摘要：本文围绕案例教学在护理学基础教学中的应用展开分析，主要介绍了案例教学的定义，案例教学应用于护理学基础教学可以帮助学生深入理解护理学基础的相关知识、提高学生的动手能力和实践能力等优点，在应用中存在的案例教学评价指标设计不完善、时效矛盾突出，学生抵触情绪强烈等问题，提出了完善案例教学评价指标体系、密切师生联系，听取学生建议等措施。
关键词：案例教学；护理学；基础教学；教学方法
一、案例教学法概述
案例教学法最早是由美国哈佛学院提出来的，是一种以案例作为重要支撑的教学方法。其实质就是创设一个两难情境，在情境中问题的解决并没有特定的方式和途径，教师在案例教学过程中的角色是设计者同时也是激励者。教师积极地带动学生参与到讨论之中，这种教学方法同传统的教学方法之间有很大的差异。要求教师必须是一位博学多识的人，同时承担着传授知识的重要角色[1]。另外，案例教学法的实施也需要学生在课前做好充足的准备工作。案例教学法的应用对教师和学生都提出了更高的要求，需要两者共同努力才能够更好地完成相关的教学任务。
二、案例教学法应用于护理学基础教学的意义
（一）帮助学生深入理解护理学基础的相关知识
虽然护理学基础中的相关知识都相对比较容易理解，但是对于那些没有任何经验和基础的学生来说，有些知识在理解过程中也会遇到一些困难。假如老师只是单纯地局限于教材的讲解而不引用一些案例的话，学生很难从生涩的语言中真正地理解这些知识，有些知识听完了也就忘记了。但是，若教师在讲授过程中引用了相关案例，学生能够在教师的带动下自觉地将理论知识应用到案例分析中，既能够深化学生对理论知识的掌握和理解，也能够锻炼学生解决问题的能力[2]。
（二）提高学生的动手能力和实践能力
学校之所以开设这门课程，是因为需要使学生掌握一些关于护理的基本技能。简单地讲授护理学的相关知识很难实现这一目的，学生仅仅通过教材中的内容只能了解护理学基础知识的一些皮毛，而不能够真正地掌握基本技巧和经验。通过引导学生进行案例分析，提高学生的动手能力和实践能力。
（三）增强学生处理突发事件的能力
在医疗护理过程中，经常会遇到一些突发情况，如何对这种突发情况做好应急处理，也是学生应该学习和掌握的内容。案例分析能够帮助学生提高处理突发事件的能力、增强学生的应急反应能力。人的生命稍纵即逝，抢救人员生命是刻不容缓的事情[3]。教师通过在课堂上讲解和分析案例，能够增强学生的责任意识，还能够告知学生在这些应急情况下应该如何应对才能够更加有效地抢救人员生命、减少人员伤亡。
（四）激发学生参与课堂的积极性和主动性
满堂灌、填鸭式教学已经引起了社会各界的强烈反对，人们呼吁用一种更加多样化、更加全面化的教学方法来进行授课，改变教师一直处于主动地位而学生一直处于被动地位的情况，激发学生参与课堂的积极性和主动性。通过引用案例，能够更好地吸引学生的注意力，提高其在课堂上的参与度，通过让学生彼此之间互相交流沟通解决问题，还能够十分有效地增强学生之间团结协作的能力，有助于培养学生的综合能力。
（五）开展课堂讨论，有助于活跃课堂气氛
在分析案例和讲解案例的过程中，经常会通过小组讨论的方式来进行。学生在彼此之间交流和沟通的过程中也有助于形成一种良性竞争的气氛，并且察觉自己身上存在的问题和不足，在相互交流中共同进步。同学之间积极热烈的讨论也能够活跃课堂气氛，有助于形成良好的学习氛围，形成赶学帮超的良好学习环境。
三、案例教学法应用于护理学基础教学存在的问题
（一）案例教学评价指标设计不完善
从当前对案例教学的评价指标来看，基本上都是采用理论考核和实验考核这两种方式。然而，案例教学法本身就是一种集理论和实践为一体的教学方法，所以在评价的时候也应该完善相关的评价指标，否则无法将评价结果应用到新一轮的实践指导过程之中。这样一来，对案例的评价也容流于形式，很难对教学形成强有力的指导作用。也很难通过评价全面了解案例教学过程中存在哪些不足[4]。
（二）时效矛盾突出，学生抵触情绪强烈
由于学生还未形成参与案例教学的习惯，所以很多学生对案例教学的前期准备工作充满抵触情绪。他们认为前期的信息搜集工作都是在浪费时间，而且加重了学习负担，使他们需要投入更多的精力。很多学生都表示相对于案例教学来说，他们更喜欢传统的“教师讲、学生听”的方式，因为这能减轻他们的负担。有些学生在这种负面情绪的影响下，不按时完成课前预习任务，在课上参与度也很低，导致很难顺利完成课上的任务，最终对教学效果造成严重的不良影响。
（三）教师准备不足，专业能力较弱
有些教师由于缺少先进的教学理念，很难在短时间内接受案例教学法，更别说很好地应用了。案例教学法对教师提出了更高的要求，需要其在课前根据授课内容及目标群体做好充足的准备，还需要考虑学生的情况，对其进行全面分析。然而，从当前的情况来看，很多教师都存在准备不足、专业能力较弱的情况。有些教师并不能合理地运用案例教学法，导致教学很难收获到良好的效果。
四、解决案例教学法应用于护理学基础教学问题的建议
（一）完善案例教学评价指标体系
针对当前案例教学评价指标体系不科学、不合理的现象，需要对其进行完善。针对案例教学的情况，制定具有专门性的评价指标体系，同时应该注重集诊断性评价、过程性评价和终结性评价相结合，改变过去仅仅注重对学生的甄别和分层功能，注重评价的改进和指导作用。评价的目的是能够给教学改革提供意见和建议，只有真正地将评价合理地应用到教学改革之中，才能够发挥评价的指导和促进作用。
（二）密切师生联系，听取学生建议
任何教改、课改都需要听取教师和学生的建议，特别是需要听取学生的建议。尤其是在进行案例教学的时候，需要听取学生的意见，不断地对案例进行改进和完善，克服案例教学过程中存在的一些问题。在实施案例教学的过程中，教师和学生均表现出一些不适应。对于教师而言，新的教学方法迫使他们必须要及时改进自己的教学理念，而且需要在教学实践中不断地改进自己的教学方法；对于学生而言，案例教学法需要学生在课前做好充足的准备工作，提前了解案例教学的相关事项。在这种情况下，需要教师和学生之间的密切沟通，教师要及时地了解学生心里在思考什么，及时地听取学生的意见和建议，不断地改进自己的教学方法[5]。脱离学生的任何教学改革都是没有意义的，只有真正考虑学生的真实需求和想法，才能够发挥教学改革及课程改革的良好效果，否则一切也只是流于形式，很难取得良好效果。
（三）加强教师培训，提高教师专业能力
现代社会的发展对教师素养和专业能力都提出了越来越高的要求，各种新的教学方法的提出也为教师工作带来了很多新的挑战。学校及教育部门应该及时为教师提供相关的培训，将一些新的教学理念和教学方法及时地传授给教师，使其能够紧跟时代潮流，不断地革新自己的教学理念和教学方法，及时掌握新的教学方法和教学技巧，及时地更新自己的教学观念。另外，教师本人也应该认识到及时参加培训、提高自身能力的重要性。教师应该树立终身学习的意识和观念，通过各种渠道不断学习和掌握新知识，提高自己的专业水平和能力。
五、结语
综上所述，针对当前案例教学评价指标体系不科学、不合理的现象，需要对案例教学评价指标体系进行完善；需要教师和学生之间的密切沟通，教师要及时地了解学生心里在思考什么，及时地听取学生的意见和建议，不断地改进自己的教学方法；学校及相关教育部门应该及时地为教师提供相关的培训，将一些新的教学理念和教学方法及时地传授给教师，使教师能够紧跟时代的潮流，能够不断地革新自己的教学理念和教学方法，及时地掌握一些教学方法和教学技巧，及时地更新自己的教学观念。当前各种教学方法层出不穷，案例教学在各门课程的教学过程中都发挥着十分有效的作用。它能够帮助学生深化对知识的理解，增加课堂授课的趣味性，激发学生参与的主动性和积极性。
参考文献：
[1]郑思娣，李静芝.案例教学法在护理教学中的SWOT分析[J].教育现代化，2019，6（68）：181-184+190.
[2]郑丹红，吕聪燕，赵梁燕.循证护理结合案例教学法在呼吸科实习护士培训中的应用[J].中国高等医学教育，2019（8）：109-110.
[3]赵月飞，等.案例教学法联合以问题为基础的教学法在康复科临床护理带教中的应用[J].护理实践与研究，2019，16（15）：144-145.
[4]尹秀艳，等.标准化病人的案例教学法在《妇科护理学》教学中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（21）：200-202.
[5]李玉红，等.任务驱动-案例教学法在《护理综合实训》课程中的应用[J].承德医学院学报，2019，36（4）：348-351.
作者:丁塬钊 单位:延安大学西安创新学院
