1医院药学人员的问题分析
药学人员只有掌握了更多、更全面的药学技能，才能助力医院药学发展。目前我国医院药学人员的整体现状不容乐观，各地区、各等级药学人员在学历结构、年龄结构、工作能力、综合素质等方面表现出明显差异，一定程度上制约了药品服务质量的发展。
1.1知识层次差异：
我国医院药学人员知识层次差异主要表现为学历及知识结构的差异。目前我国药学人员的学历层次包括中专、本科、研究生等。随着医疗技术的发展，中专及相当于中专毕业的药学人员，特别是刚走上工作岗位的这部分人员，由于缺乏系统、先进的药学知识储备，很难满足当今高速发展的临床药学要求。在药学人员的职称上不同医疗水平的医院不同等级分布不一，各地区总体知识水平参差不齐。受经济水平及历史条件的限制，相当一部分经验老到的药学人员可能没有接受过计算机、生物制剂等现代培训，加之当今快速发展的科学技术，推动医院药学设备不断更新，使老一辈经验丰富的药学人员出现知识脱节的现象。年轻的药学人员虽然知识理论能符合社会发展的需求，但缺乏实践经验，不能为临床提供切实可行的药学指导。药学人员知识层次的混乱一定程度上限制了药学作用的发挥。
1.2药学教育滞后：
药学专业学生是医院药学队伍后备军，但在学生的药学教育课程的设置上存在不合理之处。药学专业的课程有基础化学、分析化学、药理、药剂等，临床医学课程没有开设。要想使药学人员为临床用药提供指导，一定的临床医学知识储备是必不可少的，连化验单、病历本都看不懂的药学人员如何能为临床用药提供有效指导与监督呢？因此，在早期药学教育中加入临床医学内容才能使药学人员的知识结构符合时代需要。
1.3药学人员管理相对混乱：
由于我国“重医轻药”，对医院药学人员的管理不够严谨，存在职责定位不明确、专业素质不高、协作能力不强等问题。我国大部分地区采用的药学服务模式为药物供应，主要工作是对药品进行分类管理，清算每日用药量，调配药剂，部分药师查房提供用药咨询。这种服务模式是传统的药学工作模式，药学人员的定位以协助临床医师的工作为主，既没有体现以患者为中心的医学服务理念，也没有充分发挥药师的功能。在专业素质上，如上所述，对药学人员的培养以药物研制为主要方向，药学人员的教育以药物为中心，疏于以人为中心的实践能力，人文关怀能力的培养，药学服务理念存在偏差。另外，由于传统的药物调配模式、职责定位与不合理的教育结构使我国医院药学人员工作范围相对狭窄，各学科之间尚未形成良好的协作关系。
2药学人员继续教育的意义
为解决目前我国医院药学人员存在的知识层次、教育滞后、职责定位不明确等问题，对医院药学人员开展继续教育意义深远。继续教育可以帮助不同知识层次的药学人员夯实基础、开阔视野，不断进步。老一辈的药学人员可学习先进的科学技术与药学领域前沿成果，年轻一辈药学人员可通过继续教育补充基础知识，学习传统的中医药理理论。不同层次的药学人员共同学习，不断提升药师队伍的整体素质。同时，继续教育还可以使所有的药学人员保持职业的敏感性，不断提高业务水平与执业能力，保持良好的职业道德、认真履行岗位职责，保障患者用药安全、有效、经济、合理。
3继续教育的方法
3.1继续教育的内容：
医院药学人员的继续教育应当以患者、医院的实际需要为基础，充分重视多学科的合作，使继续教育与医学发展趋势、业务标准具有一致性。具体而言继续教育的内容可包括以下几个方面，首先，如上所述受学科教育专业设置的限制，大多数医院药学人员临床药学知识、药物治疗及生物学科等知识匮乏，继续教育着重弥补这一知识短板，通过专题讲座等方式加强药学学科领域的知识与技能培养。其次，继续教育的内容还可以是最新的研究成果，如疾病的最新药物联合治疗方案、某些中药的配伍机制具有的新疗效等，以满足不同知识结构的药学人员对知识的需求。继续教育课程的设置应当符合我国药学人员学历层次不齐的现状并符合时展的方向，使继续性教育的内容更具针对性。
3.2继续教育的方法：
继续教育的开展可根据医院药学人员的编制、医院工作、教育经费等各方面情况选择适合的方式。①在职自学。在职自学是最经济、实用的继续教育方法，为满足针对性学习的需要，应当制定教学大纲及考核标准。药学继续教育指导小组可根据岗位职责确定学习内容，药学人员在业余时间自主学习，由药学继续教育指导小组定期组织考核，考核成绩与晋职晋级及聘任挂钩。②举办专题学术讲座和学术交流。各单位可根据本医院的实际情况举行各种类型的专题学术讲座，尤其是关于新药的临床使用、药物与药物及与生物体之间的相互作用、药品不良反应、临床合理用药、药物经济学、药学监测。通过学术讲座弥补药学人员的临床医学知识储备短板。③临床实践活动。临床药师下病房是很好的临床实践模式，药师通过查阅病历、了解疾病的病因及发病特点，熟悉疾病的治疗原则及诊治方案，提高临床用药水平；在查房过程中发现问题、解决问题、掌握此类问题相关知识，从而提高知识水平。同时，增加与临床医师交流沟通的机会，用专业知识解答临床医师在工作中遇到的临床用药问题，逐渐发挥临床药师在临床工作中的作用。
4结语
对我国医院药学人员进行继续教育是解决我国药学人员目前存在的最普遍的知识结构参差不齐问题的有效途径。继续教育是一项长期的系统工程，努力培养一批优秀的药学骨干，跟上药学发展的时代步伐，为患者提供合理。安全、有效的药学服务是药学人员的职责所在。
作者：郝萍 单位：广东省佛山市第一人民医院药剂科
