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加拿大语言学家H.H.Stern认为，外语课程包括教学目标、教学内容和教学方法三大要素①。教学目标、教学内容和教学方法是一个相互联系、相互作用、相互影响的统一体，这个统一体决定着外语课程教学的成效性。因此，Stern提出外语课程的每一个模块教学设计均受语言教学大纲、文化教学大纲、交流活动教学大纲和一般的语言教学大纲的综合指导。对于这种综合大纲指导下的外语课程设计方法，Stern将其称为theMultidimensionalCurriculumApproach（简称MDCA）。MDCA强调教师要将课堂的教学过程分为课前导入活动（Pre-activity）、课中学习讨论活动（While-activity）和课后拓展提升活动（Post-activity）三个阶段，并完成输入、协商和产出三大基本任务。同时Stern指出，学生通过外语学习外语语言还要学习其它学科的知识。由于《计算机网络应用英语》课程是一门与计算机专业相结合的英语专业用途课程的导读课程，兼顾计算机专业和大学英语课程的要求，以指导学生掌握计算机专业英语专业知识，加强学生专业英语的听、说、读、写、译的技能操练，和熟练地运用英语进行与本专业知识相关的交流与沟通能力的培养。我们以此为教学目标来组建《计算机网络应用英语》课程的单元教学框架。由此，本着实现本课程的教学成效最大化，《计算机网络应用英语》课程采用的是基于Stern的MDCA理论研制的“大学英语专业结合单元设计LCCL模型”为其教学模式。
二、按照LCCL模型设计课例
基于SternMDCA理论研制的“大学英语专业结合单元设计LCCL模型”指导下的每个单元教学过程及其每一个教学步骤都围绕教学内容的四维要素制定教学目标，即语言技能目标（Language）、专业拓展目标（Content）、交际活动目标(Commutationactivities)和学习策略(Learningstrategies)目标。四维教学目标指导下组建的教学步骤结合学生个体独立查阅网络及图书馆文献资料，课外合作学习小组开展与主题相关的学习和讨论活动、撰写小组合作学习报告，课堂小组集体演讲汇报学习结果、并接受教师和同伴对演讲的评估等教学方式。每一个教学步骤都有与单元教学过程中四维教学目标(Unitobjectives)相应的教学目标（Lessonobjectives），并在教学程序上进行系统设计，包括课前、课中和课后三个阶段的教学活动、教学材料、教学手段、作业布置、教学评估等环节②。
1．教材编制
为了编制《计算机网络应用英语》，除了专业老师的指导外，我们利用网络资源、图书馆图书资料等各种渠道收集专业英语教材，查找与本课程相关的章节，通读各种版本的参考教材之后，整理教学材料，并编制讲义。每个单元上课之前，教师通过“新理念外语网络教学平台”将单元讲义与相应的课外自主学习任务提前发给学生，供学生下载学习。
2.与专业教师共同备课
《计算机网络应用英语》是一门跨学科的课程，既要涉及计算机专业知识又要符合英语语言学习规律，要求两个学科知识的有效结合，于是课程组与专业课程教师开展合作备课。由专业课程教师来指导计算机专业知识，英语教师负责语言操练与应用设计。大家共同协商、探讨，编制恰当的教学大纲，然后根据教学大纲进一步制定符合“卓网工”学生需求和特点的教学计划，并且反复讨论相应的教学材料，进而设计课程的六个单元（章）及其每一课（节）的教学内容与基本要求。
3.课堂教学方式
①《计算机网络应用英语》大班课堂上采用圆桌合作学习的教学方式，讨论学习内容，培养学生沟通与理解能力;②小班课堂上，学生就课外自主学习任务的成果进行汇报展示，培养学生PPT制作能力、英语演讲能力等；③课堂教学主题、课外作业与评估相结合，促进课堂教学与课外学习相结合，培养反思、自主学习、搜集文献、阅读、概括汇报等能力。（本文来自于《安徽电子信息职业技术学院学报》杂志。《安徽电子信息职业技术学院学报》杂志简介详见。）
三、教学效果
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关键词:安全生产;网格化管理;文明施工;白鹤滩水电站
1研究背景
2020年初，为抗击肺炎疫情，防止疫情扩散蔓延，全国各地实行网格化管理，在“抗疫”战争中起到了关键性作用。借鉴疫情防控中网格化管理经验，在水电工程中推广安全生产网格化管理，通过压实网格化平台各层级主体责任，规范工作流程、加大执行力度，使安全管理深入一线作业班组，整合网格安全管理资源，做到任务明确，责任到人，形成“人在格中管、事在网中办”的工作格局，实现“安全小事不出网格、安全隐患不出体系”的安全管控目标，最大限度发挥基层管理人员的作用，提升安全管理水平［1－2］。
2水电工程安全管理现状
水电工程施工多具有建筑结构复杂、工序衔接紧凑、多专业项目交叉作业等特点，安全管理难度较大，除施工环境恶劣、地质条件差外，还具体表现为以下几个方面。
2．1专职安全员配置不充足。主标合同因合同额较大，劳务分包队伍可达数家，部分作业队伍的人员数量近百人。面对庞大的人员群体，施工单位为控制成本，往往按照国家法定要求最低标准配置专职安全员，每个安全员在施工现场的管辖范围较广，难以实施有效管控。虽然施工员或质检员承担“一岗双责”，但实际遇到安全隐患处理时往往力不从心，导致作业层安全意识不高，仅仅是“要我安全”，并未达到“我要安全”的高度。
2．2隐患处理流程长效率低。针对现场发现的隐患，管理人员通过电话或当面告知专职安全员落实整改，但往往存在以下情况:①因安全员覆盖面广、人员少，不能第一时间进行整改;②遇到存在多处安全隐患的情况，处理起来耗时长、效果不佳，时间久可能导致隐患处理“漏项”;③不便书面记录，后期总结思考时缺乏相应素材，不利于举一反三教育及进一步减少隐患的发生。
2．3文明施工认识不到位。为创造经济效益最大化，减少作业人员投入和工程成本，施工单位在重进度和质量的同时，兼顾安全管理的思维根深蒂固，安全管理的认识思想高度欠缺，只重视工程利润的协作队伍普遍存在，未对作业面的文明施工投入较多精力，工作面的建筑垃圾、淤泥或积水等清理不及时，大大降低了文明施工标准，影响对外的施工形象。
3安全生产网格化的应用
为改善水电工程安全管理存在的问题，结合现有安全管理责任体系，水利水电工程引入安全管理网格，形成安全管理“双线”控制，两者互为补充。在不减少原有安全管理人员的基础上，通过对作业队伍基层班组长开展安全培训，配合奖惩制度充分发挥其主观能动性，同时将施工单位各片区生产负责人纳入网格化管理中，真正形成“管生产就要管安全”氛围。
3．1网格分工。根据工作职能及隶属关系，将安全网格化管理平台(以下简称网格平台)划分为一级监督长、一级监督员、二级监督长、二级监督员、网格组长、网格长、网格员等7项，其中业主项目部及监理为监督层，对应一级监督长(员)、二级监督长(员)，施工单位为实施层。网格组长由施工单位项目经理担任，网格长由各大区施工负责人担任，网格员由各作业队伍的班组长组成。将具备施工资源调动、生产任务安排的人员确定为网格长，确保“不安全不生产、不标准不施工”。班组是工程建设最小的组成单元，班组长为最基层的管理人员，其作用相当重要，通过网格平台快速地将最末端的信息传递至上层决策者。
3．2各层级工作职责。为使网格平台运行顺畅，首先明确各层级的工作职责如下。(1)监督长。主要职责包括:①组织召开安全网格化专题会，研讨解决重大问题;②监督网格平台运转情况;③抽查网格员能力素质，不满足要求时提出更换意见;④二级监督长自觉接受一级监督长监督。(2)监督员。主要职责包括:①不定期检查所分管区域安全生产情况;②针对现场发现的问题在网格平台督促网格长整改，跟踪落实情况;③传达落实监督长指令;④二级监督员自觉接受一级监督员监督。(3)网格管理组长。主要职责包括:①解决网格长上报、监督员(长)提出的问题;②对重点安全风险隐患组织召开会议讨论处理;③检查本单位网格化实施情况;④每月组织对网格长、网格员履职情况进行考核;⑤接受监督员和监督长对网格化的检查、指导及考核。(4)网格长。主要职责包括:①及时回复网格员上报、监督员(长)提出问题，并跟踪落实;②检查网格员工作履职情况;③对本级不能及时解决的问题向网格化管理组长汇报;④每月对本区域内网格化管理进行总结，并向网格化管理组长汇报。(5)网格员。主要职责包括:①召开班前会，交代质量安全注意事项及当班工作布置;②检查本区域安全措施，处置安全隐患;③通过网格平台向网格长汇报自身不能及时解决的问题;④对突发事件第一时间向网格长汇报;⑤每日通过网格平台向网格长汇报当班工作情况;⑥执行网格长指令，并自觉接受各层级监督;⑦不得离开现场，必须佩戴网格员醒目标志。
3．3工作要求。(1)施工单位必须定期对网格员进行安全教育培训，以使其掌握并提升现场安全风险源辨识能力。(2)网格员上岗前应通过监督层考核。考核形式以现场问答为主，由监理牵头组织并实施，以检验网格员对现场安全风险的辨识、问题处理流程、解决方法等掌握情况，通过考核后方可上岗。对于第一次考核未通过的班组长，可在3d后进行补考，补考方式同首次考核。通过考核的可上岗成为网格员，仍未通过的不再补考，且不得担任网格员，该区域暂停施工直至班组长通过考核。
3．4网络平台建立为及时、高效地解决问题并全面记录、反馈处理情况，工程分片区建立微信群，每个群包括但不限于以下人员:各级监督长、相应监督员、网格管理组长、网格长、该片区网格员。微信群内成员昵称统一按下列原则命名:工作分工+姓名。
3．5问题处理流程。3．5．1实施层。(1)网格员每班工作前，应单独或会同安全员首先对作业区域安全状况进行检查评估。发现安全隐患后应判断隐患的处理难度及时间，班组可直接处理的须立即处理并记录，班组解决不了的应及时通过网络平台(微信群)上报网格长。(2)上报流程如下:网格员编辑安全隐患的部位、处理难度、处理所需材料或设备等需要说明的信息至微信群并@网格长。(3)网格长应在5min内在群内回复并明确解决时间。因工作或其他原因网格长5min内未及时看到网格员的处理申请时，网格员应电话联系网格长，网格长应明确解决时间并随后在微信群回复。(4)网格长收到网格员的安全隐患处理申请，经过评估，本层次不能有效解决时，应立即上报至网格管理组长协调解决。(5)隐患处理完毕后，由网格员立即在微信群内上报并附影像记录。3．5．2一级监督长(员)。(1)一级监督长(员)将隐患照片至相应微信群，并@二级监督长(员)、网格长，说明整改要求。(2)二级监督长(员)、网格长应在5min内回复“收到”，同时网格长应明确整改时间。因工作或其他原因网格长5min内未及时看到整改要求时，一级监督长(员)应电话联系网格长，网格长应明确解决时间并随后在微信群回复。(3)隐患处理完毕后由网格长立即在微信群内上报。3．5．3二级监督长(员)(1)二级监督长(员)将隐患照片至相应微信群，并@网格长，说明整改要求。(2)网格长应在5min内回复“收到”，同时网格长应明确整改时间。因工作或其他原因网格长5min内未及时看到整改要求时，二级监督长(员)应电话联系网格长，网格长应明确解决时间并随后在微信群回复。(3)隐患处理完毕后由网格长立即在微信群内上报。
3．6问题汇报。每日18∶00前，网格员对当日安全网格化的管理情况在微信群进行汇报，内容应简单明了，例如今日共发现5项安全隐患，已整改3项，正在落实2项。如当日没有隐患且无待整改项，则实行“零报告”制度。
3．7奖惩规定。为最大限度调动网格员的积极性、主观能动性，使其主动提升安全管理水平，将安全意识入脑入心，在工程安措费中单独列“安全网格化管理专项清单”，用于奖励在安全管理中表现突出的人员。每周由各片区网格长对网格员进行考核，考核内容主要包含以下几个方面:①检查主要危险及有害因素(如:起重伤害、物体打击、高处坠落等);②文明施工情况(如:材料规整摆放使用、施工部位及场地清理等);③“班前会”明确安全事项(如:防护用品使用，防护、通道等设置，上下作业，吊装作业等);④向网格长汇报当班工作情况(如:安全隐患排查及处置情况等);⑤结合每周安全检查，对于在检查通报中列明的安全隐患，视隐患的严重程度分别扣分。每月月底将每周考核得分进行汇总，按照奖惩原则对符合条件的网格员进行奖励，对安全管理效果差、隐患数量多并达到处罚标准的网格进行处罚，并从工程款中扣除相应费用。
4实施效果
白鹤滩水电站泄洪洞工程通过实施安全生产网格化管理，真正实现了全员讲安全、全员管安全、处处保安全。(1)班前会更加规范。班前会作为作业前的一个规定动作，实行网格化后，网格员每班根据当班作业内容分析辨别可能出现的安全风险并提出防范措施，并将召开班前会影像、班前会记录填写及当班交代事项在网络平台。彻底解决了以往班前会召开不及时、记录填写不规范的问题。(2)标准化逐步实现。作业班组主动将文明施工标准化作为一项必要工作，班前、班中持续落实，班后执行工完场清。(3)安全氛围日益浓厚。各网格每日在网络平台本部位安全生产情况，营造了“比学赶超”的氛围，通过取长补短，全面提升现场安全管理。(4)安全隐患大幅减少。通过近3个月数据对比，实行网格化后，日常巡查、周安全检查中发现的隐患数量减少了50%以上。
5结语
白鹤滩水电站泄洪洞工程打造安全生产网格化管理格局，对于提升各级人员安全管理意识、提高安全问题处理效率、降低安全隐患数量、压实安全生产主体责任等起到了很好的示范效果，对于后期水电工程施工安全管理具有借鉴和参考价值。
参考文献:
［1］徐铭，陈凯，施翔，等．安全生产网格化监管在基层水管单位的应用实践［J］．江苏水利，2019(12):63－65．
网络汇报材料范文3
关键词：教师教育课程；项目学习；翻转课堂
教学模式2011年，《教育部关于大力推进教师教育课程改革的意见》中明确提出“把教学改革作为教师教育课程改革的核心环节”，强化教育实践环节，特别提出要“着力提高师范生的学习能力、实践能力和创新能力”。《教师教育振兴行动计划（2018—2022年）》提出“互联网+教师教育”创新教育模式，培育具有责任感、创新精神和实践能力的卓越教师[1]。近年来，结合“以学生为中心”“实践取向”等教学理念，翻转课堂、项目学习等教学模式在高校课堂教学中得到不断推广和应用，并取得了一系列研究成果。结合幼儿美术教育课程中的教学困境，文章探讨基于项目学习的翻转课堂教学模式的实践和应用，试图为专业教育课程改革提供启发，以促进学前教育专业学生专业素养的综合发展。
一、学前教育专业人才培养中幼儿美术教育的教学困境
1.教学目标重知识，轻思维能力。幼儿美术教育旨在让学生通过学习幼儿美术教育活动设计与组织的基本原理，掌握设计、组织、实施和评价幼儿美术活动的能力[2]。在以往的教学中，部分教师比较重视学生对于基本教学原理的理解和应用，而忽略了学生分析素材、综合运用知识的能力。在幼儿园美术教育活动实践中，部分学生存在教学内容缺乏创新和整合、教学方法简单机械、教学评价模式单一等问题。
2.教学过程重理论，轻实践操作。幼儿美术教育课程教学内容繁杂，既包含教学相关知识和技能，又包括美术学科专业知识和技能。在人才培养过程中，由于课时安排有限，部分教师在课堂上往往侧重相关理论知识的讲授，而忽略了美术专业技能的操作练习，如对幼儿美术活动中不同绘画工具材料的示范讲解、不同类型手工范例的制作演示、不同美术欣赏素材的分析等。在幼儿园美术教育活动实践中，部分学生虽然能够结合教育原理设计出较为清晰的教学环节，但是在组织过程中往往存在美术专业素养不足等问题，如美术技能方法讲解不清、美术范例制作粗糙、幼儿操作环节指导不足等。虽然部分学生已经系统学习过美术基础、手工等美术技能课程，但是在内容选择、素材分析、方法讲解等方面仍存在不足。在课程教学中，如何利用适宜的教学方式切实提升学生的实践能力，是幼儿美术教育课程教学中亟须解决的问题。
3.教学评价标准单一，轻创新能力和审美能力。在以往的教学中，部分教师往往把美术活动方案书写是否规范、活动组织是否流畅等作为课程评价标准，忽略了学生审美能力、创新能力等方面的培养。在学前教育专业人才培养方案中，美术欣赏类课程设置较少，学生难以提升自身的审美素养。在幼儿美术活动实践中，部分学生往往审美鉴赏能力不足，难以开展创新性美术活动。部分学生在设计美术活动时内容选择较为局限，欣赏活动较少，活动组织缺乏趣味性，使幼儿作品存在雷同等问题。在美术教育课程改革中，如何增加欣赏类内容，注重学生创新能力的提升，成为教学改革中较为迫切的需求。
二、基于项目学习的线上翻转课堂教学模式的设计与实践
1.基于项目学习的线上翻转课堂教学模式的设计。布鲁姆的掌握学习理论提出：“只要具备所需的各种学习条件，任何学生都可以完全掌握教学过程中要求他们掌握的全部学习内容。”[3]针对学前教育专业学生在幼儿园实践中存在的问题，笔者充分汲取项目学习和翻转课堂相关教学理论研究成果，试图构建基于项目学习的翻转课堂教学模式。该教学模式将教学过程分为课前、课中和课后三个阶段，每个阶段均围绕项目主题开展教学。课前，教师结合幼儿园实践中的真实问题情境筛选项目任务，让学生结合项目任务开展自主学习。课中，学生展示项目成果，在课后进一步深化知识。整个教学过程以项目为驱动，增加了学生参与实践的机会，实现了学生在“做中学”、教师在“做中教”。教师不再是知识的传授者，而是学生的引导者和支持者。每个教学环节紧紧相扣，层层递进，最终实现了三维教学目标。结合目前教学中学生的实践能力、思维能力不足等问题，笔者将幼儿美术教育分为“幼儿美术行为观察与分析”“幼儿绘画技能示范与讲解”“幼儿手工技能示范与讲解”“美术欣赏素材分析”“创造性美术活动设计与指导”“欣赏性美术活动设计与指导”六个项目任务，结合幼儿园美术教学中的具体问题情境，培养学生分析问题、解决问题的能力。笔者以“幼儿绘画技能示范与讲解”为例，介绍该教学模式的实施过程。
2.基于项目学习的线上翻转课堂教学模式的实施。（1）课前阶段。课前，教师在超星学习通网络平台任务单，上传丰富的网络教学资源，如知识点教学视频、PPT课件、主题讨论等。学生通过线上教学资源，完成对各个单元任务点的学习，认领任务单，以小组为单位开展研究性学习，通过小组研讨深化知识的应用，形成该项目的研究性学习成果。其一，结合实际问题，提出项目任务。结合实践中学生设计的绘画活动工具和材料较为单一、绘画形式缺乏创新性、讲解示范能力有限等问题，笔者设计了“幼儿绘画技能示范与讲解”这一项目任务。项目要求学生以小组为单位开展研究性学习，能够结合不同年龄段幼儿的绘画能力发展特点，选择游戏化的绘画工具、材料和绘画内容制作范例，并结合范例介绍某种绘画技法的工具、材料、操作步骤、注意事项等。其二，利用网络平台，提供学习资源。结合项目任务单需求，教师需要提前录制相关微教学视频。如，在“幼儿绘画技能示范与讲解”这个项目中，教师需要提前录制“不同年龄幼儿绘画能力发展特点”“幼儿绘画活动内容选择”“幼儿绘画活动目标设计”“幼儿园常用的绘画工具材料”等教学视频，并上传至超星学习通网络平台。除了教学视频，教师还可以在网络平台上提供优秀活动案例、文献资料、往届学生优秀研究性成果等学习资源，帮助学生拓展视野。其三，小组自主学习，完成项目成果。在学生自主学习完相关的知识点后，各个小组可以根据兴趣选择项目任务中的某一子项目，开展研究性学习。如，在“幼儿绘画技能示范与讲解”中，学生可以选择“手指点画”“吹画”“对称印画”等子项目开展研究。各个小组结合项目任务的要求和自主学习中的困惑，在课前可以随时与教师沟通、交流，最终完成项目成果，即创作出相关的不同年龄段幼儿的范例作品，并能够结合范例讲解操作要点和注意事项。（2）课中阶段。课堂教学一般分为学生成果展示、组织理论研讨、教师总结提升三个环节。为保证学生热情参与，无论是学习成果的汇报还是评析环节，教师都可以利用超星学习通网络平台自主选人、抢答等方式开展互动。首先，各个小组依次对项目成果进行汇报展示。教师采用随机选人的方式选择每个小组的汇报人，在汇报完毕后，小组其他成员可以予以补充。在小组汇报过程中，其他小组成员会对项目成果进行简单评析和打分。其次，教师针对项目中的问题组织研讨。如，针对绘画活动中如何处理好技能讲授与创造力培养之间的关系这一问题，各小组反思研究成果，并提出解决问题的策略。为了鼓励学生全员参与，针对线上学习的不确定性，教师利用超星学习通网络平台主题讨论，讨论以学生网络回复为主要形式。最后，教师进行理论提升。结合超星学习通网络平台中学生的观点，教师及时总结、归纳，结合相关理论予以提升。如，幼儿绘画活动中需要结合“工具论”的观点，注重幼儿艺术潜力的开发，在技能示范之前，学生可以先鼓励幼儿自主探究。对于某些新工具、新材料，教师需要结合“本质论”的观点，针对某些操作的难点进行适时的指导和演示。（3）课后阶段。课后，为了拓展学生的视野，各个小组或个人在课堂研讨后对自己的研究成果予以反思和优化。如，针对“幼儿绘画技能示范与讲解”的相关成果，教师鼓励学生结合教研中发现的问题，及时优化成果，并将范例的制作过程配合讲解录制成微视频，将其作为拓展资源上传至超星学习通网络平台。为了促使学生进一步优化项目成果和被选中的优质学习资源，每位小组成员均会在本次项目学习中加2~5分计入平时成绩。
三、基于项目学习的线上翻转课堂教学模式的实践效果分析
1.学生的学习动力和合作意识显著增强。与以往的项目式教学相比，融入翻转课堂的项目式教学需要学生在课外完成自主学习过程，为每一节课付出更多的时间和精力[4]。为更好地完成项目任务、展示项目成果，各个小组成员的合作意识显著增强。课中，在小组分享结束后，由于采用的是教研互动的教学方式，每名小组成员都会畅所欲言，针对实践中的现实困惑，提出相应的建议。课后，为将项目成果转化为优秀学习资源、提升平时成绩，各个小组也会自主开展多次研讨。
2.学生的实践能力和创新能力有所提升。课程中的项目任务是基于实践中的真实情境筛选出来的，因此，学生完成项目的过程就是实践的过程。课中，教师在组织研讨时，会着重评价各个小组成员的创新意识和创新能力。因此，学生在选择美术活动内容及相关的工具、材料时会更加注重创新。另外，由于课程中的研究性成果鼓励学生以微视频、PPT等现代信息技术呈现，因此，在实践过程中，学生会自学微视频制作、视频剪辑等，专业素养和综合能力均会得到提升。
网络汇报材料范文4
案例教学与翻转课堂相结合的教学模式旨在提高学生自主学习能力、理论与实践相结合的本领。MOOC作为一种新型的学习平台可以为案例教学和翻转课堂的实施提供丰富的教学资源，在流行病学教学改革过程中把握MOOC背景下案例教学与翻转课堂的契合点，通过前期准备、案例剖析、自主探究、学习汇报、教师总结五大步骤来践行教学模式的改革，提升流行病学教学效果。
关键词：
慕课；案例教学；翻转课堂；流行病学
慕课（MassiveOpenOnlineCourse，MOOC）是一种针对大众人群的在线课堂，近年来成为国内外高等教育关注的焦点［1］。“案例教学法”能够有效缩短理论教学与实践之间的差距［2］，而目前新兴的翻转课堂（FlippedClassroom）则是提高学生自主学习能力，拓宽学习范围的有效途径［3－4］。MOOC可以为“案例教学”和“翻转课堂”提供丰富的教学资源。
1以MOOC为基础，结合案例“翻转”流行病学课堂
流行病学在人类与疾病斗争的过程中逐渐发展，已成为一门方法学，其原理和方法渗透到医学各科，甚至扩展到非医学研究领域。流行病学不仅是预防医学专业的骨干学科，也逐渐成为现代医学的基础学科。传统的流行病学教学以教师讲授为主，案例讨论为辅，学生主要依靠课本、实习指导等纸质资料，辅以教师准备的演示文稿进行学习。在这种教学模式下，学生虽对某些理论较易掌握，但难以充分培养学生的自主学习能力、激发学生学习热情；这种以理论为主的教学方法不利于提高学生综合分析和解决实际问题的能力。无论预防医学专业或者临床医学类专业学生，在今后工作中主动运用流行病学思维指导解决实际问题都比单纯理论学习更加重要。提高教学效果，增强学习主动性，提高学生综合分析解决问题的能力是多年来流行病学教学一直重视，且仍需不断完善的一项课题。近年来，MOOC的迅猛发展、案例教学的广泛使用、翻转课堂等方法的兴起为流行病学教学模式的改革提供了新的思路。“案例教学法”即通过对一个含有问题在内的特定情境的描述，引导学生对这些特殊情境进行思考、讨论、评判；学生处于特定的案例情境中，要对复杂多变的形势做出判断和决策，无形中提高了综合运用各种知识分析问题和解决问题的能力［5－7］。实施案例教学法的前提是大量优质的案例，MOOC等网络平台为案例教学法在流行病学中的使用提供了丰富素材。翻转课堂是对传统课堂教学程序的一种颠倒。在教学中，它保留了信息传递和知识内化两个步骤，与传统课堂教学相反，它将信息传递过程放在课外，主要借助视频等资料，由学生自主完成。知识内化在课堂上进行，学生与教师面对面，在练习、问答、讨论中巩固知识［8］。翻转课堂中课程视频取代了传统讲授，成为内容传递的重要方式，释放出来的课堂时间为学习者探讨、分析案例提供了契机，而课前学习获得的信息又可作为案例理解的知识基础。因而，翻转课堂可作为实施案例教学的一种手段。在一般的翻转课堂中，需要教师自行制作教学视频，准备教学材料和探索性问题。学生利用课下时间学习教学视频及材料，课堂上通过小组讨论、互动点评，教师总结等多种方式，实现对知识的内化。而在MOOC背景下的翻转课堂，教师可通过合适的选择，直接在MOOC平台上搜索与教学相关的教学视频。在引入了案例教学的翻转课堂中，教师以含有问题的案例来代替翻转课堂中教师准备的探索性问题，并将对案例的讨论作为课堂知识内化的主要方式。此外，翻转课堂的实施手段使案例教学案例的来源也更加丰富，实施者可根据对课程视频的搜索和学习，从视频公开课的讲解过程中发现一些合适的案例线索，再通过互联网进行搜索，获得多样化的案例。
2把握契合点，实现教学改革，改善教学效果
在教学改革过程中把握MOOC背景下案例教学与翻转课堂的契合点是改革实施的关键。在实施过程中，主要通过前期准备、案例剖析、自主探究、学习汇报、教师总结五大步骤来践行教学模式的改革。
2．1前期准备
前期准备是实施教学模式改革的基础。教师需要准备恰当的教学视频、案例供学生使用。MOOC虽然提供了搜索平台，但需要教师从大量的资源中选择适合不同专业学生的学习内容。此外，为了拓展流行病学教学空间，满足学生的个性化需求，教师还需要准备一定数量的拓展资料。准备工作的主要内容就是视频资料的搜索和案例的剖析，为学生制定出合适的学习任务清单。具体操作步骤如下：资料搜索：教师在MOOC平台上以合适的关键词进行搜索获得课程视频。目前世界上已出现32个著名的MOOC平台，如Coursera，Udacity，edX和MarginalRevolutionUniversity等；中文MOOC自2012年开始出现至2014年，较知名的MOOC网站包括MOOC学院、学堂在线、ewant育网、ShareCourse、Proera等。以“流行病学”为关键词在上述平台进行搜索可得到大量资源，例如来自北京大学的慕课“流行病学基础”；香港大学全英文授课的慕课“流行病学”；网易公开课：《天津医科大学公开课：流行病学与健康》，明尼苏达州大学公开课《社会流行病学》，北卡罗莱纳大学教堂山分校公开课《公共健康的基础科学》等，上述MOOC资源涵盖了流行病学教学大纲中的重点章节。课程筛选：完成搜索任务后，教师可在适当的时间学习和观看课程视频，并撰写听课笔记，内容包括视频课程中的知识要点、所使用的流行病学案例。从视频课程中选择和教学大纲契合度高、难度适宜、知识点清晰、案例丰富的视频作为学生课下学习的材料。然后进行案例的选择与确定，即根据记录的案例关键词在网络上进行再次搜索、筛选以获得更多案例。例如，在《病因与因果推断》章节中大部分视频公开课都涉及到“反应停”事件，那么，就可以认为“反应停”事件是病因与因果推断章节中较为合适、经典的案例，实施者可以尝试以“反应停事件”为关键词在互联网上进行搜索，从搜索结果中选择合适的案例。应注意，MOOC中大部分的视频只能在者限定的时间内观看、下载，所以视频课程、案例的筛选需要长期逐步积累、多次重复。资料拓展：教师可针对所带学生情况选择补充内容作为拓展资料。可以是章节相关文献或影视资料，如英国广播公司（BritishBroadcastingCorporation，BBC）的纪录片《五十年的抗争之路》就可以作为《病因与因果推断》章节的拓展资料。也可以是统计学或社会学的课程，如阿姆斯特丹大学公开课《定性研究方法》。提供拓展资料为学有余力的同学提供了更加多样化的学习素材，丰富了流行病学教学内容。
2．2案例剖析及
案例剖析就是指教师对前期准备过程中获得的案例进行分析，根据案例提炼问题的过程。教师需要对案例进行深度剖析，提出合适的问题。单纯的翻转课堂实施过程中的探索性问题要由案例相关的问题来代替，并以该问题为开端引导学生进行课堂讨论。问题不仅是学生学习课程视频的起点，更是自主选择拓展资料进行学习的纲要。合适的问题能正确引导学生围绕需要掌握的内容进行讨论，而不至于使讨论内容过于发散，达不到内化知识的目的。教师通过网络平台包含课程视频的任务清单、案例及案例所带问题。网络平台选择较为多样化，可按照学校情况自行选择。不同平台各有利弊，学校的网络课程中心较为正式，干扰信息少但沟通不够及时；日常交流软件如QQ、微信等对较大文件的承载力较弱，但便于及时沟通，可以将二者结合。即将内容于学校课程中心上，同时利用QQ软件进行沟通、答疑。时间最好安排在该章节授课开始前一周，既保证学生有充分的时间进行学习，又不至于太早而被学生遗忘。任务清单的同时，也可与学生交流课改实施的意义，告知教改实施的流程，明确学生在实施教改中的角色和需要完成的任务。
2．3自主探究
自主探究是指学生根据教师准备的学习任务清单进行学习，在课余时间完成知识传递的过程。为了保证学习效果，减轻学生学习负担，建议将任务清单内容进行分解，尤其是拓展资料的内容，可以按照难易程度划分等级，供学生选择。要求学生将课程视频和案例作为必选材料进行学习，而拓展资料只需要按照自身情况选择一个部分进行学习，同时要求学生根据学习内容制作用于课堂汇报的演示文稿，内容包括：课程视频学习收获、对案例及案例附带的问题的思考和解析、学习过程中存在的疑点。教师通过QQ和微信来保持与学生的联系，关注学生在学习过程中遇到的问题，可对其进行指导或答疑。
2．4学习汇报
引入案例教学后的翻转课堂的知识内化仍旧以学生讨论和教师答疑为主要内容，建议增加学生学习成果汇报环节，在准备汇报的过程中，学生可以对获得的信息进行梳理和总结，使知识系统化；通过观看他人汇报可以反思自我学习过程中出现的理解偏差或者空白知识点。课堂上学生首先以小组（根据班级人数安排，一般4人一组）为单位进行汇报，汇报形式以演示文稿为主，通过汇报实现资源共享，不同组别之间自主学习内容的补充扩展拓宽了班级内所有同学的学习宽度，锻炼了学生的表达能力。汇报结束后根据案例及其附带的问题自发展开讨论并发言，其他同学可以补充，观点不同时可辩论，授课教师要善于引导，在学生讨论的过程中要注意倾听，并及时对学生进行个性化的指导和建议。
2．5教师总结
最后由教师进行简明扼要的总结。总结包括四个部分：①教师对讨论过程存在争议的问题，尤其是大家都不能理解或理解有误的共性问题进行解答，消除学生在学习、讨论过程中存在的疑点及困惑，防止对知识的理解出现偏差；②对每一组的汇报内容进行个性化的点评，对好的方面进行表扬，并指出其中可以改进的部分，进一步提升学生汇报、表达的能力；③强调该章节重点内容，可以防止学生在学习过程中可能出现重点不明确的现象；④提出思考问题，留给学生进一步思考的空间，训练流行病学思维。在上述教学过程，通过学生自主的学习案例及课程视频、把握章节重点内容、筛选有效信息、拓展学习范围、控制学习时间、表达自我、撰写总结报告进行汇报等过程达到提高学生自主学习能力的目的。关于翻转课堂和案例教学的教学形式国内外学者有过诸多论证，但真正落实到一线教学之中可能会出现一些始料未及的问题，如教学者对翻转课堂理解的不同，案例多样性导致的选择困难，教学技能的差异或者学习者配合程度的差异，都可能会对二者的有效性发挥产生显著影响。应当看到翻转课堂和案例教学都不是完美万能的方法，在实际操作中还是应理性审慎或以批判的眼光看待两种方法的优缺点并灵活的结合应用。无论是翻转课堂的出现还是MOOC的兴起其出发点都是为了更高效的学习和更广泛的传播知识，遭遇困境时应科学地分析切不可将灵活的教学方法用死，应在实践中探寻其最佳契合点并加以利用，最终实现提高学生综合分析、解决流行病学实际问题的能力。
作者：田恬 张发东 蔡爱杰 戴江红 单位：新疆医科大学改革卫生学院流行病与统计学教研室 新疆乌鲁木齐市头屯河区中心医院
参考文献：
［1］王文礼．MOOC的发展及其对高等教育的影响［J］．江苏高教，2013（2）：53－57
［2］曲海英，王丽萍，孔令玲．案例教学———以人为本教育理念的体现［J］．医学教育探索，2007，6（10）：917－918．
［3］张春梅．翻转教学模式在病理生理学教学中的探索与实践［J］．中国病理生理杂志，2015（10）：1895．
［4］田志娟，金瑞华，刘春凤．“翻转课堂”教学模式在《基础护理学》实验教学中的应用［J］．护理研究，2015（27）：3444－3445．
［5］孔文娜．基于案例教学的医学文献检索课改革［J］．中国医学教育技术，2014（2）：174－176，177．
［6］李昕，宋维军，赵阳，等．案例教学在职业卫生学教学中的应用效果评价［J］．中华医学教育探索杂志，2014，13（11）：1129－1132．
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现代教育技术包括视频、课件、图片，通过计算机、投影仪投放到大屏幕上，既直观、形象，又使教学内容丰富多彩，扩充了教学容量，提升了教学效率。 以“食物链和食物网”一课为例，首先让学生观看一段《动物世界》，学生观看的同时出示布置有学习任务的幻灯片，提出问题：动物世界里的动物如何生存？看完后请学生汇报，动物靠吃小动物或植物生存，具体是肉食动物吃食草动物，食草动物吃植物等。再次观看《动物世界》，观看的同时出示幻灯片，提出问题：具体的是谁吃谁？看完后再有学生汇报，教师则用箭头表示出来。学生写完之后，告诉他们生物之间像链环一样的食物关系，就叫作食物链。
再出示幻灯片，布置学习任务：以小组为单位请将所有关联的动植物用箭头连在一起。学生写完后在展台前使用投影仪汇报展示，相互交流。用幻灯片出示下一项任务：你们有什么发现？学生汇报，同一种植物会被不同的动物吃掉，同一种动物也就可吃多种食物；把动物世界里的动植物连接起来就像一张网。此时，向对学生解释生物之间这种复杂的食物关系形成了一个网状结构，就叫食物网。顺势利用幻灯片出示学习任务：生物之间是什么关系？学生能够答出，生物之间相互依赖、相互影响。播放关于池塘和田野中视频，让学生观察生物的生存情景。播放后，利用幻灯片出示任务：让学生找一找视频中包括哪些食物链和食物网。播放视频，进而可以让学生把学习的知识食物链和食物网充分应用，加深理解生物之间的关系。
再利用幻灯片布置任务：如果一种生物灭绝了，有什么影响？让学生交流讨论，最后得出“一种生物灭绝会影响其他生物，因此保护一种生物就等于保护了许多生物，应该从保护每一种生物开始保护地球”的结论。该堂课，通过让学生多次观看不同的视频，并利用幻灯片布置任务，比只使用课本上的几幅图片学习更生动、合理。这样做法使得课堂内容丰富，在一定程度上拓展了学生视野，激发了学生的学习热情，提升了教师的教学效果。
二、解决生成性问题
小学科学学科涉及物理、化学、生物等多学科的知识，教师具备再丰富的知识和经验，也无法全部应对学生在课堂上的提问。网络技术可以辅助解决这一问题。师生都无法解答的课堂生成性的问题可以通过网络搜索答案，在一定程度上解决课堂教学生成性问题。例如，在讲授“我们周围的材料”内容时，有学生提问“玻璃是由什么做成的？”。这并不是小学生必须掌握的知识，因此任课教师在没有精心准备的情况下很难解释清楚。在这种情况下，教师可以通过网络搜索“玻璃的成分”关键词，找到相关答案，让学生了解玻璃的主要原料、制作的工艺等内容。
三、辅助实验教学
小学科学实验教学中，在指导学生观察时要提出明确的观察方法，使学生集中注意力，按照一定的顺序细致观察。但是有些观察方法教师难以表述，学生也很难理解并正确操作，这时利用教育技术“变抽象为具体，变模糊为清晰”就能较好地解决这一问题。例如，在讲授“温度表的读写时”内容时，需要让学生掌握“读数时视线要与液柱顶端相平”的要领。教师可运用Flash动画形式让学生观看，再亲身示范，矫正学生错误的读数方法。有些实验受时空限制，学生无法在课堂中完成，就需学生回家实践，但学生的能力不同，有些学生不能独立完成任务，就会影响学习效果。因此，教师可以把实验过程录制成视频片段，再进行有机组合做成实验视频，让学生观察模仿实验。以讲授种子的发芽实验为例，教师课前可以把种子每天发芽、生长的情况拍成视频或照片，让学生观察。学生通过观察实验，也能获知绿豆种子发芽的过程，其中包括绿豆芽茎、叶的颜色、茎的粗细以及植株的高度等，进而得知绿豆发芽、生长需要的条件。教师的这种操作方法充分说明了教育技术具有实时、直观、形象、实效的特点，可提升学生实验探索的效率。
四、利于合作学习
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关键词：技术管理；管理职责；进度管理；人力资源管理
1引言
一个施工企业项目能否在规定的工期内、规定的成本条件下，无安全事故前提下保证质量完成预期的工程目标，主要取决于该项目的工程技术管理情况以及该项目的工程技术管理团队的综合素质水平，高水平的工程技术管理团队是工程项目成功的重要基石。本人作为一名电建施工企业工程技术管理人员，从以下几点谈谈对施工企业工程技术管理的认知：
2制定合理可行的工程技术管理职责，出台相应的工程技术管理细则
制定合理可行的工程技术管理人员职责，如：工程部职责、质检部职责、物资部职责、计划部职责、财务部职责、各部门负责人及专工职责；出台相应的管理细则，如：机械设备管理细则、原材料管理细则、施工进度管理细则、成本核算管理细则、安全施工管理细则、成品保护管理细则等等。明确各个管理部门及各专工应该做什么，怎么做，何时做，使各个管理部门及各部门专工进行管理有据可依，促使各个管理部门及各专工能够严格执行，有效提高其工作效率。
3加强工程施工进度管理
施工过程管理是保证施工进度的重要举措，施工计划管理是施工过程管理的重要方法之一，施工计划管理尤为重要，根据施工组织设计及业主要求工期，认真编制三级网络计划，根据三级网络计划编制月施工计划，根据月施工计划编制周施工计划，专业公司编制施工计划要以总体施工进度及现场施工实际情况作为前提，具有可控性，周计划编制要深入到每一项工作，要细化、量化，工程专工必须进行逐项审核进行汇总，根据施工计划编制图纸需求计划、设备需求计划、甲供材需求计划，并上报业主单位，说明其重要性，施工过程中根据甲供设备、材料以及施工图纸的到货时间，及时对施工计划进行调整，并做好备忘。对于周计划的执行要逐日去验证和检查，并及时上报，确保周计划的顺利执行，如果不能按时完成，要例会进行分析，找出问题，解决问题，并对周计划和月计划进行调整，确保周计划的顺利执行，用周计划保证月计划，用月计划保证三级网络进度计划，施工过程中出现的不可预控事项，及时作出分析，及时对施工计划进行调整，拿出具体措施，确保整体施工进度，每月的月底，工程要组织工程分析会，讨论施工计划的执行情况，将分析评论报项目领导进行阅览。
4工程调度会管理
工程调度会是施工过程管理的重要手段，工程管理部要出台工程调度会方案（工程调度会每周召开时间，参加人员，调度会会议内容及注意事项），并按时组织工程调度会，调度会上，施工单位按施工计划（周计划、月计划表）内容进行汇报，施工队伍提出的需要协调解决问题（如设备问题、材料问题、图纸问题以及需要监理、设计院、业主单位解决的问题），调度会上应明确责任人，责任人联系相关单位及时解决，将解决结果及时反馈给施工单位，解决不了的问题及时向项目有关领导汇报，施工单位提出的施工中问题（例如：交叉施工、机械进场、机械使用等），要及时现场跟进，及时协调。调度会上，项目领导安排的工程任务，工程管理专工要跟踪管理，工程动态时时向领导汇报，为保证按时完成，必要时出台相关措施，对于现场发现的甲供设备、材料问题，要留有影像资料，以备后查。
5工程专题会管理
工程专题会是施工过程管理的必要举措，单位工程开工、重大（特殊）方案的执行、工程大件运输及安装、工程中的突发事件、工程中的交叉施工、大型机械的调配、需要协调解决的重大问题等都要组织工程专题会，并将专题会的讨论方案报有关领导审批，审批后方可执行。
6严格控制原材料的审批
原材料在整个工程成本中占很大的比例，有很大的降低工程成本潜力。原材料的审批过程，首先要熟知施工合同范围，熟知哪些是甲供材、乙供材，哪些是第三方提供，熟知哪些材料是提高设计标准，哪些是超出设计范围的。其次，原材料的审批必须建立在设计施工图、图纸会审及设计变更等基础上，掌握图纸结构及实物量，掌握图纸会审情况以及有无设计变更，掌握图纸是否发生实物量变化，最后还要掌握图纸是否与现场实际相符，避免原材料浪费，同时加强施工过程中原材料的损耗控制，有效降低工程成本。
7加强人力资源及机械设备管理
制定合理的人力资源计划和机械设备使用计划，是降低工程成本的有效手段，根据工程的节点工期，及时调整人力需求计划，合理安排人力资源，避免窝工现象出现；根据工程进展情况，及时调整机械设备使用计划，特别是大型机械，要集中使用，做到满负荷使用，根据施工单位制定的大型机械使用计划提前合理调控，安排大型机械的使用时间，提高机械使用效率，即保证工程进度又降低工程成本。
8加强“新技术、新工艺、新材料、新设备、新流程”的管理
根据工程的实际情况，制定“新技术、新工艺、新材料、新设备、新流程”计划，经项目领导审批合格，与业主、监理、设计单位沟通，经批准后，大力推进“新技术、新工艺、新材料、新设备、新流程”的实施，有效的降低工程成本和缩短施工工期，增强市场竞争力。
9加强管理人员培训，提高管理综合水平
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关键词:动物病理学;信息化;教学方法
《动物病理学》是研究动物疾病的发生原因、发病机理、疾病发生经过与转归，以及疾病发生过程中动物机体所呈现的形态、功能和代谢变化，以阐明疾病的发生、发展及转归的基本规律。《动物病理学》是畜牧兽医、动物医学专业的1门专业基础课程，为后续专业核心课程，如:动物临床疾病诊疗技术、宠物疾病临床诊疗等课程的学习提供知识贮备，也为从事动物疾病临床诊疗和动物疾病防控工作提供实践能力基础。《动物病理学》中的知识点不仅包括动物机体病理大体形态变化、病理组织学形态变化，还包括了动物机体发病机制等较为抽象难懂的知识。知识的复杂化和抽象化增加了教学难度，且传统单一的课堂传授过程难以激发学生学习的兴趣和激情，产生畏难情绪，最终导致学生在学习过程中对整体的知识点掌握不准确，更谈不上应用到临床疾病诊疗工作中去。
1传统教学方法及存在问题
《动物病理学》的传统教学方法为:课堂教学法、案例教学法、实验实训教学法。(1)课堂教学法是教学过程中最常见也是最基础的知识传授方法，但在《动物病理学》的教学过程中却存在不足之处。如:在水盐代谢障碍教学课程中，对于脱水及不同脱水类型的认识及治疗方案的讲解，学生理解起来较为抽象难懂，只能依靠强行记忆，无法理解其中的病原及机理。(2)案例教学法是运用典型的病例进行分析、推理的1种病理知识学习方法。如:机体发生运动性损伤表现为组织的充血或瘀血病变，而不同充血或瘀血损伤的临床处置方法大不相同，发生充血的局部组织器官采用冷敷，而发生瘀血的组织器官应采用热敷。在案例教学过程中需要通过案例把病变的大致形态和表现进行描述，让学生判断是发生充血还是瘀血，然后选择治疗的方式，加深对2种病理变化的认识。如果举例不恰当会误导学生的判断和处理，所以案例教学要切合实际，而很多时候无法及时找到合适的临床病例。(3)实验实训教学方法是使理论与实际相结合的较好手段，能够培养学生的实际观察和操作能力。实验实训教学过程要借用以前采集留存的标本对组织器官大体病变进行观察，并借助病理学组织切片对组织的微观形态进行观察，从而验证动物机体从宏观到微观的病理学变化依据，加深对病理学概念和知识的学习。然而在实际操作中观察标本组织与新鲜组织的病变存在较大差异，若标本在福尔马林中浸泡的时间较久或保存不好，大体病变模糊不清，难以通过实验或实训过程获得较直观的认识。综上所述，对《动物病理学》教学过程主要依赖组织器官形态结构变化的观察，在传统教学过程中主要是通过大体标本及相关病理切片的观察与讲解，而现实中许多典型病例较缺乏，标本及切片的来源较少［1］;另一方面，经过长期使用之后的标本及切片均会出现不同程度的褪色、模糊等老化现象［2］，无法满足课程教学的要求。
2信息化技术及信息化平台的使用
随着信息化技术的普及，在教学过程中通过大量运用各种信息化技术及信息库资源进行辅助教学，如:课程PPT、数字化图片、FLASH动画、实操视频、课程资源库等，可大大增加教学过程的直观性，节约课程教学的时间，简化教学过程，让学生通过各种途径获取各种病理变化的认知，提高诊断疾病的能力，有利于激发学生的兴趣，调动学习积极性，提升学习效果。此外，通过QQ、微信等增加老师与学生线下的互动，及时反馈学生的提问，打破了空间与时间的间隔，延展了学习的时间及内容。借助信息化教学平台，如:学习通、云课堂等合理科学地建设课程，学生可以在课堂上或课堂下通过课程建设内容自行预习或复习PPT、教案和课程配套的视频和图片，加深对病理变化的认识。还可通过合理使用试题库不断检验学生的学习情况、学习效果。
36段式教学方法探索
采用传统教学方法与合理使用信息化教学手段相结合，充分利用丰富的网络信息资源，借助网络平台(如:学习通或云课程建设课程)，上传相关课程建设材料(如:教案、PPT、题库、视频、图片等)。以传统教学模式为主导，将动物病理学抽象内容分解讲授，设计《动物病理学》主要教学模块9个，采用先理论后实训，理论与实训交替进行，加深学生对病变的认知。同时采用小组任务，推动学生主动寻找病变，小组学生病变讨论，小组课堂汇报，小组间问题查摆激励学生对病变的认识，最后教师点评加深病变认知。围绕病变的6段式学习过程:(1)先通过教师的讲解与介绍把病变的定义、特点、发生机理、表现、结局等内容引入到课程中，让学生们对病变有初步认识。(2)然后通过网络教学平台小组任务，各小组中要每人寻找病变图片最少2张。(3)小组成员根据本小组情况自主安排小组讨论，进行病变的描述及甄别，通过小组讨论从本组中选择不少于2幅病变图准备进行课堂汇报，同时也要保留储备图片，一旦其他小组已经汇报了你组的病变图，本小组要及时更换不同的病变图。(4)课堂小组汇报:各组每堂课必须选派不同的同学进行课堂汇报，汇报内容包括病变图的定性命名、本病变图的主要病变详细描述等。(5)小组间问题查摆:为了解决小组汇报时其他同学容易走神等问题，增加了纠错加分环节，极大地增加了各组学生的主动性、积极性。(6)教师点评:教师根据学生现场汇报的情况，指出汇报的正确与错误点，点评纠错，进行小组加分与个人加分，同时在点评中穿插本病变的发展与转归等相关内容，加深对病变的认识。然后下一组继续汇报，按以上流程进行。如果本班共分6组，按每组汇报2幅病变图，一堂讨论课下来，共讨论病变12幅，而且是经过反复推敲，对于1个病变的大体认识达到了较好的效果。
46段式教学效果
在课程建设和实施过程中，已开展本教学活动3届，8个班400余人。在授课过程中课堂学习气氛好，每堂课学生掌握知识的能力强，小组课堂汇报效果好。经过网络平台对学生平时成绩进行分析，学生平时成绩平均达到80分左右，平时成绩占总成绩的50%。在《动物病理学》鸡尸体剖解实践操作中，学生对病变的辨识度较高，从理论到实践的掌握程度好。在实施过程中发现有个别同学在小组内积极性和主动性较差，只应付完成作业，依靠小组这个单位规避了自己的努力。接下来在课程教学过程中要不断精准每个学生的学习情况，以调动每个学生对《动物病理学》的学习热情。下一步将会继续借助课程诊改这个大趋势，不断完善《动物病理学》的教学方法，不断丰富完善教学平台的建设，根据教学过程的实施不断发现问题，改进课程教学过程，在不断的教学改进过程中为畜牧兽医、动物医学专业提供扎实的专业基础和技能。
参考文献:
［1］叶菁，袁媛，赵元琳，等．病理形态学数字化教学的利弊探讨［J］．中华神经外科疾病研究杂志，2016，15(1):66－68．
网络汇报材料范文8
关键词:循证实践;学习体会;护理教育
循证实践(EBP)近年来作为国内外医疗领域的热点,在医学生的在校教育、临床人员的培训中逐渐开展起来,以高质量的证据为临床导向是临床护理工作不可或缺的能力。自20世纪90年代加拿大的DavidSackett教授提出循证医学(EBM)的概念以来[1],随着英国Cochrane协作网、约克大学NHSCRD循证护理中心、澳大利亚JoannaBirggs循证护理中心的成立,循证护理实践得到迅速发展,国外有不少院校将循证实践教育纳入本科生、研究生和临床医护人员的继续教育中[2-3]。尽管我国目前有四川大学华西医学中心的循证医学中心,复旦大学的循证护理专业培训,但我国护理人员对循证实践还缺乏全面系统性的认识,仅有少量高校开设循证护理(EBN)的初步尝试[4-6],循证护理教育滞后,循证护理实践及培训状况不尽人意[7-9]。笔者有幸参加了由广东省卫生和计划生育委员会开展的第二批中英合作护理硕士培训项目,并于2016年9月—2017年9月前往英国索尔福德大学进行为期1年的学习。通过这次进修学习,开阔了我的国际视野,更新了我对护理事业的认识,同时也让我对英国循证实践教育有了深度的、系统的认识,这正是循证护理教育和实践需要学习和借鉴之处,现将学结报告如下。
1索尔福德大学循证实践(EBP)的培养模式
英国硕士研究生的培养分为2种,一种是授课型硕士(PostgraduateTaught),一般为期1年,包括2个学期共4个模块的课程学习以及一个学期完成毕业论文(以系统性综述为主),其中每个模块及毕业论文都分配一位导师进行课后的学习和跟踪,这种类型的研究生课程学习强度大,包括课堂学习、大量阅读、完成作业及考核;另一种是研究型硕士(PostgraduateRe-search),为期2年左右,不需要参加正式的课程学习,以跟随一位固定的导师做研究为主,其目的是为将来的专业发展提供机会或为修读博士做准备。循证实践是一门独立的模块,且在最后毕业论文写系统性综述时会强化EBP的学习及应用,学习的目的是结合科研成果、临床实际和病人的意愿为临床工作提供指导。通过评判性地将科研知识转化成临床实践,给病人提供更好的医疗环境,改善病人结局,将最新最有效的科研成果运用到临床工作中。循证实践课的开展包括3个阶段的学习。第一个阶段分别针对量性研究、质性研究和系统性综述及Meta分析等不同类型的文献进行质量评价;第二个阶段以专业的文献检索指导和实际操作为主,包括通过PICO模型[6]构建循证护理问题,各大医学护理相关的英文数据库的选择和检索方法、检索词的发掘和应用,以及Endnote等文献管理软件的运用;第三个阶段主要讲解循证问题的形成以及如何将最佳证据运用于临床实践中,包括理论模式的可行性分析、风险评估、变更管理模式、利益相关者分析等。
1.1循证实践(EBP)的教育理念和教育方式
英国的教育尊重学生的个性,强调学生的反思能力,如何调动学生的学习主动性是英国教育的重点。课堂学习形式以老师授课结合杂志俱乐部(JournalCubl)[10-12]的教学模式为主。教学中融入了以问题为基础的教学(PBL)、视频教学等多媒体教学手段,以学生为主体,老师起引导作用,倡导启发式、探究式、互动式的教学模式,充分发挥学生的主动性。以学习文献质量评价为例,先以4人或5人为单位将不同国籍的学生平均分配到各个组中,分别负责查找文献(1人)、课堂汇报(2人)、记录汇报内容及讨论结果(1人或2人)。每周老师提前根据教学计划将学习内容和学习资料放到公共平台上,由学生根据学习重点进行自主学习,广泛查阅文献及书籍;然后,小组内的成员根据老师分配的学习任务,分别负责查找符合标准的文献并提前分别发给小组内成员,小组成员课前阅读论文并以小组为单位组织讨论,选择适用的论文评价工具来评价论文;课堂上老师快速将学习内容讲解1遍,然后以小组为单位针对学习任务进行汇报;汇报后,由其他小组的成员先对汇报进行点评、提出疑问或者反驳;待所有小组都汇报完后,由老师进行互动式的点评,对好的观点、精彩的汇报进行表扬,并对汇报中的不足之处进行补充,最后梳理和归纳整个课程的学习内容,进行课堂总结;此外,每个小组均有1名成员负责记录和整理该组的汇报内容、其他小组的意见及老师的点评。这种形式的小组讨论能够调动小组成员的积极性,合理的分工又让学生学会从不同角度来学习。
1.2循证实践(EBP)的学习教材和结业考核
和其他的课程一样,循证实践课程没有固定的教材,课程开始前老师会将所有重要的参考书目上传到公共平台,让学生在上课前就进行阅读和预习。第1次课程是介绍课,主要介绍什么是循证实践、学习循证实践的理由,以及主要的学习目标、学习内容和考核方式。每周上课前老师都会将主要学习内容、需要阅读的书目和主要教学任务上传到平台上。循证实践课程的考核分为课堂评价、撰写循证实践论文和做报告。在教学过程中通过形成性评价的方式[13],强化了学生和老师的双向互动,并且提高了学生的学习动机,促进学生的主动学习。在最终考核时同伴评价被很好地运用在做报告的考核中,同伴评价是指安排同伴对学习成果的水平、价值、质量及成功与否进行评价[14],并且研究发现同伴对于学习成果的评分与最后导师的评分高度吻合[15]。正式报告前2周老师将不同国籍的学生分成小组,让大家预先在小组同学面前相互展示各自的报告,小组同学可以对报告提出疑问和建议,并给出评分。通过同伴的评价可以知道自己计划的不足,同时也能吸取别人计划的长处,起到开拓视野、启迪思维的效果,又能锻炼学生多方面的能力,如口头表达、逻辑思维、归纳总结等,可以说同伴评价对所有参与者来说都是双赢的学习方法。
1.3多元化的带教团队
学校对循证实践课的带教老师的要求很严格:正规护理相关专业硕士研究生以上学历、有丰富的带教经验和科研经验。同时,由于循证实践的过程需要了解多学科、跨领域的基本知识和发展方向,所以在安排带教任务时根据教学目标灵活安排不同研究方向、不同专业的老师来带教。多专业教师团队分别包括擅长循证实践、质性研究、量性研究、系统性综述、图书馆检索以及项目管理的老师。此外,通过学习优秀的毕业生分享他们的循证护理实践,包括在校期间的汇报内容和在工作中循证实践的案例分享,可以使基础理论与实践有机结合,达到理论的巩固和升华。
1.4丰富的网络资源和便利的学习设施
索尔福德大学的自习室遍布整个校园,每栋教学楼都设有特色鲜明、环境舒适的自习区,整个校区和宿舍区都覆盖校园网,使得我们的学习非常便利。图书馆阅读环境舒适、功能区划分鲜明,多媒体和网络资源丰富。图书馆全天24h开放,纸质藏书和电子书分别多达35万、59万,电子期刊达3.3万种,更免费提供近千台台式和手提式电脑,打印学习资料也很方便,只要登录学校网站上传文件即可在学校内任一台打印机打印文件。
2学习体会与反思
2.1对我国高校护理教育的启发
首先,我国护理教育模式以单一的大班授课式为主,课堂以教师为中心,忽略了学生的自主性、个体性和独立思考的能力,使得学生在学习过程中处于被动状态、学习主动性差。借鉴国外护理教育的经验,打破灌输式的单向教学模式,课堂上合理运用杂志俱乐部、小组讨论、实际操作、PBL、同伴评价等教学策略,最大程度培养学生的自主学习能力和反思能力,以启发式、互动式的教学模式让学生真正参与到学习中。其次,高校层面应合理分配教师资源,安排不同专业背景的老师承担相应的教学任务。对于教师在新的教学体系中投入的大量时间和精力,需要从较高层面从评估理念、评估模式和激励体制上进行改革和创新,增加教学改革的经费,加强对教师的培训,鼓励更多的老师付出更多的时间和精力加强教学的创新性和批判能力。在教学材料上也要不断更新、加强运用学科的最新发展成果,增加实践教学的比例。
2.2对开展临床护士循证实践能力培训的启发
