医院财务风险预防与内部控制

医院财务风险预防与内部控制

摘要:市场经济环境下,医院发展过程中面临的突出问题是财务风险管理问题。因此,加强医院财务风险的预防和内部控制,将财务风险保持在可控范围之内,是确保医院健康、可持续发展的根本保证。基于此,文章首先阐述了医院财务风险的类型,然后对医院财务风险产生的原因进行了分析,最后提出加强医院财务风险预防和内部控制的具体对策,旨在为相关研究人员提供参考。

关键词:医院;财务风险;内部控制

随着新医改政策的推进和实施,医院在市场化运作过程中面临的竞争压力越来越大,医院要想在激烈的市场竞争中立于不败之地,就需要紧跟时代潮流,不断提升医院整体的管理水平。财务管理是医院管理的重要内容,而对财务风险的预防和有效控制又是财务管理的关键。因此,加强医院财务风险的预防和内部控制,找到财务风险存在的原因并采取有效措施进行合理规避,以尽量减少经济活动中不必要的损失,是医院更好应对市场环境变化和满足自身良性、健康发展的根本保证。

1医院财务风险的类型

(1)融资风险:随着居民看病需求的不断增长,为医院发展提供了更广阔的空间。许多医院为了提升医疗服务水平和服务于更多患者,不断扩大建设规模和采购先进的医疗设备。鉴于自收自支的经营模式,医院只能采取多元化的融资方式,广泛吸纳社会资金。当融资金额增长幅度远远大于医院收益时,就出现了负债经营的状况,而一旦融资的资金链发生断裂,就会引发严重的融资风险,影响医院的正常经营秩序。(2)投资风险:医院的投资主要集中在建设项目的投资、大型医疗设备的投资和人力资源的投资等几个方面,不论是哪一个方面的投资都需要大额的资金支持。如果医院对自身实际经营状况和资金结构不能正确分析,盲目的进行规模扩建、随意采购大型医疗设备和引进高端人才,就会导致资金被过度占用,当资金周转失灵时,将引发严重的项目投资风险,进而影响医院的正常运营。(3)日常运营资金风险:医院日常运营中,资金收入主要来自挂号、检查、化验、诊断、治疗、耗材、药事服务等各个方面,而资金支出又包括药品、低值易耗品、工资、水、电等多个方面,不同的经济活动对应不同的财务管理模式。然而由于多数医院自身财务管理水平所限,在财务预算、控制、监管等各个方面依然存在很大的问题和漏洞,为财务管理人员谋取私利提供了便利,给医院日常运营带来资金风险。

2医院财务风险产生的原因

一是医院财务管理人员的专业素养有待提高。财务风险具有客观性和动态性,存在于各种经济活动中,并时刻都在发生变化,如果财务管理人员风险意识淡薄,对财务风险管理认识不足,实际工作中只注重资金往来账目的管理,而对财务信息资料不进行全面分析和认真研究,就会影响财务决策制定的科学性,给财务管理带来风险。二是缺乏完善的财务风险管控机制。建立一套符合医院自身发展特点和财务管理现状的财务风险管控机制,不仅是医院财务管理工作规范、有序开展的重要保障,也是提高医院财务管理质量和管理水平的重要手段,更是提升财务决策科学性的有力抓手。但目前多数医院财务管理人员只关注经济效益的提升,而忽视了财务管控体系和制度的建设,实际工作中无章可循或有章不循,为诱发医院财务风险创造了条件。三是缺乏针对性的财务风险管理策略。虽然有些医院已经意识到财务风险管理的重要性,也制定了相应的风险管理体系和管理制度,但从整体上看还缺乏系统性和全局性,与医院的发展战略目标结合不够紧密,在财务风险防控的效果上作用不是十分明显。

3加强医院财务风险预防和内部控制的具体策略

(1)提高医院财务管理人员的专业素养。医院应将把对财务管理人员的培训作为常态化工作,着重强化专业技能和风险意识的培养,以更好的预防和管控医院运营中存在的各种财务风险。首先,加强财务管理人员专业知识的培训,有组织、有计划的采取“请进来”和“走出去”的方式进行培训,使其知识结构体系能够紧跟时代潮流不断更新和完善。“请进来”是指聘请财务管理方面的专家、教授到医院以讲座的形式进行专业知识培训;“走出去”是指分批分次安排财务管理人员到专业的培训机构或上级医院培训学习。其次,加强财务管理人员职业认同感培训,将“干一行、爱一行、专一行”的工作理念内化于心、外化与行,提升其工作积极性,自觉按照相应的标准和操作规程开展工作,把对医疗项目市场分析、财务信息分析、财务活动整体把控、医院自身资金结构评估等当成工作的重心。(2)严格落实医院全面预算管理工作。财务预算管理包括财务预算的编制、分析、执行、考核、管理等一系列过程,不论是融资项目,还是投资项目,都需要按照财务预算管理的规定和流程进行严格审核和市场调研,以避免盲目投资行为的发生。同时,对医院资金和资产的管理,也应严格落实全面预算管理和成本核算与控制管理,实现对资金和资产的全面控制和管理,避免违法、违规资金使用和资产流失,从而提升医院的经营水平和管理质量。(3)优化医院内部控制管理体系。首先,需要构建和谐、完善的财务内控环境,结合医院财务管理现状和战略发展规划,不断完善财务内控制度体系建设;严格按照内部控制管理要求定编定岗,实行不相容岗位分离制度,确保岗位之间相互牵制、相互监督。其次,加强财务内控信息化建设,将信息技术和网络技术与医院财务内控信息管理相融合,不但可以提高医院财务风险预测和内控管理水平,而且能够确保财务信息的及时性、真实性和有效性,为领导科学决策提供依据。同时还应建立财务风险评估及预警机制,将工作中发现的潜在风险因素采取有效措施控制在萌芽阶段。最后,完善内部审计制度,设置专门、独立的内部审计部门,确保审计过程公平、公正、全面、独立,审计结果客观、真实、准确、有效;加强对相关经济资料的分析和审查,充分发挥内部审计在资金、资产、财务信息方面的审核功能;加强对财务目标的评价,对阻碍目标实现的风险因素进行预防和管控,从而促进医院财务管理水平不断提升和保障医院健康、可持续发展。

参考文献

[1]冯英.医院财务风险的预防与内部控制[J].财经界(学术版),2018(12):56-57.

作者:周会云 单位:河北省唐山市人民医院