护理知识范例

护理知识

护理知识范文1

 

实习护生临床知识及个人能力得以快速拓展的核心环节是临床实习。临床实习的主要目的除了强化护生专业理念、巩固专业理论知识,将在校期间学习的理论及技能更好地运用于临床外,临床实习阶段也是获得知识更新、能力拓展的有效途径,使护生适应快速变化的护理学科需求,满足国家、社会以及用人单位对护士的需求[1]。然而护生在实习期间知识的获取途径及技能的培养目标均是根据学校的要求制订,而对护生的需求体现极少,不利于培养护生稳定的护理职业态度及价值观的形成,导致临床护理人才质量的下滑。   为了向社会输送合格、全面的护理人才,满足医疗卫生行业的需求,提升护理质量,更好体现“优质护理服务”内涵,了解并满足不同学历护生对知识及个人能力培养的需求尤为重要[2-4]。临床教学管理者应根据本科生及大专生的不同特点,在临床教学中结合护理临床相关知识,制订有效的教学计划,使护生了解或掌握临床护理所需的知识,以提高临床教学质量和护生的实习满意度,培养并形成稳定的护理职业态度及价值观[5]。   本文通过对本市三甲综合医院实习护生临床护理工作知识及个人能力培养需求的调查,为高校实习护生临床实习管理、临床教学内容及教学方法的改进与拓展、实习护生知识水平及个人能力的提高、护理教育者教学管理理念的改变等提供一定的参考。   1对象与方法   1.1调查对象   随机选取2010年10月至2011年4月在重庆地区综合性三甲医院参加临床实习3个月以后的大专、本科实习护生各150人,进行临床护理工作相关知识及个人能力需求调查。均为女生,年龄18~24岁,平均(21.0±1.5)岁。   1.2方法   1.2.1调查方法   参考有关文献[1-4],征求专家意见,对部分护生进行访谈,结合实际情况,自行设计不同学历护生对临床护理工作相关知识及技能需求的调查问卷。问卷内容包括一般资料(年龄、性别、学历)、对自身能力培养及护理相关知识的需求。自身能力培养包括教学、学习、科研、临床操作、护理管理等方面能力以及应激、分析和沟通能力等。相关知识需求包括:(1)工作本身的性质,工作中对实践任务灵活安排、兼职工作的机会、每日工作时间、上长白班的条件、安排周末休息的灵活性、看护自己孩子的精力、护理工作的风险核心,对医疗事故的处理、医院感染管理问题、自我防护的知识;(2)工作的福利待遇,相关福利、工资、假期、加班补偿、产假等;(3)工作氛围,参加各种协会和团体的机会、他人对自身工作的认可、自身在组织中的决策权、沟通能力和协作精神;(4)职业价值,外出学习交流的机会、职业发展前景、领导的认可、撰写并发表文章的机会、职称晋升问题等。培训1名调查员讲解调查的目的和要求,由护生无记名单独填写,当场收回。共发放问卷300份,大专生调查问卷收回145份,回收率96.67%,本科生调查问卷收回150份,回收率100%,均为有效问卷。   1.2.2统计学方法   将收集的有效数据用Excel软件建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行统计、分析,采用统计描述、秩和检验及方差分析。   2结果   2.1不同学历护生对护理工作相关知识的需求   在知晓愿望各维度中本科生、大专生对护理工作相关知识各维度的需求顺序一致,依次为职业价值、工作的福利待遇、工作氛围、工作本身的性质,但对各维度的求知欲望本科生均强于大专生,见表1。   2.2不同学历护生对个人能力培养的需求   在个人能力培养需求中,两个学历层次关注度最高的两项均为临床操作和应激能力。其余各项能力的关注度由高到低排序:大专生为分析能力、沟通能力、护理管理、学习、教学、科研能力,本科生依次为教学、科研、护理管理、分析能力、学习能力、沟通能力,见表2。   3讨论   3.1对护理工作相关知识的需求   在4个方面25个题目中,职业价值及工作福利待遇选择率较高,说明护生对了解护理工作价值及相关福利待遇的需求十分强烈。职业价值及相关福利待遇与积极努力工作的动力有关,与临床实习对护生的影响有关[6],提示护生已充分认识到职业价值及相关福利待遇对自身发展的影响,工作本身的性质及工作氛围需求次之。职业价值、工作福利待遇、工作本身的性质及工作氛围本科护生得分均高于大专护生,差异有统计学意义(P<0.01),表明本科生的知识需求普遍高于大专生。本科生明确并懂得在工作中自己应该了解掌握和需要拓展的知识。不同学历层次实习护生对护理工作相关知识的需求差异有统计学意义,这与学校和护生对人文社会学科重视不够、护理学科课程设置局限、课程师资力量不足有关[7],与其实习目标要求有关[1]。   3.2对个人能力培养的需求   不同学历护生对教学、学习、科研、护理管理等方面的需求差异有统计学意义(P<0.01),而在临床操作、应激能力、分析及沟通能力方面的需求差异无统计学意义(P>0.05)。分析原因可能与本科生起点较大专生高,分析问题能力强,对将来职业生涯更多地倾向于教学、科研和管理有关,而大专护生更多倾向于临床护理工作。此外,临床操作和应急能力均为护生关注的前位因素,这可能与教学目标要求有关。   4小结   护理学知识及能力的迅速变化,要求护理人员必须不断丰富、充实自我,才能适应医学迅猛发展对护理专业更新更高的需求。对护生个人能力的培养除临床技能与应激能力外,还应注重教学、科研、学习、护理管理等方面的培养;在知识的传授方面,更应注重工作性质、职业价值、工作环境、福利待遇等相关知识的拓展,以满足护生不同的需求,从而为其形成稳定的职业态度和职业价值观提供帮助。本研究没有对护生不同年龄层次、不同学校及教育环境进行调查,有待进一步调研分析。#p#分页标题#e#

护理知识范文2

关键词:营养知识宣教;消化内科;护理管理;护理质量

不良的饮食习惯会引起诸多消化性疾病,为了加强消化内科管理,本文进行了相关探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月~2019年1月在医院消化内科就诊的100例患者为研究对象,急性胃炎37例,消化性溃疡21例,胰腺炎19例,反流性食管炎13例,其余10例。所有患者均智力正常,意识清醒。随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组男27例,女23例;年龄20~58岁;病程0.8~21年。观察组男26例,女24例;年龄20~59岁;病程0.9~20年。两组患者一般资料比较差异不显著(P>0.05),结果具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组管理

对照组实行常规的营养知识宣教及护理管理方案。

1.2.2观察组管理

观察组实行综合营养知识宣教及护理管理干预。(1)分析患者的实际情况,进行针对性专业指导。消化内科护士需要加强沟通技巧,通过与患者交流了解其健康需求,也可以通过问卷调查或者民主投票的形式调查患者对目前护理管理工作的建议。基于调查情况制定综合的营养健康知识宣教,通过普及疾病相关知识树立患者战胜疾病的信心,增加患者依从性。(2)配备营养科室和专业的营养师。目前,许多医疗机构尚未建立营养科室,或者具备营养科室但是没有配备专业的营养师。消化内科的疾病在一定程度上均与患者饮食习惯有密切联系,所以通过营养师建立有针对性的饮食方案对患者的生存质量具有非常大的影响。消化内科建立营养科室后,选拔的营养师必须掌握专业的营养健康知识,具有单独解决患者健康疑问的能力。管理部门还需要定期进行营养知识培训,派护士外出学习,拓展护士的视野,转变护士的传统观念。营养师需要根据责任护士提供的患者病情变化情况及时调整患者的饮食计划,定期评估营养宣教的效果。(3)为患者制定科学的健康目标。消化内科的一些患者治疗依从性较差,究其原因主要是因为患者对疾病的相关知识认知不足,由此引起恐惧等不良心理情绪,增加了治疗难度,影响治疗效果。所以患者入院前的健康宣教以及在治疗过程中的定期健康宣教和指导具有重要意义。营养师全程参与到患者疾病的治疗过程中,根据患者的治疗情况制定饮食方案并进行宣教。管理人员与患者进行沟通交流,可以了解患者的健康需求,便于医护人员提供更优质的健康服务。患者通过护士健康宣教了解疾病相关知识后,有利于摆正心态,控制不良情绪。在专业营养师的帮助下,制定切实可行的健康目标,加强自我管理能力,提高生存质量[1-4]。

1.3观察指标

(1)患者营养状况评估。采用微型营养评分法对患者进行营养分级,共分为三大项、五小项。分数24.0分以上者为营养状况良好,17.0~23.5分者为营养不良,17分以下者为营养状况低下。营养低下者根据体重的百分比换算比判断严重程度,标准体重(kg)=身高(cm)与105的差值的百分比,85%以上为轻度,75%~85%为中度,75%为重度。(2)护理质量评分及满意度、认可度评价。均采用自制问卷进行调查,满意度分为四个维度,采用百分制。90分以上为非常满意,80~89分为满意,70~79分为一般满意,69分以下为不满意。

1.4统计学方法

选择SPSS18.0统计学软件进行数据处理,计量资料用%表示,行χ2验证;计量数据用(χ±s)表示,行t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组营养状况比较

结果显示,观察组的总体营养状况显著高于对照组(P<0.05)。

2.2两组护理效果比较

观察组患者对护理质量的评分显著高于对照组(P<0.05)。

2.3两组护理满意度比较

观察组的患者满意度显著高于对照组(P<0.05)。

3讨论

消化内科传统营养知识宣教与护理管理存在较大的局限性,护士往往会根据医嘱开展营养知识宣教工作,忽略了患者病情变化及患者健康知识渴求度,所以完善营养知识宣教与护理管理工作对患者康复具有重要意义。本研究对患者进行综合干预,包括根据患者的实际情况,进行针对性专业指导、消化内科配备营养科室和专业的护理人员以及为患者制定科学的健康目标等,旨在提高患者生存质量。结果表明,观察组总体营养状况高于对照组(P<0.05),患者对护理质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组的满意度与认可度分别为94%和96%,显著高于对照组的78%和68%(P<0.05)。综上所述,加强消化内科的护理管理,对患者进行全面、综合的营养健康知识宣教,不仅能满足患者对营养知识的需求,提高患者满意度,还有助于患者早日康复,提高医院的竞争力[5-7]。

参考文献

[1]周风伟.营养咨询对消化内科住院患者营养知识的作用及护理体会[J].中国医学创新,2013(18):151152.

[2]林丽芳.营养咨询对消化内科住院患者营养知识的作用及护理体会[J].中国实用医药,2010,5(22):212213.

[3]叶芳.消化内科住院患者营养知识需求情况调查和管理建议[J].中医药管理杂志,2017,25(1):3032.

[4]应苏回,徐莉.消化内科住院患者营养知识的需求调查与对策建议[J].中医药管理杂志,2016,24(22):3839.

[5]王晓君,徐高秀,姚润.营养咨询在消化内科护理中的应用分析[J].中国保健营养,2013,33(5):25592560.

[6]应苏回,徐莉.系统健康教育在消化内科患者护理管理中的实施效果[J].中医药管理杂志,2016,24(13):129130.

护理知识范文3

(1)外科学总论部分有很多疾病都是依据中医学知识来治疗的

例如:麻醉方面,历史上曾有华佗使用中药汤剂麻沸散进行麻醉;外科感染方面,一些局部感染可以使用消肿散、鱼石脂软膏、芙蓉膏、黄金散和玉露散等药物促进局部血液循环和消退肿胀;烧伤病人的护理方面,Ⅰ°烧伤使用京万红软膏治疗,II°烧伤使用湿润烧伤膏和麻油纱布包扎治疗;毒蛇咬伤使用季德胜蛇药治疗;肿瘤治疗五大手段其中就有中医的扶正祛邪、通经活络、化瘀散结、清热解毒和以毒攻毒方法。

(2)外科学分论中与中医学有关的内容包括乳腺囊性增生病可以口服逍遥散和小金丹等中药治疗

肠梗阻病人可以使用大、小承气汤,针刺双侧足三里等方法通便;痔疮治疗使用马应龙痔疮膏,苦参汤坐浴;胆石症治疗使用消炎利胆片、消石片、消石散等药物;胆道蛔虫病使用乌梅汤驱虫;血栓闭塞性脉管炎使用丹参、红花等活血化瘀药物治疗;尿石症使用金钱草颗粒利尿驱石;骨科病人护理涉及中医骨伤学知识;颈椎病和腰椎间盘突出症治疗采用中医推拿、按摩、理疗等方法。

(3)皮肤病和性病病人护理也涉及许多中医学知识

汉代名医张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》就提出治疗湿疹采用“浸淫疮,黄连粉主之”的治疗之法;变态反应性皮肤病可以使用中药雷公藤;系统性红斑狼疮采用扶正固本、活血化瘀的方法,用雷公藤、青高素等具有免疫抑制作用的中药治疗,还可口服火把花根治疗;色素性皮肤病(如白癜风)使用中药丹桃冲剂配合黄芪口服液治疗;银屑病可以使用一些凉血解毒、活血化瘀的止痒方剂(黄连解毒汤和五味消毒饮)治疗。

2中西医结合教学方法的优势

2.1培养护生人文素养

中医作为国粹与中华民族的优秀文化一脉相承。中医的诸多理念就是从我国古代哲学中衍生而来的,譬如阴阳五行理论、相生相克学说、辨证论治和整体观念等。故《素问》云“:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久也。”指出学习中医者须通晓天文、地理和医道等。在外科护理学教学中渗透中医学知识,进而温习中医历史,讲叙如张仲景、华佗、李时珍等中医名家的故事,无疑对提高护生人文素养有重要作用,同时也可弥补医学院校人文气息薄弱的缺陷。

2.2促进护生身心健康,为护生人生导航

我校护生绝大多数是女生,在教学中讲授一些中医学知识,可以教会护生预防和治疗感冒、腹痛、痛经等常见病,督促其养成良好的生活习惯,提高抵抗力。在讲授西医知识的同时穿插一些古代中医名家的经历和治病救人的事迹,可以使课堂教学更生动、更有吸引力。

2.3培养护生严谨的医学态度,树立整体护理理念

中医讲究辨证论治,整体观念,这与现代外科的“生物—心理—社会”医学模式不谋而合。在外科护理学课堂上讲授古代中医名家严谨的工作作风,对于培养护生认真的医学态度具有积极作用。现代护理注重整体护理,以实施护理程序为方法,恢复健康为目标,为病人提供计划性、连续性、系统性、全面的涉及身心、社会、文化综合因素的优质护理。中西医相结合的教学方法符合整体护理要求,对于促进病人身心健康十分重要。中医在数千年的实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验,并且形成了独特的理论体系。中医历来讲究医护不分家,强调“三分治,七分养”,这也符合整体护理观念。

3外科护理学教学中中医学知识的渗透方法

3.1邀请中医护理学教师参与集体备课

教师集体备课是以教研室为单位,组织教师集体研读教学大纲和教材、分析学情、制订教学计划、分解备课任务、审定备课提纲、反馈教学实践信息等的一系列活动。邀请中医护理学教师参与外科护理学教研室的集体备课,让其从中医角度阐述外科疾病治疗方法,而外科护理学教师也提出建议,希望在中医护理学教学中注入外科疾病中医治疗方法的讲解。这样的备课别出心裁,使教师受益匪浅。

3.2鼓励学生参加继续教育学院的中医职业技能培训

我校继续教育学院经过多年的探索和实践,已经开展了诸如中医按摩、中医针灸和中医推拿等项目的职业培训,并且可以授予国家人力资源和社会保障部认可的职业技能证书和级别认定证书。应动员和支持护生参加这些培训,使护生医学技能多样化,成为拥有一本护士执业资格证书、多本职业技能证书的人才,而这些技能也可以在外科护理中得到应用,如颈椎病和腰椎间盘突出症的治疗等。

3.3改革外科护理学教材,适当增加中医治疗和护理内容

目前,我校高职护理专业使用的外科护理学教材是人民卫生出版社出版的《外科护理学》(2版),该教材实用性强,内容翔实,但缺点是对中医治疗外科疾病的方法介绍较少。可在“骨科病人的护理”章节适当增加中医骨伤科治疗方法,让护生了解中医治疗骨伤的方法;对肿瘤病人的中医护理方法只用一句话带过,没有详细讲解中医治疗肿瘤的方法和药物,护生普遍希望能适当增加这部分内容。因此,可在适当的时候编写校本教材,增加中医治疗外科疾病的内容,从而适应新形势下复合型护理人才需求。

4结语

护理知识范文4

关键词:护理导论;线上教学;知识内化;教学改革

2019年12月,湖北省武汉市发现病毒肺炎病例,为保障教学正常运行,2020年1月29日,国家教育部发出倡议要利用网络平台开展“教师精准在线教学,帮助学生居家学习”。随后,全国各高校先后开始了对线上教学模式的探索,以帮助学生进行居家学习[1-2]。护理导论课程作为护理专业学生的重要专业基础课程,对增强学生的职业认同感、激发学生的学习兴趣和对临床护理思维的培养起着至关重要的作用,其课程内容涉及面广、信息量大,以传统讲授的形式进行线上教学,教学效果较差。近年来,有学者尝试将知识内化教学策略应用于医学课程教学改革,取得了较好的教学效果[3-4]。因此,本研究将知识内化教学策略运用于护理导论线上教学,旨在提高学生的自主学习能力,改善线上教学环境,提升教学质量,取得了良好效果,现报道如下。

1对象与方法

1.1对象

2020年3—5月,选取铜陵职业技术学院2019级护理专业7个班级的高职学生452名为研究对象,排除休学者。以班级为单位,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,其中对照组4个班级,共252名学生;观察组3个班级,共200名学生。对照组学生男22名、女230名,平均年龄(19.54±0.78)岁;观察组学生男25名、女175名,平均年龄(19.58±1.50)岁。两组学生一般资料及大一学年的课程成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1干预方法。两组学生统一使用侯玉华和陈明瑶[5]主编的《护理导论》第2版,课程总计32学时。课程开始前,组建护理导论线上教学团队,团队成员共计3名,担任该课程的教学年限均在5年以上,且均为双师型教师。对照组采用传统线下教学的方法组织线上教学,即课前布置学习任务,课上以直播的形式讲授课程,课后布置相关作业。观察组采用基于知识内化的教学策略组织线上教学,具体如下。1.2.1.1课前准备。线上教学开展前1个月,教学团队依据高职护理专业学生的培养目标,全面分析学生的发展特点和综合能力,通过线上的形式对学生进行访谈,了解其对该课程线上教学的学习需求和期望,初步形成护理导论教学流程,团队成员共同讨论对教学流程进行审核与修订,最终确定每个章节的教学设计。赵兴龙[6]提出“渐进式的知识内化”途径,其指出知识内化是一点一点进行的,不是立即就能完成的。基于护理导论课程内容多、课时量有限、学生短时间内难以内化的特点,依据渐进式的知识内化途径,教师团队根据不同的教学内容展开以学生为主体的课前、课中和课后的教学设计。1.2.1.2实施教学。①课前。课程开始前学生自行完成分组,每组6~8名学生,并推选1名组长。授课教师以护理导论教学目标为指导,根据教学内容制订预习清单,包括形式多样的教学资源(教学视频、人物访谈、专题纪录片)和开放性思考题,以激发学生学习兴趣,并提前1周通过学校的网络教学平台“云课堂-智慧职教”推送给学生。每次课前15min,每个小组轮流在直播群预习问题并进行作答,以活跃学习氛围。此阶段为知识内化的开始环节,主要是完成知识传递。②课堂授课:授课教师根据每次教学内容的不同,采用不同的线上教学方法,主要以微课视频导入、临床案例讲授、师生互动、小组汇报等形式组织教学。首先,教师进行直播讲授。在课堂教学中,直接讲授是一种直接、有效的教学形式,教师在了解学生知识掌握情况的基础上,指导学生进一步理解和把握知识结构和关键内容,将新的知识组织到其已有的知识结构中。授课教师以微视频的形式导入课程,再结合临床实际案例进行课程内容的讲解,并通过提问引发学生思考,让学生形成类比能力,完成知识迁移,从而掌握学习内容。其次,师生互动交流。针对实践性较强的章节,单以理论讲授难以实现良好的知识内化。为了实现更好的教学效果,授课教师在护患关系、护士的职业安全与防护等实践性较强的章节通过“云课堂-智慧职教”的摇一摇功能随机选取学生进行直播互动来进行知识传递。此外,采用小组汇报的形式充分调动学生自主学习。教师设置护理导论小组汇报规范,课前布置学习任务,以小组为单位制作课件,总结归纳学习重难点,设计并实施课前问题、课中讨论、课后练习等任务,每组汇报15min,每个章节选取2个小组进行汇报。每次课程结束后采用问卷星进行小组汇报满意度调查,由班级同学进行评分,并计入平时成绩。最后,教师在此基础上进行进一步的总结和提炼,完成知识的传递。小组汇报可以让学生实现角色转变,激发内在学习动机,实现教学形式多样化,更加吸引学生的关注并使其印象深刻。③课后强化。课后强化主要通过线上通关答题、绘制思维导图、提交多样化的个人小结来进一步实现教学内容的知识内化。线上通关答题可考查学生对知识点的掌握情况;绘制思维导图可让学生进一步明确知识框架;多样化的个人小结(课件、文档、图片、视频等)可让学生对整个课程有一个全面的回顾、总结和思考,完成知识的进一步内化。1.2.2观察指标及评估工具。1.2.2.1护理专业学生自主学习能力量表。该量表由张喜琰等[7]于2009年编制,主要用于调查学生的自主学习能力。该量表共30个条目,包含4个维度:学习动机(8个条目)、自我管理能力(11个条目)、学习合作能力(5个条目)、信息素质(6个条目)。量表采用Likert5级评分法,“完全不符合”计1分,“完全符合”计5分。总分30~150分,总分得分越高表明被测试学生的自主学习能力越强。本研究中该量表的Cronbach’sα系数为0.874。1.2.2.2网络学习环境量表。该量表由尹睿等[8]编制,主要用于评价学生的网络学习环境。该量表共22个条目,包含3个维度:学习内容(8个条目)、学习支持(10个条目)、学习的社会结构(4个条目)。量表采用Likert5级评分法,“完全不同意”计1分,“完全同意”计5分。量表总分22~110分,总得分越高说明学生对网络学习环境评价越好。该量表的Cronbach’sα系数为0.830,重测信度为0.870。本研究中该量表的Cron⁃bach’sα系数为0.848。1.2.3统计学方法。采用SPSS17.0软件进行统计分析。符合正态分布的计量资料采用均数±标准差描述,组间比较采用两独立样本t检验;计数资料采用频数、构成比描述,组间比较采用χ2检验;以P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生自主学习能力比较

课程开展前,两组学生自主学习能力量表总得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。课程结束后,观察组学生自主学习能力量表总得分高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组学生网络学习环境评价比较

课程结束后,观察组学生网络学习环境量表总分及各维度得分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论

3.1基于知识内化的教学策略可提高学生自主学习能力

本研究结果显示,课程结束后,观察组学生自主学习能力量表总得分高于对照组(P<0.05),自我管理能力、学习合作能力和信息素质维度得分均高于对照组(P<0.05)。赵兴龙[6]指出,在实际课堂中一个概念的内化需要多次内化、多个情景的应用才能达到熟练掌握。本研究在基于知识内化的教学策略中,将教学设计分为3个环节:课前,教师将信息资源上传至学校的网络教学平台“云课堂-智慧职教”,任务单,让学生以小组为单位进行学习;学生登录学习平台,观看相关教学资料,每次课前15min,每个小组轮流在直播群预习问题并进行作答,以调动学生自主学习的氛围。由教师审核学生答题情况,在此基础上进一步明确教学难点,优化教学策略,这是知识内化的初始环节。课中,教师结合临床案例进行直播讲授,以师生连麦互动交流、小组汇报等形式展开教学,这些都可以激发学生自我学习的动机,提高其自我管理和学习合作的能力,以及查找相关学习资料的信息素养能力。课后,学生通过“云课堂-智慧职教”完成线上通关答题、绘制模块化思维导图、提交多样化课后作业,可充分调动学生“居家学习”的学习兴趣,并对已经学习的知识进行创新性巩固和内化。因此,基于知识内化的教学策略能够提高学生居家学习的自主学习能力,提高在线教学的学习效率,有利于提高线上教学质量。

3.2基于知识内化的教学策略可改善学生网络学习环境

本研究结果显示,观察组学生网络学习环境量表总分级各维度得分均高于对照组(P<0.05)。分析其原因,单纯的线上直播教学,老师讲课通俗易懂,课程安排合理,但在学习过程中难以激发学生的学习兴趣,基于知识内化的课程教学中,根据不同的知识点设置不同的情境任务,如课中的小组汇报、课后的通关答题、思维导图绘制、个人小结等把学习自主权交给学生,使得学生愿意花心思去琢磨学习内容,使教学内容变得容易理解和吸收。此外,团队合作也是教学要点之一,以小组学习的形式组织教学,学生在学习中遇到困难可以进行组内及小组间讨论,共同寻找解决问题的最佳方法,同时教师也为学生提供优质的网络学习资源,为学生提供学习支持,这些都有利于改善线上教学环境。基于知识内化教学策略的在线课堂改变了传统“一刀切”的教学模式,课程设计以倾向“教师教”向“学生学”的教学模式转变,充分发挥学生主观能动性和自主学习能力,这些均构造了良好的网络学习环境,进而提升学生学习效率。

4小结

护理知识范文5

(1)外科学总论部分有很多疾病都是依据中医学知识来治疗的,例如:麻醉方面,历史上曾有华佗使用中药汤剂麻沸散进行麻醉;外科感染方面,一些局部感染可以使用消肿散、鱼石脂软膏、芙蓉膏、黄金散和玉露散等药物促进局部血液循环和消退肿胀;烧伤病人的护理方面,Ⅰ°烧伤使用京万红软膏治疗,II°烧伤使用湿润烧伤膏和麻油纱布包扎治疗;毒蛇咬伤使用季德胜蛇药治疗;肿瘤治疗五大手段其中就有中医的扶正祛邪、通经活络、化瘀散结、清热解毒和以毒攻毒方法。

(2)外科学分论中与中医学有关的内容包括乳腺囊性增生病可以口服逍遥散和小金丹等中药治疗;肠梗阻病人可以使用大、小承气汤,针刺双侧足三里等方法通便;痔疮治疗使用马应龙痔疮膏,苦参汤坐浴;胆石症治疗使用消炎利胆片、消石片、消石散等药物;胆道蛔虫病使用乌梅汤驱虫;血栓闭塞性脉管炎使用丹参、红花等活血化瘀药物治疗;尿石症使用金钱草颗粒利尿驱石;骨科病人护理涉及中医骨伤学知识;颈椎病和腰椎间盘突出症治疗采用中医推拿、按摩、理疗等方法。

(3)皮肤病和性病病人护理也涉及许多中医学知识:汉代名医张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》就提出治疗湿疹采用“浸淫疮,黄连粉主之”的治疗之法;变态反应性皮肤病可以使用中药雷公藤;系统性红斑狼疮采用扶正固本、活血化瘀的方法,用雷公藤、青高素等具有免疫抑制作用的中药治疗,还可口服火把花根治疗;色素性皮肤病(如白癜风)使用中药丹桃冲剂配合黄芪口服液治疗;银屑病可以使用一些凉血解毒、活血化瘀的止痒方剂(黄连解毒汤和五味消毒饮)治疗。

2中西医结合教学方法的优势

2.1培养护生人文素养

中医作为国粹与中华民族的优秀文化一脉相承。中医的诸多理念就是从我国古代哲学中衍生而来的,譬如阴阳五行理论、相生相克学说、辨证论治和整体观念等。故《素问》云“:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久也。”指出学习中医者须通晓天文、地理和医道等。在外科护理学教学中渗透中医学知识,进而温习中医历史,讲叙如张仲景、华佗、李时珍等中医名家的故事,无疑对提高护生人文素养有重要作用,同时也可弥补医学院校人文气息薄弱的缺陷。

2.2促进护生身心健康,为护生人生导航

我校护生绝大多数是女生,在教学中讲授一些中医学知识,可以教会护生预防和治疗感冒、腹痛、痛经等常见病,督促其养成良好的生活习惯,提高抵抗力。在讲授西医知识的同时穿插一些古代中医名家的经历和治病救人的事迹,可以使课堂教学更生动、更有吸引力。

2.3培养护生严谨的医学态度,树立整体护理理念

中医讲究辨证论治,整体观念,这与现代外科的“生物—心理—社会”医学模式不谋而合。在外科护理学课堂上讲授古代中医名家严谨的工作作风,对于培养护生认真的医学态度具有积极作用。现代护理注重整体护理,以实施护理程序为方法,恢复健康为目标,为病人提供计划性、连续性、系统性、全面的涉及身心、社会、文化综合因素的优质护理。中西医相结合的教学方法符合整体护理要求,对于促进病人身心健康十分重要。中医在数千年的实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验,并且形成了独特的理论体系。中医历来讲究医护不分家,强调“三分治,七分养”,这也符合整体护理观念。

3外科护理学教学中中医学知识的渗透方法

3.1邀请中医护理学教师参与集体备课

教师集体备课是以教研室为单位,组织教师集体研读教学大纲和教材、分析学情、制订教学计划、分解备课任务、审定备课提纲、反馈教学实践信息等的一系列活动。邀请中医护理学教师参与外科护理学教研室的集体备课,让其从中医角度阐述外科疾病治疗方法,而外科护理学教师也提出建议,希望在中医护理学教学中注入外科疾病中医治疗方法的讲解。这样的备课别出心裁,使教师受益匪浅。

3.2鼓励学生参加继续教育学院的中医职业技能培训

我校继续教育学院经过多年的探索和实践,已经开展了诸如中医按摩、中医针灸和中医推拿等项目的职业培训,并且可以授予国家人力资源和社会保障部认可的职业技能证书和级别认定证书。应动员和支持护生参加这些培训,使护生医学技能多样化,成为拥有一本护士执业资格证书、多本职业技能证书的人才,而这些技能也可以在外科护理中得到应用,如颈椎病和腰椎间盘突出症的治疗等。

3.3改革外科护理学教材,适当增加中医治疗和护理内容

目前,我校高职护理专业使用的外科护理学教材是人民卫生出版社出版的《外科护理学》(2版),该教材实用性强,内容翔实,但缺点是对中医治疗外科疾病的方法介绍较少。可在“骨科病人的护理”章节适当增加中医骨伤科治疗方法,让护生了解中医治疗骨伤的方法;对肿瘤病人的中医护理方法只用一句话带过,没有详细讲解中医治疗肿瘤的方法和药物,护生普遍希望能适当增加这部分内容。因此,可在适当的时候编写校本教材,增加中医治疗外科疾病的内容,从而适应新形势下复合型护理人才需求。

4结语

护理知识范文6

关键词:专科医院;护理人员专业知识与技能操作培训;效果评价

我院是西藏唯一一所新型传染病专科医院,主要承担我区各种传染病的诊疗工作,也承担着我区应对突发公共卫生事件的应急任务,护士每天都会接触大量的传染病病人,而我院的护理人员均来自综合医院划转、公开招录、基层调入和应届毕业生的考录,大多数护士是低年资、低学历、基层工作时间较长,对传染病的基础理论知识匮乏,技能操作不规范。针对传染病医院及护士工作的特殊性,加强安全技能操作,规范操作行为是保证职业安全的重要环节[1]。因此我院新入岗的119名护理人员,进行了传染病专科基础知识和安全技能操作的规范化培训,并进行考核,取得了较好效果,为了评价和总结护理理论知识和技能操作培训的方法及效果,现回顾性分析总结如下:

1资料与方法

1.1研究对象

选取本院2014年1月的新入岗护理人员119人作为培训对象,其中藏族78人(占65.5%),汉族41人(占34.5%);本科学历46人(占38.7%),大专学历68人(占57.1%),中专以下学历5人(占4.2%);副主任护师1人(占0.8%),主管护师7人(占5.9%),护师60人(占50.4%),护士51人(占42.9%);护龄10年以上21人(占17.7%),5~10年37人(占31.1%),5年以下61人(占51.2%)。

1.2统计方法

数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理,采用卡方检验和确切概率法,以P<0.05为有统计学意义。

1.3方法

1.3.1制定培训方案

根据医院实际情况由护理部制定专科护理培训方案,确定本次培训内容主要为传染病护理基础理论、护理技能操作二部分,以提高护理人员的传染病专科护理能力。因此,对自2014年1月新入岗的119名护理人员,以科室为单位进行理论知识和技能操作的培训,并在培训前和培训后分别进行考核,最后将考核成绩汇总,90分以上为优秀,60~89分为合格,60分以下为不合格,并制定相应的奖惩措施。

1.3.2培训方式及内容

邀请援藏专家、区内知名学者和本科室资深护理人员担任讲授者。采取集中授课和分组训练的形式,培训后由护理部统一组织进行理论和技能操作的考核。

1.3.2.1基本理论知识

采取集中授课的方式,每周组织1~2次业务学习,所有在岗护士必须参加。讲授内容包括:护理基本理论、医院感染知识、护理相关法律法规知识、医学伦理、安全防护技术、自我防护知识、护患沟通技巧、护士礼仪和职业危害的防护措施等。护理部每月不定期对理论学习进行抽查,抽查不合格着重新学习。

1.3.2.2基本技能操作

采取集中、分组培训的方式,培训内容包括各项护理基本技能操作、无菌技术、穿脱隔离衣、静脉输液、静脉采血、心电监测、消毒隔离制度、成人心肺复苏、气管插管、除颤技术等技能操作培训。逐个操作项目进行详细讲解、示教,每个护理人员逐项进行训练,并进行操作考核;同时口述传染病专科各项护理操作中的一些理论及注意事项。

2结果

经过培训前、后理论百分制考试和实践技能操作考核,考核成绩见表1、表2。

3讨论

护理工作是保证医疗质量的基础,以患者为中心,提供优质服务是护理管理者追求的目标[2]。如何在临床护理工作中加强护士专业理论知识和技能操作培训,提高护士的理论水平、操作技能和综合素质,是一个值得探讨的课题[3]。我院是西藏唯一一所新型传染病专科医院,结合临床科室专科疾病特点,通过对护理人员有计划、有目标、规范化地进行专业知识及技能操作培训,特别是对理论知识和技能操作考核欠佳的刚毕业分配的大学生及护龄短、学历低、缺乏临床实践经验的基层调入人员作为重点培训对象,经过分层分级培训,并通过考核,培训后护理人员的理论水平、技能操作明显高于培训前(P<0.05)。因此,通过规范化护理理论知识和技能操作培训,考核成绩与相应的奖惩措施挂钩[4],增强了护士的法律意识和工作的责任心,提高了护士的专业知识和技能操作水平,提高了护士的综合素质,融洽了护患关系,提高了传染病医院的临床护理质量和患者的满意度,推动了专科医院护理队伍整体水平的提高[5]。

【参考文献】

[1]乔改红王建宁.护士工作满意度与职业发展及组织支持调查分析[J].护理学杂志,2010,25(6):52~54.

[2]王斐张佩雯.创新特色护理服务模式的实施[J].护理学杂志,2009,24(16):13~14.

[3]刘晓姝孙庆宁.建立护士院内培训基地的方法与效果[J].护理学杂志,2008,24(16):20~21.

[4]骆金铠陈静.北京市属医院护士规范化培训模式介绍[J].中国护理管理,2015,15(2):129

护理知识范文7

关键词:高职儿科护理;课堂知识竞赛

一、职业教育应将专业知识教育与学生兴趣融合,培养自主学习能力

现代教育提倡以学生为中心,国内外不少学者均认为培养学习兴趣和动机对于提高学生学习质量具有重要作用,学习兴趣和动机强弱与学生学习效率呈正相关[1]。另外,现代社会技术的快速变革要求学生具备自主学习的能力[2],教学活动必须是以学生为出发点设计、以学生为中心实施展开,教师要引导、促进学生发挥自身能力学习,以保证学习能取得最佳效果[3]。因此,高职儿科护理教学中利用学生的特点和优点,培养学习兴趣和自主学习能力,提高知识、技能和职业修养,尤其是用儿科护理的知识特点与学生兴趣点进行融合,这对增加学生对课程的学习兴趣和学习精力投入非常重要。

二、开展课堂知识竞赛实践探索

传统职教课堂中,教师以饱满的热情将大量知识点以“满堂灌”形式馈赠给学生,学生却反应平平,缺乏学习兴趣和动力,同时学生无法及时消化所学知识。为解决这一难题,教育界近年来提倡发放导学案、探讨课堂翻转等教学手段,但由于学生学习基础和兴趣不足、主动性不强,因而教学效果有限。针对这些问题,我教研组探索开展课堂知识竞赛、趣味知识竞赛的教学手段予以补充,效果良好。具体如下:

(一)开展知识竞赛

1.竞赛准备和实施

凡事预则立不预则废。开展课堂知识竞赛需要周密的赛前准备,包括竞赛程序、规则及赛题设计,其中最重要的是赛题设计,既要考虑题型、难度、考点能够客观合理的评价学生的学习效果,又要起到调动学生学习热情和主动性的作用。

(1)赛前准备

一般每月组织一次,时间以2课时为宜。赛前在本班学生中选出主持人、计时员、记分员,任课教师在赛前给予流程和要求上的指导训练;其余学生按照人数合理分组,例如参赛学生48人,分8组,每组6人;同教研组教师担任裁判。设计必答题和风险题环节,将竞赛试题和答题规则制成PPT,利用教室多媒体展示。同时在开赛前一周将试题库发放给学生,以便提前背诵学习,这样既能起到督促学生课下学习的作用,又能防止赛场无人答出正确答案的尴尬局面。将本班教室简单设置为赛场,课桌摆成6人一组面对讲桌,讲桌前摆放计分员、计时员、裁判员桌。

(2)赛程

1)主持人介绍裁判、选手、答题规则。2)答题环节。①必答题,每题10分,以单选题为主。每名选手按顺序抽题回答,答对加分,循环数轮,记录小组总分。②风险题,设置选择、填空、病例分析三种,分值根据难易定为10、20、30分,选手自选作答,答对加分,答错扣分,循环数轮,记录小组总分。3)颁奖环节:设置一、二、三等奖,由裁判老师给予颁发自制奖状、小礼品,并合影留念,增强学生荣誉感。

2.知识竞赛的作用分析

赛后,学生普遍反映很紧张,答题时精力高度集中,这有利于增强学习注意力的培养。通过赛前发放题库学习背诵的过程,有效提高学生对知识点的掌握及对考试题型的熟悉度;竞赛题库的设计以全国护考真题为原型,使学生将毕业护考模拟前置,利于提高护考通过率;通过竞赛,学生对自己掌握知识点的情况有了客观评价,并从开始时的被迫参与,到从竞赛中体验到学习的满足感和愉快感,促进赛后主动投入学习;很多平日羞于在公众场合发言的学生,在竞赛中逐渐突破心理障碍,勇敢表达,不断增强自我肯定,不断获得成就感,为将来就业面试提高了潜在的概率;通过答题和计分规则约束,增强了学生的规则意识;通过队员间的配合最终取得高分后,提高了学生的集体荣誉感和获得感,有利于增进学习热情、增强同学情谊。

(二)趣味知识竞赛

设计不同的游戏环节考核学生对不同知识的掌握,通过轻松地游戏增强学生对知识的记忆、激发学习兴趣。1.图片解密要求参赛学生根据所给图片说出它是什么症状,或是病名,或是护理措施等。例如:①给出不同的体位图片,如端坐位、半卧位、膝胸卧位,要求学生说出图片所示体位的名称以及用于什么疾病护理。②给出不同的病变图片,如枕秃、方颅、肋骨串珠、匙状指、杵状指、病变皮疹、草莓舌、腮腺肿大、鹅口疮、疱疹等,要求学生说出图片所示病损是什么疾病引起。③给出不同的护理操作图片,如脐炎护理、雾化吸入、蓝光治疗、灌肠、盆浴、股静脉穿刺、测头围等,要求学生说出图片所示护理操作名称及要点。学生按座位就近分组,每组选出三人参加竞赛,每人分别答题。答对者,所在小组每个组员均加分,本人双倍加分;答错者不扣分,但小组成员需接受娱乐惩罚,例如喊着“啊哦啊哦”双脚跳回座位,或闭眼左右转三圈后睁眼走回座位。2.猜词大比拼选择适合肢体表演的护理操作或疾病作为猜词内容。各组派2名选手上场,一人用肢体表演或用语言描述关键词,描述中不能出现所猜词中任意字,另一人猜词,三分钟内猜词最多的前三组获得奖励分,分值由高到低。本环节考验学生对全书疾病的熟悉程度和表达能力,活动环节轻松爆笑,学生喜闻乐见,寓教于乐。3.砸金蛋本环节可进一步吸引学生提高参与度。处在三名开外的组,在一分钟内答对老师所提问题可复活,同前三组一同砸金蛋。每个“金蛋”内都有教师精心准备的卡片,写着礼物或幽默故事,砸中礼物卡者获得礼物,给学生们小惊喜、小期盼。

(三)利用课堂竞赛过程丰富形成性评价体系

美国芝加哥大学哲学家Scriven在《评价方法论》中提出形成性评价,他将评价分为形成性评价和终结性评价[4]。职业院校学生的过程考核评价体系即为形成性评价的方式,期末考试可理解为终结性评价。将课堂知识竞赛中学生的表现情况引入过程考核评价,可以使教师及时掌握学生进度,对学生进行更全面的学习能力评价,发现学生学习优势,有利于及时调整教学进度、改进教学方法,从而提高教学效果;同时也使学生清楚考核内容及自身掌握程度,帮助学生有效调控自己的学习过程。通过这样灵活的过程考核评价,能充分发挥学生自身优点和个人特长,使学生获得成就感、增强学习自信,从而激发学习兴趣和自主学习热情。

三、开展课堂竞赛体会

综上所述,通过课堂知识竞赛,一方面可以给学生设置学习的短期目标,调动学生主动学习,另一方面让学生在参与过程中感受到学习成果为其带来的获得感、愉快感,从而增加学习兴趣,促进主动学习习惯的养成。设置高度合适的小目标让其踮踮脚够得着是核心关键。在课堂知识竞赛和趣味知识竞赛中,学生学习效果的展示可以丰富多样,优势特长可以充分发挥,学习潜能因得到肯定而被激发,学习兴趣因与课堂竞赛互为目的,互为环节,互为递进而被激发和巩固。通过与学生交谈得知,学生喜爱这种授课和考核方式。教师还可进一步以学生为中心,结合课程特点设计更多形式的教学活动,调动学生学习积极性,围绕学习能力提升实施系统教育,促进学生个人学习能力全面发展,并在实践中不断总结,进行科学合理化调整,达到最佳的教学效果。

【参考文献】

[1]邓杨.论高职学生临床学科学习兴趣及动机的培养[J].教育界,2018(27):59-60.

[2]潘海生,张蒙.高职教育以学生为中心的人才培养体系的建构研究[J].职教论坛,2018(7):6-11.

护理知识范文8

1.1一般资料

选取景德镇市第三人民医院2013年8月份到2014年8月份的100名护士为研究对象,均为女性,年龄22~47岁,平均(28.3±4.4)岁。中专学历24例,大专学历45例,本科学历31例。工作经历为1~3年,平均工作经历为(1.3±0.2)年。随机分为对照组和观察组,各50例。两组护士在一般资料的比较上,包括年龄、学历、工作经历均相仿,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组护士景德镇市第三人民医院实施护理管理,观察组护士则实施护理管理,护理管理主要内容包括:

1.2.1强化法制观念,完善管理制度

护士充分认识护理安全的重要性,让护士认识到安全是生命,质量是尊严,从而严格要求自身,约束行为举止,组织护士进修学法懂法,增强自身的法律意识。

1.2.2加强专业理论与技能操作的培训

制定和完善护士规范化培训方案,实施专业技术理论培训并定期考核。护理工作要求护士熟悉各项专业理论,并熟练掌握抢救与应急技能。

1.2.3加强医患交流,落实人性化服务

护士需主动与患者以及患者家属交流和沟通,加强人文关怀,对患者耐心解释所患疾病的相关知识与应当注意的事项,配合医护人员的治疗。涉及医疗性强的细节,需要请主治医师详细告知,防止因护士交代不当导致医患纠纷。

1.2.4落实差错事故报告记录制度

对差错事件进行报告记录,确保护理安全,并强化质量控制,鼓励护士积极上报护理工作中的安全隐患。

1.2.5强化护士的慎独意识

护理工作与患者的生命安全息息相关,因此需要培养护士具有慎独意识,体现医护人员对患者生命健康的重视和负责任的态度,对加强护理工作质量具有促进作用。

1.3观察指标

对两组护士护理工作中出现的不良事件以及护患纠纷事件进行统计和记录。采用自拟护理满意度调查问卷对两组患者的护理满意情况进行调查,每组抽取同期患者各50例,并组织两名护理人员进行问卷的发放以及统计,满意度主要针对患者对护士的服务、治疗流程、护理服务等情况的满意程度进行评估。分值范围为0分到100分,分值越高表明满意程度越高。分值在85分以上,则计为非常满意;分值为60分到84分,则计为满意;分值在59分或以下,则计为不满意。问卷共发放100份,有效回收100份,回收率为100%。

1.4统计学方法

采用SPSS14.0软件对研究数据进行处理,采用卡方检验对计数资料进行处理,统计学意义以P<0.05表示。

2结果

2.1两组护理不良事件及护患纠纷事件比较

观察组护士的不良事件发生率及护患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05)。

2.2患者对两组护士的护理满意度比较

患者对观察组护士的护理满意度高于对照组(P<0.05)。

3讨论