运行。
三、妇产科ISO质量管理体系的效果及意义
“ISO9000”以系统的方式将护理经验纳入到其文件化的质量体系之中，该文件化质量体系可作为培训和教育护理人员，提高护理人员工作业绩的依据和手段，为使护理人员一次就做好工作提供了方法，文件的持续改进性也为不断提高护理人员的素质提供了教材。ISO9000在我院妇产科质量管理体系中卓有成效，其具体表现为：
1.树立了新的护理理念
按照ISO9000质量管理体系的思想，树立了“以顾客为关注焦点”的护理理念。在医院病区护理中，要以病人以及相关方为关注焦点，以持续改进为终极追求。我们提供的护理服务，不仅满足病人生理上的护理需求，还要满足心理需求，而且最终让以病人以及相关方满意。
2.强化了护理过程管理
“以过程管理为基本方法”是ISO9000质量管理体系的核心，其目的在于强化过程管理。因此，它要求医院护理的每个工作模块都要按照“P—D—C—A循环模式”进行科学的管理。必须对护理质量形成全过程的、全部因素的控制，逐步建立和完善系统化的管理保证与评价机制是实现整体护理的重要保证。
3.提高了护理人员素质
ISO900质量标准指出：“任何组织中最重要的资源是该组织中每一个成员。”人力资源的管理，首先是激励每个人员的积极性；其次是人员的培训和发展。因此，推行标准有利于培养护理人员良好的职业道德，有利于技术规范和标准的落实，有利于调动积极性，从而全面提高护理人员的自身素质。
4.提高了护理管理效益
要保持良好的社会效益和经济效益，护理质量是重要保证。运用ISO9000质量标准进行管理，能把所有与质量有关人员的职责和作用具体化、文件化，使职责更加明确。该标准对护理管理者的职责、职权和护理人员的关系等都提出了更高的要求。另一方面，充分利用“标准”中的“管理资源”，不仅可以得到良好的护理质量，还可树立良好的管理形象，扩大医院的知名度。
遗产管理论文范文8
1．1房屋建筑与附属设施质量问题
由于房地产开发商和建筑单位为了追求经济利益，赶工期或者使用不合格的建筑材料，造成房屋建筑与附属设施质量差。部分新建小区的质量问题只要体现在以下几个方面：（1）墙体裂缝。由于施工现场的施工环境不好，比如施工时室内温度较低或者温度过高，导致混凝土和其他建筑材料凝结度不佳，造成墙体砌完之后由于温度的变化而造成墙体开裂，不仅外观上不好看，而且也存在着一定程度上的安全问题。（2）屋面渗水现象。屋面渗水主要是由于楼层防水保护不佳，主要存在在卫生间和建筑物顶层，以及建筑物外墙部分。（3）楼地面不平的现象。楼地面不平是很多新建小区存在的主要问题，楼地面过高会影响地板的铺设。（4）新建房屋的门窗质量差。开发商为了节省成本，控制预算，在物业建设后期，使用一些质量较差的建筑物配件，存在着欺瞒消费者的现象。
1．2物业公司与开发商交接不善
在一些小的开发商所开发的房地产建设过程中，并没有物业对将要接管的小区进行前期介入，物业公司是在小区要入住的时候直接接管，物业管理公司对于房屋结构、房屋质量、建筑用材、小区的设施设备等物业信息并没有十分全面的了解，这样的接管方式就会为以后的物业日常管理埋下很多隐患，物业管理公司对于所要接管的物业在房地产开发阶段所出现问题和缺陷不知，在日后的日常管理过程中就容易将自己陷入两难的境地。
1．3小区的配套项目不到位
小区的配套项目不到位主要体现在保障性住房上。对于保障性住房配套设施的配建，主要由地方政府来组织建设，而大多的保障性住房小区位于城市的城郊结合部，这样的建筑环境使得基础设施的配建任务更为繁重，需要的资金需求量更大，但在实际建设过程中，政府制定的保障性政策以及资金很难全部落实到位，造成基础设施配建的缺失和滞后。保障性住房配套设施不完善是无法完全通过物业管理的手段来进行后期弥补的。
2房地产开发遗留问题对物业管理的影响
2．1房地产开发遗留问题对装修管理的影响
当消费者在办理完入住手续之后，在装修过程中很多在房屋查验中没有检查出来的问题就会逐渐暴露，比如卫生间的下水管道设计不合理，厨房排风口通风不畅，暖气不热等，面对这样的问题业主的不满情绪会不断增多。而物业管理公司在物业装修管理过程中与业主的矛盾也会越来越多。另一方面，在业主装修过程中，为了使房屋更加美观或者使装修风格更能体现自己的个性，业主通常会选择改变房屋的主体结构、打掉承重墙等，而业主通常在违规装修时会以房地产开发遗留问题作为借口，而物业公司面对这样的现状就会陷入两难境地。因此在业主入住初期就造成了业主与物业公司的矛盾，为今后的物业常规管理埋下隐患。
2．2房地产开发遗留问题对收费管理的影响
一部分开发企业为了促进销售，在售房时作出一些不切实际的承诺，或者由于一些项目分期开发，市场发生变化迫使开发商相应地调整项目的总体规划，造成承诺的规划项目和配套设施不到位，以及房屋的延迟交工和质量等方面存在问题得不到解决，业主把矛盾指向物业管理企业，导致物业服务企业收费难。另一方面，很多开发商房屋销售阶段，为了促进交易量，会使用很多的促销手段，有的开发商甚至做出不切实际的宣传，使得购房者对自己所购买的房屋的期望值过高，而在真正入住之后，现实的境况与房地产开发商在销售阶段所描述的差距过大，很多业主就会选择拒交物业管理费，所以房地产开发遗留问题使得物业管理企业代其受过。
2．3房地产开发遗留问题对小区设备维修管理的影响
因房地产开发遗留问题导致住宅小区维修改造的问题主要体现在以下几点：一是房屋结构不合理，无法满足业主正常的生活需要；二是房屋管线铺设不合理；三是卫生间下水管道设计不合理，造成下水堵塞；四是水电供应容量不足，不能满足业主的正常水电需求；五是空调位置设置不合理，无法正常安装空调等。上述现象的出现，影响了居民生活质量的提高。而面对较多的房地产开发遗留问题，使得消费者的不满情绪增加，物业公司作为小区物业维修保护的第一责任方，不可避免的承担起小区维修的责任。
2．4房地产开发遗留问题对消防安全的影响
部分新建小区的消防安全检查并不符合规范，比如部分小区没有在楼宇公共区域摆放灭火器，或者摆放的消防栓无法正常使用，更有甚者在商业楼宇内设置假的消防喷淋安置点，消防通道指示灯不亮等。消防设施设备的设计不合理，对小区的消防安全管理造成很大的影响，这些消防隐患随时都威胁着人们的生命财产安全，一旦发生火灾，后果将无法想象。而以上种种，有些问题能通过物业管理来解决，比如在楼内增加灭火器的安置点，更换合格的消防水带等，而消防喷淋的设计，消防通道的设计这些原始的设计问题都无法通过后期的物业管理来改善。
3解决房地产开发遗留问题的对策
3．1建管分离、分业经营
建管分离就是物业企业和房地产开发建设单位分开经营。由于各种原因，部分物业管理企业还无法独立于开发商之外，每年仍需要开发企业给予一定的补贴才能生存下去。可实施渐进式的改革方针，一是对新开发的超过一定规模的开发项目，政府主管部门强制规定必须通过招投标机制来选聘物业管理企业；二是严格建管之间的接管验收工作，加强监督检查，对不符合接管验收条件的开发项目责令开发企业限期整改，从根本上分清建管之间的责任，化解矛盾。物业管理行业要想成功实现分开经营的发展模式，必须从以下几方面做起：（1）培育完善的市场主体。物业管理企业成为独立的服务性企业，自负盈亏，自主经营。（2）严格执行物业管理招标制度。物业管理企业应该凭借自身的管理能力和管理优势去获得物业管理项目。（3）重视业主委员会的介入。业主委员会应充分行使自身的权利，选择适合本小区的物业管理企业对小区实施物业管理。
3．2重视前期介入、完善物业监管验收流程
物业管理前期介入主要是房地产开发建设开始就从源头上严格把控房地产的建设质量，以“以人为本”的服务理念提前为业主今后的居住把好质量关，以免业主的权益受到损失，使业主今后的居住生活能够更加舒适，以方便日后的常规性物业管理。物业管理的前期介入应该介入到房地产开发建设的决策立项、设计规划、建设施工、竣工验收各个环节。物业管理前期介入的大致程序及主要内容随着介入时间的不同而有所差别。物业管理企业从建设单位接管物业，开始对物业实施经营管理，这就标志着该物业的管理风险从开发建设单位转移到了物业管理公司。物业接管验收工作的严格与否，直接关系到日后常规性物业管理是否能顺利开展，物业管理公司一定要认真做好接管验收工作，为今后的常规性物业管理的顺利开展争取利益。一方面要考虑物业质量问题对自己日后管理的影响；另一方面还应站在业主的立场上充分维护业主的权益。
3．3发挥业主委员会的作用
当物业小区业主达到一定比例，业主应在所属社区主管部门的指导下组织第一次业主代表大会，从而选举业主委员会，第一次业主大会的开展以及业主委员会的成立关系到小区业主的共同利益。为了能让业主委员会正常运作，持久有效的发挥积极作用，必须建立一套激励制度和约束制度。业主大会在选举业主委员会的同时，还应选举监督委员会，监督委员会的主要职责是代表业主对业主委员会工作实行监督权，业主委员会应当就重大事项的处理进度主动向监督委员会报告和说明，监督委员会可以就业主关心的问题向业主委员会进行质询。
3．4建立业主、开发商及物业公司的三方交流平台
