精神病院个人工作计划范文1
【关键词】医院 整体迁建 人性化设计 理念
【Abstract】Psychiatric hospital overall relocation project construction, is a psychiatric hospital in the development of an important system engineering, the hospital is also to the rapid development of the important opportunity, investment in manpower, material resources, financial resources is huge, need to build a strong, efficient to build team. From the project start, hospital development planning according to the psychiatric hospital characteristics, to accurately position. In the design phase in accordance with the hospital building should be integrated into the hospital management principles, to" people-oriented" concept of effective amplification and reflected in the psychiatric hospital building, taking into account the hospital sustainable development needs of design department, submit a detailed design task book. In the project implementation stage, all kinds of procedures and drawing review, engineering and technical personnel involved in project construction, control good project quality, investment and the use of funds.
【Key words】Hospital，Overall construction，Humanization design，Concept
引 言
精神病专科医院作为精神卫生保障系统的一部分，是集咨询、医疗、预防、科研、教学为一体的专科医院，为社会提供心理咨询，为患者提供安全、舒适的治疗，减少痛苦，为患者家属缓解心理压力和家庭负担。随着社会和医学技术的发展以及人民生活水平的提高，人民在精神卫生健康方面寄予更高的期望，对医疗环境也有了新的需求，很多精神病专科医院原有的建筑设施不相适应的矛盾日益突出，需要对不同规模的精神病专科医院改建、迁建。本文结合浙江省湖州市精神病院整体迁建工程的建设，谈谈对精神病专科医院整体迁建工程从整体到局部的建设理念。
浙江省湖州市第三人民医院是精神病三级甲等专科医院，是一家“脑科为主，多科发展”医院。医院应城市规划建设的需要进行整体迁建，迁建项目总占地面积76600，建筑总面积62000，预算投资29000万元，主要建筑有医疗综合楼、精神科病房楼、后勤综合楼。其中医疗综合楼建筑面积为41800，主楼高20层，精神科住院楼建筑面积为16400，层高5层，后勤综合楼建筑面积3700 ，层高3层，建设总规模可设床位1000余张。
一、总体布局――具有整体性、系统性和可扩展性
在总体布局的形态规划设计中，医院的总体规划布局是指导各单体建筑设计和建设的总策略，通过强化功能分区，理顺各种流线系统、人工景观系统和交通系统，创造人性医疗环境，并充分利用现有地形，运用现代建筑理念，合理布置近期建设和远期期规划的建筑群体，形成医院布局的整体性、系统性和可扩展性。
医院迁建在门诊、医技、住院、后勤等的功能分区和近远期建设规划体现为整体性；在人流、物流、交通、信息以及建筑的环境、景观等相互密切联系的复杂的有机系统体现为系统性；建筑空间的灵活应用和远期规划的结合又体现为可扩展性。
（一）整体性和系统性
湖州市第三人民医院迁建工程的总布形态规划，在医疗分区内，按照精神病专科医院“大专科、小综合”模式，分为将门诊医技、综合病房连体设计的医疗综合楼和精神科病房楼二个大的医疗分区，该二个医疗分区我们通过立体的医疗核心街和一个核心通廊作为高效明了的联系网络系统，将高层和低层水平分区、高层的垂直分区紧密结合起来，加强相互之间的联系，做到形散而神不散，高低结合。在注重医疗分区的同时，要满足后勤保障的服务功能要求，架构良好的环境空间，做到交通、绿化、消防、环保符合规划要求，充分体现医院建筑总体布局的整体性和系统性。
（二）可扩展性
另一方面是提高医疗综合楼的空间组合，在保证空间舒适性的前提下，留有更多的平面和立体空间，作为近期的发展用房。在建设用地范围内我们预留近20亩土地作为远期建筑规划，以给医院的未来发展提供科学的可持续性和可扩展性。
二、内部平面和空间布局――有效放大以人为本的理念
精神病专科医院的服务主体是精神病人，不同于其他的专科医院，因此，对于精神病人的需要、感受在建筑单体平面和空间布局上，将基本的人性化理念要有所放大，体现出“以患者为本，突出安全、美观和人性化”的精神病专科医院的建筑特色。
（一）多出入口的设计
门诊区域的布局，我们在医疗综合楼中央设主出入口，一侧设急诊出入口，其中我们把精神科的门诊单元安排在一层，设单独的出入口，成相对独立和安静的区域，行政工作人员的出入口单独设置。
（二）模块化的门诊单元模式
每个科室作为一个门诊单元的模块化布置模式，结合分层挂号和收费的方式，加强功能的一体化，简化程序方便患者，从而减少了患者的上下往返。同时对相连的门诊单元间设置了内部庭院，使门诊单元诊室可以自然通风和采光。门诊单元模块化的布置使之更安静、更私密，有利于设备安装的标准化、通用化，起到节能、高效的效果。
（三）以医疗街为核心的交通组织方式
门诊的入口大厅和医疗街组成主干，以联系各个门诊科室，在医疗街的两侧布置门诊各科和医技科室，流线清晰明确，上下层通过自动扶梯、电梯和楼梯等垂直交通使患者方便快捷地到达所需的单元，医疗街我们采用了共享空间的形式，顶层设玻璃结构的方式改善通风、采光，营造舒适高效的交通流线。
通过将医疗街的延伸，我们设计了一个核心通廊，设置了主楼的出入口大厅，在末端设置精神科病房楼的出入口，在两者间布置出入院中心，便于办理出入院手续，也使得从门诊到该两个建筑的患者，能够方便快捷到达所住院的病区，形成了以医疗街为交通组织核心的医疗区域。
（四）医院医疗区的人性化设计
第一，对于行动不方便的患者，我们布置了完善的无障碍设施，从门诊的各出入口设计了无障碍的入口，门诊内部设置无障碍电梯，在每层门诊设置无障碍的卫生间，方便行动有困难的患者。
第二，我们对精神病人的就诊和检查在流程上给予更多更宽的人性化元素。例如在精神科的门诊区，单独设置了挂号收费服务窗口，并靠近精神科病房楼布置，方便精神病人的入院处置。同时我们又采用了不同于别的普通门诊的模式，在一个门诊单元内没有采用集中式的候诊方式，而是以一诊室对应一候诊间的布置，在每一诊室边设置一封闭候诊间，可以减少精神科病人间的相互干扰，照顾到病人家属的直接感受，尽可能的给精神病人更多的隐密空间。为精神科病人便于医技检查，将精神病人常规的检查科室尽量布置在精神科门诊单元的竖向空间上，通过独立的垂直交通设施，到达相关医技科室的独立候诊区，避免和综合科的相互交叉。
第三，在门诊区内，设置了完善、清晰的标识、信息显示系统，患者一进入区域，就能通过标识到达要去的科室，电子显示屏和电子叫号系统让患者就诊井然有序。在空间上，为了减轻患者的忧虑，改变人们对医院的常规思维，通过内庭院的形式引入室内景观元素，布置小品和各种绿色植物，以良好的景观给患者舒适的就医环境。
第四，按照精神科病房楼宜低不宜高的原则，精神科病房楼采用五层和一层双护理单元的建筑形式，其中在一层安排了康复科，同时一层还布置了专门用于精神病住院患者的常规医技科室，设有专用通道，有利于病人的治疗和管理。在病区护理单元，每单元的病人和工作人员出入口分开设置，内部布置护士站采用半开放的形式，并以护士站为中心，护士站对面布置一级病房、活动室和餐厅，考虑到部分病人的特殊性，一侧布置了有陪护的带卫生间的标准病房，另一侧布置普通的无陪护病房。其次，在病区南北均设置走廊，病房窗户安装防护装置，走廊外窗安装普通窗户，既解决病人衣服的凉晒，又有利于室内的自然通风，同时不影响建筑的外观。另外在精神科病房楼前安排了一封闭的室外活动场地，可以满足病人的运动、休闲等户外活动。
三、医院智能化管理系统
随着智能化管理系统在医院建筑中的使用，改变了医院传统的管理模式和医疗习惯，在医院建筑中占有越来越重要的地位。
（一）综合布线系统
综合布线系统是将语音信号、数据信号综合在一套标准的配线系统上，通过汇聚数据、语音及管理设备的医院电子信息系统机房，可以传输数据、图像和语音信息，体现建筑的智能化和管理的现代化。
（二）安全防范系统
安全防范系统基本由视频安防监控、入侵报警、出入口控制、及电子巡查管理等五个子系统组成。
视频安防监控就是通过摄像机连续纪录所有监视区的活动情况，为医院的安全管理提供有效的图象信息，能有效地预防并迅速反应突发事件，并使画面随时再现，为事件发生后的处理提供有效的依据。
入侵报警可分为手动报警按钮和红外双签探测器，是为了医院重点部门和门诊诊室在发生紧急情况时，在第一时间内能向外界发出紧急呼叫和报警信号，便于安全保卫人员及时介入干预处置。系统的设置原则一是要信号源位置隐蔽，不宜外界人员察觉；二是手动报警设置便于岗位当事人员操作发送信号。信息接收终端设在安保监控中心，可以使安保人员得到第一反应。
出入口控制也称门禁，目的是为实现人员出入的权限控制和出入信息记录，该系统主要功能体现在以下方面：
权限管理：对人员出入权限设置、更改、取消、恢复；
存储功能：存储人员出入的日期、时间、卡号、是否非法等信息；
集中管理功能：管理工作站可建立和管理各用户的资料库；
异常报警：对非法闯入、门锁破坏等情况会发出实时报警信息传输到管理中心；
联动功能：可实现消防联动，当出现火灾等紧急情况时，由中心统一开启出入通道，确保通道的畅通。
电子巡查管理可以对巡查路线、巡查点、巡查人员及巡查时间进行设定和纪录，设置在病区可以作为护士巡视管理，设置在安防盲区和主要通道可以作为安保巡视管理。
（三）信息引导及排队叫号系统
该系统通过与医院的信息管理系统连接，主要由各医疗和服务区域的显示屏、多媒体查询触摸屏、自助取单机、呼叫器和语音播放功能设备组成，可以显示医院的公告、教育宣传其他各类信息的，以及排队显示和叫号信息。可以规范秩序、优化服务和工作流程，提高工作效率。
（四）精神病患者管理系统
本系统就是把电子标签附着在病人身上，通过固定在通道处的Reader来收集信息传输到服务器，设定患者许可的位置信息，对患者的位置和信息进行管理，在医院病房里患者移动非许可区域时，跟踪其位置而触发报警系统，从而确保患者的安全。
(五)建筑设备管理系统
建筑设备管理系统主要由楼宇自动化控制系统、能量计量系统组成。
楼宇自控是基于医院建筑对环境因素要求比较高，为了给病人、工作人员提供安全、舒适的环境，同时为了提高医院的综合服务水平、确保重要机电设施的安全稳定运行，降低日常运行成本，提高安全性和管理水平的设备管理系统。该系统通过在控制中心配置的设备监控管理中心，对冷热源、新风机组、送排风系统、变配电系统、以及公共场所的照明等设施的运行状态进行监控，根据对监控数据的自动分析，适时地对相关建筑设备运行进行自动调控。
能量计量主要包括水、电及空调的能耗计量，系统以降低医院运行成本为目的，由计量装置、数据采集器，利用能耗管理系统对医院的能量计量数据进行统一管理。
结 语
精神病医院作为专科医院的一个分类，有其普通医院的共性，但更显示其所具有特殊性。在整体迁建过程中，首先考虑发展的前瞻性，要遵循“总体规划，分步实施”的原则，其次在精神病医院的建设实施中，必须重视人性化和安全性的特征，从室外到室内、从平面到空间、从色彩到景观等多方面进行精心设计和建设，以使精神病医院的建筑达到配合治疗患者，出院后能促进患者融入社会的发展理念。
精神病院个人工作计划范文2
1 精神科护士规范化培训的要求
1.1 专业特点对规范化培训的要求：由于精神疾病的特点，要求护理人员要有全心全意为人民服务的精神，尊重病人、关心病人、与病人建立良好的治疗关系以及具有一定的精神科专业知识，精通有关业务技术，具有良好的心理素质和处理突发事件的能力及沟通能力.
1.2 要求精神科护士具备精神疾病相关知识：除掌握内外科护理学、护理学基础理论知识外，还要求精神科护士掌握精神医学和精神科护理学、心理学、社会学等基础知识，具备丰富的专业知识，才能掌握精神病人的特点与病人进行有效沟通，了解病人的心理状况，对病人进行健康教育、心理护理、建立新的行为模式、改善其社会适应能力。
1.3 具备处理突发事件的能力：精神病人常常因受症状的影响，往往出现一些不恰当的行为。病人有自杀、自伤、伤人或暴力等侵犯行为，甚至在大庭广众面前做出失态、幼稚的行为，任意大小便，或出现突发性攻击行为等。遇到此类事件时，要求护理人员了解病人行为的真正意义，是病态的表现，是属于疾病的一部分，而不应以社会规范中道德标准来衡量病人的一切表现，避免造成病人过分依赖或退缩。当病人行为失控时，护理人员应以冷静、沉着的态度处理，为病员提供必要的保护或适当的限制措施。但必须向病人说明执行制约的目的原因，同时，态度要真诚、坚定，使病人能够感受到护士确实是在帮助他，而不是报复或者惩罚。
2 培训内容
2.1 医德医风教育：从优质服务入手，将医德医风教育贯穿于为病人服务的整个过程中，入院接待、临床护理、健康教育、出院指导各个环节都制定标准化服务程序和具体要求，并要求护士熟记在心。由于精神科护理工作的独特性，要求护士从基础护理做起，诚心对待病人及家属。
2.2 岗位职责教育：对护士岗位职责进行每日工作职责及阶段工作职责教育。每日职责按工作时间分段为：晨间护理、治疗巡视、午间护理、健康教育、晚间护理等，阶段工作职责教育分段为:每月以科室为单位，根据病种特点制定特色职责教育。
2.3 专科知识和护理技术操作：精神科护理学和三级理论以及各项护理技术操作规程，每月都有计划要求，护士在规定时间内必须完成学习内容，护理部、科室实行逐级考核，理论成绩达到80分，操作考核须达到85分。
2.4 整体护理知识：包括护理程序、健康教育等内容。目的是让护士掌握整体护理的工作方法，树立以人为本的整体护理理念，能熟练地对精神病人进行健康教育。
2.5 医疗法律法规及各科规章制度：包括《医疗事故处理条例》、《护士执业管理办法》、《护理文书书写规范》、《精神科护理制度》、《三查七对制度》、《交接班制度》、《危重病人抢救及管理制度》等。要求护士熟练掌握各条款，提高法律意识，建立依法施护的观念，严格遵章守法，在工作环境中避免医疗纠纷、护理差错的发生。
3 培训与考核方法
3.1 专人负责制：科室选派1名工作能力强，认真负责，专业知识全面的高年资护士专门负责护士的培训考核，协同护士长做好护士的知识评估，做好培训计划，按计划内容进行授课、检查、考核，将护士考核情况汇总存档并反馈，做出效果评价与分析，并报护士长。
3.2 制定计划：对所有护士实行月考核，年度综合考评，每年制定培训月计划，以及学分制。
3.3 落实计划：实行以自学为主，科室安排授课为辅。授课内容严格按计划实施，保证学员学习时间，并做好学分记录管理制。带教老师、护士长定期抽查学习情况。
3.4 考核方法：实行分层考核。护士长负责本科护士考核，护理部不定时抽查考核。考核结果实行奖惩责任连带与科室挂钩。
3.4.1 护士长考核：考核护士在临床中运用情况、岗位工作质量、本人意见反馈等。采用晨会提问、病例分析、健康教育、各班工作质量、病人意见反馈、护理文书书写、意外事件防范能力等方式进行考核。考核结果实行百分制记分，记录存入个人档案，上报护理部。作为护士续聘、转正、奖惩的参考依据。
3.4.2 护理部考核：护士在1年内，每月由护理部考核1次，不定时考核。以业务知识、工作能力、责任心、医护患满意度考核为主。采用座谈、项目抽考等形式进行。将考核结果与科室进行综合评定。作为护士续聘、转正、奖惩的重要依据。
4 效果评价
精神病院个人工作计划范文3
关键词：如何做精神病医院统计工作
随着当今现代医学的发展，统计管理尤其重要，作为一门专门的学科，医院管理体系是信息交流的重要渠道，对管理者来说非常重视。精神病医院统计工作是对精神病医院实行科学管理、监督整个精神病医院活动运行过程的重要手段，是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据，也是政府和社会公众对卫生信息的需求。结合我院当前工作现状，应进一步改进工作方法，健全统计体制，完善运行规范，形成一套合理有效的统计工作管理模式，真正体现统计的“信息”、“咨询”、“ 监督”三大职能，为医院决策提供重要依据。
一、当前我院的统计工作现状
长期以来，在我院的经营决策过程中，统计工作存在如下问题：一是领导不重视统计工作，统计报表由财会或业务人员代报统计报表，难以发挥统计工作的作用。长期以来，在领导的印象中，统计不过是把财务报表和其它科室的数据简单汇总就行了，所以不重视统计这项工作，有的甚至把统计报表交给财会人员代报。事实上财会人员只负责财务部分，对于财务以外的统计指标一是不太关注，二是没有过多的精力去仔细分析研究。这样的现状，势必导致统计的作用难以真正发挥。二是统计手段落后，直接影响统计数据的及时、准确性。现在各级统计部门已形成了一套完整的现代化数据采集和上报的流程，而其它部门的统计手段相对落后，比如我院的统计手段就不先进，统计方式还停留在过去的纸质报表的基础上，更谈不上网络报表和信息的共享。三是统计专业人员业务水平和素质不高。卫生统计工作具有广泛性、复杂性、社会性、多学科性的特点。统计人员不仅应当具有统计专业知识及现代精神病医院管理知识，还应具备医学专业知识及计算机应用技术，但是事实上，现在的卫生统计人员业务水平和素质并没有紧跟上时代。就拿我院来说，目前只有一名统计人员，既没有从事统计工作的从业资格证，也不了解精神病医院的系统管理知识，更没有计算机应用技术。四是统计信息服务意识不强。统计人员并没有意识到其自身对精神病院的管理和决策的作用，对数据不作深入分析和研究，这样势必弱化统计的信息服务功能。
二、新时期做好精神病医院统计工作的建议
（一）建立健全适合本院的统计管理体制及运行方式
针对这些经营过程中存在的问题，我认为当前的精神病院应建立健全适合本院的统计管理体制及运行方式，具体如下：
1.加强统计工作，设立专业统计人员。精神病医院应把政府统计部门、卫生主管部门的要求同本院的实际相结合，设独立的统计机构，对统计人员提出高要求，要求统计人员运用统计数据，对本院的经济运行情况作出全面的分析研究，作为领导者经营和决策的重要依据。
2.明确本院报表报送的时间、内容、方式及各科室的职责。只有源头数据的客观真实，才能保证信息的可靠性；只有按时间上报，才能保证信息的及时性；只有把统计内容全部上报，才能保证信息全面性。所以我认为精神病院必须明确报表报送的时间和内容。统计报表反映的是一个调查单位的整体经济运行情况，所以各科室要明确自己的职责，不要出现提供数据时的相互推诿，影响整个单位的数据汇总。上报方式一定要现代化，也就是充分利用现代网络技术。如果上报方式仍停留在过去的水平，那么报送时间的及时性就难以保证。
3.建立适合本院实际需要的统计指标体系。
目前我院的统计指标主要有：门诊工作动态、药房工作动态、住院情况、化验室工作动态等。指标相对较少，我认为要想真正发挥统计的信息功能，应当建立适合本院实际的统计指标体系。从患者的入院到整个住院间的情况、从本院工作人员的学历到现状、从本院的收入到支出、从本院的现有医疗水平到新技术疗法的推广等等，设立统计指标体系，是为了更全面地提供本院的经济运行情况，从而保证整个体系的良性发展，在新时期的竞争中处于领先地位。统计人员通过资料发现问题;通过对问题的深入分析研究，提出解决问题的思想方法和途径。比如通过对工作效率指标的分析，加强患者平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通过对医技科室质量指标的分析，了解精神病医院大型设备的使用情况，掌握精神病医院的经济效益。
（二）加强统计队伍建设，提高统计人员素质。在过去，统计人员的主要工作是填制上级布置的报表。简单的工作任务，使领导层在安排统计人员时，把业务素质不高的人员选配在统计岗位。时过境迁，目前面对市场经济之波澜，有些统计人员虽是科班出身，却因统计工作的简单化，工作方法滞后，成为缺少创意的少有作为者，面对新时期所赋予的新任务，他们难以适应。卫生统计工作具有广泛性、复杂性、社会性、多学科性的特点，要求统计人员要通过各种途径不断学习新的知识，拓展知识面，提高自身素质和政策水平，提高分析问题和解决问题的能力，熟练掌握统计技术、计算机技术、网络技术、精神病医院管理知识、卫生经济知识和疾病分类等方面的知识。所以应通过引进人才，招聘有一定专业水平的统计人员，来充实卫生统计队伍，才能发挥统计的职能作用。
（三）以科技为手段，加快统计信息网络建设。随着现代信息技术的飞速发展，信息网络已经覆盖各行各业，并发挥了越来越重要的作用。精神病医院应充分运用现代科技管理水平和计算机技术，广泛收集信息，加快信息处理、传递和反馈速度，进一步提高统计数据质量，加快统计信息的传递与应用。目前，政府统计部门的信息网络和精神病医院的信息网络建设都很快，但现在还是两条互不交叉的平行线，即使有交叉也只停留在报报表的单向交流上。如果精神病医院与政府之间真正实现互联互通和信息共享，精神病医院所需的大量信息，能从统计渠道取得，政府统计服务于社会的作用得到充分发挥，精神病医院统计的功能也会增强，地位也会提高。
精神病院个人工作计划范文4
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.549文章编号：1004-7484（2013）-11-6743-01随着现代医学模式的转变，精神疾病的管理模式从传统的住院治疗，逐步走向社区的治疗、康复及护理。对精神病患者及家庭实施社区护理干预，是当前精神卫生领域及康复精神医学范畴内的一个重要探索方向，也是国内外精神科专家讨论的热点。其主要研究对象为遍布于社区的精神病患者，尤其是慢性分裂症患者。本文旨在探索以社区康复指导为基础的护理干预对精神病人康复的有效性。1资料与方法
1.1对象选择曾在我院住院治疗符合CCMD-2-R诊断标准，于2005――2007年出院后，现居住在本市的患者22例作对象，按居住区域分甲、两组。甲组（干预组）12例中男6例，女6例；年龄23-53岁。平均年龄（35.4±1.2）岁，文化程度：初中8例、高中4例，病程2.5-7年，平均（4.83±1.8）年。乙组（对照组）性别、年龄、文化程度、病程与甲组病人相匹配，差异无显著性（P>0.05）。
1.2方法由5年以上精神科工作经验，经韩国犁花女子大学护理科学院培训完成社区护理学（Community Based Nusng Care）全部课程的6名护师完成。一名护师负责2名患者，共实施6个月的社区护理干预。
1.2.1步骤用自编患者情况调查表对患者的现状进行系统评估，采用IPROS中9-36项和社会功能缺陷程度总分（未采用工疗情况）对病人评分。实施社区护理干预前后各评定一次，最后两组（甲、乙）病人五项因子得分情况作比较，分别进行t检验。
1.2.2实施措施开始的前2个月每周1次到病人家中视访，后4个月根据病人情况每月视访1-2次，每次视访时间不超过1h。医护人员通过定期的对患者进行探访或者了解患者的家庭的具体情况、心理状态、患者的具体病情，找出具体的情况对患者进行评估，并且制定切实可行的康复计划，针对患者的具体情况进行耐心的解答和解决，提高护理的质量，达到很好的预期的效果。
1.2.3制定护理计划根据患者的具体情况制定适合的健康护理模式，具体的计划没有固定的模式，只要是对患者有利，通过护理计划逐步提升了患者的社交能力、生活能力或者是康复能力，并且提高了患者的就业能力，这个计划就是可用有效的，通过创造有利的环境提高患者环境的适应能力，逐步适应现代的社会。每一步按所学到的课程内容进行操作，得到患者及家属的积极配合和社区街道的大力支持和合作。12例患者中2例已就业，1例恢复工作，其余患者在家庭完成日常生活、料理家务，成为家里的主人。对照组患者和家属未作特殊干预仅作常规服药指导和卫生宣教。2结果
康复护理干预后在生活能力、社交能力、讲究卫生能力、关心和兴趣、社会功能缺陷程度等方面有显著性进步，见表1。干预组和对照组的五项因子比较有显著性差异，见表2。
3讨论
随着社会竞争力的增强，人际关系的复杂，人们所能承受的压力逐步增加，发生精神病的概率也随之增加。基于这种情况下我国对精神病研究更加需要紧跟时代，逐步是适应这种挑战，并努力的提高技术水平提出较好治疗精神病的方法。但是就目前我国家庭环境的经济条件和医院的硬件设施都不能很好地满足病人治疗的要求。另外针对长期的住院治疗的慢性病精神病患者也不能适应，在家庭或者是社区更加适合病情的稳定及治愈。有精神病分裂的患者一般在短期内通过药物很难达到治愈的效果，这种病复发率很高，且病人的病程时间长。只是通过在医院的治疗时很难达到明显的效果，并且及时短时间治愈好在出院之后也面临着很多潜在的护理问题，因此加强社区的健康护理很重要。
精神病院个人工作计划范文5
关键词 住院精神患者 跌倒防范 全程护理监控
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.334
跌倒的发生是患者生理-病理-心理-环境文化等诸因素综合作用的结果。住院患者的跌倒预防是一项系统工程，既涉及到护士、医生、患者、陪护人员等对跌倒风险的识别能力和预防的专业化水准与技巧，同时也体现了医院护理管理者在患者安全目标实现方面的能力水平。2010年8月起成立住院患者跌倒防范监控小组，从精神病患者入院始即启用护理安全防范工作流程，对患者的跌倒风险评估、防范措施落实、原因分析、整改措施落实等环节进行全程质量监控，提高了全院护理人员的安全防范意识，降低了跌倒的发生率。现报告如下。
资料与方法
我院是一所三级精神病专科医院，有床位700张，护士238名。男病区4个，女病区2个，老年病区2个，心理科开放病区2个，中西医结合病区1个。
控制防范方法：①成立住院患者跌倒防范管理小组：成立三级网络管理系统：护理部主任-科护士长-病区护士长共计21人为管理小组成员。制定管理小组的工作职责、分工明确，责任到人。建立跌倒防范的工作流程、制定并落实防范跌倒的培训计划，考评跌倒高危患者安全防范措施落实的工作质量，每个月进行原因分析，提出整改计划。每季度对全院的跌倒患者进行案例分析、定性，并制定奖惩条例细则。②建立跌倒防范的工作流程：精神病患者从入院时即采取首护负责制，谁接诊谁负责，参照医院护理部自制的“精神患者跌倒风险评估表”进行患者跌倒风险值的评估，≥4分为高危患者，要求制定跌倒的防范计划并组织实施，责任护士在精神患者住院期间要根据患者病情的变化随时进行动态评估，及时调整护理措施，并作为交接班的重要内容。③考评跌倒防范护理质量：病区护士长每天重点检查高危患者，内容包括评分与病情是否相符，护理措施落实是否有效，患者是否配合等，将考核结果记录在专用质量考评表，与责任护士绩效考核成绩挂钩。科护士长每天行政查房将跌倒防范工作作为重点内容之一，检查病区跌倒防范工作流程的落实评价及执行情况，将检查中存在的问题及时反馈给病区护士长，限期整改，与病区护士长绩效考核成绩挂钩，同时写出书面总结上报护理部，护理部根据各科室存在的共性问题分析原因，制定防范措施，修订工作流程，完善跌倒防范计划，对跌倒案例进行定性分析。
患者跌倒原因分析及整改：⑴跌倒原因分析：抗精神病药物、镇静药物均具有对大脑中枢强烈的抑制作用，如苯二氮类药物在镇静作用的同时还有肌肉松弛作用。抗精神病药物对心血管系统的不良反应如性低血压所致的跌倒发生。跌倒最易发生的地方是患者床旁，其次为厕所。对跌倒时的活动方式调查发现，最多的跌倒发生在患者起床和上床时，其次为入厕时起身。还有个别护士主动服务意识不强，在日常护理工作中，不能及时有效地处理安全隐患，造成患者跌倒的发生等。⑵整改措施：①改善病房设施，夜间增加光线柔和的照明灯，病区的走廊安装了扶手，洗手间铺设防滑垫，卫生间门坎为坡道，配置舒适坐便器；年老体弱、行动不便、步态不稳的老年患者用轮椅。扶助患者用餐、入厕、洗浴。床旁是跌倒的高危地点，护士应高度重视，及时去除隐患。对高危患者床头悬挂黄色“防跌倒”标识，要求醒目，架设床档，日常用品放置于患者触手可及的地方。精神科病区集体进餐时，在餐厅设置高危患者专用餐桌，由工作人员为他们端饭，提前用餐，减少用餐时拥挤或地面潮湿造成的跌倒发生。保持地面及卫生间的干燥，危险地带如厕所门口设立黄色警示标识，刚拖湿的地面也应有明显的标识。②对患者的干预：向患者讲授跌倒的不良后果及预防措施，将制作精良的《跌倒防范十措施图》张贴在病区走廊的醒目位置。引导患者熟悉病区环境，对不安全地带进行重点说明。高危患者住重点病室，有卫生间方便洗漱，增加护士巡视的次数，限制患者活动区域，夜间使用便壶排尿，使用床栏及保护性约束等。对长年服用镇静催眠药、抗精神病药的患者，劝其未完全清醒时勿下床活动。与家属沟通并告知，使其了解患者目前的状态及需家属配合的内容，如《精神科意外事件防范告知书》的签署。③对护理人员的干预：组织专题讨论和学习培训。培训由住院患者跌倒防范管理小组承担，护理部每年进行全员培训1次，科一级每季度进行专题学习，病区根据跌倒护理质量情况决定培训时间，要求书面考试或随机提问以强化护士掌握相关知识，将护理不安全隐患消灭在萌芽状态，确保患者安全目标的实现。丰富服务内涵，强调以人为本，对护理人员进行职业道德教育，增强主动护理意识，提倡“主动服务”、“超值服务”，主动询问患者所需，并及时解决，避免患者怕麻烦他人而导致跌倒事件的发生。
结 果
2010年2～8月住院患者5033例，发生跌倒事件4起，发生率0.079%；2010年9月～2011年2月住院患者3963例，发生跌倒事件2起，发生0.051%。实施跌倒防范的全程护理监控前后比较，效果明显。
讨 论
精神病患者是一个特殊的护理群体，安全管理是护理工作中的重中之重，预防患者跌倒是实现患者安全目标的措施之一，跌倒防范工作流程的实施，规范了护理人员的行为，使护理工作更科学、更有章可循，对跌倒预防起指导作用。仔细评故精神患者发生跌倒可能的危险因素，将“预防患者跌倒”纳入质量控制范畴，并不定期地进行检查，拟定相应的预防对策，在检查中不断总结，使住院精神患者跌倒防范更加规范化、系统化。
参考文献
1 王秀华,何国平.老年人跌倒相关因素的研究进展［J］.当代护士,2004,10:91-92.
2 唐晓英,蔡学联,郑芝芬,等.住院患者跌倒普防和专科化预防研究及效果［J］.护理杂志,2009,26(2)59-61.
3 范臻.住院老患者跌倒的护理研究.现代护理,2006,12(6):571.
精神病院个人工作计划范文6
医院门诊部年度工作计划范文一
新的一年，我们将在各级领导的正确领导下，坚持以保健为中心，以临床为依托，以科学发展观统领全局，以“构建和谐社会主义社会”为方向，以“预防为主，依靠科技进步，动员全社会参与，中西医并重，全心全意为人民服务”为宗旨，深入开展行业作风整顿，紧扣“质量兴业、品牌强院”的工作思路，坚持以人为本，创新服务理念，打造诚信妇幼品牌，围绕“科学创新、和谐发展”这个中心，认真贯彻实施：面向群众，面向基层，保健与临床相结合的妇幼工作方针。贯彻“一法新两纲”的重要思想，进一步加强妇幼卫生工作，为妇女儿童提供安全、有效、优质的卫生服务，继续抓紧单位医疗质量管理，努力提高我站的社会效益及经济效益，使我站能够健康、稳定、高速、可持续发展，特制定20XX年门诊部工作计划。
一、工作思路
妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业的发展。对此，我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。
一是要加强形势任务教育，深入开展“以病人为中心，提高医疗服务质量”的医院管理年活动，促进医院的规范化、科学化和标准化管理。认真学习卫生法律规范和卫生改革政策，明确目标任务和面临的困难，进一步增强忧患意识、竞争意识，力争在困难中求发展。
二是要强化工作的事业心和责任意识，牢固树立发展是硬道理的观念，通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我，不断提高社会知晓率与信任度，努力营造良好的社会工作环境，为自我发展打好社会基础，促进妇幼卫生事业的持续发展。
三是要加强宗旨观念教育，使全站所有人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分，进一步强化保健第一的思想，正确处理好保健与临床的业务关系，增强服务意识，树立以人为本的服务理念，不断优化服务方式和服务态度，提高服务质量。
四要加强效益观念教育，在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担，又要增强效益观念，积极引导群众合理消费，注重收入结构，提高服务效益。
五是要重视集体主义教育，使全站人员认识到自己是集体的一份子，树立院家并重，自觉做到勤俭办事，厉行节约，努力消除浪费行为。
六是要继续抓好行业作风教育，教育全院人员自觉做到遵纪守法，遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果，进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。
二、工作目标
1、抓质量管理创新质量是兴业的基础，是医院生存和发展的根本。改变传统的“人总要犯错”观念，要通过严格的管理，使医院的各项工作质量上台阶、上档次。医疗护理部门要抓好各项规章制度的督查督办和落实，抓好环节质控管理，避免差错事故的发生，实行质量责任追究制。保健部门要严格按照规定和上级要求抓好妇幼保健各项工作，做到各项数据上报及时、准确无误，确保各项保健指标达标。
2、抓服务理念创新在坚持“以人为本”的基础上创新服务模式，更新服务理念，在诊疗过程中医患之间实行面对面的交流，消除患者的陌生感，增强其信任度。同时要紧扣行业作风整顿工作，加强医德医风建设，要把“病人第一、服务第一”和“病人永远是对的”观念贯穿诊疗过程始终。坚持诚信服务，保持“无红包医院”的招牌。对外要采取“走出去”的办法，为人民群众送温暖、送关怀、送健康，要加大信息网络服务力度，以便于告之在我院建档的孕产妇、婴幼儿保健知识和接受健康检查时间等。
3、抓市场营销创新随着市场经济的不断发展和完善，医院营销在谋求充足的病源、扩大医疗业务范围、提高医院知名度等方面起到了举足轻重的作用，越来越受到了各医疗单位的广泛关注。一是要抓好内部营销管理。内部营销说到底就是医疗质量、优质高效的服务和全体干部职工的团队精神，要通过加大管理力度，完善措施，为病人提供所需且满意的医疗服务，以此来留住病人，并通过病人的的宣传获得更多的病源。二是外部营销要注重宣传医院的新、特、专项目，要发挥网络作用，要通过健康宣教提高群众对疾病的预防保健意识，提高群众对医院服务的认同感和信赖感
4、抓职工队伍建设要有计划有步骤地加强职工队伍的培训和教育，加强业务学习，组织学术讲座、三基考试和技术比武，提高职工业务素质。选派技术骨干到上级医院进修学习，鼓励职工岗位成才，通过自学、函大等途径获得高学历。注意人才培养与引进，对医院现有专业技术骨干在分配制度上给予倾斜，适当提高待遇。
5、抓医院内涵建设
(1)加强党建和思想政治工作。坚持用邓小平理论和“三个代表”重要思想武装全院职工，充分发挥党支部战斗堡垒作用，调动广大党员和职工的积极性，确保我院政治思想工作和精神文明建设再上一个新台阶。
(2)修订制度与职责。对全院所有规章制度和岗位职责进行疏理和完善，汇编成书，并以科室为单位组织学习，便职工明确职责、工作规范，不断提升医院整体服务功能。
(3)安全工作包括医疗安全、消防安全、交通安全、人身安全等，各部门要树立牢固的安全意识，做好事前、事中、事后督促管理，抓好相关规章制度的落实，确保医院安全。
三、具体要求
1、严格执行责任书中的工作要求，科室中各类人员要严格履行各自的工作职责，严格执行岗位责任制。要以严肃、认真、亲切、守密的工作态度来面对患者。加强职工之间的团结，互相尊重、互相信任，团结互助。加强依法管理，坚持依法执业、依法服务，持证上岗，严格遵守妇幼保健、治疗、护理工作规范和操作规程，确保医疗安全。
2、加强政治理论学习，不断提高政治理论水平，发挥爱岗敬业精神，树立正确的人生观、价值观。在实践中进行职业道德修养，充分发挥每个人的积极能动性，为我站健康、可持续发展出谋划策。
3、强化劳动纪律，完善各项规章制度。科室要年初有计划，终有总结，严格执行岗位责任制及首诊负责制，按时上、下班，坚守工作岗位。文明行医，不以医谋私。发扬奉献精神，院家并重，单位有事随叫随到。
4、规范各类医疗文书的书写，落实“三级查房”制度。各级医务人员要认真填写医疗护理有关资料，做到内容详实，数据准确。站领导定期、不定期进行医疗、护理查房，发现问题，及时指出改正，防患于未然。加强业务学习，提高理论知识水平，定期组织医务人员集中进行业务学习，平时以自学为主，且对每月所学业务知识进行考试，考试结果记入考核成绩，与工资挂钩。
5、加强妇幼保健工作，大力宣传妇幼保健知识，开展城乡已婚妇女病的普查普治工作。努力扩展农村妇女病查治覆盖面，提高妇女的健康水平。认真落实“一法新两纲”，提高广大群众的自我保健意识。做好社区服务工作，降低儿童“四病‘患病率。与妇联及街道办事处协调开展健康知识讲座，做好妇女儿童的保健工作。
6、做好孕产期保健工作，巩固“爱婴医院“成果。要以孕前、怀孕、分娩、产后等多个环节着手，抓好育龄妇女的孕产期保健工作。大力宣传母乳喂养的好处，严格执行母乳喂养规定，严格审核手术产的适应症，降低手术产率。强化高危孕产妇跟综管理，提高县级水平高危筛查质量，健全孕产妇高危筛查的专册登记、就诊、报告、追踪结案制度。孕产妇保健要继续以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓。
7、托幼机构儿童保健，要加大宣传力度，认真做好发动和组织工作，努力提高保健的质量和水平，扩大儿童保健的社会效益和经济效益。做好儿童的入托体检工作，防止儿童“四病”的发生，指导儿童合饮食，营养搭配，加强体弱儿、高危儿筛查、分级管理，此项工作要做到精心组织、热情服务、认真检查、科学指导、及时治疗、及时反馈，并不断提高检查质量，针对检查中出现的问题及时提出干预措施。
8、认真做好婚前医学检查工作，大力宣传婚前体检的重要性及积极性，努力开发新婚保健、优生优育服务，提高婚检率。使广大群众能自愿婚检，防止出生缺陷儿的发生。
9、做好药房及护理部的工作。配合药房负责人，按照市药监局的要求，做好“合格药房”的创建、巩固工作。加强对毒麻药品的管理，杜绝各类差错事故的发生，让百姓吃上放心药。护理部要求做好各类表格的填写工作，做好护理数据的收集、登记，确保护理安全。
10、辅助科室要加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。及时发放报告单，不做人情检查，严格遵守有关法律、法规，不做与临床诊断无关的检查。做好仪器的日常保养，加强设备管理
11、完成领导下达的临时指令性工作，服从工作安排，认真做好社会综合治理工作，防止各类案件的发生。
医院门诊部年度工作计划范文二
20XX年初本接种门诊在院领导和场疾控中心的大力支持下成立。主要工作：
1.预防免疫接种工作;
2.重性精神疾病管理;
3.院内死因登记信息网络报告管理;
4.传染病信息报告管理;
5.慢性非传染病登记报告.
一.预防免疫接种工作：
1.指导思想：以《黑龙江省计划免疫程序》及《黑龙江省预防免疫接种工作规范》为指导，做好本场的基础免疫及加强免疫工作，继续加强接种门诊的创建和流动儿童的预防接种工作。
2.建卡、建证：本地户籍儿童出生后1个月内，外来儿童寄居3个月以上建立预防接种卡、证。预防接种卡由本门诊保管，预防接种证必须由儿童家长保管。
3.强化疫苗管理，保障疫苗质量：疫苗的采购、运输、贮存过程中严格执行《生物制品管理办法》，疫苗的领购统一到场疾控中心，运输、贮存过程严格按照冷链要求进行，做到时时监测，及时记录，按规定做好疫苗的出入库登记，经常检查疫苗有效期、破损等情况，以确保质量。
4.严格按照“国家免疫规划疫苗的免疫程序”的要求，安排各类疫苗的接种，避免“多种、漏种、错种”的情况发生。
5.做好安全注射及接种场所消毒：接种过程严格遵守“一人一针一管一消毒一销毁”，执行三查七对即接种前诊查健康状况和接种禁忌症、查对接种证、查看疫苗外观与批号效期;核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径，真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和规定浓度及合格配制时间的皮肤消毒液;已开启未用完的疫苗安瓿应盖上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超过半小时灭活疫苗超过1小时未用完应废弃，整个接种过程应确保无菌操作，安全有效并及时处理医疗废物。每次接种前后半小时对接种门诊进行紫外线消毒，以保证接种场所安全。
6.提高流动儿童接种率：随着外来务工人员的增多，流动儿童也随之增加，加强流动儿童的预防接种工作已成为我场计划免疫工作的重要内容。
7.加强资料管理：
①接种卡、证：进一步完善卡、证登记，做到卡证电脑记录吻合，接种卡的填写符合要求且干净整洁。儿童居住地变动时要及时注销。
②原始记录：进一步规范完善原始记录本的填写，要求各项填写完整、真实。
③报表：不断加强业务水平，各种报表要符合逻辑，并按时上报，做到不迟报、漏报和错报，及时存档、装订成册，归档保存。
8.做好查漏补种工作，确保接种安全，有效无误，认真完成上级部署的各项与免疫规划相关的工作。
二.重性精神疾病信息报告管理
1.指导思想：依据《国家基本公共卫生服务规范(20XX版)》、《重性精神疾病管理治疗工作规范》及《计算机信息系统安全保护条例》。
2.及时为辖区内符合条件的病人建档，首次为3张表，包括“参加重性精神疾病管理治疗网络知情同意书”“个人基本信息表”“重性精神疾病患者个人信息补充表”。基本建成覆盖全场功能完善的重性精神病患者管理系统。至20XX年底重性精神病患者规范管理率达90%。
3.普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。
为确保我场重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制
4.定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。
