护理风险论文范例6篇

护理风险论文

护理风险论文范文1

1.1服务对象随着我国社会经济的发展,人们物质生活水平的提高,维护自身权益的意识明显增强,在就医中,医护人员不经意的一句话或过去一些约定俗成的做法,现在就会被病人及其家属看作无法忍受的侵权行为,例如未经病人同意带实习生进入产房等。

1.2社会环境新形势下,医疗保险制度的不断改革及医疗法规的相继颁布,使医护人员的工作受到社会环境的强制性约束,而由于医疗事业的高科技、高风险,后果不可测等特性和医疗进展的局限性,很难完全满足广大病人家属的需求,二者之间存在的差异,常常使危机事件在医护人员毫无防备的情况下发生,一触即发。

1.3缺乏沟通病人缺乏对有关疾病的认识,对病情不了解,或者医护人员没有周密考虑病人的病情和充分估计其可能发生的问题而向病人进行交代,病人及家属没有思想准备,出现意外后常不理解,尤其病人一旦出现死亡、残疾和器官功能,便认为是医护人员的工作失误导致的差错事故,甚至会出现过激行为。

1.4服务质量由于医护人员言语和行为不当或过失,造成病人及家属的强烈不满,而导致医疗投诉,甚至于提出巨额赔偿和诉讼。此外,由于护理人员责任心不强而引发危机的事件也很常见。如因护士失职而导致新生儿窒息以及护士因脱岗延误手术病人抢救等事件也屡有发生。

1.5技术质量护理是一个不断实践的过程,而临床护士又趋向年轻化,新旧更替快,随着资深年长护士的调离、解职,很可能造成护理队伍结构的断层。新毕业护士由于经验不足或是协作技能不强,易引起冲突,导致投诉,造成对护士信任的危机。

1.6组织管理思想政治教育薄弱,各项护理规章制度不健全,业务技术培训不够,仪器设备管理不善,环保措施不力等都可能成为产生纠纷的因素。

2护理风险防范的策略

2.1强化安全质量教育,提高护理安全认识,消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证(1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。(2)定期组织护理人员进行法制教育,应用安全实例讲道理,分析违章事例敲警钟,牢固树立“安全第一,质量第一”的观念,增强法律、法规意识,提升对护理不安全因素后果的认识。(3)护理部每季度在全院护士大会上进行护理质量讲评会及安全教育,并在每月护士长例会上对工作情况进行点评,包括工作中存在的不安全隐患、护理差错及缺陷,对重大的差错事故要进行分析并通报批评。(4)护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中容易出现的问题给予及时提醒防范。

2.2重视专业理论和技术操作培训良好的护理技术是防范护理医疗纠纷和医疗事故的基础和保证。(1)医学的高速发展要求护理人员必须终身学习,因此护理管理层应为护士提供更多的学习机会参加各种学习,制定分层次的培训计划,每月组织护理查房及小讲课,发现疑难、罕见病例及时组织查房。(2)定期进行护理操作技能考核及抽查,对于新进同志,必须在基本操作考核合格后才能进入临床。积极组织开展各种新技术的学习。

2.3制定完善的护理工作制度、工作流程及突发事件的应急预案是降低护理风险的确实保证。(1)通过制定完善的护理工作制度和操作流程,来规范护士日常护理工作行为和临床操作技能,并定期组织学习及考核。(2)制定临床护理工作中突发事件的应急预案并定期组织护士进行演练,以便于在危机来临之时,提高应急和应变能力,对各种有可能发生的事情做到尽早预防和有效救护。(3)对于重要操作前后要制定相应的告知流程,如应用三腔管的告知程序、胃肠减压的告知程序等,在操作前必须做详细的解释并要求患者及家属签字,做到知情同意。

2.4加强与患者之间的沟通掌握沟通技巧,改善服务态度,规范服务行为,保护病人的隐私权。这是降低护理纠纷的有效措施。(1)在为病人服务中,应使用文明用语,做到文明礼貌、举止文雅、语言亲切,同时与病人积极沟通交流。有效沟通将产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间形同陌路或发生冲突。(2)正确处理或避免发生护患冲突。面对护患冲突,护士需冷静分析遭遇冲突的起因,任何冲突一旦发生,总有双方的原因,即使起因最先或主要源自患者,护士作为护患关系的主导者,也应从责任与义务的角度,去体谅、理解患者不稳定的心态和情绪,切忌以受伤者的心态对待患者的不理智行为。面对护患冲突,护士可尝试应用一些技巧,如深呼吸法、换位思考、转移法、冷处理法,往往可以降低护理纠纷[2]。(3)维护病人的隐私权,随着医学模式的转变,越来越强调以“人”为中心的服务理念。故护理人员在为病人进行各项治疗操作需要暴露其隐私部位时,应该为病人提供隐蔽场所;同时,在工作中医护人员不能对病人的隐私随便进行议论及告知他人。

2.5加强组织管理,提高服务质量这是降低护理纠纷的关键措施。(1)护士长是临床第一线的护理管理者,既是护理人员规章制度及操作常规执行与落实的监督者,又是病人及家属对护理工作意见的倾诉对象,护士长的工作方法及态度在预防护理纠纷中起到了至关重要的作用。坚持护士长每日查房制度,一方面检查本部门护理工作落实情况,另一方面,认真听取病人及家属对护理工作的意见和建议,取得信任,通过护士长的有效沟通,及时发现护理人员工作中存在的不足和安全隐患,及时化解护患矛盾,杜绝可能发生的护理偏差。(2)规范护理物品、认真落实抢救仪器管理保养制度。护士长定期对本科室护理物品及仪器设备进行检查及维修,制定各仪器操作使用卡,挂于仪器旁。并定期组织科室护士培训,以便在抢救病人时能拉的出一支技术过硬的护理队伍。

2.6规范护理文件书写,加强对病史的保管《医疗事故处理条例》的颁布实施为我们敲响了警钟,认识了书写的重要性。护理记录应是及时、客观、正确,杜绝涂改,避免将主观内容添加。特别是对危重病人的抢救记录,一定要事实求是,在抢救过程中实施的具体护理措施要及时,详细记录,不能采用涂改、胶贴、刀刮等方法去除原字,可采用双横线划去原字迹,并在旁修改后签全名。

3小结

护理工作中护理风险是难免的,减少护理纠纷的发生率,提高病人的满意度,除应加强医护人员自身综合素质外,制定完善护理工作制度及风险告知制度是必不可少的。

【参考文献】

1曹君君,于淑英,刘玉春.重视危机管理,减少医疗纠纷.护理管理杂志,2002,2(3):14-16.

2刘晓虹.护理心理学.上海:上海科学技术出版社,2005,176.

护理风险论文范文2

1资料与方法

1.1一般资料

本次实验主要选取了本科室从2015年3月到2016年3月一年内的200名患者进行随机分组,组别分别为实验组与对照组,对于实验组的患者实行的是风险管理条件下的呼吸内科护理管理工作,而对于对照组则是实行的常规护理方法。本次实验的患者中,女性为112名,男性为88名,年龄集中在44岁~83岁之间,大多数为60岁以上的老年人。本次实验的分组采取的是完全随机的分组方式,所以符合统计学的普遍规律。由于呼吸内科的病人并发症较多,无论是肺气肿、支气管炎以及肺炎、甚至肺癌都是普遍存在的,所以病情较重的患者也比较多,综合年龄也偏大,更是进一步加剧了护理的难度以及护理风险的发生率,所以本次实验也是要检验有关护理工作者是否能够提高护理水平,特别是风险管理的技术水平,降低风险事件的发生频率,真正提高患者的康复速度与满意程度。

1.2风险管理的应用情况

对于实验组所实施呼吸内科的风险管理护理管理制度,对于对照组实行常规的护理管理制度,对于常规的护理管理与风险管理护理管理制度的区分如下。

1.2.1风险识别

对于风险管理,最为重要的一个环节就是风险的识别环节,本科室经过医院的领导层的审批决定,将2014年~2015年间发生过的各种医疗护理风险的病理与资料分发给实验组的护理工作人员进行传阅与学习,并且对于基础的护理工作的规范性、对于各种护理专业知识和护理风险的重要性以及对于护理操作技能等部分都作出了批注与重点说明的工作,其目的就是要提高实验组整体护理人员的风险管理意识与风险管理水平。另外,对于护理过程中各种意外事件的发生与责任明晰都做好了基础准备工作,对于坠床、跌倒等事故也作出了相应的处罚措施的规定,对于患者与医生以及护理人员之间职业暴露的风险管理工作同样作为一个很重要的部分进行了讲解与培训工作。

1.2.2护理人员的护理风险

由于本次的实验过程中,实验组的护理人员分配任务主要是风险管理,而对于风险管理则要求每个人的护理经验以及对于风险的预见性要强。由于本科室的护理人员本身存在着年轻化的特点,大多数护理人员缺乏最基本的护理风险意识,特别是很多护理人员本身工作压力就比较大,任务十分繁重,护理的专业知识更新不到位,缺乏基础的技术培训等等各种原因。所以对于本次实验会造成一定的影响。不过为了尽量消除这方面影响,本次实验之前,医院对于实验组的护理人员进行了大量的培训与开导工作,并且合理安排了班次,让每个护理人员有充足的时间和精力进行风险护理的实施,以此来确保实验的真实有效性。

1.2.3强化风险管理制度

强化相应的风险管理制度与建设水平。一方面,要以科护士长为领导核心,成立一个风险管理小组,并且要建立起至少三级甚至多级核心控制体系,对于各种风险的管理与预防工作都要做到层层把关。除了定期对于护理人员以及普通护士进行风险管理培训与专业技能培训等等,也要发展相应的考核机制,做好监管与控制工作。另一方面,还要让全科室的护理人员组织共同学习有关急救、卫生服务甚至心理服务等各种知识,不但要提高自身的风险防范意识,更要建立起一套完整的风险防范体系,确立责任到人的管理制度,以此来消除护理过程中的不安全因素。

1.3判定标准

实验结束后,要根据一定的评判标准对于实验组与对照组的实验结果进行评测。本次的实验判定标准为患者的满意度调查结果以及风险事件的发生频率,患者的满意调查总分为100分,80分视为基本满意。而风险事件的种类前文已经进行了标定,发生的频率以百分制计算,符合统计学的普遍规律。

1.4统计学分析

以统计学软件SPSS18.0对两组患者进行分析,分析的计量资料采取的是平均数的方法,p小于0.05,其数值符合统计学的意义。

2结果

2.1观察两组患者护理风险事故的频率(1)观察风险管理护理与常规护理的管理中风险事故的发生频率,实验组与对照组数据差异明显,具有统计学意义,见表1。

3讨论

经过本次实验,我们通过实验的结果可以发现,经过风险管理的影响,实验组无论是在患者的整体满意度方面还是在护理过程中风险事故的发生率方面都存在着较大的差异,特别是在患者的满意度方面。由于风险管理的贯彻落实,不但提高了护理人员的整体责任心,增加了护理过程中的风险意识,提高了护理技能以及风险准备,还极大的提升了护理人员的服务意识与服务状态,这是十分难能可贵的。实际上,客观的讲,病房患者的护理工作中,风险管理是一个永恒的主题,也是一个时刻都需要注意的问题。在日后的护理工作中,我们一定要提高自己的风险意识,落实好风险的识别与防控,特别是基层的护理人员,要做好风险事故的记录与报告,并且要积极学习风险事故一旦发生时如何快速、有效的进行解决。同时,对于护理过程中表现比较出色的护理人员,要做好奖励与表彰工作,对于护理中出现问题的工作人员要依据问题的严重程度进行批评甚至处罚,奖惩分明才能够做好护理管理工作。基于本实验,希望能够提高本科室的风险管理质量水平,促进本科室的护理工作质量水平,降低护理风险,并且尽快在全院进行推广。

作者:陈凤莲 单位:北海市卫生学校附属医院

参考文献

[1]李红丽.探讨护理风险管理在呼吸内科病房中的应用[J].中国医药指南,2015,01:255-256.

护理风险论文范文3

1.1一般资料

我院精神科共设有220张床位,61名护理人员,其中女性53名,男性8名,所有护理人员年龄均在20-45岁之间。其中18名主管护师,19名护士,16名护师,另8名均为副主任护师;护理学历分别为:24名为中专,37名为大专。

1.2方法

1.2.1成立专门的流程再造和风险管理小组

各项工作均由主任全权控制,由护理部副主任和质控科科长担任副组长,质控员和护士长为小组主要成员。小组成员主要负责对护理过程中,对其存在的风险因素进行分析整理,重点查找影响护理工作的安全隐患等方面问题,再结合所掌握问题及实际工作对护理流程进行重新梳理再造;而护理部则主要负责对再造流程的合理性以及导致护理工作存在风险的主要原因进行分析;最后经过所有小组成员的整理疏导,完成精神科护理工作的流程再造,使多余、风险较高的环节脱离出去,形成流程图。

1.2.2风险评价和识别

风险识别主要是对风险识别和分析,判断在护理工作中是否存在隐患。我们主要针对容易出现纠纷和投诉的项目进行了重点了解,并对其进行全面的分析总结,同时,采用风险评价对可能导致的后果进行评价,例如:当给予患者约束保护时,因使用不当则可能导致患者发生骨折;在喂饭、喂药时,不慎导致患者窒息;护理人员在值夜班时,在巡房时未及时发现患者病情变化或者患者自缢等情况。

1.2.3督导检查落实

除护士长每日对护理工作进行督导检查外,流程再造和风险管理小组同样需要定期对病区护理工作进行监督检查,并坚持每月进行一次全面检查,所有检查情况均应当如实记录在册,及时对检查情况进行反馈、评价,情况严重者应当予以惩罚和全院通报。

2结果

至我院实施风险流程再造以来,取得了非常好的效果,通过对实施前后三年的数据进行统计分析,其中主要包含了护理风险事件、护理缺陷发生率以及患者满意度等各个项目。根据统计结果发现,在施行风险流程再造后,护理风险事件从以往的8起有效控制到了2起;护理缺陷发生率则由以往的4.9%下降到了1.2%;不仅如此,患者的满意度也从92.8%上升到了98.9%。

3讨论

3.1实施风险管理和流程再造的思路

由于国家经济的增长,人对生活的追求也有了新的认识,不再仅仅是一味地追求身体健康,而更加注重身心健康,且对服务工作的要求也越来越高。精神科的护理工作也逐渐由轻性和重性精神障碍衍变为如见的行为和心理的服务,特别是随着近几年精神医学对各项疾病的认识和研究深度加强,与新治疗方法相适应的社区护理、心理护理和工娱护理以及精神卫生保健护理等大量涌现,加之精神科护理工作面对地是各种不同因素导致大脑功能出现异常现象的患者,这就意味着,精神科的各项工作存在较高的风险性和挑战性[2]。为精神科患者提供最好的护理服务成为了当前迫切的问题。通过流程再造对可能存在的风险因素和安全隐患进行重新梳理,再结合精神科的实际情况,重新塑造护理流程,使得风险控制到最低。

护理风险论文范文4

1.1护患关系的多重性

患儿入院后,由父母及亲属陪护,其护患关系不只是护士与患儿的直接关系,还有护士与其父母、亲属的关系。特别是患儿刚入院时往往有七八个亲属陪伴,护士对患儿实施的治疗、护理、抢救等工作均在其严密监督下进行,这无形中增加了护士的心理压力,影响技术发挥。父母及家属爱子心切,对医疗知识欠缺,对护理操作的必要性与效果难以做出公正客观的评价[1],患儿家属往往不顾治疗所必须的操作,对其操作产生误解、挑剔,持否定甚至拒绝的态度,如小儿肺炎,由于患儿年龄较小,需要吸痰帮助其排痰,而吸痰操作患儿较痛苦,家属难以接受而不予配合,虽然有的父母没有拒绝但是看到患儿哭闹挣扎的场面难以接受而对护士的操作技术怀疑,甚至认为是护士给患儿增加了痛苦,这样下去护士和患儿父母间就产生了矛盾。

1.2医疗服务与医疗期望脱节

输液是患儿住院必要的治疗方式,但是小儿输液比成人难度要大的多,特别是高烧、腹泻、肥胖患儿。难度增加及其有可能没有一次穿刺成功,但是患儿父母及亲属却是认为来到了儿科这个专业的科室扎针是基本的操作必须一次成功,在患儿的哭闹妈妈的眼泪的促使下,家长会暴怒,否定了护士的一切甚至会对护士有不礼貌言语、行为;采血化验亦如此,儿科采血一般选择颈外静脉或股静脉穿刺,父母对此操作恐惧紧张,会对护士施加言语压力,增加护士心理压力,若一针穿刺未成功,父母就会表现出不满意,甚至认为儿科护士的技术差患儿在儿科这个专业的科室无法得到专业的服务。

1.3护理人员护理工作的差错及护患沟通欠缺

1.3.1护士查对制度执行不严格

儿科工作量大、繁忙,患儿输液时,由于不认真查对而出现张冠李戴,如更换液体时叫错名字,发口服药时剂量误差等。这些差错都是潜在的不安全因素,最易导致护患纠纷。

1.3.2护士操作技术不规范

如为留置尿管的患儿更换尿袋,应该先把尿管接口消毒后再与新尿袋接口连接,有的护士因繁忙或是遗忘而没有消毒,家人以别的方式了解到操作过程,如果近几天发生尿路感染,那么家属就会把此事连接在一起,护患纠纷也就一触即发了。

1.3.3护患沟通欠缺

护患沟通是增强护患关系的桥梁,许多医疗纠纷都是医护人员耐心解释不够引起的[2]。如吸痰操作其实是个常见的有效的治疗方式,父母对此操作不了解,但是护士如果耐心的解释操作目的及意义取得家属信任,让其参与共同完成此项操作就不会迁怒与护士了。再如采血时家属对采血方式觉得恐惧,采血量也不能接受,这时候护士要做好父母的工作了,提前通知家属让其有个接受过程,实在是不能看到患儿采血场面的家长建议其暂时离开一会儿,对于采血量多的问题护士更要从专业的角度去讲解血液循环再生的科学道理,沟通到位了,家属理解了,也满意了,更好的为患儿服务了,自然也减少医疗纠纷和投诉了。

1.4护理文书书写不规范

护理文书书写不规范亦是儿科护理工作潜在风险之一;现在大部分医院都采用电子病历文字书写很少,虽然减少了护理工作量但是问题不一定会减少。如临时医嘱处理不及时;出入水量记录与医嘱不符、不准确;护理记录重复,模板单一;只记录出现的护理问题而没有记录采取的相应护理措施;护理记录大白话,没有专业性;间断记录,没有连续性等。

2儿科护理纠纷的防范对策

2.1加强护士自身素质培训

护士自身素质的提高,是减少护患纠纷的重要方式。护理部应为儿科护理人员制定长期的培训计划,医院应予护士外出培训、进修的机会,并定期组织各种形式的理论知识及操作技术竞赛等等以拓展知识面,吸收新知识,新技术,不断完善护理技能,提高自身业务水平。此外还要强化护士形象、护士职业道德修养、护士语言修养、护士良好心理素质培养等方面的知识。同时要注重护士服务理念和服务意识的培养,加强以患者为中心的护理理念,满足患者及家属的护理需求。

2.2严格执行查对制度

查对制度是保证患者安全,防止差错事故发生的重要措施。查对制度贯穿了护理工作的每个流程,如医嘱查对、输液,注射,服药查对、输血查对、饮食查对等。要求护士工作时间保持精神饱满,情绪稳定,思维清晰,特别是在繁忙的时间段更要谨慎工作,不受外界干扰。在一个人当班时查对制度可以和医生共同完成,确保发生在患者身上的任何医疗护理活动是万无一失的。

2.3护理文书书写的规范化

保护医患双方合法权益,减少和避免医疗纠纷是护理文书书写的原则之一。要求护士书写的护理记录真实地,客观地反应患儿情况。医院或科室定期对临床护士进行护理记录规范化培训及指导加强护士自身保护意识及安全意识。杜绝想当然、自以为是、脱离科学性、实用性的个人思维记录。

2.4加强护患沟通

护理风险论文范文5

RCA分析法即根本原因分析法,是一种科学有效的回溯性失误分析工具[2]。RCA分析法的理论基础来源于瑞士乳酪理论。该理论意指差错事件是由一系列潜在失误的共同作用而导致的,而RCA分析法就是通过找出潜在失误及其发生的根本原因,从而寻求有效措施改进和矫正系统。RCA分析法最初起源于美国。经过时代变迁和理论发展,不同行业、不同机构,根据不同的任务赋予RCA的定义也不同,但其核心的思想并未发生根本改变。RCA分析法的核心是分析整个系统而非个人执行上的过错与责任,找出有效预防和改进措施,避免过错再次发生[3]。

2运用RCA分析法分析骨科护理风险成因

由于骨科临床特点,在其护理过程中常有不安全事件发生,在传统管理理念上常将这些不安全事件的原因归咎于护理人员个人行为错误,也即导致事件发生的直接原因,如护理人员护理知识缺乏,护理技术水平低,责任心不够,风险意识不强及反应速度慢等等。人员虽是风险事件的直接关系者,但从根本上来讲,医疗环节上的错误绝大多数来自于不良的系统设计、作业流程和工作条件等因素,人员仅仅是在特殊条件下被诱导而造成的因素[4]。现针对骨科日常护理过程中的常见问题对护理风险成因进行具体分析。

2.1护理人员护理知识缺乏、护理技术水平低的深层次原因

深层次原因是医院或科室人力资源体系不完善,培训不到位。在骨科护理实践中,因骨科患者术后大多需要长时间卧床休息,若护理人员对护理潜在风险预估不足,极易造成病人肺部感染、泌尿系统感染、压疮、肢静脉血栓和便秘等并发症的发生,从而加重病人负担。护理人员护理知识缺乏显而易见是造成这些风险的直接因素,但不同护理人员知识结构、工作经验参差不齐,任一接手的护理人员在任一环节都可能出现差错。若配备充足、合格的护理人员,并有严密的人员责任体系,风险就能减少很多。可见,造成这种风险的深层次原因还在于人力资源体系不健全,培训不到位。

2.2护理人员责任心不够的成因

归根结底是护理理念落后,护理模式陈旧。护理工作的优劣直接影响医疗质量的好坏。护理工作服务的对象是病人,护理差错事故将关系到病人的痛苦和生命安危,而护理人员对工作认真与否是防止事故发生的关键。护理工作需要护理人员高度的责任感,在骨科护理实践中,若能加强对病人的日常观察,也能在一定程度上减少并发症的发生。勤观察、细护理,全面、主动、周到的工作态度不仅仅出于某个护理人员高尚的职业道德和职业责任感,更与系统是否建立起“以病人为中心”的护理模式和护理理念息息相关。

2.3护理人员风险意识不强的原因

关键在于风险监控不到位和制度未落实。随着社会的发展,人们对健康和法律意识的不断增强,医院所承担的护理风险也越来越大。但是面对疾病的复杂性和不可预知性,若护理人员缺少风险意识,对护理过程中存在的风险不能进行辨别和评估,护理差错事故就在所难免。此时,若仅追究护理人员个人责任也不合情理,风险监控是否到位,各项规章制度是否有效落实是防范风险事件发生的关键。

2.4护理人员应急反应能力低的根本原因

根本原因是风险应急管理预案不到位。在骨科护理实践中,经常会发生这样的事件,如输液中病人出现肺水肿,药物引起过敏性休克和心脏骤停,病人误吸窒息,操作过程中发生针刺伤,患者坠床、跌倒、脱管,呼吸机使用过程中突然断电等,如何应对?护理人员若未及时进行处理,风险事件必然发生。而要提高护理人员的应急能力,系统是否建立有效的风险应急预案和应对措施至关重要。

3针对护理风险根本原因提出改善措施和建议

当事件发生后,事情的关键不应该仅是去追究到底是“谁”犯了这个错误,而应该去弄清楚为什么会犯这个错误,系统到底存在哪些问题,怎样去改进这些问题。这样我们就可以改变传统的“治标而不治本”的管理漏洞,进而改进工作流程和系统设计缺陷,从而使系统朝良性发展。根据前面护理风险发生根本原因的分析,我们可以从以下几个方面加以改进和完善。

3.1建立合理用人体系强化培训力度

合理的人力资源管理制度是减少风险事故发生的基础。在人员招聘上,要严格把关,考试合格方可上岗;在科室人手安排上,要注重新老搭配,以老带新,层层把关,保证护理工作的安全;在业务培训上,要有计划有组织进行,并定期开展考核,列入年终考核计划;在培训内容上,要重在提升护理人员专业技术水平,培养其观察能力和解决问题的能力。针对骨科护理,可以开展包括心理护理,疼痛护理,预防压疮、感染、便秘、深静脉血栓形成的护理以及应急护理等。新毕业护士上岗前需进行专科护理技术操作培训。

3.2转变服务观念变革护理模式

转变护理理念和模式是防范护理风险的核心。为营造良好的医患关系,护理人员应改变传统的护理模式,树立“以病人为中心”的护理理念,由被动服务转化为主动服务,建立与病人及家属间的良性沟通,降低护理风险的发生率。患者入院后,护理人员应尽快了解并搜集患者的临床资料,并根据患者的具体情况,制定出具有预见性的、科学合理的健康护理计划,如心理护理、营养护理和并发症护理等。对危急重症的老年患者,或者合并有高血压、慢支的患者,制定详细的危重患者护理计划,及时记录,给老年患者加床栏、防跌床、戴腕带,在床头悬挂防坠床、防跌倒等警示标志,并向患者及家属提供文字性的健康指导手册及正确的功能锻炼方法等。

3.3落实规章制度抓好风险监控

抓好规章制度落实,强化风险监控是避免风险发生的重要保证。在实际护理工作中,风险往往多发于缺少经验、业务能力薄弱的新护士,或者责任心不强的护理工作者身上,风险高发时段也往往集中于护理工作者单独值班时、节假日或者交接班时。因此,要降低护理风险发生率,必须将相关规章制度落实到位,采取定期、不定期、随机等方式,对护理工作进行质量控制,将风险监控作为一项常态化的工作加以重视和开展。在监控过程中发现有安全隐患时,要积极探讨和查找根本原因,并采取有效措施予以纠正和改进,避免护理风险的发生。同时,要加强对相关护理工作者及各级护理人员的教育和培训,贯彻落实各项操作规程和规章制度,如危重病人的护理、交接班制度、巡视制度等。各级人员应认真坚持工作原则,实事求是,明确自己的工作职责,发现问题及时汇报、请教,不可隐瞒情节或自作主张处理,以赢得补救的时间或措施。

3.4完善应急预案提升应对能力

护理风险论文范文6

1.1一般资料:将2012年6月~2013年6月实施护理风险意识教育前在我院接受治疗的48例患者作为对照组,将2013年6月~2014年6月实施护理风险意识教育后在我院治疗的54例患者作为观察组,观察对比实施前后的护理效果。两组患者人数、性别、病情、护理人员配置等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2实施方法:①选派护理人员到上级医院进修学习,加强护理人员的专业知识培训,提高护理人员的知识水平,使护理人员在实际护理过程中能较为准确地识别风险因素,采取相应的处理措施,避免风险事件的发生;②组织护理人员学习《医疗事故处理条例》,并邀请相关专家进行护理风险意识教育等;③定期召开会议进行护理质量反馈及护理风险意识教育,举办专题讲座,举办继续教育学习班供护理人员学习,组织院内培训等方式,使护理人员接受风险管理知识的系统学习,增强护理人员的责任心,树立护理风险意识,提高护理风险处理水平;④将护理风险教育的经验和体会制作成内部教材并且分发给医院护理人员。通过以上各种措施来加强护理安全教育,提高护理人员的风险意识。

1.3评价指标:记录实施护理风险意识教育前后患者投诉率、护理不良事件发生率及患者对护理的满意情况,以评价效果。

1.4统计学方法:统计学软件版本选择SPSS15.0,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准为α=0.05,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

护理风险意识教育实施前后相关指标比较:实施护理风险意识教育后,患者投诉率、不良事件的发生率均明显降低,患者满意率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论