卫生室医疗管理制度范例6篇

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卫生室医疗管理制度

卫生室医疗管理制度范文1

按照*政务督查第4期关于新型农村合作医疗工作的有关要求,乡人民政府组织有关人员对乡卫生院和各村卫生室的新型农村合作医疗工作进行了认真地自检自查,针对存在的问题进行了认真整改。现将自检自查和整改情况报告如下:

一、主要工作措施

(一)建立健全管理制度

按照县卫生局的安排,乡卫生院及时成立了合作医疗办公室,由院长具体负责,办公室有工作人员,职能明确,职责落实,以保证合作医疗工作的正常开展和有序进行。建立健全了合作医疗服务管理制度,对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣传,使有关人员能够正确理解执行上级各项决议、文件、合作医疗实施办法以及其它相关

规定,能够随时积极配合合作医疗机构的检查。

(二)严格执行入出院标准及有关规定

乡卫生院按照“合作医疗住院病种住院目录”和有关规定办理报批手续,严格执行入出院标准,始终坚持首诊医师负责制。做到不符合住院条件的参保人不收入住院,无冒名住院、挂名住院、强制出院现象发生。根据病情需要,病人确需转诊时,则按照相关条件,填写转诊书,做到转院手续完备,严格

控制转诊率。

(三)加强药品和服务设施管理

严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范围的有关规定。严格执行国家和省级物价部门的物价政策,确保向参保人员提供的药品中无假药、劣药;对于报销范围内的同类药品有若干选择时,在质量标准相同的情况下,选择疗效好、价格低的品种。严格掌握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征,不诱导或强制病人接受特殊项目或使用自费药品。实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符,决不能将合作

医疗支付范围外的项目变通记录为全额支付的项目。出院带药应符合有关规定和标准,并记录在病历中。

(四)严格执行收费标准

严格执行规定的医疗服务项目收费标准,按标准收费,并按有关结算规定进行结算。不超范围、变通、重复、分解收费,各类收费项目的记录应与实际相符,保存原始单据以备复查和检查。同时,及时准确填写各类医疗费用结算的合作医疗

统计表。

(五)规范医疗文书管理

建立健全合作医疗文书、资料管理制度,单独管理以便查找,保管期限在两年以上。医疗文书书写应按照卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行。要求真实、完整、有序、易于查找、核实。不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历。

医疗资料统一在病案室分别管理,以备查找、检查。

二、存在的问题与不足

(一)部分医务人员还不能完全掌握新型农村合作医疗

的相关政策,需进一步加强学习。

(二)乡合管办没有制定出对村卫生室的具体考核制度及管理办法。

(三)部分村卫生室的服务能力不能满足人民群众的就医需求,医疗服务水平有待进一步提高。黑泥箐村人口比较少,只有400余人常住人口,需要不断提高村卫生室的管理和服务水平。

(四)乡合管办工作人员都由卫生院职工兼任,对村卫生室的监督与管理不到位,台帐管理不健全,不规范。

(五)电子台账录入不完善。

三、整改情况

针对工作中存在的问题与不足,我们主要采取积极措施,进行了认真整改。

(一)加强培训学习,组织全乡医务工作者认真学习新

型农村合作医疗的相关政策及管理办法,加强对医务人员的业务培训,指导医务人员做好处方、病历、门诊日志、台账等资料的填写等工作。认真执行2009年新农合实施方案。

(二)制定出了对村卫生室的考核办法及管理制度,切实做好乡村一体化管理工作。

(三)按上级部门要求,完成了电子台账录入工作。

(四)在各定点医疗机构设置了新型农村合作医疗补偿与减免公示栏。

(五)对各村卫生室的药品调配及进药渠道进行严格管理与监督,严格按新农合用药目录用药。

(六)组织乡合管办及卫生院组织人员对各定点医疗机构进行抽查与都督,发现问题及时整改。

卫生室医疗管理制度范文2

一是建设工作不平衡,有的村卫生室规范化程度较高,个别村卫生室只停留在低层次的达标验收上。

二是医疗网点的布局还存在一些问题,部分村卫生室不在所在村中心地带,群众就医不方便。

三是少数合并卫生室存在一定问题,存在合人不合心的矛盾。

四是部分村委会仍不能提供业务用房,造成阵地不稳。

二、主要做法

1、领导重视,措施有力,营造村卫生室发展良好氛围

农村卫生工作是卫生事业发展的重要部分,村卫生室是农村三级卫生服务网的网底,村卫生室的规范化建设,直接关系到农村三级服务网络的完善,关系到广大农村群众“看病难、看病贵”问题的有效解决,今年我局抢抓机遇,积极营造村卫生室发展的良好氛围。一是区委书记、区长、组织部长等对全区卫生工作进行专题调研,重点就农村卫生工作发展思路、人才培养等问题作出指示,落实了乡镇卫生院公共卫生服务经费补助,明确乡镇卫生院公共卫生服务履职的重要一项是乡村卫生一体化管理,并常年安排村卫生室建设配套经费8万元,使村卫生室建设管理得到政策保证,消除了各乡镇卫生院的后顾之忧。二是切实强化了镇卫生院对村卫生室的管理职能。每个镇卫生院明确了具体分管领导,负责村卫生室日常监督管理工作,村卫生室管理一体化工作作为局里对各镇卫生院年终目标管理考核的重要内容。

2、精心组织,强化培训,提升村卫生室服务能力

今年5月份对聘任的40名乡村医生继续进行集中免费培训,充分利用区域资源优势,聘请市一医院、爱尔眼科的专家讲授院内感染的控制、常见眼病筛查等内容,并请区疾控中心、区妇幼所、区卫生监督所的专家讲授甲型(H1N1)流感防控知识、基层妇幼工作内容,培训后考试全部合格,同时于12月组织全体乡村医生参加了市一医院组织的社区(乡镇)适宜技术培训班,使村卫生室的公共卫生服务意识进一步强化,同时扎实提升了全体乡村医生的服务能力。

3、规范行为,严格考核,强化村卫生室管理

在村卫生室的管理模式上,变“院办院管”为“村办院管”,对村卫生室严格实行“六统一”和“六有”的管理模式,即机构统一设置、人员统一调配、药品统一进购、财务统一监管、工作统一考核、制度统一上墙;看病有登记、发药有处方、收费有依据、进药有凭证、收支有明细、传染病有报告。为确保村卫生室规范管理措施落到实处,一是重点督促落实公共卫生服务各项工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型(H1N1)流感疫情的处置,尤其是麻疹强化免疫、乙肝查漏补种工作中,村卫生室的乡村医生都发挥了重要作用,圆满完成上级要求,另外在结核病、血吸虫防治、农村聚餐信息报告、孕产妇的管理、死亡病例报告、送医送药下乡组织等相关通知和健教资料的发放等方面做了大量工作。使政府出钱购买的公共卫生服务得到落实,体现了服务的可及性和公平性。同时,今年由区卫生局统一印制管理制度和村卫生室药品与医疗服务价格标准上墙进行公示,各乡村医生认真执行各项医疗操作规范,认真为村民开展基本医疗服务,到目前为止,村卫生室没有出现较大的医疗纠纷和医疗事故。

二是健全落实了村卫生室各项管理制度。出台了《*市*区关于村卫生室绩效考核实施意见的通知》等系列文件,明确考核主体为区卫生局、各村委会和乡镇卫生院,今年组织对村卫生室进行了4次考核,其中卫生局评分占30%,乡镇卫生院评分点60%,村委会评分占10%,突出乡镇卫生院管理,做到了乡村医生聘任与职能履行挂钩、任务下达与质量评价挂钩、考核结果与劳务报酬挂钩,形成了以行政管理为保证、以村卫生室服务管理一体化为手段、以质量控制为重点的管理模式,不断强化村卫生室管理,规范乡村医生从业行为。

4、“全面推行”,建档建册,拓展村卫生室职能

今年在全区全面开展了建立农民健康档案试点工作,全区共建立了近8万余份个人健康档案,开展妇幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨询等服务,全面掌握农民健康基本情况,并上门为农民测量血压、体重,宣传卫生知识等,让本村农民切实感受到实惠,促进了农民自我保健意识的提高,并为村卫生室逐步转型为社区卫生服务机构积累经验。

三、明年工作计划

一是进一步提升村卫生室的综合服务能力。按照“一村一室”的标准,进一步完善村卫生室用房,争取1—2年内村卫生室业务用房全部由村部提供。完善各项规章制度,重点落实传染病预防和控制、妇幼卫生、农村食品安全管理、健康教育等公共卫生职能,提高乡村医生的业务素质和服务质量,提高农民群众健康保障水平。

二是充分发挥镇卫生院的枢纽功能。严格执行镇卫生院对村卫生室的绩效考核,继续深化乡镇卫生院管理年活动,进一步促进村卫生室建设,不断强化镇卫生院的管理职能,充分发挥其在区域内的中心地位和枢纽作用,逐步推行镇卫生院村卫生室的基本用药配送制度制度,把住药品的入口关,净化农村药品市场,保障农民群众的用药安全,促进农村三级医疗预防保健网络整体功能的发挥。

卫生室医疗管理制度范文3

村卫生室工作计划(一)20xx年我村卫生室各项工作,将在镇卫生院、村委以及上级业务部门的正确领导下,紧紧围绕全镇卫生工作会议精神和20xx年度各项工作任务,进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度,确保我村卫生工作各项任务指标全面落实,现将工作计划提出如下:

一、行政管理:

1、年初有工作计划,年中有自查报告和半年总结,年终有总结和考核自查报告。

2、每月向上级领导汇报工作一次,各种制度上墙,按时完成各种材料上报工作。

3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作,积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。

5、按时参加例会及业务学习培训,并作好学习笔记。

二、疾病预防控制

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作,严格执行传染病防治法,按时上报疫情,报告率100%,严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种,按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导,督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

三、妇幼保健工作

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况,认真填写及开展高危孕妇的筛查,确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。

3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

四、医疗工作

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范,用药、收费合理,配伍正确,并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

3、热情接待病人,不得推诿病人和拒绝出诊,做好病人的转诊工作。

4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作,让农民得实惠。

5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。

五.健康教育

1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作,制定好全年的健康工作安排 ,做到工作有计划,做后有总结。

2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解,让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。

3、对季节性的疾病做好预防工作,特别是一些具有传染性的疾病,让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。

4、加强学校和公共场所的健康宣传。

我卫生室工作计划有所不周,以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处,望上级领导在督导工作时加以指正。

村卫生室工作计划(二)20xx年我村卫生室各项工作,将在乡卫生院、村民委以及上级业务部门的正确领导下,以“xx”重要思想和科学的发展观为指导,紧紧围绕全乡卫生工作会议精神和20xx年度各项工作任务,进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度,确保我村卫生工作各项任务指标全面落实,现将工作计划提出如下:

一、行政管理:

1、年初有工作计划,年中有自查报告和半年总结,年终有总结和考核自查报告。

2、每季度向村领导汇报工作一此,各种制度上墙,按时完成各种材料上报工作。

3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼卫生、健康教育、工作督导等工作登记表、卡、册、档案规范管理。

4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作,积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。

5、按时参加例会及业务学习培训,并作好学习笔记。

二、疾病预防控制

1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作,严格执行传染病防治法,按时上报疫情,报告率100%,严防传染病的发生及爆发流行。

2、计划免疫工作:按时通知和督促接种对象进行疫苗接种,按计划完成各苗的接种任务。

3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。

4、按时完成上级布置的各项任务。

5、认真作好结核病人治疗的全程督导免费,督导率100%。

6、及时上报本村死亡人员、发热病人。

三、妇幼卫生工作

1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况,认真填写及开展高危孕妇的筛查,确保各项任务指标的全面完成。

2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作,村宣传覆盖面达100%,孕妇知晓率100%(外出除外)。

3、按时准确上报各种报表,资料存根等进行归档保存。

4、做好孕产妇的转诊工作。

四、医疗工作

1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度,严格按照操作规程开展医务服务工作。

2、处方书写规范,用药、收费合理,配伍正确,并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。

卫生室医疗管理制度范文4

20xx年安徽农村卫生室管理办法

第一条 为了加强农村基层卫生室的管理,发展农村医疗卫生事业,保障人民群众身体健康,特制定本办法。

第二条 凡有条件的村,应建立村卫生室。村卫生室是农村基层卫生福利事业单位,受村民委员会领导。

第三条 村卫生室可以在原大队卫生室基础上举办,也可以根据当地实际情况,采取毗邻村联合办、乡(镇)卫生院固定设点、乡村医生联合办,乡村医生承包等多种形式。

开办村卫生室应报经乡(镇)卫生院审查同意,并接受其业务指导。

第四条 村卫生室应坚持预防为主、防治结合的方针,坚持为群众健康服务的方向。群众就医,可为实行合作医疗、医疗保险、看病收费以及群众自愿接受的其他办法。

第五条 村卫生室的任务是:

(一)宣传和贯彻执行国家卫生工作的方针、政策和法规,宣传、普及卫生常识;

(二)指导本村的爱国卫生运动,承担本村疾病预防、计划免疫和疫情普查、上报任务;

(三)诊断、治疗一般疾病和进行急救处理;

(四)指导计划生育、妇幼保健和进行科学接生;

(五)完成卫生部门交办的其它任务。

第六条 村卫生室人员,由村民委员会在下列人员中聘用:

(一)已取得证书的乡村医生;

(二)经县(市)卫生局考核合格的卫生员;

(三)退休、退职的医务人员。

村卫生室的人数,视服务范围的大小而定,一般为二至三人,其中应有女性。聘用人员需报乡(镇)卫生院备案。

第七条 村卫生室人员必须做到:

(一)努力学习国家卫生工作的方针、政策和法规,树立良好的医德医风,做好文明服务;

(二)努力学习和钻研业务,不断提高防病治病的业务水平;

(三)积极参加卫生部门和卫生工作者协会组织的各项活动。

第八条 村卫生室人员的报酬,从以下渠道解决:

(一)开展医疗业务的收入;

(二)从事防疫、保健的劳务收入;

(三)经济条件较好、群众自愿实行合作医疗的地方,可以从集体公益金中给予补助或由群众自愿集资给予补助。

第九条 村卫生室应当建立健全各项管理制度:

(一)医疗、护理、保健、预防接种和计划生育筹项工作,必须严格执行技术操作规程,认真做好登记和原始记录。发生医疗事故和差错,应如实上报乡(镇)卫生院,按有关规定处理。

(二)严格执行县以上人民政府规定的医疗收费标淮和药品价格,积极采用中草药、针灸、推拿等经济有效的传统疗法,合理诊治,合理用药。

(三)按照《药品管理法》的规定,加强药品管理,保证用药安全。

(四)建立财务收支帐目,收费应有单据和存根。集体力、联合办的卫生室应适当提留积累,用于发展卫生事业。

第十条 村卫生室实行独立核算、自主管理。其一切合法权益受法律保护,任何人不得侵犯,不得平调其财产和资金。违者,依法查处。

卫生室医疗管理制度范文5

尊敬的各位领导、各位专家:

首先,我谨代表**镇卫生院全体干部职工,向莅临我院指导工作的各位领导、专家表示最热烈的欢迎和衷心的感谢!自开展“四化”乡镇卫生院创建以来,我院高度重视,凝聚共识,集合正能量,提出了“突出特色、彰显亮点、注重成效”创建战略构想,紧密结合自身优势,紧盯创建目标,优质高效打造“建设标准化,业务规范化,管理科学化,运行信息化”创建样板,创建工作取得了一定的成效。现就我院创建工作向各位领导作简要汇报。

一、基本情况

**镇卫生院位于中国小龙虾之乡,戏剧大师先生故里——潜江市的西北边陲,全镇版图121平方公里,人口4.5万。**镇卫生院始建于年,占地面积17024㎡,业务用房5228㎡。拥有固定资产900余万元,住院床位60张,在编人员68人。有CR、彩超、全自动生化分析仪等各类较先进医疗设备20余台。设有内、外、妇、儿、五官、中医、理疗、检验、影像等科室。是卫生部首批“一级甲等”医院,湖北省“以病人为中心、文明优质服务”示范医院,全省爱婴医院,2012年我院又成功创建成为“省级示范乡镇医院”,并傲居全省榜首。

二、主要创建工作

我们的创建目标是建设标准化、管理科学化、业务规范化、运行信息化。为达到创建目标,我院迅速成立领导小组,制定实施方案,分解创建任务,按照“定人定时定责”的原则抓好创建工作落实。在创建活动中,我们重点抓了以下工作:

(一)站在发展的高度,用科学发展观指导医院标准化建设

医院是面向社会、服务民生的窗口行业,其行业特性决定了其必须注重窗口的“美度”和“亮度”。而医院建设要达标,科学规划、合理布局是关键。我院站在发展的高度统筹规划医院的发展远景和建设蓝图,用科学发展观指导医院标准化建设。

**卫生院以前因场地不足,自己的一亩三分地难以容建专门的公共卫生部。卫生院多次邀请市卫生局、镇政府和有关部门的负责人来院指导工作,上级领导在查看了我院的尴尬处境和规划蓝图后很受感动,新征建设用地很快批拨下来。目前,占地面积分别达到2亩、总投资突破300万元的公共卫生部和住院部都相继改建、新建起来了,实现了医疗业务区、公共卫生服务区和生活区的分区隔离,完成了门诊部、住院部、公共卫生部和感染性疾病部的各得其所,从而真正形成“三区分隔”、“四部独立”、整体科学美观的崭新格局,卫生院面貌焕然一新。

为实现控感达标,我院又新建三区三通道的120平米供应室,并且,手术室、产房也建成三区三通道,合理的使用面积和科学的布局均得专家的欣赏和肯定。感染性疾病门诊通过重新规划布局,原来共为一体的肠道感染病和发热病门诊被有效分割开来。此外,对医护通道与病人通道也实施分离,各行其道,避免交叉感染。医院还扩建了200平米健教室,改建了50平米多媒体会议室,住院部安装了呼叫系统、中心供氧系统以及空调和电视机等,极大地改善了就医环境,获得了广大患者和家属的好评。

医院的庭院经过改造后,不但整个庭院宽敞明亮,赏心悦目,院内还形成了一个曲径通幽的循环通道,真正实现了庭院的绿化、美化和亮化。

二、以创新的思维,从制度入手,着力建立科学的长效管理机制

科学化的管理是确保优质高效和稳健发展的有效法宝。我院以创新的思维大胆突破传统管理模式,从改革完善制度入手,成功探索出一整套行之有效的科学管理机制。我们发扬民主、集思广议,发动广大职工出点子、想主意,形成一系列体现民主精神的规章制度,同时,我院多次组织中层干部赴外学习取经,并请有关专家现场指导,最终综合三方面的建议和意见,按照精简高效的原则,形成和建立各种制度52个,完善各种管理表格43套。制度确定后,我们组织编印、做到人手一册,并经常组织学习对照,定期考核评比,对照激励机制实施奖惩;此外医院全面落实院务公开,接受民主评议监督。科学的管理制度实现了有章可循、照章办事,为确保医疗安全、优质服务奠定了基础。

三、与时俱进,加速实现运行信息化

以农村卫生服务“一体化”建设为重点,加强软件建设,搭建数字信息服务平台。利用国家专项资金10万元和自筹资金15万元为医院各科配备服务器1台、电脑53台,打印机24台、刷卡器16台、条码扫描枪2把;按照每个村卫生室(所)“四个一”的标准(即一台电脑、一台打印机、一台刷卡器、一把条码扫描枪)为辖区29个村卫生室(所)配备了应用终端。在网络运行上,按卫生院10M光钎接入,每年8000元;村卫生室4M宽带接入,每年660元的标准与电信公司签定网络租用合同。同时另自筹资金4.2万元与深圳美谷佳科技有限公司合作开发了的综合管理业务信息系统(即谷仓医疗软件系统),综合管理业务信息系统功能包括医院管理系统、基本公共卫生服务管理系统和村卫生室管理系统。其医院管理系统功能主要实现了门诊收费、药房管理、药库管理、物资管理、电子处方、电子病历、财务报表、院长查询、新农接口等9大功能。基本公共卫生服务系统功能主要实现了居民健康档案管理、健康教育、65岁老年人健康管理、0-6岁儿童健康管理、慢性病健康管理、重性精神病健康管理、孕产妇健康管理、传染病及突发公共卫生事件处理、预防接种、卫生监督协管、绩效考核等12大功能。村卫生室管理系统实现了村卫生室药品、处方、费用的实时在线监管功能。

目前,信息化建设的便捷已经凸现,一是公共卫生管理系统已与医院管理信息系统无缝对接,门诊、住院的诊疗信息实时自动导入居民健康档案,居民电子健康档案信息共享,在任何医疗机构或互联网上均可查询和调阅个人健康信息,做到了档案的时时更新、时时应用;二是新农合系统与医院管理系统对接,发放居民健康“一卡通”3万余张,在市、镇、村三级医疗网络中实现了新农合“一卡通”直报,既参合农民可在定点医疗机构就诊直接报销;三是工作效益明显提高。各村卫生室的日常工作全程数字化,工作效率大大提高。卫生院通过村卫生室管理系统对全镇村卫生室进行实时监控,提高了管理水平;四是医疗成本明显减少。医疗资源共享,明显节约了公共医疗资源。患者医疗信息共享,大大的降低了公众医疗费用;五是实现了基本公共卫生管理、考核信息化,可随时随地的查阅基本公共卫生服务各项工作进展情况,方便了基本公共卫生服务项目绩效考核工作。

四、推进业务规范化,提升文明优质服务水平

创建工作实际上就是一次能力提升的过程,我院以此创建为契机,将创建与“核心制度知识竞赛”、“签约医生服务”、“医疗质量专项整治活动”、“三好一满意”有机结合,对重点科室、关键环节在依法执业、医疗质量、医疗隐患、核心制度落实等方面进行自查,针对部分工作人员服务态度差、医患沟通不及时充分、十六项核心制度执行不严、技术操作不规范等问题,制定整改措施。一是开展业务知识学习,加强临床业务知识、公共卫生服务知识及卫生部门相关法律法规知识的学习。要求业务人员及乡村医生必须参加,并制定了奖惩措施。二是将医德医风,服务态度纳入医疗质量考核,与分配挂钩。三是每月进行医疗质量检查,督导核心制度落实,重点抓医患沟通制度、转诊制度、危重病人管理制度落实。四是以健康管理为中心,组建由临床医师、公共卫生医师、注册护士等组成的巡回医疗卫生服务团队12人定期到本辖区各村开展巡回医疗、健康教育指导、健康随访等服务。五是严格执行国家基本药物制度,实施网上集中招标采购,统一配送,严把质量关。坚持狠抓临床合理用药,安全用药,严格落实抗生素分级管理制度,并指导医师合理使用抗菌药物。六是公共卫生服务能力显著提高。我院全面推行“医卫结合”服务方式,加快实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,不断提升农村居民的健康保障水平。通过推行业务规范化创建,基本杜绝了医疗纠纷,塑新了医务工作者的“白衣天使”形象,为构建和谐社会、康乐社会作出了贡献。

卫生室医疗管理制度范文6

按照保基本、强基层、建机制的要求,将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊统筹实施范围,明确乡村医生职责,改善乡村医生执业条件,完善补偿和保障政策,强化管理和指导,健全培养培训制度,规范乡村医生执业行为,提高乡村医生服务水平,为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。具体目标是:

年,完善村卫生室设置规划,规划设置的村卫生室全面建成,配备相应人员;全面实施基本药物制度和新农合门诊统筹;村卫生室新农合和健康档案信息系统基本建成;30%的村卫生室配备1名执业(助理)医师。

2013年,全面完成村卫生室的标准化建设;基本药物制度规范实施,合理用药率达100%;乡村一体化管理率100%;建成基于健康档案的信息系统,实现与新农合、药品监管的互联互通;80%的村卫生室配备1名执业(助理)医师。

2015年,提升乡村一体化管理水平,一体化管理率达到100%;每个村卫生室至少配备1名执业(助理)医师,村卫生室和乡村医生队伍建设提高到一个新的水平。

二、主要任务

(一)明确乡村医生职责,改善乡村医生执业条件

1.明确乡村医生职责。乡村医生(包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,包括:在专业公共卫生机构和镇卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等;使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到镇卫生院及县级医疗机构;受卫生行政部门委托填写统计报表,保管有关资料,开展宣传教育和协助新农合筹资等工作。

2.合理规划设置村卫生室。县级卫生行政部门根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,结合党群(综合)服务中心建设,综合考虑服务人口、居民需求以及地理交通条件等因素,进一步完善村卫生室设置规划。原则上每个行政村设置1所村卫生室,服务人口较多或服务面积较大的行政村酌情增设。全面实施政府投入或村民委员会投入,着力推进镇卫生院领办村卫生室,实现卫生院对村卫生室资产的统一管理。

3.加强村卫生室设施设备建设。各地要为村卫生室建设通过划拨方式提供土地,减免各种规费,采取政府投入及村集体支持、社会捐助等多种方式筹集建设资金,加速推进村卫生室标准化建设。重视加强村卫生室信息化建设,将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设规划和管理范围,配备必要的信息设备,实施县、乡、村卫生机构宽带联网。根据村卫生室功能定位设计有关软件,建立统一规范的居民电子健康档案,实行镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺。加快建立乡村卫生机构管理信息系统,借助信息技术对乡村医生服务行为和任务完成情况进行管理及绩效考核。

(二)积极推进乡村一体化管理,规范乡村医生执业行为

1统一人员管理。村卫生室从业人员原则上按照服务人口1‰-12‰比例配备。乡村医生必须取得乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格。乡村医生可在辖区内各村卫生室之间合理调配。村卫生室从业人员凭证执业,定岗定职,严禁并坚决打击不具备执业资格人员非法行医。

2统一业务管理。乡村卫生机构应根据功能定位提供适宜的基本医疗服务,积极构建分级诊疗、双向转诊服务机制。合理划分乡村卫生机构基本公共卫生服务职能,把劳务密集型的公共卫生服务任务主要交给村卫生室承担。镇卫生院要加强对村卫生室日常服务的监管,督促村卫生室严格执行处方管理、抗生素使用、消毒隔离、医疗废弃物处置等医疗服务规范,并按规定做好各项工作记录。镇卫生院要组建由公共卫生医师、临床(全科)医师、护理人员等组成的健康管理服务团队,实行辖区分片责任包干,指导村卫生室做好相关服务工作。

3统一药械管理。加强村卫生室药品和医疗器械管理,建立规范的药品和医疗器械管理制度。村卫生室使用的药品、医疗器械由镇卫生院统一配备,严禁村卫生室从其他渠道采购药品和医疗器械。镇卫生院对村卫生室用药情况进行动态监管,指导乡村医生认真执行基本药物处方集和基本药物临床应用指南。

4统一财务管理。县级卫生行政部门会同有关部门统一规范村卫生室医疗服务项目,在省定医疗服务价格范围内,制定村卫生室医疗服务收费标准。规范会计核算和财务管理,公开医疗服务和药品收费项目及价格,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。要规范村卫生室资产和收支管理,村卫生室的经常性收支纳入镇卫生院统一核算,实行收支两条线管理。

5统一绩效考核。县级卫生行政部门要认真贯彻《省委办公厅省政府办公厅转发省卫生厅等部门关于推进基层医疗卫生事业单位人事制度改革意见和关于公共卫生与基层医疗卫生机构及工作人员绩效考核工作指导意见的通知》(办发〔〕10号),建立乡村医生基本信息电子档案,规范开展乡村医生年度考核。以村卫生室执业人员的服务年限、岗位职责、学历水平等因素为基础,综合考虑服务质量、服务数量、岗位责任和群众满意度等制定村卫生室绩效考核实施细则。镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下,每季对村卫生室和乡村医生开展1次绩效考核,公示考核结果,并作为财政补助经费核算、执业人员动态调整和收入分配的依据。

(三)全面实施基本药物制度,建立合理补偿机制

1将村卫生室纳入基本药物制度实施范围。在村卫生室全面实施基本药物制度,执行基本药物制度的各项政策,实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售,全部配备使用国家基本药物目录内的药品,基本药物由镇卫生院负责供应。

2建立基本医疗卫生服务补偿机制。县级卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口,明确应当由乡村医生提供的40%的基本公共卫生服务的具体内容,并根据考核结果及时拨付相应比例的基本公共卫生服务经费,不得挤占、截留或挪用。对乡村医生提供的基本医疗服务,主要由个人和新农合基金进行支付。各地要在村卫生室全面开展新农合门诊统筹,合理制定村卫生室一般诊疗费标准以及新农合支付标准和办法,将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合支付范围,支付比例不低于在镇卫生院就医的支付比例。积极开展新农合支付方式改革,探索按人头付费、总额预付等多种支付方式,引导乡村医生和村卫生室改善服务行为,提高服务质量。村卫生室运行经费可通过政府购买服务的方式解决。

3实施乡村医生定额补偿。村卫生室实施基本药物制度后,为保证在村卫生室执业的乡村医生合理收入不降低,各地要综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况,采取专项补助的方式,对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿。定额补偿标准按照服务人口数量或核定后的乡村医生人数制定,补助水平与当地村干部的补助水平相衔接,具体由各县(市、区)人民政府结合实际制定。要根据村卫生室执业人员的服务年限、岗位职责、学历水平等因素合理制定补助分配办法,对作出突出贡献、获得市级以上优秀乡村医生荣誉称号的乡村医生应进一步提高补助水平。

4全面落实乡村医生养老保障政策。各地要认真贯彻落实省、市有关部门关于解决乡村医生养老保障问题的意见,符合条件的乡村医生可参加企业职工基本养老保险制度;对男年满60周岁、女年满55周岁且未参加企业职工基本养老保险制度的退职乡村医生,由当地政府给予适当补助,妥善解决老年乡村医生的保障和生活困难问题。

(四)健全培养培训制度,优化乡村医生队伍结构

1开展乡村医生在岗培训。省级卫生行政部门制定乡村医生培养培训规划,县级卫生行政部门结合实际,统一制定乡村医生年度培训计划,强化乡村医生“三基”训练。采取务实进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式,选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。镇卫生院要通过业务讲座、临床带教、例会等形式,积极做好乡村医生培训工作。依托农村卫生信息网络,大力开展乡村医生实用技能在线培训,促进适宜技术在村卫生室推广应用。县级卫生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次,累计培训时间不少于2周。

2加强乡村医生后备力量建设。年县级卫生行政部门要完成农村卫生队伍建设规划编制,明确队伍建设目标,政策措施,建立乡村医生后备人才库。根据乡村医生队伍发展需要,做好免费定向培养工作,及时为村卫生室补充服务人员。各地要制定优惠政策,创新管理,鼓励城市退休医生、执业(助理)医师和医学院校大专以上毕业生到村卫生室工作。各地要结合探索建立全科医生团队和推进签约服务模式,积极做好乡村医生队伍建设和全科医生队伍建设的衔接。

3推动乡村医生向执业(助理)医师转化。鼓励在岗乡村医生参加规范的学历教育,支持符合条件的乡村医生报名参加国家执业(助理)医师考试。县级卫生行政部门要在机构编制部门批准的编制总额内,进行统筹安排,预留一定数量的编制,用于公开招聘取得执业助理医师及以上资格的乡村医生,以及村卫生室新补充符合执业资格条件的人员。要适应乡村卫生机构一体化发展的要求和农村基本医疗卫生服务需求,建立镇卫生院编制总量管理、动态调整的长效机制。

三、保障措施

(一)加强组织领导。各县(市、区)要高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用,将乡村医生队伍建设作为深化医药卫生体制改革的一项重要任务,纳入政府管理目标和责任考核指标,完善配套政策,确保顺利实施。各有关部门要强化职责分工,加强协作配合,加大督促指导力度,确保各项工作扎实推进。市将把乡村医生队伍建设和村卫生室建设有关指标纳入医改年度考核内容,适时通报考核结果。