摘要：医疗行业的发展提高了医院财务管理及预算管理的标准。在医院管理过程中，财务会计管理与预算管理占据着重要地位，提高预算管理的考核和监督力度是健全会计监督体系的重要途径。因此，提升医院财务会计预算管理的全面性和科学性十分必要，有利于医院提升对自身财务状况的了解，进一步优化预算管理过程。
关键词：医院财务会计；全民预算管理；考核监督
经分析，医院的财务会计全面预算管理存在诸多问题，医院需要根据自身的实际情况，制定合理的全面预算管理考核与监督机制并进行合理优化，严格控制预算管理过程，降低医院运营成本，以提高医院的全面预算管理质量。
1医院财务会计全面预算管理的特征
1.1全面性
财务预算、专项预算以及经营性预算都是全面预算管理体系的重要内容，医院所有环节的预算都包含其中，既涉及医院各部门日常经济活动的预算，也包含一次性财务资源筹措预算内容，内部覆盖面广，体系结构合理性高。
1.2全员性
全面预算管理作为整体性的管理项目，要求医院所有人员都参与其中，以实现全面预算管理效果的最大化。
1.3全程性
全面预算管理贯穿于医院所有经济活动的全程，是对所有部门及岗位人员经济活动的有效控制，同时也是医院经营与运作效果评价与考核的主要方式，是医院经济活动全面动态管理的重要途径。
1.4目标性
全面预算管理必须基于医院的目标才可实现。医院制定的目标是否合理决定着全面预算管理的最终效果。与其他管理方式不同，全面预算管理具有公益性的特点，医院需根据自身的实际情况合理制定目标，为全面预算管理的实施奠定基础。
2全面预算管理的考核机制分析
2.1设计思路
从时间层面来讲，全面预算管理包含季度与年度考核两部分内容。财务指际是主要的考核标准，非财务指标次之。两次考核时，侧重点并不相同，季度考核是针对预算执行效果进行监督与检查，而年度考核则是要对全面预算的整体完成情况进行考核与评价，并根据考核结果制定相应的奖惩措施，年度考核更加系统与全面。从空间层面分析，全面预算考核管理需要医院、医技部门以及其他部门的共同配合，考核时以财务考核为主、业务考核为辅。
2.2预算执行与完成情况的考核
医院每年度需进行综合考评，以考核与分析各个部门的全面预算管理效果，根据考核结果制定员工的薪酬制度标准。在全面预算管理过程中，综合考评是其中重要的环节，具有承上启下的重要作用。医院可以制定合理的激励机制，全方位的调动员工工作的主观能动性，以提高工作效率。
3全面预算管理的监督方法分析
严格、合理的预算监督有利于管理人员了解医院的全面预算管理执行与完成情况，管理人员据此进行经营活动的调整，以免发生实际费用与预算不一致的情况。
3.1预算监督工作要点
（1）合理编制监督控制预算。监督控制预算的合理编制，有利于医院全面预算管理的贯彻与落实。医院应根据制定的预算管理目标，结合国家法律政策编制监督控制预算，保障预算内容的合理合法。（2）监督和控制预算管理过程。在全面预算管理过程中，要进行及时有效的监督与控制，使医院及时了解自身的经营与收入情况，为医院收费项目及收费标准的合理优化提供依据。（3）预算的调整。全面预算的调整幅度较大，一般不会出现较大的变动情况。即使必须进行调整，也要上报相关管理部门进行严格的审核，以保证预算调整的科学性与全面性。（4）预算管理情况的分析与考核。在全面预算管理的执行与完成后要及时进行预算管理效果的分析与考核，将执行过程中存在的问题进行总结并探寻其具体的发生原因，进而制定更加优质科学的全面预算管理方案，合理进行全面预算监督制度的编制与优化。
3.2动态化预算监督
目前部分医院的数据信息滞后情况严重，预算信息反馈不及时，难以及时监控预算的动态执行效果。医院需对编制优化后的月度预算执行情况进行及时的信息跟踪与反馈，一旦发现预算目标与实际费用情况发生较大偏离，则要进行原因分析，采取正确的方式进行调整与控制，以降低偏差率，进而保障成本与预算要求相一致。
3.3提高制度执行力
多数企业已建立全面预算管理制度，也对制度细化流程进行了明确，然而由于执行操作不规范，预算管理过程中存在违规违纪现象。因此，医院不仅要对制度与流程进行优化与调整，还要提高财务部门的执行能力，实现财务风险管理，避免医院遭受不必要的资金损失。
3.4建立匿名举办制度，建立信息沟通平台
医院需建立匿名举报制度，鼓励所有员工对医院全面预算管理过程中存在的违反法纪的现象进行举报，医院根据举报者提供的证据进行调查，一旦舞弊问题确实存在，必须给予违法者严厉的惩处，以保障医院的财务资金安全。此外，医院还应建立信息沟通平台，增设网上沟通渠道，保障医院内部所有部门与人员的沟通通畅，保障预算信息数据的及时传递。
4结束语
医院要制定合理的全面预算管理目标，根据医院自身的情况建立全面预算管理体系。通过严格的监督提高医院的整理管理能力，还可以提高医院的内部控制管理效果。医院的财务会计全面管理任务艰巨，需要医院各个部门及所有员工的配合与参与，共同实现提升医院全面预算管理质量与能力的目标。
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作者:朱剑慧 单位:鸡西鸡矿医院有限公司
