一、教学事件理论在卫生法学教学中应用的必要性
有部分学者认为，加涅的九大教学事件的思想是突出以“教”为中心的学习。而自20世纪80年代以来，“以学生为中心”的教育理念为我国本科教学改革开辟了新的思路。“‘以学生为中心’的本科教育变革将成为世界高等教育发展的必然趋势和提高高等教育质量的必然要求”。笔者认为教学包含教与学两个方面。大学教师的地位不再仅仅是知识的传递者，更应该是培养学生其他能力的引导者。在教学过程中应当形成教师与学生的积极互动。利用教学事件原理作为指导教师进行有效的教学设计，可以帮助教师思考学生学习中可能被影响的外部环境因素，从而帮助学生提高学习兴趣与能力。从这一点来讲，教学事件理论与“以学生为中心的”的教学理念并不矛盾。
二、教学事件在卫生法学教学设计中的应用
教学事件在教学活动中不是独立的，而有可能是相互交叉的，一个教学活动可能会呈现多个教学事件。将教学实践应用到卫生法学的教学活动中，对教师的教学有更加明确的指导意义。笔者将卫生法学的部分教学活动与教学事件对应到下表，以供参考。
1．引起注意。
这是用以唤起和控制学习者注意的活动，保证了刺激的接受和神经冲动模式的学习过程。常见的基本内容有二:突然改变刺激，引起学习者兴趣。利用与理论相关的文字、视频案例引起学生对所学习理论和理念的兴趣。例如在介绍医疗事故的概念和要件时，可通过属于医疗事故的案例与不属于医疗事故但可能引发纠纷的案例进行对比，以刺激学生的注意，并利用案例中的细节差异，引导学生对相关理论的探讨。
2．告知学习者目标。
通过与学习者交流学习目标让学习者明白“我到底学到了什么”。告知学习者目标的前提是教师应当明确整个课程的目标，以及每一章节的具体目标。教师不仅是知识的传播者，更是培养学生其他能力的引导者。因此教师需要从两个层面介绍卫生法学的教学目标:首先，卫生法学的综合性、科学性的特点，不仅要介绍法学原则、规则等内容，还要介绍相关的医学、卫生知识以及相关的规章制度等。其次，结合学科特点，让学生明确在卫生法学的课程中，需要培养他们的独立思考能力、交流能力、自学能力、创造力等能力，将知识目标与能力目标清晰表述，让学生有更深刻的认知。明确的知识目标与能力目标也同样有助于教师在之后通过多种形式组织课堂，而不仅仅是照本宣科。
3．刺激回忆先决性的学习。
刺激学习回忆之前学习知识与技能的材料和方式是多样的，在教学中，教师应在教学设计中帮助学生回忆之前学过的、与本节课有关的医学知识。目前，我国大部分设有卫生法学课程的学校中，从教老师大部分没有经过卫生法学、医事法学的系统学习，大多以民法学、刑法学、诉讼法学等传统法学学科为主，对卫生领域的知识并不是特别熟悉。这要求从事卫生法学教育的教师更应该注重自身医学素质的培养，便于在授课时充分刺激学生的对已学习过的知识的回忆，调动学生学习的积极性。
4．呈现刺激材料。
决定采用何种材料和方式刺激回忆先之前的知识，也取决于学习者的特点以及教学媒介的选择等外在因素。在教学中，最主要的刺激材料就是教材。教师在呈现刺激材料应具有鲜明的特征，以帮助学生在学习过程中对知识的吸收。对教材的呈现的方式一般有两种方式:一是按照顺序，二是专题讲座。对于卫生法学的教学设计中，教师可以将两种方式结合起来进行教学。适合进行专题介绍的内容可打乱章节顺序。以法律出版社出版的《卫生法学》为例，“医疗事故与医疗纠纷”章节在教材的第二编中呈现，而卫生纠纷与诉讼则是第三编的内容。但医疗事故，尤其是医疗纠纷的处置会涉及到相应的诉讼程序，因此在医疗纠纷的课程设计中，可插入相应的诉讼理论，便于学生对知识有更系统的了解。
5．指导、引出、回馈、评定。
提供学习指导、诱发行为、提供回馈、评定行为这四项教学事件是学习的核心环节。这四项教学事件，更直接对学习者产生影响。因此更应该结合学习者的特点，有针对性的进行。
6．提供学习指导。
学习指导的功能旨在帮助学习者获得在指定目标的特殊能力。为帮助学习者更好的接受所学习到的各种信息，教师需要通过描述或者启发等形式提示、引导学生。例如在介绍“传染病防治法”时，可带领学生回忆“卫生法”的概念，从广义和狭义的卫生法的概念中分析“传染病防治法”与“卫生法”的关系。并从“卫生法”的概念总结出“法”的一般特点，如:由国家制定认可;由国家强制力保障实施。而“传染病防治法”作为法律也同样具备这些特征，但又有其独特性，即在“调整预防、控制和消除传染病的发生与流行、保障人体健康活动中所产生的各种社会关系的法律规范的总称”。以此类推，之后其他的单行卫生法的概念也可通过共性和个性的特征进行分析。
7．诱发行为。
在教学中，应当最大限度的诱发学习的行为表现。这是促进学习者反应的活动，使学生最大限度的参与课堂活动。参与是一种主动学习的方式，是在教学过程中学习中学习者对所呈现的信息通过各种方式予以积极的反应。在卫生法学的教学中，可以组织学生进行小组活动(groupwork)，以课程的某一专题如“安乐死的立法探讨”、“职业病防治法的完善意见”为小组活动内容，让学生在参与小组讨论和作业中不仅学习到相关的知识，更培养学生的交流能力，协作能力，自学能力，以及独立的思考的能力等。
8．提供回馈。
在学习者的反应、表现之后，应及时让学习者知道学习结果。通过这样的信息回馈让学习者对于自己的行为表现有较为客观的认识。教师应对学习者的回答与反应予以评价，让学习者理解自己的行为正确与否，以便及时更正。教师的回馈需要具体化，而不可只是泛泛而谈“需要提高”。在安排学习者小组活动后，安排学习者逐个上讲台进行汇报(presentation)，教师不仅需要对学习者汇报的内容进行评价，还应对学习者汇报时的表现如语言表达等能力进行评价。这样在帮助学习者学习知识的同时，也可帮助提高学习者的表达、发言的能力。
9．评定行为。
教师通过检测评定学习者对知识掌握的程度，从而促进学生回忆并巩固学习结果。测验的方式一般有(1)课间测验;(2)自我测验;(3)课后测验。例如，教师在讲解“医疗事故”与“医疗纠纷”的区别中，可根据医疗事故的要件寻找符合或者不符合标准的案例让学生进行判断，以此来检测学生对医疗事故的要件是否掌握。通过以上四个教学事件帮助教学在卫生法学法的课程中进行教学设计，可更充分的让学生参与到课堂，实现“以学生为中心”的教学理念。
10．增强记忆与促进迁移。
教师课通过布置作业等方式增强记忆与促进迁移。在卫生法学的教学中，可以要求学生以论述题形式进行作业，或者以2000字左右的文章阐明观点。在作业的过程中帮助学生牢固掌握所学内容，并培养学生解决问题的能力。
三、结语
开展卫生法学教学是我国医学类本科院校教学的客观需要。而目前通过结合教育学理论指导卫生法学教学的学术探讨较少。卫生法学的教学亟待改革与发展。将教学事件理论应用到卫生法学的教学设计中，可以让教师更加明确在卫生法学教学中应当注意的教学问题。教师可以通过教学理论，结合卫生法学的内容，有针对性的学习专业知识和教学知识以便提高教学水平与能力。
作者：谢宜静 单位：内蒙古医科大学卫生管理学院
